Laporan Tahunan DIT Ibu Th 2013

Laporan Tahunan Direktorat Bina Kesehatan Ibu Tahun 2013 i

DIREKTORAT BINA KESEHATAN IBU

DIREKTORAT JENDERAL BINA GIZI KIA

Laporan Tahunan Direktorat Bina Kesehatan Ibu Tahun 2013 i

KATA PENGANTAR

Mengacu pada Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010

tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan, Direktorat Bina

Kesehatan Ibu memiliki tugas melaksanakan penyiapan perumusan dan pelaksanaan

kebijakan, dan penyusunan norma, standar, prosedur, dan kriteria serta pemberian

bimbingan teknis dan evaluasi di bidang bina kesehatan ibu. Dalam melaksanakan

tugas tersebut, telah ditetapkan sasaran capaian kinerja sebagaimana tercantum

pada dokumen Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014 yang telah

ditetapkan dengan Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.03.01/60/I/2010.

Pada tahun 2013 Direktorat Bina Kesehatan Ibu telah menyusun dan

melaksanakan serangkaian kegiatan sesuai dengan yang direncanakan dan didukung

melalui pembiayaan yang berasal dari berbagai sumber yang sah. Sebagai

pertangungjawaban pelaksanaan tugas dan fungsi serta kewenangan pengelolaan

sumber daya tersebut, dengan ini kami sampaikan Laporan Tahunan Direktorat

Bina Kesehatan Ibu Tahun Anggaran 2013, yang memberikan gambaran ringkas

tentang pelaksanaan tugas dan fungsi, input, output, outcome, benefit dan impact

terhadap kegiatan yang dilaksanakan oleh Direktorat Kesehatan Ibu.

Jakarta, Januari 2014

Laporan Tahunan Direktorat Bina Kesehatan Ibu Tahun 2013 ii

IKHTISAR EKSEKUTIF

Indikator dan target kinerja yang telah ditetapkan untuk Direktorat Bina

Kesehatan Ibu pada tahun 2013 meliputi :

1. Peningkatan persentase (%) ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan

terlatih (cakupan Pn) menjadi 89%,

2. Peningkatan persentase (%) ibu hamil mendapat pelayanan antenatal (cakupan

K4) menjadi 93%, dan

3. Peningkatan persentase (%) fasilitas pelayanan kesehatan yang memberikan

pelayanan KB sesuai standar menjadi 90% (57.150 unit).

Seluruh target yang menjadi indikator kinerja kegiatan Direktorat Bina Kesehatan

Ibu tersebut pada tahun 2013 telah dapat dicapai, yaitu Cakupan Pn meningkat

menjadi 90,88%, cakupan K4 meningkat menjadi 86,52%, serta Fasilitas pelayanan

kesehatan yang mampu melayani KB sesuai standar meningkat menjadi 60.392 unit

(95.10%). Capaian tersebut belum sampai bulan Desember 2013, masih dalam

bulan November 2013 karena capaian Desember akan didapatkan pada awal bulan

Februari.

Pada aspek keuangan, realisasi anggaran bersumber dana APBN anggaran

Kantor Pusat yang telah dilaksanakan Direktorat Bina Kesehatan Ibu pada tahun

2013 sebesar 92.70%, dan APBN Dana Dekonsentrasi Kegiatan Pelayanan

Kesehatan Ibu dan Reproduksi Tahun 2013 sebesar 83,45% (untuk dana

dekonsentrasi realisasi masih dapat berubah karena masih banyak laporan daerah

yang SP2D nya belum tercatat), Sedangkan rata-rata realisasi anggaran pendukung

bersumber dana hibah luar negeri (UNFPA, UNICEF, dan WHO) yang telah

dilaksanakan Direktorat Bina Kesehatan Ibu pada tahun 2013 sebesar 86,58%.

Laporan Tahunan Direktorat Bina Kesehatan Ibu Tahun 2013 iii

DAFTAR ISI

Kata Pengantar i

Ikhtisar Eksekutif ii

Daftar Isi iii

BAB I ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN 1

1. Hambatan Tahun Lalu 2

2. Kelembagaan 5

3. Sumber Daya 7

BAB II TUJUAN DAN SASARAN KERJA 11

1. Dasar Hukum 11

2. Tujuan, Sasaran, dan Indikator 11

BAB III STRATEGI PELAKSANAAN 13

1. Strategi Pencapaian Tujuan dan Sasaran 13

2. Hambatan Dalam Pelaksanaan Tujuan 13

3. Terobosan yang Dilakukan 14

BAB IV HASIL KERJA 15

1. Pencapaian Tujuan Sasaran 15

2. Pencapaian Kinerja 76

3. Penyerapan Anggaran 59

4. Upaya Meraih WTP dan Reformasi Birokrasi 63

BAB V PENUTUP 65

LAMPIRAN

Laporan Tahunan Direktorat Bina Kesehatan Ibu Tahun 2013 1

BAB I

ANALISIS SITUASI AWAL TAHUN

Angka Kematian Ibu (AKI) merupakan salah satu indikator pembangunan

kesehatan dalam RPJMN 2010-2014 dan MDGs . Tren Angka Kematian Ibu

semenjak tahun 1991 menunjukkan hasil 390 per 100.000 kelahiran hidup menjadi

228 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2007. Sedangkan pada Tahun 2012,

Angka SDKI secara nasional menunjukkan AKI sebesar 359 per 100.000 KH

(angka kisaran 239 sd 478 per 100.000 KH.

Dari tahun ke tahun, secara nasional, kualitas pelayanan kesehatan ibu dan

reproduksi cenderung semakin membaik. Peningkatan ini sejalan dengan

peningkatan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi.

Cakupan kunjungan antenatal K1 tahun 2012 telah mencapai 96.61%, cakupan

kunjungan antenatal K4 mencapai 90.18%, cakupan persalinan ditolong oleh

tenaga kesehatan 88.64%, dan persentase peserta KB aktif mencapai 63,52%.

Namun demikian, masih ditemukan disparitas derajat kesehatan ibu, baik antar

wilayah maupun antar sosial ekonomi. Terjadinya disparitas tersebut antara lain

disebabkan oleh faktor geografis khususnya di daerah tertinggal, perbatasan dan

kepulauan, belum terpenuhinya kebutuhan masyarakat akan ketersediaan fasilitas

pelayanan kesehatan dan obat-obatan yang terjangkau, keterbatasan tenaga

kesehatan dalam hal jumlah, jenis, mutu, distribusi, retensi, serta masih adanya

hambatan finansial masyarakat dalam mengakses pelayanan kesehatan ibu dan

reproduksi termasuk KB yang disediakan oleh Pemerintah.

Di samping disparitas derajat kesehatan ibu, pada saat ini Indonesia juga tengah

menghadapi tantangan besar untuk mencapai target MDG 5 pada tahun 2015.

Target tersebut adalah:

a. Penurunan Angka Kematian Ibu (AKI) menjadi 102 per 100.000 kelahiran

hidup

b. Peningkatan cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih menjadi

95%


c. Peningkatan Contraceptive Prevalence Rate menjadi 65%

d. Penurunan angka kelahiran pada remaja menjadi 30 per 1000 remaja usia

15-19 tahun

e. Peningkatan cakupan pelayanan antenatal minimal 1 kali kunjungan

menjadi 95%

f. Peningkatan cakupan pelayanan antenatal minimal 4 kali kunjungan

menjadi 90%

g. Penurunan unmet need KB menjadi 5%.

Dari ketujuh target MDG 5 tersebut, target penurunan AKI adalah target yang

diperkirakan paling sulit dicapai. Untuk menuju pemenuhan target MDGs,

Kementerian Kesehaatan dalam waktu satu dekade terakhir berupaya maksimal

dengan berpedoman pada konsep Continuum of care (pelayanan

berkesinambungan) yang meliputi pelayanan kesehatan pada masa kehamilan,

persalinan dan nifas. Pada saat ini, perhatian khusus dan program terobosan

dalam upaya mempercepat penurunan AKI telah diperkuat dengan

diluncurkannya Rencana Aksi Nasional Percepatan Penurunan Angka Kematian

Ibu (RAN PP AKI) Tahun 2013-2015.

Direktorat Bina Kesehatan Ibu menyadari betul bahwa upaya pencapaian target

MDG 5 tersebut, khususnya penurunan AKI, mustahil dapat dilakukan sendiri,

terlebih dengan berbagai keterbatasan sumber daya yang dimiliki tenaga,

sarana prasarana, dan anggaran. Oleh karena itu, Direktorat Bina Kesehatan Ibu

terus memperkuat kerja sama dengan berbagai lintas program dan lintas sektor

terkait, termasuk pemerintah daerah, sektor swasta, organisasi profesi, kalangan

akademisi, serta lembaga swadaya masyarakat baik dari dalam negeri maupun

luar negeri.

1. Hambatan Tahun Lalu

Pada tahun 2012, banyak kemajuan yang sudah dicapai oleh Direktorat Bina

Kesehatan Ibu. Indikator kesehatan ibu seluruhnya dapat tercapai dengan baik,

kecuali untuk indikator cakupan pelayanan antenatal pertama (K1), cakupan

pelayanan nifas (Kf) dan Contraceptive Prevalence Rate (CPR).


Indikator, target, dan capaian indikator kegiatan Pembinaan Pelayanan

Kesehatan Ibu dan Reproduksi tahun 2012 adalah sebagai berikut :

No Indikator Target

2012

Capaian

2012

1 Persentase ibu hamil mendapat pelayanan

Ante Natal Care (cakupan K1) 97% 96,61%

2 Persentase ibu hamil yang mendapatkan

pelayanan antenatal 4 kali (cakupan K4) 90% 90,18%

3 Persentase ibu hamil, bersalin, dan nifas

yang mendapatkan penanganan komplikasi

kebidanan (cakupan PK)

67% 68,41%

4 Persentase ibu bersalin yang ditolong oleh

nakes terlatih (cakupan Pn) 88% 88,64%

5 Persentase ibu nifas yang mendapatkan

pelayanan (cakupan Kf) 88% 84,56%

6 Persentase Pasangan Usia Subur yang

menjadi peserta KB aktif (CPR) 63% 63,52%

7 Persentase fasilitas pelayanan kesehatan

yang memberikan pelayanan KB sesuai

standar (faskes KB)

75%

(48.750)

76,36%

(49.633)

8 Persentase Puskesmas mampu Pelayanan

Kesehatan Reproduksi Terpadu . 83% 86.82%

Terkait dengan indikator cakupan pelayanan antenatal pertama yang belum

mencapai target disebabkan karena :

a. Adanya perbedaan persepsi definisi operasional indikator K1 yang

dilaporkan ke pusat baik dari pelaksana maupun dari pengelola

program KIA, dimana masih ada beberapa daerah yang melaporkan K1

hanya pada ibu hamil saat kunjungan pertama di trimester pertama saja

padahal yang diharapkan adalah ibu hamil kunjungan pertama tanpa


melihat umur kehamilannya karena untuk melihat jangkuan pelayanan

kesehatan ke masyarakat.

b. Belum optimalnya pendataan ibu hamil

c. Belum optimalnya sistem pencatatan dan pelaporan melalui

pendekatan PWS KIA sehingga masih ada pelayanan kesehatan

swasta yang belum terlaporkan.

Pada indikator kunjungan Nifas (Kf) , permasalahan yang dihadapi antara lain :

a. Masih banyaknya persalinan ditolong oleh dukun dan dilakukan di

rumah.

b. Kurangnya pemahaman ibu hamil tentang pentingnya kunjungan nifas

(pemeriksaan nifas pos partum)

c. Masih kurangnya tenaga kesehatan (bidan) untuk melaksanakan

kunjungan nifas ke rumah, apabila pasien tidak datang ke fasyankes

d. Masih kurangnya bidan yang tinggal dan ada di desa.

e. Masih kurangnya pemahaman petugas kesehatan dalam menentukan

sasaran ibu bersalin dan nifas serta dalam merencanakan

kunjungannya

f. Belum optimalnya pencatatan dan pelaporan data KIA.

Terkait indikator PK, permasalahan yang dijumpai di lapangan, masih adanya

perbedaan pemahaman definisi operasional baik di pelaksana maupun

pengelola program kesehatan ibu. Berbagai kegiatan telah dilaksanakan untuk

menyamakan persepsi tersebut, disamping juga membangun atau

memperbaiki sistem rujukan maternal dan neonatal yang efektif di tiap regional.

Sedangkan pada indikator CPR, beberapa permasalahan yang dihadapi yaitu :

a. Kurangnya komitmen para pemangku kepentingan, baik pemerintah

maupun non pemerintah dalam penyelenggaraan pelayanan KB,

b. Masih rendahnya permintaan atas pelayanan KB akibat terjadinya

perubahan nilai tentang jumlah anak ideal dalam keluarga,

c. Belum optimalnya ketersediaan, keterjangkauan, dan kualitas

Pelayanan KB, termasuk KIE dan Konseling,

d. Masih tingginya kejadian kehamilan yang tidak diinginkan akibat

tingginya unmet need dan ketidakberlangsungan penggunaan

kontrasepsi,


e. Masih tingginya kejadian kehamilan dan persalinan pada remaja

perempuan usia 15-19 tahun.

Permasalah belum tercapainya cakupan PKRT, antara lain:

Pemahaman dan persepsi pengelola dan pelaksana program terhadap

pelaksanaan puskesmas PKRT belum sama.

Masih rendahnya pelaporan pelaksanaan puskesmas PKRT (laporan

tahun 2013 yang memberikan laporan puskesmas PKRT hanya 20

provinsi dari 33 provinsi)

2. Kelembagaan

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1144/Menkes/Per/VIII/2010

tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan, Direktorat Bina

Kesehatan Ibu merupakan direktorat yang mengelola kegiatan kesehatan ibu.

Direktorat Bina Kesehatan Ibu mempunyai tugas melaksanakan penyiapan

perumusan kebijakan, standardisasi, bimbingan teknis, evaluasi dan

penyusunan laporan di bidang kesehatan ibu.

Dalam melaksanakan tugas tersebut, Direktorat Bina Kesehatan Ibu

menyelenggarakan fungsi :

a. Penyiapan perumusan kebijakan teknis di bidang bina kesehatan ibu

hamil, bina kesehatan ibu bersalin dan nifas, bina kesehatan maternal

dengan pencegahan komplikasi, bina keluarga berencana, dan bina

perlindungan kesehatan reproduksi;

b. Penyiapan penyusunan standar, norma, pedoman, kriteria dan prosedur

di bidang bina kesehatan ibu hamil, bina kesehatan ibu bersalin dan

nifas, bina kesehatan maternal dengan pencegahan komplikasi, bina

keluarga berencana, dan bina perlindungan kesehatan reproduksi;

c. Pemberian bimbingan teknis di bidang bina kesehatan ibu hamil, bina

kesehatan ibu bersalin dan nifas, bina kesehatan maternal dengan

pencegahan komplikasi, bina keluarga berencana, dan bina

perlindungan kesehatan reproduksi;

d. Evaluasi dan penyusunan laporan pelaksanaan kebijakan teknis di

bidang bina kesehatan ibu hamil, bina kesehatan ibu bersalin dan nifas,


bina kesehatan maternal dengan pencegahan komplikasi, bina keluarga

berencana, dan bina perlindungan kesehatan reproduksi;

e. Pelaksanaan urusan tata usaha dan rumah tangga Direktorat.

Susunan Organisasi Direktorat Bina Kesehatan Ibu berdasarkan Permenkes

No.1144/Menkes/Per/VIII/2010 adalah sebagai berikut:

a. Sub Direktorat Bina Kesehatan Ibu Hamil

b. Sub Direktorat Bina Kesehatan Ibu Bersalin dan Nifas

c. Sub Direktorat Bina Kesehatan Maternal dengan Pencegahan

Komplikasi

d. Sub Direktorat Bina Keluarga Berencana

e. Sub Direktorat Bina Perlindungan Kesehatan Reproduksi

f. Sub Bagian Tata Usaha

g. Kelompok Jabatan Fungsional (Jabfung)

Direktur Bina Kes. Ibu

Ka Sub BagTata Usaha

Kepala Subdit Bina Kes. Ibu Hamil

Kepala Subdit BinaKes. Bulin &

Nifas

Kepala Subdit Bina Kes. Maternal dg Penceg Komplik.

Kepala Subdit Bina Perlindungan Kes. Reproduksi

Kepala Subdit Bina Keluarga

Berencana

Kepala Seksi Standarisasi





Kepala Seksi Bimbingan &

Evaluasi

KELOMPOK JABFUNG


Evaluasi


Evaluasi


Evaluasi


Evaluasi


3. Sumber Daya

a. Sumber Daya Manusia

Sampai dengan Desember 2013, pegawai di lingkungan Direktorat Bina

Kesehatan Ibu pada tahun 2013 berjumlah 49 orang, dengan rincian

sebagai berikut:

1) Jumlah pegawai berdasarkan jenis kelamin

No Uraian Perempuan Laki-Laki Jumlah

1 Eselon II 1 0 1

2 Eselon III 3 2 5

3 Eselon IV 8 3 11

4 Staf 23 9 32

Total 35 14 49

2) Jumlah pegawai berdasarkan pendidikan


1 S2 11 5 16

2 S1 20 8 28

3 D3 2 1 3

4 SLTA 2 0 2

5 SLTP 0 0 0

6 SD 0 0 0

Total 35 14 49

3) Jumlah pegawai berdasarkan golongan


1 Golongan IV 8 2 10

2 Golongan III 25 11 36

3 Golongan II 2 1 3

Total 35 14 49

Selain pegawai yang bertatus PNS, Direktorat Bina Kesehatan Ibu juga

memiliki tenaga pegawai honorer sebanyak 6 orang.

Pada tahun 2013, terdapat mobilisasi kepegawaian di Direktorat Bina

Kesehatan Ibu, yaitu :


Dilantiknya Kepala Seksi Standardisasi Subdit Bina Kesehatan Ibu

Bersalin dan Nifas di Direktorat Bina Kesehatan Ibu, drg. Retna Ayu

Wiarsih (sebelumnya bertugas sebagai staf di Subdit Bina Kesehatan

Ibu Bersalin dan Nifas)

Terdapat pengurangan 1 orang pegawai yaitu Kepala Seksi

Standardisasi Subdit Bina Kesehatan Ibu Bersalin dan Nifas, dr. Marliza

Elmida, MARS yang mengalami proses mutasi ke Rumah Sakit

Ketergantungan Obat (RSKO) Kementerian Kesehatan RI.

b. Sarana dan Prasarana

Sarana dan prasarana yang ada di Direktorat Bina Kesehatan Ibu sampai

dengan Tahun Anggaran 2013, meliputi:

Kode Barang Nama Barang Jumlah

Kondisi

Baik Rusak Ringan

Rusak Berat

1 2 3 4 5 6

13311 PERALATAN DAN MESIN

3.01.03.07.001 Mobil Workshop 1

1 unit

3.02.01.01.001 Sedan 1 1 unit

3.02.01.02.003 Mini Bus ( Penumpang 14 Orang Kebawah )

3

3 unit

3.02.01.04.001 Sepeda Motor 4 2 unit 2 unit

3.02.01.05.018 Mobil Unit Kesehatan Masyarakat

4

4 unit

3.05.01.01.002 Mesin Ketik Manual Standard (14-16 inci)

1

1 buah

3.05.01.03.007 Mesin Fotocopy Folio 3

1 buah

2 buah

3.05.01.04.001 Lemari Besi/Metal 10

4 buah

2 buah 4 buah

3.05.01.04.002 Lemari Kayu 5

1 buah

1 buah 3 buah

3.05.01.04.003 Rak Besi 2

2 buah

3.05.01.04.005 Filing Cabinet Besi 25

12 buah

13 buah

3.05.01.04.007 Brandkas 3

1 buah 2 buah

3.05.01.05.001 Tabung Pemadam Api 1

1 buah

3.05.01.05.028 Over Head Projector 5

5 buah

3.05.01.05.048 LCD Projector/Infocus 2

2 buah

3.05.02.01.001 Meja Kerja Besi/Metal 40

40 buah

3.05.02.01.002 Meja Kerja Kayu 3

1 buah 2 buah

3.05.02.01.003 Kursi Besi/Metal 18

18 buah

3.05.02.01.008 Meja Rapat 2

2 buah


3.05.02.01.012 Meja Ketik 5

3 buah

2 buah

3.05.02.01.013 Meja Telepon 1

1 buah

3.05.02.01.020 Kursi Fiber Glas/Plastik 39

39 buah

3.05.02.02.003 Jam Elektronik 7

7 buah

3.05.02.04.001 Lemari Es 3

2 buah 1 buah

3.05.02.04.003 A.C Window 3

3 buah

3.05.02.04.004 A.C. Split 2

2 buah

3.05.02.04.020 Camera Video 1

1 buah

3.05.02.06.046 Handy Cam 1

1 buah

3.06.01.02.103 Betacam Recorder/player 3

3 buah

3.06.01.02.107 Layar Film/projector 7

7 buah

3.06.01.02.162 Duplicator Vcd 6

6 buah

3.06.02.01.010 Facsimile 1

1 buah

3.07.01.01.127 Kursi Dorong 32

16 buah

16 buah

3.07.01.04.108 Kursi Zeis 21

9 buah

11 buah 1 buah

3.08.01.07.014 Pesawat Kip 5

5 buah

3.08.01.13.081 TV Monitor 3

2 buah 1 buah

3.09.04.02.031 Kamera Digital 1

1 buah

3.05.04.07.035 Finger Print Kamera 1

1 buah

3.10.02.03.003 Printer (Peralatan Personal Komputer)

80 55

buah 25 buah

3.10.01.02.001 P.C Unit 106

55 buah

51 buah

3.10.01.02.003 Note Book 39

26 buah

13 buah

3.10.02.03.004 Scanner (Peralatan Personal Komputer)

5 5

buah

3.10.02.03.017 External/Portable Hard disk 4

4 buah

c. Sumber Daya Anggaran

Total anggaran kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan

Reproduksi tahun 2013 pada awal tahun berjumlah Rp 119.477.437.000,-

yang terdiri dari :

1) Anggaran Kantor Pusat Direktorat Bina Kesehatan Ibu

Rp 33.377.437.000,-

2) Anggaran Dekonsentrasi Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan

Reproduksi Rp 86.100.000.000,-.


Kemudian pada bulan Agustus 2013, dilakukan efisiensi anggaran

kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi tahun

2013, sehingga anggaran yang semula berjumlah Rp 119.477.437.000,-

menjadi Rp 92.580.385.000,-, yang terdiri dari:

1) Anggaran Kantor Pusat Direktorat Bina Kesehatan Ibu

Rp 27.473.575.000,-

2) Anggaran Dekonsentrasi Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan

Reproduksi Rp 65.106.810.000,-

Selain anggaran bersumber dana APBN, Direktorat Bina Kesehatan Ibu

juga mengelola dana pendukung bersumber hibah luar negeri sejumlah

Rp 5.680.150.000, yang terdiri dari:

1) Hibah UNFPA: Rp 2.437.416.000,-

2) Hibah UNICEF: Rp 2.126.557.000,-

3) Hibah WHO: Rp 1.116.177.000,-

4) Hibah GF ATM AIDS : Rp 3.686.353.300,-

5) Hibah GF ATM malaria : Rp 334.295.000


BAB II

TUJUAN DAN SASARAN KERJA

1. Dasar Hukum

a. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan

Pembangunan Nasional

b. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional Tahun 2005-2025

c. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

d. Undang-Undang Nomor 52 Tahun 2009 tentang Perkembangan

Kependudukan dan Pembangunan Keluarga

e. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Kewenangan

Antara Pemerintah Pusat, Provinsi dan Kabupaten/Kota

f. Peraturan Presiden Nomor 5 Tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Nasional Tahun 2010-2014

g. Instruksi Presiden Nomor 3 Tahun 2010 tentang Program Pembangunan yang

Berkeadilan

h. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang

Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan

i. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 021/Menkes/SK/I/2011 tentang Rencana

Strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014

j. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 267/Menkes/SK/2010 tentang

Penetapan Roadmap Reformasi Kesehatan Masyarakat

k. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1099/Menkes/SK/VI/2011 tentang

Indikator Kinerja Utama Tingkat Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014

l. Pakta Integritas Menteri Kesehatan RI

2. Tujuan, Sasaran, dan Indikator

Mengacu pada Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014,

tujuan kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi adalah

meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi.


Sasaran kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi tahun

2013 adalah :

a. Meningkatnya kesehatan ibu hamil melalui pelayanan antenatal sekurang-

kurangnya empat kali bagi 93% ibu hamil

b. Meningkatnya kesehatan ibu bersalin melalui pelayanan pertolongan

persalinan oleh tenaga kesehatan bagi 89% ibu bersalin

c. Meningkatnya kualitas pelayanan Keluarga Berencana melalui peningkatan

kemampuan fasilitas pelayanan kesehatan dalam memberikan pelayanan

Keluarga Berencana sesuai standar sebanyak 90% (57.150 unit) fasilitas

Indikator kegiatan Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Reproduksi tahun

2013 yang tercantum dalam Rencana Kerja Pemerintah (RKP) Tahun 2013 dan

Rencana Strategis Kementerian Kesehatan 2010-2014 meliputi:

RKP RPJMN RENSTRA TARGET

2013

1. Persentase ibu

bersalin yang

ditolong oleh nakes

terlatih (cakupan Pn)

1. Persentase ibu

bersalin yang

ditolong oleh nakes


1. Persentase ibu

bersalin yang

ditolong oleh nakes


89%

2.Persentase ibu

hamil yang

mendapatkan

pelayanan antenatal

(cakupan kunjungan

kehamilan empat

kali (K4))

2. Persentase ibu

hamil yang

mendapatkan

pelayanan antenatal

(cakupan kunjungan

kehamilan empat

kali (K4))

2. Persentase ibu

hamil yang

mendapatkan

pelayanan antenatal

(cakupan kunjungan

kehamilan empat

kali (K4))

93%

3. Persentase

fasilitas pelayanan

kesehatan yang

memberikan

pelayanan KB

sesuai standar

3. Persentase

fasilitas pelayanan

kesehatan yang

memberikan

pelayanan KB

sesuai standar

3. Persentase

fasilitas pelayanan

kesehatan yang

memberikan

pelayanan KB

sesuai standar

90%

(57.150)


BAB III

STRATEGI PELAKSANAAN

1. Strategi Pencapaian Tujuan dan Sasaran

a. Memperkuat fungsi Dinas Kesehatan Provinsi dan Dinas Kesehatan

Kabupaten/Kota dalam manajemen program kesehatan ibu dan reproduksi

termasuk KB.

b. Memperkuat fungsi Puskesmas dan jaringannya sebagai ujung tombak

pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi termasuk pelayanan KB.

c. Memperkuat sistem rujukan pelayanan kesehatan ibu dan reproduksi

termasuk pelayanan KB.

d. Memperkuat jejaring kerja sama lintas program dan lintas sektor dalam

program kesehatan ibu dan reproduksi termasuk KB

e. Memperkuat pemberdayaan masyarakat dalam meningkatkan kesehatan

ibu dan reproduksi termasuk KB

f. Melaksanakan pengadaan barang dan jasa Pemerintah untuk mendukung

pelaksanaan kegiatan baik di tingkat Pusat maupun di daerah

2. Hambatan Dalam Pelaksanaan Strategi

a. Pendekatan continuum of care dalam pelayanan kesehatan ibu dan

reproduksi belum sepenuhnya dapat terpenuhi.

b. Persalinan ditolong tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan

baru mencapai 66,1%. Masih banyak persalinan dilakukan di rumah.

c. Masih banyak Bidan di Desa yang tidak tinggal di desa tempat tugasnya.

d. Pelayanan KB masih didominasi oleh metode kontrasepsi jangka pendek

(pil dan suntik). Untuk menurunkan kehamilan 4 Terlalu, diperlukan

metode kontrasepsi jangka panjang (IUD, susuk)

e. Kepatuhan terhadap standar pelayanan di fasilitas pelayanan kesehatan

dasar dan rujukan belum seperti yang diharapkan (antara lain karena

kurangnya Bidan Kit, IUD Kit, Partus Kit, PONED Kit, dan PONEK Kit)

f. Penggantian pengelola program cukup sering, sehingga mempengaruhi

kelancaran pelaksanaan program di provinsi dan kabupaten/kota


g. Pejabat/pengelola/penanggungjawab program tidak mempunyai latar

belakang kesehatan, sehingga terjadi kesenjangan informasi

3. Terobosan yang Dilakukan

a. Launching Rencana Aksi Nasional Percepatan Penurunan Angka

Kematian Ibu Tahun 2013-2015

b. Pengembangan pelayanan antenatal terpadu (malaria, gizi, HIV-

AIDS, imunisasi)

c. Pengembangan model pemberdayaan masyarakat dalam

meningkatkan kesehatan ibu melalui:

1) Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil

2) Penguatan kemitraan bidan dan dukun

3) Pengembangan Rumah Tunggu Kelahiran

d. Penguatan pelaksanaan program Jaminan Persalinan

e. Penguatan sistem rujukan maternal di tingkat kabuaten / kota serta

provinsi.


BAB IV

HASIL KERJA

1. Pencapaian Tujuan dan Sasaran

a. Pencapaian Tujuan dan Sasaran Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu

Hamil

Upaya pencapaian tujuan dan sasaran pembinaan pelayanan kesehatan

ibu hamil terdiri dari dari beberapa kegiatan, yaitu :

1) Pengembangan Kelas Ibu Hamil bagi Provinsi dengan Cakupan K4

Rendah

2) Penguatan Pelayanan ANC Terpadu Bagi Provinsi Dengan Kematian

Ibu Tinggi

3) Evaluasi Pelaksanaan PPIA di Provinsi dengan Kasus HIV Tinggi

4) Fasilitasi, Advokasi, Supervisi dan Bimtek Daerah tentang Peningkatan

Akses dan Kualitas Pelayanan Antenatal

5) Pertemuan Koordinasi LP/LS dalam Peningkatan ANC Terpadu dan

Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil

6) Pengadaan Barang dan Jasa

Secara lebih rinci, kegiatan yang telah dilaksanakan tersebut adalah

sebagai berikut:

1. Pengembangan Kelas Ibu Hamil bagi Provinsi dengan Cakupan K4

Rendah

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) meningkatkan pemahaman pengelola

program KIA provinsi dalam melakukan pengembangan kelas ibu hamil;

(2) menfasilitasi pengembangan pelaksanaan kelas ibu hamil di provinsi

dengan cakupan K4 rendah; serta (3) memfasilitasi penyusunan

rencana tindak lanjut tingkat kabupaten/kota dan provinsi dalam upaya

pengembangan kelas ibu hamil di provinsi dengan cakupan K4 rendah.

Kegiatan ini berupa pertemuan dilaksanakan di Kota Bandung dengan

mengundang 10 provinsi (Jawa Barat, Kepulauan Riau, Aceh, Banten,


Sulawesi Utara, Sulawesi Tengah, Maluku, Maluku Utara, Papua dan

Papua Barat)

Jumlah peserta pusat 19 orang yang terdiri dari pelaksana (Direktorat

Bina Kesehatan Ibu), Lintas Program (Direktorat Bina Kesehatan Anak,

Direktorat Bina Gizi, Direktorat Kesehatan Jiwa, dan Pusat Promosi

Kesehatan) dan narasumber (Ikatan Bidan Indonesia, Direktorat

Kesehatan Kerja dan Olahraga, Direktorat Pengendalian Penyakit

Bersumber Binatang).

Jumlah peserta provinsi 14 orang (kepala dinas kesehatan Provinsi

Jawa Barat, Kabid Pelayanan Kesehatan dinkes Provinsi Jawa Barat,

Kasi KIA dan Gizi dinkes Provinsi Jawa Barat serta pengelola program

KIA dari 10 dinkes provinsi). Jumlah peserta kabupaten/kota 47 orang

(berasal dari 11 kabupaten) yakni pengelola program KIA

kabupaten/kota, Kepala Puskesmas, dan Bidan Koordinator dan Bidan

Desa Puskesmas terpilih.

Pertemuan dilaksanakan selama 4 hari dengan total anggaran sebesar

Rp 501.635.000 dengan realisasi Rp 420.118.000 ( 84%). Luaran

(output) kegiatan ini berupa 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan

hasil (outcome) meningkatnya komitmen pengelola dan pelaksana

program kesehatan ibu dalam pengembangan pelaksanaan Kelas Ibu

Hamil yang akan mendukung bertambahnya jumlah kelas ibu hamil

yang terbentuk khususnya di provinsi dengan cakupan K4 rendah.

2. Penguatan Pelayanan ANC Terpadu Bagi Provinsi Dengan

Kematian Ibu Tinggi

Kegiatan ini bertujuan (1) meningkatkan pemahaman pengelola

program KIA provinsi, kabupaten/kota, dan puskesmas dalam

melakukan pengembangan pelayanan antenatal terpadu, (2)

memfasilitasi penyusunan rencana tindak lanjut di tingkat provinsi,

kabupaten/kota dan puskesmas dalam upaya pengembangan

pelayanan antenatal terpadu.


Kegiatan ini berupa pertemuan dilaksanakan di Kota Yogyakarta

dengan mengundang 11 provinsi (Sumatera Barat, Aceh, Nusa

Tenggara Barat, Riau, Jawa Tengah, Sumatera Selatan, Banten,

Bengkulu, Jambi, Lampung, dan Daerah Istimewa Yogyakarta) dan 11

kab/kota terpilih dari masing-masing provinsi.


Bina Kesehatan Ibu, Direktorat P2PL, Direktorat Bina Gizi Masyarakat,

PP POGI, dan PP IBI.

Jumlah peserta provinsi 16 orang (Kepala Dinas Kesehatan Provinsi

DIY, Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan Dinkes Provinsi DIY, Kasie

KIA Dinkes Provinsi DIY, Pengelola Program KIA Dinkes Provinsi DIY,

Pengelola Program P2PL Dinkes Provinsi DIY, Pengelola Program Gizi

Dinkes Provinsi DIY, serta Pengelola Program KIA dari masing-masing

provinsi)

Jumlah peserta kabupaten/kota sebanyak 44 orang (masing-masig 4

orang per kabupaten/kota) yakni 1 orang Pengelola Program KIA, 1

orang Kepala Puskesmas, 1 orang Bidan Koordinator dan 1 orang

bidan desa yang berasal dari Puskesmas yang sudah melaksanakan

antenatal terpadu.


Rp. 455.800.000 dengan realisasi Rp. 401.576.800 (88%).

Luaran kegiatan ini adalah adanya 1 laporan pelaksanaan kegiatan,

dengan hasil (outcome) adanya peningkatan pemahaman pengelola

program KIA provinsi, kabupaten/kota, dan puskesmas dalam

melakukan pengembangan pelayanan antenatal terpadu,

3. Evaluasi Pelaksanaan PPIA di Provinsi dengan Kasus HIV Tinggi

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) melakukan review pencapaian daerah

dan update hal-hal baru dari pencegahan penularan HIV dari orang tua


ke anak termasuk eliminasi sifilis kongenital (2) belajar dan berbagi

pengalaman dari daerah yang sudah melaksanakan PPIA HIV termasuk

eliminasi sifilis kongenital (3) Mendiskusikan strategi dan rencana

pengembangan tes HIV dan sifilis terintegrasi dengan pelayanan

antenatal

Kegiatan ini berupa pertemuan dilaksanakan di Kota Denpasar,

Provinsi Bali dengan mengundang 11 Provinsi dengan kasus HIV/AIDS

tinggi ( Provinsi Sumatera Utara, DKI Jakarta, Jawa Barat, Jawa

Tengah, Daerah Istimewa Jogjakarta, Jawa Timur, Bali, Kalimantan

Barat, Sulawesi Selatan, Papua dan Papua Barat) dan beserta masing

masing 1 (satu) kabupaten/kota terpilih, kecuali Bali dengan 3

kab/kota terpilih yang mempunyai jumlah kasus HIV/AIDS tinggi ( Kota

Deli Serdang, Kota Jakarta Barat, Kota Bogor, Kota Semarang, Kota

Yogyakarta, Kota Surabaya, Kota Denpasar, Kabupaten Badung dan

Kabupaten Buleleng, Kota Singkawang, Kota Makasar, Kabupaten

Nabire , dan Kota Sorong)


Bina Kesehatan Ibu) dan narasumber (Direktorat P2ML, Direktorat

Bina Kesehatan Anak, Yayasan Kerti Praja Bali, IBI). Jumlah peserta

provinsi 22 orang dari 11 provinsi ( Penanggung Jawab Program KIA

dan P2M Dinkes Provinsi). Jumlah peserta kabupaten/kota 40 orang

(10 kabupaten/kota masing-masing 3 orang) yakni pengelola KIA

kabupaten/kota, Pengelola P2M Kab/Kota, dan Kepala Puskesmas

terpilih di masing-masing kab/kota. Dan peserta dari provinsi Bali

sebanyak 10 orang terdiri dari perwakilan RSUP Sanglah, pengelola

program KIA , pengelola program P2M, serta Kepala Puskesmas

terpilih dari 3 kab/kota.


Rp 666.340.000,- dengan realisasi Rp 565.167.122 (85%). Luaran

kegiatan ini adalah adanya 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan

hasil (outcome) terupdatenya pengetahuan pengelola program KIA/P2

Provinsi, Kabupaten/Kota dan Puskesmas mengenai hal hal baru

terkait pencegahan penularan HIV dari Ibu ke Anak termasuk eliminasi


sifilis kongenital, serta kendala dan tantangan dalam pelaksanaan

program PPIA .

4. Fasilitasi, Advokasi, Supervisi dan Bimtek Daerah tentang

Peningkatan Akses dan Kualitas Pelayanan Antenatal

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) melakukan bimbingan teknis kepada

pengelola program KIA mengenai peningkatan cakupan dan kualitas

pelayanan antenatal di Dinkes Propinsi, Kabupaten/ Kota dan

Puskesmas; (2) mengetahui pelaksanaan dan permasalahan

pelaksanaan pelayanan antenatal khususnya dan kelas ibu hamil di

tingkat Provinsi, Kabupaten/kota dan Puskesmas; (3) menfasilitasi

penyusunan kesepakatan dan rencana tindak lanjut untuk mengatasi

permasalahan dan kendala yang dialami dalam meningkatkan cakupan

dan kualitas pelayanan antenatal .

Kegiatan ini merupakan kunjungan pusat ke 16 provinsi, 16

kabupaten/kota dan 16 Puskesmas untuk melakukan fasilitasi,

advokasi, supervisi dan bimbingan teknis terhadap pengelola program

dan pelaksana pelayanan dalam rangka peningkatan cakupan dan

kualitas pelayanan antenatal (K4).

Tim pusat terdiri dari 2 orang dan tim pendamping provinsi sebanyak 2

orang dengan mengunjungi salah satu kabupaten/kota yang memiliki

cakupan K4 rendah atau K4 tinggi dengan jumlah kematian ibu banyak,

atau yang memiliki kasus HIV/AIDS tinggi dalam upaya pengembangan

program PPIA (Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak) yang

terintegrasi dengan pelayanan antenatal. Di Kabupaten dilaksanakan

pertemuan dengan mengundang 20 peserta kabupaten/kota yang

terkait dengan upaya peningkatan akses dan kualitas antenatal.

Kegiatan Bimtek ini dilaksanakan di 16 provinsi (Riau, Bangka Belitung,

Jawa Tengah, Jawa Timur, Maluku, NTB, Banten, Kalimantan Barat,

Maluku Utara, Sumatera Utara, Sumatera Selatan, Papua Barat, Jambi,

NTT, Kepulauan Riau dan Sulawesi Tengah.


Kegiatan bimbingan teknis ini dilaksanakan selama 4 hari dengan total

anggaran sebesar Rp. 468.352.000,- dengan realisasi Rp.

443.055.900,- (95%). Luaran kegiatan ini berupa 16 laporan

pelaksanaan kegiatan, dengan hasil (outcome) meningkatnya

pengetahuan dan pemahaman penanggungjawab dan pengelola

program kesehatan ibu di Provinsi dan/atau Kabupaten/Kota dalam

upaya meningkatkan kesehatan ibu dan reproduksi, termasuk

kesehatan ibu hamil.

5. Pertemuan Koordinasi LP/LS dalam Peningkatan ANC Terpadu dan

Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) mengoptimalkan pelaksanaan

pelayanan antenatal terpadu dan kelas ibu hamil melalui koordinasi

LP/LS; (2) meningkatkan koordinasi dengan stakeholders dalam

memberikan dukungan kebijakan peningkatan cakupan dan kualitas

pelayanan antenatal melalui pengembangan pelayanan antenatal

terpadu dan pelaksanaan kelas ibu hamil; serta (3) mendapatkan

kesepakatan dan rencana tindak lanjut dengan LP/LS dalam upaya

pengembangan pelayanan antenatal terpadu dan kelas ibu hamil.

Kegiatan ini berupa pertemuan di Pusat dengan mengundang LP/LS

(Direktorat Bina Kesehatan Anak, Direktorat Bina Gizi, Direktorat Bina

Kesehatan Kerja dan Olahraga, Direktorat BUK Dasar, Direktorat BUK

Rujukan, Direktorat P2ML, Direktorat Penunjang Medis dan Sarana

Kesehatan, Direktorat P2B2, Pusat Promosi Kesehatan) dan Organisasi

Profesi (POGI, IBI, IDAI, PAPDI) terkait.

Kegiatan telah dilaksanakan sebanyak 4 kali, yaitu :

Koordinasi LP/LS dalam Peningkatan ANC Terpadu dan

Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil melalui Evaluasi Pelaksanaan

Program Pelayanan Antenatal Terpadu, yang dilaksanakan pada

tanggal 21 22 Januari 2013


Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil melalui Perbaikan Video Kelas

Ibu Hamil, yang dilaksanakan pada tanggal 08 09 Juli 2013



Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil melalui Penyusunan Pedoman

Pelaksanaan PPIA yang dilaksanakan pada tanggal 20 21

Agustus 2013


Penyelenggaraan Kelas Ibu Hamil melalui Penyusunan Pedoman

Pelayanan Antenatal Terpadu dengan Program Imunisasi, yang

dilaksanakan pada tanggal 16 17 Oktober 2013

Jumlah peserta tiap kali pertemuan 25 orang, tiap pertemuan

dilaksanakan selama 2 hari dengan total anggaran Rp 152.400.000

dengan realisasi Rp. 146.113.000 (96%). Luaran (output) kegiatan ini

adalah adanya 4 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil

(outcome) meningkatnya dukungan LP/LS dan Organisasi Profesi

dalam pengembangan pelayanan antenatal terpadu dengan program

gizi, imunisasi, HIV-Sifilis, malaria serta pelaksanaan Kelas Ibu Hamil

Kegiatan yang di dukung oleh dana Gobal Fund (GF) ATM AIDS

I. Pelatihan tim PPIA (Pencegahan Penularan HIV dari Ibu Ke Anak) bagi

Petugas Puskesmas bagi 12 Propinsi dengan kasus HIV tinggi

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) Memahami upaya pengendalian HIV-AIDS di

Indonesia (2) Memahami upaya pencegahan penularan HIV pada perempuan,

bayi dan anak (3) Melakukan tes dan konseling HIV (4) Melakukan

penatalaksanaan obstetri bagi ibu hamil dengan HIV sesuai dengan

kompetensinya (5) Memberikan terapi ARV dan rujukannya sesuai kebutuhan

pasien dan kompetensinya (6) Melakukan edukasi dan penawaran pilihan

makanan bagi bayi yang lahir dari ibu HIV (7) Memahami pencegahan penyakit

dan pemeliharaan kesehatan anak dari ibu HIV (8) Melakukan pengelolaan

program PPIA sesuai dengan tugas dan kompetensinya (9) Memahami cara

melakukan kewaspadaan standar dan pemeliharaan lingkungan kerja yang

aman.


1. Pelatihan Tim PPIA (Pencegahan Penularan HIV dari Ibu Ke Anak)

bagi Petugas Puskesmas di Provinsi Papua

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan dalam 2 angkatan.

Angkatan pertama dilaksanakan di Kota Jayapura dengan mengundang

5 kabupaten/kota (Kota Jayapura, Kab. Jayapura, Kab. Mimika, Kab.

Merauke, dan Kab. Jayawijaya) dan angkatan kedua di Kabupaten

Nabire mengundang 2 kabupaten (Kab. Nabire dan Kab. Paniai)

a. Pada pelatihan di kota Jayapura .Jumlah peserta kabupaten/kota

124 orang (berasal dari 5 kabupaten/kota) yakni pengelola program

KIA & P2 kabupaten/kota, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator

dan Bidan KIA.

Pelatihan dilaksanakan selama 6 hari dengan total anggaran

sebesar Rp 613.982.000 dengan realisasi Rp 399.699.150

(65,10%). Luaran (output) kegiatan ini berupa 124 orang yang dilatih

PPIA.

b. Pada pelatihan di kabupaten Nabire. Jumlah peserta kabupaten 13

orang (kepala dinas kesehatan kabupaten Nabire, Kabid kesga

dinas kesehatan kabupaten Nabire, pengelola program HIV-AIDS)

dan narasumber (Lab RSUD Nabire, dokter RSUD Nabire dan

Farmasi RSUD Nabire). Jumlah peserta kabupaten/kota 129 orang

(berasal dari 2 kabupaten/kota) yakni pengelola program KIA & P2

kabupaten/kota, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan Bidan

KIA.


sebesar Rp 1.008.910.000 dengan realisasi Rp 593.250.600


PPIA.

2. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas di Provinsi Papua

Barat

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan dalam 2 angkatan.

Angkatan pertama dilaksanaan di Kabupaten Manokwari mengundang


dengan 2 kabupaten/ (Kabupaten Manokwari dan Kabupaten Fak-fak)

dan angkatan kedua di Kota Sorong mengundang 2 kabupaten/kota

(Kota Sorong dan Kab. Sorong)

a. Pada pelatihan di kabupaten Manokwari, Jumlah peserta

kabupaten/kota 41 orang (berasal dari 2 kabupaten) yakni pengelola

program KIA kabupaten, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan

Perawat.



(95.15%). Luaran (output) kegiatan ini berupa 41 orang yang dilatih

PPIA (Pencegahan Penularan HIV dari Ibu ke Anak).

b. Pada pelatihan di kota Sorong, Jumlah peserta kabupaten/kota 48

orang (berasal dari 2 kabupaten) yakni pengelola program KIA

kabupaten, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan Perawat.




PPIA.

3. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas di Provinsi DKI

Jakarta

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di Kota Jakarta dengan

mengundang 5 kota (Kota Jakarta Utara, Jakarta Barat, Jakarta Timur,

Jakrta Selatan dan Jakarta pusat). Jumlah peserta kota 28 orang

(berasal dari 5 kota) yakni pengelola program KIA kota, dokter

Puskesmas, Bidan Koordinator dan perawat.

Pelatihan dilaksanakan selama 6 hari dengan total anggaran sebesar

Rp 149.250.000 dengan realisasi Rp 145.528.500 (97,51%). Luaran

(output) kegiatan ini berupa 28 orang yang dilatih PPIA.


4. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas di Provinsi

Kepulauan Riau

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di Kota Batam dengan

mengundang 3 kabupaten/kota (Kota Batam, Kota Tanjung Pinang dan

Kab. Karimun). Jumlah peserta kota 25 orang (berasal dari 3

kabupaten/kota) yakni pengelola program KIA kota, dokter Puskesmas,

Bidan Koordinator dan perawat.



(output) kegiatan ini berupa 25 orang yang dilatih PPIA (Pencegahan

Penularan HIV dari Ibu ke Anak).

5. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas di Provinsi Jawa

Barat

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di Kota Bandung dengan

mengundang 9 kabupaten/kota (Kota Bogor ,Kota Bandung, Kota

Bekasi, Kab. Karawang, Kab. Bekasi, Kab. Cirebon, Kota Cirebon, Kab.

Indramayu, Kota Tasikmalaya, BBLK Ciloto). Jumlah peserta

kabupaten/kota 62 orang (berasal dari 9 kabupaten/kota) yakni

pengelola program KIA & P2 kabupaten/kota, dokter Puskesmas, Bidan

Koordinator dan perawat.


Rp. 360.660.000 dengan realisasi Rp 347.120.000 (96,25%). Luaran



Tengah

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di Kota Semarang dengan

mengundang 10 kabupaten/kota (Kab. Banyumas,Kab. Semarang, Kota

Semarang, Kota Tegal, Kab. Pati, Kab. Batang, Kota Surakarta, Kab.

Cilacap, Kab. Kendal dan Kab. Tegal). Jumlah peserta kabupaten/kota

71 orang (berasal dari 10 kabupaten/kota) yakni pengelola program

KIA & P2 kabupaten/kota, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan

Bidan KIA.





7. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas di Provinsi Bali

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di Kabupaten Badung

dengan mengundang 3 kabupaten/kota (Kota Denpasar, Kabupaten

Buleleng dan Kabupaten Badung).

Jumlah peserta kabupaten/kota 22 orang (berasal dari 3

kota/kabupaten) yakni pengelola program KIA & P2 kabupaten/kota,

dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan Bidan KIA.





Timur

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di kota Surabaya dengan

mengundang 9 kabupaten/kota (Kota Surabaya, Kota Malang, Kab

Malang,Kab. Sidoarjo, Kota Kediri, Kab Kediri, Kab Jombang, Kab

Jember, Kab Banyuwangi). Jumlah peserta kabupaten/kota 56 orang

(berasal dari 9 kota/kabupaten) yakni pengelola program KIA & P2

kabupaten/kota, dokter Puskesmas, Bidan Koordinator dan Bidan KIA.




9. Pelatihan Tim PPIA bagi Petugas Puskesmas gabungan (Provinsi

Sumatera Utara, Riau, Kalimantan Barat dan Sulawesi Selatan)

Kegiatan ini berupa pelatihan dilaksanakan di kota Jakarta dengan

mengundang 4 Provinsi (Provinsi Sumatera Utara, Riau, Kalimantan

Barat dan Sulawesi Selatan). Jumlah peserta kabupaten/kota 54 orang

(berasal dari 15 kota/kabupaten) yakni pengelola program KIA & P2

kabupaten/kota, dokter Puskesmas, dan Bidan Koordinator.





II. Monev pasca pelatihan PPIA (Pencegahan Penularan HIV dari Ibu Ke

Anak) di lakukan ke 3 propinsi yaitu Propinsi DKI Jakarta dan Papua

barat

Kunjungan dilaksanakan selama 4 hari dengan total anggaran sebesar Rp

31.890.000 dengan realisasi Rp 30.623.400 (98%).

Kegiatan yang didukung oleh dana Global Fund Malaria:

Untuk tahun 2013 kegiatan pengendalian Malaria pada Ibu Hamil yang

dilaksanakan secara Integrasi dengan pelayanan Antenatal, masih tetap

dilanjutkan dan mendapat dukungan dana dari Global Fund (GF), Antara Lain:

1. Pertemuan Evaluasi Program Integrasi Global Fund Malaria SSR

Kesehatan Ibu di Tingkat Pusat Bagi 10 Provinsi Kalimantan Dan

Sulawesi.

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) Untuk meningkatkan pemahaman

pengelola program KIA dalam pelaksanaan pelayanan Antenatal

Terpadu dengan malaria (2) Diketahuinya pelaksanaan dan

permasalahan dalam pengembangan pelayanan antenatal terpadu

dengan malaria yang sudah dilakukan oleh masing-masing provinsi di

10 provinsi wilayah Kalimantan dan Sulawesi (3) Menyamakan persepsi

mengenai sistem pencatatan dan pelaporan program pelayanan

antenatal terpadu dengan malaria (4) Mendapatkan kesepakatan dan

rencana tindak lanjut provinsi dalam upayan meningkatkan pencapaian

indikator pelaksanaan pelayanan antenatal terpadu dengan malaria.

Kegiatan ini berupa pertemuan di Pusat dengan mengundang LS/LP

dan 10 provinsi wilayah Kalimantan dan Sulawesi yaitu provinsi

Kalimantan Barat, Kalimantan Tengah, Kalimantan Selatan, Kalimantan

Timur, Gorontalo, Sulawesi Tengah, Sulawesi Barat, Sulawesi Selatan,

Sulawesi Utara dan Sulawesi Tenggara


Jumlah peserta pertemuan 8 orang dari 8 Propinsi dan 10 orang dari

pusat yang terdiri dari lintas program terkait di lingkungan Kementerian

Kesehatan RI yang berasal dari Direktorat Bina Kesehatan Ibu dan staf

GF ATM SSF Malaria SR Kesehatan Ibu, pertemuan dilaksanakan

selama 3 hari dengan total anggaran Rp 86.810.000,- dengan realisasi

Rp. 64.291.600,- (74%) disebabkan karena 2 peserta dari Sulawesi

Tenggara dan Sulawesi Utara tidak hadir. Luaran (output) kegiatan ini

adalah adanya 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil

(outcome) Pengembangan Pelayanan Antenatal Terpadu dengan

program Malaria dilakukan dalam rangka meningkatkan kualitas

pelayanan antenatal pada ibu hamil untuk menurunkan angka kesakitan

dan kematian ibu, Komitmen antara Pengelola program KIA dan

Malaria dan Pengembangan Kelas Ibu Hamil.

2. Supervisi dan Bimtek Daerah tentang Integrasi Pengendalian

Malaria pada Ibu Hamil dengan Pelayanan Antenatal.

Kegiatan ini bertujuan untuk (1) meningkatkan akses Pelayanan

Antenatal Terpadu dengan malaria bagi seluruh ibu hamil; (2)

meningkatkan jumlah ibu hamil yang mendapat kelambu, RDT dan

Pengobatan Malaria; (3) meningkatkan pencatatan hasil pelayanan

antenatal terpadu malaria bagi ibu hamil.

Kegiatan ini merupakan fasilitasi pusat ke 8 provinsi (8 Kali), 8

kabupaten/kota dan 32 Puskesmas untuk melakukan advokasi,

supervisi dan bimbingan teknis terhadap pengelola program dan

pelaksana pelayanan Integrasi Pengendalian Malaria pada Ibu Hamil

dalam rangka peningkatan cakupan (K1) dan kualitas pelayanan

antenatal (K4).

Tim pusat terdiri dari 2 orang dan tim pendamping provinsi sebanyak 1

orang dengan mengunjungi salah satu kabupaten/kota yang memiliki

daerah endemisitas tinggi (API5) dan endemisitas sedang (API 1-5)

atau jumlah kematian ibu banyak, atau yang memiliki kasus Malaria

tinggi. Di Kabupaten dilaksanakan pertemuan dengan mengundang 6


peserta kabupaten/kota dan 16 peserta dari 4 puskesmas (1

puskesmas = 4 orang) yang terkait dengan upaya peningkatan akses

dan Integrasi Pengendalian Malaria pada Ibu Hamil.

Kegiatan bimbingan teknis ini dilaksanakan selama 4 hari dengan total

anggaran sebesar Rp. 247.485.000,- dengan realisasi Rp.

223.121.450,- (90%). Luaran kegiatan ini berupa 8 laporan




upaya meningkatkan kesehatan ibu melalui Integrasi Pengendalian

Malaria pada Ibu Hamil.

Kegiatan-kegiatan yang telah dilaksanakan dalam pencapaian tujuan

dan sasaran pembinaan pelayanan kesehatan ibu hamil memberikan

manfaat (benefit) sebagai berikut:

Kegiatan-kegiatan yang telah dilaksanakan dalam pencapaian tujuan dan

sasaran pembinaan pelayanan kesehatan ibu hamil memberikan manfaat

(benefit) sebagai berikut:

1. Meningkatnya pengetahuan ibu hamil mengenai kesehatan ibu dan

perawatan bayi melalui pelaksanaan kelas ibu hamil

2. Meningkatnya kualitas pelayanan antenatal melalui pengembangan

antental terpadu (Gizi, Imunisasi, Malaria, PPIA,dll)

3. Meningkatnya koordinasi dalam peningkatan cakupan dan kualitas

pelayanan antenatal

4. Meningkatnya pengetahuan ibu hamil mengenai manfaat kelambu

dan skrining RDT.


antenatal terpadu dengan Malaria.


sasaran pembinaan pelayanan kesehatan ibu hamil memberikan manfaat

(benefit) sebagai berikut:

1. Meningkatnya pengetahuan ibu hamil mengenai kesehatan ibu dan

perawatan bayi melalui pelaksanaan kelas ibu hamil



antental terpadu (Gizi, Imunisasi, Malaria, PPIA,dll)

3. Meningkatnya koordinasi dalam peningkatan cakupan dan kualitas

pelayanan antenatal

Kegiatan-kegiatan tersebut diharapkan dapat memiliki impact (dampak)

dalam:

1. Meningkatkan cakupan ibu hamil yang mendapatkan pelayanan

antenatal pertama kali (K1)

2. Meningkatkan cakupan ibu hamil yang mendapatkan pelayanan

antenatal sekurang-kurangnya empat kali (K4)

3. Meningkakan cakupan persalinan ditolong tenaga kesehatan (Pn)

4. Meningkatkan kualitas pelayanan antenatal

5. Menurunkan jumlah kematian ibu dan neonatal

b. Pencapaian Tujuan dan Sasaran Pembinaan Pelayanan Kesehatan Ibu

Bersalin dan Nifas


ibu bersalin dan nifas terdiri dari dari beberapa kegiatan, yaitu:

1) Peningkatan cakupan Pn dan Kf melalui kemitraan bidan dukun serta

rumah tunggu kelahiran .

2) Penguatan manajemen dan jejaring pelayanan persalinan di fasilitas

kesehatan .

3) Koordinasi dengan LP/LS untuk peningkatan Pn di Fasilitas Kesehatan

4) Pertemuan Kerjasama dengan LSM dan Organisasi Profesi Tingkat

Pusat

5) Fasilitasi/Advokasi, Supervisi dan Bimbingan Teknis Daerah Dengan

Cakupan Pn/Nifas rendah


sebagai berikut :

1) Peningkatan Cakupan Pn dan Kf melalui Kemitraan Bidan Dukun

serta Rumah Tunggu Kelahiran.

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan cakupan persalinan dan

nifas di


fasilitas pelayanan kesehatan. Kegiatan yang dilaksanakan berupa

pertemuan di Makasar, Provinsi Sulawesi Selatan tanggal 13 s/d 16

Februari 2013, dengan mengundang peserta dari 4 provinsi yaitu

Riau, NTT, Maluku dan Maluku Utara.

Jumlah total peserta 49 orang, terdiri dari peserta Pusat 11 orang (

terdiri dari Kemenkes, PP IBI, Ditjen PMD dan Kementerian PDT),

Provinsi 3 orang (terdiri dari penanggung jawab/pengelola KIA Dinkes

Provinsi), dan Kabupaten/kota 35 orang (masing-masing 2 orang

terdiri dari Pengelola KIA/bidan koordinator dan PMD/Bapermas

Kabupaten/Kota).

Kegiatan dibebankan pada anggaran DIPA Direktorat Bina

Kesehatan Ibu Tahun 2013 sebesar Rp 389.140.000,- dengan

realisasi anggaran sebesar Rp 374.560.297 (96,25%). Luaran (output)

kegiatan ini berupa 1 laporan pelaksanaan kegiatan dengan hasil

(outcome) meningkatnya jumlah bidan koordinator, pengelola program

KIA provinsi dan Kab/Kota dalam program kegiatan Kemitraan Bidan

Dukun dan Rumah Tunggu Kelahiran untuk meningkatkan cakupan

persalinan dan nifas di fasilitas pelayanan kesehatan.

2) Penguatan Manajemen dan Jejaring Pelayanan Persalinan di

Fasilitas Kesehatan.

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan persalinan di fasilitas

kesehatan di 9 Provinsi yang jumlah penduduk dan kematiannya tinggi

(Jawa Barat, Banten, Jawa Tengah, Jawa Timur, Sumatera Utara,

Lampung, Sumatera Selatan, Sulawesi Selatan dan DKI Jakarta) dan

64 Kabupaten/Kota fokus intervensi di 9 Provinsi tersebut

.

Pertemuan dilaksanakan pada tanggal 21-24 Agustus 2013, dengan

mengundang peserta dari 64 kabupaten/kota di Jawa Tengah. Jumlah

total peserta sebanyak 158 orang, terdiri dari peserta Pusat (termasuk

dari LP/LS) 13 orang, Provinsi 18 orang (terdiri dari penanggung jawab

KIA dan penanggung jawab Yankes Dinkes Provinsi), dan


Kabupaten/Kota sebanyak 127 orang (masing-masing 2 orang), terdiri

dari pengelola program KIA dan Kabid Yanmedik RS Kabupaten/Kota.

Kegiatan ini dibebankan pada anggaran DIPA Dit Bina Kesehatan Ibu

TA 2013 sebesar Rp 1.029.294.000 dengan realisasi Rp 850.936.900

(82,67%), menghasilkan luaran ( output) adanya 1 laporan pelaksanaan

kegiatan dan hasil (outcome) adanya kesepakatan di 9 provinsi prioritas

dengan jumlah penduduk dan kematiannya tinggi dalam bentuk

workplan untuk meningkatkan persalinan di fasilitas kesehatan dan

menurunkan jumlah kematian ibu.

3) Koordinasi dengan LP/LS untuk Peningkatan Pn di Fasilitas

Kesehatan

Kegiatan bertujuan untuk mendapatkan kesepakatan dan koordinasi

serta penyamaan persepsi dalam pemantapan pelayanan kesehatan

ibu bersalin dan nifas.

Bentuk kegiatan berupa pertemuan tingkat pusat sebanyak 1 kali

pertemuan yang dilaksanakan di Jakarta. Pelaksanaan kegiatan selama

2 hari, dengan jumlah peserta sebanyak 35 orang tiap pertemuan.


TA 2013 sebesar Rp 39.630.000 (untuk 1 kali kegiatan) dengan

realisasi anggaran Rp 32.607.500 (82,28%). Luaran (output) kegiatan

berupa 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil (outcome)

adanya komitmen dukungan LP/LS dalam upaya peningkatan cakupan

Pn/nifas di fasilitas pelayanan kesehatan.

4) Pertemuan Kerjasama dengan LSM dan Organisasi Profesi Tingkat

Pusat .

Kegiatan ini bertujuan untuk mendapatkan kesepakatan dan koordinasi

serta penyamaan persepsi dengan LSM dan organisasi profesi dalam

pemantapan pelayanan kesehatan ibu bersalin dan nifas.

Kegiatan ini berupa pertemuan tingkat pusat dengan mengundang

Penanggungjawab program KIA, LSM dan Organisasi Profesi sebanyak


3 kali pertemuan yang dilaksanakan di Jakarta. Pelaksanaan kegiatan

selama 1 hari dengan jumlah peserta sebanyak 25 orang tiap

pertemuan.


TA 2012 sebesar Rp 45.960.000 (untuk 3 kali kegiatan) dengan

realisasi anggaran Rp 44.040.000 (96%). Luaran (output) kegiatan


adanya kesepakatan dan tindak lanjut antara LSM dan organisasi

profesi dalam mendukung upaya peningkatan cakupan Pn/nifas di

fasilitas pelayanan kesehatan.

5) Fasilitasi/Advokasi, Supervisi dan Bimbingan Teknis Daerah

Dengan Cakupan Pn/Nifas rendah .

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan kinerja dan manajemen dari

pelaksana dan pengelola program KIA kabupaten/kota dalam

peningkatan cakupan Pn di fasilitas pelayanan kesehatan.

Kegiatan ini berupa fasilitasi/advokasi, supervisi dan bimtek, mengenai

cakupan Pn/Kf yang rendah di Kabupaten terpilih, dan telah

dilaksanakan pada 8 Kabupaten/kota di 8 Provinsi.

Jumlah peserta total 32 orang, terdiri dari peserta Pusat 2 orang,

Provinsi 2 orang, dan Kabupaten/kota 28 orang, yang terdiri dari LP/LS

dan organisasi profesi serta LSM setempat.


TA 2013 sebesar Rp 259.200.000 dengan realisasi anggaran Rp

253.566.900 (97,83%). Luaran (output) kegiatan ini berupa 8 laporan




upaya meningkatkan kesehatan ibu dan reproduksi, termasuk

kesehatan ibu bersalin dan nifas.


Kegiatan-kegiatan yang telah dilaksanakan dalam pencapaian tujuan

dan sasaran pembinaan pelayanan kesehatan ibu bersalin dan

nifas memberikan manfaat (benefit) sebagai berikut :

1) Meningkatnya jumlah bidan koordinator, pengelola program KIA

provinsi dan Kab/Kota dalam program kegiatan Kemitraan Bidan

Dukun dan Rumah

2) Tunggu Kelahiran untuk meningkatkan cakupan persalinan dan

nifas di fasilitas pelayanan kesehatan.

3) Adanya kesepakatan di 9 provinsi prioritas dengan jumlah

penduduk dan kematiannya tinggi dalam bentuk workplan untuk

meningkatkan persalinan di fasilitas kesehatan dan menurunkan

jumlah kematian ibu.

4) Adanya komitmen dukungan LP/LS dalam upaya peningkatan

cakupan Pn/nifas di fasilitas pelayanan kesehatan.

5) Adanya kesepakatan dan tindak lanjut antara LSM dan organisasi

profesi dalam mendukung upaya peningkatan cakupan Pn/nifas di

fasilitas pelayanan kesehatan.

6) Meningkatnya pengetahuan dan pemahaman penanggungjawab

dan pengelola program kesehatan ibu di Provinsi dan/atau

Kabupaten/Kota dalam upaya meningkatkan kesehatan ibu dan

reproduksi, termasuk kesehatan ibu bersalin dan nifas.

Kegiatan-kegiatan tersebut diharapkan memiliki impact (dampak) dalam:

1) Meningkatnya cakupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan (Pn)

di fasilitas pelayanan kesehatan,

2) Meningkatnya cakupan pelayanan kesehatan ibu nifas (KF),

3) Menurunnya jumlah kematian ibu dan bayi baru lahir.

c. Pencapaian Tujuan dan Sasaran Pembinaan Pelayanan Kesehatan

Maternal dengan Pencegahan Komplikasi


maternal dengan pencegahan komplikasi terdiri dari beberapa kegiatan,

yaitu :


1) Review Pelaksanaan AMP di Bali ,

2) Koordinasi Peningkatan Peran Serta Masyarakat dalam Pelaksanaan

P4K di Makassar ,

3) Pemantapan Sistem Rujukan Maternal dan Neonatal di Regional

Surabaya , Medan, Bandung dan Makassar

4) Bimbingan Teknis Kabupaten/Kota dalam Pelayanan Kesehatan

Maternal dengan Pencegahan Komplikasi di 12 Provinsi ,

5) Koordinasi LP-LS dalam Meningkatkan Cakupan Penanganan

Komplikasi (3 kali)


sebagai berikut :

1) Review Pelaksanaan AMP

Kegiatan ini bertujuan untuk mereview pelaksanaan AMP dan

mengidentifikasi kendala dalam pelaksanaan AMP di 4 Provinsi. Kegiatan

berupa pertemuan di Provinsi Bali pada tanggal 12-15 Februari 2013

dengan mengundang 4 Provinsi yaitu Jawa Timur, NTT, NTB dan Bali, 8

kabupaten/kota yaitu Kab. Ngawi, Kab. Tuban, Kab. Sumba Timur, Kab.

TTS, Kab Lombok Barat, Kab. Sumbawa, Kota Denpasar dan Kab. Badung.

Jumlah peserta total 69 orang, terdiri dari :

Pusat 14 orang : Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Direktorat Bina

Kesehatan Anak, POGI, FKM UI dan IDAI.

Provinsi 23 orang (Provinsi Bali 9 orang, Provinsi Jawa Timur 5 orang,

Provinsi NTT 4 orang dan Provinsi NTB 5 orang) : pengelola program

KIA, pengelola program Yankes, SpOG dan Sp.A .

Kabupaten/Kota 32 orang (masing-masing 4 orang): Kepala Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota; pengelola KIA, RSUD dan Kepala

Puskesmas

Kegiatan dilaksanakan selama 4 hari dengan anggaran Rp.

392.210.000 dan realisasi anggaran Rp 387.228.700 (98,73 %). Luaran

(output) kegiatan adalah adanya 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan

hasil (outcome) tereviewnya 4 provinsi dalam pelaksanaan AMP Revisi.


2) Koordinasi Peningkatan Peran Serta Masyarakat dalam

Pelaksanaan P4K

Kegiatan ini bertujuan meningkatkan peran serta keluarga dan masyarakat

agar mempunyai perencanaan persalinan dan kesiapan menghadapi

komplikasi maternal dan neonatal.

Kegiatan berupa pertemuan di Makassar, Sulawesi Selatan pada tanggal

3-6 April 2013, dengan mengundang 6 provinsi yaitu Gorontalo, Jawa

Barat, Maluku, Aceh, Lampung dan Sulawesi Tengah dan 6

Kabupaten/Kota yaitu Kab. Gorontalo, Kab. Kawarang, Kota Tual, Kab.

Bireuen, Kab. Lampung Timur dan Kota Palu.

Jumlah total peserta 93 orang, terdiri dari:

Pusat 15 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Pusat Promkes, Ditjen

PMD Kemendagri,dan BKKBN.

Propinsi 48 orang: pengelola program KIA, pengelola Promkes,

BPMPD, PKK, Bappeda, BKKBN Provinsi dan Dinas Sosial

Kabupaten/Kota 30 orang: pengelola program KIA Kabupaten/Kota,

Pengelola Promkes, Kepala/bidan Puskesmas, PKK dan BPMPD

Kabupaten

Kegiatan dilaksanakan 4 hari, anggaran Rp.696.821.000, dan realisasi

anggaran: Rp 692.211.700 (99,34%). Luaran (output) kegiatan ini adalah

adanya 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil (outcome)

terindentifikasinya masalah yang terjadi dalam pelaksanaan P4K dan

tersusunnya rekomendasi untuk mempercepat dan memperluas

pelaksanaan P4K.

3) Pemantapan Sistem Rujukan Maternal dan Neonatal

Kegiatan ini bertujuan untuk membangun sistem rujukan maternal dan

neonatal di 23 provinsi. Kegiatan berupa pertemuan yang dilaksanakan di 4

regional yaitu di Surabaya, Medan, Bandung dan Makassar.


a. Regional Surabaya

Dilaksanakan pada tanggal 25-28 Maret 2013 dengan mengundang 4

Provinsi yaitu Jawa Timur, Jawa Tengah, NTB dan NTT, dan 4

Kabupaten/Kota yaitu Kab. Jember, Kota Semarang, Kab.Lombok Barat

dan Kab. Belu


Pusat 14 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Direktorat Bina

Kesehatan Anak, Konsultan UGM dan Kadinkes Kab. Kulon Progo

Provinsi 23 orang (Dinkes Provinsi Jawa Timur 8 orang, Dinkes Provinsi

Jawa Tengah, NTT dan NTB masing-masing 5 orang) : Kabid Kesga,

pengelola program KIA, Kabid Yankes, RSU Provinsi, FK UNAIR, FK

UNDIP dan POGI provinsi Jawa Timur

Kabupaten/Kota 16 orang: Kabid Kesga, Kabid Yankes, Kepala

Puskesmas dan RSUD Kabupaten

Kegiatan dilaksanakan 4 hari, anggaran Rp 242.921.000 dan realisasi

anggaran Rp 240.540.800 (99,02 %) .

b. Regional Medan

Dilaksanakan pada tanggal 3-6 Juni 2013 dengan mengundang 7 Provinsi

yaitu Sumatera Utara, Lampung, Sumatera Selatan, Riau, Sumatera Barat,

Kepulauan Riau dan DI.Yogyakarta, dan 7 Kabupaten/Kota yaitu Kab. Deli

Serdang, Kota Bandar Lampung, Kab.Muara Enim, Kota Dumai, Kab.

Sijunjung, Kab. Bintan dan Kab. Kulon Progo.


Pusat 15 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu, Kabid KMP-JP PPJK,

PB POGI dan Direktorat Bina Kesehatan Anak

Provinsi 38 orang (Dinkes Provinsi Sumatera Utara 8 orang, Dinkes

Provinsi Lampung, Sumatera Selatan, Riau, Sumatera Barat,

Kepulauan Riau dan DI.Yogyakarta masing-masing 5 orang) : RSUP

Adam Malik, RSUD Provinsi, JPKM Provinsi, Kabid Kesga, Kabid

Yankes, FK UNSRI, FK UGM dan FK Univ. Andalas


Kabupaten/Kota 28 orang (masing-masing 4 orang) : Kadinkes

Kab/Kota, Kabid Kesga, Kabid Yankes, Kepala Puskesmas dan RSUD

Kabupaten


anggaran Rp 430.302.900 (98,65 %) .

c. Regional Bandung

Dilaksanakan pada tanggal 2-5 Juli 2013 dengan mengundang 5 Provinsi

yaitu Jawa Barat, Banten, Kalimantan Selatan, Kalimantan Barat dan

Maluku Utara, dan 5 Kabupaten/Kota yaitu Kab. Bandung, Kab. Serang,

Kota Banjar Baru, Kab. Sambas dan Kota Tidore Kepulauan.

Pusat 14 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu, POGI, P2JK, BUKR,

dan Direktorat Bina Kesehatan Anak

Provinsi 28 orang (Dinkes Provinsi Jawa Barat 8 orang, Dinkes Provinsi

Banten, Kalimantan Selatan, Kalimantan Barat dan Maluku Utara

masing-masing 5 orang) : RSUD Provinsi, Kabid Kesga, Kabid

Yankes/Rujukan, Kepala Puskesmas, POGI dan FK Univ. Tanjung

Pura,

Kabupaten/Kota 20 orang (masing-masing 4 orang) : Kabid Kesga,

Kabid Yankes, Kepala Puskesmas dan RSUD Kabupaten


anggaran Rp 297.705.700 (99,08 %).

d. Regional Makassar

Dilaksanakan pada tanggal 28-31 Oktober 2013 dengan mengundang 7

Provinsi yaitu Sulawesi Selatan, Sulawesi Tengah, Sulawesi Tenggara,

Gorontalo, Sulawesi Utara, Papua dan Papua Barat, dan 7 Kabupaten/Kota


Pusat 17 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu, POGI, IDAI, P2JK, dan

Konsultan FK UGM


Provinsi 38 orang (Dinkes Provinsi Sulawesi Selatan 8 orang, Dinkes

Provinsi Sulawesi Tengah, Sulawesi Tenggara, Gorontalo, Sulawesi

Utara, Papua dan Papua Barat masing-masing 5 orang) : FK. Univ.

Hasanudin, FK Univ. Cendrawasih, RSUD Provinsi, Kabid Kesga, Kabid

Yankes dan SpOG/Sp.A

Kabupaten/Kota 28 orang (masing-masing 4 orang) : Kabid Kesga,

Kabid Yankes, Kepala Puskesmas dan RSUD Kabupaten.


anggaran Rp. 442.413.650 (78,86 %).

Luaran (output) kegiatan berupa 4 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan

hasil (outcome) tersusunnya manual rujukan maternal dan neonatal di 23

provinsi.

4) Bimbingan Teknis Kabupaten/Kota dalam Pelayanan Kesehatan

Maternal dengan Pencegahan Komplikasi .

Kegiatan ini bertujuan untuk mengindentifikasi permasalahan dalam

pelaksanaan P4K, AMP dan sistem rujukan, serta tersedianya data

pelayanan KIA yang akurat.

Kegiatan berupa kunjungan ke Dinas Kesehatan Provinsi, Dinas Kesehatan

Kabupaten, Puskesmas, RS dan mengadakan pertemuan di Dinas

Kesehatan Kabupaten untuk membahas hasil kunjungan dengan

mengundang Lintas Program dan Lintas Sektor terkait.

Kegiatan dilaksanakan di 12 Kabupaten/Kota di 12 Provinsi yaitu :

1. Kab. Mamuju Utara, Provinsi Sulawesi Barat tanggal 10-13 Juli 2013

2. Kab. Pulang Pisau, Prov. Kalimantan Tengah tanggal 15-17 Juli 2013

3. Kab. Kepahiang, Provinsi Bengkulu tanggal 15-18 Juli 2013

4. Kab. Pinrang, Provinsi Sulawesi Selatan tanggal 27-30 Agustus 2013

5. Kab. Paser, Provinsi Kalimantan Timur tanggal 20-23 Agustus 2013

6. Kab. Merangin, Provinsi Jambi tanggal 27-30 Agustus 2013

7. Kab. Jayapura, Provinsi Papua tanggal 3-6 September 2013

8. Kab. OKU, Provinsi Sumatera Selatan tanggal 3-5 Oktober 2013


9. Kab. Nganjuk, Provinsi Jawa Timur tanggal 16-19 Oktober 2013

10. Kota Batam, Provinsi Kepulauan Riau tanggal 16-19 Oktober 2013

11. Kab Sorong, Provinsi Papua Barat tanggal 21-24 Oktober 2013

12. Kab Indragiri Hilir, Provinsi Riau tanggal 22-25 Oktober 2013

Jumlah peserta terdiri dari:

Pusat 2 orang: Direktorat Bina Kesehatan Ibu

Pendamping Provinsi 2 orang: Pengelola Program KIA dan Pengelola

Program Yankes (Kecuali Provinsi Sumatera Selatan dan Papua Barat

hanya 1 orang)

Peserta Kabupaten 25 orang: Lintas Program dan Lintas Sektor terkait

Kegiatan dilaksanakan 4 hari, dengan anggaran Rp 303.600.000 dan

realisasi anggaran Rp 269.809.700 (88,87%). Luaran (output) kegiatan ini


tercapainya kesepakatan dan koordinasi dalam rangka pelayanan

kesehatan maternal dengan pencegahan komplikasi di 12 provinsi.

5) Koordinasi Lintas Program/Lintas Sektor dalam Meningkatkan

Cakupan Penanganan Komplikasi

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan koordinasi antar lintas

program dan lintas sektor dalam program kesehatan ibu khususnya dalam

peningkatan cakupan penanganan komplikasi.

Kegiatan berupa pertemuan di tingkat Pusat yang melibatkan lintas sektor,

lintas program, organisasi profesi, dll. Kegiatan telah dilaksanakan

sebanyak 3 kali dengan jumlah peserta 30 orang per kegiatan. Tiap

kegiatan dilaksanakan 1 hari dengan anggaran Rp 115.020.000 untuk 6 kali

pertemuan dan realisasi anggaran Rp 57.284.000 (49,80%).

Luaran (output) kegiatan ini berupa 3 laporan pelaksanaan kegiatan,

dengan hasil (outcome) kesepakatan dan rekomendasi dalam peningkatan

cakupan penanganan komplikasi.



sasaran pembinaan pelayanan kesehatan maternal dengan pencegahan

komplikasi memberikan manfaat (benefit) sebagai berikut :

1) Meningkatkan mutu pelayanan KIA di tingkat Kab/Kota melalui

pelaksanaan AMP.

2) Meningkatkan peran serta keluarga dan masyarakat dalam

pelaksanaan P4K.

3) Terbentuknya sistem rujukan maternal neonatal.

4) Pengelola program dapat meningkatkan cakupan PK di wilayah

kerjanya.

5) Pengelola program mendapatkan pembinaan program yang

berhubungan dengan pencegahan komplikasi maternal.

6) Petugas kesehatan mampu menyelenggarakan pelayanan

kegawatdaruratan obstetrik dan neonatal dasar dan komprehensif yang

berkualitas.

7) Berfungsinya Puskesmas PONED di Kabupaten/Kota.

8) Berfungsinya Rumah Sakit PONEK 24 jam


dalam penurunan jumlah kematian ibu melalui peningkatan mutu pelayanan

kesehatan ibu dan anak serta peran aktif keluarga dan masyarakat.

d. Pencapaian Tujuan dan Sasaran Pembinaan Pelayanan Keluarga

Berencana

Upaya pencapaian tujuan dan sasaran pembinaan pelayanan Keluarga

Berencana terdiri dari dari beberapa kegiatan, yaitu :

1) Peningkatan Kapasitas Tenaga Kesehatan dalam Pelayanan KB Pasca

Persalinan di 10 Provinsi.

2) Pertemuan Review Pelayanan KB Pasca Persalinan di 2 Regional

(Regional DI. Yogyakarta dan Regional DKI Jakarta)

3) Fasilitasi dan Bimbingan Teknis ke Daerah dalam Peningkatan

Cakupan Kualitas Pelayanan KB di 12 Provinsi

4) Pertemuan Koordinasi LP/LS di Tingkat Pusat



sebagai berikut :

1) Peningkatan Kapasitas Tenaga Kesehatan dalam Pelayanan KB

Pasca Persalinan di 10 Provinsi

Kegiatan ini bertujuan untuk meningkatkan kemampuan peserta tentang

pelayanan KB pasca persalinan utamanya AKDR pascaplasenta dan

tersedianya petugas kesehatan pelayanan KB pasca persalinan di 10

provinsi

Kegiatan berupa pelatihan di Jakarta dan mengundang 10 provinsi

(Sumatra Utara, Jawa Barat, Sumatra Selatan, Banten, Gorontalo,

Sulawesi Tenggara, NTT, Jawa Tengah, Papua dan DKI Jakarta). Jumlah

total peserta 36 orang, terdiri dari peserta Pusat 17 orang, Provinsi 19

orang dari Sp.OG dan Bidan.

Kegiatan dilaksanakan selama 4 hari dengan anggaran Rp 274.600.000

dan realisasi anggaran Rp 196.274.700 (71 %). Luaran (output) kegiatan ini

berupa 1 laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil (outcome) terlatihnya

tenaga kesehatan untuk pelayanan KB pasca persalinan utamanya AKDR

pascaplasenta dan tersedianya fasilitator KB pasca persalinan di 10

provinsi.

2) Review Pelayanan KB Pasca Persalinan di 2 Regional (Regional DI.

Yogyakarta dan Regional DKI Jakarta)

Dengan anggaran Rp 876.990.000 dan realisasi anggaran Rp 818.632.500

(93 %). Kegiatan ini bertujuan mereview pelaksanaan KB pasca

persalinan, sehingga peserta dapat mengidentifikasi permasalahan dan

hambatan dalam pelaksanaan KB pasca persalinan di fasilitas pelayanan

kesehatan dan tenaga kesehatan pemberi pelayanan KB, mendapatkan

solusi dan rekomendasi berdasarkan permasalahan, tantangan dan

hambatan yang ada, melakukan koordinasi lintas program dan lintas sektor

dalam rangka peningkatan KB pasca persalinan.


a. Regional DI. Yogyakarta

Kegiatan berupa pertemuan di DI. Yogyakarta dengan mengundang 16

provinsi (Aceh, Sumatera Barat., Jambi, Riau, Kepulauan Riau, Sumatera

Selatan, Bengkulu, Banten, Bangka Belitung, Lampung, Jawa Barat, Jawa

Tengah, Nusa Tenggara Barat, Kalimantan Barat, Sumatera Utara,

DI.Yogyakarta)

b. Regional DKI Jakarta

Kegiatan berupa pertemuan di DKI Jakarta dengan mengundang 17

provinsi (DKI Jakarta, Jawa Timur, Kalimantan Timur, Kalimantan Selatan,

Kalimantan Tengah, Bali, Sulawesi Barat, Sulawesi Selatan, Sulawesi

Tengah, Sulawesi Utara, Sulawesi Tenggara, NTT, Maluku, Maluku Utara,

Gorontalo,Papua dan Papua Barat). Jumlah total peserta 67 orang, terdiri

dari peserta Pusat 14 orang, Provinsi 48 orang (terdiri dari penanggung

jawab program KB, fasilitator KB pasca persalinan Provinsi dan

penanggung jawab KBKR BKKBN Provinsi) dan dari Dinkes Provinsi DKI

Jakarta 6 orang.

Kegiatan dilaksanakan selama 4 hari. Luaran (output) kegiatan ini berupa 1

laporan pelaksanaan kegiatan, dengan hasil (outcome) adanya

kesepakatan dan rekomendasi berdasarkan permasalahan, tantangan dan

hambatan yang ada, serta terlaksananya koordinasi lintas program dan

lintas sektor dalam rangka peningkatan KB pasca persalinan.

3) Fasilitasi dan Bimbingan Teknis ke Daerah dalam Peningkatan

Cakupan Kualitas Pelayanan KB di 12 Provinsi

Kegiatan dilaksanakan di 12 provinsi, berupa kunjungan lapangan dan

pertemuan di 1 Kab/Kota terpilih, yaitu :

1. Provinsi Lampung, pada tanggal 29 Januari 1 Februari 2013

2. Provinsi Jawa Barat pada tanggal 29 Januari 1 Februari 2013.

3. Provinsi Sulawesi Tenggara. pada tanggal 12 15 Februari 2013.

4. Provinsi NTB, pada tanggal 19 22 Maret

5. Provinsi Jawa Timur, pada tanggal 2-5 April 2013

6. Provinsi NTT, pada tanggal 14-17 Mei

7. Provinsi Sulawesi Selatan, pada tanggal 14-17 Mei 2013.


8. Provinsi Banten, pada tanggal 28 31 Mei 2013

9. Provinsi Papua, pada tanggal 25-28 Juni 2013.

10. Provinsi Maluku Utara, pada tanggal 2-5 Juli 2013.

11. Provinsi Sumatera Utara, pada tanggal 2-5 September 2013.

12. Provinsi Papua Barat, pada tanggal 20-23 Oktober 2013.

Kegiatan ini bertujuan agar terlaksananya manajemen pelayanan KB

yang baik dan tersedianya data hasil cakupan pelayanan KB yang valid

dan akurat di setiap jenjang pelayanan KB.

Jumlah total peserta 24 atau 25 orang, terdiri dari peserta Pusat 2

atau 3 orang, Pendamping Provinsi 2 orang, serta peserta Kabupaten/Kota

20 orang yang terdiri dari penanggung jawab dan pengelola program KB

Dinkes Kab/kota, Bidan Koordinator, RS, Puskesmas, POGI, IBI, SKPD KB

Kab/Kota.

Kegiatan dilaksanakan selama 4 hari, dengan anggaran Rp 526.800.000

dan realisasi anggaran sebesar Rp 443.250.800 (84 %). Luaran (output)

kegiatan ini berupa 12 laporan pelaksanaan kegiatan dengan hasil

(outcome) tersosialisasinya program pelayanan KB, dan adanya

kesepakatan dan rekomendasi berdasarkan permasalahan yang ada di

lapangan.

4) Koordinasi LP/LS di Tingkat Pusat

Kegiatan ini bertujuan agar tercapai sharing informasi, penyamaan

persepsi, sinkronisasi program dan kegiatan pelayanan KB dalam upaya

untuk mengoptimalkan kinerja pelayanan KB.

Kegiatan berupa pertemuan koordinasi LP/LS di Jakarta sebanyak 6 kali

pertemuan yang masing-masing dengan peserta sejumlah 25 orang selama

2 (dua) hari dengan anggaran sebesar Rp 206.700.000 dan realisasi

anggaran sebesar Rp 200.264.500 (97 %).

Pertemuan koordinasi terdiri dari :

1. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Sinkronisasi Kegiatan KB tanggal

22-23 Januari 2013


2. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Sinkronisasi Pencatatan dan

Pelaporan Pelayanan KB tanggal 19-20 Februari 2013

3. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Persiapan Pertemuan Review

Pelayanan KB Pasca Persalinan tanggal 27-28 Maret 2013

4. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Penyusunan Rencana Aksi

Nasional Pelayanan KB tanggal 9-10 Juli 2013

5. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Penyelenggaraan Jampersal dan

KB dalam Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) tanggal 6-7 September

2013

6. Pertemuan Koordinasi dalam rangka Finalisasi Draft Rencana Aksi

Nasional (RAN) Pelayanan KB dan Persiapan Workshop RAN

Pelayanan KB tanggal 17-18 Oktober 2013


sasaran pembinaan pelayanan KB memberikan manfaat (benefit) sebagai

berikut:

a. Meningkatnya pelaksanaan manajemen pelayanan KB pascapersalinan

di fasilitas pelayanan KB.

b. Meningkatnya ketersediaan data hasil cakupan pelayanan KB termasuk

KB pascapersalinan yang valid dan akurat di setiap jenjang pelayanan

KB.

c. Meningkatnya kemampuan petugas kesehatan dalam memberikan

pelayanan KB pasca persalinan.

d. Tersedianya pelayanan KB pasca persalinan di Puskesmas dan RS

Lintas program, lintas sektor dan mitra terkait program Keluarga

Berencana mendapatkan informasi, membuat kesepakatan dan

rencana tindak lanjut tentang permasalahan terkait peningkatan kualitas

pelayanan KB.

e. Terpantaunya pelaksanaan pelayanan KB di daerah

f. Meningkatnya kemampuan penanggung jawab dan pengelola

pelayanan dalam manajemen pelayanan KB.

g. Pengelola program mendapatkan alih informasi terkait pelayanan KB



dalam :

1) Meningkatnya cakupan peserta KB aktif

2) Meningkatnya cakupan peserta KB baru

3) Meningkatnya peserta KB Pascapersalinan

4) Menurunnya unmet need ber-KB

5) Meningkatnya fasilitas kesehatan yang mampu memberikan pelayanan

KB sesuai standar

e. Pencapaian Tujuan dan Sasaran Pembinaan Perlindungan Kesehatan

Reproduksi

Upaya pencapaian tujuan dan sasaran pembinaan perlindungan kesehatan

reproduksi terdiri dari dari beberapa kegiatan, yaitu :

1) Re-Sensitisasi PUGBK Pada 8 Unit Utama di Lingkungan Kementerian

Kesehatan

2) Revisi Buku Pedoman Pelayanan Kesehatan Reproduksi Esensial

Terpadu (PKRET)

3) Review Pelaksanaan Pencegahan dan Penanganan Kekerasan

terhadap Perempuan dan Anak (PP-KtP/A)

4) Fasilitasi Peningkatan Kapasitas Pengelola Program dalam Pelayanan

Kesehatan Reproduksi Terpadu

5) Lokakarya pemantapan pelayanan kesehatan reproduksi terpadu

6) Bintek, Supervisi dan Monitoring Program Perlindungan Kespro

7) Koordinasi Dalam Rangka Perlindungan Kesehatan Reproduksi


sebagai berikut:

1. Re

Laporan Tahunan DIT Ibu Th 2013

Documents

Transcript of Laporan Tahunan DIT Ibu Th 2013