Nama : Ny. Irawaty Jenis Kelamin : L / P Usia : 40th

Operator : dr. Tigor. P.Simanjuntak, SpOG

Asisten : dr. Aryo Pradityo

Anestesi : dr. Ganda Sibabiat Sp. An dr. Mahir Siagian

Asistern : Hendrikus Observer : Ayu Saraswati Instrumentator : Zr. Ria

Diagnosis Pra Bedah :G5P4A0 hamil 11 minggu + Abortus Incompletus

Tanggal Operasi :27 Januari 2014

Diagnosis Pasca Bedah :P4A1Post Kuretase a.i. Abortus Incompletus

Lama Operasi :20 menit

TindakanPembedahan :1. Kuretase

Jenis Operasi : Elektif Minor Poliklinik Medium Emergency Mayor

LAPORAN OPERASI

Uraian Tindakan Operasi :

1. Pasien tidur terlentang dengan posisi litotomi di atas meja operasi dengan General

Anestesia.

2. Dilakukan tindakan asepsis dan antisepsis pada regio genitalia eksterna, interna

dan sekitarnya.

3. Dipasang spekulum sims pada forniks anterior dan posterior.

4. Portio dijepit dengan kagel tang pada arah jam 12 dan spekulum sims anterior

dicabut.

5. Dilakukan sondasi di dapat uterus anteflexi dengan panjang 9 cm.

6. Dilakukan kuretase dengan sendok kuret no 3 secara sistematis dimulai dari arah

jam 12 dan dilanjutkan searah jarum jam.

7. Didapatkan sisa jaringan ± 50 cc

8. Kuretase dinyatakan bersih seperti mengerik sisik ikan dan ada buih di sendok

kuret.

9. Membersihkan genitalia interna dengan kasa ( cek perdarahan ) dan betadine,

10. Melepaskan kagel tang dan spekulum sims

BAG./ SMF OBSTETRI GINEKOLOGIFAKULTAS KEDOKTERAN / RUMAH SAKIT UMUMFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIAJL. Mayjen Sutoyo No. 2 Cawang, Jakarta Timur 13630Telp.8099217 ext. 108 / 205

61 93 01 00

11. Dipastikan tidak ada perdarahan, rembesan dan tidak ada laserasi

12. Membilas genitalia eksterna dengan NaCl

13. Operasi selesai

Keadaan pasca operasi- Keadaan umum :Tampak sakit sedang- Kesadaran :Compos mentis- Tekanan darah :110/70 mmHg- Nadi :80/menit- Suhu :36,5 ˚C- RR :20x/menit

Jaringan ke Patologi Anatomi :

Ya Tidak

Tanda tangan Operator,

:

(dr. Tigor P. Simanjuntak, SpOG, M. Kes)