LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
Transcript of LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
-
7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
1/4
LAPORAN KASUS BEDAH DIGESTIF
SEORANG PRIA 69 TAHUN DENGAN
HERNIA SKROTALIS DEKSTRA REPONIBEL
Diajukan guna melengkapi tugas Kepaniteraan Umum (PANUM) II Bagian Ilmu Bedah Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro
Disusun oleh :
Dwi Wi!"ni Rosni" S"#i$%ie &''()())()'(()*+
,ose- A.i G"$%" K &''()())()'(()/+
Din" Se0"% P"%"1i$h" &''()())()'((22+3en$"%i S"$!"$"1i &''()())())((24+
3en$o% Senio%
%5 Kunse1ei Se$!"i S75B8KBD
3en$o% Resien
%5 E1on Ru01"n"
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIERSITAS DIPONEGORO
SE3ARANG
'()4
-
7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
2/4
I5 IDENTITAS PASIEN
Nama !uan "
Nomor #ekam Medis $%&'*
+enis Kelamin ,aki-laki
Usia . tahun
Alamat #! % #/ 0 "eka1u
Pekerjaan Pedagang
II5 DAFTAR 3ASALAH
No
2
Masalah Akti3 !anggal No2 Masalah pasi3 !anggal
&2 Benjolan di kantung
pelir kanan 1ang
tidak dapat
dimasukkan kem4ali
&*
"eptem4er
0'&%
III5 KELUHAN UTA3A
Benjolan di kantung pelir kanan 1ang tidak dapat dimasukkan kem4ali
I5 A NA3NESIS
Autoanamnesis pada tanggal &* "eptem4er 0'&% pukul &'2'' /IB di 4angsal geriatri2
- #i5a1at Pen1akit "ekarang
% 4ulan se4elum masuk rumah sakit tim4ul se4uah 4enjolan 1ang dapat keluar masuk di
lipat paha kanan2 Benjolan 4erukuran se4esar telur a1am dan han1a tim4ul saat
mengangkat 4arang dagangan2 Benjolan dapat masuk kem4ali saat istirahat dan4er4aring2 !idak ada n1eri6 demam6 mual6 muntah6 gangguan BAK dan gangguan BAB2
Pasien tidak memeriksakan ke dokter dan tidak mengkonsumsi o4at2
0 hari 1ang lalu pasien datang ke Instalasi 7a5at Darurat dengan 4enjolan 1ang mun8ul
di kantung pelir kanan saat menim4a air di sumur pada pagi hari2 Benjolan 4erukuran
se4esar kepalan tangan dan tidak dapat dimasukkan kem4ali2 !idak ada n1eri6 demam6
mual6 muntah6 gangguan BAB dan gangguan BAK2 Pasien dira5at inapkan di 4angsal2
- #i5a1at Pen1akit Dahulu
#i5a1at pernah sakit 1ang sama tahun 0'&* dengan hernia inguinalis lateralis sinitra
#i5a1at pen1akit dia4etes melitus6 hipertensi6 tumor6 pen1akit jantung dan ginjal
disangkal2
- #i5a1at Pen1akit Keluarga
#i5a1at pen1akit dia4etes mellitus dan hipertensi dalam keluarga disangkal2
- #i5a1at so8ial ekonomi
-
7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
3/4
Pasien 4ekerja se4agai pedagang6 pendidikan terakhir pasien tingkat "MP6 pem4ia1aan
dengan BP+"2
5 P E3ERIKSAAN FISIK
&2 "tatus 7eneral
a2 KeadaanUmum Baik
42 Kesadaran $ompos mentis
82 !anda 9ital
!ekanan darah &*':;' mm ,inea a?ilaris anterior sinistra
Palpasi I8tus 8ordis tera4a di "I$ > ,inea a?ilaris anterior sinistra6 amplitude
seperti tepukan ringan6 thrill (-)2
Perkusi Batas kanan atas "I$ 0 ,inea Parasternal De?tra
Batas kanan 4a5ah "I$ % ,inea Parasternal De?tra Batas kiri atas "I$ 0 ,inea Parasternal "inistra
Batas kiri 4a5ah "I$ > ,inea a?ilaris anterior sinistra
Auskultasi "&@"06 4ising (-)6 gallop (-)
k2 Paru
Inspeksi - "tatis
-
7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond
4/4
n2 kstremitas
"uperior In3erior
"ianosis -:- -:-
Akraldingin -:- -:-
dema -:- -:-
$apillar1 #e3ill C0:C0 C0:C0
02 "tatus ,okalis
"krotum dekstra (saat pasien 4er4aring)
Inspeksi