LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

download LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

of 4

Transcript of LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

  • 7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

    1/4

    LAPORAN KASUS BEDAH DIGESTIF

    SEORANG PRIA 69 TAHUN DENGAN

    HERNIA SKROTALIS DEKSTRA REPONIBEL

    Diajukan guna melengkapi tugas Kepaniteraan Umum (PANUM) II Bagian Ilmu Bedah Fakultas

    Kedokteran Universitas Diponegoro

    Disusun oleh :

    Dwi Wi!"ni Rosni" S"#i$%ie &''()())()'(()*+

    ,ose- A.i G"$%" K &''()())()'(()/+

    Din" Se0"% P"%"1i$h" &''()())()'((22+3en$"%i S"$!"$"1i &''()())())((24+

    3en$o% Senio%

    %5 Kunse1ei Se$!"i S75B8KBD

    3en$o% Resien

    %5 E1on Ru01"n"

    FAKULTAS KEDOKTERAN UNIERSITAS DIPONEGORO

    SE3ARANG

    '()4

  • 7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

    2/4

    I5 IDENTITAS PASIEN

    Nama !uan "

    Nomor #ekam Medis $%&'*

    +enis Kelamin ,aki-laki

    Usia . tahun

    Alamat #! % #/ 0 "eka1u

    Pekerjaan Pedagang

    II5 DAFTAR 3ASALAH

    No

    2

    Masalah Akti3 !anggal No2 Masalah pasi3 !anggal

    &2 Benjolan di kantung

    pelir kanan 1ang

    tidak dapat

    dimasukkan kem4ali

    &*

    "eptem4er

    0'&%

    III5 KELUHAN UTA3A

    Benjolan di kantung pelir kanan 1ang tidak dapat dimasukkan kem4ali

    I5 A NA3NESIS

    Autoanamnesis pada tanggal &* "eptem4er 0'&% pukul &'2'' /IB di 4angsal geriatri2

    - #i5a1at Pen1akit "ekarang

    % 4ulan se4elum masuk rumah sakit tim4ul se4uah 4enjolan 1ang dapat keluar masuk di

    lipat paha kanan2 Benjolan 4erukuran se4esar telur a1am dan han1a tim4ul saat

    mengangkat 4arang dagangan2 Benjolan dapat masuk kem4ali saat istirahat dan4er4aring2 !idak ada n1eri6 demam6 mual6 muntah6 gangguan BAK dan gangguan BAB2

    Pasien tidak memeriksakan ke dokter dan tidak mengkonsumsi o4at2

    0 hari 1ang lalu pasien datang ke Instalasi 7a5at Darurat dengan 4enjolan 1ang mun8ul

    di kantung pelir kanan saat menim4a air di sumur pada pagi hari2 Benjolan 4erukuran

    se4esar kepalan tangan dan tidak dapat dimasukkan kem4ali2 !idak ada n1eri6 demam6

    mual6 muntah6 gangguan BAB dan gangguan BAK2 Pasien dira5at inapkan di 4angsal2

    - #i5a1at Pen1akit Dahulu

    #i5a1at pernah sakit 1ang sama tahun 0'&* dengan hernia inguinalis lateralis sinitra

    #i5a1at pen1akit dia4etes melitus6 hipertensi6 tumor6 pen1akit jantung dan ginjal

    disangkal2

    - #i5a1at Pen1akit Keluarga

    #i5a1at pen1akit dia4etes mellitus dan hipertensi dalam keluarga disangkal2

    - #i5a1at so8ial ekonomi

  • 7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

    3/4

    Pasien 4ekerja se4agai pedagang6 pendidikan terakhir pasien tingkat "MP6 pem4ia1aan

    dengan BP+"2

    5 P E3ERIKSAAN FISIK

    &2 "tatus 7eneral

    a2 KeadaanUmum Baik

    42 Kesadaran $ompos mentis

    82 !anda 9ital

    !ekanan darah &*':;' mm ,inea a?ilaris anterior sinistra

    Palpasi I8tus 8ordis tera4a di "I$ > ,inea a?ilaris anterior sinistra6 amplitude

    seperti tepukan ringan6 thrill (-)2

    Perkusi Batas kanan atas "I$ 0 ,inea Parasternal De?tra

    Batas kanan 4a5ah "I$ % ,inea Parasternal De?tra Batas kiri atas "I$ 0 ,inea Parasternal "inistra

    Batas kiri 4a5ah "I$ > ,inea a?ilaris anterior sinistra

    Auskultasi "&@"06 4ising (-)6 gallop (-)

    k2 Paru

    Inspeksi - "tatis

  • 7/23/2019 LAPORAN KASUS Hernia Scrotalis Revisi Dr.edmond

    4/4

    n2 kstremitas

    "uperior In3erior

    "ianosis -:- -:-

    Akraldingin -:- -:-

    dema -:- -:-

    $apillar1 #e3ill C0:C0 C0:C0

    02 "tatus ,okalis

    "krotum dekstra (saat pasien 4er4aring)

    Inspeksi