Laporan Kasus Hernia

3
PSIK FKK UMJ NAMA : Indah Permatasari NPM : 2008720012 Tanggal pengkajian : 14 Desember 2012 Tanggal Operasi : 14 Desember 2012 Laporan Operasi Hernia A. Pre operasi 1. Identitas Klien Nama : Tn.S Usia : 50 tahun Jenis kelamin : laki-laki Tanggal Masuk Rumah Sakit : 12 Desember 2012 Diagnosa : Hernia Inguinalis Lateral (HIL) Jam operasi : 10.15 WIB 2. Pemeriksaan fisik Keadaan umum : Compos Mentis TTV: Tekanan darah : 120/80 mmH, Nadi : 80 x/m, Suhu : 36 0 C, RR : 22x/m 3. Persiapan klien - Klien dipakaikan baju OK - Puasa (mulai dari jam 1 malam) - Hasil pemeriksaan laboratorium - Hasil foto torak - Inform consent - Klien terpasang infus asering 20 t/m - klien berada di ruang transit untuk menunggu dilakukannya tindakan operasi oleh tim operasi. Klien memakai baju operasi - klien dibaringkan di brangkar oleh prawat - perawat melakukan pengkajian pre operatif kepada klien

Transcript of Laporan Kasus Hernia

Page 1: Laporan Kasus Hernia

PSIK FKK UMJ

NAMA : Indah Permatasari

NPM : 2008720012

Tanggal pengkajian     : 14 Desember 2012

Tanggal Operasi          : 14 Desember 2012

Laporan Operasi Hernia

A. Pre operasi

1. Identitas Klien 

Nama : Tn.S

Usia : 50 tahun

Jenis kelamin : laki-laki

Tanggal Masuk Rumah Sakit : 12 Desember 2012

Diagnosa : Hernia Inguinalis Lateral (HIL)

Jam operasi : 10.15 WIB

2. Pemeriksaan fisikKeadaan umum           : Compos MentisTTV: Tekanan darah : 120/80 mmH, Nadi : 80 x/m, Suhu : 360C, RR : 22x/m

3. Persiapan klien-  Klien dipakaikan baju OK- Puasa (mulai dari jam 1 malam)- Hasil pemeriksaan laboratorium- Hasil foto torak- Inform consent- Klien terpasang infus asering 20 t/m- klien berada di ruang transit untuk menunggu dilakukannya tindakan operasi oleh

tim operasi. Klien memakai baju operasi- klien dibaringkan di brangkar oleh prawat- perawat melakukan pengkajian pre operatif kepada klien- tim operasi melakukan persiapan alat-alat untuk operasi, melakukan persiapan kamar

operasi, melakukan persiapan personel untuk melakukan tindakan operasi

B. Intra operasi

Persiapan instrumen dan kamar operasi

-          Skapel-          Pinset anatomis-          Pinset serugis-          Guntingan jaringan-          Gunting benang-          Nal pudel

Page 2: Laporan Kasus Hernia

-          Klem-          Koher-          Hak-          Stiil dep-          Pemegang disenfektan-          Double hak-          Duk klem-          Gaun operasi-          Duck besar                       : 2 buah-          Puck sedang                     : 4 buah-          Jas operasi                        : 4 buah-          Hand scon                         : 4 buahAlat penunjang-          Diatmi congulation             : 1 buah-          Oksimeter                         : 1 buah-          Suction pump surgery        : 1 buah-          Monitor                            : 1 buah-          Lampu operasi                  : 1 buah-          Meja instrument                : 1 buah-          Benang-          Cromic                             : 1 buah-          Plain                                 : 1,2/0-          Silk                                   : 1,2/0 , 3/0-          Polypropylene                   : 3/0

- klien dinaikkan ke meja operasi- perawat anastesi menyiapkan obat, posisi klien untuk dilakukan tindakan

anastesi, melakukan injeksi lumbal (Bupivacaine Spinal 5mg), melakukan injeksi IV Bolus (Onasentron 8mg)

- Operator dan asisten perasi mencuci tangan dengan menguunakan antiseptic hybrid scrub dengan teknik sterelisasi lalu dibilas dengan alcohol 96% (scrubbimg), operator dan asisten operasi memakai jas operasi (gowning), selanjutnya memakai sarung tangan steril (gloving)

- Asisten operasi mendesinfeksi daerah insisi dengan bethadine (iodium providen) 10%. Dimana tubuh klien ditutup dengan kain steril yang dimulai dari kaki, bagian kepala samping kanan dan kiri, untuk membentuk batas tegas operasi atau daerah insisi

- insisi 1-2 cm di atas ligamentuminguinal sehingga tembus searah dengn seratnya, sayatan diperluas dari lateral hingga cincin internalsampai tuberculum pubicum. Pisahkan dan ligasi vena dari jaringan subkutan. Selanjutnya insisi di bersihkan dan ditutup oleh kasa steril yang sudah diberi bethadin 10% lalu diplester operator dan asisten melepas jas operasi, mencuci tangan, perawat instrumen mencuci alat-alat dan membersihkan kamar operasi.

- klien selesai operasi selanjutnya dipindahkan ke RR (Recovery room)

Page 3: Laporan Kasus Hernia

C. Post operasi careKlien dipindahkan keruangan RR (Recovery room) pukul 11.30 WIB dengan kesadaran CM, klien terpasang infuse asering dengan 20 tetes. TTV:Tekanan darah       : 120/90mmHgNadi                      : 90x/menitSuhu                      : 360CPernafasan             : 20x/menit