8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

1/17

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

2/17

Identitas

Nama : Tn.D.

Alamat : Jalan Poncil RT 012/007 PondokBambu Duren Sawit Jakarta Timur.

Jenis kelamin : Laki-laki.

Tanggal lahir/usia : 23 Mei 1956/58 tahun.

Status pernikahan : Sudah menikah.

Pekerjaan : PEMDA

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

3/17

Primary survey

A : Bebas

B : Spontan, 18x/menitC : Akral hangat, nadi 88 x/menit,TD 133/67 mmHg.

D : E4V5M6E : Tidak ada perdarahan.

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

4/17

Secondary survey

Kepala : normochepal, terdapat luka di kepala samping kanan dengan tertutup verban.

Mata : edema palpebra superior inferior (-/-), konjungtiva anemis (-/-),

sclera ikterik (-/-), kornea jernih, pupil isokor 3mm, reflek cahaya (+/+)

THT : bentuk telinga normal, bentuk hidung normal dan tidak ada krepitasi, sekret (-)

Leher : jejas (-), tidak ditemukan pembesaran kelenjar getah bening.

Dada :

o Inspeksi : simetris dalam keadaan statis dan dinamis.

o Palpasi : nyeri tekan pada dada kiri.

o Perkusi : sonor pada seluruh lapang paru.

o Auskultasi : Bunyi nafas vesikuler, ronkhi (-), wheezing (-).

Bunyi jantung I=II, murmur (-), gallop (-).

Abdomen :

Inspeksi : supel, tidak tampak ditemukan adanya kelainan .

Palpasi : supel, hepar dan lien tidak teraba.

Perkusi : timpani. Auskultasi : bising usus (+) normal

Genitalia : tidak ditemukan kelainan.

Ekstremitas : akral hangat, edema (-)

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

5/17

Anamnesis

12 jam SMRSPasien sedang menyebrang jalan lalu ditabrak

mobil angkutan, dan pasien pingsan

RS.YadikaPasien sadar dari pingsan. Pasien dilakukan

perawatan, dan setelah itu pasien mengeluh sakitpada dada apabila sedang batuk.

RSPAD Gatot SoebrotoPasien dirujuk ke RSPAD Gatot Soebroto dengankeluhan sakit pada dada apabila batuk.

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

6/17

Pemeriksaan penunjang

JENIS PEMERIKSAAN HASIL NILAI RUJUKAN

HEMATOLOGI

Hematologi Rutin

Hemoglobin

Hematokrit

Eritrosit

Leukosit

Trombosit

MCV

MCH

MCHC

KIMIA KLINIK

GDS

Natrium

Kalium

Klorida

12.8

36

4.3

10100

191000

84

30

36

196

144

43

105

13-18 g/dl

40-52%

4.3-6.0 juta/ul

4.800-10.800/uL

150.000-400.000/ul

80-96 fL

27-32 pg

32-36 g/dL

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

7/17

Pemeriksaan penunjang

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

8/17Anatomi

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

9/17

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

10/17

Fraktur

Fraktur adalah putusnya kontinuitas tulang,tulang rawan epifisis atau tulang rawan

sendi. Penyebab fraktur adalah trauma.Adapun fraktur patologis yaitu fraktur yangpatologik akibat suatu proses misalnya padaosteoporosis.

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

11/17Deskripsi fraktur

Fraktur komplit Fraktur tidak komplit

Fraktur komplit- tidak komplit

Fraktur komunitif Fraktur segmental Fraktur multipel

Jumlah garispatah

Tertutup Terbuka

Terbuka dantertutup

Garis patah melintang Oblique / miring Spiral / melingkari tulang Kompresi Avulsi

Bentuk garisfraktur

Tidak adanya dislokasi Adanya dislokasi : ad axim, ad latus, Ad

longitudinal cum contractio

Kedudukantulangnya

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

12/17

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

13/17Fraktur costa

Diagnosis fraktur costa dapat dilihat

dari gejala dan tanda nyeri lokal

Fraktur costa tunggal dan multiplekeduanya dapat menggangu

pernapasan dan dapat menyebabkankomplikasi

Terapi awal adalah memberi

analgetik pada pasien.Apabila analgetik tidak memberikan

efek yang baik, dapat diberikananestesi blok intercostalis

Perdarahan costa baik, makapenyembuhan dan penyatuan

tulang biasanya berlangsungcepat. Jarang ditemukan dislokasi.

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

14/17diskusi

konservatif operatif

TERAPI FRAKTUR COSTA

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

15/17

Judet plates

Sanchez plates

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

16/17

Diagnosis

Fraktur costa posterior ke

3,4,5

Terapi Analgetik

8/12/2019 Laporan Kasus Fraktur costa

17/17