7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

1/19

oleh :CONNY MANOPE

HONESTY KUSUMA

WARDANI

RINALDO

Laporan jaga IGD

Minggu, 1 maret 2015

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

2/19

IdentitasNama : An. D

Umur : 4 tahun

Alamat : ihon!e

"eni# $elamin : La$i % la$iAgama : I#lam

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

3/19

Anamnesis

Keluhan utama

ti!a$ &i#a &uang air &e#ar #eja$

#eminggu 'ang lalu

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

4/19

Riwayat penyakit sekarang

()* !atang pu$ul 2+.40 I* !iantar i&un'a

!engan $eluhan ti!a$ &i#a &uang air &e#ar #eja$

#eminggu 'ang lalu tetapi o# &i#a -latu#. (# juga

mera#a mual ti!a$ muntah, !an perut $em&ung. (#

#u!ah !ipua#a$an #eja$ hari jumat. () !atang $e

rumah #a$it !engan ruju$an !ari !r.Ali, )p.A . (#

!atang #u!ah terpa#ang NG, In-u#

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

5/19

Riwayat Penyakit Dahulu

(# #eja$ $e/il mengalami #ulit &uang air

&e#ar

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

6/19

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : tampak sakitKesadaran : kompos mentis

Tanda vita

Berat badan : 12 kgFrekuensi nadi : 1!"#menit$

Frekuensi pernapasan : %%"#menit

&uhu : %'$()*

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

7/19

&tatus generalis

epala : normo/hepal

Mata : $onjungtia ti!a$ pu/at, #$lera ti!a$ i$teri$

: ta$ a!a $elainan

Leher : tra$ea !i tengah, ti!a$ tera&a pem&e#aran

G*

"antung : &un'i jantung I%II normal, murmur (-), gallop

(-)

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

8/19

&tatus generalis

Paru : simetris$ sonor$ +esikuler kedualapang paru$ ronki,-.$wheezing (-)

Abdomen : kembung$ hepar# lien tidakteraba$ gin/al tdk teraba$ nyeri

tekan ,-.$ terdapat ben/olanlunak$ D0 ,-.$ B ,. meningkat3kstremitas : Akral hangat$ edema pada

keempat

ekstremitas ,-.$ per4usieri4er baik

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

9/19

&tatus lokalisA&!omen

% in#pe$#i : $em&ung, terlihat &enjolan 'ang

panjang, !arm /ontour 3

gam&aran u#u# !i#ten#i, !arm #tei-ung3

% au#$ulta#i : 6eri#talti$ 3 mening$at

% per$u#i : impani 3

% palpa#i : N'eri te$an 3%, !e-an# mu#$ular

3%, tera&a &enjolan lem&ut, !i#ten#iperut 3

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

10/19

Diagnosisileu# otru$#i par#ial

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

11/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

12/19

Pemeriksaan penun/anglab5lengkap

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

13/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

14/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

15/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

16/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

17/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

18/19

7/26/2019 Laporan Jaga Igd Tgl 1 Maret

19/19

P36A7A8AK&A6AA6

6a#ang $ateter

NG

7ehi!ra#i(era#i IGD

6ua#a