Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

download Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

of 32

Transcript of Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    1/32

    LAPORAN JAGA OK IGD30 Desember 2015

    Diva yurian dwika

    !"i#a syari

    N$reba

    %ania yu&a 'u#ri

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    2/32

    Pasien (i#$

    Pasien 130 Desember 2015) 1*+00 ,I-

    Pasien 230 Desember 2015) 20+15 ,I-

    Pasien 330 Desember 2015) 20+55 ,I-

    Pasien .30 Desember 2015) 22+20 ,I-

    Pasien 530 Desember 2015) 00+15 ,I-

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    3/32

    Pasien 1

    Nama / An+ adiun Na&mi

    mur / * #aun

    Jenis Ke!amin / Laki4!aki

    N$+ R / *0..*5

    A!ama# / Pekanbaru

    %an66a! R / 30 Desember 2015

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    4/32

    Ke!uan #ama/

    Pasien in6in men66an#i verban se7ak 1 min66u '$s# debridemen#

    RP / 4 e7ak 1 min66u '$s# debridemen#) 'asien be!um ada

    men66an#i verban+

    4 2 min66u R 'asien men6a!ami !uka bakar karena

    #erkena a'i dari #em'urun6 yan6 dibakar $!e #e#an66anya+

    Luka bakar #erda'a# 'ada se!uru #ubu 'asien dan

    menimbu!kan nyeri eba#+ Kemudan 'asien se6era dibawakeruma saki# umum ari"in a8mad dan di debridemen#+

    Demam 94:) mua! mun#a 94:) na"su makan menurun) -A- dan

    -AK #idak ada ke!uan+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    5/32

    A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:

    / Pasien sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an) riwaya# $'erasi 9;:

    P / Riwaya# asma) 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!

    L / Pasien #idak 'er!u di'uasakan

    / 'asien '$s# debridemen# dan in6in men66an#i verban

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    6/32

    O

    Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is

    ?I) RR = 20>?I) % = 3@)

    %erda'a# !uka bakar am'ir di se!uru #ubu+ Luka bakar

    6rade 243

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    7/32

    A

    AA 2

    ($mbu#i$ 6rade 243

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    8/32

    P

    %a#a!aksana 6an#i verban

    %indakan Anes#esiGA4LA

    Induksi /

    ida&$!am 2 m6

    en#any! 25 m6

    Pr$'$"$! 0 m6

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    9/32

    Pasien 2

    Nama / -$6ini -in isni

    mur / 35 #aun

    Jenis Ke!amin / Laki4!aki

    A!ama# / JL+ Pa!awan 4 -en6ka!is

    %an66a! R / 30 Desember 2015

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    10/32

    Ke!uan #ama/

    Kaki kiri #erasa 'anas dan nyeri se7ak 2 ari R

    RP / e7ak 2 ari R) 'asien men6e!ukan kaki kiri #erasa

    'anas dan berdenyu#+ Kaki 7u6a #erasa nyeri+ Dua ari yan6 !a!u

    kaki kiri 'asien masuk ke da!am mesin 'en66erus ba#u ba#a+

    Kaki kiri an8ur dan 'u#us+ Pasien se6era dibawa ke d$k#er) disana kaki 'asien anya dibersikan kemudian 'asien di ru7uk ke

    RD AA+ ua! dan mun#a #idak ada+ Pusin6 #idak ada+

    Penurunan kesadaran #idak ada+ -A- dan -AK !an8ar+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    11/32

    A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:

    / Pasien #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an) riwaya# $'erasi 94:

    P / #idak ada Riwaya#

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    12/32

    O

    Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is

    %D 110?@0mm?I) % 3B)*

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    13/32

    A

    AA I

    %rauma#i8 am'u#a#i$n $s #ibia "ibu!a sinis#ra

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    14/32

    P

    %a#a!aksana Debridemen#

    %indakan Anes#esi'ina! Anes#esi

    Induksi /

    en#any! 25 m6

    -u'iva8aine 15 m6

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    15/32

    Pasien .

    Nama / %n+ ,ayu Ri$

    mur / 1 #aun

    Jenis Ke!amin / Laki4!aki

    N$+ R / *11..0

    A!ama# / (eren#i) Kuan#an sin6in6i

    %an66a! R / 30 Desember 2015

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    16/32

    Ke!uan #ama/

    Nyeri 'eru# se7ak 1 ari R

    RP /

    4 1 ari R) 'asien men6e!ukan 'eru# #erasa nyeri) nyeri

    dirasakan #erus menerus dan men66an66u ak#i"i#as 'asien) nyeri

    dirasakan 'ada se!uru !a'an6an 'eru#+ Pasien 7u6a merasakan

    'eru# #erasa #e6an6) demam 9;:) mua! 9;:) mun#a 9;: berisi

    makanan dan 8airan) 2 ka!i da!am seari dan seka!i mun#a

    sebanyak se#en6a 6e!as be!imbin6) na"su makan menurun) -A-

    dan -AK #idak ada ke!uan+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    17/32

    APL/

    A / #idak ada a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an

    / #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an

    P / asma dan 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!

    L / #erakir makan @ 7am sebe!um $'erasi

    / nyeri 'ada se!uru !a'an6an 'eru#

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    18/32

    O

    %D 150?*0mm?meni#

    K$n7un6#iva anemis) akra! din6in 'u8a# basa

    Abd$men / Dis#ensi 9;:) - 9;:) nyeri #ekan 9;:) nyeri !e'a

    9;:

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    19/32

    A

    AA I

    D / Peri#$ni#is di"us ; anemia 6ravis

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    20/32

    P %a#a!aksana La'ar$#$mi eks'!$rasi

    %indakan Anes#esiN%

    Induksi/

    en#any! 100m86;50m86

    A#ra8urium 30m6

    Pr$'$"$! 0m6

    Ke#$r$!a8 30m6?m!

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    21/32

    Pasien 5

    Nama /%n+ A"ri&a! Ram!is

    mur / 3@ #aun

    Jenis Ke!amin / Laki4!aki

    N$+ R / *11..3

    A!ama# / J!+s$ekarn$4a##a)'ekanbaru

    %an66a! R / 30 Desember 2015

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    22/32

    Ke!uan #ama/

    Nyeri 'ada !en6an kanan dan #an6an kiri

    RP / 5 7am R 'asien men6a!ami ke8e!akaan !a!u !in#as) 'asien

    men6endarai m$#$r dan menabrak m$bi! ke#ika endak menye!i'

    menyebabkan #an6an 'asien men6enai s'i$n m$bi! dan

    menyebabkan 'asien #er7a#u) e#e!a ke7adian 'asien masi #e#a'

    sadar 'asien merasa #an6an nya kirinya nyeri dan susa di6erakanser#a #an6an kanan nyeri dan 7ari #en6a nya #idak bisa di6erakan

    !a6i+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    23/32

    A /%idak ada a!er6i makanan dan $ba#4 $ba#an+

    /%idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an

    P / Riwaya# asma) 'enyaki# 7an#un6 disan6ka!

    L / %erakir makan @ 7am sebe!um $'erasi

    / nyeri 'ada !en6an kiri dan #an6an kanan+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    24/32

    O

    Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is

    ?I) RR = 1>?I) % = 3@)5

    ks#remi#as/ de"$rmi#as !en6an kiri dan "rak#ur di6i#i III

    De>#ra

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    25/32

    A

    AA 2

    rak#ur di6i#i III

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    26/32

    P

    %a#a!aksanaAm'u#asi di6i#i III ; Debridemen#

    %indakan Anes#esi%

    Induksi/

    en#any! 100 m86

    Pr$'$"$! 100 m6N$#ri>um 30m6

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    27/32

    Pasien @

    Nama /Ny+ N

    mur / 35 #aun

    Jenis Ke!amin / Perem'uan

    N$+ R / 03 B. *.

    A!ama# / J!+s$ekarn$4a##a)'ekanbaru

    %an66a! R / 30 Desember 2015

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    28/32

    Ke!uan #ama/

    Nyeri ke'a!a eba# se7ak 1 ari R)

    RP / Pasien da#an6 den6an ke!uan nyeri ke'a!a eba# yan6

    dirasakan se7ak 1 ari R+ Nyeri dirasakan ama# eba

    men66an66u aki#vi#as dan i!an6 #imbu!+ Pasien didia6n$sis (A

    ammae s#d II 'ada #aun 2013+ Kemudian 'asien di!akukan

    'emeriksaan (% 8an ke'a!a dan dida'a#kan !esi is$dens ba#as #idak#e6as #e'i irre6u!er di daera 8erebe!!um bi!a#era! #eru#ama kanan

    den6an edema 'eri"$ka! su6es#i" me#as#asis in#ra8erebri+ ua

    mun#a 94: -AK F -A- #idak ada ke!uan+

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    29/32

    A / a!er6i makanan dan $ba#4$ba#an 94:

    / Pasien #idak sedan6 men6k$nsumsi $ba#4$ba#an)

    riwaya# mas#ek#$mi kiri 9;:) sa#u #aun #erakir men6k$nsumsi7amu un#uk men6e8i!kan ben6kak 'ada 'ayudara kiri+

    P / #idak Riwaya#

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    30/32

    O

    Pasien #am'ak saki# sedan6) k$m'$smen#is

    %D 100?B0mm?I) % 3@)5

    Abd$men/ 'eru# da#ar) #idak ada s8ar) - 9;: n$rma!) su'e!)

    nyeri #ekan e'i6as#rik94:

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    31/32

    A

    AA 2

  • 7/24/2019 Laporan Jaga Ok Igd Kel 3(1) Fix

    32/32

    P

    %a#a!aksanaP un#

    %indakan Anes#esiN%

    Induksi /

    en#any! 25 m6

    Pr$'$"$! 100 m6

    n$#ri>um 30 m6