LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … FULL.… · KATA PENGANTAR Puji syukur kami...

LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI

PEMERINTAH (LAKIP)

Jalan Flamboyan No. 40 Telp. (0366) 21172 Fax. (0366) 21371

SEMARAPURA

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan ke hadapan ”Ida Sang Hyang Widhi Wasa” Tuhan Yang

Maha Esa atas berkat rahmat-Nya, Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah (LAKIP) RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016 dapat diselesaikan.

Penyusunan LAKIP merupakan kewajiban RSUD Kabupaten Klungkung sesuai

Instruksi Presiden No. 7 tahun 1999, sebagai media pertanggung jawaban

pelaksanaan tugas pokok dan fungsi serta kewenangan pengelolaan sumber daya

dalam upaya mewujudkaan visi, misi, tujuan dan sasaran sebagaimana tertuang

dalam Rencana Stratejik (Renstra) tahun 2014-2018.

LAKIP RSUD Kabupaten Klungkung tahun 2016 ini tidak terlepas dari kekurangan-

kekurangan karena berbagai faktor keterbatasan dan kendala-kendala yang dihadapi.

Akhirnya, kepada semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan LAKIP ini

kami ucapkan terima kasih.

Semarapura, Maret 2016

Direktur RSUD Kab. Klungkung

dr. I NYOMAN KESUMA, MPH

Pembina Tk I

NIP. 19640517 199103 1 010

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................ i

DAFTAR ISI ..................................................................................................... ii

DAFTAR TABEL .............................................................................................. iv

DAFTAR GRAFIK ............................................................................................ vi

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... vii

RINGKASAN EKSEKUTIF ............................................................................... viii

BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ...................................................................................... 1

1.2 Gambaran Umum ................................................................................. 2

1.2.1 Tugas, Fungsi, dan Kewenangan Organisasi .............................. 3

1.2.2 Struktur Organisasi ...................................................................... 6

1.2.3 Sumber Daya Manusia RSUD Kabupaten Klungkung ................ 10

1.3 Sistematika Penyajian ........................................................................... 14

BAB II. PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA ................................... 15

2.1 Perencanaan Strategis 2014-2018 ........................................................ 15

2.1.1 Visi dan Misi ................................................................................ 15

2.1.2 Tujuan dan Sasaran .................................................................... 16

2.2 Indikator Kinerja Utama SKPD............................................................... 18

2.3 Perjanjian Kinerja Tahun 2016 .............................................................. 27

BAB III AKUNTABILITAS KINERJA ................................................................. 28

3.1 Capaian Kinerja Organisasi ................................................................... 28

3.1.1 Capaian Tahun Kinerja 2016 ...................................................... 28

3.1.2 Capaian Kinerja tiga TahunTerakhir ........................................... 29

3.1.3 Capaian kinerja target Renstra ................................................... 30

3.2 Analisa Kinerja Organisasi..................................................................... 30

3.3 Realisasi Anggaran ............................................................................... 43

BAB IV PENUTUP ........................................................................................... 49

LAMPIRAN

Perjanjian Kinerja

IKU SKPD

Rencana Aksi terhadap pencapaian Kinerja SKPD

Print Screen Publikasi IKU

Print Screen Publikasi Perjanjian Kinerja

Print Screen Publikasi Renstra

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Dan Jenis Sumber Daya Manusia Pada RSUD Kab. Klungkung per Desember 2016 ...................... 10 Tabel 1.2 Jumlah PNS di RSUD Kabupaten Klungkung Menurut Golongan per Oktober 2016 .......................................... 13 Tabel 1.3 Jumlah PNS di RSUD Kabupaten Klungkung Menurut Jenis Kelamin dan Pendidikan per Oktober 2016 .......... 13 Tabel 2.1 Penyusunan Penjelasan Visi RSUD Kabupaten Klungkung ........ 15 Tabel 2.2 Penyusunan Penjelasan Misi RSUD Kabupaten Klungkung ........ 16 Tabel 2.3 Tujuan RSUD Kabupaten Klungkung .......................................... 17 Tabel 2.4 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan RSUD Kabupaten Klungkung ...................................................... 18 Tabel 2.5 Indikator Kinerja Utama RSUD Kabupaten Klungkung Yang Mengacu Pada Tujuan Dan Sasaran RPJMD .................... 19 Tabel 2.6 Variabel Penilaian Indeks Kepuasan Pelanggan ......................... 19 Tabel 2.7 Jenis Pelayanan Sesuai Standar RSU Kelas B ........................... 20 Tabel 2.8 Jenis Pelayanan dan Indikator sesuai Standar Pelayanan Minimal ...................................................................... 21 Tabel .2.9 Perjanjian Kinerja RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016 ..... 27 Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016 ............................................................... 29 Tabel 3.2 Capaian Kinerja Tahun 2014-2016 ............................................. 29 Tabel 3.3 Capaian Kinerja Renstra RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2014-2016 ........................................................................ 30 Tabel 3.4 Analisis Pencapaian sasaran 1,Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekalan kesehatan kepada masyarakat .................. 31

Tabel 3.5 Hasil Survey Indek Kepuasan Pelanggan RSUD Kab. Klungkung bulan Oktober-Desember 2016 ................................. 32 Tabel 3.6 Pencapaian Indikator sasaran Persentase pencapaian Standar pelayanan Minimal (SPM) dan Indek Kepuasaan Pelanggan (IKP) tahun 2016 dibandingkan Target Renstra Tahun 2018 ................................................................... 33 Tabel 3.7 Analisis Pencapaian sasaran 2, Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS ........................... 37 Tabel 3.8 Pelaksanaan Implementasi SIMRS Terintegrasi RSUD Kabupaten Klungkung per 31 Desember Tahun 2016 ...... 38 Tabel 3.9 Pencapaian Indikator sasaran Persentase pencapaian Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi tahun 2016 dibandingkan Target Renstra Tahun 2018 ................................. 39 Tabel 3.10 Analisis Pencapaian sasaran 3, Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur. ................. 40 Tabel 3.11 Pencapaian Indikator sasaran Persentase pencapaian Persentase terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B tahun 2016 dibandingkan Target Renstra Tahun 2018 ................................................................................ 42 Tabel 3.12 Anggaran RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2015 Menurut Jenis Belanja ................................................................. 45 Tabel 3.13 Realisasi Anggaran untuk Mewujudkan Kinerja RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016 .................................. 47

DAFTAR GRAFIK

Grafik 3.1 Analisis Pencapaian sasaran 3, Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur. ................. 41 Grafik 3.2 Target Dan Realisasi Pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016 ............................................................... 44 Grafik 3.3 Anggaran Belanja RSUD Kab. Klungkung Tahun 2015 menurut sumber biaya ................................................................ 44 Grafik 3. 4 Anggaran dan realisasi belanja langsung RSUD Kabupaten Klungkung tahun 2015 menurut sumber dana .......... 45 Grafik 3.5 Anggaran Belanja Langsung dan Alokasi untuk Sasaran Strategis RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2015 ................... 45

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Struktur Organisasi RSUD Kabupaten Klungkung ....................... 7 Gambar 3.1 Foto Kegiatan Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 ...................... 34 Gambar 3.2 Pelatihan SDM RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016.......... 36 Gambar 3.3 SIMRS ........................................................................................ 39 Gambar 3.4 Alat Ct-Scan ................................................................................ 42 Gambar 3.5 Kunjungan tim Visitasi Ijin Operasional RSU Kelas B Provinsi Bali 43

RINGKASAN EKSEKUTIF

RSUD Kabupaten Klungkung sebagai salah satu Organisasi Perangkat Daerah di Kabupaten Klungkung memiliki tugas melaksanakan upaya kesehatan, upaya penyembuhan, dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu dengan upaya pencegahan dan upaya rujukan. Dalam menjalankan tugasnya, RSUD Kabupaten Klungkung telah menetapkan visi, misi, rencana strategis, tujuan, sasaran, program, indikator kinerja utama serta rencana kerja yang terukur dan selaras dengan Pemerintah Daerah Kabupaten Klungkung serta dilaksanakan setiap tahun.

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) RSUD Kabupaten

Klungkung Tahun 2016 dimaksudkan sebagai perwujudan kewajiban untuk mempertanggungjawabkan keberhasilan atau kegagalan pelaksanaan pogram dalam mencapai misi dan tujuan yang telah ditetapkan dalam Rencana Kinerja Tahunan Tahun 2016 dan Penetapan Kinerja Tahun 2016, selain itu juga sebagai umpan balik untuk mendorong perbaikan kinerja RSUD Kabupaten Klungkung di tahun-tahun yang akan datang.

Berdasarkan hasil pengukuran kinerja terhadap 4 ( empat ) indikator, 3 (tiga)

sasaran dan 3 (tiga) misi dapat disimpulkan bahwa semua indikator sasaran dengan nilai >85 – 100 %. Secara keseluruhan capaian kinerja RSUD Kabupaten Klungkung dapat disimpulkan telah mencapai nilai rata-rata sebesar 98,42% dan secara rinci capaian kinerja masing-masing sasaran adalah sebagai berikut :

1. Pencapaian sasaran 1 Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi, pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekelan kesehatan kepada masyarakat dengan 2 indikator sebesar 112,24%.

2. Pencapaian sasaran 2 Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS dengan 1 indikator sebesar 83,33%.

3. Pencapaian sasaran 3 Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur dengan 1 indikator sebesar 101,18%

Secara umum pelaksanaan aspek keuangan telah sesuai dengan prinsip-

prinsip pelaporan yang lazim dan pertangungjawabannya telah sesuai dengan perundang-undangan yang berlaku, hemat, efisien dan efektif dengan menghindarkan seminimal mungkin penyalahgunaan.

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Peningkatan Good Governance dan sistem manajemen merupakan agenda

penting dalam reformasi b i r o k r a s i p e m e r i n t a h a n yang sedang

dijalankan oleh pemerintah. Sistem manajemen pemerintahan yang dilaksanakan

berfokus pada peningkatan akuntabilitas dan sekaligus peningkatan kinerja yang

berorientasi pada hasil (outcome) yang dikenal dengan Sistem Akuntabilitas Kinerja

Instansi Pemerintah.

Sesuai dengan Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

dan Reformasi Birokrasi Nomor 29 Tahun 2010, tentang Pedoman Penyusunan

Penetapan Kinerja dan Pelaporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah maka

RSUD Kabupaten Klungkung sebagai salah satu Satuan Kerja Perangkat Daerah di

Kabupaten Klungkung berkewajiban membuat Laporan Akuntabilitas Instansi

Pemerintah sebagai salah satu bentuk pertanggungjawaban mengenai capaian kinerja

dan akuntabilitas.

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) RSUD Kabupaten

Klungkung Tahun 2016 dimaksudkan sebagai perwujudan kewajiban untuk

mempertanggungjawabkan keberhasilan atau kegagalan pelaksanaan pogram dalam

mencapai misi dan tujuan yang telah ditetapkan dalam Rencana Kinerja Tahunan

Tahun 2016 dan Penetapan Kinerja Tahun 2016. Selain itu juga sebagai umpan balik

untuk mendorong perbaikan kinerja RSUD Kabupaten Klungkung di tahun-tahun yang

akan datang.

Tugas, fungsi dan kewenangan RSUD Kabupaten Klungkung serta aspek

strategis organisasi, kegiatan dan layanan secara sistematika penyajian Laporan

Akuntabilitas Instansi Pemerintah (LAKIP) Tahun 2016 lebih lanjut diuraikan sebagai

berikut :

1.2 Gambaran Umum

RSUD Kabupaten Klungkung terletak satu setengah kilometer dari pusat Kota

Semarapura, tepatnya di Jalan Flamboyan Nomor 40 Semarapura dengan luas lahan

23.885 m2 dan luas bangunan 10.480 m2. Lokasi tersebut sangat strategis, selain

mudah dijangkau, terletak di Jalur Wisata menuju tempat suci terbesar umat Hindu

yaitu Pura Besakih, juga dilalui jalur lalu lintas provinsi yang menghubungkan Jawa

dan Bali dengan Lombok, dengan jalur utama Jl. Bypass Prof Ida Bagus Mantra yang

menghubungkan Tohpati Denpasar menuju Kusamba Klungkung.

Berdirinya RSUD Kabupaten Klungkung berawal dari barak penampungan

pengungsi korban bencana alam meletusnya Gunung Agung pada tahun 1963. Seiring

dengan kebutuhan pelayanan kesehatan di Provinsi Bali terutama di wilayah timur,

maka barak tersebut dikukuhkan sebagai rumah sakit milik Pemerintah Provinsi Bali

dengan kategori tipe D. Berdasarkan Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I

Bali Nomor : 287 Tahun 1986 tanggal 11 Oktober 1986, yang dikukuhkan dengan

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 105/Menkes/SK/II/1988

tanggal 18 Februari 1988 maka Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung

ditingkatkan kelasnya menjadi rumah sakit tipe C. Pada tahun 1990 dengan

diterbitkannya Peraturan Daerah Provinsi Bali Nomor : 10 Tahun 1990 tanggal 30

Nopember 1990 pengelolaan dan kepemilikan RSUD Kabupaten Klungkung

diserahkan dari Pemerintah Provinsi Bali kepada Pemerintah Kabupaten Klungkung.

Dalam rangka peningkatan dan kelancaran pelaksanaan tugas dan fungsi

dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, RSUD Kabupaten Klungkung

dijadikan Unit Swadana Daerah melalui Peraturan Daerah Kabupaten Klungkung

Nomor 8 Tahun 2000 tanggal 4 Agustus 2000 yang pelaksanaannya dimulai tanggal 1

Januari 2001. Pada tahun 2005 sesuai dengan Peraturan Daerah Kabupaten

Klungkung Nomor : 5 Tahun 2005 tanggal 13 Desember 2005, Rumah Sakit Umum

Daerah Kabupaten Klungkung dikukuhkan menjadi Lembaga Teknis Daerah (LTD)

dengan bentuk Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD). Pada tahun 2008 sesuai PERDA

Nomor 8 Tahun 2008 RSUD Kabupaten Klungkung sebagai RSU Klas C Non

Pendidikan

Selanjutnya guna memberikan fleksibilitas dan keleluasaan mengelola sumber

daya pelaksanaan tugas operasional dan pengelolaan keuangan yang bertujuan

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat menjadi lebih efektif dan efisien, maka

sejak tanggal 1 Januari 2012 RSUD Kabupaten Klungkung menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD) berdasarkan

Keputusan Bupati Klungkung Nomor : 253 Tahun 2011 tanggal 23 Desember 2011

tentang Penetapan RSUD Kabupaten Klungkung untuk menerapkan Pola

Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah.

Seiring pemenuhan standar pelayanan kesehatan rumah sakit maka pada 1

Desember 2016 RSUD Kabupaten Klungkung diakui telah memenuhi Standar

Akreditasi Rumah Sakit Versi 2012 dan dinyatakan Lulus Tingkat Paripurna (Bintang

Lima) oleh Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS).

1.2.1 Tugas, Fungsi, dan Kewenangan Organisasi

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Klungkung bergerak di bidang

pelayanan kesehatan yang meliputi pelayanan rawat jalan spesialis, pelayanan rawat

darurat, rawat intensif, pelayanan pembedahan, pelayanan rawat inap dan pelayanan

penunjang medis seperti laboratorium, radiologi, farmasi, instalasi gizi, dan penunjang

non medis seperti Diklat, IKLRS, IPSRS, pemulasaran jenazah, unit ambulance

rujukan, mobil jenazah dan unit CSSD laundry terpadu rumah sakit.

Adapun Tugas, Fungsi dan Struktur Organisasi RSUD Kabupaten Klungkung

berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Klungkung Nomor 8 Tahun 2008 tentang

Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah Kabupaten Klungkung, sebagai berikut:

A. Tugas Pokok

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung merupakan

Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Klungkung yang memberikan pelayanan

kesehatan kepada masyarakat, mempunyai tugas :

B. Fungsi

Untuk menyelenggarakan tugas sebagaimana tersebut RSUD

Kabupaten Klungkung mempunyai fungsi :

1. Perumusan kebijakan teknis di bidang pelayanan kesehatan;

2. Pemberian dukungan atas penyelenggaraan pelayanan kesehatan;

3. Pembinaan dan pelaksanaan tugas di bidang pelayanan kesehatan;

4. Pengurusan dan pengelolaan ketatalaksanaan.

RSUD Kabupaten Klungkung melayani berbagai jasa layanan kesehatan

yaitu:

1. Pelayanan Rawat Jalan

Adapun jenis layanan Poliklinik Spesialis rawat jalan yang dimiliki sebagai

berikut :

a. Klinik Penyakit Dalam

b. Klinik Penyakit Bedah

c. Klinik Penyakit Anak

d. Klinik Kebidanan dan Penyakit Kandungan

e. Klinik Penyakit Gigi dan Mulut

f. Klinik Penyakit THT

g. Klinik Penyakit Mata

h. Klinik Penyakit Kulit dan Kelamin

i. Klinik Penyakit Syaraf

j. Klinik Orthopedi

k. Klinik Penyakit Paru

Melaksanakan upaya kesehatan, upaya penyembuhan, dan

pemulihan yang dilaksanakan secara serasi, terpadu dengan upaya

pencegahan dan upaya rujukan.

l. Klinik Penyakit Jiwa

m. Klinik Rehabilitasi Medik

n. Klinik Anastesi dan Reanimasi

o. Klinik VCT (Voluntary Conselling Tes)

p. Klinik Medical Check Up

q. Klinik Konsultasi Gizi

r. Klinik Sub Spesialis

Subspesialis Bedah Digestive

Subspesialis Gastro Entero Hepatologi

Subspesialis Ginjal dan Hipertensi

2. Pelayanan Rawat Inap

Sesuai SK Direktur RSUD Kabupaten Klungkung No. 20 Tahun 2016

Tentang Penetapan Nama Ruangan, Jumlah Tempat Tidur, dan Kelas

Perawatan di RSUD Kabupaten Klungkung Jumlah Tempat Tidur adalah

sejumlah 143 buah dengan rincian sebagai berikut :

1) Ruang Apel dengan 20 TT

2) Ruang Belimbing dengan 12 TT

3) Ruang Cermai dengan 9 TT

4) Ruang Durian dengan 17 TT

5) Ruang Perinatologi dengan 10 TT

6) Ruang Jambu dengan 22 TT

7) Ruang Kedondong dengan 19 TT

8) Ruang Paviliun Semarahusada dengan 20 TT

9) Ruang Pepaya (MS/HCU) dengan 6 TT

3. Pelayanan Rawat Darurat dengan 13 TT

4. Pelayanan Intensif Care Unit dengan 8 TT

5. Pelayanan Bedah Sentral

6. Pelayanan Laboratorium

7. Pelayanan Radiologi

8. Pelayanan Rehabilitasi medik

9. Pelayanan Farmasi

10. Pelayanan Gizi

11. Pelayanan Transfusi Darah/BDRS (kerjasama dengan UTD PMI)

12. Pelayanan Hemodialisa

13. Pelayanan Electro Encephalo Grafi (EEG)

14. Pelayanan Endoscopy

15. Pelayanan Kesehatan Lingkungan RS

16. Pelayanan Pemeliharaan Sarana RS

17. Pelayanan pemulasaran jenazah

18. Pelayanan Ambulance

19. Pelayanan Rekam Medis/Mediko Ilegal

20. Pelayanan Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan

1.2.2 Struktur Organisasi

Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Klungkung Nomor 8 Tahun 2008

tentang Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah Kabupaten Klungkung, maka

RSUD Kabupaten Klungkung merupakan Lembaga Teknis Daerah di bidang

pelayanan kesehatan. RSUD Kabupaten Klungkung dipimpin oleh seorang kepala

dengan sebutan Direktur yang secara teknis fungsional bertanggungjawab kepada

Bupati Klungkung melalui Sekretaris Daerah Kabupaten Klungkung, dan secara teknis

operasional dikoordinasikan dengan Dinas Kesehatan Kabupaten Klungkung. Adapun

Susunan Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Klungkung

berdasarkan Perda Nomor 8 Tahun 2008 sebagai berikut :

Gambar 1.1 Struktur Organisasi RSUD Kabupaten Klungkung

Kepala RSUD (Direktur) : dr I Nyoman Kesuma, MPH

Pembantu Direktur, terdiri dari :

a. Kepala Bagian Tata Usaha : Drs. I Nyoman Murtika

1) Ka.Sub.Bag. Umum dan

Kepegawaian : I Gst Ayu Made Anom Yuliati, SE

2) Ka.Sub.Bag. Penyusunan Program : Ni Made Rai Riani, SKM

3) Ka.Sub.Bag. Keuangan : Ni Luh Swartini, SE

b. Kepala Bidang Pelayanan : dr. Ida Ayu Megawati, M.Kes

1) Ka.Seksi Pelayanan Medis : drg. Ni Luh Komang Sriasih Lilawati

2) Ka.Seksi Pelayanan Keperawatan : Ns. I Wayan Suardana, S.Kep

BID. PENGKAJIAN PENGEMBANGAN EVALUASI PELAPORAN HUKUM DAN

SERTIFIKASI RUMAH SAKIT

BIDANG PELAYANAN

BIDANG PENUNJANG

PELAYANAN

SUBBAGIAN UMUM &

KEPEGAWAIAN

SUBBAGIAN PENYUSUNAN

PROGRAM

SUBBAGIAN KEUANGAN

INSTALASI

SMF

SATUAN PEMERIKSAAN INTERNAL

SEKSI PENGKAJIAN DAN PENGEMBANGAN

RUMAH SAKIT

SEKSI EVALUASI PELAPORAN HUKUM DAN

SERTIFIKASI RUMAH SAKIT

SEKSI PELAYANAN

KEPERAWATAN

SEKSI PELAYANAN

MEDIS

SEKSI PENUNJANG PELAYANAN LANGSUNG

SEKSI PENUNJANG PELAYANAN TIDAK

LANGSUNG

DIREKTUR RSUD

BAGIAN TATA USAHA

DEWAN PENGAWAS

NGAWAS

KOMITE MEDIS

KOMITE PPI

KOMITE KEPERAWATAN

INSTALASI

INSTALASI

KKF

c. Kepala Bidang Penunjang Medis : Ni Luh Gd. Anggraeni L. Rupeg Putri,

SKM, M.Kes.

1) Ka.Seksi Penunjang

Pelayanan Langsung : Desak Ayu Oka Sriyoni, SKM.,MM

2) Ka.Seksi Penunjang Pelayanan

Tidak Langsung : Ni Putu Setiawati, SKM

d. Kepala Bidang Pengkajian Pengembangan Evaluasi Pelaporan Hukum dan

Sertifikasi RS : dr. I Wayan Swatama, M.Kes

1) Ka.Seksi Pengkajian dan

Pengembangan : I Nyoman Mudia, SKM.,MM

2) Ka.Seksi Evaluasi Pelaporan Hukum

dan Sertifikasi RS : Ngakan Made Okayasa, SKM

Selain dibantu oleh kelompok pejabat struktural, Direktur dibantu pula oleh kelompok

fungsional dan unsur pelaksana pelayanan, yang terdiri dari :

a. Dewan Pengawas;

b. Satuan Pemeriksaan Internal;

c. Komite Medik;

d. Komite Keperawatan;

e. Komite Tenaga Kesehatan Non Medis dan Non Paramedis;

f. Komite PPI;

g. Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien;

h. Komite Farmasi dan Terapi;

i. Kelompok Staf Medis Fungsional; dan

j. Instalasi/Unit.

Unsur Pelaksana Pelayanan, terdiri dari 13 Instalasi dan 5 Unit, yaitu:

1. Instalasi Rawat Jalan

2. Instalasi Rawat Inap I

3. Instalasi Rawat Inap II

4. Instalasi Rawat Darurat dan Rawat Intensif

5. Instalasi Laboratorium

6. Instalasi Radiologi

7. Instalasi Bedah Sentral

8. Instalansi Farmasi

9. Instalasi Gizi

10. Instalasi Rekam Medis dan SIMRS

11. Instalasi Pemeliharaan Sarana RS

12. Instalasi Kesehatan Lingkungan RS

13. Instalasi Diklat dan PKRS

Unit terdiri dari :

a. Unit Hemodialisis

b. Unit Endoskopi

c. Unit EEG

d. Unit PKRS (Promosi Kesehatan Rumah Sakit)

e. Unit Layanan Informasi dan Pengelolaan Pengaduan

Kelompok Fungsional, terdiri dari KSMF (Kelompok Staf Medis Fungsional) dan

jumlahnya sesuai dengan jenis/kelompok Dokter Umum/Dokter Gigi/Dokter Spesialis

yang ada di RSUD Kabupaten Klungkung terdiri dari 9 SMF, yaitu :

a. SMF Penyakit Dalam;

b. SMF Bedah (Bedah dan Orthopaedi);

c. SMF Kebidanan dan Kandungan;

d. SMF Anak;

e. SMF Indera (Mata, THT dan Kulit Kelamin);

f. SMF Neuropsikiatri (Saraf dan Psikiatri);

g. SMF Penunjang (Patologi Klinik, Radiologi dan Anastesi);

h. SMF Dokter Umum; dan

i. SMF Dokter Gigi.

Untuk menyelenggarakan tata kelola klinis (clinical governance) yang baik agar

mutu pelayanan medis dan keselamatan pasien lebih terjamin dan terlindungi maka

Direktur membentuk Komite Medik. Komite Medik mempunyai tugas meningkatkan

profesionalisme staf medis yang bekerja di rumah sakit dengan cara :

a. Melakukan kredensial bagi seluruh staf medis yang akan melakukan

pelayanan medis di rumah sakit;

b. Memelihara mutu profesi staf medis; dan

c. Menjaga disiplin, etika, dan perilaku profesi staf medis.

1.2.3 Sumber Daya Manusia RSUD Kabupaten Klungkung

Jumlah seluruh pegawai di RSUD Kabupaten Klungkung Per 31 Desember

2016 sebanyak 684 orang dengan PNS sebanyak 373 orang, sisanya adalah pegawai

honorer daerah, kontrak APBD, kontrak BLUD dan Pegawai Tidak Tetap (PTT).

Tabel 1.1 Jumlah Dan Jenis Sumber Daya Manusia Pada RSUD Kab.

Klungkung per Desember 2016

NO JENIS TENAGA

JUMLAH TENAGA YANG ADA

TOTAL PNS HONDA

KONTRAKAPBD

KONTRAK BLUD

PTT

1 2 3 4 5 6 7 8

1 DOKTER SPESIALIS 28 0 0 0 0 28

Spesialis Dasar 14 0 0 0 0 14

- Sp. Penyakit Dalam 3 0 0 0 0 3

- Sp. Bedah 3 0 0 0 0 3

- Sp. Obgyn 3 0 0 0 0 3

- Sp. Anak 5 0 0 0 0 5

Spesialis Lain 9 0 0 0 0 9

- Sp. Mata 1 0 0 0 0 1

- Sp. THT 2 0 0 0 0 2

- Sp. Syaraf 1 0 0 0 0 1

- Sp. Kulit dan Kelamin 1 0 0 0 0 1

- Sp. Kedokteran Jiwa 3 0 0 0 0 3

- Sp. Orthopedi 1 0 0 0 0 1

- Sp. Urologi 0 0 0 0 0 0

SpesialisPenunjang Medik 5 0 0 0 0 5

- Sp. Radiologi 2 0 0 0 0 2

- Sp. Patologi Klinik 1 0 0 0 0 1

- Sp. Anestesiologi 2 0 0 0 0 2

2 SUB SPESIALIS 1 0 0 0 0 1

- Sub Sp. Bedah 1 0 0 0 0 1

3 DOKTER UMUM 22 0 1 3 2 28

4 DOKTER GIGI 4 0 0 1 0 5

NO JENIS TENAGA JUMLAH TENAGA YANG ADA

TOTAL PNS HONDA

KONTRAKAPBD

KONTRAK BLUD

PTT

1 2 3 4 1 2 3 4

5 PSIKOLOG 0 0 0 1 0 1

6 TENAGA KEPERAWATAN 160 3 40 65 0 268

Perawat Umum 122 3 18 56 0 199

Sarjana Keperawatan (Nurse)

10 0 0 13 0 23

Ahli Madya (DIII Keperawatan)

96 3 18 43 0 160

SPK 13 0 0 0 0 13

DIII Anestesi 3 0 0 0 0 3

Perawat Gigi 7 0 0 0 0 7

SPRG 3 0 0 0 0 3

AKG/DIII Gigi 4 0 0 0 0 4

Bidan 31 0 22 9 0 62

AKBID/DIII Kebidanan 27 0 22 9 0 58

P2B/D I Kebidanan 4 0 0 0 0 4

7 TENAGA FARMASI 16 0 3 13 0 32

Apoteker 6 0 0 3 0 9

S1 Ekonomi Manajemen Farmasi

0 0 1 0 0 1

SMF. Asisten Apoteker 6 0 1 2 0 9

S1 Farmasi 2 0 0 4 0 6

D III Farmasi 2 0 1 4 0 7

8 TENAGA GIZI 9 1 1 4 0 15

Sarjana Gizi (S1) 1 0 0 0 0 1

D IV Gizi 2 0 0 0 0 2

AKZI/D III Gizi 6 1 1 4 0 12

9 TENAGA TEKNIS MEDIS 18 0 3 4 0 25

Radiografer 7 0 3 1 0 11

S1. Instrumentasi Medis 1 0 0 0 0 1

S1. Fisika 1 0 0 0 0 1

D III Elektromedis 0 0 0 1 0 1

Analis Kesehatan 9 0 0 1 0 10

Perekam Medik 0 0 0 1 0 1

NO JENIS TENAGA JUMLAH TENAGA YANG ADA

TOTAL PNS HONDA

KONTRAKAPBD

KONTRAK BLUD

PTT

1 2 3 4 1 2 3 4

10 TENAGA TERAFI FISIK 2 0 0 0 0 2

Fisioterafi 2 0 0 0 0 2

11 SANITARIAN 5 0 0 1 0 6

S1. Biologi 1 0 0 0 0 1

AKL / D III Kes. Lingkungan 3 0 0 1 0 4

S1. Kesehatan Masyarakat 1 0 0 0 0 1

12 MANAJEMEN 105 12 147 9 0 273

S2. Magister Kesehatan 4 0 0 0 0 4

S1. Dokter Gigi 1 0 0 0 0 1

S1. Keperawatan ( Nurse ) 2 0 7 0 0 9

S1. Keperawatan 1 0 0 0 0 1

S1. Kesehatan Masyarakat 3 0 1 0 0 4

S1. Profesi Apoteker 0 0 1 0 0 1

S1. Admin Publik 0 0 1 0 0 1

S1. Sosial 0 0 1 0 0 1

S1. Agama 0 0 1 0 0 1

S1. Teknik Informatika 1 0 2 6 0 9

S1. Teknik Elektro 3 0 0 1 0 4

S1. Ekonomi Manajemen 13 1 17 0 0 31

S1. Ekonomi Akuntasi 1 0 3 0 0 4

S1. Hukum 2 0 5 0 0 7

S1. Arsitektur 0 0 0 1 0 1

S1. Teknik Sipil 0 0 0 1 0 1

D IV STKS 1 0 0 0 0 1

D III Manajemen Informatika 2 0 2 0 0 4

D III Kebidanan 0 0 2 0 0 2

D III Keperawatan 0 0 1 0 0 1

D III Akuntansi 1 0 3 0 0 4

D III Kesehatan Lingkungan 1 1 2 0 0 4

D III Administrasi Niaga 0 0 1 0 0 1

D II Manajemen Administrasi Rumah Sakit

0 0 1 0 0 1

D I Manajemen Administrasi Rumah Sakit

0 0 1 0 0 1

SMA/SMK/Sederajat 64 8 86 0 0 158

SMP/Sederajat 5 1 7 0 0 13

SD 0 1 2 0 0 3

Total 373 16 195 101 2 684

Sumber : SubBag Kepegawaian RSUD Kab. Klungkung

Disamping tenaga tersebut diatas dalam pemberian pelayanan RSUD

Kabupaten Klungkung didukung oleh dokter tamu yaitu berkerjasama dengan pihak

RSUP Sanglah yaitu Dokter Rehab Medik, Dokter Paru, Dokter Sub Spesialis Gastro

Entero Hepatologi, dan Dokter Sub Spesialis Ginjal dan Hipertensi.

Jumlah PNS di RSUD Kabupaten Klungkung menurut golongan serta menurut jenis

kelamin dan pendidikan seperti tabel dibawah ini :

Tabel 1.2

Jumlah PNS di RSUD Kabupaten Klungkung Menurut Golongan per Oktober 2016

Golongan Jumlah (orang)

Persentase

IV 28 7,59

III 220 59,62

II 117 31,71

I 4 1,08

Jumlah 369 100,00


Tabel 1.3 Jumlah PNS di RSUD Kabupaten Klungkung

Menurut Jenis Kelamin dan Pendidikan per Oktober 2016

Pendidikan Laki-laki Perempuan

S2 22 9

S1 34 40

DIII/sarjana muda 43 140

DI 0 5

SMA 27 44

SMP 4 1

Jumlah 130 239


1.3 Sistematika Penyajian.

Pada dasarnya Laporan Akuntabilitas Kinerja ini memberikan penjelasan

mengenai pencapaian kinerja RSUD Kabupaten Klungkung. Capaian kinerja

(performance results) sebagai tolok ukur keberhasilan melalui analisis atas capaian

kinerja terhadap rencana kinerja ini akan memungkinkan diidentifikasikannya

sejumlah celah kinerja (performance gap) bagi perbaikan kinerja di masa datang.

Sistematika penyajian Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP)

RSUD Kabupaten Klungkung berpedoman pada Peraturan Menteri Negara

Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 29 Tahun 2010

Tentang Pedoman Penyusunan Penetapan Kinerja dan Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah, sebagai berikut :

Bab I – Pendahuluan

Menjelaskan secara ringkas latar belakang penyusunan LAKIP, gambaran

umum RSUD Kabupaten Klungkung dan sistematika penyajian.

Bab II – Perencanan dan Perjanjian Kerja

Menjelaskan muatan Rencana Strategis RSUD Kabupaten Klungkung untuk

periode 2014-2018 dan Rencana Kerja dan Penetapan Kinerja untuk tahun

2016.

Bab III – Akuntabilitas Kinerja

Menjelaskan capaian kinerja menyeluruh dari RSUD Kabupaten Klungkung

selama tahun 2016 sebagai hasil implementasi keseluruhan program dan

kegiatan dalam periode tersebut

Bab IV – Penutup

Menjelaskan simpulan menyeluruh dari Laporan Akuntabilitas Kinerja RSUD

Kabupaten Klungkung Tahun 2016 ini dan menguraikan rekomendasi yang

diperlukan bagi perbaikan kinerja di masa datang.

BAB II

PERENCANAAN DAN PERJANJIAN KINERJA

2.1 Perencanaan Strategis 2014-2018

2.1.1 VISI dan MISI

Visi RSUD Kabupaten Klungkung adalah sebagai berikut :

“Rumah Sakit Pilihan Terbaik Dan Unggul Dalam Pelayanan Kedaruratan Di Bali Timur.”

Tabel 2.1

Penyusunan Penjelasan Visi RSUD Kabupaten Klungkung

VISI POKOK-POKOK VISI PENJELASAN VISI

Rumah Sakit Pilihan Terbaik Dan Unggul Dalam Pelayanan Kedaruratan Di Bali Timur.

Rumah Sakit Pilihan Terbaik

Kabupaten Klungkung saat memiliki 3 RS yang terdiri dari 1 buah RS Daerah dan 2 buah RS Swasta. Dari ketiga RS tersebut maka RSUD Kabupaten Klungkung diharapkan menjadi RS pilihan masyarakat karena merupakan RS terbaik diantara RS yang ada

Unggul dalam pelayanan kedaruratan di Bali Timur

Semua jenis pelayanan yang ada di RSUD Kab. Klungkung sudah memiliki mutu sesuai standar namun khusus untuk pelayanan kedaruratan (UGD dan ICU) memiliki keunggulan yang melebihi RS lainnya di wilayah yang meliputi: Karangasem, Klungkung dan Bangli

MISI RSUD Kabupaten Klungkung adalah sebagai berikut :

1. Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu. 2. Mengembangkan pengelolaan RS secara profesional 3. Mengembangkan pusat layanan kedaruratan yang unggul di

Bali Timur

Tabel 2.2

Penyusunan Penjelasan Misi RSUD Kabupaten Klungkung

VISI POKOK-POKOK

VISI MISI PENJELASAN MISI

Rumah Sakit Pilihan Terbaik Dan Unggul Dalam Pelayanan Kedaruratan Di Bali Timur.

Rumah Sakit Pilihan Terbaik

Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu

Pelayanan di RSUD Kab. Klungkung sesuai dengan standar pelayanan, menyeluruh meliputi upaya promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif serta dapat memenuhi harapan konsumen

Mengembangkan pengelolaan Rumah Sakit secara profesional

Mengembangkan manajemen dan pelayanan berbasis IT sehingga terwujud manajemen dan pelayanan yang transparan, efektif, efisien dan akuntabel

Unggul dalam pelayanan kedaruratan di Bali Timur

Mengembangkan pusat layanan kedaruratan yang unggul di Bali Timur

Mengembangkan pusat layanan kedaruratan yang unggul dalam penanganan kasus-kasus kedaruratan dengan memenuhi sarana prasarana, dan SDM melalui perekrutan, penempatan dan penjenjangan SDM sesuai dengan kompetensi sehingga dapat bekerja secara profesional.

2.1.2 Tujuan dan Sasaran

Tujuan

1) Meningkatkan mutu pelayanan dan kepuasan pelanggan;

2) Meningkatkan kualitas manajemen RS

3) Mewujudkan RSUD Kabupaten Klungkung sebagai pusat layanan

kedaruratan di Bali Timur.

Tabel 2.3

Tujuan RSUD Kabupaten Klungkung

Visi

Misi

Tujuan

Indikator Tujuan

Target

Rumah Sakit

Pilihan Terbaik

dan Unggul

dalam

Pelayanan

Kedaruratan di

Bali Timur

Memberikan pelayanan kesehatan yang bermutu,

Meningkatkan mutu pelayanan dan kepuasan konsumen

Persentase

pencapaian

Standar Pelayanan

Minimal (SPM)

≥80%

Indek Kepuasaan

Pelanggan (IKP)

≥82

Mengembangkan pengelolaan RS secara profesional

Meningkatkan kualitas manajemen RS

Presentase

Implementasi

SIMRS

Terintegrasi

100%

Mengembangkan pusat layanan kedaruratan yang unggul di Bali Timur

Mewujudkan rumah sakit sebagai pusat rujukan Bali Timur terutama dalam penanganan kedaruratan

Persentase

terpenuhinya jenis

pelayanan sesuai

standar RSU kelas

B

100%

Sasaran

Berdasarkan visi, misi dan tujuan tersebut diatas, maka Rumah Sakit Umum

Daerah Kabupaten Klungkung menetapkan sasaran sebagai berikut:

1. Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi, pelayanan medis dan

penunjang medis, pelayanan obat serta perbekalan kesehatan kepada

pelanggan;

2. Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS;

3. Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat

Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur.

Tujuan dan sasaran strategis RSUD Kabupaten Klungkung beserta indikator kinerja

secara rinci tercantum dalam tabel sebagai berikut :

Tabel 2.4

Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan

RSUD Kabupaten Klungkung

Tujuan Sasaran Indikator Sasaran

Target Kinerja Sasaran Tahun Ke-

2014 2015 2016 2017 2018

1 2 3 4 5 6 7 8

Meningkatkan

mutu pelayanan

dan kepuasan

pelanggan;.

Meningkatnya

kualitas

pelayanan

administrasi,

pelayanan

medis dan

penunjang

medis,

pelayanan obat

serta perbekalan

kesehatan

kepada

pelanggan;

Persentase

pencapaian

Standar

Pelayanan

Minimal (SPM)

70% 73% 75% 80% ≥80%

Indek

Kepuasaan

Pelanggan

(IKP)

≥78 ≥79 ≥80 ≥81 ≥82

Meningkatkan

profesionalisme

manajemen RS.

Meningkatnya

pemanfaatan

teknologi dan

sistem informasi

manajemen RS;

Presentase

Implementasi

SIMRS

Terintegrasi

75% 95% 100% 100% 100%

Mewujudkan

RSUD

Kabupaten

Klungkung

sebagai pusat

layanan

kedaruratan di

Bali Timur.

Meningkatnya

kelas rumah

sakit menjadi

Rumah Sakit

Kelas B dan

Pusat Rujukan

Pelayanan

Kedaruratan di

Bali Timur.

Persentase

terpenuhinya

jenis

pelayanan

sesuai standar

RSU kelas B

72% 85% 95% 100% 100%

2.2 Indikator Kinerja Utama

Dalam pelaksanaan program dan kegiatan terkait Rencana Strategis RSUD

Kabupaten Klungkung Tahun 2014-2018 ditetapkan indikator kinerja utama yang

akan dipergunakan sebagai tolok ukur keberhasilan program dan kegiatan pelayanan

RSUD Kabupaten Klungkung sebagaimana tabel 2.5 berikut :

Tabel 2.5 Indikator Kinerja Utama RSUD Kabupaten Klungkung

No. Indikator Kondisi Awal

2014 2015 2016 2017 2018 Kondisi Akhir

1 2 3 4 5 6 7 8 9

1 Index Kepuasan Pelanggan

77 ≥78 ≥79 ≥80 ≥81 ≥82 ≥82

2. Terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar RSU Kelas B

70% 72% 85% 95% 100% 100% 100%

3. Terlaksananya SPM BLUD RSUD Kabupaten Klungkung

66,67% 70% 73% 75% 80% ≥80% ≥80%

Indikator Indeks Kepuasan Pelanggan terdiri atas 14 variabel sesuai Keputusan

MENPAN Nomor KEP/25/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Penyusunan Indeks

Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah. Survey Indeks Kepuasan

Pelanggan dilaksanakan secara berkala pada 8 unit pelayanan sesuai Standar

Pelayanan Minimal. Adapun 14 variable tersebut adalah sebagaimana tabel berikut:

Tabel 2.6

Variabel Penilaian Indeks Kepuasan Pelanggan

NO. VARIABEL SKALA NILAI

1. Kemudahan prosedur pelayanan 1 - 4

2. Kesesuaian persyaratan pelayanan dengan jenis pelayanan

1 - 4

3. Kejelasan dan kepastian petugas yang melayani 1 - 4

4. Kedisiplinan petugas dalam memberikan pelayanan 1 - 4

5. Tanggung jawab petugas dalam memberikan pelayanan

1 - 4

6. Kemampuan petugas dalam memberikan pelayanan 1 - 4

7. Kecepatan pelayanan 1 – 4

8. Keadilan untuk mendapat pelayanan 1 - 4

9. Kesopanan dan keramahan petugas dalam memberikan pelayanan

1 - 4

10. Kewajaran biaya untuk mendapat pelayanan 1 - 4

11. Kepastian antara biaya yang dibayarkan dengan tarif pelayanan

1 - 4

NO. VARIABEL SKALA NILAI

12. Ketepatan pelaksanaan jadwal pelayanan 1 - 4

13. Kenyamanan di lingkungan unit pelayanan 1 - 4

14. Keamanan pelayanan di unit-unit pelayanan 1 - 4

Nilai Indeks Kepuasan Pelanggan diklasifikasikan kedalam 4 klasifikasi yaitu:

A ( Sangat baik) : 81,26 – 100,00

B ( Baik ) : 62,51 – 81,25

C ( Kurang baik ) : 43,76 – 62,50

D ( Tidak baik ) : 25,00 – 43,75

Indikator terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B terdiri atas 29

jenis pelayanan sesuai PERMENKES Nomor 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan

Perijinan Rumah Sakit. Jenis pelayanan tersebut tergabung dalam 6 kelompok

pelayanan yaitu Pelayanan Medik, Pelayanan Farmasi, Pelayanan Keperawatan dan

Kebidanan, Pelayanan Penunjang Klinik, Pelayanan Penunjang Non Klinik dan

Pelayanan Rawat Inap. Adapun jenis pelayanan secara rinci seperti tabel berikut:

Tabel 2.7

Jenis Pelayanan Sesuai Standar RSU Kelas B

NO. PELAYANAN JENIS PELAYANAN

1 2 3

1. Pelayanan medik 1. Medik Gawat darurat 2. Medik spesialis dasar 3. Medik spesialis penunjang 4. Medik spesialis lain 5. Medik subspesialis 6. Medik spesialis gigi dan mulut

2. Pelayanan farmasi 7. Sediaan farmasi 8. Alkes dan bahan habis pakai 9. Farmasi klinik

3. Pelayanan keperawatan dan kebidanan

10. Asuhan keperawatan 11. Asuhan kebidanan

4. Pelayanan penunjang klinik 12. Bank darah 13. Rawat intensif semua umur 14. Gizi 15. Sterilisasi instrumen 16. Rekam medik

NO. PELAYANAN JENIS PELAYANAN

1 2 3

5. Pelayanan penunjang non klinik 17. Laundry/linen 18. Jasa boga/dapur 19. Teknik & pemeliharaan fasilitas 20. Pengelolaan limbah 21. Gudang 22. Ambulance 23. Sistem informasi dan komunikasi 24. Pemulasaraan jenazah 25. Sistem penanggulangan kebakaran 26. Pengelolaan gas medik 27. Pengelolaan air bersih

6. Pelayanan rawat inap 28. Jumlah TT kelas 3 min. 30% 29. Jumlah TT rawat intensif minimal 5%

Nilai dari Indikator SPM BLUD RSUD Kabupaten Klungkung merupakan

gabungan dari 171 indikator dari 22 pelayanan yang dilaksanakan di RSUD

Kabupaten Klungkung sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal. Adapun 171

indikator dari 22 pelayanan sesuai dengan Standar Pelayanan Minimal sesuai tabel

sebagai berikut:

Tabel 2.8

Jenis Pelayanan dan Indikator sesuai Standar Pelayanan Minimal

NO. JENIS

PELAYANAN INDIKATOR STANDAR

1. Gawat Darurat 1. Kemampuan menangani life saving anak dan dewasa

2. Jam buka Pelayanan Gawat Darurat 3. Pemberian pelayanan

kegawatdaruratan yang bersertifikat yang masih berlaku BLS/PPGD/GELS/ALS

4. Ketersediaan tim penanggulangan bencana

5. Waktu tanggap pelayanan Dokter di Gawat Darurat

6. Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka

7. Kematian pasien ≤ 8 jam

8. Kepuasan Pelanggan Pasien

1. 100 %

2. 24 Jam

3. 100 % 4. Satu tim

5. ≤ lima menit terlayani

setelah pasien datang 6. 100% 7. ≤ dua per seribu

(pindah ke pelayanan rawat inap setelah 8 jam )

8. 77,61 %

2. Rawat Jalan 1. Dokter pemberi Pelayanan di Poliklinik Spesialis

2. Ketersediaan Pelayanan 3. Jam buka pelayanan 4. Waktu tunggu di rawat jalan 5. a. Penegakan diagnosis TB melalui

pemeriksaan mikroskop TB a. Terlaksananya kegiatan

pencatatan dan pelaporan TB RS 6. Pasien rawat jalan Tuberkulosis yang

ditangani dengan Strategi DOTS 7. Ketersediaan pelayan VCT 8. Peresepan obat sesuai formularium 9. Pencatatan dan pelaporan Tuberculosis

di Rumah Sakit 10. Kepuasan pelanggan pada rawat jalan

1. 100 % Dokter Spesialis 2. a. Poli Penyakit Dalam b. Poli Kebidanan c. Poli Bedah d. Poli anak

3. 100 % 4. ≤ 60 menit 5. a. 100%

b.100%

6. 100% 7. Tersedia & terlatih 8. 100% 9. 100% 10. ≥ 90%

3. Rawat Inap 1. Pemberi pelayanan di Rawat Inap 2. Dokter penanggung jawab pasien rawat

inap 3. Tempat tidur dengan pengaman 4. Kamar mandi dengan pengaman 5. Ketersediaan Pelayanan Rawat Inap

1. 100 % 2. 100 % 3. 100% 4. 100% 5. a. Anak

b. Penyakit Dalam

NO. JENIS


6. Jam Visite Dokter Spesialis 7. Kejadian Infeksi pasca operasi 8. Kejadian Infeksi Nasokomial 9. Tidak adanya kejadian Pasien jatuh

yang berakibat kecacatan/kematian 10. Pasien rawat inap Tuberkulosis yang

ditangani dengan strategi DOTS 11. Pencatatan dan pelaporan TB di RS 12. Kejadian pulang sebelum sembuh 13. Kematian Pasien > 48 jam 14. Kepuasan pelanggan rawat inap

c. Kebidanan d. Bedah

6. 100 % 7. ≤ 1,5 % 8. ≤ 1,5 % 9. 100 % 10. 100 % 11. 100 % 12. ≤5 % 13. ≤24/1000% 14. ≥90 %

4. Bedah Sentral 1. Ketersediaan tim operator 2. Ketersediaan fasilitas peralatan ruang

operasi 3. Kemampuan melakukan tindakan

operatif 4. Waktu tunggu operasi elektif 5. Tidak adanya kejadian operasi salah

sisi 6. Tidak adanya kejadian operasi salah

orang 7. Tidak adanya kejadian salah tindakan

pada operasi 8. Tidak adanya kejadian tertinggalnya

benda asing/ lain pada tubuh pasien setelah operasi

9. Komplikasi anastesi karena overdosis , reaksi anestesi, dan endotracheal tube

10. Kejadian kematian di meja operasi 11. Kepuasan pelanggan

1. 1 tim 2. Sesuai Kelas Rs 3. 100 % 4. ≤ dua hari 5. 100 % 6. 100 %

7. 100% 8. 100 %

9. 100 % 10. ≤ 1 % 11. ≥ 90 %

5. Persalinan dan Perinatologi

1. Pemberi pelayanan persalinan normal 2. Pemberi pelayanan persalinan dengan

penyulit 3. Pemberi pelayanan persalinan dengan

tindakan operasi 4. Kemampuan menangani BBLR 1500 gr

- 2500 gr 5. Kemampuan menangani bayi baru lahir

dengan asifiksia 6. Pertolongan persalinan melalui seksio

cesaria 7. Pelayanan kontrasepsi mantap yang

dilakukan oleh tenaga yang kompeten 8. Pelayanan konseling pada akseptor

kontrasepsi mantap 9. Keluarga Berencana

a. Pendarahan b. Pre- Pre-eklampsia c. Sepsis

10. Kepuasan pelanggan

1. 100 % 2. Tersedia tim ponek 3. 100 %

4. 100 %

5. 100 %

6. ≤20 %

7. 100 %

8. 100 % 9. a.Perdarahan ≤ 1%

b.Pre-eklamsia ≤ 30% c.Sepsis ≤ 0,2%

10. ≥ 80 %

NO. JENIS


6. Intensif 1. Pemberi pelayanan unit intensif 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

ICU 3. Ketersediaan tempat tidur dengan

monitoring dan ventilator 4. Kepatuhan terhadap hand hygiene 5. Kejadian infeksi Nosokomial di ruang

ICU 6. Rata –rata pasien yang kembali ke

perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

1. Sesuai kelas Rs 2. Sesuai kelas Rs 3. Sesuai kelas Rs

4. 100 % 5. ≤ 3 % 6. ≤3 %

7. Radiologi 1. Pemberi pelayanan radiologi 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

radiologi 3. Waktu tunggu hasil pelayanan thorax

foto 4. Kerusakan foto 5. Tidak adanya kejadian kesalahan

pemberi label 6. Pelaksana Ekspertisi hasil pemeriksaan

radiologi 7. Kepuasaan pelanggan

1. Sesuai kelas Rs 2. Sesuai kelas Rs 3. ≤ tiga jam 4. ≤ 2 % 5. 100 % 6. 100 %

7. ≥ 80 %

8. Lab.Patologi Klinik 1. Pemberi Pelayanan patologi klinik 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

laboratorium patologi klinik 3. Waktu tunggu hasil pelayanan

laboratorium 4. Tidak adanya Kejadian tertukar

Specimen Pemeriksaan laboratorium 5. Kemampuan memeriksa HIV-AIDS 6. Kemampuan memeriksa mikroskopis

tuberculosis paru 7. Pelaksana ekspetis hasil pemeriksaan

laboratorium 8. Tidak adanya kesalahan pemberian

hasil pemeriksaan laboratorum 9. Kesesuaian hasil pemeriksaan baku

mutu eksternal 10. Kepuasan pelanggan

1. SpPK analisis 2. Sesuai kelas Rs 3. ≤ 120 mnt

4. Tersedia

5. Tersedia 6. Tersedia 7. 100 % 8. 100 %

9. 100 % 10. ≥ 80 %

9.

Rehabilitasi Medik

1. Pemberi pelayanan rehabilitasi medic 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

rehabilitasi medic 3. Tidak adanya kejadian kesalahan

tindakan rehabilitasi medik 4. Kejadian Drop Out pasien terhadap

pelayanan Rehabilitasi medik yang direncanakan


1. Sesuai kelas Rs 2. Sesuai kelas Rs 3. Sesuai Kelas Rs

4. ≤ 50 %

5. ≥ 80 %

10. Farmasi 1. Pemberi pelayanan Farmasi 1. Sesuai kelas Rs

NO. JENIS


2. Ketersediaan Fasilitas dan peralatan pelayanan Farmasi

3. Ketersediaan Formularium 4. Waktu tunggu pelayanan Obat jadi 5. Waktu tunggu pelayanan Obat racikan 6. Tidak adanya kejadian kesalahan

pemberian obat 7. Kepuasan pelanggan

2. Sesuai Kelas Rs 3. Sesuai kelas Rs 4. ≤ 30 Mnt 5. ≤ 60 menit 6. 100 % 7. ≥ 80 %

11. Gizi 1. Pemberi pelayan Gizi 2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

pelayanan gizi 3. Ketetapan waktu pemberian makanan

kepada pasien 4. Tidak adanya kejadian kesalahan

pemberian diet 5. Sisa makanan yang tidak termakan

oleh pasien 6. Kepuasan pelanggan

1. Sesuai Kelas Rs 2. Sesuai Kelas Rs 3. ≥ 90 %

4. 100 %

5. ≤ 20 %

6. ≥80 %

12. Transfusi darah 1. Tenaga Penyedia pelayan Bank darah 2. Ketersediaan fasilitas peralatan bank

darah 3. Kejadian Reaksi transfusi 4. Pemenuhan kebutuhan darah bagi

setiap pelayanan transfusi 5. Kepuasan pelanggan

1. Sesuai kelas Rs 2. Sesuai kelas rs 3. ≤ 0.01 % 4. 100 % 5. ≥ 80 %

13 Pelayanan Gakin 1. Ketersediaan pelayanan untuk keluarga miskin

2. Kebijakan RS untuk pelayan pasien keluarga miskin

3. Waktu tunggu Verifikasi Kepesertaan 4. Tidak adanya Biaya Tambahan yang di

tagihkan pada keluarga miskin 5. Pasien keluarga miskin yang dilayani 6. Kepuasan pelanggan

1. Tersedia 2. Tersedia

3. ≤ 15 mnt

4. 100 % 5. 100 % 6. ≥ 80 %

14.

Rekam Medik

1. Pemberi pelayanan rekam medic 2. Waktu penyediaan dokumen rekam

medik pelayanan rawat jalan 3. Waktu penyediaan dokumen rekam

medik pelayanan rawat inap 4. Kelengkapan pengisian rekam medik

24 jam setelah selesai pelayanan 5. Kelengkapan Informed Concent setelah

mendapatkan informasi yang jelas 6. Kepuasan pelanggan

1. Sesuai Kelas Rs 2. ≤ 10 mnt 3. ≤ 15 mnt 4. 100 % 5. 100 % 6. ≥ 80 %

15.

Pengelolaan limbah

1. Penanggung jawab pengelolaan Limbah RS

1. Sesuai kelas RS

NO. JENIS


2. Ketersediaan Fasilitas dan peralatan Pengelolaan limbah RS

3. Pengelolaan limbah cair 4. Pengelolaan limbah padat 5. Baku mutu limbah cair

2. Sesuai kelas Rs

3. Sesuai kelas Rs 4. Sesuai kelas RS 5. 100 %

16. Administrasi dan manajemen

1. Kelengkapan pengisian jabatan 2. Peraturan internal RS 3. Peraturan karyawan RS 4. Daftar urutan Kepangkatan 5. Perencanaan Strategis 6. Perencanaan Pengembangan SDM 7. Tindak lanjut penyelesaian hasil

pertemuan direksi 8. Ketepatan waktu pengusulan kenaikan

pangkat 9. Ketepatan waktu pengurusan gaji

berkala 10. Pelaksanaan Rencana Pengembangan

SDM 11. Ketepatan waktu penyusunan laporan

keuangan 12. Ketepatan waktu pemberian imbalan

(insentif) sesuai kesepakatan waktu 13. Cost recovery 14. Kelengkapan laporan akuntabilitas

kinerja 15. Karyawan yang mendapat pelatihan

minimal 20 jam setahun 16. Ketepatan waktu pemberian imbalan

(insentif)

1. ≥ 90 % 2. Ada 3. Ada 4. Ada Update tiap 6

bulan 5. Ada dokumen 6. Ada dokumen 7. 100 % 8. 100 % 9. 100 %

10. ≥ 90 % 11. ≥ 90 %

12. ≤ 2 jam

13. ≥ 60 % 14. 100 %

15. ≥ 60 %

16. 100 %

17. Ambulance / Kereta Jenazah

1. Ketersedan pelayanan ambulance dan mobil jenazah

2. Penyedia pelayan ambulance dan mobil jenazah

3. Ketersediaan mobil ambulans dan mobil jenasah

4. Kecepatan memberikan pelayanan ambulance Kereta Jenazah

5. Waktu tanggap memberikan pelayanan ambulance / Kereta Jenazahdi RS

6. Tidak terjadinya kecelakaan ambulans?mobil Jenazah yang menyebabkan kecepatan atau kematian

7. Kepuasaan pelanggan

1. 24 jam 2. Tersedia

3. Tersedia

4. ≤ 30 mnt

5. ≤ 2 jam 6. 100 %

7. ≥ 80 %

NO. JENIS


18 Pemulasaran Jenazah 1. Ketersediaan pelayanan perawatan jenazah

2. Ketersediaan fasilitas dan peralatan kamar jenazah

3. Ketersediaan tenaga di instalasi perawatan jenazah

4. Waktu tanggap pelayanan perawatan jenazah

5. Perawatan jenazah sesuai universal precaution

6. Tidak adanya kejadian salah identifikasi jenazah


1. Sesuai kelas RS 2. Sesuai kelas RS

3. 100 %

4. 100 %

5. 100 %

6. 100 % 7. ≥ 80 %

19 Pelayan Laundry 1. Ketersediaan pelayan laundry 2. Adanya penanggung jawab pelayan

laundry 3. Ketersediaan fasilitas dan peralatan

pelayanan laundry 4. Ketepatan waktu penyediaan linen

untuk ruang rawat inap dan ruang pelayanan

5. Ketepatan pengelolaan linen Infeksius 6. Ketersediaan linen 7. Ketersediaan linen steril untuk kamar

operasi

1. Tersedia 2. SK direktur 3. Sesuai

4. 100 %

5. 100 % 6. 2.5 – 3 set untuk

tempat tidur 7. 100 %

20. Pelayanan pemeliharaan sarana rumah sakit

1. Penanggung jawab pemeliharaan saranan RS

2. Ketersediaan bengkel kerja 3. Kecepatan waktu menanggapi

kerusakan alat 4. Ketepatan waktu pemeliharaan alat 5. Ketepatan waktu kalibrasi alat 6. Alat ukur dan alat laboratorium yg

dikalibrasi tepat waktu

1. SK direktur 2. Tersedia 3. ≥ 80 % 4. 100 % 5. 100 % 6. 100 %

21. Pencegahan dan Pengendalian Infeksi (PPI)

1. Tersedia anggota tim PPI yang terlatih 2. ketersedianya APD alat pelindung diri)

di setiap instalasi 3. Rencana program PPI 4. Pelaksanaan Program PPI Sesuai

Rencana 5. Penggunaan APD saat melaksanakan

tugas 6. Kegiatan pencatatan dan pelaporan

infeksi nosokomial di RS

1. ≥ 75 % 2. ≥ 75 % 3. Ada 4. 100 % 5. 100 %

6. ≥ 75 %

22. Pelayanan Keamanan 1. Petugas keamanan bersetifikat keamanan

2. Sistem pengamanan 3. Petugas keamanan melakukan

pengawasan keliling RS 4. Evaluasi Terhadap Sistem

Pengamanan

1. 100 % 2. 100 % 3. 100 % 4. 100 %

NO. JENIS


5. Tidak adanya barang milik pasien, pengunjung, karyawan hilang

6. Kepuasan psien

5. 100 %

6. ≥ 90 %

2.3 Perjanjian Kinerja Tahun 2016

Perjanjian Kinerja pada dasarnya adalah pernyataan komitmen pimpinan

yang merepresentasikan tekad dan janji untuk mencapai kinerja yang jelas dan

terukur dalam rentang waktu satu tahun tertentu dengan mempertimbangkan sumber

daya yang dikelolanya. Tujuan khusus Perjanjian Kinerja antara lain untuk

meningkatkan akuntabilitas, transparansi, dan kinerja aparatur sebagai wujud nyata

komitmen antara penerima amanah dengan pemberi amanah. Perjanjian Kinerja

digunakan sebagai dasar penilaian keberhasilan/ kegagalan pencapaian tujuan dan

sasaran organisasi, menciptakan tolak ukur kinerja sebagai dasar evaluasi kinerja

aparatur. Perjanjian Kinerja Tahun 2016 merupakan kinerja tahun ketiga dari Renstra

RSUD Kabupaten Klungkung 2014- 2018 sebagai berikut :

Tabel 2.9 Perjanjian Kinerja RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016

No. Sasaran Indikator Sasaran Satuan Target Kinerja Tahun 2016

1 Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekelan kesehatan kepada masyarakat;

Persentase pencapaian Standar pelayanan Minimal (SPM)

% 75

Indek Kepuasaan Pelanggan (IKP)

% >80

2 Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS;

Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi

% 100

3 Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur.

Persentase terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B

% 95

BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

Sesuai kontrak kinerja tahun 2016, RSUD Kabupaten Klungkung

berkewajiban untuk mencapai target kinerja yang telah ditetapkan tersebut sebagai

bentuk pertanggungjawaban kepada stakeholders atas penggunaan anggaran

negara. Untuk mengetahui tingkat ketercapaian (keberhasilan/ kegagalan) dari setiap

target kinerja yang ditetapkan serta sebagai bahan evaluasi kinerja, diperlukan

analisis capaian kinerja. Di bawah ini disajikan uraian tingkat pencapaian kinerja dari

seluruh sasaran strategis beserta indikator kinerja utamanya yang telah ditetapkan

dalam perjanjian kinerja tahun 2016 RSUD Kabupaten Klungkung.

3.1 Capaian Kinerja Organ isas i

3 . 1 .1 Capaian Tahun Kiner ja 2 016

Berdasarkan Penetapan Kinerja Tahunan 2016, 3 (tiga) sasaran kinerja

selanjutnya diukur dengan mengaplikasikan 4 indikator kinerja. Pengukuran tingkat

capaian kinerja RSUD Kabupaten Klungkunga tahun 2016 yang dilakukan dengan

cara membandingkan antara target dengan realisasi masing-masing indikator kinerja

sasaran serta membandingkan capaian kinerja RSUD Kabupaten Klungkung tahun

2016. Rincian tingkat capaian kinerja masing-masing indikator tersebut dapat

diilustrasikan dalam tabel 3.1 berikut:

Tabel 3.1 Pengukuran Kinerja RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016

Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target Realisasi %

Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekelan kesehatan kepada masyarakat;


75% 93,65% 124,87%


80 % 79,69% 99,61%

Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS;


100% 83,33% 83,33%

Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur.


95% 96,12% 101,18%

3 .1 .2 . Capaian K iner ja t iga TahunTerakh i r

Capaian Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Klungkung dalam

tiga tahun terakhir (2014 – 2016), disajikan dalam Tabel berikut

Tabel 3.2

Capaian Kinerja Tahun 2014-2016

No

Sasaran Indikator Sasaran

2014 2015 2016

Target

Reali sasi

Capaian

Target Reali sasi

Capaian

Target

Reali sasi

Capaian

1



70 87,04 124,34 73 91,31 125,08 75 93,65 124,87


78 78,27 100,35 79 83 105,06 80 79,69 99,61

2



75 66,67 88,89 95 73,33 77,19 100 83,33 83,33

3



72 81,19 112,77 85 85,78 100,92 95 96,12 101,18

3 . 1 .3 Capaian k iner ja target Rens t ra

Dalam tiga tahun pelaksanaan Renstra RSUD Kabupaten Klungkung, maka

tingkat capaian kinerja Renstra RSUD Kabupaten Klungkung sampai dengan tahun

2016 adalah sebagaimana dalam tabel di bawah ini :

Tabel 3.3

Capaian Kinerja Renstra RSUD Kabupaten KlungkungTahun 2014-2016

No Sasaran Indikator Sasaran Renstra

Target Realisasi Capaian

1



80 93,65 117,06


82 79,69 97,18

2



100 83,33 83,33

3



100 96,12 96,12

il pengukuran kinerja tersebut, tidak tercapai.

3.2 Analisis Kinerja Organisasi

Analisis atas pencapaian kinerja pelaksanaan program dan kegiatan selama

tahun 2016 dalam rangka mewujudkan Pemerintahan yang efektif, transparan,

akuntabel dan berorientasi pada hasil. Secara umum RSUD Kabupaten Klungkung

telah dapat melaksanakan tugas dengan baik dalam rangka mencapai tujuan dan

sasaran tersebut. Analisis pencapaian kinerja dalam pelaksanaan program dan

kegiatan secara rinci dapat dilihat sebagai berikut :

Sasaran Strategis 1 :

Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi, pelayanan kesehatan,

pelayanan obat dan perbekalan kesehatan kepada masyarakat;

Pencapaian sasaran 1 dapat dilihat dalam tabel dibawah ini :

Tabel 3.4

Analisis Pencapaian sasaran 1

Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi, pelayanan kesehatan,

pelayanan obat dan perbekalan kesehatan kepada masyarakat;

No Indikator Sasaran

Satuan

Capaian Kinerja

Tahun 2014

Tahun 2015 Capaian Kinerja Tahun 2015


Target Realisasi Target Realisasi

1 2 3 4 5 6 5 6 7 9

1 Persentase pencapaian Standar pelayanan Minimal (SPM)

% 124,34 73 91,31 125,98 75 93,65 124,87

2 Indek Kepuasaan Pelanggan (IKP)

% 79 79 83 105,06 80 79,69 99,61

Rata-rata capaian kinerja pada sasaran strategis 1

112,35 115,07 112,24

Berdasarkan hasil evaluasi terhadap sasaran ini, diperoleh gambaran

bahwa 2 (dua) indikator sasaran yang ditetapkan tahun 2016 menghasilkan rata-

rata capaian kinerja 112,24% atau telah mencapai target yang ditetapkan. Apabila

dibandingkan kondisi capaian kinerja 2014 sebesar 112,35 % maka capaian kinerja

tahun 2016 telah terdapat penurunan capaian kinerja dari tahun 2014. Hal ini terjadi

karena penurunan Indek Kepuasan Pelanggan (IKP) yang berdasarkan survey

terakhir hanya mencapai 79,69% dari target yang ditetapkan sebesar 80% atau

sebesar 99,61%.

Survey Indek Kepuasan Pelanggan dilakukan memakai metode Stratified

Random Sampling dengan total responden 400 orang atau 50 responden perjenis

pelayanan dan periode survey terakhir tahun 2016 dilakukan bulan Oktober,

Nopember, Desember 2016. Ruangan yang dengan IKP dibawah 80% sebanyak 3

ruangan yaitu UGD, Rawat Jalan serta Persalinan dan Perinatologi

Dari tabel diatas juga dapat dilihat persentase pencapaian Standar pelayanan

Minimal (SPM) yang ditargetkan 75% pada tahun 2016 capaian kinerjanya sebesar

93,35% atau sebesar 124,87%.

Tabel 3.5 Hasil Survey Indek Kepuasan Pelanggan RSUD Kab. Klungkung

bulan Oktober- Desember Tahun 2016

NO. Ruang IKM (%)

1 UGD 77,61

2 Rawat Inap 82,47

3 Rawat Jalan 77,76

4 Persalinan dan Perinatologi 78,92

5 Radiologi 80,48

6 Lab. Patologi Klinik 82,08

7 Rehabilitasi Medik 83,95

8 Farmasi 74,26

Rata-rata 79,69

Grafik 3.1

Analisis Pencapaian sasaran 1 Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,pelayanan kesehatan,

pelayanan obat dan perbekalan kesehatan kepada masyarakat

Realisasi akumulasi capaian sasaran 1 sampai dengan tahun 2016 di

bandingkan dengan rencana yang tercantum dalam Renstra dapat dilihat pada tabel

di bawah ini :

2014 2015 2016

Target Persentase Pencapaian SPM 70 73 75

Realisasi Persentase PencapaianSPM

87,04 91,31 93,65

Target IKP 78 79 80

Realisasi IKP 78,27 83 79,69

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

Tabel 3.6

Pencapaian Indikator sasaran

Persentase pencapaian Standar pelayanan Minimal (SPM) dan

Indek Kepuasaan Pelanggan (IKP) tahun 2016

dibandingkan Target Renstra Tahun 2018

No. Indikator Sasaran

Satuan Realisasi

Akumulasi s/d. Tahun 2016

Rencana sesuai dengan Renstra Tahun

2018

Persentase Capaian Kinerja

(%)

1 2 3 4 5 6

1


% 93,65 >80 117,73 %


Satuan Realisasi

Akumulasi s/d. Tahun 2016

Rencana sesuai dengan Renstra Tahun

2018


(%)

1 2 3 4 5 6

2


% 79,69 >82 97,18

Rata-rata capaian kinerja pada sasaran strategis 1

% 87,16 > 80,50 107,12

Berdasarkan tabel 3.3 Pencapaian Indikator sasaran Persentase pencapaian

Standar pelayanan Minimal (SPM) dan Indek Kepuasaan Pelanggan (IKP) tahun

2016 dibandingkan Target yang tercantum dalam Renstra menunjukan kinerja yang

sangat positif dengan capaian kinerja diatas target yang ditetapkan ( rata-rata

107,12%) berarti capaian tersebut dapat dikategorikan memuaskan. Pada tahun

2016 RSUD Kabupaten Klungkung telah dilakukan survey akreditasi versi 2012

dinyatakan Lulus Tingkat Paripurna (Bintang Lima) oleh Komisi Akreditasi Rumah

Sakit (KARS)

Berikut foto –foto kegiatan dalam pencapaian sasaran 1 yaitu :

Gambar 3.1 Foto Kegiatan Akreditasi rumah sakit versi 2012

Lanjutan Foto Kegiatan Akreditasi rumah sakit versi 2012

Gambar 3.2

Pelatihan SDM RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016

Sasaran Strategis 2

Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi

manajemen RS


Tabel 3.7


Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS

No Indikator Sasaran Satuan

Capaian Kinerja

Tahun 2014

Tahun 2015

Capaian Kinerja Tahun 2015

Tahun 2016

Capaian Kinerja Tahun 2016

Target Realisasi Target Realisasi

1 2 3 4 5 6 5 6 7 9

1 Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi

% 88,89 95 73,33 77,19% 100 83,33 83,33%


bahwa 1 (satu) indikator sasaran yang ditetapkan tahun 2016 hasil pencapaian

indikator Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi 83,33% dari target yang

ditetapkan sebesar 100%. Dengan tingkat capaian kinerjanya sebesar 83,33%

sehingga belum tercapai target. Tidak tercapainya capaian kinerja tersebut karena

beberapa implementasi SIMRS terintergasi yang belum mencapai 100%

Implementasi Inventory Distribution System (70%), Implementasi Sistem Akutansi

dan Keuangan (55%), Implementasi Sistem Kepegawaian (HRD) (75%)

Tabel 3.8 Pelaksanaan Implementasi SIMRS Terintegrasi

RSUD Kabupaten Klungkung per 31 Desember Tahun 2016

NO. Uraian Realisasi

(%)

1 Implementasi Aplikasi registration & Billing system 100

2 Implementasi sistem pelaporan rekam medik (SPRM) 100

3 Implementasi Inventory Distribution System 70

4 Implementasi Sistem Akutansi dan Keuangan 55

5 Implementasi Sistem Kepegawaian (HRD) 75

6 Implementasi LIS (Laboratory Informasi System) 100

Rata-rata 83,33

Grafik 3.2

Analisis Pencapaian sasaran 2 Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi

manajemen RS

2014 2015 2016

Target Persentase SIMRSTerintergrasi

75 95 100

Realisasi Persentase SIMRSTerintergrasi

66,67 73,33 83,33

0

20

40

60

80

100

120

Realisasi akumulasi pencapaian sasaran 2 sampai dengan tahun 2016 di

bandingkan dengan rencana yang tercantum dalam Renstra dapat dilihat pada

tabel di bawah ini :

Tabel 3.9

Pencapaian Indikator sasaran

Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi tahun 2016



Satuan

Realisasi Akumulasi s/d. Tahun

2016

Rencana sesuai dengan Renstra Tahun 2018


(%) 1 2 3 4 5 6

1


% 83,33 100 83,33

Berdasarkan tabel diatas realisasi akumulasi sampai dengan tahun 2016

terhadap indikator sasaran Presentase Implementasi SIMRS Terintegrasi baru

tercapai 83,33%. Capaian ini merupakan capaian kinerja pada tahun ke -3 Renstra.

Untuk mencapai Angka 100%, sisa Implementasi SIMRS yang harus ditangani antara

Implementasi Inventory Distribution System, Implementasi Sistem Akutansi dan

Keuangan, Implementasi Sistem Kepegawaian (HRD)

Gambar 3.3

SIMRS

Sasaran Strategis 3

Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat

Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur.


Tabel 3.10



No Indikator Sasaran Satuan

Capaian Kinerja

Tahun 2014


Tahun 2016

Capaian Kinerja Tahun 2016 Target Realisasi Target Realisasi

1 2 3 4 5 6 5 6 7 9

1


%

112,77 85,00 85,78 100,92 96,00 96,12 101,18%

Dalam upaya meningkatkan kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B

dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur ditempuh dengan

memenuhi jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B.


bahwa 1 (satu) indikator sasaran indikator sasaran yang ditetapkan tahun 2016

hasil pencapaian indikator Persentase terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar

RSU kelas B sebesar 96,12% dari target yang ditetapkan sebesar 85%, dengan

tingkat capaian kinerjanya sebesar 101,18% atau telah tercapai target yang

ditetapkan. Apabila dibandingkan kondisi capaian kinerja 2015 sebesar 100,92%

maka capaian kinerja tahun 2016 telah terdapat peningkatan dibanding tahun 2015.

Grafik 3.3

Analisis Pencapaian sasaran 3 Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan

Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur

Tabel 3.11

Pencapaian Indikator sasaran Persentase

terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B tahun 2016


No. Indikator Sasaran Satuan

Realisasi Akumulasi s/d. Tahun

2016

Rencana sesuai dengan Renstra Tahun 2018


(%)

1 2 3 4 5 6

1


% 96,12 100 96,12 %

Berdasarkan tabel diatas realisasi akumulasi sampai dengan tahun 2016

terhadap indikator sasaran Persentase terpenuhinya jenis pelayanan sesuai standar

0

20

40

60

80

100

20142015

2016

2014 2015 2016

Target Persentase terpenuhinyapelayanan sesuai standar RSU

Klas B72 85 95

Realisasi Persentaseterpenuhinya pelayanan sesuai

standar RSU Klas B281,19 85,78 96,12

RSU kelas B baru tercapai 96,12%. Capaian ini merupakan capaian kinerja pada

tahun ke -3 Renstra. Jenis pelayanan sesuai standar RSU kelas B berjumlah 29 jenis

dan yang baru terpenuhi 27 jenis. Pelayanan yang belum terpenuhi 2 jenis pelayanan

yaitu Sterilasasi instrumen dan pelayanan medik spesialis lain baru ada 7 jenis dari 8

jenis pelayanan spesialis lain sesuai standar.

Untuk pemenuhan Standar Klas B khususnya Sterilisasi Instrumen pada tahun

2016 telah dibangun gedung CSSD yang peralatannya akan diadakan pada tahun

2017. Disamping itu pada tahun 2016 dilakukan pengadaan alat kesehatan untuk

pemenuhan standar klas B seperti pengadaan CT Scan bersumber dari SILPA BLUD

Tahun 2015. Terkait pelaksanaan peningkatan klas rumah sakit maka pada tanggal

27 Desember 2016 telah dilakukan Visitasi Peningkatan Klas oleh Tim Provinsi Bali

atas usulan peningkatan kelas ke kelas B RSUD Kabupaten Klungkung.

Gambar 3.4 Alat CT-Scan

Gambar 3.5 Gedung CSSD

Gambar 3.5

Kunjungan Tim Visitasi Ijin Operasional RSU Klas B Provinsi Bali

3.3 Realisasi Anggaran

3.3.1 Target Dan Realisasi Pendapatan

Berdasarkan Peraturan Bupati Klungkung Nomor 29 Tahun 2015 tentang

Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Klungkung tahun

2016, dan Peraturan Bupati Klungkuhg No 25 Tahun 2016 tentang Perubahan Kedua

Atas Peraturan Bupati Klungkung Nomor 29 Tahun 2015 tentang Penjabaran

Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Kabupaten Klungkung Tahun 2016, maka

Target Pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung pada tahun 2016 ditetapkan

sebesar Rp. 41.500.000.000,00 (Empat puluh lima miliar lima ratus juta rupiah).

Terhadap target tersebut pencapaian pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung

(realisasi anggaran) pada tahun 2016 mampu melampaui target, yakni sebesar Rp.

43.802.729.026,08atau 105,55%. Bila dibandingkan dengan tahun 2015 maka

pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung mengalami peningkatan.

Grafik 3.2

Target dan Realisasi Pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2014-2016

3.3.2 Belanja

Anggaran yang ditetapkan untuk membiayai aktivitas RSUD Kabupaten

Klungkung selama tahun 2016 bersumber dari dana APBD II , pendapatan BLUD

tahun 2016 dan penggunaan Silpa BLUD tahun 2015 dengan total anggaran sebesar

Rp. 106.808.978.220,00.

Target

Realisasi

-

10.000.000.000,00

20.000.000.000,00

30.000.000.000,00

40.000.000.000,00

50.000.000.000,00

2014 2015 2016

Target 29.361.017. 35.000.000. 41.500.000.

Realisasi 37.549.016. 40.630.454. 43.802.729.

Pen

dap

atan

Realisasi belanja tahun 2016 sebesar Rp. 99.552.130.085,00 dari total Anggaran

Belanja RSUD Kabupaten Klungkung atau sebesar Rp. 93,21%. Anggaran belanja

dan realisasi menurut jenis belanja sebagai berikut :

Tabel 3.12 Anggaran RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016

Menurut Jenis Belanja

No URAIAN ANGGARAN REALISASI

Rp. %

1 2 3 4 5

1 BELANJA TIDAK

LANGSUNG 29.260.962.393,00 28.787.488.901,00 98,38

a Belanja pegawai 29.260.962.393,00 28.787.488.901,00 98,38

2 BELANJA LANGSUNG 77.548.015.827,00 70.764.641.184,60 91,25

a Belanja pegawai 631.950.000,00 622.142.336,00 98,45

48.985.114.586,50

41.500.000.000,00

16.323.863.633,50

Grafik 3.3Anggaran Belanja RSUD Kab. Klungkung Tahun 2016

menurut sumber biaya

APBD II

Pendapatan BLUD 2016

SILPA BLUD 2015

b Belanja Barang dan Jasa 51.578.394.747,98 46.162.416.771,00 89,50

c BELANJA MODAL 25.337.671.079,02 23.980.082.077,60 94,64

TOTAL 106.808.978.220,00 99.552.130.085,60 93,21

Anggaran dan realisasi belanja langsung RSUD Kabupaten Klungkung tahun

2016 menurut sumber dana sbb:

Distribusi anggaran belanja RSUD Kabupaten Klungkung untuk belanja

langsung dipergunakan untuk membiayai 6 (enam) program serta 11 (sebelas)

kegiatan dimana dari 6 program tersebut , 5 program dan 8 kegiatan dipergunakan

belanja untuk mencapai sasaran strategis. Alokasi Anggaran untuk belanja langsung

secara rinci seperti berikut:

-

10.000.000.000,00

20.000.000.000,00

30.000.000.000,00

40.000.000.000,00

50.000.000.000,00

60.000.000.000,00

APBD BLUD

Anggaran 48.985.114.587,00 57.823.863.633,00

Realisasi 47.291.561.674,60 52.260.568.411,00

Grafik 3. 4Anggaran dan realisasi belanja langsung RSUD Kabupaten Klungkung

tahun 2016 menurut sumber dana

Grafik 3.5 Anggaran Belanja Langsung dan Alokasi untuk sasaran Strategis

RSUD Kabupaten KlungkungTahun 2016

Alokasi anggaran untuk pencapaian 4 sasaran strategis sebesar Rp.

76.963.404.327,00 dari total pagu anggaran belanja langsung RSUD Kabupaten

Klungkung tahun 2016 sebesar Rp. 77.548.015.827,00,65 (99,58%) dengan

realisasi anggaran sebesar Rp 70.136.195.705,6.atau prosentase penyerapan

sebesar 91,13%. Alokasi dan realisasi anggaran dari masing-masing kegiatan dan

program untuk pencapaian sasaran strategis seperti tabel 3.13 berikut:

66.000.000.000,000

68.000.000.000,000

70.000.000.000,000

72.000.000.000,000

74.000.000.000,000

76.000.000.000,000

78.000.000.000,000

Belanja langsung Belanja langsung untuksasaran strategis

Anggaran 77.548.015.827,000 76.963.404.327,00

Realisasi 70.764.641.184,600 70.136.195.705,60

Tabel 3.13 Realisasi Anggaran untuk Mewujudkan Kinerja

RSUD Kabupaten Klungkung Tahun 2016

No Sasaran Strategis

Program Kegiatan

Anggaran Realisasi % Ket.

1 2 3 4 5 6

1 Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekelan kesehatan kepada masyarakat;

Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Badan Layanan Umum Daerah

57.823.863.633,00

52.260.568.411,00

90,38

Pelayanan dan Pendudukung Pelayanan Kesehatan Badan Layanan Umum Daerah

57.823.863.633,00

52.260.568.411,00

90,38

Total (1) 57.823.863.633,00

52.260.568.411,00

90,38

2 Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem informasi manajemen RS;

Program Upaya Kesehatan Masyarakat

3.233.940.566,00 3.091.786.640,00 95,60

Peningkatan Kesehatan Masyarakat

3.133.940.566,00 3.046.051.640,00 97,20

Peningkatan pelayanan dan penanggulangan masalah kesehatan

100.000.000,00 45.735.000,00 45,74

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

259.778.000,00 225.113.560,00 86,66

Pembangunan Dan Pemuktahiran Data Dasar Standar Pelayanan Kesehatan

259.778.000,00 225113560,00 86,66

Total (2) 3.493.718.566,00

3.316.900.200,00

94,94

No Sasaran

Strategis Program Kegiatan

Anggaran Realisasi % Ket.

1 2 3 4 5 6

3 Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur.

Program pengadaan, peningkatan sarana dan prasarana rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata

15.545.822.128,00

14.459.627.094,60

93,01

Pembangunan Instalasi Pengolahan Limbah Rumah Sakit

2.310.000.000,00 2.294.515.000,00 99,33

Rehabilitasi/ Pembangunan Gedung rumah sakit

5.820.704.000,00 5.820.704.000,00 100,00

Pengadaan alat-alat kesehatan rumah sakit

7.415.118.128,00 6.344.408.094,60 85,56

Program pemeliharaan sarana dan prasarana rumah sakit/rumah sakit jiwa/rumah sakit paru-paru/rumah sakit mata

100.000.000,00 99.100.000,00 99,10

Pemeliharaan rutin/ berkala rumah sakit

100.000.000,00 99.100.000,00 99,10

Total (3)

15.645.822.128,00

14.558.727.095,00

93,05

TOTAL 76.963.404.327,0

0 70.136.195.705,6

0 91,13

BAB IV

PENUTUP

Laporan akuntabilitas kinerja instansi pemerintah (LAKIP) bertujuan untuk

memberikan gambaran tingkat pencapaian sasaran maupun tujuan instansi

pemerintah sebagai jawaban dari visi, misi dan tujuan strategis instansi pemerintah

yang mengindikasikan tingkat keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan kegiatan –

kegiatan sesuai dengan program dan kebijakan yang ditetapkan. Berdasarkan

Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP ) RSUD Kabupaten

Klungkung 2016 ini , dapat disimpulkan bahwa secara umum RSUD Kabupaten

Klungkung telah memperlihatkan pencapaian kinerja yang BAIK dan signifikan

atas sasaran – sasaran strategis yang telah ditetapkan. Sasaran strategis tahun

2016.

Berdasarkan hasil pengukuran kinerja terhadap 4 ( empat ) indikator, 3 (tiga)

sasaran dan 3 (tiga) misi dapat disimpulkan bahwa semua indikator sasaran

dengan nilai >85 – 100 %. Secara keseluruhan capaian kinerja RSUD Kabupaten

Klungkung dapat disimpulkan telah mencapai nilai rata-rata sebesar 98,42% dan

secara rinci capaian kinerja masing-masing sasaran adalah sebagai berikut :

1. Pencapaian sasaran 1 Meningkatnya kualitas pelayanan administrasi,

pelayanan kesehatan, pelayanan obat dan perbekelan kesehatan kepada

masyarakat dengan 2 indikator sebesar 112,24 %

2. Pencapaian sasaran 2 Meningkatnya pemanfaatan teknologi dan sistem

informasi manajemen RS dengan 1 indikator sebesar 83,33%.

3. Pencapaian sasaran 3 Meningkatnya kelas rumah sakit menjadi Rumah

Sakit Kelas B dan Pusat Rujukan Pelayanan Kedaruratan di Bali Timur

dengan 1 indikator sebesar 101,18%

Target Pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung pada tahun 2014 ditetapkan

sebesar Rp. 41.500.000.000,00 (Empat puluh satu miliar lima ratus juta rupiah).

Terhadap target tersebut pencapaian pendapatan RSUD Kabupaten Klungkung

(realisasi anggaran) pada tahun 2016 mampu melampaui target, yakni sebesar Rp.

43.802.729.026,08 atau 105,55%

Anggaran yang ditetapkan untuk membiayai aktivitas RSUD Kabupaten Klungkung

selama tahun 2016 bersumber dari dana APBD II , pendapatan BLUD tahun 2016

dan penggunaan Silpa BLUD tahun 2015 dengan total anggaran sebesar sebesar

Rp. 106.808.978.220,00 dengan realisasi belanja sebesar Rp. Rp.

99.552.130.085,60. atau sebesar Rp. 93,21%. Alokasi anggaran untuk pencapaian

4 sasaran strategis sebesar Rp. 76.963.404.327,00 (96,25%)dari total pagu

anggaran belanja langsung RSUD Kabupaten Klungkung tahun 2016 sebesar Rp.

77.548.015.827.00 dengan realisasi anggaran sebesar Rp. 70.136.195.705,00

atau prosentase penyerapan sebesar 91,13%.

LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … FULL.… · KATA PENGANTAR Puji syukur kami...

Documents

Transcript of LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … FULL.… · KATA PENGANTAR Puji syukur kami...