LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … · 2020. 8. 27. · Pemerintah (LAKIP) Rumah...

PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jln Prabu Rangkasari Dasan Cermen Telp./Fax (0370) 7502424/7502992 Mataram

Kode Post : 83232 Email:[email protected]. Website:rsud.ntbprov.go.id

LAPORAN

AKUNTABILITAS KINERJA

INSTANSI PEMERINTAH (LAKIP)

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

TAHUN 2019

Jln Prabu Rangkasari Dasan Cermen Mataram

Telepon /Fax : (0370) 7502424/ ( 0370 ) 7502992

Kode Pos : 83232 Email:[email protected]. Website:rsud.ntbprov.go.id

Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Barat Rumah Sakit Umum Provinsi

LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 i

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah

melancarkan penyusunan dokumen Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah (LAKIP) Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat

Tahun 2019.

Laporan Akuntabilitas Kinerja ini merupakan laporan kinerja tahunan yang

berisi pertanggungjawaban kinerja dalam mencapai tujuan/sasaran strategis

yang telah ditetapkan dalam dokumen perencanaan khususnya Penetapan

Kinerja RSUD Provinsi NTB Tahun 2019.

Penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP)

RSUD Prov. NTB Tahun 2019 ini berpedoman pada Peraturan Menteri

Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia

No. 53 Tahun 2014 yang selanjutkan telah dibuatkan peraturan pelaksanaan

sesuai dengan Peraturan Gubernur NTB Nomor 34 tahun 2017 tentang Petunjuk

Teknis Penyusunan Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja, dan Tata Cara Review

Atas Laporan Kinerja Instansi Pemerintah Provinsi NTB.

Pada akhirnya, kami mengharapkan LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun

2019 tidak hanya menjadi alat evaluasi kinerja tetapi dapat memberi manfaat

yang optimal bagi upaya perbaikan kelembagaan, ketatalaksanaan, peningkatan

sumber daya manusia, akuntabilitas serta pelayanan publik yang

berkesinambungan di RSUD Provinsi NTB.

Mataram, Januari 2020

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat,

dr. H. L. HAMZI FIKRI, MM., MARS

Pembina Tk.I / IV.b

NIP. 197406212002121007


LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 ii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ...................................................................................... i

DAFTAR ISI ................................................................................................... ii

DAFTAR TABEL .............................................................................................. iv

EXECUTIVE SUMMARY (IKHTISAR EKSEKUTIF) ........................................ v

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1

A. LATAR BELAKANG ..................................................................... 1

B. GAMBARAN UMUM .................................................................... 2

1. Sejarah singkat RSUD Provinsi NTB ...................................... 2

2. Tugas RSUD Provinsi NTB ..................................................... 3

3. Fungsi RSUD Provinsi NTB .................................................... 3

4. Kepegawaian ......................................................................... 4

5. Struktur Organisasi RSUD Provinsi NTB …………………….. 8

C. ASPEK STRATEGIS ORGANISASI ............................................ 9

BAB II PERENCANAAN KINERJA ............................................................... 11

A. PERENCANAAN ………………………………………… 11

1. VISI, MISI, TUJUAN DAN SASARAN RSUD

PROVINSI NTB ………………………………………… 12

2. CARA PENCAPAIAN TUJUAN DAN SASARAN………… 12

1. Strategi ……………………………………………………… 13

2. Kebijakan …………………………………………………… 13

3. Program dan Kegiatan …………………………………… 14

3. Indikator Kinerja Utama (IKU) .............................................. 16

B. PERJANJIAN KINERJA .......................................………………. 16

BAB III AKUNTABILTAS KINERJA ............................................................... 23

A. CAPAIAN KINERJA ORGANISASI ............................................ 22

1. Perbandingan antara target dan realisasi tahun ini ............... 23

2. Perbandingan realisasi kinerja serta capaian kinerja

tahun ini dan beberapa tahun terakhir ........................……… 31

3. Perbandingan realisasi indikator kinerja dengan target

dalam RPJMD ...............................................………………….. 34


LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 iii

4. Perbandingan realisasi indikator kinerja dengan target

Nasional .......………………………………................................... 36

5. Penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/

Penurunan kinerja serta alternatif solusi ............................... 38

6. Efisiensi penggunaan sumber daya ....………………….………….. 40

7. Program/kegiatan yang menunjang keberhasilan maupun

Kegagalan pencapaian kinerja ............................................ 42

B. REALISASI ANGGARAN ............................................................ 43

C. PENGHARGAAN ATAS KINERJA OPD .................................... 46

BAB IV PENUTUP ......................................................................................... 48

LAMPIRAN

1. Indikator Kinerja Utama SKPD

2. Rencana Kinerja Tahunan Tahun 2019

3. Perjanjian Kinerja Tahun 2019

4. Pengukuran dan pencapaian kinerja SKPD Tahun 2019

5. Rencana Aksi Tahun 2019

6. Capaian atas Rencana Aksi Tahun 2019

7. SOP Pengumpulan Data Kinerja

8. Foto penghargaan yang diterima PD atas nama Pemerintah Provinsi NTB

Tahun 2019

9. Laporan Realisasi Anggaran 2019

10. Struktur Organisasi


LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 iv

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Distribusi SDM RSUD Provinsi NTB menurut status kepegawaian dan

jenis kelamin tahun 2019

1.2 Distribusi PNS RSUD Provinsi NTB menurut jenis jabatan dan jenis

kelamin tahun 2019

1.3 Distribusi SDM fungsional RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

1.4 Rincian Dokter Spesialis RSUD Provinsi NTB Berdasarkan

Spesialisasi Tahun 2019

1.5 Rincian dokter paruh waktu RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

1.6 Rincian Dokter Spesialis Kontrak RSUD Provinsi NTB tahun 2019

Tabel 2.1 Keterkaitan Visi, Misi, Tujuan dan sasaran Renstra RSUD Provinsi

NTB Tahun 2019 -2023

Tabel 2.2 Penetapan Kinerja (PK) RSUD Provinsi NTB tahun 2019

Tabel 3.1 Capaian Indikator Kinerja Indeks Kepuasan Masyarakat

3.2 Capaian Indikator Kinerja Persentase Cakupan Layanan Kesehatan

Masyarakat

3.3 Jumlah Kunjungan di RSUD Provinsi NTB tahun 2019

3.4 Capaian Indikator Kinerja Persentase Penanganan Penyakit Menular

3.5 Capaian Indikator Kinerja Nilai Akreditasi Rumah Sakit

3.6 Capaian Indikator Kinerja Persentase Ketersediaan Sarana dan

Prasarana yang Sesuai Standart

3.7 Capaian Indikator Kinerja Persentase Realisasi Target Pendapatan

3.8 Perbandingan target, realisasi kinerja serta capaian kinerja tahun ini

dengan tahun lalu dan beberapa tahun terakhir

3.9 Perbandingan Indikator Kinerja dengan Target dalam RPJMD

3.10 Perbandingan Capaian Indikator Kinerja dengan Indikator SPM

dalam Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008

3.11 Keselarasan antara Sasaran dan Program

3.12 Program Yang Menunjang Keberhasilan Pencapaian Kinerja

3.13 Realisasi Anggaran Berdasarkan PK tahun 2019


LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 v

EXECUTIVE SUMMARY (IKHTISAR EKSEKUTIF)

Setiap akhir periode tahun anggaran, Organisasi Perangkat Daerah (OPD)

harus melakukan pengukuran pencapaian target kinerja yang telah ditetapkan

dalam dokumen Penetapan Kinerja (PK). Pengukuran pencapaian target kinerja

tersebut dilakukan dengan membandingkan antara target kinerja dan realisasi

kinerja. Capaian Kinerja yang dibandingkan dengan Penetapan Kinerja

merupakan tolok ukur keberhasilan organisasi. Analisis capaian kinerja terhadap

rencana kinerja memungkinkan teridentifikasinya sejumlah ketimpangan kinerja

bagi perbaikan kinerja dimasa datang. Hasil pengukuran kinerja kemudian

dilaporkan dalam bentuk akuntabilitas kinerja sebagai bentuk

pertanggungjawaban kinerja suatu instansi dalam mencapai tujuan/sasaran

strategis.

Pedoman penyusunan Laporan Akuntabilitas Kinerja RSUD provinsi NTB

mengacu kepada Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan

Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 53 Tahun 2014 dan Peraturan

Gubernur Nomor 34 tahun 2017 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan Perjanjian

Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara Review atas Laporan Kinerja Instansi

Pemerintah Provinsi NTB.

Adapun Penetapan Kinerja RSUD Provinsi NTB tahun 2019 terdiri dari 1

sasaran strategis yang mengacu pada Rencana Strategis RSUD Provinsi Nusa

Tenggara Barat Tahun 2019-2023 yaitu meningkatnya kualitas dan jangkauan

layanan kesehatan dengan indikator kinerja :

1. Indeks kepuasan masyarakat

2. Persentase cakupan layanan kesehatan masyarakat

3. Persentase penanganan penyakit menular

4. Nilai akreditasi rumah sakit

5. Persentase ketersediaan sarana dan prasarana RS

6. Persentase realisasi target pendapatan


LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 vi

Berdasarkan hasil pengukuran kinerja tahun 2019, dari enam indikator

kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat yang terendah

realisasi kinerja adalah indikator indeks kepuasan masyarakat yaitu 97%%.

Sedangkan 5 indikator realisasi kinerja ≥100%.

Demikian ringkasan eksekutif ini kami sampaikan untuk dapat memberikan

gambaran sekilas tentang Akuntabilitas Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah

Provinsi Nusa Tenggara Barat pada Tahun 2019 dengan harapan menjadi bahan

evaluasi bagi semua pihak khususnya para stakeholder di RSUD Provinsi NTB.

Pemerintah Provinsi Nusa Tenggara Barat Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat

LAKIP RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 1

BAB I PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Untuk meningkatkan pelaksanaan pemerintahan yang lebih berdaya

guna, berhasil guna, bersih dan bertanggungjawab, dan lebih memantapkan

pelaksanaan akuntabilitas kinerja instansi pemerintah sebagai wujud

pertanggungjawaban dalam mencapai visi, misi dan tujuan instansi pemerintah

serta dalam rangka mewujudkan pemerintahan yang baik (good governance)

dan bersih sebagaimana diamanatkan dalam Undang-Undang Nomor 28 tahun

1999 yang mengatur tentang penyelenggaraan Negara yang Bersih, dan Bebas

dari Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN), serta sebagai tindak lanjut dari

Instruksi Presiden Republik Indonesia Nomor 7 tahun 1999 tentang

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (AKIP) yang mewajibkan Instansi

Pemerintah sebagai unsur Penyelenggara Negara agar membuat Laporan

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) sebagai pertanggungjawaban

atas pelaksanaan tugas pokok dan fungsinya serta kewenangan pengelolaan

sumber daya dan kebijakan yang dilaksanakan. Penyusunan Laporan

Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP) adalah salah satu rangkaian

kegiatan yang harus dilakukan setiap tahun dan merupakan salah satu bentuk

menifestasi dari evaluasi semua rangkaian yang telah dilakukan selama 1

(satu) tahun anggaran.

Sehubungan dengan hal tersebut, RSUD Prov. NTB sebagai organisasi

perangkat daerah wajib menyusun Laporan Akuntabilitas Instansi Pemerintah

(LAKIP) setiap tahun. Penyusunan Laporan Kinerja Instansi Pemerintah RSUD

Prov. NTB Tahun 2018 dilaksanakan dengan berpedoman kepada Peraturan

Presiden Nomor 29 Tahun 2014 tentang Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi

Pemerintah dan Peraturan Menteri PAN dan RB RI Nomor 53 Tahun 2014

tentang Petunjuk Teknis Perjanjian Kinerja, Pelaporan Kinerja dan Tata Cara

Reviu atas Laporan Kinerja Instansi Pemerintah. Hal ini merupakan bagian dari

implementasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah guna



mendorong terwujudnya sebuah pemerintahan yang baik (good governance)

dan pemerintahan yang bersih di Indonesia.

Dengan disusunnya Laporan Kinerja Instansi Pemerintah RSUD Prov.

NTB Tahun 2019 diharapkan dapat memberikan informasi kinerja yang

terukur dan seharusnya dicapai oleh RSUD Prov. NTB serta dapat mendorong

RSUD Prov. NTB didalam melaksanakan tugas dan fungsinya secara baik dan

benar, terutama dalam pelaksanaan program/kegiatan untuk peningkatan

kesejahteraan masyarakat.

B. GAMBARAN UMUM

1. Sejarah RSUD Provinsi NTB

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat yang

selanjutnya disebut RSUD Prov. NTB berlokasi di Jalan Praburangkasari

Dasan Cermen Mataram memiliki luas lahan 125.000 m² dan luas bangunan

57.206 m².

Gedung lama Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi Nusa Tenggara

Barat di Jalan Pejanggik no. 6 Mataram didirikan ± tahun 1915 merupakan

gedung peninggalan pemerintah Kolonial Belanda, terletak ditengah-tengah

Kota Mataram dan dibangun di atas areal tanah seluas 2,5 ha dan

merupakan gedung Sekolah Dasar (HIS). Setelah Kemerdekaan Republik

Indonesia, gedung tersebut tidak lagi dipergunakan sebagai tempat

pendidikan, melainkan dipergunakan sebagai tempat Palang Merah.

Beberapa waktu kemudian penggunaannya berubah sebagai Rumah Sakit

(Rumah Sakit Beattrix). Antara tahun 1947-1948 nama Rumah Sakit

Beattrix diubah menjadi Rumah Sakit Umum Mataram dan merupakan

bagian dari Dinas Kesehatan Rakyat Lombok. Pada masa itu beberapa

gedung dibangun untuk menambah/melengkapi gedung yang telah ada

sesuai kebutuhan waktu itu.

Berdasarkan Surat Keputusan Gubernur Kepala Daerah Tingkat I

Nusa Tenggara Barat Nomor 448/Pem.47/5/151 tanggal 5 Nopember 1969,



status Rumah Sakit Umum Mataram yang pengelolaannya di bawah

Pemerintah Kabupaten Lombok Barat diubah menjadi milik dan

pengelolaannya dibawah Pemerintah Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat

dengan nomenklatur Rumah Sakit Umum Daerah Mataram. Pada awal

tahun 2005 berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor

13/Menkes/SK/I/2005 tentang Peningkatan Kelas, terjadi perubahan status

pada Rumah Sakit Umum Daerah Mataram dari Rumah Sakit Kelas B

menjadi Rumah Sakit Kelas B Pendidikan. Pada tahun 2011 RSUD Provinsi

NTB status pengelolaannya ditetapkan menjadi PPK-BLUD melalui Surat

Keputusan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 37 tahun 2011.

Berdasarkan Perda No. 8 tahun 2008 tanggal 25 Agustus 2008 mengubah

nomenklatur RSUD Mataram menjadi RSU Provinsi Nusa Tenggara Barat.

Perkembangan terakhir berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi NTB Nomor

12 Tahun 2014 tentang Perubahan ke dua atas Perda Nomor 8 Tahun 2008

tentang Organisasi dan Tata Kerja, Inspektorat, Bappeda dan Lembaga

Teknis Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat nomenklatur Rumah Sakit

Umum Provinsi NusaTenggara Barat berubah menjadi Rumah Sakit Umum

Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat.

2. Tugas RSUD Provinsi NTB:

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB mempunyai tugas

membantu Gubernur dalam menyelenggarakan tugas umum pemerintahan

dan pembangunan, melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna

dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan

pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya

peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan melaksanakan upaya

rujukan kesehatanserta penyelenggaraan pendidikan, pelatihan, penelitian

dan pengembangan kesehatan, dan melaksanakan pelayanan bermutu

sesuai standar pelayanan rumah sakit Kelas B Pendidikan.

3. Fungsi RSUD Provinsi NTB



Untuk menyelenggarakan tugas pokok sebagaimana tersebut diatas,

RSUD Provinsi NTB menyelenggarakan fungsi sebagai berikut:

1. Penyelenggaraan kegiatan pelayanan medis

2. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medis dan non medis

3. Penyelenggaraan pelayanan asuhan keperawatan dan kebidanan

4. Penyelenggaraan pelayanan rujukan

5. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan kesehatan

6. Penyelenggaraan pendidikan dan pelatihan calon dokter dan tenaga

kesehatan lainnya

7. Penyelenggaraan administrasi umum dan keuangan

4. Kepegawaian

Salah satu unsur yang paling penting dalam organisasi adalah Sumber

Daya Manuasia (SDM) atau pegawai yang akan menggerakkan dan

melaksanakan tugas organisasi. Status pegawai yang ada di RSUD Provinsi

NTB saat ini dapat dilihat pada tabel berikut:

Tabel 1.1 Distribusi SDM RSUD Provinsi NTB Menurut Status Kepegawaian

dan Jenis Kelamin tahun 2019

No Status Kepegawaian Jenis Kelamin

Jumlah Laki-laki Perempuan

1 Aparatur Sipil Negara (ASN) 341 515 856

2 Pegawai Tidak Tetap Daerah (PTTD)

3 2 5

3 Pegawai Non ASN 182 186 368

4 Dokter Paruh Waktu 22 17 29

5 Dokter Kontrak 8 9 17

J u m l a h 556 729 1.285 Sumber : Subag Umum dan Kepegawaian RSUD Prov NTB

Pegawai RSUD Provinsi NTB dalam melaksanakan tugas sehari-hari

berpedoman pada tugas pokok dan fungsi (tupoksi) sesuai dengan

jabatan/ kompetensi masing-masing. Jenis jabatan yang ada di RSU



Provinsi NTB, yaitu jabatan struktural (eselon), jabatan non struktural

umum (fungsional umum) dan jabatan non struktural tertentu (fungsional

tertentu), dengan distribusi sebagai berikut :

Tabel 1.2 Distribusi PNS RSUD Provinsi NTB Menurut Jenis Jabatan dan

Jenis Kelamin Tahun 2019

No

Jenis Jabatan Jenis Kelamin

Jml Laki-laki Perempuan

1 Struktural 18 10 28

2 Non Struktural (fungsional)

a. Fungsional umum 116 72 188

b. Fungsional tertentu 207 433 640

J u m l a h 341 515 856 Sumber : Subag Umum dan Kepegawaian RSUD Prov NTB

Jenis Jabatan Fungsional yang ada di RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

sebanyak 22 jenis jabatan fungsional (Jafung), yaitu :

1) Jabatan Fungsional Dokter

2) Jabatan Fungsional Dokter Pendidik Klinik

3) Jabatan Fungsional Dokter Gigi

4) Jabatan Fungsional Perawat

5) Jabatan Fungsional Perawat Gigi

6) Jabatan Fungsional Psikolog

7) Jabatan Fungsional Bidan

8) Jabatan Fungsional Apoteker

9) Jabatan Fungsional Asisten Apoteker

10) Jabatan Fungsional Perekam Medis

11) Jabatan Fungsional Teknisi Elektromedis

12) Jabatan Fungsional Pranata Laboratorium

13) Jabatan Fungsional Radiografer

14) Jabatan Fungsional Terapis Wicara

15) Jabatan Fungsional Okupasi Terapi

16) Jabatan Fungsional Refraksionis

17) Jabatan Fungsional Fisioterafis



18) Jabatan Fungsional Nutritionis

19) Jabatan Fungsional Sanitarian

20) Jabatan Fungsional Umum

21) Analisis Kepegawaian

22) Pembimbing Kesehatan Kerja Muda

Dua puluh dua jenis jabatan fungsional (kecuali fungsional umum) tersebut

masing-masing memiliki strata yang berbeda-beda. Distribusi SDM

Fungsional RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 menurut jenis jabatan dan jenis

kelamin dapat dilihat melalui tabel berikut:

Tabel 1.3 Distribusi SDM Fungsional RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

No Jenis Jabatan fungsional

Jumlah

Total Laki-

laki Perempuan

1 Dokter Spesialis 30 21 51

2 Dokter Umum 14 25 39

3 Dokter Gigi 2 3 5

4 Paramedis keperawatan 108 206 314

5 Paramedis nonkeperawatan 50 162 212

J u m l a h 204 417 621 Sumber : Subag Umum dan Kepegawaian RSUD Prov NTB

Sebagai RS Kelas B pendidikan yang akan menuju RS Kelas A, RSUD

Provinsi NTB berusaha memenuhi kebutuhan dokter, terutama dokter

spesialis dan subspesialis. Menjadi RS kelas A berdasarkan Peraturan

Menteri Kesehatan No 56 Tahun 2014 tentang Klasifikasi dan perizinan

Rumah Sakit, kebutuhan dokter spesialis menjadi RS Kelas A adalah 110

orang, sementara dokter spesialis pemangku jabatan fungsional, dokter

paruh waktu dan dokter spesialis kontrak yang ada saat ini di RSUD

Provinsi NTB sebanyak 94 orang. Adapun rincian jenis dan jumlah dokter

spesialis di RSUD Provinsi NTB tahun 2019 sebagai berikut:

Tabel 1.4 Rincian Dokter Spesialis RSUD Provinsi NTB Berdasarkan Spesialisasi Tahun 2019



No Nama Spesialisasi L P Jumlah (Orang)

1 Spesialis Anak (DSA) 3 4 7

2 Spesialis Anestesi (DSAN) - 5 5

3 Spesialis Bedah (DSB) 6 - 6

4 Spesialis Bedah Mulut (DSBM) - 1 1

5 Spesialis Bedah Plastik (DSBP) - - -

6 Spesialis Bedah Syaraf (DSBS) - - -

7 Spesialis Emergency (DSEm) - - -

8 Spesialis Forensik (DSF) 1 - 1

9 Spesialis Jantung (DSJ) - 1 1

10 Spesialis Keterapian Fisik dan Rehabilitasi (DSKFR)

- 2 2

11 Spesialis Kulit dan Kelamin (DSKK) 1 1 2

12 Spesialis Mata (DSM) 1 1 2

13 Spesialis Obgyn (DSOG) 4 2 6

14 Spesialis Otrhopedi (DSBO) 1 - 1

15 Spesialis Paru (DSP) 1 2 3

16 Spesialis Mikrobiologi Klinik (DSMK) - - -

17 Spesialis Patologi Klinik (DSPK) - 1 1

18 Spesialis Penyakit Dalam (DSPD) 5 - 5

19 Spesialis Radiologi (DSR) 1 1 2

20 Spesialis Syaraf (DSS) 1 1 2

21 Spesialis THT (DTHT) 1 1 2

22 Spesialis Urologi (DSU) 1 - 1

23

J u m l a h 27 23 50 Sumber : Subag Umum dan Kepegawaian RSUD Prov. NTB

Kekurangan Dokter Spesialis di RSUD Provinsi NTB telah diupayakan

melalui pendidikan dokter umum ke jenjang dokter spesialis maupun

dokter spesialis ke sub spesialis baik yang didanai oleh APBD Provinsi NTB,

Kementerian Kesehatan dan sponsor. Program pendidikan dokter umum ke

jenjang dokter spesialis maupun ke jenjang dokter spesialis ke subspesialis

yang didanai oleh APBD Provinsi NTB sering terkendala oleh lamanya

keluar SK Tugas Belajar dari Badan Kepegawaian Daerah Provinsi Nusa

Tenggara Barat. Upaya lain yang telah dilakukan adalah dengan

memberdayakan dokter-dokter spesialis Fakultas Kedokteran UNRAM

sejalan RSUD Prov. NTB sebagai rumah sakit pengampu FK UNRAM.

Dimana di dalam distribusi SDM RSUD Provinsi NTB di sebut sebagai dokter



paruh waktu. Adapun rincian dokter paruh waktu RSUD Provinsi NTB

Tahun 2019, sebagai berikut:

Tabel 1.5 Rincian Dokter Paruh Waktu RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

No Nama Spesialisasi L P Jumlah

1 Spesialis Anak (DSA) - 2 2

2 Spesialis Anestesi (DSAN) 1 - 1


4 Spesialis Bedah Plastik (DSBP) - 1 1

5 Spesialis Bedah Syaraf (DSBS) 2 - 2

6 Spesialis Bedah Thoraks Kardiovaskuler (DSBTK)

1 - 1

7 Spesialis Forensik (DSF) 1 - 1

8 Spesialis Jantung (DSJ) 1 1 2

9 Spesialis Kesehatan Jiwa (DSKJ) - 1 1

10 Spesialis Kulit dan Kelamin (DSKK) 1 - 1

11 Spesialis Mata (DSM) - 4 4

12 Spesialis Mikrobiologi Klinik (DSMK) 1 - 1

13 Spesialis Neurologi (DSN) 1 - 1

14 Spesialis Obgyn (DSOG) 2 2

15 Spesialis Orthopedi (DSBO) - 1 1

16 Spesialis Paru (DSP) 2 2

17 Spesialis Patologi Klinik (DSPK) 1 - 1

18 Spesialis Penyakit Dalam (DSPD) 3 1 4

19 Spesialis Radiologi (DSR) 2 2

20 Spesialis Syaraf (DSS) 2 1 3

21 Spesialis THT (DTHT) 2 1 3

22 Spesialis Urologi (DSU) 2 2

J u m l a h 22 17 39 Sumber: Bag. Umum dan Kepegawaian

Upaya lain untuk memenuhi kebutuhan dokter spesialis di RSUD

Provinsi NTB adalah dengan mengangkat dokter spesialis menjadi dokter

spesialis kontrak dengan membebankan pada anggaran BLUD. Adapun

rincian dokter spesialis dengan status kontrak adalah sebagai berikut :

Tabel 1.6 Rincian Dokter Spesialis Kontrak Provinsi NTB Tahun 2019

No Nama Spesialisasi Jumlah Total

(Orang) L P


2 Spesialis Obgyn (DSOG) 1 - 1

3 Spesialis Mata (DSM) 1 1

4 Spesialis Orthopedi (DSBO) 1 - 1

JUMLAH 5 - 5 Sumber : Subag Umum dan Kepegawaian RSUD Prov. NTB



5. Struktur Organisasi

Struktur organisasi dan tata kerja RSUD Provinsi NTB sebagai

berikut: Direktur RSUD Provinsi NTB dibantu oleh 3 (tiga) orang Wakil

Direktur yaitu wakil direktur pelayanan dan penunjang medis, wakil

direktur umum dan keuangan, serta wakil direktur pendidikan dan

penelitian. Masing-masing wakil direktur dalam pelaksanaan tugasnya

dibantu oleh kepala bagian/kepala bidang, kepala seksi/kepala subbagian

dan kepala instalasi yang merupakan jabatan non struktural. Disamping

jabatan struktural dalam SOTK RSUD Provinsi NTB juga terdapat jabatan

fungsional.

Struktur organisasi RSUD Provinsi Nusa Tenggara Barat sesuai

Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 41 Tahun 2011 tentang

Perubahan atas Peraturan Gubernur Nusa Tenggara Barat Nomor 22 Tahun

2008 tentang Rincian Tugas, Fungsi, dan Tata Kerja Inspektorat, Bappeda

dan Lembaga Teknis Daerah Provinsi Nusa Tenggara Barat dapat dilihat

pada lampiran 1.

C. ASPEK STRATEGIS ORGANISASI

Peran RSUD Provinsi NTB dalam pembangunan daerah adalah

mewujudkan derajat kesehatan masyarakat dengan melaksanakan upaya

kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan

upaya penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan

terpadu melalui upaya peningkatan kesehatan, pencegahan penyakit dan

melaksanakan upaya rujukan kesehatan serta penyelenggaraan pendidikan,

pelatihan, penelitian dan pengembangan kesehatan, serta melaksanakan

pelayanan bermutu sesuai standar pelayanan rumah sakit Kelas B Pendidikan

baik di rawat jalan, rawat inap, maupun rawat darurat. Muara akhirnya adalah

meningkatnya Usia Harapan Hidup (UHH) masyarakat NTB sehingga mampu

berdayasaing. Pelayanan yang diberikan di RSUD Provinsi NTB meliputi

pelayanan medis spesialistik dan subspesialistik, pelayanan penunjang, maupun

pelayanan unggulan.



Berdasarkan identifikasi permasalahan terhadap tugas pokok dan fungsi

RSUD Provinsi NTB (masalah-masalah yang dihadapi secara internal) dan

beberapa isu yang mengemuka antara lain:

1. Pelayanan kesehatan baik medis maupun penunjang medis belum optimal.

2. Pelayanan keperawatan belum optimal.

3. Administrasi dan layanan ketatausahaan serta kehumasan belum tertib dan

lancar.

4. Administrasi keuangan belum optimal.

5. Penyusunan dokumen perencanaan dan pengembangan RS belum optimal.

6. Belum optimalnya pengembangan SDM rumah sakit.

7. Output penelitian dan pengembangan teknologi kesehatan belum optimal.

Disamping itu terdapat juga beberapa isu-isu strategis yang merupakan

isu-isu nasional, antara lain:

1. Penerapan pasien Safety dan implementasi Standart Pelayanan Minimal

(SPM)

2. Akreditasi RS dengan menggunakan standart akreditasi RS versi baru

3. Optimalisasi Sumber Daya Siaga Bencana dan Kejadian Luar Biasa (KLB)

4. Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Neonatal

5. JKN dan aksesibilitas pelayanan kesehatan untuk masyarakat miskin.

6. Pengembangan dan Peningkatan Fasilitas System Informasi Manajemen

Rumah Sakit

7. Peningkatan Status RS menjadi Kelas A

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB terus berupaya melakukan

perbaikan dan pengembangan baik fisik maupun peralatan untuk mewujudkan

customer satisfaction melalui medical execellence, service execellence dan

finance execellence. Upaya-upaya tersebut antara lain penambahan kapasitas

Tempat Tidur menjadi 607 kapasitas tempat tidur, meningkatkan kompetensi

petugas melalui pendidikan formal (dokter spesialis ke sub spesialis, dokter

umum ke spesialis dll) maupun informal (diklat-diklat teknis) serta



pengembangan pelayanan unggulan seperti pusat pelayanan jantung dan

pembuluh terpadu, pusat pelayanan intervensi paru menjadi pelayanan

unggulan serta menjadikan pelayanan radioterapi sebagai pelayanan unggulan

di tahun 2019.



BAB II PERENCANAAN KINERJA

A. PERENCANAAN

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah ( RPJMD ) Provinsi NTB

Tahun 2019 – 2023 yang dituangkan kedalam dokumen Rencana Strategis

(RENSTRA ) Rumah Sakit Umum Provinsi NTB Tahun 2019 – 2023 yang berisi

penjabaran visi, misi dan program yang direncanakan dalam kurun waktu lima

tahun. Rencana Strategis (Renstra) tersebut berisi strategi pokok dalam

penjabaran agenda pembangunan jangka menengah, serta acuan kerja bagi

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB. Renstra tahun 2019 – 2023

dilaksanakan dalam rangka mewujudkan visi dan misi pembangunan dalam

penyelenggaraan pembangunan lima tahun kedepan.

1) VISI ,MISI, TUJUAN DAN SASARAN RSUD PROVINSI NTB

Berdasarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia

Nomor 86 tahun 2017 tentang tata cara perencanaan, pengendalian dan

evaluasi pembangunan daerah, tata cara evaluasi rancangan peraturan

daerah tentang rencana pembangunan jangka panjang daerah dan

rencana pembangunan jangka menengah daerah serta tata cara

perubahan rencana pembangunan jangka panjang daerah, rencana

pembangunan jangka menengah daerah, dan rencana kerja pemerintah

daerah menjelaskan tugas dan fungsi perangkat daerah yang terkait visi,

misi serta program kepala daerah dan wakil kepala daerah terpilih.

Selanjutnya berdasarkan identifikasi permasalahan pelayanan perangkat

daerah, dipaparkan apa saja faktor-faktor penghambat dan pendorong

pelayanan perangkat daerah yang dapat mempengaruhi pencapaian visi

dan misi kepala daerah dan wakil kepala daerah tersebut. Dari pernyataan

tersebut OPD tidak lagi mencantumkan visi dan misi perangkat daerah

didalam renstra. Visi dan misi OPD mengacu kepada visi, misi dan

program kepala daerah dan wakil kepala daerah yang termuat didalam

RPJMD.



Dalam mendukung tercapainya visi dan misi kepala daerah, OPD

perlu merumuskan tujuan dan sasaran strategis yang tertuang didalam

Renstra. Penetapan tujuan dan sasaran didasarkan pada identifikasi

faktor-faktor kunci keberhasilan (Critical Succes Factors) yang ditetapkan

setelah penetapan Visi dan Misi. Penetapan tujuan akan mengarah kepada

perumusan sasaran, kebijakan, program dan kegiatan dalam rangka

merealisasikan Visi dan Misi. Sasaran menggambarkan hal-hal yang ingin

dicapai melalui tindakan-tindakan terfokus yang bersifat spesifik, terinci,

terukur dan dapat dicapai. Tujuan dan sasaran yang ingin dicapai dalam

Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB adalah

sebagai berikut:

Tabel 2.1 Keterkaitan Visi, Misi, Tujuan dan Sasaran Renstra RSUD

Provinsi NTB Tahun 2019-2023

VISI : Membangun Nusa Tenggara Barat yang Gemilang

MISI TUJUAN SASARAN

NTB sehat dan Cerdas

1. Meningkatkan Kualitas dan Jangkauan Layanan Kesehatan

1 Terwujudnya pelayanan kesehatan yang berkualitas (medis, penunjang medis, dan asuhan keperawatan)

2 Meningkatnya pelayanan Kesehatan BLUD yang berkualitas

Namun dari PK yang telah tertandatangan oleh gubernur, sasaran startegis

yang ada di PK hanya 1 yaitu meningkatnya kualitas dan jangkauan

layanan kesehatan. Perbedaan antara sasaran strategis di renstra dan PK

disebabkan karena masih menunggu review RPJMD.

2) CARA PENCAPAIAN TUJUAN DAN SASARAN RENSTRA RSUD PROV.

NTB 2019-2023

Visi, misi, tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan dapat dicapai

melalui berbagai strategi dengan menetapkan kebijakan dan selanjutnya

dituangkan dalam program dan kegiatan yang selaras agar output

maupun outcome sesuai dengan yang diharapkan.



1. Strategi

Berdasarkan tujuan dan sasaran serta dengan mencermati isu-isu

strategis RSU Provinsi NTB, maka strategi RSUD Provinsi NTB yang

tertuang dalam Rencana strategik Tahun 2019-2023 adalah sebagai

berikut:

a. Meningkatkan kualitas pelayanan medis, penunjang medis dan

asuhan keperawatan.

b. Memastikan ketersedian sarana dan prasarana pelayanan

kesehatan sesuai standart.

c. Mengembangkan layanan unggulan sesuai kebutuhan/pola

penyakit.

d. Meningkatkan manajemen mutu pelayanan asuhan keperawatan.

e. Meningkatkan kualitas tenaga kesehatan rumah sakit.

f. Meningkatkan jumlah tenaga rumah sakit sesuai kebutuhan

berdasarkan analisa beban kerja.

g. Memastikan ketersedian pembiayaan bagi masyarakat tidak

mampu yang tidak memiliki jaminan pembiayaan kesehatan.

h. Pemamfaatan dana BLUD secara efektif dan efisien.

2. Kebijakan

Kebijakan yang telah, sedang dan akan dilakukan oleh RSUD Provinsi

NTB adalah sebagai berikut:

a. Melaksanakan standarisasi/akreditasi rumah sakit versi SNARS.

b. Melaksanakan monitoring dan evaluasi secara periodik terhadap

layanan (medis, penunjang medis, dan asuhan keperawatan).

c. Memenuhi kebutuhan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan

(alat kedokteran, obat, dll) sesuai standart.

d. Melaksanakan layanan kemoterapi dan radioterapi (untuk

pelayanan pasien dengan kanker).

e. Mengembangkan simkep yang terintegrasi dengan SIM-RS.

f. Meningkatkan kompetensi petugas melalui :



1) Pelatihan keterampilan di unit khusus (ICU/ICCU, PICU/RICU,

NICU, IBS/OK Cyto, Anasthesi, Chatlab, intermediet/HCU, HD,

IGD).

2) Meningkatkan jenjang pendidikan formal

3) Melaksanakan test kebugaran untuk laryawan rumah sakit

g. Melakukan rekredensial bagi tenaga kesehatan sebelum

melaksanakan tugas.

h. Melakukan rekruitment tenaga untuk memenuhi kebutuhan.

i. Mengusulkan anggaran pembiayaan bagi masyarakat tidak mampu

yang tidak memiliki jaminan pembiayaan kesehatan dalam APBD.

j. Melaksanakan kerjasama (MOU) dengan kabupaten/kota untuk

jaminan pembiayaan (bansos, jampersal, dll)

k. Melakukan sosialisasi BLUD kepada seluruh

bidang/bagian/Instalasi/Unit.

l. Mengelola, mengoptimalkan dana BLUD untuk peningkatan mutu

dan pengembangan layanan RS.

3. Program dan Kegiatan

Untuk mewujudkan visi, misi, tujuan, strategi dan kebijakan serta

memperhatikan posisi organisasi hasil analisis lingkungan, maka

strategi dikembangkan dengan melaksanakan program dan kegiatan.

Program yang ditetapkan oleh RSUD Provinsi NTB mengacu pada

Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi

Nusa Tenggara Barat sesuai Perda Nomor 1 tahun 2019. Adapun

program-program tersebut adalah :

a. Pelayanan Administrasi Perkantoran

b. Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur

c. Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur

d. Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan dan Keuangan

Capaian Kinerja

e. Program Peningkatan Kapasitas Pengelolaan Keuangan Daerah



f. Program Upaya Kesehatan Masyarakat

g. Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

h. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

i. Program Pelayanan Kesehatan Penduduk Miskin

j. Program Pengadaan, Peningkatan Sarana dan Prasarana Rumah

Sakit/Rumah Sakit Jiwa//Rumah Sakit Paru-paru/Rumah Sakit

Mata

k. Program Pemeliharaan Sarana dan Prasarana Rumah Sakit/Rumah

sakit Jiwa/Rumah Sakit Paru-paru/ Rumah Sakit Mata

l. Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan Badan Layanan Umum

Daerah

Sedangkan program dan kegiatan yang dilaksanakan oleh RSUD Prov.

NTB tahun 2019 adalah :

a) Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

1. Kegiatan Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan

Listrik

2. Kegiatan Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan

3. Kegiatan Penyediaan Jasa Administrasi dan Teknis Perkantoran

b) Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur

1. Kegiatan Pendidikan dan Pelatihan Formal

c) Program Peningkatan Kapasitas Pengelolaan Keuangan Daerah

1. Peningkatan manajemen asset/barang milik daerah

d) Program Upaya Kesehatan Masyarakat

1. Peningkatan Pelayanan Kesehatan bagi Pengungsi Korban

Bencana

2. Peningkatan Pelayanan dan Penanggulangan Masalah

Kesehatan

e) Program Pencegahan dan Penganggulangan Penyakit Menular

1. Kegiatan peningkatan Komunikasi, Informasi, dan Edukasi (ide)

Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit



f) Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

a) Penyusunan Standart Pelayanan Kesehatan

g) Program Pengadaan; peningkatan sarana dan Prasarana

RS/RSJ/RS Paru-paru/RS Mata

1. Kegiatan Pengadaan Alat-Alat Kesehatan RS

2. Pengadaan Mebeleur Rumah Sakit

h) Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD

1. Kegiatan Pelayanan dan Pendukung Pelayanan BLUD

3) Indikator Kinerja Utama (IKU)

Untuk memantau pencapaian sasaran strategis dan arah kebijakan RSUD

Provinsi NTB, berdasarkan Keputusan Direktur RSUD Prov. NTB No.

821.29/95/RSUDP/2019 telah ditetapkan IKU (Indikator Kinerja Utama) di

RSUD Prov. NTB yang harus dicapai sampai dengan akhir periode renstra.

Adapun Indikator Kinerja Utama (IKU) RSUD Provinsi NTB adalah:

1. Indeks Kepuasan Masyarakat.

2. Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat.

3. Persentase Penanganan Penyakit Menular.

4. Nilai Akreditasi Rumah Sakit.

5. Persentase Ketersediaan Sarana dan Prasarana RS Yang Sesuai

Standart.

6. Persentase Realisasi Target Pendapatan.

B. PERJANJIAN KINERJA

Rencana Kinerja mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah

Daerah (RPJMD) Nusa Tenggara Barat sesuai Perda Nomor 1 Tahun 2019

yang kemudian dijabarkan dalam Rencana Strategis (Renstra SKPD), Rencana

Kerja Tahunan (RKT), yang pada akhirnya di fokuskan pada Perjanjian Kinerja

(PK) yang memuat informasi tentang :

1. Sasaran strategis yang ingin dicapai dalam tahun yang bersangkutan

2. Indikator kinerja dan target dari sasaran strategis yang ingin dicapai



3. Program dan kegiatan yang akan dilaksanakan dalam tahun yang

bersangkutan

4. Jumlah Anggaran yang mendukung program dan kegiatan.

Perjanjian Kinerja RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 terdiri dari 1 sasaran

strategis yang ingin dicapai dengan 6 indikator kinerja, hal ini dapat dilihat

dalam tabel berikut:

Tabel. 2.2 Penetapan Kinerja (PK) RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

No Sasaran Strategis Indikator Kinerja Target

(1) (2) (3) (4)

1 Meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan

1) Indeks Kepuasan Masyarakat.

2) Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat.

3) Persentase Penanganan Penyakit Menular.

4) Nilai Akreditasi Rumah Sakit.

5) Persentase Ketersedian sarana dan Prasarana RS yang Sesuai Standart

6) Persentase Realisasi Target Pendapatan.

1) 90 %

2) 100 %

3) 100 %

4) Paripurna

5) 76 %

6) 100 %

Mengacu pada Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB

tahun 2019-2023, sasaran strategis meningkatnya kualitas dan

jangkauan layanan kesehatan dan indikator kinerja dalam perjanjian

kinerja (PK) RSUD Prov. NTB tahun 2019 dapat dijabarkan sebagai berikut :

sebagai rumah sakit rujukan di Provinsi NTB, RSUD Provinsi NTB selalu

berusaha dan berikhtiar memberikan pelayanan yang profesional kepada

masyarakat. Mutu pelayanan yang baik tidak hanya diukur dari kemewahan

fasilitas, kelengkapan sarana dan prasarana, dan penampilan fisik akan tetapi

juga dari sikap dan prilaku karyawan harus mencerminkan profesionalisme dan

mempunyai komitmen tinggi terhadap tugas dan kewajibannya. Adapun salah



satu indikator untuk menilai kualitas pelayanan RS adalah kepuasan

masyarakat/pelanggan.

Kepuasan masyarakat/pelanggan merupakan cerminan kualitas pelayanan

kesehatan yang di terima oleh pasien. Mutu pelayanan kesehatan merujuk pada

tingkat kesempurnaan pelayanan kesehatan dalam menimbulkan rasa puas pada

diri setiap pasien. Makin sempurna kepuasan tersebut, makin baik pula mutu

pelayanan kesehatan. Namun demikian, kualitas pelayanan yang relatif baik

belum tentu bisa memuaskan pasien. Salah satu cara yang bisa digunakan untuk

menilai kepuasan pasien adalah dengan melakukan survey kepuasan. Hasil

survey kepuasan pelanggan tidak hanya akan berhenti pada deretan angka-

angka yang dihasilkan, tapi menjadi bahan evaluasi dan acuan dalam

mengoptimalkan pelayanan kesehatan yang holistik di RS. Dengan

meningkatnya kepuasan pelanggan diharapkan jumlah kunjungan ke RS akan

meningkat.

Indikator kedua untuk mengetahui tingkat keberhasilan dari sasaran tersebut

adalah persentase cakupan layanan kesehatan masayarakat. RSUD Provinsi

NTB berusaha memberikan pelayanan secara profesional kepada seluruh

lapisan masyarakat dengan tidak membeda-bedakan suku, agama, maupun

ras termasuk kepada masyarakat tidak mampu. Hal ini sejalan dengan

program Kementerian Kesehatan RI yakni penguatan pelayanan kesehatan

menuju cakupan kesehatan semesta. Cakupan kesehatan semesta bermakna

bahwa semua anggota masyarakat mendapatkan pelayanan kesehatan

(promotif, preventif, kuratif, rehabilitative, dan paliatif) yang berkualitas,

efektif sesuai kebutuhan dan tidak boleh ada kendala biaya dalam

memanfaatkan pelayanan tersebut. Untuk meningkatkan cakupan layanan

kesehatan kepada masyarakat diperlukan inovasi dan komitmen dari seluruh

civitas hospitalia.

Indikator ketiga untuk mengetahui tingkat keberhasilan dari sasaran tersebut

adalah persentase penanganan penyakit menular. Setiap tahun jumlah

kunjungan pasien yang berobat ke RSUD Prov. NTB cenderung mengalami

peningkatan dengan kasus penyakit bervariasi, baik penyakit yang tidak



menular maupun penyakit menular. RSUD Provinsi NTB selain memberikan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang mengidap penyakit tidak

menular juga memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat yang

mengidap penyakit menular termasuk kepada penderita HIV/AIDS dan

menyiapkan penderita HIV/AIDS agar bisa bersosial dimasyarakat.

Peningkatan terhadap pelayanan dan penanganan penyakit menular

diharapkan berdampak terhadap kelangsungan hidup dan keberlangsungan

hidup masyarakat yang tentunya akan dapat meningkatkan usia harapan

hidup masyarakat.

Indikator keempat adalah Nilai Akreditasi Rumah Sakit. Akreditasi RS adalah

pengakuan terhadap rumah sakit yang diberikan oleh lembaga independen

penyelenggara akreditasi yang ditetapkan oleh menteri kesehatan, setelah

dinilai bahwa rumah sakit itu memenuhi standart pelayanan RS yang berlaku

untuk meningkatkan mutu pelayanan RS secara berkesinambungan

(permenkes no. 12 tahun 2012 tentang akreditasi RS). Penilaian didalam

akreditasi bukan saja terbatas pada layanan medis, penunjang medis, tetapi

juga pelayanan asuhan keperawatan. Pelayanan Asuhan Keperawatan tidak

akan terlepas dari pekerjaan seorang perawat dalam menjalankan tugas dan

fungsi serta kewajibannya. Salah satunya adalah bagaimana agar pasien selalu

safety (selamat). Menurut penjelasan Pasal 43 UU Kesehatan No. 36 tahun

2009 yang dimaksud dengan keselamatan pasien (patient safety) adalah

proses dalam suatu rumah sakit yang memberikan pelayanan kepada pasien

secara aman termasuk didalamnya pengkajian mengenai resiko, identifikasi,

manajemen resiko terhadap pasien, pelaporan dan analisis insiden,

kemampuan untuk belajar dan menindaklanjuti insiden, dan menerapkan

solusi untuk mengurangi serta meminimalisir timbulnya risiko. Layanan yang

ada di RS baik medis, penunjang, maupun asuhan keperawatan wajib

meningkatkan mutu layanan yang diberikan.

Untuk menjamin patient safety (keselamatan pasien) dan meningkatkan mutu

pelayanan, maka RS wajib melaksanakan akreditasi RS setiap 3 (tiga) tahun

sekali. Hal ini tercantum didalam Undang-Undang No. 44 Tahun 2009 tentang



Rumah Sakit pasal 40 ayat 1 menyatakan bahwa dalam upaya peningkatan

mutu pelayanan rumah sakit wajib dilakukan akreditasi secara berkala minimal

3 (tiga) tahun sekali. Akrditasi ini wajib dilakukan oleh semua RS baik rumah

sakit publik/pemerintah maupun rumah sakit privat/swasta/BUMN.

Didalam menunjang keberhasilan akreditasi untuk meraih predikat paripurna,

diperlukan keterlibatan semua unsur dan komitmen bersama, baik SDM,

perencanaan, keuangan maupun bidang non teknis lainnya. SDM merupakan

salah satu unsur yang penting didalam penilaian akreditasi RS. Didalam

penilaian akreditasi, RSUD Provinsi NTB dituntut untuk selalu memberikan

pelayanan prima. Pelayanan Prima salah satunya bisa dicapai apabila SDM

yang ada berkualitas. Untuk menghasilkan SDM yang berkualitas diperlukan

pendidikan dan atau pelatihan, baik secara formal maupun non formal yang

dilakukan secara terus menerus. Kegiatan ini ditujukan kepada

pegawai/karyawan agar meningkatkan kesadaran karyawan/pegawai untuk

dapat memahami dan memiliki kemampuan dalam melaksanakan tugas-tugas

sesuai dengan prosedur yang berlaku, mempunyai keahlian dan keterampilan

dibidangnya masing-masing (teknis) sehingga mampu memberikan pelayanan

secara efektif, efisien, dan safety. Berdasarkan hal ini RSUD Provinsi NTB

selalu berikhtiar RSUD Provinsi NTB selalu berihtiar menerapkan ‘the right man

in the right place’, artinya menempatkan orang sesuai dengan kompetensinya

sehingga bisa bekerja dengan optimal.

Indikator kelima untuk mengetahui keberhasilan dari sasaran tersebut adalah

persentase ketersedian sarana dan prasarana RS yang sesuai standart.

Peningkatan jumlah kunjungan pasien serta kasus penyakit yang bervariasi

menyebabkan kebutuhan akan ruang perawatan dan alat kesehatan RS juga

meningkat. RSUD Provinsi NTB selalu berusaha untuk memenuhi alat

kesehatan dan kedokteran sesuai dengan standart RS Kelas A.

Indikator keenam adalah persentase realisasi target pendapatan. Sebagaimana

dimaklumi salah satu agenda reformasi di bidang keuangan negara adalah dari

penganggaran tradisional menjadi penganggaran berbasis kinerja. Dengan

berbasis kinerja ini, arah penggunaan dana pemerintah tidak lagi berorientasi



pada input tetapi pada output. Pasal 68 dan pasal 69, UU No.1/2004 tentang

Perbendaharaan Negara, instasi pemerintah yang tugas pokok dan fungsinya

memberi pelayanan kepada masyarakat dapat menerapkan pola pengelolaan

keuangan yang fleksibel dengan menonjolkan produktivitas, efisiensi dan

efektivitas.

Sebagai tindak lanjut atas peraturan di atas, Menteri Dalam Negeri telah

mengeluarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 tahun 2007 tentang

Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah yang

menjadi dasar dalam penerapan pengelolaan keuangan bagi Badan Layanan

Umum Daerah (BLUD). Berdasarkan hal diatas pada tahun 2011, RSUD Prov.

NTB ditetapkan menjadi PPK-BLUD dimana penggunaan anggaran sangat

fleksibel yang digunakan untuk kegiatan pelayanan dan pendukung pelayanan

BLUD. Kegiatan tersebut antara lain digunakan untuk biaya operasional, biaya

umum dan administrasi, dan biaya pengeluaran investasi.



BAB III

AKUNTABILITAS KINERJA

Akuntabilitas kinerja adalah pertanggungjawaban kinerja Organisasi

Perangkat Daerah (OPD) dalam mencapai tujuan dan sasaran strategis OPD dan

digunakan sebagai dasar untuk menilai keberhasilan dan kegagalan pelaksanaan

kegiatan sesuai sasaran dan tujuan yang telah ditetapkan dalam rangka

mewujudkan visi dan misi lembaga.

Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB berkewajiban untuk melaporkan

akuntabilitas kinerja melalui penyajian Laporan Kinerja. Laporan Kinerja tersebut

menggambarkan tingkat keberhasilan dan kegagalan selama kurun waktu 1

(satu) tahun berdasarkan sasaran, program dan kegiatan yang telah ditetapkan.

Untuk mendukung pencapaian kinerjanya, Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi

NTB telah melaksanakan beberapa aktivitas kegiatan yang disesuaikan dengan

tugas pokok dan fungsinya. Pelaksanaan aktivitas kegiatan tersebut selanjutnya

dituangkan dalam Laporan Kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB

Tahun 2019.

A. CAPAIAN KINERJA ORGANISASI

Berpedoman pada Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia No 53 Tahun 2014 yang

merupakan reviu dari Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No

29 Tahun 2010, kinerja RSUD Provinsi NTB diukur berdasarkan tingkat

pencapaian kinerja dari setiap pernyataan kinerja sasaran strategis yang telah

diimplementasikan dalam program/kegiatan sesuai Rencana Kerja Tahunan.

Pengukuran capaian kinerja RSUD Prov. NTB dilakukan berdasarkan pada

realisasi pencapaian indikator dan target program kegiatan yang telah

ditetapkan dalam Renstra 2019-2023, Renja 2019 dan Rencana Bisnis

Anggaran (RBA) 2019 dengan cara membandingkan antara capaian tahun 2019

dengan indikator kinerja Tahun 2019 dan terhadap target akhir RPJMD.

Capaian kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Provinsi NTB berdasarkan

Perjanjian Kinerja tahun 2019 di jelaskan sebagai berikut:



1. Perbandingan antara target dan realisasi kinerja tahun ini.

Ditahun 2019 RSUD menetapkan 1 sasaran strategis yaitu Meningkatnya

kualitas dan jangkauan layanan kesehatan. Untuk mencapai sasaran

strategis tersebut, RSUD Provinsi NTB menetapkan 6 indikator kinerja yaitu

Indeks Kepuasan Masyarakat, Persentase Cakupan Layanan Kesehatan

Masyarakat, Persentase Penanganan Penyakit Menular, Nilai Akreditasi

Rumah Sakit, Persentase Ketersedian sarana dan Prasarana RS yang Sesuai

Standart, dan Persentase Realisasi Target Pendapatan. Adapun capaian

indikator dari sasaran tersebut adalah:

a) Capaian Indikator Kinerja Indeks Kepuasan Masyarakat

Kepuasan Masyarakat merupakan cerminan kualitas pelayanan

kesehatan yang di terima oleh pasien. Setiap tahun RSUD Provinsi NTB

melakukan survey kepuasan masyarakat sebanyak 4 kali. Pada tahun

2019, RSUD provinsi NTB telah melaksanakan survey kepuasan

pelanggan triwulan I, II, III, dan IV. Hasil survey kepuasan

masyarakat/pelanggan yang baik mengisyaratkan mutu pelayanan yang

diberikan oleh RSUD Provinsi baik dan tingkat kepercayaan masyarakat

yang tinggi. Tahun 2019, RSUD Provinsi NTB menaikkan target indeks

kepuasan masyarakat menjadi 90%. Capaian survey kepuasan

pelanggan triwulan I sebesar 87,06%, triwulan II sebesar 87,63%,

triwulan III sebesar 87,70% dan triwulan IV sebesar 87,3%. Semakin

tinggi hasil survey kepuasan masyarakat tentunya akan berdampak

positif terhadap citra rumah sakit. RS telah berupaya dan berikhtiar

untuk memberikan pelayanan secara profesional kepada masyarakat

yang datang berkunjung.

Tabel 3.1. Capaian Indikator Kinerja Indeks Kepuasan Masyarakat.

Indikator kinerja Satuan Target 2019

Realisasi 2019

% capaian realisasi 2019

1 2 3 4 5

Indeks Kepuasan Pelanggan % 90 87,3 97.07



Jika dilihat dari hasil survey kepuasan masyarakat tiap triwulan,

ditriwulan IV hasil survey kepuasan masyarakat mengalami penurunan.

Banyak faktor yang menyebabkan terjadinya penurunan hasil survey

kepuasan masyarakat. Berdasarkan kritik dan saran yang tertulis dalam

ceklist/kuisioner survey, hal-hal yang meyebabkan terjadinya penurunan

hasil suvey kepuasan masyarakat diantaranya kinerja medis dan tenaga

kesehatan lainnya serta kondisi fisik RS yang tidak sesuai dengan

harapan pasien.

Berbagai upaya telah dilakukan oleh RSUD Provinsi NTB untuk

meningkatkan indeks kepuasan masyarakat/pelanggan, diantaranya

selalu berupaya meyelesaikan semua saran ataupun masukan dengan

cepat baik yang diperoleh melalui kotak saran ataupun media sosial,

mengadakan pelatihan service exellence kepada semua karyawan RSUD

terutama petugas lini terdepan pelayanan, menambah SDM baik

spesialis maupun subspesialis, meningkatkan kapasitas sumber daya

aparatur baik melalui pendidikan formal maupun melalui pelatihan.

b) Capaian Indikator Kinerja Persentase Cakupan Layanan Kesehatan

Masyarakat.

Sejalan dengan program Kementerian Kesehatan RI yakni penguatan

pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta, RSUD telah

memberikan pelayanan kepada seluruh lapisan masyarakat termasuk

juga kepada masyarakat miskin/tidak mampu. Cakupan Kesehatan

Semesta bermakna bahwa semua anggota masyarakat mendapatkan

pelayanan kesehatan (promotif, preventif, kuratif, rehabilitative, dan

paliatif) yang berkualitas, efektif sesuai kebutuhan dan tidak boleh ada

kendala biaya dalam memanfaatkan pelayanan tersebut.

Sebagai rumah sakit rujukan provinsi, RSUD Provinsi NTB menerima

berbagai kasus rujukan dari RS kabupaten/kota di Provinsi NTB dan

selalu mengedepankan pasien safety. Selain itu, dalam memberikan

pelayanan kesehatan kepada masyarakat RSUD Provinsi NTB tidak



pernah melakukan diskriminasi terhadap layanan yang diberikan,

termasuk kepada masyarakat tidak mampu. Ini dapat dilihat didalam

tabel capaian realisasi persentase cakupan layanan masyarakat berikut :

Tabel 3.2. Capaian Indikator Kinerja Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat.

Indikator kinerja Satuan Target 2019 Realisasi 2019 % capaian realisasi

2019

1 2 3 4 5

Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat

% 100 314,64 314,64

Persentase capaian realisasi pada tabel diatas sejalan dengan program

JKN yang merupakan amanat Undang-undang No. 40 tahun 2004

tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN), bahwa RSUD Provinsi

NTB tetap memberikan akses kepada masyarakat terhadap pelayanan

kesehatan tanpa hambatan finansial.

Adapun Jumlah kunjungan di RSUD Provinsi NTB tahun 2019 adalah

sbb:

Tabel 3.3. Jumlah kunjungan di RSUD Provinsi NTB tahun 2019

Instalasi

Cara Bayar

Total PBI Non PBI Umum

Dana Bencana

Alam

Asuransi

Lain

Rawat Jalan 39,048 81,511 18,292 150 2,090 141,091

Rawat Inap 6,637 9,842 1,483 47 714 18,723

IGD 4,555 7,042 5,048 - 380 17,025

Total 50,240 98,395 24,823 197 3,184 179,839

Tabel diatas menjelaskan bahwa jumlah kunjungan ke RSUD Provinsi

NTB 82,65% dari jumlah kunjungan baik di rawat jalan, rawat inap dan

IGD merupakan pasien BPJS (baik PBI maupun Non PBI).

Untuk mendukung program daerah dalam membantu pelayanan

kesehatan terhadap masyarakat miskin, RSUD Provinsi NTB

menetapkan salah satu indikator kinerja adalah cakupan layanan

kesehatan masyarakat. Didalam indikator tersebut ada beberapa



kegiatan yang dilaksanakan antara lain pelayanan terhadap masalah

kesehatan bagi pengungsi korban bencana, pelayanan terhadap pasien

tidak mampu, terlantar dan masalah sosial lainnya, rumah singgah dan

pelayanan ambulance.

Tahun 2019, RSUD Provinsi NTB memberikan layanan terhadap 172

orang dengan masalah pasien tidak mampu bayar, rumah singgah...

orang, dan layanan terhadap ambulance....... orang. Adapun faktor

penyebab keberhasilan indikator kinerja ini antara lain adalah adanya

dukungan anggaran APBD, ketersediaan SDM yang dibutuhkan oleh

masyarakat termasuk dokter spesialis dan subspesialis serta kecepatan

dalam pengangan masalah kesehatan masyarakat.

c) Capaian Indikator Kinerja Persentase Penanganan Penyakit Menular

Salah satu program layanan yang diberikan oleh RSUD Provinsi NTB

adalah pencegahan penularan penyakit HIV-AIDS. Kegiatan ini

dikoordinir oleh poli VCT. Adapun kegiatan yang dilakukan untuk

mencapai indikator kinerja ini antara lain pemeriksaan laboratorium

untuk ODHA (pemeriksaan untuk viral load dan meso ARV), pertemuan

dengan tim HIV/AIDS yang rutin dilaksanakan, seminar/workshop

pencegahan/penanggulangan HIV-AIDS dilayanan kesehatan untuk

perawat bidan dan tenaga penunjang lainnya, penguatan jejaring kerja

layanan TH/PDP di Dompu dan KSB.

Table 3.4. Capaian Indikator Kinerja Persentase Penanganan Penyakit Menular.

Indikator kinerja Satuan Target 2019 Realisasi

2019 % capaian realisasi

2019

1 2 3 4 5

Persentase penanganan penyakit menular % 100 100 100

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa indikator kinerja persentase

penanganan penyakit menular tahun 2018 dan 2019 adalah 100%. Ini

bermakna RSUD Provinsi NTB selalu memberikan layanan kepada

masyarakat terutama yang mengidap penyakit menular khususnya



penderita HIV-AIDS. Untuk mendukung terfasilitasinya layanan bagi

ODHA di Provinsi NTB, Tim VCT RSUD telah membentuk jejaring kerja

layanan di seluruh pulau Lombok dan Sumbawa, dengan adanya

jejaring ini diharapkan layanan terhadap ODHA terfasilitasi. Selain itu,

sosialisasi kepada masyarakat umum tentang penyakit menular

khususnya HIV / AIDS bisa dilakukan oleh jejaring kerja. Secara rutin

tim VCT RSUD Provinsi NTB telah melakukan penyuluhan, upaya

pencegahan, perawatan, pengobatan dan memonitoring kepatuhan

ODHA dalam minum obat, serta dukungan peraturan dan hukum

kepada ODHA.

Layanan konseling telah dilakukan oleh tim VCT kepada 1,276 pasien

yang datang ke layanan VCT/KTH. Tahun 2019, terdapat 56 masyarakat

yang ditemukan positif kasus HIV dengan jumlah laki-laki sebanyak 37

orang dan perempuan sebanyak 19 orang. Kelompok faktor resiko yang

terbanyak positif HIV adalah kelompok hetero seksual sebanyak 37

orang, kelompok homo seksual sebanyak 16 oarang dan kelompok

perinatal sebanyak 3 orang. Adapun kelompok usia yang banyak

ditemukan positif HIV adalah kelompok usia 25 – 49 tahun sebanyak 47

orang, kelompok usia 20 – 25 orang sebanyak 4 orang, kelompok usia

15-19 tahun sebanyak 2 orang dan kelompok usia ≤ sebanyak 2 orang.

Dari semua pasien yang datang ke layanan VCT RSUD Provinsi NTB,

semua pasien terlayani dengan baik. Adapun faktor penyebab

keberhasilan dari indikator ini antara lain sikap ramah dan kekeluargaan

yang ditunjukkan oleh petugas VCT sehingga pasien terbuka kepada

petugas, hal ini sangat penting karena data dasar terkait dengan

HIV/AIDS bisa diperoleh. Hal lain yang menjadi faktor keberhasilan dari

indikator ini adalah peran petugas VCT tidak hanya didalam melayani

dalam pengobatan saja, tetapi juga sebagai advokat, dan konselor.

Selain itu adanya dukungan anggaran APBD sangat penting dalam

keberhasilan dari indikator kinerja ini.



d) Capaian Indikator Kinerja Nilai Akreditasi Rumah Sakit

Untuk menjamin patient safety (keselamatan pasien) dan meningkatkan

mutu pelayanan, maka RS wajib melaksanakan akreditasi RS setiap 3

(tiga) tahun sekali. Hal ini tercantum didalam Undang-Undang No. 44

Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 40 ayat 1 menyatakan bahwa

dalam upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit wajib dilakukan

akreditasi secara berkala minimal 3 (tiga) tahun sekali. Akreditasi ini

wajib dilakukan oleh semua RS baik rumah sakit publik/pemerintah

maupun rumah sakit privat/swasta/BUMN. Adapun capaian indikator

kinerja nilai akreditasi RS adalah :

Table 3.5. Capaian Indikator Kinerja Nilai Akreditasi Rumah Sakit.

Indikator kinerja Satuan Target 2019 Realisasi 2019 % capaian

realisasi 2019

1 2 3 4 5

Nilai akreditasi rumah sakit Paripurna Paripurna paripurna Paripurna

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa RSUD Provinsi selalu mampu

mempertahankan predikat paripurna. Untuk menunjang keberhasilan

akreditasi dalam meraih predikat paripurna, diperlukan keterlibatan

semua unsur dan komitmen bersama, baik SDM, perencanaan,

keuangan maupun bidang non teknis lainnya. Didalam penilaian

akreditasi, RSUD Provinsi NTB dituntut untuk selalu memberikan

pelayanan prima sesuai dengan standart akreditasi yang telah

ditetapkan oleh KARS (Komisi Akreditasi Rumah Sakit). Pelayanan Prima

salah satunya bisa dicapai apabila SDM yang ada berkualitas. Untuk

menghasilkan SDM yang berkualitas diperlukan pendidikan dan atau

pelatihan, baik secara formal maupun non formal yang dilakukan secara

kontinyu dan terus menerus. Kegiatan ini ditujukan kepada

pegawai/karyawan agar meningkatkan kesadaran karyawan/pegawai

untuk dapat memahami dan memiliki kemampuan dalam melaksanakan

tugas-tugas sesuai dengan prosedur yang berlaku, mempunyai keahlian

dan keterampilan dibidangnya masing-masing (teknis) sehingga mampu



memberikan pelayanan secara efektif, efisien, dan safety. Berdasarkan

hal ini RSUD Provinsi NTB selalu berikhtiar menerapkan ‘the right man

in the right place’, artinya menempatkan orang sesuai dengan

kompetensinya sehingga bisa bekerja dengan optimal.

Selain ditunjang oleh kemampuan Skill SDM yang mumpuni,

keberhasilan RSUD Provinsi NTB dalam meraih predikat paripurna juga

ditunjang oleh ketersedian alat-alat kesehatan yang canggih, sarana

dan prasarana yang lengkap serta kecepatan merespon dalam

menaggulangi masalah-masalah yang ada.

e) Capaian Indikator Kinerja Persentase Ketersedian Sarana dan Prasarana

yang Sesuai Standart.

Peningkatan jumlah kunjungan pasien dengan kasus penyakit bervariasi

menyebabkan RSUD Provinsi NTB selalu berusaha untuk memenuhi

kebutuhan alat kesehatan/kedokteran dan sarana/prasarana layanan

penunjang yang disesuaikan dengan standart RS Kelas B. Pemenuhan

Alat kesehatan/kedokteran bersumber dari pagu anggaran DAK dan

DBCHT maupun dana BLUD. Pagu anggaran yang bersumber dari dana

DAK dan DBCHT mengalami peningkatan setiap tahunnya. Capaian

ketersediaan sarana dan prasarana yang sesuai standart tahun 2019

sebesar 90,32%.

Table 3.6. Capaian Indikator Kinerja Persentase Ketersedian Sarana dan Prasarana yang Sesuai Standart.


realisasi 2019

1 2 3 4 5

Persentase ketersedian sarana dan prasarana yang sesuai standart

% 76 90,32 118,84

Indikator kinerja persentase ketersedian sarana dan prasarana yang

sesuai standart baru ada ditahun 2019. Terkait dengan ketersedian

sarana dan prasarana RSUD Provinsi NTB hanya memiliki data terkait

dengan persentase ketersedian alat kesehatan sehingga indikator ini

tidak bisa dibandingkan antara tahun lalu dengan tahun yang sekarang.



Adapun alat kesehatan yang terbeli melalui dana DAK antara lain alat

untuk pengelolaan limbah, steam stelizer, autopsi table, defibrilator,

ventilator, CT Scan, brachiterapi, dan lain-lain. Sedangkan melalui dana

DBCHT alat yang dibeli antara lain CT simulator, thoractomy, dan lain

lain sehingga total pengadaan alat ditahun 2019 adalah sebanyak 642

unit. Sedangkan untuk meubeler RSUD Provinsi NTB membeli sebanyak

116 meubeler.

Faktor penyebab keberhasilan dalam mencapai indikator kinerja

persentase ketersedian sarana dan prasarana banyak ditunjang dari

ketersedian anggaran baik dari dana DAK maupun DBHCHT yang

digunakan membeli sarana dan prasarana termasuk alat kesehatan

yang dibutuhkan, pemeliharaan yang dilakukan terhadap sarana dan

prasarana tersebut, pengoperasionalan atau penggunaan alat sesuai

dengan prosedur/SOP alat.

f) Capaian Indikator Kinerja Persentase Realisasi Target Pendapatan

UU No. 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit, khususnya pasal 7 ayat 3

dan pasal 20 ayat 3 mengamanatkan bahwa RS pemerintah harus

berbentuk Badan Layanan Umum dan Badan Layanan Umum Daerah

(BLUD). Dengan implementasi BLUD, prinsip efisiensi harus menjadi

bagian dari sistem manajemen sehingga diharapkan mampu

menghasilkan layanan yang lebih bermutu dan sesuai dengan

kebutuhan masyarakat.

Penjabaran lebih rinci terkait perundang-undangan mengenai BLUD

dijelaskan didalam permendagri No. 61 tahun 2007 yang selanjutnya

telah digantikan oleh Permendagri No. 79 tahun 2018. Permendagri No.

79 Tahun 2018 tentang Badan Layanan Umum Daerah memberikan

fleksibilitas kepada Badan Layanan Umum Daerah sebagai keleluasaan

dalam pola pengelolaan keuangan dengan menerapkan praktek bisnis

yang sehat untuk meningkatkan layanan kepada masyarakat tanpa

mencari keuntungan. Berdasarkan hal diatas pada tahun 2011, RSUD



Prov. NTB ditetapkan menjadi PPK-BLUD dimana penggunaan anggaran

sangat fleksibel yang digunakan untuk kegiatan pelayanan dan

pendukung pelayanan BLUD. Kegiatan tersebut antara lain digunakan

untuk biaya operasional, biaya umum dan administrasi, dan biaya

pengeluaran investasi. Adapun capaian realisasi target pendapatan

RSUD Provinsi NTB tahun 2019 adalah Rp. 204.674.623.801,83 dari

target Rp. 165.000.000.000,-. Adapun persentase capaian target

pendapatan dapat dilihat pada tabel berikut :

Table 3.7. Capaian Indikator Kinerja Persentase Realisasi Target Pendapatan.


realisasi 2019

1 2 3 4 5

Persentase realisasi target pendapatan % 100 124.05 124,05

Beberapa upaya yang dilakukan oleh RSUD Provinsi NTB dalam

meningkatkan realisasi pendapatan diantaranya adalah mengoptimalkan

pelayanan yang diberikan pada unit-unit sebagai revenue cost,

mengadakan kerjasama/MOU, mengoptimalkan pengajuan klaim

kepada BPJS sehingga pembayaran klaim oleh BPJS tepat waktu.

2. Perbandingan realisasi kinerja serta capaian kinerja tahun ini dengan tahun

lalu dan beberapa tahun terakhir.

Renstra 2013-2018 telah berakhir, ditahun 2019 RSUD Provinsi NTB

menggunakan renstra baru, sehingga capaian kinerja tahun ini agak sulit

membandingkan dengan tahun yang lalu dan beberapa tahun terakhir.

Namun sebagai gambaran perbandingan capaian kinerja tersebut dapat

dilihat pada tabel dibawah ini :



Tabel 3.8. Perbandingan target, realisasi kinerja serta serta capaian kinerja

tahun ini dengan tahun lalu dan beberapa tahun terakhir

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja Sat Target Realisasi % Capaian

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

2015

2016

2017

2018

2019

Meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan

1. Indeks Kepuasan masyarakat

% 80 84 80 84 90 74.39

74.53

81.60

83.40

87.30

93.0

88.73

102

99.29

97

2. Persentase cakupan layanan kesehatan masyarakat

% 100 100 100 100 100 100 100 100 100 314.67

100

100 100 100 314.67

3. Persentase penanganan penyakit menular

% 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

4. Nilai Akreditasi Rumah Sakit

paripurna

paripurna

paripurna

Paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

Paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

paripurna

5. Persentase ketersediaan sarana dan prasarana RS yang sesuai standar

% - - - - 76 - - - - 90.32

- - - - 118.84

6. Persentase realisasi target pendapatan

% 100 100 100 100 100 114.11

115.29

105.24

126.55

124.05

114.11

115.3

105.2

126.6

124.05

Bila dilihat dari tabel 3.8, capaian realisasi kinerja tahun 2019

dibandingkan dengan capaian 4 (empat) tahun sebelumnya ada beberapa

indikator yang mengalami peningkatan diantaranya :

- Indikator kinerja persentase kepuasan masyarakat dari tahun 2015 s.d

2019 mengalami peningkatan. Hal ini menunjukkan bahwa pelayanan

yang diberikan oleh RSUD Provinsi NTB kepada pasien yang datang

berkunjung ke RSUD Provinsi NTB semakin baik. RSUD Provinsi NTB

selalu berusaha memberikan pelayanan yang terbaik bagi masyarakat,

hal ini bisa ditunjukkan dari hasil survey kepuasan masyarakat selalu

meningkat setiap tahunnya. Peningkatan hasil survey kepuasan



masyarakat tentu akan berdampak positif bagi pelayanan di RSUD

Prov. NTB dan citra RS di masyarakat.

- Indikator persentase cakupan layanan kesehatan masyarakat

Indikator ini ditahun 2019 mengalami peningkatan, hal ini karena

RSUD juga melayani ambulance bagi masyarakat miskin.

- Indikator kinerja persentase realisasi target pendapatan tiap tahun

cenderung mengalami peningkatan. Peningkatan realisasi pendapatan

ini sekitar 66% digunakan untuk operasional RS, termasuk untuk

pembelian obat, maintennance/pemeliharaan alat, dll. Peningkatan

terhadap target pendapatan tentunya berdampak positif terhadap

layanan yang diberikan oleh RS dengan tidak mengabaikan prinsip

efektifitas dan efiensi anggaran.

- Indikator kinerja persentase ketersedian sarana dan prasarana RS,

capaian realisasi tidak bisa dibandingkan dengan capaian tahun lalu.

Namun data yang ada di RSUD Provinsi NTB terkait dengan persentase

ketersedian alat kesehatan adalah sebagai berikut:

a) Tahun 2015 : 45,12% d). Tahun 2018 : 62,37%

b) Tahun 2016 : 52,67% e). Tahun 2019 : 67,72%

c) Tahun 2017 : 57,28%

Peningkatan pemenuhan ketersediaan sarana dan prasarana terutama

alat-alat kesehatan/kedokteran di RSUD Provinsi NTB sebagian besar

bersumber dari dana DAK dan DBCHT. Pada tahun 2019, RSUD

Provinsi NTB mendapatkan total anggaran DAK dan DBCHT sebesar

Rp.127.419.007.672,00.

Peningkatan terhadap beberapa indikator diatas tentunya tidak

terlepas dari kerja keras semua bidang, instalasi dan unit. Kenaikan realisasi

ini akan berdampak positif terhadap capaian kinerja RSUD Prov. NTB.

Harapan kedepannya RSUD Prov. NTB semakin meningkat kinerjanya

sehingga mampu memberikan pelayanan yang lebih prima kepada

masyarakat.



3. Perbandingan realisasi indikator kinerja dengan target dalam RPJMD

RSUD Prov. NTB merupakan SKPD pendukung indikator utama

RPJMD 2019-2023. Adapun capaian indicator kinerja yang mendukung

RPJMD dapat dilihat pada tabel :

Tabel 3.9. Capaian indikator Kinerja dibandingkan target dalam RPJMD

Sasaran

Strategis

Indikator

Kinerja dalam

RPJMD

Sat

Target Kinerja

s.d Periode

akhir RPJMD

Target tahun

2019

Realisasi

Kinerja Tahun

2019

%

Meningkatnya

kualitas dan

jangkauan

layanan

kesehatan

Cakupan

Pelayanan

Administrasi

Perkantoran

% 100 100 100 100

Rp 21.980.285.000 4.005.496.000 3.886.429.731 97,03

Cakupan Ketersediaan dan Kelayakan Prasarana Aparatur

% 100 - - -

Rp 3.085.498.000 - - -

Cakupan

Pembinaan

Kapasitas

Sumber Daya

Aparatur

% 100 100 100 100

Rp 4.498.885.000 819.838.000 743.374.021 90,67

Nilai LKJiP OPD B B - BB -

Rp 478.784.000 - - -

Manajemen Aset Dok 5 1 1 100

Rp 243.646.000 44.400.000 44.400.000 100

Persentase

Penanganan

Penyakit

Menular

% 100 20 20 100

Rp 1.097.506.000 200.000.000 189.466.400 94,73

Persentase

Cakupan

Layanan

Kesehatan

Masyarakat

% 100 20 20 100

Rp 24.036.281.000 4.380.162.000 3.259.230.005 74,41

Nilai

Akreditasi

Paripurna Paripurna Paripurna -

Rp 3.292.519.000 600.000.000 594.910.192 99,15

Cakupan

Penduduk Miskin

yang

Mendapatkan

Pelayanan

Kesehatan

% 100 - - -

Rp 3.558.963.000 - - -

Persentase

ketersedian

sarana dan

prasarana RS

yang sesuai

standart

% 85 76 90,32 118,8

Rp 700.313.363.000 127.619.008.000 123.637.216.646 96,88

Persentase

sarana dan

prasarana RS

% 100 - - -

Rp 10.588.579.000 - - -



Sasaran

Strategis

Indikator

Kinerja dalam

RPJMD

Sat

Target Kinerja

s.d Periode

akhir RPJMD

Target tahun

2019

Realisasi

Kinerja Tahun

2019

%

yang terpelihara

Persentase

realisasi target

pendapatan

% 100 18,54 22,09 119

Rp 926.670.859.000 165.000.000.000 204.674.623,801.8

3

124

Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa pada tahun 2019,

beberapa indikator kinerja yang ada pada RPJMD tidak mendapatkan

anggaran subsidi (APBD). Capaian realisasi kinerja sasaran strategis

terhadap capaian RPJMD 2019-2023 berkisar antara 100% sampai

dengan 119%. Indikator dalam RPJMD yang tidak mendapatkan pagu

anggaran APBD namun tetap dilaksanakan oleh RSUD Prov. NTB

antara lain: indikator kinerja nilai LKJiP OPD dengan hasil BB. Tahun

2019, RSUD mengalami kesulitan dalam melaksanakan kegiatan

pemeliharaan sarana dan prasarana RS yang disebabkan karena

keterbatasan anggaran subsidi RS. Hal ini tidak sejalan dengan

banyaknya jumlah alat kesehatan dan gedung yang dimiliki oleh RSUD

sehingga membutuhkan anggaran pemeliharan yang cukup besar.

NTB ditahun 2021 akan menyelenggarakan Motor GP, sehingga

untuk mendukung pelaksanaan event tersebut RSUD Provinsi NTB

akan membangun Gedung Trauma Center, namun sampai dengan saat

ini masih terkendala dengan ketersediaan anggaran yang tidak ada.

Sedangkan pada indikator kinerja Cakupan Pembinaan Kapasitas

Sumber Daya Aparatur, diklat RSUD provinsi NTB telah melaksanakan

kegiatan kediklatan sebanyak 410 orang.

Pada akhir tahun periode RPJMD diharapkan seluruh sasaran

strategis dapat terealisasi 100% melalui program dan kegiatan yang

selaras dan berkesinambungan.



4. Perbandingan Realisasi Indikator Kinerja dengan Target Nasional

Untuk membandingkan indikator kinerja RS dengan target nasional, RSUD

Provinsi NTB menggunakan SPM Kementerian Kesehatan sesuai dengan

Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008 tentang SPM RS. Sebagai salah

satu sarana kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada

masyarakat, RS memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat

peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, RS dituntut

untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan standart yang

ditetapkan. Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008 dimaksudkan agar

tersedianya panduan bagi daerah dalam melaksanakan perencanaan,

pelaksanaan dan pengendalian serta pertanggungjawaban penyelenggaraan

standart pelayanan minimal rumah sakit. Standart Pelayanan Minimal (SPM)

adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar yang berhak

diperoleh setiap warga negara secara minimal. Indikator SPM merupakan

tolak ukur untuk keberhasilan sasaran yang hendak dicapai didalam

pencapaian SPM.

RSUD Prov. NTB melaksanakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat

sudah berdasarkan SPM. Adapun SPM RSUD Prov. NTB sudah sesuai

dengan Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008. Capaian indikator kinerja

RSUD Prov. NTB dibandingkan dengan indikator SPM dalam permenkes

129/Menkes/SK/II/2008 tahun 2019 sebagai berikut:

Tabel 3.10.Capaian Indikator Kinerja dibandingkan dengan Indikator SPM dalam Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008

Sasaran Strategis

Indikator Kinerja dalam

Permenkes No. 129 tahun

2008

Indikator Kinerja RSUD

Prov.NTB

Standart dalam

Permenkes No. 129 tahun

2008

Realisasi Kinerja tahun 2019

% ketercapaian dibandingkan dg permenkes

Meningkatnya

kualitas dan

jangkauan layanan

kesehatan

Indeks Kepuasan Pelanggan

Indeks kepuasan Pelanggan

a. Rawat Jalan ≥ 90%

b. Rawat inap ≥ 90%

c. IGD ≥ 70%

87,3 % 92,7 %

Tidak adanya pasien yang diharuskan membayar uang muka

Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat

100% 314,67% 314,67%



Pelayanan terhadap pasien GAKIN yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan

100% 100% -

Persentase penanganan penyakit menular

- 100% -

Nilai Akreditasi Rumah Sakit

- Paripurna -

Persentase Ketersedian Sarana dan Prasarana RS yang sesuai standart

- 90,32% -

Persentase realisasi target pendapatan

- 124% -

Dari tabel diatas dapat dilihat bahwa ada 2 indikator kinerja yang ada di

RSUD Provinsi NTB tahun 2019 merupakan indikator dalam SPM sesuai

dengan Permenkes No. 129 tahun 2008 :

a) Indeks Kepuasan Pelanggan/Masyarakat

RSUD Provinsi NTB tahun 2019 telah melaksanakan survey kepuasan

sebanyak 4 kali. Dalam Permenkes No. 129 Tahun 2008 standart indeks

kepuasan pelanggan setiap unit berbeda-beda, demikian juga dengan

RSUD Provinsi NTB. Target indikator kinerja indeks kepuasan pelanggan

RSUD Prov. NTB di dalam Perjanjian Kinerja (PK) 2019 sebesar ≥90%.

Target ini lebih tinggi dibandingkan dengan target tahun 2018. Indeks

kepuasan masyarakat/Pelanggan tahun 2019 sebesar 87,3% dan

meningkat 3.9% bila dibandingkan dengan tahun 2018. Hal ini berarti

bahwa pelayanan yang diberikan oleh RSUD Provinsi NTB semakin baik

dan tingkat kepercayaan masyarakat semakin tinggi kepada RSUD

Provinsi NTB.

b) Persentase Cakupan Layanan Kesehatan Masyarakat

RSUD telah memberikan pelayanan kepada seluruh lapisan masyarakat

termasuk juga kepada masyarakat miskin/tidak mampu. Dalam program

Kementerian Kesehatan RI dijelaskan bahwa penguatan pelayanan

kesehatan diberikan menuju cakupan kesehatan semesta. Cakupan



Kesehatan Semesta bermakna bahwa semua anggota masyarakat

mendapatkan pelayanan kesehatan (promotif, preventif, kuratif,

rehabilitative, dan paliatif) yang berkualitas, efektif sesuai kebutuhan

dan tidak boleh ada kendala biaya dalam memanfaatkan pelayanan

tersebut. Hal ini juga lebih lanjut dijelaskan didalam Indikator SPM

dalam Permenkes No. 129/Menkes/SK/II/2008 bahwa tidak boleh ada

pasien yang diharuskan membayar uang muka dan pelayanan terhadap

pasien GAKIN yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan harus

terlayani 100%. Berdasarkan program kementerian yang telah

ditetapkan dan Permenkes No. 129 Tahun 2008 tentang SPM RS, maka

RSUD menetapkan salah satu indikator kinerja didalam PK tahun 2019

adalah persentase cakupan layanan kesehatan masyarakat. Adapun

realisasi indikator kinerja ini adalah 314.67%. Artinya semua

masyarakat yang datang ke RSUD Provinsi NTB untuk memamfaatkan

pelayanan di RSUD dilayani semuanya tanpa melakukan diskriminasi

terhadap masyarakat yang membutuhkan pelayanan.

5. Penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan kinerja

serta alternatif solusi.

Penyebab keberhasilan/kegagalan atau peningkatan/penurunan

kinerja masing-masing indikator kinerja telah dijelaskan pada perbandingan

antara target dan realisasi kinerja tahun ini. Secara umum faktor-faktor

yang mendukung keberhasilan kinerja RSUD Provinsi NTB Tahun 2019

adalah sebagai berikut:

a. Adanya Kebijakan dan Program serta dukungan pemerintah pusat dan

pemerintah daerah terhadap pengembangan RS antara lain pemberian

Dana Alokasi Khusus (DAK) dan Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau

(DBH-CHT) yang dipergunakan untuk pemenuhan kebutuhan alat-alat

kesehatan/kedokteran.

b. Koordinasi antar bidang/unit/instalasi yang ada di RSUD Prov. NTB

c. Adanya kerjasama dengan berbagai institusi/ lembaga



d. Adanya Jaminan Kesehatan Nasional dan jaminan asuransi kesehatan

lainnya yang mendukung pelayanan di RSUD Provinsi NTB.

e. Sebagai RS Pusat Rujukan tertinggi di Provinsi NTB

f. Sebagai Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

g. Adanya komitmen Manajemen terhadap pengembangan pelayanan RS

h. Tersedianya SDM RS yang cukup kompeten dan siap dalam memberikan

pelayanan kesehatan serta pengembangan pelayanan RS

Adapun beberapa faktor yang menjadi kendala bagi capaian kinerja

RSUD Provinsi NTB Tahun 2019 adalah:

a. Tidak tersedianya anggaran yang merupakan dukungan subsidi APBD

untuk program pemeliharaan RS

b. Terbatasnya pelaksana dan anggaran untuk peningkatan kompetensi

khusus dan kegiatan pelatihan minimal 20 jam pelatihan bagi seluruh

ASN di RSUD Prov. NTB.

c. Belum tersedianya anggaran untuk pembangunan Trauma Center untuk

mendukung pelaksanaan Motor GP Tahun 2021.

d. Berdasarkan analisa kebutuhan tenaga yang dilakukan oleh RSUD Prov.

NTB dibandingkan dengan trand kenaikan jumlah kunjungan dan

pengembangan layanan, RSUD Prov. NTB masih kekurangan tenaga

profesi kesehatan sehingga berpengaruh terhadap waktu tunggu

pelayanan.

Upaya yang telah dilakukan dalam mengatasi kendala-kendala

tersebut adalah:

a. Koordinasi dengan profesi kesehatan terkait dalam pelaksanaan pelatihan

fungsional dan bekerjasama dengan RSCM sebagai sister hospital.

b. Melakukan koordinasi berkesinambungan dengan berbagai pihak melalui

pertemuan Show Cause Meeting (SCM) antara berbagai pihak yang

terkait.

c. Melaksanakan rekruitmen pegawai non PNS.

Alternatif solusi untuk perbaikan kinerja kedepan adalah:



a. Mengidentifikasi jenis pelatihan yang dibutuhkan oleh

unit/instalasi/bidang untuk rencana kebutuhan pelatihan selama 5 tahun

kedepan.

b. Tetap berkoordinaasi secara berkesinambungan dengan instansi terkait

untuk pengalokasian anggaran

c. Melakukan evaluasi kinerja bagi seluruh karyawan di RSUD Prov. NTB

6. Efisiensi penggunaan sumber daya

Program-program yang dilaksanakan pada RSUD Provinsi NTB merupakan

program-program yang berkaitan langsung dengan sasaran yang akan

dicapai. Program-program yang dilaksanakan ditahun 2018 masih

dilaksanakan ditahun 2019, hal ini dikarenakan program yang ada masih

sesuai dengan tugas fungsi RS. Program-program yang dilaksanakan efektif

dalam rangka pencapaian keselarasan program dan sasaran adalah sebagai

berikut:

Tabel 3.11. Keselarasan program dan Sasaran

NO SASARAN PROGRAM

1


Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur

Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

Program Pengadaan; Peningkatan sarana dan prasarana RS/RSJ/RS Mata

Program Peningkatan Mutu Pelayanan BLUD

Dari sasaran strategis meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan

kesehatan ada beberapa program yang selaras dengan sasaran strategis

tersebut, antara lain :

- Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur.



Dengan adanya program ini RS mampu meningkatkan kualitas SDM RS

sesuai kebutuhan masyarakat. Dengan harapan semakin meningkatnya

jumlah SDM RS yang terpapar dengan kegiatan pendidikan formal dan

pelatihan maka semakin berkualitas pelayanan yang diberikan kepada

masyarakat. Program ini sudah selaras dengan sasaran strategis yang

telah ditetapkan oleh RS.

- Program Upaya Kesehatan Masyarakat

Program upaya kesehatan masyarakat ini selaras juga dengan program

kementerian kesehatan RI yaitu cakupan kesehatan semesta. Program

kementerian kesehatan RI ini mengharapkan pelayanan yang diberikan

oleh RS tanpa uang muka dan semua masyarakat miskin terlayani

semua. Hal ini tentunya selaras dengan sasaran strategis yang sudah

ditetapkan oleh RS. Untuk mendukung hal tersebut, RS menetapkan

program/kegiatan upaya kesehatan masyarakat dimana kegiatan dari

program tersebut adalah peningkatan dan penanggulangan masalah

kesehatan yang diperuntukkan bagi masyarakat miskin.

- Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

Salah satu upaya yang ditempuh oleh RS untuk meningkatkan kualitas

pelayanan adalah dengan melakukan akreditasi oleh KARS (Komite

Akreditasi Rumah Sakit). Akreditasi ini wajib dilakukan oleh semua RS,

baik pemerintah maupun swasta minimal 3 tahun sekali. Dengan adanya

program ini, RS mampu meningkatkan kualitas layanan yang akan

diberikan kepada masyarakat. Hal ini terbukti RS selalu bisa

mempertahankan predikat akreditasi RS “PARIPURNA”.

- Program pengadaan; peningkatan sarana dan prasarana RS merupakan

program yang sangat strategis di RS. Dengan adanya program ini, RS

mampu mengadakan alat kedokteran/kesehatan yang dibutuhkan dalam

memberikan pelayanan kepada masyarakat. Efisiensi dari penggunaan

anggaran pada program pengadaan merupakan efisiensi dari penawaran

nilai kontrak.



- Program peningkatan mutu pelayanan kesehatan BLUD merupakan salah

satu program yang sangat strategis di RS. Program ini mendukung

beberapa kegiatan yag dilaksanakan oleh RS. Hal ini dikarenakan

anggaran BLUD sangat fleksibel. Dalam rangka pencapaian sasaran

strategis, anggaran program peningkatan mutu pelayanan kesehatan

BLUD digunakan untuk membiayai biaya operasional, biaya umum dan

administrasi, dan biaya pengeluaran investasi. Sebagai contoh

berdasarkan analisis perhitungan kebutuhan tenaga, RS masih

kekurangan tenaga kesehatan. Oleh karena itu RS telah melaksanakan

rekruitmen tenaga dengan membebankan pada anggaran BLUD. Selain

itu, RS melakukan KSO dengan pihak ketiga terhadap beberapa alat-alat

untuk mengurangi beban kerja yang berlebih dari SDM. Hal ini tentunya

memiliki makna RS telah memaksimalkan fungsi alat-alat canggih yang

tersedia di Rumah Sakit sehingga mengurangi beban kerja SDM.

7. Program/kegiatan yang menunjang keberhasilan maupun kegagalan

pencapaian kinerja.

Semua program selalu berkontribusi terhadap keberhasilan kinerja di RSUD

Prov. NTB. Namun ada beberapa program yang sangat menunjang dalam

keberhasilan pencapaian kinerja, yaitu:

Tabel 3.12. Program yang menunjang keberhasilan pencapaian kinerja

NO SASARAN INDIKATOR KINERJA PROGRAM

1


Indeks kepuasan masyarakat

Peningkatan mutu pelayanan kesehatan BLUD

Persentase cakupan layanan kesehatan masyarakat

Upaya kesehatan masyarakat

Persentase penanganan penyakit menular

Pencegahan dan penanggulangan penyakit menular

Nilai Akreditasi RS Standarisasi Pelayanan Rumah Sakit

Persentase ketersediaan Pengadaan;



NO SASARAN INDIKATOR KINERJA PROGRAM

sarana dan prasarana RS yang sesuai standar

peningkatan sarana dan prasarana RS/RSJ/RS paru-paru/RS Mata

Persentase realisasi target pendapatan

Peningkatan mutu pelayanan kesehatan BLUD

B. REALISASI ANGGARAN

Pada Tahun 2019, capaian kinerja RSUD Provinsi NTB didukung dengan

pemanfaatan anggaran (realisasi) sebesar Rp. 409.975.756.058,03 atau

sebesar 95,11% dari anggaran yang dialokasikan sebesar Rp.

431.064.287.476,87 dengan rincian disajikan pada tabel berikut ini:



Tabel 3.12. Realisasi Anggaran Berdasarkan PK tahun 2019

SASARAN STRATEGIS PROGRAM / KEGIATAN ANGGARAN

REALISASI %

Keu

%

Fisik MURNI PERUBAHAN

Meningkatnya kualitas dan

jangkauan layanan kesehatan

Program Upaya Kesehatan

Masyarakat 4.380.162.423,00 4.380.162.423,00 3.259.230.005,00 74,41 100

Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Menular

200.000.000,00 200.000.000,00 189.466.400,00 94,73 100

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan 600.000.000,00 600.000.000,00 594.910.192,00 99,15 100

Program Pengadaan; Peningkatan Sarana dan

Prasarana RS/RSJ/RS Paru-paru/RS Mata

127.619.007.672,00 127.619.007.672,00 123.637.216.646,00 96,88 100

Program Peningkatan Mutu

Pelayanan Kesehatan BLUD

165.000.000.000,00 219.200.661.104,87 205.644.136.147,03 93.82 100



Berdasarkan Tabel 3.12 atas dapat dilihat bahwa pencapaian sasaran

strategis Meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan terhadap

realisasi keuangan masing-masing program/kegiatan berbeda-beda. Untuk

program Program Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular

realisasi keuangan sebesar 94,73% dan realisasi fisik 100%. Adapun sisa

anggaran sebesar Rp. 10.533.600,-. Program/kegiatan ini diperuntukkan

bagi penderita HIV-AIDS, dengan harapan masyarakat maupun penderita

bisa melakukan pencegahan dan penularan terhadap penyakit HIV-AIDS.

Kegiatan yang dilakukan untuk menunjang sasaran strategis ini antara lain:

pelatihan/workshop bagi perawat dan bidan, pemeriksaan lab viral-load,

pemeriksaan Meso ARV dan Pra ARV, pertemuan rutin dengan tim HIV-

AIDS, dan penguatan jejaring kerja layanan KTH/PDP.

Program kedua yaitu Upaya Kesehatan Masyarakat dari sasaran

strategis meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan realisasi

keuangan sebesar 74,41% dan realisasi fisik 100%. Kegiatan yang

dilakukan pada program ini adalah pelayanan kesehatan bagi korban

bencana, penanggulangan pada masalah kesehatan yang diperuntukkan

bagi pasien tidak mampu, terlantar dan masalah sosial lainnya, selain itu

juga diperuntukkan bagi operasional rumah singgah dan pelayanan

ambulance. Adapun jumlah pasien korban bencana yang dilayani tahun

2019 sebanyak 176 orang, dan jumlah pasien tidak mampu, terlantar dan

masalah sosial lainnya yang dilayani oleh RSUD selama kurun waktu tahun

2019 adalah sebanyak 172 orang. Kegiatan operasional rumah singgah,

realisasi keuangannya 0%, namun RSUD Provinsi NTB sudah melayani

pasien pada rumah singgah sebanyak 180 orang sedangkan ambulance

sebanyak 768 orang.

Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan dari sasaran strategis

meningkatnya kualitas dan jangkauan layanan kesehatan realisasi keuangan

99,15% dan realisasi fisik 100%. RSUD Provinsi telah melaksanakan

akreditasi KARS Versi 1.0 dengan hasil paripurna. Ditahun 2020 RSUD akan



kembali melaksanakan akreditasi KARS versi 1.1 dan 6 bulan berikutnya

direncanakan akan melaksnakan akreditasi internasional.

Program pengadaan; peningkatan sarana prasarana RS/RSJ/RS paru-

paru/RS Mata realisasi keuangan 96,88% dan realisasi fisik sebesar 100%.

Dengan adanya program ini RSUD mampu membeli alat

kesehatan/kedokteran sebanyak 642 unit alat yang bersumber dari Dana

DAK dan DBCHT. Dengan jumlah alat yang banyak tentunya biaya

operasional alat juga akan bertambah. Ditahun 2019, RSUD mendapatkan

subsidi untuk biaya listik, air dan telepon namun masih belum mencukupi

untuk biaya operasional alat-alat canggih yang ada di RS.

Program Peningkatan Mutu Pelayanan Kesehatan BLUD realisasi

keuangan sebesar 93,73% dan realisasi fisik 100%. Adapun realisasi

pendapatan BLUD tahun 2019 sebesar Rp. 204.674.623.801,83 (124,05%).

Kegiatan yang dibiayai dalam menunjang sasaran strategis ini antara lain

digunakan untuk biaya operasional (biaya pelayanan, biaya umum dan

administrasi), dan biaya pengeluaran investasi.

C. PENGHARGAAN ATAS KINERJA OPD

Selama kurun waktu tahun 2019, RSUD telah mendapatkan penghargaan :

1. Pusat Layanan Kecelakaan Kerja BPJS Ketenagakerjaan Tahun 2019 untuk

Kantor Wilayah Bali Nusa Tenggara Papua.

Penghargaan ini diberikan oleh BPJS ketenagakerjaan yang diberikan

langsung oleh Deputi Direktur Wilayah Banuspa pada tanggal 5 Desember

2019 di Bali.

2. Role Model Penyelenggaraan Pelayanan Publik Kategori ‘Sangat Baik’ tahun

2019.

Penghargaan ini diberikan oleh Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara

dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia pada tanggal 22 November

2019 di Jakarta. Penilaian pelayanan publik bertujuan untuk mewujudkan

pelayanan publik sesuai dengan azas penyelenggaraan pemerintahan yang



baik. Oleh karena itu perangkat daerah yang bersentuhan langsung dengan

pelayanan kepada masyarakat wajib melaksanakan pelayanan yang

memudahkan kepada masyarakat. Aspek penilaian pelayanan publik

meliputi kebijakan pelayanan, profesionalisme SDM, sarana prasarana,

sistem informasi pelayanan publik, konsultasi dan pengaduan, dan inovasi

pelayanan

3. Sebagai Badan Publik Informatif Kategori OPD Provinsi NTB pada

Penganugerahan Keterbukaan Informasi Publik Provinsi NTB.

Penghargaan ini merupakan penghargaan dibidang keterbukaan informasi.

Penetapan penghargaan ini diberikan setelah web RSUD divisitasi dan dinilai

oleh komisi informasi NTB dan dinyatakan sebagai badan publik

terinformatif. Penilaian ini diikuti oleh seluruh OPD di NTB, parpol, OPD

vertikal di NTB. Beberapa hal yang dilakukan sehingga RSUD meraih

penghargaan ini, antara lain : Peran serta dari Pimpinan sangat aktif

terhadap progres kerja PPID, Melengkapi dokumen informasi dan

mengklasifikasikan sesuai dengan jenis informasi, Memenuhi permintaan

dari pemohon informasi publik sebelum batas waktu dan meminimalkan

adanya komplain dari masyarakat terhadap pemenuhan dokumen (sesuai

dengan UU KIP yang berlaku).



BAB IV

PENUTUP

Berdasarkan tinjauan terhadap dokumen perjanjian kinerja, maka dapat

diinterpretasikan keberhasilan dan kegagalan dari pelaksanaan kegiatan RSUD

Provinsi NTB serta perkembangan kondisi pencapaian sasaran dan tujuan dalam

mewujudkan visi dan misi sebagaimana ditetapkan dalam Rencana Strategik.

Dari hasil monitoring yang dilakukan atas pencapaian kinerja dalam

Perjanjian Kinerja tahun 2019, dari 1 sasaran strategis dan 6 indikator yang

diukur, semua indikator telah memenuhi target yang telah ditetapkan dalam PK

tahun 2019.

Namun untuk memperbaiki kinerja kedepannya RSUD mengambil langkah-

langkah perbaikan, antara lain: koordinasi dengan profesi kesehatan terkait dalam

pelaksanaan pelatihan fungsional dan bekerjasama dengan RSCM sebagai sister

hospital sehingga mampu meningkatkan kualitas pelayanan, melaksanakan

koordinasi yang berkesinambungan dengan unit-unit yang ada di RSUD Provinsi

NTB terkait pelaksanaan kegiatan di RSUD, koordinasi yang lebih intens dengan

OPD lainnya terkait pengalokasian anggaran.

Adapun upaya dalam mendorong pencapaian target kinerja dan sasaran

strategis yang telah ditetapkan, RSUD Prov. NTB memamfaatkan hasil evaluasi

tahun sebelumnya untuk perbaikan kinerja antara lain; meningkatkan indeks

kepuasan pelanggan, peningkatan pemenuhan alat kesehatan/kedokteran sesuai

standart, meningkatkan kompetensi SDM fungsional, perbaikan terhadap

perencanaan dan penganggaran. Laporan kinerja RSUD Prov. NTB tahun 2019 ini

diharapkan dapat menyajikan informasi kinerja RSUD Provinsi NTB secara

memadai kepada public, baik terhadap kinerja maupun akuntabilitas.

Direktur RSUD Provinsi NTB,

dr. H. L. HAMZI FIKRI, MM.,MARS Pembina TK I/IV.b

NIP. 197406212002121007

LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … · 2020. 8. 27. · Pemerintah (LAKIP) Rumah...

Documents

Transcript of LAPORAN AKUNTABILITAS KINERJA INSTANSI PEMERINTAH … · 2020. 8. 27. · Pemerintah (LAKIP) Rumah...