LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya...

54
216 LAMPIRAN ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Transcript of LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya...

Page 1: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

216

LAMPIRAN

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 2: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

217

SATUAN ACARA PENYULUHAN

1. Tema : Tanda Bahaya Pada Kehamilan

2. Sasaran : Ibu Hamil Ny. E umur 34 tahun

3. Tempat : Rumah Ny. E

4. Hari/tanggal : Selasa, 24 Januari 2017

5. Waktu : 11.40 WIB

I. Latar Belakang

Tanda bahaya kehamilan harus dikenali dan terdektesi sejak dini

sehingga dapat ditangani dengan benar karena setiap tanda bahaya

kehamilan bisa mengakibatkan komplikasi kehamilan.

II. Tujuan

1. Tujuan Instruksional Umum

Setelah mendapatkan penyuluhan selama kurang lebih 15 menit

tentang

tanda bahaya kehamilan pada ibu hamil maka ibu mampu mengetahui

pengertian dan manfaat tentang tanda bahaya kehamilan untuk ibu hamil.

2. Tujuan Instruksional Khusus

Setelah mengikuti penyuluhan tentang tanda bahaya kehamilan

selama menit klien mampu:

a. Menjelaskan pengertian tanda bahaya kehamilan.

b. Menjelaskan macam-macam tanda bahaya kehamilan.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 3: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

218

c. Menjelaskan pencegahan tanda bahaya kehamilan.

III. Materi

1. Pengertian

Tanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki

suatu

tanda bahaya atau resiko lebih besar dari biasanya (baik bagi ibu maupun

bayinya), akan terjadi penyakit atau kematian sebelum maupun sesuadah

persalinan (Tiran : 2007)

Tanda-tanda bahaya kehamilan adalah tanda tanda yang terjadi

pada

seseorang ibu hamil yang merupakan suatu pertanda telah terjadinya

suatu masalah yang serius pada ibu atau janin yang dikandungnya.

Tanda- tanda bahaya ini dapat terjadi pada awal kehamilan . sedangkan

menurut uswahaya 2009, tanda tanda bahaya kehamilan.

2. Macam-macam Tanda Bahaya Kehamilan

a. Mengalami mual muntah yang berlebihan

Ibu hamil memang pasti akan merasakan mual dan muntah pada

kehamilan trimester pertama. Akan tetapi bila dirasakan secara terus

menerus dan berlebihan itu merupakan hal yang tidak wajar dan

umum.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 4: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

219

b. Perdarahan pervaginam

Tiap perdarahan keluar dari liang seenggama pada ibu hamil

setelah 28 minggu disebut perdarahan antepartum. Pendarahan

antepartum harus mendapat perhatian khusus dan penuh, karena

merupakan tanda bahaya yang mengancam nyawa ibu dan bayinya.

c. Sakit kepala yang hebat

Sakit kepala biasa terjadi apabila ibu kurang istirahat, kelelahan

atau menderita tekanan darah tinggi. Sakit kepala yang menunjukan

sesuatu masalah yang serius adalah sakit kepala hebat yang menetap

dan tidak hilang dengan istirahat.

d. Bengkak diwajah kaki dan jari tangan

Bengkak bisa menunjukan adanya tanda msalah yang serius jika

muncul pada wajah, kaki dan tangan.

e. Keluar air ketuban sebelum waktunya

Pecah selaput ketuban merupakan tanda bahaya karena dapat

menyebabkan terjadinya infeksi langsung pada janin.

f. Gerakan janin berkurang atau tidak terasa

Gerakan janin akan lebih mudah terasa jika ibu berbaring atau

beristirahat dan jika ibu m,akan dan minum dengan baik. Bila gerakan

janin mulai berkurang bahkan tidak ada sama sekali, kemungkinan

yang dapat terjkadi adalh kematian janin.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 5: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

220

g. Penglihatan kabur

Karena pengaruh hormonal ketajaman penglihatan ibu dapat

berubah dalam kehamilan.tetapi jika dirasakan mendadak itu

merupakan hal yang mengancam.

h. Demam tinggi

Jika suhu ibu hamil lebih dari 38 derajat C merupakan masalah.

Demam tinggi dapat merupakan gejala adanya infeksi dalam

kehamilan.

i. Kejang

Pada umumnya kejang didahuli oleh makinn memburuknya

keadaan ibu dan terjadinya gejala gejala sakit kepala, mual, nyeri uluh

hati, sehingga muntah. Bila penglihatan semakin berat kesadaran

menurun kemungkinan kejang.

3. Langkah mudah Pencegahan Tanda Bahaya Kehamilan

a. Melakukan pemeriksaan kehamilan secara berkala

b. Mengkonsumsi makan makanan yang bergizi seimbang

c. Perlu istirahat yang cukup selama hamil.

d. Melakukan senam hamil secara rutin.

e. Menghindari stress.

f. Tidak bekerja lebih dari 8 jam dan tidak boleh terlalu berlebihan.\

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 6: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

221

g. Jika mengalami timbul keluhan segera periksakan diri ke petugas

pelayanan kesehatan.

h. Tidak merokok, mengkonsumsi alkohol, dan obat obatan bebas.

IV. Metode

Ceramah

V. Media/alat

Tidak Ada

VI. Kegiatan Penyuluhan

A. Penjelasan Materi :

No Kegiatan Respon Klien

1. Pendahuluan:

a. Menyampaikan

salam

b. Menjelaskan tujuan

c. Apersepsi

Membalas salam

Mendengarkan

Memberikan respon

2. Penjelasan Materi :

a. Pengertian tanda

bahaya

b. Macam-macam

Mendengarkan

Memperhatikan

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 7: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

222

tanda bahaya

c. Cara pencegahan

3. Penutup :

a. Diskusi

b. Meyimpulkan hasil

penyuluhan

Menanykan hal yg belum

jelas

VII. Evaluasi

Ny. E telah mengetahui tanda bahaya kehamilan.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 8: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

223

SATUAN ACARA PENYULUHAN

1. Topik : Kehamilan

2. Sub topik : Pentingnya Nutrisi Bagi Ibu Hamil

3. Sasaran : Ny. E

4. Hari/ tanggal :

5. Waktu : 10 menit

6. Tempat : Didesa Karangsoka

I. Tujuan Intruksional Umum

Setelah dilakukan penyuluhan kesehatan selama 15 menit, wanita

hamil yang datang mengikuti jalannya penyuluhan dapat mengetahui dan

memahami tentang pentingnya nutrisi bagi ibu hamil.

II. Tujuan Instruksional Khusus (TIK)

Setelah mengikuti proses penyuluhan 15 menit peserta penyuluhan dapat:

1. Menjelaskan pengertian nutrisi,

2. Menyebutkan kebutuhan nutrisi ibu hamil,

3. Menyebutkan tanda dan gejala kurangnya nutrisi pada ibu hamil,

4. Menyebutkan akibat kekurangan nutrisi pada ibu hamil.

5. Menyimpulkan kebutuhan nutrisi pada ibu hamil trisemester 1,2 dan

III. Materi

1. Pengertian nutrisi.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 9: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

224

2. Kebutuhan nutrisi ibu hamil.

3. Tanda dan gejala kurangnya nutrisi pada ibu hamil,

4. Akibat kekurangan nutrisi pada ibu hamil.

5. Kebutuhan nutrisi pada ibu hamil trisemester 1,2 dan 3

IV. Metode

1. Ceramah

2. Tanya Jawab

V. Media

Tidak ada

VI. Uraian Kegiatan

Penjelasan Materi :

No Kegiatan Respon Klien

4. Pendahuluan:

d. Menyampaikan

salam

e. Menjelaskan tujuan

f. Apersepsi

Membalas salam

Mendengarkan

Memberikan respon

5. Penjelasan Materi :

d. Pengertian tanda

bahaya

Mendengarkan

Memperhatikan

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 10: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

225

e. Macam-macam

tanda bahaya

f. Cara pencegahan

6. Penutup :

c. Diskusi

d. Meyimpulkan hasil

penyuluhan

Menanykan hal yg belum

jelas

VII. Evaluasi

Ny. E telah mengetahui Nutrisi pada ibu hamil.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 11: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

226

MATERI

NUTRISI BAGI IBU HAMIL

1. Pengertian

Nutrisi adalah substansi organik yang dibutuhkan organisme untuk

fungsi normal dari sistem tubuh, pertumbuhan, pemeliharaan kesehatan.

Nutrisi didapatkan dari makanan dan cairan yang selanjutnya diasimilasi oleh

tubuh. (Arisman, 2013)

Sedangkan Gizi adalah zat zat yang terkandung dalam makanan yang

di perlukan untuk kehidupan manusia. (Arisman, 2013)

Sumber zat pembangun Diperlukan untuk pertumbuhan dan dapat

diperoleh dari lauk pauk seperti daging, ikan, telur, tahu, tempe dan kacang-

kacangan. (http://www.slideshare.net)

Sumber zat pengatur Diperlukan agar semua fungsi tubuh

melaksanakan tugasnya secara teratur yang diperoleh dari sayur-sayuran dan

buah-buahan (http://bidanku.com/)

Jadi nutrisi adalah asupan berupa makanan bagi tubuh yang

mengandung gizi, dimana dalam gizi tersebut terdapat sumber zat

pembangun untuk pertumbuhan sumber zat pengaturuntuk fongsi

metabolisme tubuh.

2. Kebutuhan nutrisi Ibu hamil.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 12: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

227

Nutrisi yang diperlukan adalah:

a. Karbohidrat dan lemak sebagai sumber zat tenaga untuk menghasilkan

kalori dapat diperoleh dari serealia, umbi-umbian.

b. Protein Protein sangat diperlukan untuk membangun, memperbaiki, dan

mengganti jaringan tubuh. Ibu hamil memerlukan tambahan nutrisi ini

agar pertumbuhan janin optimal. Protein dapat Anda dapatkan dengan

mengkonsumsi tahu, tempe, daging, ayam, ikan, susu, dan telur. sebagai

sumber zat pembangun dapat diperoleh dari daging, ikan, telur dan

kacang-kacangan.

c. Mineral sebagai zat pengatur dapat diperoleh dari buah-buahan dan

sayur–sayuran.

d. Vitamin B kompleks berguna untuk menjaga sistem saraf, otot dan

jantung agar berfungsi secara normal. Dapat dijumpai pada serealia, biji

– bijian, kacang-kacangan, sayuran hijau, ragi, telur dan produk susu.

e. Vitamin D berguna untuk pertumbuhan dan pembentukan tulang bayi

Anda. Sumbernya terdapat pada minyak hati ikan, kuning telur dan susu.

f. Vitamin E berguna bagi pembentukan sel darah merah yang sehat.

Makanlah lembaga biji-bijian terutama gandum, kacang-kacangan,

minyak sayur dan sayuran hijau.

g. Asam folat berguna untuk perkembangan sistem saraf dan sel darah,

banyak terdapat pada sayuran berwarna hijau gelap seperti bayam,

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 13: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

228

kembang kol dan brokoli. Pada buah-buahan, asam folat terdapat dalam

jeruk, pisang, wortel dan tomat. Kebutuhan asam folat selama hamil

adalah 800 mcg per hari, terutama pada 12 minggu pertama kehamilan.

Kekurangan asam folat dapat mengganggu pembentukan otak, sampai

cacat bawaan pada susunan saraf pusat maupun otak janin.

h. Zat besi yang dibutuhkan ibu hamil agar terhindar dari anemia, banyak

terdapat pada sayuran hijau (seperti bayam, kangkung, daun singkong,

daun pepaya), daging dan hati.

i. Kalsium, diperlukan untuk pertumbuhan tulang dan gigi janin, serta

melindungi ibu hamil dari osteoporosis Jika kebutuhan kalsium ibu hamil

tidak tercukupi, maka kekurangan kalsium akan diambil dari tulang ibu.

Sumber kalsium yang lain adalah sayuran hijau dan kacang-kacangan.

Saat ini kalsium paling baik diperoleh dari susu serta produk olahannya.

Susu juga mengandung banyak vitamin, seperti vitamin A, D, B2, B3,

dan vitamin C. (http://www.slideshare.net)

3. Tujuan gizi pada wanita hamil adalah:

a. Cukup kalori, protein yang bernilai biologi tinggi, vitamin, mineral dan

cairan untuk memenuhi zat gizi ibu, janin serta plasenta.

b. Makanan padat kalori dpat membentuk lebih banyak jaringan tubuh

bukan lemak.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 14: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

229

c. Cukup kalori dan zat gizi untuk memenuhi pertambahan berat baku

selama hamil.

d. Perencanaan perawatan gizi yang memungkinkan ibu hamil untuk

memperoleh dan mempertahankan status gizi optimal sehingga dapat

menjalani kehamilan dengan aman dan berhasil, melahirkan bayi dengan

potensi fisik dan mental yang baik, dan memperoleh cukup energiuntuk

menyusui serta merawat bayi kelak.

e. Perawatan gizi dapat membantu pengobatan penyulit yang terjadi selama

kehamilan (diabetes kehamilan).

f. Mendorong ibu hamil sepanjang waktu untuk mengembangkan kebiasaan

makan yang baik yang dapat diajarkan kepada anaknya selama

hidup. (http://bidanku.com/)

4. Tanda dan gejala kurangnya nutrisi pada ibu hamil.

a. Kelelahan dan kekurangan energi

b. Pusing

c. Sistem kekebalan tubuh yang rendah (yang mengakibatkan tubuh

kesulitan untuk melawan infeksi)

d. Kulit Kering

e. Gusi bengkak dan berdarah

f. Sulit untuk berkonsentrasi dan mempunyai reaksi yang lambat

g. Berat badan kurang

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 15: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

230

h. Pertumbuhan yang lambat

i. Kelemahan pada otot

j. Terdapat masalah pada fungsi organ tubuh. (Arisman, 2013)

5. Dampak kekurangan nutrisi pada ibu hamil

Pada janin : keguguran, lahir mati, kelahiran neonatal, mgalami cacat

bawaan dan berat badan bayi rendah

Jika ibu hamil menderita kurang gizi, maka janin yang ada dalam

kandungannya juga akan kekurangan gizi. Situasi ini akan berdampak pada

masa depan kehidupan anak, yaitu terancam berbagai penyakit, di antaranya

kegemukan (obesitas), jantung, diabetes, kanker payudara, tekanan darah

tinggi hingga pertumbuhan hati janin yang tidak sempurna. Hati janin yang

kurang gizi tidak dapat tumbuh dengan baik. Hatinya akan kecil dan ini

menyebabkan fungsi hati pada kehidupannya kelak tak sempurna, termasuk

kemungkinan untuk mencernakan kolesterol. Maka bayi yang lahir dengan

hati yang kecil kelak kadar kolesterol darahnya tinggi dengan segala

akibatnya. Jika janin dalam kandungan kurang gizi, maka janin bersangkutan

akan beradaptasi untuk menghemat makanan yang didapat. Ini berarti tubuh

janin akan mengalami perubahan terhadap enzim insulin, dalam hal ini

insulin tubuh tak begitu baik bekerjanya, sehingga metabolisme karborhidrat

tubuh dibatasi.(http://bidanku.com/)

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 16: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

231

Pada ibu hamil: anemia, pendarahan, berat badan tidak bertambah

secara normal dan mudah terkena infeksi

6. Nutrisi pada ibu hamil trisemester 1, 2 dan 3

Dalam masa kehamilan dibagi menjadi tiga bagian yaitu bulan ke 1

hingga ke 3 yang disebut dengan trimester pertama. Bulan selanjutnya yaitu 4

hingga ke 6 merupakan trimestertengah atau kedua, kemudian trimester akhir

yaitu bulan ke 7 hingga kelahiran bayi anda. Dalam setiap trimester memiliki

pertumbuhan janin yang berbeda sehingga nutrisi yang dibutuhkan berbeda.

Berikut adalah kebutuhan nutrisi yang harus anda penuhi sesuai

dengan trimester kehamilan anda :

a. Trimester pertama

Umumnya terjadi dari minggu pertama pembuahan hingga

minggu kedua belas adalah perkembangan janin untuk kelengkapan

organn penting. Pada bulan pertama nutrisi yang dibutuhkan berupa

kalori yang ekstra. Perkembangan janin membutuhkan asupan kalori

yang sesuai sehingga dapat terbentuk pesat. Asupan kalori terkadang

tersendat karena adanya mual dan muntah yang dialamii di trimester

pertama, sebisa mungkin anda mengalahkannya sehingga gangguan

tersebut tidak menghambat asupan nutrisi apalagi karbohidrat.

Karbohidrat yang dibutuhkan sebesar 2000 kilo kalori yang bisa didapat

dari nasi, roti, gandum, sereal, dll. Kalsium juga memiliki peranan dalam

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 17: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

232

pembentukan tulang rangka janin begitu memasuki minggu ke 7

perbanyak konsumsi kalsium yang didapat dari susu, yogurt dan jenis

makanan lain yang mengandung susu.Protein dibutuhkan dalam

perkembangan janin di trimester pertama dalam membentuk sel otak.

Tambahkan vitamin A, B1, B2,B3 dan B6 dalam tumbuh kembang janin

selain itu B12 dalam pembentukan sel darah. Vitamin D dalam

pembentukan tulang dan Vitamin E dalam metabolisme yang di dapat di

sayuran dan buah-buahan.

b. Trimester Kedua

Pada trimester ini memiliki kemampuan perkembangan yang

semakin pesat sehingga harus diimbangi dengan asupan nutrisi. Pada

perkembangan minggu ke 13 hingga minggu ke 18 terjadi perkembangan

tumbuh kembang organ janin yang sangat penting. Pada awal memasuki

trimester kedua asupan kalori memang masih perlu ditingkatkan

mengingat banyaknya organ yang akan tersusun. Jangan lupakan asupan

zat besi dan vitamin C dalam mengoptimalkan pembentukan sel sel darah

merah dalam mendukung jantung dan sistem peredaran darah janin yang

sedang berkembang pada minggu ke 17. Asam lemak omega 3

dibutuhkan dalam pembentukan otak janin di trimester kedua akhir.

Hindari makanan dengan kandungan kafein yang tinggi, makanan dengan

kandungan garam yang berlebih dapat memicu kaki bengkak menahan

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 18: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

233

cairan tubuh. Konsumsi pula air yang cukup setiap harinya untuk

menghindari sembelit dan wasir yang banyak diderita oleh ibu hamil.

c. Trimester ketiga

Mempersiapkan kelahiran bayi anda maka yang harus

dipersiapkan adalah energi yang mencukupi dalam kesiapan persalinan.

Bagi anda yang memasuki trimester ini persiapkan dengan kebutuhan

kalori yang akan berperan dalam pertumbuhan jaringan janin dan

plasentanya. Anda dapat meningkatkan asupan kalori dari sereal,

kentang, mentega, susu, telur, alpukat, dan minyak nabati. Selain itu

vitamin yang dibutuhkan adalah B6 untuk membantu metabolisme dalam

pembentukan senyawa kimia yang diantarkan pada sel saraf. Vitamin B1,

B2 dan B3 dalam membantu enzim untuk mengatur sistem pernapasan

dan energi. Yodium tidak kalah penting dalam perkembangan di masa ini

untuk proses perkembangan janin dan meminimalisir kemungkinan

terhambatnya perkembangan otak dan tinggi badan . Peranan yang tidak

kalah penting adalah cairan dalam mengatur sel-sel baru, pengaturan

suhu tubuh dan proses metabolisme. (Arisman, 2013)

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 19: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

234

SATUAN ACARA PENYULUHAN

1. Topik : Kehamilan

2. Sub topik : Pentingnya Nutrisi Bagi Ibu Hamil

3. Sasaran : Ny. E

4. Hari/ tanggal :

5. Waktu : 10 menit

6. Tempat : Didesa Karangsoka

I. Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Ibu hamil dapat mengetahui pentingnya tablet besi selama kehamilan

II. Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )

1. Ibu dapat menjelaskan pengertian tablet besi.

2. Ibu dapat menjelaskan manfaat tablet besi bagi ibu hamil.

3. Ibu dapat menjelaskan tentang kebutuhan / dosis zat besi selama

kehamilan.

4. Ibu dapat memahami efek samping tablet besi.

5. Ibu dapat menjelaskan kembali teantang waktu dan cara minum tablet

besi yang benar

6. Ibu dapat mengetahui tentang bahan-bahan makanan yang mengandung

zat besi

III. Materi

1. Pengertian tablet besi bagi ibu hamil.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 20: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

235

2. Manfaat tablet besi bagi ibu hamil.

3. Kebutuhan / dosis zat besi selama kehamilan.

4. Efek samping tablet besi.

5. Waktu dan cara minum tablet besi yang benar.

6. Bahan makanan yang mengandung zat besi.

IV. Media

Tidak ada

V. Metode

1. Ceramah

2. Diskusi

VI. Kegiatan

No Kegiatan Respon Klien

1. Pendahuluan:

a. Menyampaikan salam

b. Menjelaskan tujuan

c. Apersepsi

Membalas salam

Mendengarkan

Memberikan

respon

2. Penjelasan Materi :

a. Pengertian tanda bahaya

b. Macam-macam tanda bahaya

c. Cara pencegahan

Mendengarkan

Memperhatikan

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 21: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

236

3. Penutup :

a. Diskusi

b. Meyimpulkan hasil penyuluhan

Menanykan hal yg

belum jelas

VII. Evaluasi

Ny. E telah mengetahui tentang tablet fe.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 22: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

237

MATERI

TABLET BESI SELAMA KEHAMILAN

A. Pengertian tablet besi

Zat besi adalah mineral yang dibutuhkan untuk membentuk sel darah

merah (hemoglobin). Selain itu, mineral ini juga berperan sebagai komponen

untuk membentuk mioglobin (protein yang membawa oksigen ke otot),

kolagen (protein yang terdapat pada tulang, tulang rawan, dan jaringan

penyambung), serta enzim. Zat besi juga berfungsi dalam sisten pertahanan

tubuh.

Saat hamil, kebutuhan zat besi meningkat mencapai dua kali lipat dari

kebutuhan sebelum hamil. Hal ini terjadi karena selama hamilvolume darah

meningkat hingga 50%, sehingga perlu lebih banyak zat besi untuk

membentuk hemoglobin. Selain itu, pertumbuhan janin dan plasenta yang

sangat pesat juga memerlukan zat besi.

Dalam keadaan tidak hamil, kebutuhan zat besi biasanya dipengaruhi

dari menu makan yang sehat dan seimbang. Tetapi dalam kehamilan,suplai

zat besi dari makanan masih belum mencukupi sehingga diperlukan suplemen

berupa tablet besi.

B. Manfaat tablet besi bagi ibu hamil

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 23: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

238

Tablet besi selama kehamilansangat penting karena dapat membantu

proses pembentukan sel darah merah sehingga dapat mencegah terjadinya

anemia/ penyakit kekurangan darah.

Kekurangan zat besi (anemian defisiensi zat besi)selama hamil dapat

berdampak tidak baik bagi ibu maupun janin. Perdarahan yang banyak

sewaktu melahirkan berefek lebih buruk pada ibu hamil yang anemia.

Kekurangan zat besi juga mempengaruhi pertumbuhan janin sehingga saat

lahir, berat badannya di bawah normal ( BBLR). Akibat lain dari anemia

defisiensi besi selam hamil adalah bayi lahir premature.

C. Kebutuhan / dosis zat besi selama kehamilan

Tablet besi atau tablet Tambah Darah (TTD) diberikan pada ibu hamil

sebanyak satu tablet setiap hari berturut-turut selama 90 hari selama masa

kehamilan. TTD mengandung 200 mg ferro sulfat setara dengan 60 miligram

besi elemental dan 0,25 mg asam folat. Penanggulan anemia pada balita

diberikan preparat besi dalam bentuk sirup.

D. Efek samping tablet besi

Pemberian preparat tablet besi ini mempunyai efek samping seperti

mual, nyeri lambung, muntah, kadang diare dan sulit buang air besar atau

sembelit. Agar tidak terjadi efek samping dianjurkan untuk minum tablet besi

atau sirup besi setelah makan pada malam hari. Setelah minum tablet besi

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 24: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

239

atau sirup zat besi biasanya kotoran (feses) berwarna kehitaman. Hal ini

merupakan hal yang wajar dan tidak perlu dikhawatirkan.

E. Waktu dan cara minum tablet besi yang benar

Penyerapan besi dapat maksimal apabila saat minum tablet atau sirup

zat besi dengan memakai air minum yang sudah dimasak. Selain itu tablet

besi sebaiknya diminum pada malam hari setelah makan sebelum tidur untuk

mengurangi efek mual.

Tablet besi baik dikonsumsi jika bersamaan dengan vitamin C untuk

membantu penyerapan dari zat besi ini. Tablet besi sebaiknya tidak

dikonsumsi dengan teh atau kopi karena dapat menghambat penyerapannya.

F. Bahan-bahan makanan yang mengandung zat besi

Sumber makanan yang banyak mengandung zat besi terdapat dalam

bahan makanan hewani, kacang-kacangan dan sayuran berwarna hijau tua

misalnya daging, unggas, ikan, kerang, telur, sereal, bayam dan lain-lain.

Vitamin C dianggap dapat membantu penyerapan zat besi di usus terutama

zat besi yang berasal dari tumbuhan. Sebaliknya teh, kopi dan kalsium

dianggap dapat mengurangi penyerapan zat besi jika dikonsumsi dalam dua

jam setelah makan makanan kaya zat besi. Kekurangan pemenuhan Fe oleh

tubuh memang sering dialami sebab rendahnya tingkat penyerapan Fe di

dalam tubuh terutama dari sumber Fe nabati yang hanya diserap 1-2 %.

Penyerapan Fe asal bahan makanan hewani dapat mencapai 10-20%. Fe

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 25: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

240

bahan makanan hewani (heme) lebih mudah diserap daripada Fe nabati (non

heme). Keanekaragaman konsumsi makanan sangat penting dalam membantu

meningkatkan penyerapan Fe di dalam tubuh. Kehadiran protein hewani,

vitamin C, vitamin A, zinc, asam folat, zat gizi mikro lain dapat

meningkatkan penyerapan zat besi dalam tubuh. Manfaat lain mengkonsumsi

makanan sumber zat besi adalah terpenuhinya kecukuoan vitamin A karena

makanan sumber zat besi umumnya adalah sumber vitamin A.

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 26: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

241

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 27: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

242

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 28: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

243

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 29: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 30: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 31: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

246

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 32: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

247

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 33: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

248

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 34: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

249

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 35: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

250

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 36: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

251

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 37: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

252

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 38: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

253

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 39: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

254

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 40: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

255

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 41: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

256

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 42: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

257

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 43: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

258

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 44: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

259

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 45: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

260

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 46: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

261

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 47: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

262

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 48: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

263

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 49: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

264

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 50: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

265

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 51: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

266

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 52: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

267

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 53: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

268

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018

Page 54: LAMPIRAN - repository.ump.ac.idrepository.ump.ac.id/8359/8/hermawati LAMPIRAN.pdfTanda bahaya kehamilan adalah suatu kehamilan yang memiliki suatu tanda bahaya atau resiko lebih besar

269

ASUHAN KEBIDANAN BERKELANJUTAN..., Hermawati, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2018