L2AD Kamar 2 Bed 4

1
L2AD Kamar 2 Bed 4 IDENTITAS PASIEN NAMA : Mantasia RM : 704366 TGL.LAHIR : 30 Desember 1970 MRS : 11 Maret 2015 DIAGNOSA : Choledocolithiasis DPJP : Dr. Ibrahim Labeda, Sp-KBD RIWAYAT PENYAKIT KU : Kuning Seluruh tubuh Riwayat Penyakit Sekarang : Sejak 1 bulan yang lalu. Ada riwayat demam disertai nyeri perut kanan atas, riwayat sakit sebelumnya tidak ada. PEMERIKSAAN PENUNJANG : Laboratorium (14/03/2015) Foto Thoraks AP(13/03/2015) Kesan : Atherosklerosis aortae Tidak tampak metasastase pada foto thorax ini. MS CT-Scan abdomen (13/03/2015) Kesan : Choledocolith Non Enhancement Lesion pada Lobus Kiri Suspek Cholangiocarcinoma Laboratorium Hasil Nilai Rujukan WBC 13.6 4.00 – 10. 00 HGB 11.6 g/dl 13,5-19,5 g/dl PLT 59.000 200.000-400.000 RBC 3.830.000 4.000.000-6.000.000 HCT 33 % 44,0-64% GDS 130 140 mg/dl Ureum 38 10-50 mg/dl Kreatinin 0.7 L(<1.3), P(<1.1) mg/dl SGOT 100 <38 U/L SGPT 126 <41 U/L Albumin 2.4 3.5-5.0 gr/dl Protein Total 5.0 6.6-8.7 Na/K/Cl 133/2.7/114 136-145/3.5-5.1/97-111 mmol/l

description

medical

Transcript of L2AD Kamar 2 Bed 4

L2AD Kamar 2 Bed 4IDENTITAS PASIEN NAMA : Mantasia RM : 704366TGL.LAHIR : 30 Desember 1970MRS : 11 Maret 2015DIAGNOSA : CholedocolithiasisDPJP : Dr. Ibrahim Labeda, Sp-KBDRIWAYAT PENYAKIT KU : Kuning Seluruh tubuhRiwayat Penyakit Sekarang : Sejak 1 bulan yang lalu. Ada riwayat demam disertai nyeri perut kanan atas, riwayat sakit sebelumnya tidak ada.PEMERIKSAAN PENUNJANG :Laboratorium (14/03/2015)LaboratoriumHasilNilai Rujukan

WBC13.64.00 10. 00

HGB11.6 g/dl13,5-19,5 g/dl

PLT59.000200.000-400.000

RBC3.830.0004.000.000-6.000.000

HCT33 %44,0-64%

GDS130140 mg/dl

Ureum3810-50 mg/dl

Kreatinin0.7L(