Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

download Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

of 31

description

Pelatihan dokter kecil

Transcript of Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    1/31

    Kurikulum Pelatihan

    Dokter Kecil

    Written by dr. Awi Muliadi Wijaya, MKM

    Sunday, 28 February 2! "#

    Sasaran Pelatihan Program Dokcil

    Peserta didik (siswa) Sekolah Dasar kelas 4 dan 5 dengan jumlah 10-20 orang.

    Kompetensi

    Setelah mengikuti pelatihan maka peserta didik akan memiliki kompetensi

    1. !emahami program "#S dan Dokter #e$il2. %ersikap dan &erperilaku sehat

    '. !enggerakkan dan mem&im&ing teman dalam melaksanakan pengamatanke&ersihan kesehatan pri&adi dan penuluhan kesehatan

    4. !em&antu petugas kesehatan melaksanakan pelaanan kesehatan disekolah

    5. !elakukan pengenalan tanda-tanda penakit kesehatan lingkungan dll*. !elakukan pengamatan ke&ersihan di sekolah+. !em&uat laporan kegiatan Dokter #e$il,. !engetahui hal-hal khusus apa saja ang perlu dilaporkan kepada guru

    "#S#epala Sekolahguru ang ditunjuk

    Tujuan Pelatihan Dokcil

    Tujuan Umum

    !eningkatkan pengetahuan dan ketrampilan serta mem&angun sikap positipeserta didik dalam pelaksanaan upaa program "saha #esehatan Sekolah("#S).

    Tujuan Khusus

    !em&entuk peserta didik menjadi dokter ke$il ang memiliki kompetensi khusus(seperti telah diuraikan di &agian atas)

    http://www.infodokterku.com/index.php?option=com_content&view=article&id=34:program-dokter-kecil-dokcil&catid=27:helath-programs&Itemid=28http://www.infodokterku.com/index.php?option=com_mailto&tmpl=component&link=aHR0cDovL3d3dy5pbmZvZG9rdGVya3UuY29tL2luZGV4LnBocD9vcHRpb249Y29tX2NvbnRlbnQmdmlldz1hcnRpY2xlJmlkPTU1Omt1cmlrdWx1bS1wZWxhdGloYW4tZG9rdGVyLWtlY2lsJmNhdGlkPTI3OmhlbGF0aC1wcm9ncmFtcyZJdGVtaWQ9Mjg=http://www.infodokterku.com/index.php?view=article&catid=27%3Ahelath-programs&id=55%3Akurikulum-pelatihan-dokter-kecil&tmpl=component&print=1&layout=default&page=&option=com_content&Itemid=28http://www.infodokterku.com/index.php?view=article&catid=27%3Ahelath-programs&id=55%3Akurikulum-pelatihan-dokter-kecil&format=pdf&option=com_content&Itemid=28http://www.infodokterku.com/index.php?option=com_content&view=article&id=34:program-dokter-kecil-dokcil&catid=27:helath-programs&Itemid=28
  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    2/31

    Materi Pelatihan Dokcil

    Materi Dasar:

    Program "#S Program Dokter #e$il

    Materi Inti:

    #esehatan lingkungan

    Pen$egahan penakit menular

    #esehatan gigi dan mulut

    #esehatan indera penglihatan

    #esehatan indera pendengaran

    /munisasi ii

    Pertolongan Pertama Pada #e$elakaan (P'#) 3P3

    Pemeriksaan #esehatan Peserta

    Materi Penunjang

    !em&angun komitmen &elajar

    Metode dan Proses

    1. Tahap pencairan

    Se&elum pelatihan dimulai perlu dilakukan proses pen$airan. Proses pen$airandilakukan menggunakan metode dinamika kelompok dimana para pelaksanapelatih dan peserta pelatihan &erkumpul di suatu ruangan untuk saling&erkenalan mengisi kuesioner (misalna mengenai hal-hal ang disukai tidak

    disukai harapan kekhawatiran dll) mem&uat permainan dst. ujuanna untukmem&angun komitmen &elajar agar peserta siap mengikuti pelatihan mem&uatkesepakatan tentang norma ang akan dipakai selama pelatihan dan mem&uatkontrak &elajar.

    2. Tahap pemekalan materi

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    3/31

    ahapan dimana peserta didik di&ekali pengetahuan dan ketrampilan dalammelaksanakan kegiatan Dokter #e$il. !ateri ang di&erikan le&ih dititik&eratkanpada peningkatan pemahaman peserta didik tentang &er&agai aktor pene&a&penakit $ara pen$egahan dan pertolongan pertama. eknik penampaian dalam

    pem&ekalan materi menggunakan metode $eramah diikuti tana jawa& diskusikelompok dan studi kasus.

    !. Tahap konsolidasi

    !erupakan tahap internalisasi komprehensi dari pengetahuan dan ketrampilanang diterima pada tahap pem&ekalan. Pada tahap ini peserta didik di&erikantugas untuk menanggulangi 6kasus6 menusun ren$ana kegiatan pen$egahandan menanggulangi masalah kesehatan di lingkungan sekolah.

    Pen"elenggaraan

    1. Pelaksana

    im Pem&ina "#S tingkat #a&upaten#e$amatan dan im Pelaksana "#Sdipimpin oleh Dokter Puskesmas.

    2. Perencanaan di Tingkat Kecamatan

    Pertemuan petugas kesehatan dan im Pem&ina"#S tingkat #e$amatan

    Persiapan sarana dan &iaa ang diperlukan

    Persiapan pelatihan Dokter #e$il

    Persiapan administrasi

    !. Pelatih

    Petugas #esehatan (Dokter PuskesmasPetugas "#S) uru "#SPenjaskesatau uru lain ang ditunjuk.

    #. $aktu dan Tempat

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    4/31

    7aktu

    eori dan praktek 45 jam mata pelajaran dengan setiap mata pelajaran 45 menit.Dalam pelaksanaanna diatur oleh #epala Sekolah di&erikan se$ara ekstra

    kurikuler atau dapat juga dalam masa li&uran sekolah.

    empat

    #egiatan pelatihan diselenggarakan di ruang kelas ruang "#S dan lapanganatau ang ditentukan oleh penelenggara.

    %. &'aluasi

    89aluasi dapat dilakukan pada

    Peserta pelatihan

    Penelenggara pelatihan

    ujuan e9aluasi

    !engetahui adana peningkatan pengetahuan peserta didik sesudahpelatihan di&andingkan dengan se&elum pelatihan

    !engetahui ke&erhasilan pelatihan

    !endapatkan masukan dalam rangka penempurnaan

    penelenggaraan pelatihan dimasa ang akan datang.

    (. Serti)ikat

    Setiap peserta ang telah mengikuti pelatihan Dokter #e$il di&erikan sertiikatang ditandatangani #etua im Pem&ina "#S #a&upaten#ota atau Peja&at&erwenang di daerah. Pem&erian sertiikat dilaksanakan pada hari-hari &esarkhusus antara lain :ari #esehatan asional :ari Pendidikan asional :"Proklamasi ;/ hari 3nak asional dll.

    *. +ia"a

    Sum&er dana dapat &erasal dari Pemerintah Daerah atau #omiteSekolahSwadaa.

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    5/31

    ,. Pelaporan

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    6/31

    = Pen$egahan Penakit !enular

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    7/31

    1 !em&angun komitmen &elajar 1 1 - 2

    ?"!

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    8/31

    1. Program Usaha Kesehatan Sekolah ( UKS ) 1

    a. Pen)ertian

    $%aha Ke%ehatan Sekolah & $KS ' meru(akan ba)ian dari (ro)ram ke%ehatan anaku%ia %ekolah . Anak u%ia %ekolah adalah anak yan) beru%ia *2! tahun , yan) %e%uai

    den)an (ro%e% tumbuh kemban)nya diba)i menjadi 2 %ubkelom(ok yakni (ra remaja

    & *- tahun ' dan remaja & !!- tahun '.

    Pro)ram $KS adalah u(aya ter(adu linta% (ro)ram dan linta% %ektoral dalam ran)ka

    menin)katkan derajat ke%ehatan %erta membentuk (erilaku hidu( ber%ih dan %ehat

    anak u%ia %ekolah yan) berada di %ekolah dan Madra%ah btidaiyah.

    b. 1ujuan $KS

    1ujuan umum

    Menin)katkan kemam(uan (erilaku hidu( ber%ih dan %ehat, dan derajat ke%ehatan

    %i%wa %erta menci(takan lin)kun)an yan) %ehat, %ehin))a memun)kinkan

    (ertumbuhan dan (erkemban)an yan) harmoni% dan o(timal

    1ujuan khu%u%

    Memu(uk kebia%aan (erilaku hidu( ber%ih dan %ehat dan menin)katkan derajat

    ke%ehatan %i%wa, yan) mencaku( #

    !.Memiliki (en)etahuan, %ika( dan keteram(ilan untuk melak%anakan (rin%i( hidu(

    ber%ih dan %ehat %erta ber(rati%i(a%i akti di dalam u%aha (enin)katan ke%ehatan di

    %ekolah (er)uruan a)ama, di rumah tan))a mau(un di lin)kun)an ma%yarakat.

    2.Sehat i%ik, mental mau(un %o%ial.

    3.Memiliki daya hayat dan daya tan)kal terhada( (en)aruh buruk (enyalah)unaan 4AP5A.

    2. Program Dokter Kecil 1

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    9/31

    a. Pen)ertian

    Dokter kecil adalah %i%wa yan) memenuhi kriteria dan telah terlatih untuk ikut

    melak%anakan %eba)ian u%aha (emeliharaan dan (enin)katan ke%ehatan terhada( diri

    %endiri, teman, keluar)a dan lin)kun)annya.

    b. 1ujuan

    1ujuan umum

    Menin)katnya (arti%i(a%i %i%wa dalam (ro)ram $KS

    + 1ujuan Khu%u%

    !. A)ar %i%wa da(at menjadi (en))erak hidu( %ehat di %ekolah,di rumah dan

    lin)kun)annya.

    2. A)ar %i%wa da(at menolon) dirinya %endiri, %e%ama %i%wa dan oran) lain untuk hidu(

    %ehat.

    c. Kriteria (e%erta #

    !. Si%wa kela% 6 atau 7 SD atau M dan belum (ernah menda(atkan (elatihan dokter

    kecil.

    2. er(re%ta%i %ekolah

    3. erbadan %ehat.

    6. erwatak (emim(in dan bertan))un) jawab.

    7. er(enam(ilan ber%ih dan ber(erilaku.

    *. erbudi (ekerti baik dan %uka menolon).

    ". 9in oran) tua

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    10/31

    d. 1u)a% dan kewajiban dokter kecil

    !. Selalu ber%ika( dan ber(erilaku %ehat.

    2. Da(at men))erakkan %e%ama temanteman %i%wa untuk ber%ama%ama menjalankanu%aha ke%ehatan terhada( dirinya ma%in)ma%in).

    3. eru%aha ba)i terca(ainya ke%ehatan lin)kun)an yan) baik di %ekolah mau(un di

    rumah.

    6. Membantu )uru dan (etu)a% ke%ehatan (ada waktu (elak%anaan (elayanan ke%ehatan

    di %ekolah.

    7. er(eran akti dalam ran)ka (enin)katan ke%ehatan ,antara lain # Pekan keber%ihan,

    Pekan :i9i, Pekan Penimban)an dan 1 di %ekolah, Pekan Ke%ehatan :i)i,

    Pekan Ke%ehatan Mata, dan lainlain.

    e. Ke)iatan dokter kecil

    !. Men))erakkan dan membimbin) teman melak%anakan.

    a. Pen)amatan keber%ihan dan ke%ehatan (ribadi.

    b. Pen)ukuran 1in))i adan dan erat badan.

    c. Penyuluhan Ke%ehatan.

    2. Membantu (etu)a% ke%ehatan melak%anakan (elayanaan ke%ehatan di %ekolah , antara

    lain #

    a. Di%tribu%i obat cacin), ;itamin dan lainlain.

    b. Pertolon)an Pertama Pada Kecelakaan &P3K'.

    c. Pertolon)an Pertama Pada Penyakit.

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    11/31

    3. Pen)enalan dini tandatanda (enyakit.

    6. Pen)amatan keber%ihan

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    12/31

    !. Penandatan)anan Mo$ >PKM n%titu%i Pendidikan antara Ke(ala Pu%ke%ma%

    den)an Ke(ala Sekolah, di mana %alah %atu (aket Mo$ adalah (elatihan dokter

    kecil.2. Pelatihan dokter kecil, di mana yan) akan dilatih haru% memenuhi kriteria %eba)ai

    berikut #

    Duduk di kela% 6, 7, * %ekolah da%ar

    er(re%ta%i baik di kela%

    er%ih dan ber(rilaku %ehat

    ermoral baik dan %uka menolon)

    Dii9inkan oran) tua

    3. Pelantikan=(emberian %ertiikat ke(ada dokter kecil yan) lulu%

    Kurikulum Pelatihan dokter kecil terdiri dari ! kali (ertemuan den)an waktu -

    menit=(ertemuan #!. Pen)ertian $KS dan Dokter Kecil & Pen)ajar # Dr. Dani

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    13/31

    andra!an "adesul

    #ucilah $angan dengan Sabun

    @di%i 77" !3 4o; 2* 0etak Artikel ni

    Selamat bertemu kembali (embaca Per%(ekti aru den)an %aya Wimar Witoelar. 1o(ik

    kita %ekaran) adalah ke%ehatan na%ional %ecara umum den)an tamu kita Dr. ?andrawan

    4ade%ul. Dia adalah oran) yan) mem(unyai kontribu%i %an)at banyak (ada ke%adaran(en)etahuan men)enai ke%ehatan na%ional, di%am(in) di%i(linnya %eba)ai dokter.

    Sekaran) %aya ra%a (eran ?andrawan di ndone%ia adalah dalam %o%iali%a%i ke%ehatan.

    Dia membawakan rubrik ke%ehatan di %ejumlah media den)an menuli% kolom, buku, danju)a (ui%i walau(un bukan dalam bidan) ke%ehatan.

    ?andrawan (rihatin ma%yarakat ndone%ia ma%ih ber(erilaku tidak %ehat terutama

    menye(elekan cuci tan)an den)an %abun. Ada lebih dari 2 (enyakit yan) timbul akibat

    tidak cuci tan)an den)an %abun dan %alah %atunya adalah diare. Saat ini an)ka diare dindone%ia ma%ih tin))i bahkan menyebabkan kematian. tu ju)a men)akibatkan an))aran

    (emerintah dalam bidan) ke%ehatan yan) %an)at kecil habi% untuk belanja obat. Bbatuntuk men)obati akibat ketidaktahuan (entin)nya cuci tan)an den)an %abun. Padahal

    %eme%tinya yan) diobati itu ketidaktahuannya melalui %o%iali%a%i dan (endidikan.

    erikut wawancara Wimar Witoelar den)an ?andrawan 4ade%ul.

    Sekarang kalau berbicara mengenai kesehatan, kita ingat pada penyakit. Kita ingat

    ancaman penyakit yang sekarang ada dari %lu &urung, 'DS, sampai pada

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    14/31

    penyakitpenyakit epidemik sebagai akibat dari bencana alam seperti tsunami dan

    sebagainya. $api sebetulnya ancaman kesehatan paling konsisten yang

    mengakibatkan ketidaksehatan, kematian anak dari dulu sampai sekarang, ada

    dalam hal seharihari yaitu kesehatan secara umum. &ahkan Departemen

    Kesehatan (Depkes) sampai meluncurkan konsep ndonesia Sehat 2*1*. &arangkali

    dokter bisa men+elaskan apa sebetulnya ancaman kesehatan seharihari yang kitaharus perhatikan dan bagaimana konsep ndonesia Sehat 2*1* itu

    Sebetulnya ndone%ia Sehat ini ada %ejak 9aman Pre%iden ?abibie. Kalau tidak %alah itu

    diluncurkan (ada tahun !---. 1ujuannya %u(aya (ada tahun 2! ma%yarakat ndone%ia

    itu kondu%i untuk menjadi %ehat. Artinya, bukan %eluruhnya haru% %ehat (ada %aat itu ta(ilin)kun)annya %udah %ehat, (erilakunya %udah %ehat, layanannya %udah berkualita% dan

    %eba)ainya. >adi ancaman yan) un) Wimar tanyakan itu %aya mendu)a kera% bahwa

    intinya itu ada di (erilaku tidak %ehat.

    Perilaku tidak sehat itu kalau yang dramatis seperti perilaku seks bebas dan

    perilaku narkotika dan obatobat terlarang ("arkoba). "amun kalau seharihari,apa perilaku yang tidak sehat itu

    Kalau kita membaca berita di media ma%%a %aat ini bahwa di Kalimantan Selatan ada 63

    ka%u% diare den)an dela(an diantaranya menin))al. Di andar /am(un), ada %ekian(uluh ju)a men)alami diare den)an ! 2 oran) menin))al. ni ironi% ba)i ban)%a %ebe%ar

    ndone%ia karena %am(ai %aat ini an)ka diare ma%ih tin))i dan men)akibatkan kematian.

    Kalau diare %am(ai men)akibatkan menin))al, itu %atu hal yan) blunder.

    'pakah blunderitu dari indi-idu atau masyarakat

    a dari indi;idu, ta(i itu tentu karena indi;idunya tidak dimam(ukan untuk hidu( %ehat.Mereka tidak berobat ce(at %ehin))a menin))al, atau ju)a karena tidak tahu (adahal

    mu%ibah itu mudah dihindari.

    &agaimana cara menghindarinya

    Kejadiankejadian %e(erti itu %eme%tinya tidak (erlu terjadi jika ada (enyuluhan. Kondi%i

    ma%yarakat ndone%ia ini boleh dikatakan dari !*E yan) mi%kin mun)kin %e(aruhnya

    tidak men)ua%ai atau tidak cerda% men)enai cara hidu( %ehat. Arti hidu( %ehat itu

    %ederhana yaitu (erilaku %e%eoran) memilih makanan, menja)a, dan merawat tubuhnya,antara lain ju)a mencuci tan)an. Di %itu kuncinya.

    engapa cuci tangan bisa men+adi masalah 'pa itu bisa mempunyai akibat yang

    lebih besar pada kesehatan

    a. Saya men)hitun) ada lebih dari 2 (enyakit yan) timbul akibat tidak cuci tan)an.

    Dokter, tolong sebutkan beberapa penyakit akibat tidak cuci tangan tersebut

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    15/31

    Mi%alnya, (enyakit yan) ditimbulkan oleh adanya tran%mi%i kotoran, dalam i%tilah medi%

    di%ebutfecal oral.fecaldari kotoran dan tinja itu mencemari minuman yan) tidak

    dima%ak atau tan)an %endiri yan) kotor.

    'pakah itu barangkali hanya berlaku untuk orang yang senang memegangmegang

    tin+a

    1idak, tidak. Artinya, ini %ecara tidak lan)%un) mencemari air minum, air da(ur, air

    %un)ai. niE. Coli Pathogen.

    'pa ituE.Coli

    Kuman coli pathogen. Kalau air tidak dima%ak akan menjadipathogen%ehin))a

    menimbulkan diare, typhoid, di%entri, he(atiti% A, tiu%. >adi %emua (enyakit(enyakit itu

    )ara)ara %ekadar tidak cuci tan)an. Kalau(un cuci tan)an hanya %ekadar ba%ah.

    aksudnya sekadar basah itu seperti cuci tangan di restoran yang hanya dikasihkobokan. 'pakah itu hal kurang bagus

    ya. tu %ebetulnya tidak hi)ieni%. an) hi)ieni% adalah caranya. Si%tematikanya itu

    diajarkan (ada waktu %ekolah.

    &agaimana kalau tissue basah

    4ah itu yan) tidak betul ju)a. tu men)embalikan kuman bolakbalik di %itu.

    Se+auh mana guru di sekolah, misalnya sekolah dasar sampai menengah, bisa

    mempromosikan kebiasaan cuci tangan yang sehat 'pa itu hanya terbatas padapela+aran kesehatan

    Pen)alaman %aya %ewaktu dulu bertu)a% di Pu%ke%ma% membentuk Dokter Kecil.Pro)ram Dokter Kecil berjalan, artinya mereka %eba)ai a)en (en)ubah (ada teman

    temannya, adik kela%nya, atau kakak kela%nya. Den)an adanya Dokter Kecil maka

    (erilaku %ehat dibentuk. a)aimana cuci tan)an, ba)aimana rumah yan) %ehat, lantai

    yan) ber%ih, makanan yan) %ehat.

    Saya ingin /okus pada cuci tangan karena itu kelihatannya kegiatan seharihari.

    $api saya mulai menangkap bah!a ada cara benar dan ada cara yang salah dalam

    mencuci tangan. &agaimana cara cuci tangan yang benar dan berapa seringnya

    Sebetulnya %etia( %ebelum meme)an) %e%uatu dan %etia( %etelah menyentuh %e%uatu yan)%iatnya (ublik %e(erti tombol lit, tele(on umum, (e)an)an (intu kamar (raktek dokter,

    microphone. Semua yan) milik (ublik ber(oten%i untuk menularkan bibit (enyakit.

    Artinya %etia( %etelah menyentuh %e%uatu yan) %iatnya (ublik maka wajib cuci tan)ankarena di %ana tem(at (enularannya. Kita in)at di ne)arane)ara maju %ewaktu mu%im

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    16/31

    SA

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    17/31

    (enyuluhan. 4amun tena)a (enyuluhan teru% teran) kuran). Ma%alah yan) terjadi

    %ekaran) bahwa Pu%ke%ma% teru% meneru% men)obati %aja korban dari ketidakber%ihan

    atau korban dari tidak cuci tan)an.

    0rang bilang itu ada dikotomi. Di satu pihak orang sibuk menyembuhkan penyakit

    tapi penghindarannya kurang. enurut 'nda, apakah itu bisa ber+alanbersamaan

    4am(aknya be)itu. Kalau kita memberikan ikan teru% maka tentu an))aran ne)ara akanhabi%. Saya melihat an))aran (emerintah dalam bidan) ke%ehatan yan) %an)at kecil itu

    habi% untuk belanja obat. Bbat untuk men)obati akibat ketidaktahuan. Seme%tinya yan)

    diobati itu ketidaktahuannya melalui %o%iali%a%i dan (endidikan.

    'pakah itu terutama le!at sekolah atau ada +alur lain selain sekolah /ormal

    a, yan) %elama ini bi%a tercaku( banyak adalah anak didik. >adi (endidikan ke%ehatan di

    %ekolah itu yan) %ebenarnya %an)at mencaku( lua%. >adi (embekalan dan (enci(taan(erilaku %ehat itu dilakukan dalam (endidikan ke%ehatan %ekolah.

    'pakah ketidaktahuan itu lebih banyak ter+adi pada anakanak atau +uga

    orangtua

    Anakanak itu akan menjadi ma%yarakat. Kelak %etelah mereka menjadi ma%yarakat maka

    mereka ju)a menjadi beban (emerintah karena ketidaktahuan itu.

    'da data bah!a di ndonesia sabun itu ada di manamana. stilah pasarnya

    penetrasi sabun sudah hampir 1**3 dan sudah masuk desa. $api banyak yang

    tidak tahu cara mencuci tangan dengan baik. &agaimana bisa salah cuci tangan

    Karena haru% diajarkan dan di(raktekkan.

    Saya takut salah mengenai ini. isalnya, ini ada sabun dan air lalu saya mengambil

    sabun dan digosokgosok ditaruh di ba!ah air. &agaimana mungkin salah cara

    sederhana itu

    tu karena tidak %emua terco;er dari (ermukaan tan)an ini. Ada ba)ianba)ian yan) tidak

    terkena. Mi%alnya, ba)ian di belakan) jem(ol meru(akan ba)ian yan) (alin) %erin) tidak

    ter%entuh.

    adi +angan terburuburu dalam mencuci tangan, dan mencuci tangan yang lama

    +uga tidak apaapa.

    Per%i%. Si%tematikanya adalah %eluruh (ermukaan kulit tan)an ini terkena oleh %abun.

    #ucilah tangan dengan sabun. tu adalah pesan sederhana yang kadangkadang

    kita lupa. adi cucilah tangan dengan air yang mengalir, pakai sabun dan setiap

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    18/31

    inchi atau sentimeter dari setiap permukaan tangan dicuci. 'pakah kalau kita

    makan di restauran mungkin lebih baik pakai sendok

    a, itu tentu lebih aman, ta(i budaya kita membuat teta( adanya ri%iko.

    Kalau dikatakan pemerintah belum melakukannya mungkin tidak sepenuhnyabenar karena saya melihat beberapa lalu dan sampai sekarang ada gerakan

    mencuci tangan dengan sabun dari pemerintah. Pihak s!asta +uga seperti sabun

    i/ebuoy membuat satu kampanye ke sekolahsekolah, ke guruguru untuk mencuci

    tangan dengan sabun. enurut dokter, apakah kita ini sudah ber+alan di +alur yang

    benar atau masih kurang cepat

    ni %aya (ikir (emulihan %aja, ta(i %umbernya bahwa (ada anakanak haru% ditanamkan

    (erilaku %ehat mencuci tan)an haru% teru% meneru% diberikan. Kalau tidak nanti adabolon)bolon) teru% dalam ma%yarakat. >adi artinya dokter kecil haru% kembali di)iatkan

    karena kita melihat dalam ndone%ia Sehat 2! (ro)ram u%aha ke%ehatan %ekolah ju)a

    ditekankan. Memam(ukan ma%yarakat artinya ma%yarakat %ekolah ju)a %u(aya merekaber(erilaku %ehat dan %alah %atunya adalah ba)aimana mencuci tan)an yan) baik dan

    benar.

    enurut dokter, apakah mencuci tangan memang bagian dari budaya kita atau

    harus diintroduksi

    Ada (emeo bahwa tin)kat ke%ehatan berkorela%i den)an (endidikan. Kalau(endidikannya kuran) maka tin)kat ke%ehatannya ju)a kuran).

    Sebagai dokter yang tentunya mengamati seluruh spektrum penyakit dan

    kesehatan, apakah penyuluhan cuci tangan dengan sabun ini memang prioritasdibandingkan dengan kampanye kesehatan mela!an penyakitpenyakit yang lebih

    dramatis itu

    a, ini terlihat dari (enyakit domina%i rakyat kita adalah diare. Kalau kita melihat %am(ai

    tahun ini (enderita diare 3 (er !. oran), ini an)ka yan) %an)at tin))i. An)ka 3(enderita diare dari !. (o(ula%i ma%ih belum berubah kalau %aya melihat ka%u% di

    Kalimantan Selatan dalam dua bulan terakhir ini ada 63 an)ka kejadian diare. tu di %atu

    de%a yan) kecil. >adi kita bi%a bayan)kan an)ka diare untuk di %eluruh ndone%ia. Karena

    itu obatobatan anti diare laku kera%.

    'pakah diare itu karenaE.colitadi sebagai akibat ketidakbersihan 'pakah kalauorang sudah cuci tangan bersih maka kemungkinan diarenya sudah turun secara

    drastis

    Faktor lain ada, %e(erti air yan) dikon%um%i haru% direbu% ju)a. 1a(i kalau cuci tan)an%udah benar maka an)ka diare turun.

    'pakah angka diare kita turun atau naik selama ini

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    19/31

    Me%tinya turun. 1a(i yan) kita alami %ta)nan. >adi %ejak lima tahun yan) lalu teta( ti)a

    ratu%an (enderita diare. ni an)ka na%ional. >adi %e)ment (enduduk yan) berbedabeda

    bi%a (unya an)ka yan) berbedabeda. Pada tahun 2! ditar)etkan menjadi !! (er !.(o(ula%i. >adi nanti ditar)etkan %udah menurun %am(ai %e(erti)anya.

    ndonesia sehat 2*1* dicanangkan pada tahun 1444. Sekarang sudah le!at darisetengahnya. enurut dokter, apakah itu sudah tercapai lebih dari setengahnya

    Saya kira belum. Karena itu ada )erakan yan) di%ebut De%a Sia)a. Mun)kin De(ke%%udah meluncurkan %e(erti itu dan kelihatannya tar)et hari ke%ehatan na%ional ke %ana.

    De%a %ia)a yaitu de%a yan) ma%yarakatnya dimam(ukan untuk hidu( %ehat, (unya

    a%ilita% yan) minimal Pu%ke%ma% di tin)kat kecamatan, (u%ke%ma% (embantu, danke)iatan kader (o% (elayanan ter(adu &Po% andu' di)alakkan kembali.

    'pakah pernah ada usaha untuk menyelipkan tema itu ke dalam pesanpesan

    masyarakat seperti sinetron, /ilm, dan iklan

    Saya tidak melihatnya karena itu tidak bi%a dijual, baran)kali kuran) menjual.

    'pa perlu ada role model

    Saya ra%a (erlu be)itu karena mencuci tan)an yan) benar itu meman) haru% di(era)akan.1idak bi%a hanya kita bicarakan %aja karena mun)kin mereka teta( keliru. Di Amerika

    (un %am(ai %aat ini cuci tan)an dan keber%ihan tan)an ju)a ma%ih berma%alah. ?al lain

    baran)kali %etelah mencuci tan)an kita memakai %erbet yan) ju)a kotor, %erbet yan)%udah %ekian hari tidak dicuci. >adi %etelah ber%ih kita memen)an) kembali kuman. Maka

    di Amerika tidak la)i di(akai %erbet, (akai ti%%ue %aja.

    Karena dokter bukan guru sekolah, apa /orum apa yang paling berguna untuk

    mensosialisasikan ideide ini

    a, %aya ra%a %e(erti un) Wimar katakan bahwa tele;i%i itu %an)at eekti. Perlu ada%i%i(an yan) mem(era)akan cuci tan)an den)an benar, cuku( %atu )ambar teta(i benar.

    Saya ra%a itu cuku( eekti %ekali.

    'pakah ini hanya masalah ndonesia sa+a dan bagaimana gambaran di negara lain

    Saya ra%a %ama. ni ma%alah )lobal, ma%alah yan) %ama kalau ma%yarakat mi%kin,

    a%ilita% kuran).

    'pakah ada satu kebi+akan umum atau besar untuk membuat orang lebih sadar

    cuci tangan pakai sabun 'pakah ada gerakan seperti itu sekarang 'pakah ada

    kampanye masyarakat

    Saya ra%a tidak ada, kecuali dari (eru%ahaan yan) meman) mem(unyai ke(entin)an dan

    (roduk. Ke)iatan %e(erti itu yan) me%ti di)encarkan dan di%ebarlua%kan.

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    20/31

    P&TU0UK P&/KS P&I5KT SI &KSK/USI9+5I P&TU5S PUSK&SMSD&PT&M& K&S&T; DI&KT>4 menunjukkan &ahwa i&u-i&uang mem&erikan 3ir Susu /&u (3S/) se$ara eksklusi kepada &aina &arumen$apai 4+A. Sedangkan dalam ;epelita B/ diatargetkan ,0A. :al inimenunjukkan &ahwa untuk men$apai target ang telah ditetapkan dalam;epelita B/ terse&ut masih &anak upaa ang harus dilakukan.Dukungan politis dari pemerintah terhadap peningkatan penggunaan 3S/termasuk 3S/ 8ksklusi se&enarna telah memadai. :al ini ter&ukti dengan telah

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    21/31

    di$anangkanna PP-3S/ (erakan asional Peningkatan Penggunaan 3irSusu /&u) oleh %apak Presiden pada :ari /&u tanggal 22 Desem&er 1>>0&ertemakan CDengan 3S/ #aum /&u !empelopori Peningkatan #ualitas !anusia/ndonesia. Eleh karenana perlu dilakukan upaa mensukseskan peningkatanpenggunaan 3S/ se$ara le&ih sungguh-sungguh dan &erkesinam&unag."ntuk mem&antu pelaksanaan kegiatan peningkatan penggunaan 3S/ dimasarakat diperlukan pedoman &agi petugas kesehatan di tingkat puskesmasang memuat se$ara terin$i tentang kegiatan ang harus dilaksanakan dalamrangka peningkatan pem&erian 3S/ 8ksklusi khususna kegiatan pemantauandan tindak lanjut ang harus dilakukan &erdasarkan hasil terse&ut.II. P&/KS P&I5KT SI &KSK/USI9. P&5&TI

    3S/ 8ksklusi adalah perilaku dimana kepada &ai sampai dengan umur 4(empat) &ulan hana di&erikan 3ir Susu /&u (3S/) saja tanpa makanan dan atauminuman lain ke$uali sirup o&at.+. TU0UTujuan dari kegiatan ini adalah:

    1. Diperolehna peningkatan pengetahuan dan kemampuan petugas kesehatandi tingkat puskesmas dalam upaa meningkatkan penggunaan 3S/ dimasarakat.2. Diperolehna peru&ahan perilaku gii masarakat untuk selalu mem&erikan

    3S/ se$ara eksklusi kepada &aina sampai umur 4 &ulan'. Diperolehna peningkatan angka 3S/ 8ksklusi se$ara nasional menjadi ,0Apada tahun 2000.-. K&5IT"ntuk men$apai tujuan terse&ut diperlukan kegiatan se&agai &erikut1. Pengamatan situasiPengamatan situasi dilakukan melalui pengumpulan data pen$apaian 3S/8ksklusi latar &elakang &udaa setempat sum&er daa dan sarana dipuskesmas dan kelompok di tingkat ke$amatan.a. Pencapaian SI &ksklusi)Data ang dikumpulkan adalah pen$apaian 3S/ 8ksklusi diperoleh melaluiregister kohort &alita dan anak pra sekolah ang tersedia di puskesmas./angkah8langkah kegiatan: merekap jumlah &ai ang mendapat 3S/ 8ksklusi tingkat ke$amatan mem&erikan penuluhanpem&inaan pada kader dalam PP-3S/

    penghitungan prosentase $akupan 381 382 38' da& 384 &erdasarkan datakohort &alita dan anak pra sekolah mem&uat graik menginormasikan data terse&ut kepada orum lintas program lintas sektor

    terkait tokoh masarakat tokoh agama dan lem&aga swadaa masarakatsetempat.. /atar elakang uda"a setempatSelain data teknis seperti pada &utir (a) di atas perlu juga diketahui data latar&elakang &udaa setempat mengenai 3S/ 8ksklusi. Data ang dikumpulkanmeliputi persepsi ke&iasaan dan pola pem&erian makan &ai dari masarakatsetempat. Petugas melakukan pengamatan tentang persepsi ke&iasaan danpola pem&erian makan &ai dari masarakat setempat. Data ini diperoleh melalui

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    22/31

    wawan$ara se$ara insidentil terhadap &e&erapa i&u &alita atau lainna angsedang &erkunjung ke posandu pada saat petugas melakukan pem&inaan. ?ikadijumpai salah persepsi dari masarakat misalna i&u tidak mem&erikan 3S/8ksklusi i&u menghentikan 3S/ karena anak sakit &ai di&eri susu &otol ds&.maka petugas perlu mem&erikan penuluhan dan pem&inaan tentang pentingna

    3S/ 8ksklusi &agi pertum&uhan dan perkem&angan &alita.c. Sumerda"a dan saranaDisamping data di atas juga dikumpulkan data penunjang seperti sum&erdaadan sarana ang ada di daerah. Data ang dikumpulkan meliputi &iaa jumlahdan ma$am tenaga serta media penuluhan ang tersedia di Puskesmas.Sum&erdaa ang ada antara lain tenaga gii puskesmas (P) %idan atauperawat P## dan

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    23/31

    materi orientasi meliputi &e&erapa aspek diantarana dukungan politispemerintah terhadap 3S/ 8ksklusi (pen$anangan penggunaan 3S/ oleh%apak Presiden Suharto pada tanggal 22 Desem&er 1>>0 dengan temaCDengan 3S/ kaum i&u mempelopori peningkatan kualitas manusia /ndonesia. Pemerda"aan +idan di Desa; Petugas Puskesmas dan KaderPem&erdaaan &idan di desa dan kader dapat dilakukan melalui pelatihan gunameningkatkan pengetahuan dan ketrampilan dalam mene&arluaskan PP-3S/.14 Pelatihana4. Petugas Puskesmas dan +idan di DesaTujuan:(1) meningkatkan pengetahuan petugas puskesmas (tenaga pelaksana giiP)dan &idan di desa dalam memantau pem&erian 3S/ 8ksklusi324 melakukan pen"uluhan "ang tepat dan e)ekti) sesuai hasil pemantauanUpa"a terseut antara lain dapat dilakukan melalui: pengamatan situasilatar &elakang masalah sosial &udaa setempat

    $arateknik pelatihan menggunakan $ara &elajar orang dewasa a.l. menggaliinormasi dari para peserta pelatihan tentang masalah pem&erian 3S/ ang

    mereka ketahui dilapangan persamaan persepsi tentang $ara menusui ang &aik dan &enar pentingna

    kolostrum &agi kesehatan &ai dan &ahaana mem&erikan makananpralakteal &agi &ai persamaan persepsi tentang indikator dan pemantauan 3S/ 8ksklusi tana jawa&4 KaderTujuan:(1) meningkatkan pengetahuan kader dalam pemantauan ke$enderunganpem&erian 3S/ 8ksklusi(2) melakukan penuluhan sederhana#epada kader di&erikan pengetahuan PP-3S/ seperti di atas dengan kedalamanmateri ang sederhana sesuai dengan kemampuan dan tugas kader di lapangan.24 imingan teknisTujuan: memperoleh gam&aran hasil kegiatan penuluhan dan pemantauankegiatan PP-3S/ sehingga dapat dilakukan penesuaian dan per&aikan angdiperlukan ang diperlukan.%im&ingan teknis dilakukan se$ara &erjenjang dari Puskesmas pem&antu desadan posandu.al8hal "ang harus diina: persamaan persepsi tentang indikator untuk pemantauan dan $ara analisispelaporan ketersediaan media #/8 tentang 3S/

    c. Pemerda"aan mas"arakatPem&erdaaan masarakat dapat dilakukan dengan &e&erapa $ara antara lainmelalui penuluhan massal penuluhan keluarga penuluhan kelompok danpenuluhan perorangan14 Pen"uluhan massalPenuluhan massal dilakukan dengan memanaatkan sarana&udaa ang adadi masarakat seperti media tradisional dengan memanaatkan &udaa setempat sepertiG waang

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    24/31

    lenong srimulat dll media $etak misalna ta&loit dengan menggunakan &ahasa lokal media elektonika seperti radio tele9isi (&ila memungkinkan)24 Pen"uluhan keluargaDalam melakukan penuluhan keluarga men$akup semua anggota keluargaang &erpengaruh terhadap i&u seperti 3ah i&u anak anggota keluargalainna (pengasuh anak kakek nenek mertua).!4 Pen"uluhan kelompok"ntuk penuluhan kelompok dapat dilakukan pada

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    25/31

    Dalam pemantauan ini pem&erian 3S/ 8ksklusi digunakan kode se&agai &erikut381 @ 3pa&ila sampai &erumur 1 &ulanhana di&erikan 3S/ saja

    382 @ 3pa&ila sampai &erumur 2 &ulanhana di&erikan 3S/ saja

    38' @ 3pa&ila sampai &erumur ' &ulanhana di&erikan 3S/ saja

    384 @ 3pa&ila sampai &erumur 4 &ulanhana di&erikan 3S/ saja2. Sasaran pemantauanSasaran pemantauan 3S/ 8ksklusi adalah i&u-i&u ang melahirkan &ai padaperiode ?anuari - Desem&er setiap tahun (kohort tahunan)!. Instrumen pemantauan;egister kohort &alita dan anak pra sekolah (0-+2 &ulan)#. Pelaksana pemantauanPetugasHPuskesmas%. $aktu pemantauan

    Pemantaun dilaksanakan setiap &ulan sesuai kegiatan Posandu.(. -ara pemantauan1) kutip kolom 11-22 (sesuai &ulan pelaksanaan posandu) register kohort &alitadan anak pra sekolah (0-+2 &ulan)2) rekapitulasi 384') mengolah data dan menghitung proporsi 3844) menajikan data dalam &entuk diagram ataupun peta*. Pengolahan dataumus:0umlah a"i "ang dierikan SI saja sampai umurA# ulan 3B 88888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888888 C 177B 0umlah seluruh a"i "ang erumur # ulan

    contoh s:1) jumlah data 384 (aitu &ai ang hana di&erikan 3S/ saja sampai umur 4&ulan) misalna '0 orang2) jumlah &ai ang &erumur 4 &ulan misalna ,0 orang') hitung persentase menusui eksklusi sampai &ai 4 &ulan s&&!7Persentase 888888888888888888 C 177B %7B(7

    -atatan:Fara menghitung persentase 381 382 dan 38' sama seperti di atas. Setelahselesai proses penghitungan maka klasiikasikan hasil monitoring adalahse&agai &erikut

    warna hijau (&aik) &ila persentase 384 ,0A warna kuning (sedang) &ila persentase 384 antara 50A - I ,0A

    warna merah (kurang) &ila persentase 384 I 50A,. Pen"ajian dataPenajian data dilakukan dalam &entuka4 Diagram alok:asil pengolahan data disajikan &erupa diagram &alok dengan menggunakanwarna seperti terse&ut di atas. Penajian data diharapkan dapatmenggam&arkan ke$enderungan situasi pem&erian 3S/ 8ksklusi dari waktu ke

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    26/31

    waktu.$ontoh#e$enderungan pem&erian 3S/ 8ksklusi di Posandu Caluh7B27B#7B

    (7B,7B177B0an Pe Mar pril Mei

    4 PetaPenajian data untuk menggam&arkan situasi pem&erian 3S/ 8ksklusi dapat

    juga dilakukan dalam &entuk peta.FontohPeta pem&erian 3S/ 8ksklusi Puskesmas #e$amatan Sewon D/J %ulan

    3gustus 1>>++ahan rujukan in)ormasi penting "ang erkaitan dengan perilaku SI&ksklusi)

    1. pa "ang dimaksud dengan SI &ksklusi) EJang dimaksud dengan 3S/ 8ksklusi aitu perilaku dimana hana mem&erikan3ir Susu /&u (3S/) saja kepada &ai sejak lahir sampai usia 4 (empat) &ulan.2. pa "ang dimaksud dengan kolostrum E#olostrum (susu pertama) adalah 3S/ ang keluar pada hari-hari pertamasetelah &ai lahir (4-+ hari) &erwarna kekuning-kuningan dan le&ih kental karenamengandung &anak 9itamin 3 protein dan at keke&alan ang penting untukkesehatan &ai.!. pa man)aat kolostrum erman)aat agi kesehatan a"i E#olostrum sangan &ermanaat &agi kesehatan &ai karena dapat melindungi &aidari &er&agai penakit ineksi terutama diare dan mem&antu pengeluaranmekonium aitu kotoran &ai pertama ang &erwarna hitam kehijauan.

    #. Mengama men"usui selalu dianjurkan dan apa man)aat pemerian SI E#arena 3S/ makanan ang lengkap at giina &agi &ai.Man)aat SI:3S/ adalah makanan ter&aik untuk &ai dan mudah di$erna oleh sistempen$ernaan &ai3S/ mengandung at gii &erkualitas tinggi &erguna untuk ke$erdasan danpertum&uhan.3S/ mengandung asam amino essensial ang sangat penting untukmeningkatkan jumlah sel otak &ai (&erkaitan dengan ke$erdasan &ai)terutama sampai usia &ai * &ulan. %ila pada periode terse&ut terjadikekurangan gii akan terjadi penurunan jumlah sel otak se&anak 15-20A.

    3S/ mengandung at keke&alan melindungi &ai dari &er&agai penakitineksi3S/ selalu aman dan &ersih3S/ tidak pernah &asi3S/ mempunai suhu ang tepat sehingga dapat langsung di&erikan kepada&ai setiap saat3S/ mengandung at anti&odi sehingga menghindarkan &ai dari alergi dandiareMan)aat men"usui:

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    27/31

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    28/31

    %ila &ai selesai disusui tapi mulutna masih melekat pada puting susu i&udapat dilakukan dengan menekan sudut mulut &ai dengan salah satu jari dan&ai akan melepas puting dengan perlahan.11. +agaimana cara men"enda@akan a"i setalah disusui E!enendawakan &ai dapat dilakukan dengan $ara !eletakkan &ai pada &ahui&u atau telungkup sampai &ersendawa.12. +agaimana cara meningkatkan produksi SI EFara meningkatkan produksi 3S/ dapat dilakukan dengan hal-hal se&agai&erikut !elakukan persiapan menusui saat i&u sedang hamil Susuilah &ai segera setalah &ai lahir Susuilah &ai sesering mungkin. Semakin sering &ai menghisap puting sususemakin &anak 3S/ ang keluar Susuilah &ai dari kedua paudara ang kiri dan kanan se$ara &ergantianpada setiap kali menusui ?angan mem&erikan makanan dan minuman lain selain 3S/ sampai denganusia &ai 4 &ulan.

    1!. 9aktor8)aktor apa saja "ang mempengaruhi keerhasilan men"usui E#e&erhasilan menusui sangat dipengaruhi oleh aktor-aktor s&& /&u harus akin &ahwa mampu menusui /&u $ukup minum (,-12 gelashari) dan makan le&ih &anak makanan &ergii."sahakan makan 2 kali le&ih &anak dari pada &iasana dan makanmakanan ang segar dan &er9ariasi setiap hari /&u dalam keadaan pikiran ang tenang tentram dan santai Perhatikan $ara meletakkan &ai dan melekatkan puting pada mulut &aidengan &enar !akin sering paudara dihisap &ai makin &anak produksi 3S/ Pengertian dan dukungan keluarga terutama dari suami sangat penting1#. pa "ang dimaksud dengan laktasi E

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    29/31

    sampai ( jam pada suhu kamar. Se&elum di&erikan kepada &ai dengansendok atau gelas 3S/ dapat dihangatkan dengan merendam wadah 3S/ dalammangkok atau pan$i &erisi air hangatpanas.1*. +agaimana cara mengatasi puting datar dan terenam EPuting datar dan ter&enam dapat diatasi dengan $araSetiap selesai mandi pada periode kehamilan di atas + &ulan puting susu ditariktariksampai menonjol atau dengan &antuan pompa susu. Setelah lahirpenarikan puting susu jangan dilakukan &erle&ihan.1,. +agaimana cara mengatasi puting lecet dan n"eri E"ntuk mengatasi puting le$et dan neri dapat dilakukan hal-hal s&& !ulai menusui pada puting ang tidak lsakit Susi se&elum &ai sangat lapar ?angan mem&ersihkan puting susu dengan sa&un atau alkohol Per&aiki posisi &ai pada saat menusui Perhatikan $ara melepas mulut &ai dari puting #eluarkan sedikit 3S/ untuk dioleskan pada puting selesai menusui %iarkan puting kering se&elum memakai %:

    %ila le$et tidak sem&uh dalam 1 minggu rujuk ke Puskesmas "sahakan &ai menghisap sampai aerola1?. +agaimana cara mengatasi pa"udara engkak dan puting n"eri E"ntuk mengatasi paudara &engkak dan puting neri dapat dilakukan hal-hals&& Susuilah &ai setiap kali meminta #eluarkan 3S/ dengan pompa atau tangan "ntuk mengurangi rasa sakit kompres dengan air hangat Per&aiki $ara meletakkan &ai (tu&uh &ai menghadap perut i&u) dan $arameletakkan &ai (letak mulut pada areola).27. +agaimana cara men"apih "ang aik E #urangi rekuensi menusui se$ara &ertahap am&ah rekuensi makanan pendamping air susu i&u (!P-3S/) dan makananselingan ?adwal menusui terakhir pada malam hari dihentikan etap &erikan perhatian dan kasih saang !enapih se&aikna di mulai pada masa anak &erusia diatas 2 tahun.P&5&TI P&M+&I SI &KSK/USI9P&5&TIPemerian SI &ksklusi)%ai hana di&erikan 3S/ saja langsung atau tidak langsung (diperas). Se$arakeseluruhan pem&erian 3S/ 8ksklusi men$akup hal-hal s&&1. :ana 3S/ sampai umur 4 &ulan

    2. !enusui dimulai '0 menit setelah &ai lahir'. idak mem&erikan makanan pralakteal seperti air gula atau air tajin kepada&ai &aru lahir4. !enusui sesuai ke&utuhan &ai (on demand)5. %erikan kolostrum (3S/ ang keluar pada hari-hari pertama ang &ernilai giitinggi) kepada &ai*. !enusui sesering mungkin termasuk pem&erian 3S/ pada malam hari+. Fairan lain ang di&olehkan hana 9itaminmineral dan o&at dalam &entukdrops atau sirup (7:E"ni$e 1>,>).

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    30/31

    Pem&erian !P-3S/ (!akanan Pendamping 3S/)Disamping 3S/ &ai di&erikan makanan lain &erupa makanan padat atausetengah $air termasuk susu. Deinisi !P-3S/ adalah makanan ang di&erikandisamping 3S/ kepada &ai mulai usia 4 &ulan untuk men$apai ke$ukupangiina.-ara mengatasi permasalahan men"usuia. Puting susu datar dan terpendamFara mangatasina Puting susu ditarik-tarik sampai menonjol kalau perludengan &antuan pompa susu.. Puting lecet adan n"eri:al ini dise&a&kan oleh karena posisi menusui atau $ara menghisap angsalah puting susu &elum meregang (&elum siap untuk disusui) dan hisapan &aisangat kuat.Fara mengatasina !ulai menusui pada puting ang tidak sakit Susui se&elum &ai sangat lapar agar menghisapna tidak terlalu kuat Per&aiki $ara menghisap &i&ir &ai menutupi areola diantara gusi atas dan

    &awah ?angan mem&ersihkan puting dengan sa&un atau alkohol Perhatikan $ara melepaskan mulut &ai dari puting setelah selesai menusui.

  • 5/20/2018 Kurikulum Pelatihan Dokter Kecil

    31/31