Kuliah FKG 2

8/19/2019 Kuliah FKG 2

1/102

Fraktur danFraktur dan

dislokasidislokasi

Dr. Muzakkie, SpB, SpOT, FiCSDr. Muzakkie, SpB, SpOT, FiCS


2/102

FRAKTURFRAKTUR

Defnisi :Defnisi :

Terputusnya Terputusnya

kontinuitas tulankontinuitas tulan

!an"atau tulan!an"atau tulanra#an.ra#an.

$ua perlu $ua perlu

!iper%atikan :!iper%atikan : $ar. lunak !i $ar. lunak !i

!aera% &raktur!aera% &raktur


3/102

'.'. Tulan kortikal : Tulan kortikal :

( ta%an t%p( ta%an t%p

ko)presiko)presi

!i*an!in !!i*an!in !

tensiontension


4/102

+. Tulan kanselous "+. Tulan kanselous "sponiosa:sponiosa:

Ti!ak ta%an t%! Ti!ak ta%an t%!

ko)presi.ko)presi.

DapatDapat

)enye*a*kan:)enye*a*kan: Crus% " Crus% "

ko)presiko)presi

-)pate! -)pate!


5/102

Deskripsi FrakturDeskripsi Fraktur

'. /etak Fraktur :'. /etak Fraktur : DiafsisDiafsis

MetafsisMetafsis

0pifsis0pifsis


6/102

+. /uas Fraktur:+. /uas Fraktur:Ko)plitKo)plit

-nko)plit-nko)plit


7/102

1. Konfurasi " 2aris1. Konfurasi " 2aris

::'. Trans3ers'. Trans3ers

+. O*li4ue+. O*li4ue1. Spiral1. Spiral

5. Ko)inuti& 5. Ko)inuti&


8/102

5. 6u*unan Antar5. 6u*unan Antar

Fra)en :Fra)en :

Un!isplae!Un!isplae!Displae! :Displae! :

'. O3er Ri!in'. O3er Ri!in

+. Anulasi+. Anulasi

1. Rotasi1. Rotasi5. Distraksi5. Distraksi

7. -)pate!7. -)pate!

8. Bereser8. Bereser

Hub antar fragmen # disebabkan krn:• Efek Gravitasi• Efek Tarikan Otot


9/102

7. 6u* . Antara7. 6u* . Antara

Fraktur ! DuniaFraktur ! Dunia

/uar :/uar :

Tertutup Tertutup Ter*uka : Ter*uka :

Bisa krn tusukanBisa krn tusukan

&ra)en tulan&ra)en tulan

9 !ari !l) ke luar9 !ari !l) ke luar

Bisa !ari luar keBisa !ari luar ke

!ala)!ala)


10/102

8. Ko)plikasi :8. Ko)plikasi : Ti!ak Ko)plikasi Ti!ak Ko)plikasi

Ko)plikasi :Ko)plikasi :/okal/okal : -n&eksi: -n&eksi

Sistre)ikSistre)ik : 0)*oli, Sepsis: 0)*oli, Sepsis


11/102

D-A2;OSAD-A2;OSA

'. A;AM;0SA :'. A;AM;0SA : Ter


12/102

D-A2;OSA FRAKTURD-A2;OSA FRAKTUR

+. =0M0R-KSAA; F-S-K :+. =0M0R-KSAA; F-S-K :-;S=0KS- :-;S=0KS- :

Benkak 9 e!e)a Benkak 9 e!e)a

De&or)itas 9 anulasi, rotasi, pe)en!ekan De&or)itas 9 anulasi, rotasi, pe)en!ekan =ererakan a*nor)al=ererakan a*nor)al0%y)osis0%y)osis

=A/=AS- :=A/=AS- :

;yeri lokal p! tpt 9 ;yeri Tekan ;yeri lokal p! tpt 9 ;yeri Tekan KrepitasiKrepitasi

=0R20RAKA; 9ROM :=0R20RAKA; 9ROM : Ter*atas Ter*atas


13/102


=0M. 6RS M0;?0/URU6=0M. 6RS M0;?0/URU6KU =en!eritaKU =en!erita

Trau)a ? Menenai Oran /ain: Trau)a ? Menenai Oran /ain:OtakOtakSpinal Cor!Spinal Cor!Syara& =eri&erSyara& =eri&er

=e)*. Dara%=e)*. Dara% T%ora@ T%ora@A*!o)enA*!o)en


14/102


=0M0R-KSAA; RAD-O/O2-:=0M0R-KSAA; RAD-O/O2-:

: =F : =F

=erlu konfr)asi ! Ray=erlu konfr)asi ! Ray

D" =astiD" =astiUntuk Menentukan /uas Bentuk Untuk Menentukan /uas Bentuk

+ =ro


15/102

=0;?0MBU6A; FRAKTUR=0;?0MBU6A; FRAKTUR

1.1. Tulang Kortikal / Tl. Diafsis/ Tl.Tulang Kortikal / Tl. Diafsis/ Tl.TubularTubular::

=utusnya pe)*. !r%, analiuli, anal=utusnya pe)*. !r%, analiuli, anal

6a3ers p! !aera% 6a3ers p! !aera%

Osteosit !l) lakunaOsteosit !l) lakuna

††↓↓

A3askularA3askular Ti)* .per!r%an !r periosteu) Ti)* .per!r%an !r periosteu)

'.'. Fraktur 6e)ato)Fraktur 6e)ato) ↓↓

Terlokalisir p! u


16/102

Dari en!osteu)Dari en!osteu) -nternal kalus-nternal kalus

Baian artilao kalus !ianti ole% tlBaian artilao kalus !ianti ole% tl

!!

prosesproses Osifkasi EndochondralOsifkasi Endochondral

22 Clinial Union 9 rs )s% na)pakClinial Union 9 rs )s% na)pak

33Konsoli!asi 9 Ra!iorafk Union Konsoli!asi 9 Ra!iorafk Union

44 Re)o!elinRe)o!elin


17/102


18/102

=0;?0MBU6A; FRAKTUR=0;?0MBU6A; FRAKTUR

2. TULANG KANSELOUS2. TULANG KANSELOUS-nternal Fraktur 6e)ato)-nternal Fraktur 6e)ato)

Sel osteoenik !ari tra*ekulaSel osteoenik !ari tra*ekula

>>-nternal kalus-nternal kalus

>>

Clinial UnionClinial Union

>>

Konsoli!asiKonsoli!asi


19/102

AKTU !EN"E#$U%AN &AKTU !EN"E#$U%AN &

UN'O#!L('ATEDUN'O#!L('ATED

FAKTOR ?2 M0M=0;2ARU6-:FAKTOR ?2 M0M=0;2ARU6-:

'. Usia'. Usia

Makin )u!a )akin epat.Makin )u!a )akin epat. Conto% :Conto% :

&e)ur ter


20/102



+. /etak Konfurasi +. /etak Konfurasi

p! tl y !ikelilini ( otot p! tl y !ikelilini ( otot ( epat( epat

unionunion p! tl kanselous p! tl kanselous ( epat union( epat union

!i*an!in tl kortikal!i*an!in tl kortikal

o*li4ue " spiral o*li4ue " spiral ( epat union( epat union!i*an!in!i*an!in

trans3ers trans3ers


21/102



1. Displae)ent A#al Fraktur:1. Displae)ent A#al Fraktur:

un!isplae!, periosteu) intat un!isplae!, periosteu) intat se)*u% + ( epat !i*an!in se)*u% + ( epat !i*an!in

!isplae!!isplae!

5. Suplai Dara% ke Fra)en :5. Suplai Dara% ke Fra)en :Bila ke + &ra)en punya suplai !r%Bila ke + &ra)en punya suplai !r%

*aik*aik penye)*u%an epatpenye)*u%an epat


22/102

!EN"E#$U%AN & "G A$NO)#AL!EN"E#$U%AN & "G A$NO)#AL

'.'. MA/U;-O;MA/U;-O;

+.+. D0/A?0D U;-O;D0/A?0D U;-O;

Haktu union ( la)a !ari nor)alHaktu union ( la)a !ari nor)al1.1. ;O; U;-O;;O; U;-O;

ti!ak )enya)*un, karena : ti!ak )enya)*un, karena :

Fi*rous UnionFi*rous Union =seu!oart%rosis=seu!oart%rosis


23/102

!ENANGANAN AAL !ENDE)(TA &!ENANGANAN AAL !ENDE)(TA &

=R-OR-TAS=R-OR-TAS

'.'. Air#ayAir#ay

+.+. =er!ara%an=er!ara%an

1.1. S%okS%ok

5.5. !an !islokasi !an !islokasi =F lenkap=F lenkap Splintin 0@tr :Splintin 0@tr :

utk )Iutk )I> nyeri> nyeri Utk )I>kerusakan


24/102

#ETODE S!ES(F(K !ENANGANAN ETODE S!ES(F(K !ENANGANAN &

TE)TUTU!TE)TUTU!

'.'. =roteksi 9tanpa reposisi " i))o*ilisasi=roteksi 9tanpa reposisi " i))o*ilisasi-n!ikasi : osta sta*il-n!ikasi : osta sta*il

un!isplae! un!isplae!

sta*il sta*il+. -))o*ilisasi ! splintin eksterna+. -))o*ilisasi ! splintin eksterna

9tanpa re!uksi9tanpa re!uksi

1.1. Reposisi tertutup ! )anipulasi,Reposisi tertutup ! )anipulasi,!ilan


25/102

#ETODE S!ES(F(K !ENANGANAN#ETODE S!ES(F(K !ENANGANAN

& TE)TUTU!& TE)TUTU!

77.. Reposisi tertutup, !ilan


26/102


27/102

KLAS(F(KAS( & TE)$UKAKLAS(F(KAS( & TE)$UKA

T?=0 - T?=0 -

L luka ' )L luka ' )

Relati& *ersi%Relati& *ersi% Tulan )ene)*us kulit tanpa Tulan )ene)*us kulit tanpa

kerusakan otot y luaskerusakan otot y luas

se!er%ana, trans3ers, o*li4ue se!er%ana, trans3ers, o*li4uepen!ekpen!ek


28/102


T?=0 --: T?=0 --:

L luka ( ' )L luka ( ' )

Kerusakan


29/102


T?=0 ---: T?=0 ---:Kerusakan


30/102

T"!E ((( A *T"!E ((( A * Trau)a ! ke. tini , !i)ana


31/102

T?=0 S=0S-A/ T?=0 S=0S-A/ Str+ss & *Str+ss & *Mar% Mar% )etatarsal ----- )etatarsal -----

=ro@. Ti*ia =ro@. Ti*ia pelonatpelonat

& !atologis *& !atologis * Ter


32/102

D(SLOKAS(D(SLOKAS(

Ke%ilanan struktur sta*ilitasKe%ilanan struktur sta*ilitas1 struktur y )e)perta%ankan t!k1 struktur y )e)perta%ankan t!k

ter


33/102

D(SLOKAS(D(SLOKAS(

-;STAB-/-TAS S0;D- TDD 1 D0RA$AT :-;STAB-/-TAS S0;D- TDD 1 D0RA$AT :

Dera


34/102

DISLOKASIDISLOKASI

Sendi Yg SeringSendi Yg Sering

Mengalami Traumatik Mengalami Traumatik

Dislokasi :Dislokasi :

BahuBahu SikuSiku

PanggulPanggul

Inter phalangealInter phalangeal Ankle Ankle


35/102

D(AGNOSAD(AGNOSA

=e). Fisik :=e). Fisik :Oe!e)aOe!e)aDe&or)itas 9 anulasi, rotasi, ke%ilananDe&or)itas 9 anulasi, rotasi, ke%ilanan

kontur nor)al, pe)en!ekankontur nor)al, pe)en!ekan2erakan a*nor)al2erakan a*nor)al;yeri lokal;yeri lokal

Ra!ioloi :Ra!ioloi :2a)*aran k%as suatu su*lu@asi2a)*aran k%as suatu su*lu@asiA= " /atA= " /at


36/102

T"!E S!ES(F(K T)AU#AT"!E S!ES(F(K T)AU#A

SEND(SEND('.'.

Kontusio :Kontusio : 6e)art%rosis6e)art%rosis ray nor)alray nor)al

+.+. /ia)entous Sprain:/ia)entous Sprain:

Sprain akut, strainSprain akut, strain pereanan li !pereanan li !ro*eknya li inko)plitro*eknya li inko)plit per!r%an lokalper!r%an lokal oe!e)a lokaloe!e)a lokal ;T;T, ;yeri #aktu !ierakkan, ;yeri #aktu !ierakkan

Ra!ioloi : nor)alRa!ioloi : nor)al

Terapi : strappin " splintin Terapi : strappin " splintin

1.1. DislokasiDislokasi Reposisi seara anato)isReposisi seara anato)is

i))o*ilisasii))o*ilisasi


37/102

F)AKTU) , D(SLOKAS( S!ES(F(K F)AKTU) , D(SLOKAS( S!ES(F(K

!D O)ANG DEASA !D O)ANG DEASA

Fraktur (


38/102


!D O)ANG DEASA !D O)ANG DEASA

Ruptur li !islokasi ( serinRuptur li !islokasi ( serinKarena ( kaku, p! anak ( elastisKarena ( kaku, p! anak ( elastis $ika p! anak )enye*a*kan separasi $ika p! anak )enye*a*kan separasi p!p!

!#s!#s !islokasi " !islokasi!islokasi " !islokasi Toleransi ( *aik t%! ke%ilanan !ara% Toleransi ( *aik t%! ke%ilanan !ara%=er*e!aan )eto!e peno*atan=er*e!aan )eto!e peno*atan

( *anyak !ilakukan tin!akan OR-F( *anyak !ilakukan tin!akan OR-FBila un!isplae! , p!rt kooperati& !ptBila un!isplae! , p!rt kooperati& !pt!ilakukan tin!akan proteksi sa


39/102


!D TANGAN !D TANGAN

2a)*aran u)u) :2a)*aran u)u) :

Serin ter

!iiti !iiti i))o*ilisasi epat P 1i))o*ilisasi epat P 1))

-))o*ilisasi


40/102


!D TANGAN !D TANGAN 1. D(STAL !%ALAN- *1. D(STAL !%ALAN- *Mallet Finer 9 *ase*all fner, riket fner Mallet Finer 9 *ase*all fner, riket fner Ter


41/102

F)AKTU) , D(SLOKAS(F)AKTU) , D(SLOKAS(

S!ES(F(K S!ES(F(K

!D TANGAN !D TANGAN+. =6A/A; M0D-A =RO-MA/+. =6A/A; M0D-A =RO-MA/ ter


42/102

FRAKTUR D-S/OKAS- S=0S-F-K FRAKTUR D-S/OKAS- S=0S-F-K

=D TA;2A; =D TA;2A;. #ETA'A)!AL *. #ETA'A)!AL *

1.1.$o+r Fra0tur+$o+r Fra0tur+ 9 Street9 Street

Finer :Finer :

nek )etaarpal nek )etaarpal Me)ukul ! tananMe)ukul ! tanan

)enepal)enepal

T%" : T%" :

ReposisiReposisi -))o*ilisasi ! ips ,


43/102


=D TA;2A; =D TA;2A;

2.2. $+nn+ts Fra0tur+$+nn+ts Fra0tur+ ::

!islokasi sen!i arpo !islokasi sen!i arpo

)etaarpal -)etaarpal -

Ter


44/102


=D TA;2A; =D TA;2A;

.. )olando & *)olando & *

*ase )etaarpal - *ase )etaarpal -

!isertai T atau ?!isertai T atau ?


45/102


=D TA;2A;=D TA;2A; 7. 7. S'A!%O(DS'A!%O(D

Relati& u)u) p! !e#asa )u!a, teruta)a p! lakiRelati& u)u) p! !e#asa )u!a, teruta)a p! laki

lakilaki

Ter


46/102


=D TA;2A; =D TA;2A;

T%erapi : T%erapi :Un!isplae!Un!isplae! i))o*ilisasi ! sap%oi!i))o*ilisasi ! sap%oi!

astast

Ko)plikasi :Ko)plikasi :A3askular nekrosisA3askular nekrosis

Delaye! unionDelaye! union

;on union;on union=ost trau)ati !eenerati3e


47/102

FRAKTUR S=0S-F-K D-S/OKAS-FRAKTUR S=0S-F-K D-S/OKAS-

=D HR-ST /0;2A; BAHA6=D HR-ST /0;2A; BAHA6

'. U


48/102

CO//0IS FRACTUR0CO//0IS FRACTUR0

KLINIS : DINNE!S "OK DE"OIT$


49/102


2a)*aran Ra!iolois :2a)*aran Ra!iolois : Type sta*il : Type sta*il :

6anya ter!pt ' rs ! se!ikit ko)inuti&6anya ter!pt ' rs ! se!ikit ko)inuti&

!i*aian orte@!i*aian orte@ Type ti!ak sta*il: Type ti!ak sta*il:

Ko)inuti& *erat , teruta)a !i *a orte@Ko)inuti& *erat , teruta)a !i *a orte@

!orsal rus%in !r tl kanselous!orsal rus%in !r tl kanselous


50/102


TE)A!( *TE)A!( * Un!isplae! : i))o*ilisasi ! Belo# 0l*o#Un!isplae! : i))o*ilisasi ! Belo# 0l*o#

Cast sela)a 5 )Cast sela)a 5 )

Displae! : Reposisi tertutup E B0 astDisplae! : Reposisi tertutup E B0 ast

Reposisi tertutup E 0@ternal Fi@asiReposisi tertutup E 0@ternal Fi@asi KO#!L(KAS( *KO#!L(KAS( * =! u)u)nya Colles a" )enala)i union p! posisi y=! u)u)nya Colles a" )enala)i union p! posisi y

aepta*le !l) #aktu 8 )aepta*le !l) #aktu 8 )

Ko)plikasi y !pt !iea% :Ko)plikasi y !pt !iea% : Finer Stiness, S%oul!er stiness, )alunioniFiner Stiness, S%oul!er stiness, )alunioni

Ko)plikasi


51/102

2. )+4+rs+ 'oll+s & /2. )+4+rs+ 'oll+s & /S3it5s &S3it5s &

=re!o)inan p! usia )u!a=re!o)inan p! usia )u!a

/e*i% se!ikit !r Colles/e*i% se!ikit !r Colles Ter


52/102

SM-T6IS SM-T6IS

T+ra6i *T+ra6i *Close! re!ution y )e)*utu%kanClose! re!ution y )e)*utu%kan

tin!akan supinasi kuat pa!a #risttin!akan supinasi kuat pa!a #rist

A*o3e 0l*o# Cast, sela)a 8 ) !l)A*o3e 0l*o# Cast, sela)a 8 ) !l)posisi supinasiposisi supinasi


53/102

.$artons &.$artons &

Sala% satu *entuk s)it% Sala% satu *entuk s)it% -ntra artikuler -ntra artikuler

FRAKTUR S=0S-F-K D-S/OKAS-FRAKTUR S=0S-F-K D-S/OKAS-

=D HR-ST /0;2A; BAHA6=D HR-ST /0;2A; BAHA6


54/102

FRAKTUR BATA;2FRAKTUR BATA;2

RAD-US U/;ARAD-US U/;A)AD(US 7 ULNA *)AD(US 7 ULNA *

1.1. & GALEA88(& GALEA88( :: ra!ius !an !islokasi sen!i ra!ius !an !islokasi sen!i

ra!ioulnar !istal.ra!ioulnar !istal.

!isplae! *a '"1 !istal !isplae! *a '"1 !istal*atan ra!ius !isertai ! ruptur*atan ra!ius !isertai ! ruptur !islokasi !istal ra!ioulnar !islokasi !istal ra!ioulnar


55/102


RAD-US U/;ARAD-US U/;A

T5+ra6i *T5+ra6i *Open Re!ution Open Re!ution

-nternal f@ation-nternal f@ation

ra!ius, !islokasira!ius, !islokasiakan tere!uksiakan tere!uksi

FRAKTUR BATA;2


56/102



+. =RO-MA/ RAD-US :+. =RO-MA/ RAD-US :

Te!ensi untuk rotasi Te!ensi untuk rotasi

Tin!akan ter*aik : OR-F Tin!akan ter*aik : OR-FKo)plikasi :Ko)plikasi :Delaye! unionDelaye! union

;on union;on union

2FRAKTUR BATA;2


57/102



1. RAD-US U/;A1. RAD-US U/;A

( sulit untuk !iterapi( sulit untuk !iterapi

Tin!akan ter*aik : OR-F utk ke!ua Tin!akan ter*aik : OR-F utk ke!uatulantulan

Ko)plikasi :Ko)plikasi :

Delaye! unionDelaye! union

;on union;on union

Cross union 9%arus !i%in!ariCross union 9%arus !i%in!ari



58/102



5. MO;T022-A5. MO;T022-A**

'"1 =ro@ ulna !isertai !islokasi ke '"1 =ro@ ulna !isertai !islokasi ke

anterior !ari apitulu) ra!iianterior !ari apitulu) ra!iiDislokasiDislokasi !pt ter


59/102



T%erapi T%erapi=a!a !e#asa=a!a !e#asa

OR-FOR-F


60/102

FRAKTUR S-KU /0;2A;FRAKTUR S-KU /0;2A;

1.1. & OLE')ANON& OLE')ANON Terserin krn Terserin krn

ter


61/102


+.+. 60AD RAD-US 60AD RAD-US

Relati& serinRelati& serin

=! !e#asa )u!a=! !e#asa )u!a

Dise*a*kan krnDise*a*kan krn

3alus a*!uksi3alus a*!uksi

yan kuatyan kuat

Ra!ioloi : aputRa!ioloi : aput

ra!iusra!ius


62/102


T%erapi : T%erapi : Terantun kerusakan ra!ius Terantun kerusakan ra!ius

un!isplae! : proteksi sa


63/102

D-S/OKAS- =OST. 0/BOHD-S/OKAS- =OST. 0/BOH

$O-;T $O-;TM0KA;-SM0 :M0KA;-SM0 : $atu% ! posisi siku $atu% ! posisi siku

se!ikit Qe@ise!ikit Qe@i 6ipere@tensi in


64/102

D-S/OKAS- =OST. 0/BOHD-S/OKAS- =OST. 0/BOH

$O-;T $O-;T T0RA=- : T0RA=- :

Close! Re!utionClose! Re!ution

-))o*ilisasi ! Cast sela)a 1 )-))o*ilisasi ! Cast sela)a 1 )

KOM=/-KAS- :KOM=/-KAS- :Stiness SikuStiness Siku

Me!ian ner3e in


65/102

D-S/OKAS- S0;D- S-KUD-S/OKAS- S0;D- S-KU

Sid+ s9i6+ in:ur; *Sid+ s9i6+ in:ur; *Biasa p! pene)u!i ken!araan y )enyanaBiasa p! pene)u!i ken!araan y )enyana

siku p!


66/102

FRAKTUR BATA;2 6UM0RUSFRAKTUR BATA;2 6UM0RUS

(( pa!a oran !e#asapa!a oran !e#asa Karena trau)a lansunKarena trau)a lansun trans3ers " trans3ers "

ko)inuti& ko)inuti&

Trau)a t!k lansun Trau)a t!k lansun ter


67/102


T%erapy : T%erapy :Close! treat)entClose! treat)ent

-n!ikasi utk OR-F *ila t!p e!era A.-n!ikasi utk OR-F *ila t!p e!era A.

Ra!ialis y )e)*utu%kan repair arteriRa!ialis y )e)*utu%kan repair arteri trans3ers : trans3ers :

Anaest%esiaAnaest%esia reposisireposisi U Sla* 9SuarU Sla* 9Suar

Ton Splint " 6anin Cast Ton Splint " 6anin Cast

Union klinis ter


68/102


S!()AL , 'O##(NUT(


69/102

FRAKTUR CO//UM 6UM0RUSFRAKTUR CO//UM 6UM0RUS

Serin p! oran tua teruta)a Serin p! oran tua teruta)a

i)pate! relati& serin i)pate! relati& serin

T%erapy : proteksi sa


70/102

BA6UBA6U

1.1. Dislokasi S+ndi $a5uDislokasi S+ndi $a5u Anterior Dislokasi Sen!i Ba%uAnterior Dislokasi Sen!i Ba%u

=re!o)inan p! !e#asa )u!a=re!o)inan p! !e#asa )u!a Dise*a*kan krn e@ternal rotasi e@tensi !ariDise*a*kan krn e@ternal rotasi e@tensi !ari

sen!i *a%usen!i *a%u

Ra!ioloi : onfr) !ianosaRa!ioloi : onfr) !ianosa T%erapy T%erapy

Re!uksi seepatnya , )eto!e :Re!uksi seepatnya , )eto!e : Ko%er Meto!eKo%er Meto!e 2ra3itasi2ra3itasi 6iporates6iporates

Ke)u!ian i))o*ilisasi ! elpeau Ban!aeKe)u!ian i))o*ilisasi ! elpeau Ban!ae


71/102

BA6UBA6U

2.2. )+0urr+nt Ant+rior Dislo0ation o= T5+)+0urr+nt Ant+rior Dislo0ation o= T5+S5ould+r *S5ould+r *

Sta*ilitas sen!i *a%u tt !ari interitas apsulSta*ilitas sen!i *a%u tt !ari interitas apsul

sen!i, !i)ana apsul anterior la*ru)sen!i, !i)ana apsul anterior la*ru))enala)i ruptur, s% %al ini akan )enye*a*kan)enala)i ruptur, s% %al ini akan )enye*a*kan

!islokasi y *erulanulan!islokasi y *erulanulan

T%erapy : T%erapy :

Tin!akan *e!a% ! ara =utti =lat Tin!akan *e!a% ! ara =utti =lat apsul *esertaapsul *esertaM. Su*sapularis !ipoton k)!n !ilakukan o3erlapM. Su*sapularis !ipoton k)!n !ilakukan o3erlap

)e)*atasi erak e@ternal rotasi)e)*atasi erak e@ternal rotasi

BA6UBA6U


72/102

BA6UBA6U

1.1. Dislokasi !ost+rior S+ndi $a5uDislokasi !ost+rior S+ndi $a5u

/e*i%


73/102

BA6UBA6U

.. DislokasiDislokasiA0ro3io0la4i0ularA0ro3io0la4i0ular

>oint ?A' >oint@ >oint ?A' >oint@

=en!erita )enelu%=en!erita )enelu%nyeri *a%unyeri *a%u

;T 9E p! AC


74/102

BA6UBA6U

T%erapy : T%erapy :;on operati& : Kenny6o#ar! Slin,;on operati& : Kenny6o#ar! Slin,

)enekan la3iula)enekan la3iula

Bila aalBila aal OR-F, apsul repair, insersiOR-F, apsul repair, insersiK#ireK#ire

K#ire !ia*ut setela% 8 )K#ire !ia*ut setela% 8 )


75/102

BA6UBA6U

. 'LA


76/102

KAK-KAK-

'.'. M0TATARSA/ M0TATARSA/

((((

Karena terti)pa *en!a *eratKarena terti)pa *en!a *erat

Karena ter


77/102

KAK-KAK-

2. & 'AL'ANEUS2. & 'AL'ANEUSBiasa krn


78/102

KAK-KAK-

1. ;0CK TA/US1. ;0CK TA/US

T!k a!a otot y )ene)pel p! talus T!k a!a otot y )ene)pel p! talus

( !itutupi artilao artikularis( !itutupi artilao artikularis

Suplai !ara% kuran *aikSuplai !ara% kuran *aik

nek talus *er%u*unan ! nek talus *er%u*unan ! WW

insi!en a3asular nerosis 9orpusinsi!en a3asular nerosis 9orpus!an non union!an non union


79/102


80/102

A;K/0A;K/0

&& , & D(SLO'AT(ON OF T%E, & D(SLO'AT(ON OF T%EANKLEANKLE

1.1. & #+dial #al+olus& #+dial #al+olus A*!ution in


81/102

A;K/0A;K/0

+. Maleolus /ateral+. Maleolus /ateral

A*!ution " e@ternalA*!ution " e@ternal

rotation in


82/102

A;K/0A;K/0

. & $i3al+olar. & $i3al+olar

9 )aleolus )e! lat9 )aleolus )e! lat

Trau)a kuat *aik Trau)a kuat *aik

a*!ution ataua*!ution atau

e@ternal rotatione@ternal rotation T%erapy : T%erapy :Bisa lose! re!utionBisa lose! re!ution

t!k sta*ilt!k sta*il OR-FOR-F

5. Tri)aleolar5. Tri)aleolar T%erapy : T%erapy :OR-FOR-F

A;K/0


83/102

A;K/0A;K/0

Ko)plikasi :Ko)plikasi : $oint stinee $oint stinee

$aran nonunion $aran nonunion

(( )alunion(( )alunion s* %sl !ari loss o&s* %sl !ari loss o&orretion !ari &ra)en orretion !ari &ra)en

Deenerati3e


84/102

TU;2KA- BAHA6 TU;2KA- BAHA6

& $ATANG T($(A , F($ULA& $ATANG T($(A , F($ULA ( )u!a% &raktur( )u!a% &raktur =eriosteu) tipis p! oran !e#asa=eriosteu) tipis p! oran !e#asa

Frek#ensi ter*uka serinFrek#ensi ter*uka serin

Union la)*atUnion la)*at Mekanis)e trau)a :Mekanis)e trau)a :

Diret trau)aDiret trau)a *u)per, K//*u)per, K//

2a)*aran klinis2a)*aran klinis Benkak, !e&or)itas, ;TBenkak, !e&or)itas, ;T Ra!ioloi : A= " /ateralRa!ioloi : A= " /ateral

TU;2KA- BAHA6TU;2KA- BAHA6


85/102

TU;2KA- BAHA6 TU;2KA- BAHA6

T%erapy T%erapyRe!uksi ti*iaRe!uksi ti*ia O*li4ue trans3ers O*li4ue trans3ers lose! re!utionlose! re!utionUnion ter


86/102

/UTUT/UTUT

'.'. U


87/102

/UTUT/UTUT

2. Trau3ati0 Dislo0ation S+ndi Lutut2. Trau3ati0 Dislo0ation S+ndi Lutut =utusnya ke 5 lia)entu) uta)a:=utusnya ke 5 lia)entu) uta)a:

CM/CM/C//C//

AC/AC/=C/=C/

Ko)plikasi:Ko)plikasi: Trau)a A. =oplitea Trau)a A. =oplitea

resiko anren !i *a !istalresiko anren !i *a !istal T%erapy: T%erapy:

Re!uksi seseera )unkinRe!uksi seseera )unkin

Dis%okasi kom&%it sendi %utut

/UTUT/UTUT


88/102

/UTUT/UTUT

. F)AKTU) !ATELLA. F)AKTU) !ATELLA

-n!iret :-n!iret : Trans3ers ok ro*ekan p! Xua!rieps tepat !i Trans3ers ok ro*ekan p! Xua!rieps tepat !i

patellapatella

Diret :Diret :

Trau)a lansun Trau)a lansun ko)inuti& ko)inuti&

Klinis :Klinis :=en! t!k !pt )ene@tensikan tunkai=en! t!k !pt )ene@tensikan tunkai

*a#a%*a#a%

T%erapy : T%erapy : TBH TBH

/UTUT/UTUT


89/102

/UTUT/UTUT

5. -;T0RCO;D?/AR F0MUR5. -;T0RCO;D?/AR F0MUR=en!erita


90/102

F0MURF0MUR

BATA;2 F0MURBATA;2 F0MUR 2a)*aran Klinis :2a)*aran Klinis : Benkak ((Benkak ((

!e&or)itas!e&or)itas

Ra!ioloisRa!iolois Dilakukan setela% ABCDilakukan setela% ABC

sta*ilsta*il

F0MURF0MUR


91/102

F0MURF0MUR

T%erapy: T%erapy:

'. ;on Operati& :'. ;on Operati& :=era#atan la)a=era#atan la)a( la)a #ei%t *earin( la)a #ei%t *earinDilakukan ontinuous skletal traksi 9 '+ ) Dilakukan ontinuous skletal traksi 9 '+ )

>>

Clinial unionClinial union

>> ati3e e@erise, t!k *ole% #ei%t *earinati3e e@erise, t!k *ole% #ei%t *earin

Ra!ioloial unionRa!ioloial union

>>

Hei%t *earinHei%t *earin +. Operati& :OR-F ! intra)e!ullary nail+. Operati& :OR-F ! intra)e!ullary nail

F0MURF0MUR


92/102

F0MURF0MUR -n!ikasi intra)e!ullary nail p! &e)ur :-n!ikasi intra)e!ullary nail p! &e)ur :

'.'. Close! re!ution aalClose! re!ution aal

+.+. Multiple trau)a 9trau)a kepalaMultiple trau)a 9trau)a kepala

1.1. Ruptur A. &e)oralis y )e)*utu%kan repairRuptur A. &e)oralis y )e)*utu%kan repair

5.5. Oran tua, terlalu la)a *e! rest akanOran tua, terlalu la)a *e! rest akan)e)per*erat)e)per*erat

7.7. patolois patolois

Ko)plikasi :Ko)plikasi :

S%okS%ok Fat e)*oliFat e)*oli

Knee stinessKnee stiness

;onunion;onunion

=A;22U/=A;22U/


93/102

=A;22U/=A;22U/

1.1. & T)O'%ANTE) FE#U)& T)O'%ANTE) FE#U) T!!: T!!:

-ntertro%anter 9 antara tro%anter -ntertro%anter 9 antara tro%anter)ayor )inor)ayor )inor

tepat p! tro%anter tepat p! tro%anter pertro%anter pertro%anter ( oran tua le*i% 8G t%( oran tua le*i% 8G t% ♀♀ > ♂> ♂ Gambaran klinisGambaran klinis

Tungkai & kaki external rotasiTungkai & kaki external rotasi Extremitas pendekExtremitas pendek Paha atas bengkakPaha atas bengkak

=A;22U/=A;22U/


94/102

=A;22U/=A;22U/

2a)*aran ra!ioloi:2a)*aran ra!ioloi:

T%erapy : T%erapy :OR-FOR-F

;onoperati& ;onoperati&

Ko)plikasi:Ko)plikasi:MalunionMalunion

nonoperati& nonoperati&

FRAKTUR ;0CK F0MURFRAKTUR ;0CK F0MUR


95/102


'. Su*apital'. Su*apital +. Transer3ial+. Transer3ial 1. Basilar1. Basilar

Klasifkasi 2ar!en:Klasifkasi 2ar!en:5 type 9intraapsular5 type 9intraapsular Type ' Type ' : ino)plete: ino)plete Type + Type + : o)plete,: o)plete,

un!isplae!un!isplae! Type 1 Type 1 : partially !isplae!: partially !isplae! Type 5 Type 5 : o)plete !isplae!: o)plete !isplae!



96/102


T%erapy : T%erapy :Operati& : 6e)iart%roplasty pa!a oranOperati& : 6e)iart%roplasty pa!a oran

tuatua

Ko)plikasi:Ko)plikasi:A3asular nerosis &e)oral %ea!A3asular nerosis &e)oral %ea!

;onunion ( 1GY;onunion ( 1GY

TRAUMAT-K D-S/OCAT-O; TRAUMAT-K D-S/OCAT-O;


97/102

TRAUMAT-K D-S/OCAT-O; D-S/OCAT-O; OF T60 6-= D-S/OCAT-O; OF T60 6-=

'.'. =OST0R-OR D-S/OCAT-O;=OST0R-OR D-S/OCAT-O; =osisi :=osisi :

Fle@i a!!uksi, internalFle@i a!!uksi, internal

rotasirotasi

Biasa ok terkena !as%*oar!Biasa ok terkena !as%*oar!

in


98/102

TRAUMAT-K D-S/OCAT-O; D-S/OCAT-O; OF T60 6-= D-S/OCAT-O; OF T60 6-=

T%erapy: T%erapy:Re!uksi tertutupRe!uksi tertutup

Meto!eMeto!e

Ko)plikasi :Ko)plikasi :A3asular nerosisA3asular nerosis

aput &e)uraput &e)ur

Siati ner3e lesionSiati ner3e lesion

=ost trau)ati=ost trau)ati!eenerati3e


99/102

D-S/OCAT-O; OF T60 6-= D-S/OCAT-O; OF T60 6-=

2. ANTE)(O)2. ANTE)(O)D(SLO'AT(OND(SLO'AT(ON

$aran $aran

Trau)a y )enye*a*kan Trau)a y )enye*a*kan%ip e@tensi%ip e@tensi

Ra!ioloi :Ra!ioloi :%ea! &e)ur *era!a%ea! &e)ur *era!a

!i*a#a% aeta*ulu)!i*a#a% aeta*ulu)

TRAUMAT-K D-S/OCAT-O; TRAUMAT-K D-S/OCAT-O;


100/102


T%erapy : T%erapy :Close! re!ution seseera )unkinClose! re!ution seseera )unkin

! )elakukan! )elakukan Traksi p! &e)ur y Qe@i k)!n !ilakukan Traksi p! &e)ur y Qe@i k)!n !ilakukan

internal rotasi a!!uksi %ipinternal rotasi a!!uksi %ip

Dilan


101/102


'.'. Full Qe@iFull Qe@i

+.+. A!!uksi %ipA!!uksi %ip

1.1. -nternal rotasi-nternal rotasi

5.5. 0@[email protected]. ;eutral posisi;eutral posisi


102/102

Kuliah FKG 2

Documents

Transcript of Kuliah FKG 2