8/13/2019 Kuesioner Rabies

1/6

LAMPIRAN 1

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU

MASYARAKAT TERHADAP PENCEGAHAN PENYAKIT RABIES PADA

PENDUDUK POSYANDU WILAYAH IBUL

A. KARAKTERISTIK RESPONDEN

IDENTITAS RESPONDEN

1. No Responden :

______________________________________

2. Tanggal Wawancara :

______________________________________

3. Nama Responden :

______________________________________

. !en"s #elam"n : 1. $a%"&la%" 2. Peremp'an

(. )m'r :

*. Alama+ :

BERILAH TANDA SILANG (X) PADA JAWABAN YANG DIPILIH

1. Apa%a, anda perna, mendapa+ pen-'l',an mengena" an"ng g"la

se/el'mn-a0

a. Perna,

/. T"da% perna,

2. Apa%a, %el'arga anda memel",ara an"ng d" r'ma,0

a. a

1

8/13/2019 Kuesioner Rabies

2/6

/. T"da%

3. ara pemel",araan an"ng ole, %el'arga anda:

a. D"%andang%an

/. D""%a+ d" pe%arangan r'ma,

c. D"lepas d" pe%arangan r'ma, d"%e/'n4

d. D"/e/as%an %e mana saa mele/"," pe%arangan r'ma,

e. $a"n& la"n5 se/'+%an666666666666666666..

. Apa%a, an"ng pel",araan anda perna, mendapa+ pemer"%saan 7 8a%s"nas"

dar" d"nas se+empa+0

a. a

/. T"da%

BERILAH TANDA SILANG (X) PADA JAWABAN YANG DIPILIH

B. PENGETAHUAN RESPONDEN

1. 9aga"mana cara pen'laran ra/"es0

a. elal'" g"g"+an 'lar

/. elal'" g"g"+an n-am'%

c. elal'" g"g"+an an"ng g"la

d. elal'" g"g"+an /'r'ng

2. Sela"n an"ng5 ,ewan apa saa -ang dapa+ men'lar%an ra/"es0

a. #'c"ng dan %era

/. N-am'% dan lala+

c. I%an dan 'dang

d. Sem'+ dan cac"ng

2

8/13/2019 Kuesioner Rabies

3/6

3. S"s+em apa -ang d"serang ole, %'man ra/"es0

a. S"s+em O+o+ dan T'lang

/. S"s+em Sara;

c. S"s+em Pencernaan

d. S"s+em Sal'ran %em",

. 9aga"mana geala an"ng -ang s'da, +er%ena pen-a%"+ ra/"es0

a. Ta%'+ +er,adap %egelapan

/. Ta%'+ +er,adap an"ng la"n

c. Ta%'+ +er,adap ma"%ann-a

d. Ta%'+ +er,adap a"r dan ca,a-a

(. D" an+ara /er"%'+5 -ang mana /'%an geala awal orang +er%ena ra/"es0

a. Demam

/. #'rang na;s' ma%an

c. Sa%"+ %epala

d. 9ers"n

3

8/13/2019 Kuesioner Rabies

4/6

*. Apa per+olongan per+ama -ang d"la%'%an "%a d"g"g"+ an"ng0

a. enc'c" /e%as g"g"+an dengan a"r -ang s'da, d",anga+%an

/. enc'c" /e%as g"g"+an dengan a"r mengal"r

c. enc'c" /e%as g"g"+an dengan a"r mengal"r dan de+eren sa/'n c'c"4

d. enc'c" /e%as g"g"+an dengan a"r d"ng"n

8/13/2019 Kuesioner Rabies

5/6

c. emel",ara an"ng l"ar

d. em/er" ma%an an"ng l"ar

C. SIKAP RESPONDEN

No Soal Sanga+

Se+''

Se+'' Rag'&

rag'

T"da%

se+''

Sanga+

T"da%

Se+''

1. !"%a anda d"g"g"+ an"ng5 apa%a,

anda se+'' 'n+'% menc'c" l'%a

+erse/'+ dengan a"r mengal"r dan

de+eren selama 1( men"+

2. !"%a anda s'da, menc'c" l'%a

g"g"+an an"ng dengan a"r mengal"r

dan de+eren selama 1( men"+5

apa%a, perl' d"'sap dengan o/a+

mera,0

3. !"%a anda s'da, menc'c" l'%a

g"g"+an an"ng dengan a"r mengal"r

dan de+eren selama 1( men"+5

apa%a, anda se+'' +"da% perl' lag"

d"/awa %e p's%esmas7R'ma, Sa%"+

'n+'% mendapa+%an 8a%s"n an+"

ra/"es0

. !"%a anda mem"l"%" an"ngpel",araan5 apa%a, anda se+'' 'n+'%

d"/er"%an 8a%s"n an+" ra/"es secara

+era+'r0

(. !"%a anda mem"l"%" an"ng

pel",araan5 apa%a, anda se+'' "%a

an"ng pel",araan anda d""%a+ a+a'

d"%andang s'pa-a +"da% +er%ena

pen-a%"+ ra/"es0

5

8/13/2019 Kuesioner Rabies

6/6

*. Seper+" -ang d"an'r%an ole,

pemer"n+a,5 "%a ada an"ng -ang

sedang +er+"d'r angan d"gangg'5

apa%a, anda se+''0