7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

1/19

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

2/19

VAKSIN ANTI RABIES

(VAR)

Ada 3 jenis VAR:

1. Purifed Vero Rabies Vaccine

(PVRV)

2. Suckling Mice Brain Vaccine

3. Serum Anti Rabies

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

3/19

1. Purifed Vero Rabies Vaccine

(PVRV)

P2 Rabies di Indonesia pada saat ini vaksin

yang dipakai: Purifed Rabies Vaccine(VAR), alasannya:

harganya relatif murah

pemberiannya mudahside effect post vaksinasi kecil

Purifed Rabies Vaccine biasa disebut VAR.

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

4/19

Kemasan :Vaksin kering dalam vial dan pelarut sebanyak 0,5 ml dalam syringe

Dosis & cara pemberian ssdh di gigit (Post Exposure Treatment)

Cara pemberian :

Disuntikkan scr IM di daerah deltoideus (anak-anak di daerah paha)

VAKSINASI DOSISANAK

DOSISDEWASA

WAKTU PEMBERIAN

DASAR 0,5 ml 0,5 ml 4 x pemberian:

Hari ke-0:

2 x pemberian

sekaligus (deltoideuskiri & kanan)

Hari ke 7

Hari ke 21

ULANGAN - - -

DOSIS

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

5/19

Dosis & cara pemberian VAR bersamaan dengan SAR

ssdh di gigit (Post ExposureTreatment)

Cara pemberian :

Disuntikkan scr IM di daerah deltoideus

(anak2 di daerah paha)

VAKSINASI DOSIS

ANAK

DOSIS

DEWASA

WAKTU

PEMBERIAN

DASAR 0,5 ml 0,5 ml 4 x pemberian:

Hari ke-0:

2 x pemberian

sekaligus (deltoideus

kiri & kanan)

Hari ke 7

Hari ke 21

ULANGAN 0,5 ml 0,5 ml Hari ke-90

DOSIS

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

6/19

DOSIS & CARA PEMBERIAN VAR UNTUK PENGEBALAN SEBELUM DIGIGIT

( PRE EXPOSURE IMMUNIZATION)

VAKSINASI DOSIS WAKTU

PEMBERIAN

Dasar I. 0,5 ml

II. 0,5 ml

Pemberian I

( hari ke-0)

Hari ke-28

Ulangan 0,5 ml 1 tahun setelah

pemberian I

UlanganSelanjutnya 0,5 ml Tiap 3 tahun

Purified Vero Rabies vaccine

( PVRV)

Kemasan :

Vaksin terdiri dari

vaksin kering dalam

vial dan pelarut

sebanyak 0,5 ml

dalam syringe

Cara pemberian I :

Disuntikkan IM didaerah deltoideus.

DOSIS

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

7/19

Cara pemberian II:

Disuntikkan IC (Intra Cutan)

di bagian fleksor lengan bawah

Vaksinasi Dosis Waktu Pemberian

Dasar I. 0,1 ml

II. 0,1 ml

III. 0,1 ml

Pemberian I ( hari ke-0)

Ulangan 0,1 ml Tiap 6 bulan 1 tahun

DOSIS

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

8/19

Penyuntikan VAR untuk Tindakan

Profilaksis

Indikasi:

Pd petugas yg melakukan pemeriksaan Lab

dan Eliminasi anjing

Cara:

Hari 1 Var disuntikan 1 vial (deltoideus)

Hari 28 Var disuntikan 1 vial (deltoideus)

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

9/19

2. Suckling Mice Brain Vaccine

(SMBV)

Yaitu: vaksin rabies yg dibuat dari

dari otak tikus.

Pada P2 Rabies vaksin ini sdh tdkdiberikan lagi, karena:

Harganya mahal

Sulit didapat

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

10/19

3. SERUM ANTI RABIES (SAR)

Indikasi:

diberikan kepada penderita yang telah

kelihatan menunjukkan gejala Rabies

Ada 2 jenis SAR yaitu:

a. Serum Homolog

b. Serum Heterolog (Kuda) Tidak tersedia di Prov NAD

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

11/19

a. SERUM HOMOLOG

Kemasan: Vial 2 ml (1 ml= 150 IU)

Cara Pemberian:

Disuntikkan secara infiltrasi di sekitar luka

sebanyak mungkin, sisanya disuntikkan

intra muskuler

b. SERUM HETEROLOG (Kuda)

Kemasan: Vial 2 ml (1 ml= 150 IU)

Cara Pemberian:

Disuntikkan secara infiltrasi di sekitar luka

sebanyak mungkin, sisanya disuntikkan

intra muskuler

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

12/19

Dosis:

JENIS

SERUM

DOSIS WAKTU

PEMBERIAN

KET.

SERUM

HOMOLOG

20 IU/kg BB Bersamaan

dengan

pemberian VARhari ke 0

Sebelumnya

tidak dilakukan

skin test

SERUM

HETEROLOG

40 IU/kg BB 40 IU/kg

BBBersamaan

denganpemberian VAR

hari ke 0

Sebelumnya

dilakukan skin

test

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

13/19

Efek samping pemberian SAR

dan penanganannya:

Reaksi terhadap SAR Heterolog dapat terjadi walaupun serum

heterolog yang digunakan sudah Dimurnikan dan dipekatkan.

Ada 2 jenis efek samping yang sering terjadi:

a. Serum Sickness Gejala dan tanda klinis: panas, urtica

Penanganannya:

Hentikan pemberian SAR

Beri pengobatan simptomatis (antihistamin, dll)

b. Syok anafilaktik: Penanganannya:

Baringkan penderita dengan kaki lebih tinggi dari kepala

Beri adrenalin 0,3 -0,5 ml subcutan/intra muscular. Monitoring vital sign

Tiap 5 10 menit ulangi adrenalin

Kortikosteroid

02 jika ada

Intra venous Fluid Drip (IVFD): RL, NaCl 0,9 %

Observasi Jantung dan nafas

Penderita yang sembuh jangan cepat dipulangkan, sebaiknya diobservasidulu.

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

14/19

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

15/19

PERSIAPAN

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

16/19

PERSIAPAN

ANAMNESA

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

17/19

PERSIAPAN

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

18/19

PELAKSANAAN

PENYUNTIKAN

REGISTER

1. H 0 2 x

2. H 7 1 x

3. H 211 x

7/27/2019 Vaksin Anti Rabies

19/19