KTI GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI RENDAHNYA PENGETAHUAN PRIMIPARA TENTANG PERAWATAN NIFAS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS XXXXXXSelasa, 17 Mei 2011

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.    LATAR BELAKANG

Masa nifas merupakan masa yang rawan karena ada beberapa risiko yang mungkin terjadi pada masa itu,

antara lain : anemia, pre eklampsia/ eklampsia, perdarahan post partum, depresi masa nifas, dan infeksi masa nifas.

Diantara resiko tersebut ada dua yang paling sering mengakibatkan kematian pada ibu nifas, yakni infeksi dan

perdarahan. Berdasarkan Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2002 / 2003 menunjukkan bahwa angka

kematian ibu (AKI) di Indonesia masih berada pada angka 307 per 100.000 kelahiran hidup, sedangkan pada tahun

2007 AKI menjadi 263 per 100.000 kelahiran hidup.

 Adapun penyebab langsung yang berkaitan dengan kematian ibu adalah komplikasi pada kehamilan,

persalinan, dan nifas tidak ditangani dengan baik dan tepat waktu. Kematian ibu pada masa nifas biasanya

disebabkan oleh infeksi nifas (10%), ini terjadi karena kurangnya perawatan pada luka, perdarahan (42%) (akibat

robekan jalan lahir, sisa placenta dan atonia uteri), eklampsi (13%), dan komplikasi masa nifas (11%) (Siswono,

2005). Sedangkan jumlah kematian ibu pada masa nifas di Propinsi Riau cenderung meningkat, berdasarkan data

dari Dinas Kesehatan Propinsi Riau bahwa jumlah kematian ibu dalam masa kehamilan, persalinan, dan masa nifas

tahun 2007 sebanyak  179 orang, tahun 2008 sebanyak 199 orang,

Kemudian penulis juga melihat data Rekam Medik di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru bahwa jumlah

kematian ibu pada masa nifas akibat berbagai komplikasi tahun 2007 sebanyak 16 orang, sedangkan tahun 2008

sebanyak 4 orang. Penulis melihat bahwa kematian ibu pada masa nifas umumnya disebabkan oleh perdarahan dan

infeksi jalan lahir.

Adapun alasan penulis mengambil topik ini menjadi sebuah karya tulis ilmiah dengan judul “gambaran

faktor-faktor rendahnya pengetahuan primipara tentang perawatan masa nifas diwilayah kerja puskesmas Tahun

2009” adalah dari pengalaman yang pernah penulis lihat, baik di masyarakat maupun klinik- klinik bersalin serta dari

hasil wawancara pada beberapa orang ibu, banyak ibu- ibu yang tidak mengetahui dengan baik perawatan pada

masa nifas, misalnya saja tindakan ibu nifas yang membungkus perutnya dengan stagen dengan alasan agar perut

ibu tidak melar dikemudian hari padahal hal tersebut dapat mengganggu kontraksi uterusnya, lalu membatasi atau

bahkan melarang ibu untuk mengkonsumsi ikan dengan alasan dapat menimbulkan alergi padahal ikan banyak

mengandung protein yang sangat baik untuk perbaikan jaringan- jaringan yang rusak akibat proses persalinan.

Kemudian ibu juga sering mengalami masalah-masalah pada masa nifas yang timbul akibat ketidaktahuannya,

misalnya ibumenahan urinenya karena takut akan robek kembali jahitan pada alat genetalianya, nyeri pada abdomen

yang kadang-kadang ibu beranggapan bahwa hal tersebut abnormal padahal nyeri  tersebut  akibat   involusi  

uterus,  pembengkakan mamae sehingga menjadi mastitis oleh karena ketidaktahuan ibu tentang teknik menyusui

ataupun perawatan mammae pada masa nifas, selain itu rendahnya tingkat pendapatan ekonomi dan pendidikan

keluarga dan masih banyak praktek lokal yang sangat merugikan ibu seperti memiliki pantang makanan tertentu

seperti ikan, telur, cumi-cumi, udang, kepiting yang sebenarnya sangat dibutuhkan oleh tubuh untuk proses

metabolisme ibu serta sebagai cadangan energi untuk proses persalinan dan laktasi. (Albertin Y.R Nggelan , 2009 ) .