JURNAL READINGConjunctivitis in the newborn- A comparative study

diajukan oleh

Sekartika Dien Aspuri

01.208.5780

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG

SEMARANG

2012Konjungtivitis pada bayi baru lahir sebuah penelitian komparasiMeenakshi Wadhwani, Pamela D'Souza, Rajesh Jain, Renu Dutta1, Arvind Saili2, Abha Singh3Departemen Ophthalmology, 1Microbiology, 2Pediatrics dan 3Gynaecology, Lady Hardinge Medical College,Sucheta Kriplani Rumah Sakit, Shahid Bhagat Singh Marg, New Delhi, India

Alamat untuk korespondensi:Dr Meenakshi Wadhwani, Lady Hardinge Medical College, Shahid Bhagat Singh Marg, New Delhi, India.E-mail: krgang@rediffmail.comABSTRACTLatar belakang: Konjungtivitis pada bayi baru lahir didefinisikan sebagai hiperemia dan kotoran pada mata dalam neonatus dan merupakan infeksi umum yang terjadi di dalam neonatus pada bulan pertama kehidupan. Di Amerika Serikat, angka kejadian konjungtivitis neonatorum berkisar antara 1-2%, di India, prevalensi adalah 0,5-33% dan bervariasi di dunia dari 0,9-21% tergantung pada status sosial ekonomi. Tujuan: Untuk mempelajari organisme yang menyebabkan konjungtivitis pada bayi baru lahir dan untuk mengkorelasikan etiologi dengan mode pengiriman.

Desain: satu pusat, prospektif, studi observasional. Bahan dan Metode: Sebanyak 300 ibu dan bayi mereka, lahir dalam periode satu tahun, termasuk dalam penelitian. Dari 200 bayi baru lahir dilahirkan melalui rute vagina / secara normal (Grup A) dan 100 (Grup B) yang dilahirkan melalui metode sesar (LSCs). Pada saat melahirkan,penyeka vagina tinggi diambil dari ibu. Dua penyeka konjungtiva masing-masing berasal dari kedua mata bayi baru lahir dikumpulkan saat lahir dan segera dikirimkan ke departemen Mikrobiologi dalam dalam stoples lilin.Hasil: Delapan bayi di Grup A, yang dikembangkan pada konjungtivitis kelahiran. Tak satu pun dari bayi di Grup B dikembangkan konjungtivitis, perbedaan ini statistik sangat nyata (P 0.5 (not significant) {chi square test}Swab konjungtiva dari bayi baru lahir diambil sebelum obat diterapkan pada mata. Di Grup A 61% bayi baru lahir dan Di Grup B 59% menunjukkan 'Tidak Ada Pertumbuhan'. Perbedaan statistik ini tidak signifikan. 'Tidak ada organisme patogen' dilaporkan 14% dari bayi baru lahir di Grup A dan 15% di Grup B. Terjadinya organisme patogen pada konjungtiva dari Grup A dan Grup B adalah sebanding [Tabel 1]. Yang paling umum organisme tumbuh di konjungtiva dari kedua kelompok adalah Koagulase negatif Staphylococcus SPPS 20% di Grup A dan 21% di Grup B. [Tabel 1].Sebanyak 300 penyeka vagina telah diperiksa (200 pada kelompok A dan 100 pada kelompok B) [Tabel 2]. 10,5% dari swab vagina pada kelompok A dan 1% pada kelompok B menunjukkan 'Tidak Ada Pertumbuhan', sedangkan 49,5% di Grup A dan 21% di Grup B dilaporkan 'Tidak ada organisme patogen' dominan (komensal yang normal adalah Lactobacillus dan Gardenella SPPS). Organisme patogen paling umum di vagina adalah SPPS aureus Coagulase negatif di kedua kelompok, 26,5% di Grup A dan 33% di Grup B.

Delapan bayi di Grup A menunjukkan tanda konjungtivitis dengan membentuk kemerahan / kotoran pada satu atau kedua mata dalam 72 jam setelah kelahiran [Tabel 3]. Dari jumlah 8 bayi, 5 telah tumbuh patogen dalam swab konjungtiva, di mana sebagai 'Tidak Ada Pertumbuhan' dilaporkan pada 3 bayi yang tersisa. Ibu dari 5 bayi berada di kelompok umur dari 21-25 tahun dan dari jumlah ini 3 primigravida dan 2 adalah gravida kedua. Kelima ibu tersebut juga memiliki riwayat ketuban pecah dini dan penanganan bidan [Tabel 4]. Dari 5 bayi ini, 4 tumbuh Coagulase negative Staphylococcus spps dan 1 tumbuh Staphylococcus aureus SPPS. Organisme yang sama ditemukan di swab vagina (Staphylococcus Coagulase negatif) dari ibu mereka. Semua bayi diobati dengan gentamicin tetes mata dan merespon terhadap pengobatan. Temuan ini menunjukkan kemungkinan onset awal infeksi diperoleh melalui saluran genital.Table 2: Organisms grown in vaginal swabs in both the groupsVaginal floraGroup AGroup B

n = 200%n = 100%

No growth2110,511

No pathogenic organism9949,52121

Pathogens

Coagulase negative Staphylococcus5326,56633

-Hemolytic strep--44

Candida spps4211

S.aureus42--

Esch Coli spps16866

Klebsiella spps31,511

P>0.5 (not significant) {chi square test}Table 3: Mode of delivery and conjunctivitis in the new bornMode of deliveryTotal number of babiesConjunctivitis

Vaginal delivery2008

Caesarean section100nill

Table 4: Distrbution of mothers of newborns in both the groups according to maternal risk factorsMaternal risk factorsGroup AGroup B

n = 200%n =100%

History of midwife interference3718,52222

Premature rupture of membranes(>12hrs)8341,54545

P