KOMPONEN PORTOFOLIO

1. Kualifikasi akademik

No JENJANGPERG. TINGGI

FAKULTASJURUSAN /

PRODITAHUN LULUS

SKOR (diisi

penilai)

1 S1Universitas 17 Agustus 1945

SurabayaTeknik Elektronika 2001 ………

2 AKTA 4Universitas

Dr. SOETOMO Surabaya

FKIP 2002 ……….

Skor Komponen 1 = ………

2. Pendidikan Dan Pelatihan

NONAMA / JENIS

DIKLATTEMPAT

WAKTU PELAKSANA

AN(……Jam )

PENYELENGGARA

SKOR (diisi

penilai)

1DIKLAT

TELEVISI BERWARNA

MALANG 96 JAMVEDC

MALANG……..

2BIMTEK

IMPLEMENTASI KTSP SMK

SURABAYA

35 JAM DIKMENJUR ………

3 DIKLAT PRAJABYOGYAKARTA

135 JAMPUSAT DIKLAT

DEPDAGRI………

4DIKLAT

LATSARLINMAS

PACITAN 88 JAMKESBANG

LINMAS……….

5DIKLAT

KEJURUAN ELEKTRONIKA

MADIUN 45 JAMPUSDILKAT

GAJAH MADA ………..

6IHT INTERNET DAN POWER

POINPACITAN 48 JAM

DINAS PENDIDIKAN

……….

Skor Komponen 2 = ………

3. Pengalaman Mengajar

NoNAMA

SEKOLAHBIDANG STUDI/ GURU KELAS

LAMA MENGAJAR(mulai tahun ……s.d tahun …….)

1SMK NEGERI 3

PACITANTEKNIK

ELEKTRONIKA2005 - 2010

2

Skor Komponen 3 = ………

4. Perencanaan Dan Pelaksanaan Pembelajaran

a. Perencanaan pembelajaran

No MATA PELAJARANMATERI/

KOMPETENSISEMESTER TAHUN

SKOR (diisi

penilai)

1PRODUKTIF

TEKNIK AUDIO VIDEO

INSTALASI SISTEM AUDIO VIDEO RUMAH

TANGGA

KELAS X SEMESTER

GENAP

JANUARI 2010

……

2

PRODUKTIF TEKNIK AUDIO

VIDEO

INSTALASI SISTEM AUDIO VIDEO SOUND

SYSTEM

KELAS X SEMESTER

GENAP

JANUARI 2010

……

3

PRODUKTIF TEKNIK AUDIO

VIDEO

MEMPERSIAPKAN PERBAIKAN

TELEVISI

KELAS XII SEMESTER

GANJILJULI 2008 ……

4

PRODUKTIF TEKNIK AUDIO

VIDEO

MEMPERBAIKI GEJALA

KERUSAKAN TELEVISI

KELAS XII SEMESTER

GANJILJULI 2008 ……

5

PRODUKTIF TEKNIK AUDIO

VIDEO

MEMPERBAIKI MONITOR

KOMPUTER

KELAS XII SEMESTER

GANJILJULI 2009 ……

b. Pelaksanaan pembelajaran

Skor Komponen 4 = ………

Skor pelaksanaan pembelajaran ( diambil dari amplop tertutup ) :…..

Skor Komponen 4 = ……+……

5. Penilaian dari atasan dan pengawas

Skor pelaksanaan pembelajaran ( diambil dari amplop tertutup ) :…..

Skor Komponen 5 = ……

6. Prestasi Akademik

a. Lomba dan karya akademik

NONAMA LOMBA /

KEJURUAN

WAKTU PELAKSANA

ANTINGKAT

PENYELENGGARA

SKOR (diisi

penilai)

1) -JUMLAH

b. Pembimbingan teman sejawat

NOMATA

PELAJARAN / BIDANG STUDI

INSTRUKTUR / GURUINTI/TUTOR/PEMANDU

TEMPATSKOR (diisi

penilai)

1) -JUMLAH

c. Pembimbingan siswa1). Memperoleh Penghargaan

NO NAMA KEJUARAAN TINGKATTEMPAT DAN

WAKTU

SKOR (diisi

penilai)

1) -

JUMLAH

2). Tidak Memperoleh Penghargaan

NO NAMA KEGIATAN TEMPAT LAMA ( WAKTU

PEMBIMBINGAN )

SKOR (diisi

penilai)

1)PEMBIMBING TUGAS AKHIR

SEKOLAH 96 JAM

2).PENGUJI

INTERNAL TUGAS AKHIR

SEKOLAH 24 JAM

3)PEMBIMBING

PRAKERINMADIUN 132 JAM

4JUMLAH

7. Karya Pengembangan Profesi

a. Karya Tulis

NO JUDUL JENIS *)PENERBIT /

PENYELENGGARA

TAHUN TERBIT / PENYELENGGARA

SKOR (diisi

penilai)

1) -JUMLAH

b. Penelitian

NO JUDUL TAHUNSUMBER

DANASTATUS (

KETUA/ANGGOTA

SKOR (diisi

penilai)

1) -JUMLAH

c. Reviwer buku dan / atau penulis soal EBTANAS / UN

NO NAMA KEGIATAN TAHUNSKOR (diisi

penilai1) -2) -

d. Media Dan Alat Pembelajaran

NOJENIS MEDIA /

ALATTAHUN

SUMBER DANA

STATUS ( KETUA /

ANGGOTA )

SKOR (diisi

penilai)

1) -

JUMLAH

e. Karya teknologi / seni ( TTG, patung, tari, lukis, sastra dll )

NONAMA KARYA

SENITAHUN

DESKRIPSI KARYA ( PENJELASAN SINGKAT TENTANG KARYA SENI

TERSEBUT )

SKOR (diisi

penilai)

Skor Komponen 6 = ……

1) -2) -

Dst.

8. Keikutsertaan Dalam Forum Ilmiah

NO JENIS KEGIATAN TAHUN PERAN *)TINGKAT

(Inter/Nas/Lokal)

SKOR (diisi

penilai)

1)DIKLAT

IMLEMENTASI KTSP

2010 PESERTA NASIONAL ……

2)DIKLAT HIPNO

PBM 2010 PESERTA NASIONAL

JUMLAH

Skor Komponen 7 = ……

Skor Komponen 8 = ……

9. Pengalaman menjadi pengurus organisasi di bidang kependidikan dan sosial

a. Pengalaman Organisasi

NO NAMA ORGANISASI TAHUN JABATAN TINGKAT*)

SKOR (diisi

penilai)

……

1) PGRI Ranting 2005 - 2010 ANGGOTA SEKOLAH ……

2)

JUMLAH

b. Mendapat Tugas Tambahan

NO JABATAN TH… S/D TH….NAMA

SEKOLAH / TEMPAT

SKOR (diisi

penilai)

1)KETUA PROGRAM

TEKNIK AUDIO VIDEO2008 – 2009

SMK NEGERI 3 PACITAN

…….

2)KETUA PROGRAM

TEKNIK AUDIO VIDEO2009 - 2010

SMK NEGERI 3PACITAN

……

3) WALI KELAS 2005 - 2006SMK NEGERI 3

PACITAN……

4) WALI KELAS 2006 – 2007SMK NEGERI 3

PACITAN…….

5)WALI KELAS

2007 - 2008SMK NEGERI 3

PACITAN

6)PEMBINA EKSTRA

PRAMUKA2006 - 2007

SMK NEGERI 3 PACITAN

…….

7)PEMBINA EXTRA

PRAMUKA2007 - 2008

SMK NEGERI 3PACITAN

8) …….JUMLAH

Skor Komponen 9 = ……

10.Penghargaan Yang Relevan Dengan Bidang Pendidikan

a. Penghargaan

NOJENIS

PENGHARGAAN PEMBERI

PENGHARGAANTINGKAT

*)TAHUN

SKOR (diisi

penilai)

1)PEMBINA PRAMUKA

KAMABIGUSSEKOLA

H2008 …

2)

JUMLAH

b. Penugasan Di Daerah Khusus

NO LOKASIJENIS DAERAH

KHUSUS

LAMA BERTUGAS( MULAI

TUGAS….s/d…..)

SKOR (diisi

penilai)

1) …….2) …….3) …….

Dst.

Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan dokumen didalam Portofolio ini benar - benar hasil karya saya sendiri, dan jika kemudian hari ternyata pernyataan dan dokumen saya tidak benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang – undangan yang berlaku.

Pacitan 29 maret 2010

Skor Komponen 10 = ……

Peserta sertifikasi,

Amin Sugriwo, STNIP. 19760725 200501 1 007