Komplikasi Dan Gambaran Hstopatologi

4
Komplikasi Salah satu komplikasi dari akondroplasia adalah hidrosefalus yang biasanya diakibatkan dari obstruksi foramen magnum dan karena sindrom kompresi medula spinalis segmen lumbalis dan akar saraf, maloklusi gigi, gangguan pendengaran karena otitis media berulang dan strabismus (akibat dismorfisme kraniofasial). Pembengkokan kaki dan kifosis menetap dapat juga memerlukan perhatian. Di samping pengenalan segera dan pengobatan yang tepat, manajemen masalah psikologis pada masa kanak-kanak harus diperhatikan. Terapi segera dan tepat terutama diperlukan pada setiap episode otitis media akut. Hidrosefalus tidak lazim tetapi harus dikenali seawal mungkin. Ada beberapa sumber mengatakan bahwa fisioterapi dan penahan selama masa anak-anak dan dapat memperbaiki komplikasi kifosis infantil yang lama atau lordosis berat yang dapat memperjelek stenosis lumbalis pada umur dewasa. Osteotomi dapat terindikasi tepat sebelum atau selama remaja untuk mengoreksi pembengkokan kaki progresif berat (Hall, 2005) Gambaran Histopatologi Proses pembentukan tulang imatur telah dimulai pada usia gestasi 8 minggu. Dimana pada saat tersebut tulang telah dibentuk dari struktur tulang rawan (kondrosit). Seiring dengan waktu, terbentuklah vaskularisasi sehingga memungkinkan suplai darah ke tulang imatur dan mengaktifkan fungsi osteoblast untuk menyekresikan kompenon osteoid sehingga terjadi ossifikasi (proses

description

lillahitaala

Transcript of Komplikasi Dan Gambaran Hstopatologi

KomplikasiSalah satu komplikasi dari akondroplasia adalah hidrosefalus yang biasanya diakibatkan dari obstruksi foramen magnum dan karena sindrom kompresi medula spinalis segmen lumbalis dan akar saraf, maloklusi gigi, gangguan pendengaran karena otitis media berulang dan strabismus (akibat dismorfisme kraniofasial). Pembengkokan kaki dan kifosis menetap dapat juga memerlukan perhatian. Di samping pengenalan segera dan pengobatan yang tepat, manajemen masalah psikologis pada masa kanak-kanak harus diperhatikan. Terapi segera dan tepat terutama diperlukan pada setiap episode otitis media akut. Hidrosefalus tidak lazim tetapi harus dikenali seawal mungkin. Ada beberapa sumber mengatakan bahwa fisioterapi dan penahan selama masa anak-anak dan dapat memperbaiki komplikasi kifosis infantil yang lama atau lordosis berat yang dapat memperjelek stenosis lumbalis pada umur dewasa. Osteotomi dapat terindikasi tepat sebelum atau selama remaja untuk mengoreksi pembengkokan kaki progresif berat (Hall, 2005)

Gambaran Histopatologi

Proses pembentukan tulang imatur telah dimulai pada usia gestasi 8 minggu. Dimana pada saat tersebut tulang telah dibentuk dari struktur tulang rawan (kondrosit). Seiring dengan waktu, terbentuklah vaskularisasi sehingga memungkinkan suplai darah ke tulang imatur dan mengaktifkan fungsi osteoblast untuk menyekresikan kompenon osteoid sehingga terjadi ossifikasi (proses pengkakuan) primer dan menjelang kelahiran, osteoclast mengalami aktivasi untuk membuat kanal-kanal medular. Setelah lahir, proses ossifikasi terjadi pada daerah diafisis & kondrosit epifisis yang mengalami ossifikasi terus-menerus hingga mencapai tinggi maksimum (Horton, 2004). Gambar 1: Pertumbuhan dan perkembangan tulang sejak embrional hingga dewasa (Horton, 2004)Secara histologik, pada masa pertumbuhan, lempeng epifisis memiliki zonazona yang berbeda berdasarkan maturitas tulangnya. Tulang matur ditandai dengan sistem Havers yang memberikan kemudahan sirkulasi darah melalui korteks yang tebal. Tulang matur kurang mengandung sel dan lebih banyak substansi semen dan mineral dibanding tulang imatur (Horton, 2004).

Gambar 2 : Gambaran histologi pada lempeng pertumbuhan tulang yang mengalami proses ossifikasi enchondral. (1) Zona cadangan (2) Zona proliferasi (3) Zona hipertrofi (4) Zona mineralisasi (5) Zona spongiosa primer (Rosenberg, 2008).

Gambar 3 : Gambar 4 :Makrostruktur tulang maturMikrostruktur tulang matur (Grant, 2004)

Dapus Hall, B.D. 2005.Nelson Ilmu Kesehatan Anak (Nelson Textbook of Pediatrics) .Jakarta : EGC.Horton W. A. 2004. Nelson textbook of pediatrics. Amerika Serikat: Elsevier.Grant A. 2004. The Waugh A, Grant A, Ross & Wilsons anatomy & physiology in health & illness. London: Elsevier.Rosenberg E.A. 2008. Robbins, Abbas, Fausto, Robbins & Cotrans pathologic basis of disease. Amerika Serikat: Sanders.