KKI-KALTIM.pdf

7/24/2019 KKI-KALTIM.pdf

1/9

"

PERAN KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA.PERLINDUNGAN MASYARAKAT TERHADAP PELAYANAN TENAGA MEDIS DI

INDONESIA.

Bambang Supriyatno

Konsil Kedokteran Indonesia

PENDAHULUAN

Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) adalah suatu badan otonom, mandiri, non

struktural, bersifat independen yang terbentuk atas amanah Undang-undangyaitu Undang-Undang no 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran. Pada

pasal 4 ayat 1 tertulis tujuan didirikannya KKI adalah melindungi masyarakat

penerima jasa kesehatan dan meningkatkan mutu pelayanan kesehatan dari

dokter dan dokter gigi. KKI terdiri dari Konsil Kedokteran dan Konsil

Kedokteran Gigi dan bertanggung jawab kepada Presiden.1

Tugas, fungsi, dan wewenang KKI diatur di dalam Undang-undang

yang dijabarkan oleh peraturan KKI (Perkonsil) yang merupakan regulasi

sebagai kewenangan KKI. Peraturan KKI bersifat mengikat bagi tenaga medis

dalam menjalankan aktivitas praktik kedokteran sebagai penjaminan mutu

bagi tenaga medis dan perlindungan terhadap masyarakat pengguna jasa

tenaga medis.1,2

TUGAS DAN FUNGSI KKI

Fungsi KKI adalah pengaturan, pengesahan, penetapan, dan pembinaan

tenaga medis yang menjalankan praktik kedokteran, dalam rangka

peningkatan mutu pelayanan medis. Dalam tulisan ini yang disebut tenaga

medis adalah dokter/dokter spesialis dan dokter gigi/dokter gigi spesialis.

Dengan tugasnya, KKI melakukan registrasi, mengesahkan standar

pendidikan tenaga medis serta pembinaan terhadap penyelenggaraan praktik

kedokteran.1-3


2/9

#

Berdasarkan tujuan dan tugasnya, KKI melakukan registrasi tenaga

medis dalam rangka melindungi masyarakat dari pelayanan kesehatan.

Dengan telah teregistrasinya tenaga medis, maka dapat dijamin bahwa

tenaga medis tersebut sudah kompeten sebagai tenaga medis dengan mutu

yang baik. Penjaminan tersebut karena sebagai syarat tenaga medis

teregistrasi harus mempunyai sertifikat kompetensi yang dikeluarkan oleh

kolegium terkait dan ijazah dari institusi pendidikan kedokteran yang

terakreditasi.1,3

Tugas KKI dalam melakukan registrasi tidak bersifat sederhana yang

hanya melakukan pencatatan saja tetapi mempunyai arti yang sangat

kompleks yaitu bahwa KKI menjamin kompetensi dan mutu yang dimiliki

tenaga medis tersebut agar dapat diandalkan. Kompleksitas penjaminan mutu

tersebut harus dimaknai sebagai usaha untuk meyakinkan pengguna jasa

tenaga medis bahwa masyarakat telah tepat mempercayakan kesehatannya

kepada tenaga medis yang kompeten.

KOMPETENSI TENAGA MEDIS

Kolegium sebagai badan yang dibentuk oleh organisasi profesi masing-

masing cabang disiplin ilmu di bidang kedokteran bertugas mengampu

cabang disiplin ilmu tersebut, haruslah selektif dalam memberikan sertifikat

kompetensi karena dengan dikeluarkannya sertifikat kompetensi berarti

tenaga medis tersebut telah memenuhi beberapa unsur kompetensi.1

Kompetensi terdiri dari memahami tentang ilmu kedokteran, mampu

berkomunikasi efektif, bersifat profesional,patient care, melakukan perbaikan

berdasakan pengalamannya, serta system based practice.4 Pemberian

sertifikat kompetensi dapat dilakukan dengan cara melakukan uji kompetensi

bagi tenaga medis yang baru lulus atau dengan cara mengikuti suatu

pendidikan tambahan bagi tenaga medis yang ingin mendapatkan kompetensi

ulang.5

Pemahaman tentang kelimuan medis sangat diperlukan sebagai modal

dasar seorang tenaga medis untuk melakukan praktik kedokteran.

Pemahaman ilmu kesehatan digunakan oleh tenaga medis sebagai panduan


3/9

$

untuk melakukan diagnosis dan tatalaksana yang tepat dan benar. Dengan

pengetahuan yang paripurna maka segala tindakan diagnosis dan

tatalaksana akan lebih sempurna.

Kompeten juga berarti mempunyai kemampuan berkomunikasi yang

efektif. Yang sangat dibutuhkan oleh tenaga medis agar apa yang ingin

diinformasikan dapat dimengerti oleh masyarakat dengan benar. Komunikasi

yang buruk menjadi penyebab utama adanya tuntutan masyarakat kepada

tenaga medis untuk membuktikan adanya kesalahan disiplin kedokteran yang

dilakukan tenaga medis. Kemampuan komunikasi yang efektif harus diajarkan

sejak mahasiswa kedokteran sehingga menjadi suatu kebiasaan yang secara

otomatis dilakukan pada saat berkomunikasi dengan penerima pelayanan

kesehatan maupun sesame teman sejawat.4

Profesionalisme sebagai salah satu unsur kompeten harus dilakukan

oleh tenaga medis. Profesionalisme terdiri dari berbagai komponen antara

lain yang akuntabilitas, altruism, etik, dan kolegialitas. Menilik unsur yang ada

dalam profesionalisme terlihat bahwa unsur skill (ketrampilan) dan tingkah

laku atau budaya merupakan hal yang penting. Perubahan perilaku atau

budaya memerlukan waktu yang lama dan terus menerus dilakukan sehingga

menjadi suatu yang melekat pada tenaga medis. Tenaga medis yang

profesional akan bertanggung jawab terhadap yang dilakukan, dan

mementingkan kepentingan masyarakat di atas kepentingan pribadi dan

memperhatikan kolegialitas antar sejawat dengan kesantunan, kesejawatan,

dan kebersamaan.4,5

Dalam melakukan praktik kedokteran, tenaga medis harus memahami

pelayanan kesehatan yang prima dan sesuai dengan rasa keadilan. Tenaga

medis tidak membedakan masyarakat mampu atau tidak mampu, kaya atau

miskin, berpendidikan maupun tidak, atau perbedaan ras dan agama. Semua

masyarakat harus diperlakukan sama oleh tenaga medis yang professional

sebagai bagian dari tanggungjawab atas kemampuan yang dimiliki.

Tenaga medis yang kompeten dan profesional harus melakukan

perbaikan secara mandiri. Tenaga medis harus mampu belajar dan

memperbaiki diri berdasarkan pengalaman selama melakukan praktik

kedokteran dan pengetahuan berdasarkan ilmu kedokteran berbasis bukti


4/9

%

(evidence based medicine) yang dipelajari berdasarkan kepustakaan yang

dipahaminya.4,5

Selain hal di atas tenaga medis dapat melakukan praktik secara

mandiri atau merupakan bagian dari suatu sistem. Sistem yang baik akan

mampu mengubah individu atau tenaga medis yang kurang baik menjadi

tenaga yang baik dan kompeten serta profesional. Dengan demikian sangat

diperlukan tercipatanya sistem yang kondusif sebagai tempat tenaga medis

melakukan praktik kedokteran.

Di sisi lain penjaminan mutu lulusan dokter/dokter gigi telah diakui

dengan terakreditasinya proses belajar di institusi pendidikan kedokteran.

Penjaminan mutu tersebut karena KKI telah mengesahkan standar

pendidikan kedokteran yang berarti bahwa seluruh proses pendidikan baik

dari saat awal penerimaan sampai dengan proses kelulusan telah

terstandarisasi dengan baik. Standarisasi tersebut meliputi kurikulum, proses

belajar-mengajar, dan evaluasi yang dilakukan sehingga mutu lulusan dapat

dijamin keilmuannya.5,7

KEPROFESIAN

Peran KKI dalam proses pendidikan dapat dimulai pada saat pembukaan

program studi maupun fakultas kedokteran sampai kelulusan sebagai tenaga

medis. Pada saat proses pembukaan program studi atau fakultas kedokteran,

KKI melakukan analisis dan evaluasi layak atau tidaknya program studi

tersebut dibuka dengan cara memberikan rekomendasi kelayakan. KKI dapat

memberikan rekomendasi setelah menganalisis sumber daya manusia,

sarana prasarana, kebutuhan tenaga medis berdasarkan rasio tenaga medisdan jumlah penduduk, serta kemungkinan kelanjutan proses pendidikan.

Pada program studi yang sudah berdiri, proses pelaksanaan pendidikan

kedokteran harus standar secara nasional dengan cara pengesahan standar

pendidikan dokter Indonesia. Di dalam standar tersebut mencakup kurikulum

standar dan kompetensi yang harus dipenuhi oleh mahasiswa kedokteran

untuk mampu dan mahir melakukan praktik kedokteran.

Selain proses belajar mengajar yang dilakukan institusi pendidikan,

proses evaluasi pun harus dilakukan secara nasional dengan standarisasi.


5/9

&

Bagi dokter, evaluasi yang dilakukan merupakan syarat untuk mendapatkan

sertifikat profesi (ijazah) yang dikeluarkan institusi pendidikan kedokteran

melalui uji kompetensi mahasiswa program profesi dokter (UKMPPD) sebagai

amanah Undang-undang nomor 20 tahun 2013 tentang Pendidikan

Kedokteran. Dengan melakukan uji kompetensi secara nasional dan

terstandar, diharapkan terjadi penjaminan mutu lulusan. KKI berperan

sebagai mediator atau pengawas dalam sistem UKMPPD dengan memantau

proses yang terjadi agar mutu lulusan dapat terjamin.5,8

Hal yang perlu dilakukan oleh Kementrian Riset dan Pendidikan Tinggi

adalah melakukan feedback (umpan balik) kepada institusi pendidikan yang

mengikuti UKMPPD. Dengan dasar hasil UKMPPD maka Kementrian Riset

dan Pendidikan Tinggi harus melakukan pembinaan secara komprehensif

bersama KKI dan berani melakukan penutupan apabila tidak layak untuk

menjalankan proses pendidikan secara benar sesuai standar pendidikan

kedokteran.

PERLINDUNGAN MASYARAKAT

Masyarakat dapat mendapatkan pelayanan kesehatan dari tenaga medis

yang terdiri dari tenaga medis yang kompeten, tenaga medis yang tidak

kompeten, dan tenaga medis asing. KKI mempunyai kewajiban untuk

melakukan regulasi terhadap tenaga medis agar selalu tetap kompeten

dengan melakukan pemantauan dan evaluasi terhadap tenaga medis. Bagi

tenaga medis yang tidak kompeten baik karena tidak teregistrasi ataupun

melakukan pelanggaran disiplin kedokteran maka KKI berhak melakukan

pembinaan melalui MKDKI (Majelis Kehormatan Disiplin Kedokteran

Indonesia) berupa pencabutan STR (surat tanda registrasi) maupun

melakukan pendidikan tambahan kembali. Setelah menjalani hukuman

berupa pencabutan STR yang berarti tidak dapat melakukan praktik

kedokteran, KKI dapat melakukan rehabilitasi untuk dapat melakukan praktik

kedokteran kembali setelah dilakukan pembinaan.1,9

Surat tanda registrasi hanya berlaku selama 5 (lima) tahun dan harus

melakukan registrasi ulang apabila masa berlakunya sudah habis. Salah satu


6/9

'

syarat melakukan registrasi ulang adalah sertifikat kompetensi yang diberikan

kolegium terkait dengan melakukan analisis terhadap kompetensi yang

dimiliki. Cara yang saat ini dilakukan adalah dengan melakukan CPD

(continuing professional development) yang terakreditasi. Di masa datang

proses CPD harus melibatkan KKI sebagai penjaga mutu (sebagai external

monitoring) sehingga mutu CPD dapat dijamin dan pemberian sertifikat

kompetensi dapat dipertanggungjawabkan.5,7,10

Di fihak lain dengan adanya AFTA (ASEAN Free Trade Area) dan MEA

(Masyarakat Ekonomi ASEAN), tenaga medis asing dapat melayani

masyarakat. Dengan sudah disetujuinya perjanjian kerjasama tersebut maka

suka atau tidak suka pada akhirnya tenaga asing dapat melaksanakan praktik

kedokteran. Ada 4 pola tenaga asing dapat melakukan praktik kedokteran

terhadap masyarakat Indonesia yaitu cross border, consumption abroad,

commercial presence,presence of natural person. Dari ke-empat pola di atas

KKI lebih berperan pada presence of natural person karena berdasarkan

kesepakatan MEA, yang bertindak sebagai regulator tenaga medis asing

adalah KKI dan Kementrian Kesehatan.11

Tenaga medis asing dapat masuk ke Indonesia dengan berbagai cara

yaitu dengan dalih alih teknologi, bakti sosial, pendidikan, dan bekerja

sebagai tenaga kerja. KKI berperan terhadap ke-empat cara di atas dengan

memberikan surat persetujuan atau STR sebagai syarat untuk dapat

melakukan praktik kedokteran.12

KKI memberikan surat persetujuan kepada tenaga medis asing yang

melakukan alih teknologi yang dilakukan di rumah sakit pendidikan. Tujuan

alih teknologi adalah untuk melakukan transfer ilmu pengetahuan dari tenaga

medis asing kepada tenaga medis Indonesia karena belum ada atau belum

mahirnya tenaga medis Indonesia. Salah satu contoh alih teknologi yang

dilakukan adalah tindakan transplantasi hati pada anak. Tenaga medis asing

harus mendapat LoG (letter of Goodstanding) dari negara asal dan dikenal

oleh organisasi profesi di Indonesia sebagai ahli yang kompeten. Tenaga

asing tersebut harus didampingi oleh tenaga medis Indonesia sebagai dokter

penanggungjawab pelayanan sedangkan institusi pelaksana harus

melaporkan kegiatannya.12


7/9

(

Cara lain masuknya tenaga medis asing adalah melakukan bakti sosial

di wilayah Indonesia. Bakti sosial dapat dilakukan bersama dengan tenaga

medis Indonesia karena merupakan kerjasama sosial antara rumah sakit atau

yayasan dengan tenaga asing. Dalam pelaksanaan bakti sosial tersebut perlu

diwaspadai adanya agenda tersembunyi yang bertujuan bukan hanya untuk

bakti sosial tetapi melakukan pelayanan praktik kedokteran. Hal ini perlu

pengawasan yang lebih ketat agar tidak terjadi penyalahgunaan tujuan bakti

sosial. KKI memberikan surat persetujuan kepada tenaga medis asing

sebagai regulator untuk menjamin mutu penyelenggaraan praktik kedokteran.

Untuk program bakti social ini Kementrian Kesehatan telah mengatur dengan

baik.12,13

Tenaga medis asing dapat melakukan praktik kedokteran di Indonesia

dengan cara menjadi peserta didik atau fellowship di institusi pendidikan

dokter di Indonesia. Dengan menjadi peserta didik maka tenaga medis asing

dapat melakukan praktik kedokteran setelah mendapat STR Bersyarat yang

dikeluarkan KKI. STR Bersyarat diberikan kepada tenaga medis asing setelah

memenuhi beberapa persyaratan yang dipenuhi dan tidak mudah.3,12

Cara yang saat ini belum mendapat persetujuan adalah bekerja di

Indonesia sebagai tenaga kerja kesehatan. Dengan adanya perjanjian MEA

maka pada akhir tahun 2015 sudah dapat dimulai pertukaran tenaga medis

dari Indonesia dengan Negara Asean maupun sebaliknya. Sampai saat ini

masih dalam proses penyelarasan persyaratan dan mekanisme pertukaran

tenaga medis. KKI berpendapat pertukaran ini harus menjadi oportunitas

(kesempatan) bagi tenaga medis Indonesia untuk bersaing dengan tenaga

medis Asean sebagai bukti bahwa tenaga medis Indonesia tidak kalah

bersaing. Institusi pendidikan tenaga medis harus mempersiapkan diri untuk

meningkatkan mutu lulusan agar mampu bersaing secara global dengan

tenaga medis asing. Disisi lain bagi tenaga medis yang sudah bekerja harus

meningkatkan diri secara individu agar mampu bersaing dengan tenaga

medis asing yang akan datang ke Indonesia.

Di sisi lain KKI dan Kementrian Kesehatan sebagai regulator

masuknya tenaga medis asing harus dapat memberi kesempatan kepada

tenaga medis asing bekerja dengan bebas tetapi terbatas. KKI sebagai

regulator harus lebih selektif untuk membuat persyaratan yang tidak terlalu


8/9

)

mudah sehingga tenaga asing yang bekerja harus benar-benar kompeten.

KKI dan Kementrian Kesehatan harus bekerjasama dengan organisasi profesi

dalam menentukan persyaratan yang diperlukan.

PENUTUP

Konsil Kedokteran Indonesia sebagai suatu badan otonom, mandiri, non

struktural, bersifat independen yang terbentuk atas amanah Undang-undang

mempunyai tugas melakukan registrasi terhadap tenaga medis dan menjamin

mutu pelaksanaan praktik kedokteran dengan tujuan melindungi masyarakat.

Dengan regulasi yang dimiliki, KKI berperan dalam menghasilkan tenaga

medis yang kompeten dan bermutu yang mempunyai daya saing dengan

tenaga medis asing dari hulu sampai hilir bersama institusi atau lembaga lain

yang terkait. KKI bersama Kementrian Kesehatan bertindak sebagai regulator

terhadap masuknya tenaga medis asing ke Indonesia agar masyarakat

terlindungi dari pelayanan tenaga asing. KKI bersama organisasi profesi

berperan dalam menjaga mutu dan kompetensi tenaga medis dalam

menjalankan praktik kedokteran.

Dengan melakukan kegiatan di atas yaitu turut berperan dalam seluruh

proses pendidikan di institusi pendidikan, penjaminan mutu dan kompetensi

tenaga medis bersama organisasi profesi baik dalam melakukan kegiatan

pendidikan kedokteran berkelanjutan, serta melakukan regulasi terhadap

tenaga medis asing, serta melakukan pembinaan bagi tenaga medis yang

tidak kometen dan melanggar disiplin kedokteran maka KKI telah berperan

dalam melakukan proteksi kepada masyarakat tarhadap pelayanan tenaga

medis dan berperan dalam mencetak tenaga medis dari hulu sampai hilir.

KEPUSTAKAAN

1. Undang-undang RI no 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

2. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia no 1 tahun 2011 tentang

Organisasi dan tata kerja Konsil Kedokteran Indonesia.


9/9

*

3. Peraturan Konsil Kedokteran Indonesia nomor 6 tahun 2011 tentang

Registrasi Dokter dan Dokter Gigi.

4. Drejer A. Organisational learning and competence development. The

Learning Org. 2000;7:206-20.

5. Garman AN, Evans R, Krause MK, Anfossi J. Professionalism. J

Healthcare management.2006;51:219-22

6. Undang-undang RI no 20 tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran.


Standar Kompetensi Dokter Indonesia.

8. Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan nomor 30 tahun 2014

tentang Tatacara Pelaksanaan Uji Kompetensi Mahasiswa Program

Profesi Dokter atau Dokter Gigi


Disiplin Profesional Dokter dan Dokter Gigi

10. Pedoman Pelaksanaan Program Pengembangan Pendidikan

Keprofesian Berkelanjutan P2KB. Edisi ke-2. Pengurus Besar Ikatan

Dokter Indonesia. 2013

11. http://www.asean.org/6677.htm


Persetujuan Alih Ilmu Pengetahuan dan Teknologi

Kedokteran/Kedokteran Gigi

13. Peraturan Menteri Kesehatan nomor 67 tahun 2013 tentang

Pendayagunaan Tenaga Kesehatan Warga Negara Asing

KKI-KALTIM.pdf

Documents

Transcript of KKI-KALTIM.pdf