Bahan bahan Kuliah IKM :

Bahan bahan Kuliah IKM :

1. Bab 1 Puskesmas (dr hal 1 10), sblm stratifikasi

hafal mati perkata, definisi

2. Bab KB, Gizi, P2M wabah

3. KIA : a) Faktor resiko BumilJawab : Fakt.resiko rendah : kead. NFakt.resiko sedang :

TB < 145 cm Pend. Ibu rendah

Tingkat sos-ek rendah

Hb < 8 g % perlu pengawasan & perawatan TD S = 130-160 D = 85-100 dokter/bidan di Puskesmas Jrk usia anak < 2 thn

Anak > 5

Primigravida < 20 thn

Primitua > 35 thn

Fakt.resiko tinggi :

Perdarahan antepartum

HTN > 160/95

Pre-eclampsia brt

Eclampsia

Letak lintang pd usia khmlan > 38 mgg

Brt janin > 4 kghrs dirujuk ke RS

Peny. jantung

KPD

Inf.berat/sepsis

Partus preterm

Gemelli

Riw. Obstetric buruk : HPP, Haemorrhagic Post Partum, SC dsbb) KMS Bumil & AnakJawab :

Manfaat KMS Bumil :

Untuk menget. status gizi Bumil factor resiko memprediksi BBL

Alat penyuluhan

Rujukan

Manfaat KMS Balita

Utk menget. status gizi

imunisasi dasar

pemberian vit. A

alat penyuluhan

rujukan

c) PosyanduJawab : Pengertian : m/ keg. peran serta masy. dlm plaksanaan kes. di masy. o/ masy. & utk masy. yg dilaksanakan scr terpadu. Tujuan :

Me ( kan angk. Kematian pd bayi/balita & Bumil & me ( kan angk. Kelahiran

Mpcepat pnerimaan NKKBS

Mgerakkan masy. utk mlaksanakan keg.2 sesuai dgn kebutuhan & kemamp.

Progr. Posyandu : KIA

KB

Gizi

Imunisasi dasar

Penanggulangan oralitd) STe) Imunisasi pd Bumil & Balitaf) Cold Chain suhu, isi masing2 vaksin, dosis, taruh dimana, fungsinya, cakupannya4.Kader Posyandu :

Syarat syarat : Usia > 18 thn

Penduduk wil. RT tsb

Dpt baca tulis

Berjiwa social

Sukarela

Punya sertifikat Sistem 5 meja : Meja I ( pendaftaran ) Meja II ( penimbangan )

Meja III ( pencatatan hsl penimbangan )

Meja IV ( penyuluhan )

Meja V ( pelayanan medis )

5.Peran Puskesmas dalam Posyandu

6.Posyandu ?

7.Kursus Dukun Terlatih

8.Syarat persalinan yg blh ditangani oleh dukun

9.Dukun Kit ?

10.Program2 Posyandu msg2 dr program dibahas

11.Pojok Oralit aktif ?

12.Pojok Oralit ?

13.Beda peranan bidan dgn PLKB dalam prog.KB

14.Mengapa perlu ada progr.KB ?

15.Tujuan KB

16.Indonesia, Knp perlu KB ?

17.KB rasional ?

18.Apa yang dimaksud dgn KIE pd KB ?

19.Apa yg dilakukan dlm penyuluhan ttg KB ?

20.Faktor apa saja yg mempengaruhi LPP ?

21.Faktor apa saja yg mempengaruhi kesejahteraan suatu Negara ?22.Faktor apa saja yg mempengaruhi indicator tingkat kes. suatu Negara ?

23.Apa yg dimaksud dgn imunisasi ? Macam Im-Das ?

24.Apa yg dimaksud dgn Herd Immunity ?

25.Sebutkan 4 mslh utama gizi di Ind.? Pelajari msg2 !!

26.Apa yg dimaksud dgn PMT penyuluhan & PMT pemulihan ?

27.Beda marasmus & kwashiorkor ?

28.Dampak yg plg penting pd GAKI

29.Stadium2 pd def. vit A

30.Cara membaca KMS ? Pita ? Garis2 ?

31.SKDN ? Jelaskan msg2 aplikasinya ?

32.Beda fortifikasi dgn suplementasi

33.Syarat2 fortifikasi

34.Cara menangani gizi buruk bila Puskesmas tdk punya dana ? Buku Puskesmas

35.Isi Oralit

36.Isi lar. Gula garam

37.Petugas PLKB wrn bajunya apa ?

38. Petugas PLKB org mana ? org Puskesmas ? Kader ?

39.Yg dibawa oleh jurim di Posyandu apa ?

40.Progr. Pokok Puskesmas ?

41.Syarat2 progr. Tambahan ?

42.Definisi Puskesmas, wil. Kerja ?

43.Rujukan ? Macam2 rujukan ?44.Puskesmas terpadu

menyeluruh

45. Hirarki Kedudukan Puskesmas

46. Fungsi Puskesmas

47. Fasilitas Penunjang Puskesmas

48. Jenjang tingkat pelay. kes. Puskesmas

49. Gambar bagan di Bab III skema2

50. B-16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 tdk usah ( B-10 24 ) selebihnya dihafalin

51. Fungsi dokter ? Bidan ?

52. Microplanning ?

53. B-35 data indicator derajat kes. angka2, cari rumusnya apa ?

54. Data tsb ( TFR ), etc? menunjukkan apa ?55. Rumusan masalah ?

56. Prioritas mslh ? Knp ? Cara ? Jelaskan ?

57. POA ?

58. Lokakarya mini Puskesmas

59. Kerja sama lintas sektoral ?

60. Rapat bulanan ? Triwulan ? apa yg dibahas ? siapa yg hadir ?

61. SP2TP ? ( Sistem Pencatatan & Pelaporan Terpadu Puskesma )

62. Kes-Ling, KB, Progr. Keluarga, Hiperkes, Kes. Kerja

63. Statistik yg uju Z, kasus control, kohort, epidemiologi, P2M (wabah flu burung, HIV, SARS, DBD, Malaria )

64. Apa yg dimaksud evaluasi ? Sistem & unsur2nya ?

65. Sebutkan msg2 F/ administrasi ( dlm proses ) ? Jelaskan !

66. Definisi sehat ? Sakit ?

67. IKK semua, tmsk epidemiologi kec. Nama2 tdk perlu, social budaya tdk, sosioantropology tdk68. dr. Diana & dr. Irwandy. POSTIKOLOP singkatan dr apa ?

69. Kedokteran Keluarga. Semua !!!

70. Bab I & dr. Irwandy hrs hafal !!!

71. Sistem dr.Diana

72. Pel. Kedokteran ? Pel.kes. Masy ? dr.Aris

73. Apa yg dimaksud dgn epidemiologi ? Macam2 & jelaskan !

Definisi :

Ilmu yg mempelajari ttg frek. & penyebaran mslh kes. pd sekelomp. mns serta fakt.2 yg mpengaruhinya.

Macam :Epidemiologi deskriptifEpidemiologi analitik

a. Hanya menjelaskan kead. Suatu mslh kes. (who, where, when)

b. Pngumpulan, pengelolaan, penyajian dan interpretasi data hanya pada satu kelomp. masy. saja

c. Tidak bermaksud membuktikan.a. Menjelaskan kead. suatu mslh kes. (who, where, when) dan mengapa suatu mslh kes. timb. di masy (why)

b. Pngumpulan, pengelolaan, penyajian dan interpretasi data dlakukan thdp dua kelomp. masy.

c. Bermaksud mbuktikan suatu hipotesa

74. Tujuan epidemiologi ?

Membantu pekerjaan administrasi kes.

Dpt menerangkan penyebab suatu mslh. kes.

perkembangan alamiah suatu peny.

kead. suatu mslh kes.

75. Sebutkan teori terjadinya peny.? Ada berapa macam peny. ?

76. Terangkan tjdnya peny. mnrt fakt. Who, when, where ?

77. Trias epidemiologi ? 78. Mcm2 frek. peny. ?

Jawab :

Rate : perbandingan suatu peristiwa (event ) dibagi dgn jmlh penduduk yg mgkn terkena peristiwa (population at risk ) dlm wkt yg sama

Jmlh suatu peristiwa

Rate =

X 100 %

Jmlh penduduk yg mgkn tkena peritiwa tsb Ratio : perbandingan satu peristiwa ( event ) dgn peristiwa (event ) lainnya yg tdk berhubungan.

Jmlh peristiwa A

Ratio =

Jmlh peristiwa B

79. Beda rate & ratio ?

Rate a/ perbandingan suatu peristiwa (event ) dibagi dgn jmlh penduduk yg mgkn terkena peristiwa (population at risk ) dlm wkt yg samaRatio a/ perbandingan satu peristiwa ( event ) dgn peristiwa (event ) lainnya yg tdk berhubungan.

80. Attack rate ? Maksudnya ?

a/ jmlh penderita baru suatu peny. yg ditemukan pd satu saat dibandingkan dgn jmlh penduduk yg mgkn terkena peny. tsb pd saat yg sama dlm persen atau permil.

81. Sbtkan hub. Prevalensi dgn insiden ?

Prevalensi menggamb.kan kead. suatu mslh kes. pada satu saat. Dgn dmkn bsrnya nilai prevalensi ini amat ditentukan oleh bnknya org yg sakit sblmnya ( insiden ), serta lamanya org tsb menderita peny. ( duration ), syarat : Nilai insiden dlm wkt yg cukup lama bersifat konstan dlm arti tdk mnunjukkan perubahan yg terlalu menyolok

Lama berlangsungnya suatu peny. bersifat stabil dlm arti tdk menunjukkan perubahan yg terlalu menyolok

82. Sbtkan mcm2 study epidemiologi ?Jawab : Epidemiologi analitik Observasi :

Kohort

Kasus control

Eksperimen :

Before after with control

Trial klinik yg dirandominisasi

Trial komunitas yg dirandominisasi

Epidemiologi deskriptif

Study korelasi Study kasus

Study cross sectional

83. Apa yg dimaksud dgn Ho & hipotesa A ?

Jawab :

Hipotesis : asumsi/dugaan sementara hingga suatu hal yg akan dibuktikan kebenarannya.Hip o : ada hubungan ditolakHip a : tidak ada hubungan diterima

Keduanya saling meniadakan

84. Surveilans ? Mcm2 ? Manfaatnya ?

Definisi :Suatu pengamatan thdp suatu mslh kes. yg dilakukan scr terus menerus.

Macam :

Survailens aktif

85. Sbtkan msg2 keuntungan & kerugian msg2 study epidemiologi buku orange epidemiology dr. Melda ?Jawab :

Study KohortKeuntunganKerugian

1. Dpt disusun criteria responden spt yg diinginkan.2. Dpt diobservasi semua keterangan yg diinginkan tanpa perlu khawatir terjadinya selection bias

3. Hasil yg diperoleh lbh dpt dipercaya.1. Membutuhkan waktu, biaya dan tenaga yg besar2. Kmgknan drop out responden tinggi

3. Sulit dilakukan jk jmlh kasus amat sedikit

4. Apabila ada kemajuan ilmu yg mengubah cara d/

Study Kasus Kontrol

Keuntungan Kerugian

1. Tdk mbutuhkan waktu, biaya dan tenaga yg besar.2. Tidak ditemukan drop out pd responden.

3. Dpt dilakukan meskipun kasus sedikit.1. Krn mngumpulkan data masa lampau, ada kmgknan tdk lengkap.2. Krn peristiwa telah tjd, ada kmgknan cara pcatatan tdk sama, shg sulit dianalisa.

3. Hsl yg diperoleh kurang dpt dipercaya dan krn itu sering dilanjutkan dgn penelitian kohort atau eksperimental.

Study eksperimenKeuntungan Kerugian

1. Mmgknkan pengawasan yg optimal shg hsl dpt dipercaya & m/ bukti tkuat suatu hub. Kausal.

2. Apabila jmlh sample bsr, dpt dihindari pengaruh2 luar yg diinginkan.1. Tdk dpt dilakukan lgsg pd mns.2. Prinsip double blind sulit diterapkan utk pnelitian yg bkn obat.

Study KorelasiKeuntungan Kerugian

1. Murah

2. Cepat

3. Data/informasi tersedia1. Tdk dpt mlihat hub. Tpajan dgn peny. pd level individu

2. Tdk dpt mengontrol efek dr fakt. Confounding (pengganggu).

3. Tdk selalu mgamb.kan hub. Asosiasi dgn valid scr statistic.

4. Bkn gamb. Individu.

Study KasusKeuntunganKerugian

1. Identifikasi peny. baru.

2. Formulasi hipotesis (mengembangkan hipotesis).1. Tdk utk uji hipotesis.

Study Cross Sectional

KeuntunganKerugian

1. Dpt dilakukan dlm wkt singkat.

2. Biaya murah.

3. Hsl study dpt digeneralisasikan.1. Utk mcari hub. sebab akibat sangat lemah.

86. Bgmn cara mcari kasus peny. ? Brp mcm caranya ?

Jawab :

a. Pencarian kasus aktif (active case finding) : petugas kes. mendatangi daerah yg tkena wabahcari sumber penularan/kasus baru, ada 2 mcm :

Cara telusur ke blkg (backward tracing)

Tujuan : utk mcari sumber penularan.

Cara : dkumpulkan data ttg org2 yg pernah berhub. dgn penderita sblm penderita tsb jatuh sakit.

Cara telusur kedepan (forward tracing) Tujuan : utk mcari kasus baru.

Cara :dkumpulkan data ttg org2 yg pernah berhub. penderita stlh penderita tsb tserang peny.

b.Pencarian kasus pasif (passive case finding) : hanya menunggu penderita yg dtg berobat ke satu fasilitas kes. saja.

87. Jelaskan cara penyebaran peny. mnrt ukuran wkt ?Jawab :

Macam :1.Penyebaran satu saat88. Apa yg dimaksud wabah ? KLB ? Epidemik ? Pandemik ? Endemik ?

89. Kriteria : beda KLB & wabah ?

90. Apa yg akan km lakukan bila seseorang tlh tjd wabah & km sbg kepala puskesmas kedudukannya ? (cara penggulangan wabah)

91. Jlskan cara2 penyebaran peny. msg2 prog yg yg ada di km scr epidemilogi ? (Prof. Bambang & dr.Aris)

92. Bgmn menilai Batas Ambang Wabah ?

93. Peny. wabah ? Yg tmsk apa saja ? sbtkan msg2 kategorinya ?

94. Apa yg dimaksud dgn CFR ?

95. Sbtkan langkah2 uji statistic ?

96. (kesalahan tipe I) ? (kesalahan tipe II) ?97. Atributtable Risk Factor (ARF) ? Cara menghit. ?

98. DHF, selain bs menyebabkan DHF, aedes bs menyebabkan apa lg ? ( ciri2 anatomi, sifat serang jam brp, gigita posisinya, hinggap posisinya gmn )

99. PE (+) pada DHF ?100. Kriteria DHF ? Stad.2 ?

101. Cara penanggulangan pd peny. & vektornya ? (fogging, abatisasi, PSN)

102. Fogging Zat apa ? Dosis ?Abatisasi zat apa ? Dosis ?

103. Fogging focus ? Fogging terbuka ? Tertutup ?

104. F/ fogging apa ? Jk wkt fogging, nyamuknya tdk ada gmn ? F/nya apa ? Bsk nyamuknya dtg gmn ?

105. Penanggulangan DHF pd penderitanya ?

106. TBC sbtkan stad. Pengobatan TBC ?107. Mcm2 pengobatan ?

108. Obat2nya ? Dosis ?

109. Bgmn menent. d/ TB di Puskesmas ?

110. Kuman TB ? Pewarnaan ? Btk ?

111. F/ imunisasi BCG ?

112. Imunisasi msg2 peny.2 & G/nya hrs tahu ?