Keterangan Supervisi-Persalinan Normal Otus
-
Upload
robertus-hajai -
Category
Documents
-
view
214 -
download
2
description
Transcript of Keterangan Supervisi-Persalinan Normal Otus
KETERANGAN SUPERVISI PERSALINAN SPONTAN (Level III)
Dengan ini menerangkan bahwa :
dr. Robertus Hajai
Pada hari Selasa tanggal 2 November 2013 telah melakukan supervisi persalinan
spontan pervaginam di Rumah Sakit Prof. Dr. R.D Kandou Manado pada pasien:
Nama : Ny. Ratuanik Norce Teveria / 25 tahun
No. Rekam Medik : 38.82.93
Diagnosis : G1P0A0 , 25 tahun hamil 37-38 minggu inpartu kala II
Janin inrauterin tunggal hidup letak kepala
Dilakukan persalinan spontan lbk.
Tindakan : Spontan Pervaginam
MengetahuiKetua Program Studi
(Prof. dr. H. M.M. Tendean, SpOG-K)
Pembimbing
(dr. Rudy A. Lengkong, SpOG-K)
Nama : Ny. Ratuanik Norce TeveriaUsia : 25 tahunDiagnosis : G1P0A0, 25 tahun hamil 37-38 minggu inpartu kala II
Janin intrauterin tunggal hidup letak kepala
His kencang ibu ingin mengejan, vulva dan anus mengembang, perineum menonjol, tampak
kepala janin pada jalan lahir. Di luar his kepala masuk lagi itu tandanya kepala sedang membuka jalan
lahir. Penolong memakai hanscoen pada tangan kanan vulva dan sekitarnya didisinfeksi dengan kapas
Lysol. BJA didengar di antara 2 his. Di bawah bokong ibu dialas dengan doek steril.
Saat suboksiput berada di bawah simphysis, penolong menyokong perineum dengan tangan kanan
dengan doek steril untuk mencegah robekan. Tangan kiri penolong membantu fleksi kepala bayi dan
mencegah agar tidak terjadi defleksi maksimal dan ditambah dengan kekuatan mengedan ibu berturut-turut
lahirlah dahi, hidung, muka dan akhirnya dagu dengan suboksiput sebagai hipomoklion, setelah itu ibu
dilarang mengedan.
Kemudian penolong membantu putaran paksi luar sesuai punggung janin, selanjutnya kedua
telapak tangan penolong pada samping kiri dan kanan kepala janin dan dilakukan traksi ringan ke perineum
untuk melahirkan bahu depan bagian aksila terlihat kemudian dilakukan traksi ringan ke arah simphysis
untuk melahirkan bahu belakang (sampai aksila lahir) kemudian dilakukan tarikan sesuai sumbu jalan lahir.
Yaitu laterofleksi untuk melahirkan badan, bokong, dan akhirnya kaki.
Jam 16:45 lahir bayi perempuan, spontan letak belakang kepala, segera menangis, berat badan
lahir 2700 gram, panjang badan lahir 46 cm, A/S 8-10. Sementara jalan nafas dibersihkan, tali pusat di
klem di dua tempat, kemudian tali pusat diurut ke arah ibu, sementara tangan kiri penolong melindungi
badan bayi lalu talipusat digunting di antaranya. Bayi diserahkan kebidan untuk perawatan selanjutnya.
Dibawah bokong ibu ditaruh stikpan, kandung kemih dikosongkan dengan cara kateterisasi. Dilakukan
pelepasan plasenta dengan cara penegangan tali pusat terkendali. Jam 16:50 lahir plasenta kesan lengkap
beserta selaputnya. BPL 500 gram. Dilakukan eksplorasi jalan lahir, tidak ditemukan ruptur perineum. Ibu
dibersihkan dan diistirahatkan.
Keadaan 2 jam post partum
KU: cukup; Kes : CM; TD : 110/80 mmH; Nadi : 80x/menit; RR : 20x/menit; Suhu: 36,5°C
TFU : 2 jari bawah pusat ; Kontraksi : baik
Perdarahankala III : 150 cc
Perdarahankala IV : 100 cc +
250 cc
Pembimbing Supervisi
Dr. Rudy A. Lengkong, SpOG-K