8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 1/15

Khairil Armal S.Si, Apt, Sp.FRS

KEPATUHAN PASIEN 

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 2/15

PENGERTIAN

KEPATUHAN ADALAH: KEMAUAN PASIEN

UNTUK MENGIKUTI ANJURAN DARI

PETUGAS KESEHATAN (CRAMER 1991)

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 3/15

KLASIFIKASI KEPATUHAN

PASIENPATUH (FULL COMPLIANCE)

PATUH SEBAGIAN (PARTIAL COMPLIANCE)

TIDAK PATUH (NON COMPLIANCE)

TERLALU PATUH (OVER COMPLIANCE)

TEMPORER ( DRUG HOLIDAYS)

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 4/15

KEPATUHAN PENUH (FULL

COMPLIANCE)

•  Adalah tingkat kepatuhan paling tinggi ,

dengan rata-rata 80-100% obat yang

diberikan digunakan secara tepat, sesuai

instruksi

• Contoh: tingkat kepatuhan pada

penggunaan kontrasepsi mencapai 80%

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 5/15

KEPATUHAN SEBAGIAN

(PARTIAL COMPLIANCE)

• Menggambarkan keadaan bahwa pasien

kadang-kadang “Lupa” menggunakan obatnya.

• Tingkat ketepatan penggunaan sesuai instruksi

50-80%.• Contoh penggunaan obat antihipertensi,

kadang-kadang dipengaruhi dengan kepuasan

atau ketidakpuasan dalam berkonsultasi,

berhubungan dengan pengetahuan.

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 6/15

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 7/15

Over complience

• Istilah ini dipakai untuk pasien yang

menggunakan obat melebihi dari yang

dianjurkan

• Konsekwensinya adalah dapat terjadi

toksisitas atau efek samping.

• Contoh : penderita asma

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 8/15

Drug Holidays

•  Adalah kejadian dimana pasien

memutuskan untuk menghentikan

penggunaan obat beberapa hari misalnya

3 hari, karena saran atau informasi yangsalah dari teman atau keluarga

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 9/15

BENTUK-BENTUK KETIDAK

PATUHAN

• MENGUBAH DOSIS

• MELEWATKAN DOSIS

• MENGUBAH FREKWENSI

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 10/15

METODA PENGUKURAN

KEPATUHAN PASIEN

• CARA LANGSUNG

• CARA TIDAK LANGSUNG

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 11/15

CARA LANGSUNG

•  Adalah metoda melalui pengukuan kadar

obat di dalam darah

• Kelemahan metoda ini adalah dapat

terjadi over estimate atau under estimate

karena pasien dapat mengubah kebiasaan

minum obatnya 1 hari atau 2 hari sebelum

pengukuran. 

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 12/15

CARA TIDAK LANGSUNG

• Melalui penelusuran sejarah pengobatan

• Pill- count

• Mellui wawancara

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 13/15

Penelusuran Sejarah Pasien

1. Apakah pasien minum obat sendiri atau dibantu olehorang lain?

2. Apakah pasien mengerti tujuan minum obat?

3. Apakah pasien pernah menggunakan obat untuk

orang lain?4. Apakah pasien pernah memberikan obatnya untukorang lain?

5. Apakah pasien selalu membawa obatnya kemana diapergi?

6. Apakah pasien mengkhawatirkan efek samping obat7. Apa yang dilakukanbila lupa minum obat?

8. Pada keadaan apa pasien biasanya lupa minum obat?

9. Bagaimana pasien menyimpan obat?

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 14/15

Wawancara (Skala morisky)

•  Apakah anda pernah lupa minum obat?

•  Apakah anda peduli dengan waktu minum obat

•  Apabila merasa ada perbaikan, apakah anda menghentikanpengguanan obat?

•  Apabila anda merasa penyakit anda tambah parah, apakah anda

menghentikan penggunaan obat?Jawaban ya nilainya 1, jawaban tidak nilainya 0 (kecuali no 2)

Nilai 4= tidak patuh

Nilai 3 = kurang patuh

Nilai 2 = rata-rata

Nilai 1 = memuaskan

Nilai 0 = patuh

8/12/2019 kepatuhan pasien

http://slidepdf.com/reader/full/kepatuhan-pasien 15/15