7/22/2019 Kelompok Rentan

1/6

Kelompok Remaja

Remaja adalah individu baik perempuan maupun laki-laki yang berada pada masa atau

usia antara anak-anak dan dewasa. Batasan remaja menurut WHO adalah usia 10 tahun s/d 19

tahun. Masa ini merupakan periode transisi dari masa anak ke masa dewasa yang ditandai

dengan percepatan perkembangan fisik, mental, emosional, dan sosial. Adanya fase pertumbuhan

yang pesat yang disebutadolescence growth spurtsehingga memerlukan zat-zat gizi yang

relative besar jumlahnya. Sifat energik pada usia remaja menyebabkan aktivitas tubuh meningkat

sehingga kebutuhan energi juga akan meningkat.

Menurut penelitian, ternyata kecepatan puncak pertambahan tinggi badan ( peak high

velocity) untuk anak laki-laki adalah pada usia 13,5 tahun dan pada anak perempuan pada usia

11,5 tahun. Pada remaja laki-laki kegiatan jasmaniah sangat meningkat, karena biasanya pada

umur ini perhatian untuk olahraga sedang tinggi-tingginya, seperti atletik, mendaki gunung,

sepakbola, hiking dan sebagainya. Pada remaja putri mulai terjadi mensis disertai pembuangan

sejumlah Fe, ini juga merupakan tanda bagi perkembangan organ reproduksi dan pembentukan

sel-sel reproduksinya.

Masalah gizi yang banyak menimpa pada remaja adalah :

Anoreksia nervosa Bulimia

Obesitas Anemia defisiensi besi

Pertumbuhan anak remaja pada umur ini juga sangat pesat kemudian juga kegiatan-kegiatan

jasmani termasuk olahraga juga pada kondisi puncaknya. Oleh sebab itu, apabila konsumsi

makanan tidak seimbang dengan kebutuhan kalori untuk pertumbuhan dan kegiatan-kegiatannya

maka akan terjadi defisiensi yang akhirnya dapat menghambat pertumbuhannya.

Pada anak remaja puteri mulai terjadi menarche (awal menstruasi) yang berarti mulai terjadi

pembuangan Fe. Oleh sebab itu, kalau konsumsi makanan, khususnya Fe maka akan terjadi

kekurangan Fe (anemia). Upaya untuk membina kesehatan dan gizi kelompok ini juga dapat

dilakukan melalui sekolah (UKS) karena kelompok ini pada umumnya berada di bangku sekolah

menengah pertama maupun atas (SLP atau SLA).

7/22/2019 Kelompok Rentan

2/6

Disamping itu pembinaan melalui organisasi-organisasi kemasyarakatan, misalnya : karang

taruna, remaja / pemuda masjid, gereja, dan sebagainya juga tepat. Karena kelompok pada

remaja ini sudah mulai tertarik berorganisasi atau senang berorganisasi.

Kelompok Ibu Hamil

Ibu hamil bersangkutan pula dengan proses pertumbuhan yaitu pertumbuhan foetus yang

ada didalam kandungan dan pertumbuhan berbagai organ ibu pendukung proses kehamilan

tersebut, seperti alat kandungan ,mammae,dll Kondisi gizi dan konsumsi ibu hamil akan

berpengaruh pada kondisi foetus dan neonatus setelah lahir. Pada setiap tahap kehamilan,

seorang ibu hamil membutuhkan makanan dengan kandungan zat-zat gizi yang berbeda dan

disesuaikan dengan kondisi tubuh dan perkembangan janin.

Trimester pertama

Saat kehamilan mencapai usia 1 - 3 bulan, adalah masa penyesuaian tubuh ibu terhadap

awal kehamilannya. Karena pada tiga bulan pertama ini pertumbuhan janin masih lambat,

penambahan kebutuhan zat-zat gizinya pun masih relatif kecil (penambahan energi 150

Kal/hari ). Pada tahap ini ibu hamil memasuki masa anabolisme yaitu masa untuk menyimpan

zat gizi sebanyak-banyaknya dari makanan yang disantap setiap hari untuk cadangan persediaan

pada trimester berikutnya. Dalam keadaaan ini biasanya ibu hamil mengalami mual, muntah-

muntah, dan tidak berselera makan, sehingga asupan makanan perlu diatur. Makanan sebaiknya

diberikan dalam bentuk kering, porsi kecil, dan frekuensi pemberian yang sering. Jika

diperlukan, bisa juga mengkonsumsi suplemen vitamin dan mineral untuk menunjang

pertumbuhan janin.

Memasuki trimester kedua

Saat kehamilan berusia 4 - 6 bulan, janin mulai tumbuh pesat dibandingkan dengan

sebelumnya.

Kecepatan pertumbuhan itu mencapai 10 gram per hari. Tubuh ibu juga mengalami perubahan

dan adaptasi, misalnya pembesaran payudara dan mulai berfungsinya rahim serta plasenta.

7/22/2019 Kelompok Rentan

3/6

Untuk itu, peningkatan kualitas gizi sangat penting karena pada tahap ini ibu mulai menyimpan

lemak dan zat gizi lainnya untuk cadangan sebagai bahan pembentuk ASI (air susu ibu) saat

menyusui nanti ( penambahan energi 285300 Kal/hari ).

Sedangkan pada tahap terakhir atau trimester ketiga, ketika usia kehamilan mencapai 7 - 9 bulan

Dibutuhkan vitamin dan mineral untuk mendukung pesatnya pertumbuhan janin dan

pembentukan otak. Kebutuhan energi janin didapat dari cadangan energi yang disimpan ibu

selama tahap sebelumnya ( penambahan energi 300 Kal/hari ).Wanita hamil cenderung terkena

anemia pada tiga bulan terakhir kehamilannya karena pada masa ini, janin menimbun cadangan

zat besi untuk dirinya sendiri sebagai persediaan bulan pertama sesudah lahir.

Penanganannya, pertama, menggunakan terapi obat dengan memberikan tablet zat besi

(ferosulfat) 30 - 60 mg per hari, tergantung pada berat ringannya anemia. Kedua, terapi diet

dengan meningkatkan konsumsi bahan makanan tinggi besi seperti susu, daging, dan sayuran

hijau

Ibu hamil sebenarnya juga berhubungan dengan proses pertumbuhan, yaitu pertumbuhan

janin yang dikandungnya dan pertumbuhan berbagai organ tubuhnya sebagai pendukung proses

kehamilan tersebut, misalnya mammae. Untuk mendukung berbagai proses pertumbuhan ini

maka kebutuhan makanan sebagai sumber energi juga meningkat. Kebutuhan kalori tambahan

bagi ibu hamil sekitar 300-350 kalori per hari.

Demikian pula kebutuhan protein meningkat dengan 10 gram sehari. Peningkatan

metabolisme berbagai zat gizi pada ibu hamil juga memerlukan peningkatan suplai vitamin,

terutama thiamin, riboflavin, vitamin A dan D. Kebutuhanbn berbagai mineral, khususnya Fe dan

calsium juga meningkat.

Apabila kebutuhan kalori, protein, vitamin dan mineral yang meningkat ini tidak dapat

dipenuhi melalui konsumsi makanan oleh ibu hamil, akan terjadi kekurangan gizi. Kekurangan

gizi pada ibu hamil dapat berakibat:

a. Berat badan bayi pada waktu lahir rendah atau sering disebut berat badan bayi rendah (BBLR).

b. Kelahiran prematur (lahir belum cukup umur kehamilan)

c. Lahir dengan berbagai kesulitan dan lahir mati.

7/22/2019 Kelompok Rentan

4/6

Ibu Menyusui

Postpartum badan ibu menyesuaikan kembali alat-alat kandungan menjadi bentuk normal

seperti sebelum hamil, sedangkan mamae menyiapkan diri dan mulai berfungsi menghasilkan

ASI. Melalui ASI zat-zat gizi yang diperlukan neonatus diberikan dari tubuh ibunya dari

persediaan yang telah dipersiapkan terlebih dahulu.

Masalah gizi tersebut antara lain :

Adanya pantangan di masyarakat tentang ibu menyusui yang merugikan (contoh : ibuhamil tidak boleh makan ikan )

Tidak adanya perbedaan antara kebutuhan gizi wanita menyusui dan wanita dalamkondisi tidak menyusui

Kesukaan yang berlebihan terhadap jenis makanan tertentu faddisme,akibatnya tubuhtidak memperoleh semua zat gizi yang diperlukan

Keterbatasan penghasilan keluarga, sehingga tidak bisa mencukupi makanan dengannilai gizi tinggi

Jarak kelahiran yang terlalu rapat, sehingga anak yang disusui kurang gizi dan kurangterawat

Air susu ibu (ASI) adalah makanan utama bayi oleh sebab itu maka untuk menjamin

kecukupan ASI bagi bayi, makanan ibu yang sedang menyusui harus diperhatikan. Sekresi ASIrata-rata 800-850 mililiter per hari dan mengandung kalori 60-65 kalori, protein 1,0-1,2 gram dan

lemak 2,5-3,5 gram setiap 100 mililiter. Zat-zat ini diambil dari tubuh ibu dan harus digantikan

dengan suplai makanan ibu sehari-hari. Untuk itu maka ibu yang sedang menyusui memerlukan

tambahan 800 kalori sehari dan tambahan protein 25 gram sehari, diatas kebutuhan bila ibu tidak

menyusui.

Dalam batas-batas tertentu kebutuhan bayi akan zat-zat gizi ini diambil dari tubuh ibunya

tanpa menghiraukan apakah ibunya mempunyai persediaan cukup atau tidak. Apabila konsumsi

makanan ibu tidak mencukupi, zat-zat didalam ASI akan terpengaruh, ASI akan tetap

memberikan jatah yang diperlukan oleh anaknya dengan mengambil jaringan ibunya, akibatnya

ibunya menjadi kurus. Bila konsumsi Ca ibu yang berkurang, Ca akan diambil dari cadangan Ca

jaringan ibunya sehingga memberikan osteoporosis dan kerusakan gigi (caries dentis).

7/22/2019 Kelompok Rentan

5/6

Kelompok Usia lanjut (Usila)

Pengertian umur ada dua yaitu usia kronologis dan usia fisiologis. Umur kronologis

adalah umur berdasarkan kelahiran. Umur kronologis untuk usia tua dibedakan menjadi 3 yaitu

kelompok usia tua muda (60 - 75 tahun), tua (76 - 80 tahun), dan sangat tua (81 tahun ke atas).

Umur fisiologis adalah umur berdasarkan keadaan kesehatan dan harapan hidup

Berdasarkan katagori ini ada orang yang usianya baru 50 tahun sudah mulai pikun,

sebaliknya adapula yang sudah amat tua tapi masih sehat dengan daya pikir tajam.

Umur fisiologis manusia dipengaruhi oleh :

Kebiasan makan Konsumsi alkohol Kebiasaan merokok Kebiasaan tidur Kebiasaan olahraga Kontrol berat badan

Manula termasuk dalam kelompok rentan gizi meskipun tidak ada hubungannya dengan

pertumbuhan badan, bahkan sebaliknya sudah terjadi involusi dan degenarasi jaringan dan sel-

selnya. Timbulnya kerentanan terhadap kondisi gizi disebabkan kondisi fisik, baik anatomis

maupun fungsionalnya.

Konsumsi energi yang rendah pada Manula menyebabkan protein tubuh digunakan sebagai

energi. Dibandingkan dengan kelompok usia yang lain, pada Manula pembakaran protein tubuh

untuk energi sangat mudah terjadi, walaupun dalam tubuh masih tersedia lemak.

Faktor lain yang mengganggu kondisi gizi Manula secara tidak langsung adalah kondisi

psychis yang labil dan menjadi sangat sensitive. Kondisi ini akan memberikan kesulitan kepada

mereka yang mengurusnya. Manula demikian akan banyak rewel mengenai makanan yang

disediakan untuknya, bahkan mungkin tidak mau makan karena apa yang dihidangkannya tidak

berkenan di hatinya.

Sebaliknya kegemukan pada Manula disebabkan oleh konsumsi energi yang relatif tetap,

sedangkan kebutuhannya menurun akibat menurunnya metabolisme basal dan aktivitas tetap.

Kebutuhan energi sudah mulai menurun sejak usia 40 -59 tahun, metabolisme basal menurun 5

7/22/2019 Kelompok Rentan

6/6

%. Sedangkan pada usia 6069 tahun menurun 10 %. Kegemukan pada Manula akan

mengakibatkan timbulnya berbagai penyakit degeneratif seperti penyakit jantung dan pembuluh

darah, Diabetes Mellitus, Penyakit Hati, Kandung Empedu, dll.

Meskipun usia ini sudah tidak mengalami penurunan fungsinya maka sering terjadi gangguan

gizi. Contohnya pada usila beberapa gigi-geligi bahkan semuanya tanggal sehingga terjadi

kesulitan dalam mengunyah makanan. Oleh sebab itu apabila makanan tidak diolah sedemikian

rupa sehingga tidak memerlukan pengunyahan maka akan terjadi gangguan dalam pencernaan

dan penyerapan oleh usus.

Disamping itu, alat pencernaan dan kelenjar-kelenjarnya juga sudah menurun sehingga

makanan yang mudah dicerna dan tidak memberatkan fungsi kelenjar pencernaan. Makanan

yang tidak banyak mengandung lemak pada umumnya mudah dicerna. Kadar serat yang tidak

dapat dicerna sebaiknya tidak dikonsumsi oleh usila namun demikian makanan yang

mengandung serat yang lain harus banyak, agar dapat melancarkan peristaltik dan dengan

demikian melancarkan defekasi (buang air besar).

Keperluan energi pada usila sudah menurun, oleh sebab itu konsumsi makanan untuk usila

secara kuantitas tidak sama dengan pada kelompok rentan yang lain. Yang penting disini kualitas

makanan dalam arti keseimbangan zat gizi harus dijaga. Kegemukan pada usila sangat

merugikan bagi usila sendiri karena merupakan resiko untuk berbagai penyakit seperti :

kardiovaskuler, diabetes melitus, hipertensi, dan sebagainya.

Sumber : Prof. Dr. Soekidjo Notoatmodjo. Prinsip-Prinsip Dasar Ilmu

Kesehatan Masyarakat. Cet. ke-2, Mei. Jakarta : Rineka Cipta. 2003

http://formazifkmuh.blogspot.com/2009/03/kelompok-rentan-gizi.html

http://formazifkmuh.blogspot.com/2009/03/kelompok-rentan-gizi.htmlhttp://formazifkmuh.blogspot.com/2009/03/kelompok-rentan-gizi.htmlhttp://formazifkmuh.blogspot.com/2009/03/kelompok-rentan-gizi.html