Kebijakan Ponek Di Rsm
-
Upload
eka-zara-almer -
Category
Documents
-
view
240 -
download
0
Transcript of Kebijakan Ponek Di Rsm
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
1/6
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI
NOMOR : 1960/KEP/III.6.AU/A/2015
TENTANG
KEBIJAKAN
PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF (PONEK
DI
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI
DIREKTUR
RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI
MENIMBANG : a. bahwa untuk mempercepat pembangunan manusia dan
pemberantasan kemiskinan salah satu prioritas utama
bangsa Indonesia adalah pencapaian 8 (delapan) misi
Millenium Development Goals (MDG’s);bahwa 3 (tiga) sasaran MDG’s sebagaimana dimaksud
dalam konsideran butir a diatas harus dicapai dan dialankan
disemua !umah "akit#b. bahwa salah satu dari 3 (tiga) misi MDG’s sebagaimana
dimaksud dalam konsideran butir b diatas adalah penurunan
angka kematian ba$i dan peningkatan kesehatan ibuc. bahwa upa$a terobosan $ang ino%ati& untuk melaksanakan
paradigma sebagaimana dimaksud dalam konsideran butir b
diatas adalah men$elenggarakan program '*+
('ela$anan bstetri eonatal *mergenc$ +omprehensi&)d. bahwa pelaksanaan '*+ di !umah "akit Muhammadi$ah
kota kediri, sebagaimana dimaksud dalam konsideran butir c
diatas, diharapkan dapat mempun$ai da$a ungkit dalammengurangi angka kematian anak dan 'eningkatan
kesehatan ibu#e bahwa untuk melaksanakan kegiatan sebagaimana dimaksud
dalam konsideran butir c dan d diatas, diperlukan adan$a
kebiakan tentang pela$anan '*+ di !umah "akit
muhammadi$ah +ota +ediri&. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
dalam konsideran butir e, perlu ditetapkan dengan 'eraturan
DI!*+-! !M/0 "/+I- M0/MM/DI1/0 +-/
+*DI!I.
MENGINGAT 2. ndang ndang !epublik Indonesia omor 45 tahun 4667
tentang praktik +edokteran
4. ndang ndang !epublik Indonesia omor 3 tahun 4665
tentang +esehatan
Layanan Paripurna dan Islami
Jl. Gatot Subroto 84 Kediri Telp./Fax (0354 ) 770182/77373 Kota Kediri!eb"ite # $$$.r"%ad.&ota&ediri.'o% e%ail # r"%ad. &ota&ediri*a+oo.'o%
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
2/6
3. ndang ndang !epublik Indonesia omor 77 tahun 4665
tentang !umah "akit7. '' !epublik Indonesia omor 26 tahun 25 tentang 9aib
"impan !ahasia +edokteran. '' !epublik Indonesia omor 34 -ahun 255 tentang
-enaga +esehatan. +eputusan Menteri kesehatan !I omor 2333;
Menkes;"+;II; 4668 tentang 'emberlakuan 'edoman'elaksanaan 'rogram !umah "akit "a$ang Ibu dan ?a$i
26. +eputusan Menteri +esehatan omor
262;M*+*";"+;
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
3/6
+-/ +*DI!I -*-/G +*?IA/+/ '*B/1// ?"-*-!I
*/-/B *M*!G*"I +M'!*0*"IC ('*+) DI
!M/0 "/+I- M0/MM/DI1/0 /0M/D D/0B/ +-/
+*DI!I+*D/ : +ebiakan sebagaimana dimaksud dalam diktum '*!-/M/,
tercantum dalam Bampiran +eputusan ini+*-IG/ : +ebiakan sebagaimana dimaksud dalam diktum +*D/, dapat
dipergunakan sebagai acuan dalam men$usun pedoman ;
panduan dalam men$elenggarakan '*+ di !umah "akit
Muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri#+**M'/- : 'embinaan dan 'en$elenggaraan pela$anan '*+ di !umah
"akit Muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri dilaksanakan
oleh +epala ?idang 'ela$anan medik#+*BIM/ : +ebiakan sebagaimana dimaksud dalam Diktum +edua dapat
diadikan acuan dalam men$elenggarakan pela$anan di !umah
"akit Muhammadi$ah +ota +ediri, dilakukan e%aluasi sekurang
kurangn$a 3 ( tahun ) sekali , dan apabila diperlukan dapat
dilakukan perubahan sesuai dengan perkembangan $ang ada+**/M : +eputusan ini berlaku seak tanggal ditetapkann$a, dan apabila di
kemudian hari tern$ata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestin$a
.
Bampiran : "+ Direktur !" Muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri
omor : 256;+*';III../;/;462
-anggal : 62 Mei 462
-entang :
Ditetapkan di : +ediri
'ada tanggal : 62 Mei 462
Direktur
!". E"#$% !%'%)# L*+)%"#, M.M.R
I+. 466.662
-embusan disampaikan kepada $th :
2. "dr. +abid 'ela$anan Medik4. "dr. +abid 'enunang Medis
3. "dr. +abid +eperawatan7. "dr. +abag /dum dan +euangan. "dr. +etua +omite Medik. "dr. +etua +omite +eperawatan=. "dr. +etua +omite Mutu dan +eselamatan !"8. "dr. +etua +omite ''I !umah "akit5. "eluruh +epala Instalasi; +etua 'anitia26. 'er tinggal
di !"M. /hmad Dahlan +ota +ediri
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
4/6
KEBIJAKAN
PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPREHENSIF
DI RUMAH SAKIT MUHAMMADIYAH AHMAD DAHLAN KOTA KEDIRI
A. KEBIJAKAN UMUM
2. !umah "akit '*+ 47 Aam merupakan !umah "akit $ang
men$elenggarakan pela$anan kegawatdaruratan maternal neonatal secara
komperehensi& dan terintegrasi 47 am.
4. Dalam melaksanakan tugasn$a, setiap petugas waib memenuhi kebutuhan
dalam +3 (+eselamatan dan +esehatan +era)
3. "emua petugas waib memiliki i@in sesuai ketentuan; peraturan perndang
ndangan $ang berlaku.
7. "etiap petugas harus bekera sesuai standart pro&esi, standart prosedur
operasional $ang berlaku, etika pro&esi, etiket, serta menghormati hak pasien.. Men$ediakan tenaga harus mengacu pada pola ketenagaan
. 'encatatan kecelakaan atau kegagalan dan mekanisme pelaporan kepada
$ang berwenang mengacu pada prosedur keselamatan pasien ('atient "a%et$)
!umah "akit muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri +ediri.
=. ntuk melaksanakan koordinasi dan e%aluasi, waib dilaksanakan rapat rutin
bulanan minimal satu bulan sekali
8. "etiap bulan waib membuat laporan
5. !uang lingkup pela$anan kesehatan maternal dan neonatal meliputi:
a. 'ela$anan +esehatan Maternal Dan eonatal Cisiologis
b. 'ela$anan +esehatan Maternal Dan eonatal Dengan !esiko -inggic. 'ela$ana Ginekologis.
26. 'ela$anan kesehatan maternal dan neonatal harus dilengkapi dengan
'ela$anan 'enunang Medik meliputi 'ela$anan Darah, 'encitraan dan
Baboratorium.
22. 'ela$anan di unit harus selalu berorientasi kepada mutu dan keselamatan
!umah "akit.
24. Bokasi kamar bersalin harus dekat dengan kamar operasi.
23. /dan$a &asilitas isolasi bagi ibu dan ba$i $ang terkena in&eksi
27. 'encegahan dan 'engedalian In&eksi osokomial harus mengacu pada
'rogram 'encegahan dan 'engedalian In&eksi di !umah "akit muhammadi$ah
+ota +ediri +ediri.
2. "etiap petugas harus berusaha untuk mengurangi morbiditas ibu hamil dan ba$i
baru lahir.
2. "etiap petugas waib memiliki kemampuan untuk memberikan pen$uluhan
kepada ibu hamil dengan masa perawatan antenatal, persalinan dan postnatal.
2=. pa$a pela$anan '*+ meliputi :
a. "tabilisasi di GD dan persiapan untuk pengobatan de&initi
b. 'enanganan kasus gawat darurat oleh -im '*+ !" diruang tindakan#
c. 'enanganan operati& cepat dan tepat meliputi laparaomi dan sectiocaesarea#
d. 'erawatan intensi& ibu dan ba$i#
e. 'ela$anan asuhan ante natal risiko tinggi
28. Aenis ketenagaan sebagai pen$elenggara '*+ 47 am di !umah "akit
muhammadi$ah +ota +ediri diharapkan memiliki -im '*+ Ideal terdiri dari
Dokter "pesialis bstetri dan Ginekologi, Dokter "pesialis /nak, Dokter
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
5/6
"pesialis /nesthesi, Dokter IGD terlatih , ?idan , 'erawat 'etugas
Baboratorium; pela$anan pemeriksaan penunang, pekar$a kesehatan, dan
seorang petugas administrasi.
25. -im '*+ 47 am mempun$ai tugas meliputi :
a. Merencanakan usulan pen$usunan kebiakan 'rogram '*+ 47 am serta
pengembangann$a dalam upa$a menurunkan /ngka +ematian Ibu (/+I) dan
/ngka +ematian ?a$i (/+?) di Indonesia#
b. Mempersiapkan sumber da$a manusia dalam la$anan '*+ di !umah
"akit muhammadi$ah +ota +ediri
c. Membantu dalam pembinaan manaemen dan teknis '*+#
46. Melakukan monitoring dan e%aluasi pelaksanaan la$anan '*+ di !umah
"akit muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri.
42. "etiap keadian kematian maternal dan perinatal harus segera dilaporkan ke
Dinas +esehatan setempat melalui +epala Instalasi !ekam Medis dan
In&ormasi +esehatan dalam waktu 2E47 am serta segera membuat laporankronologis tentang kematian tersebut.
44. "etiap pegawai baru di !umah "akit muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota
+ediri +ediri waib mengikuti orientasi secara umum dan orientasi secara
khusus di bagian kebidanan dan 'erinatal !isti.
43. ?a$i $ang dirawat di !umah "akit muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri
diperbolehkan pulang sesuai instruksi Dokter "p./
47. ?ila kondisi ba$i belum optimal dan ibu sudah stabil , maka ibu diiinkan pulang
terlebih dahulu dengan in&ormasi $ang lengkap sesuai intruksi dokter "p.G.
4. 'roses serah terima ba$i antara petugas dan orang tua ba$i dilakukan dengan
cara kon&irmasi identitas ba$i.4. ?a$i baru lahir harus diberi /si tetapi pada keadaan tertentu ba$i dapat diberi
susu &ormula khusus atas instruksi Dokter "p./.
4=. 'endistribusian susu &ormula dilakukan di nit 'erinatal !isti dalam waktu 47
am.
48. 'en$eterilan alat minum ba$i di nit 'erinatal !isti dilakukan dengan
menggunakan alat ltra%iolet "terili@ation
45. "emua /si $ang sudah di perah disimpan dalam kulkas dengan suhu tertentu.
36. 'ela$an '*+ di !umah "akit muhammadi$ah /hmad Dahlan +ota +ediri
$ang lainn$a berupa:
a. !awat Gabung ibu dan ba$i
b. Inisiasi Men$usui Dini dan /si *ksklusi&
c. 'erawatan Metode +anguru pada ba$i dengan ??B!
d. !umah "akit "a$ang Ibu dan ?a$i
e. 'elaksanaan !uukan.
B. KEBIJAKAN KHUSUS
2. ?ila Dokter "p.G dan Dokter "p./ tidak ada ditempat maka kasus maternal
dan neonatal akan diruuk sesuai M ruukan dan persetuuan keluarga dengan
mengikuti mekanisme ruukan sesuai enang pela$anan.
-
8/17/2019 Kebijakan Ponek Di Rsm
6/6
4. +asus Maternal dan eonatal dengan risiko tinggi serta membutuhkan &asilitas
lebih lengkap akan diruuk sesuai M ruukan dengan persetuuan keluarga
dan mengikuti mekanisme ruukan sesuai enang pela$anan.
Ditetapkan di : +ediri
'ada tanggal : 62 Mei 462
Direktur
!". E"#$% !%'%)# L*+)%"#, M.M.R
I+. 466.662
-embusan disampaikan kepada $th :
2. "dr. +abid 'ela$anan Medik4. "dr. +abid 'enunang Medis3. "dr. +abid +eperawatan7. "dr. +abag /dum dan +euangan. "dr. +etua +omite Medik. "dr. +etua +omite +eperawatan=. "dr. +etua +omite Mutu dan +eselamatan !"8. "dr. +etua +omite ''I !umah "akit5. "eluruh +epala Instalasi; +etua 'anitia
26. 'er tinggaldi !"M. /hmad Dahlan +ota +ediri