Kebijakan Dasar Puskesmas Dan Penerapannya

Tarsi JelaluUPTD Latnakes Kupang

[email protected]

Setelah Mengikuti sesi ini, peserta latih mampu memahami kebijakan dasar puskesmas serta penerapannya dalam penyelenggaraan puskesmas.

Setelah mengikuti sesi ini, peserta diharapkan mampu :

1. Menjelaskan konsep dasar puskesmas2. Menjelaskan kedudukan, organisasi dan tata kerja

puskesmas3. Menjelaskan upaya dan azas penyelenggaraan

pelayanan kesehatan di puskesmas4. Menjelaskan ruang lingkup manajemen puskesmas5. Menjelaskan pembiayaan upaya kesehatan di

puskesmas6. Mengaplikasikan kebijakan dasar puskesmas

dalam penyelenggaraan puskesmas

Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang

bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di satu atau sebagian

wilayah kecamatan

………..lanjutan Konsep dasar Puskesmas…………

Terwujudnya kecamatan sehat menuju terwujudnya Indonesia

sehat

Gambaran masyarakat kecamatan masa depan yg ingin dicapai melalui pemb. Kesh. Di pusk.

lingk yg sehat Berperilaku sehat Cakupan yankes sesuai

target


MISI PERTAMA :MENGGERAKAN PEMBANGUNAN BERWAWASAN KESEHATAN

DI WILAYAH KERJANYA

Menggerakan pembangunan lintas sektor : memperhatikan aspek kesehatan

Pembangunan yg tidak menimbulkan dampak negatif thdp kesehatan

Berperilaku sehat Memperhatikan aspek kesehatan lingkungan


MISI KEDUA :

Upaya peningkatan pengetahuan dan kemampuan masyarakat : sadar, mau dan mampu atasi masalah kesehatan

Mendorong kemandirian utk hidup sehat bagi individu, keluarga, kelompok dan masyarakat


MISI KETIGA :MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN MUTU, PEMERATAAN DAN

KETERJANGKAUAN YANKES KPD MASYARAKT DI WILAYAH KERJANYA

Menyelenggarakan pelayanan kesehatan sesuai standar (SOP) dan memuaskan masyarakat

adanya pemerataan pelayanan kpd seluruh lapisan masy.

Meningkatkan efisiensi pengelolaan sumber daya sehingga mudah dijangkau oleh masyarakat


Misi Ke-4 :MEMELIHARA DAN MENINGKATKAN KESEHATAN INDIVIDU,

KELUARGA, KELOMPOK DAN MASYARAKAT

Melaksanakan upaya pencegahan penyakit

Menyembuhkan penyakit

Memelihara/meningkatkan kesehatan lingkungan masyrakat


MENDUKUNG TERCAPAINYA TUJUAN PEMBANGUNAN KESEHATAN NASIONAL

Meningkatkan kesehatan

Kemauan Kemampuan hidup

sehat

Semua orang yg ada di wilayah kerja

TERWUJUDNYA DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT YG SETINGGI-

TINGGINYA

FUNGSIPUSKESMAS

PUSATPEMBANGUNANBERWAWASAN

KESEHATAN

PUSAT PEMBERDAYAAN

KELG & MASY

YANKESMAS YANKES

PERORANGAN

PUSATYANKESSTRATA I

………..lanjutan Konsep dasar Puskesmas


Menggerakan dan memantau penyelenggaraan pembangunan lintas sektor/pelaku usaha/masyarakat sekitar wilayah kerjanya : berwawasan/mendukung pembangunan kesehatan

Memantau dan melaporkan semua dampak kesehatan dari semua penyelenggaraan pembangunan di wilayah kerjanya

Mengutamakan pemeliharaan kesehatan dan pencegahan penyait tanpa mengabaikan pengobatan dan pemulihan kesehatan

Indeks Potensi Tatanan sehat (IPTS) : % sekolah, Tempat Kerja, TTU yg dinyatakan berpotensi sehat :

TATANAN SEKOLAH

Tersedianya air bersih

Tersedianya jamban yg saniter

Adanya larangan merokok

Tersedia tempat sampah

Adanya dokter kecil/PMR

TTU (Pasar)

Tersedianya air bersih

Tersedianya jamban yg saniter

Adanya larangan merokok

Tersedia tempat sampah

Adanya SPAL


INDIVIDU KELUARGA KELOMPOK PEMUKA

MASYARAKAT PELAKU BISNIS MASYARAKAT

MEMILIKI KESADARAN/TAHU

MEMILIKI KEMAUAN MEMILIKI KEMAMPUAN

MENGATASI MASALAH KESEHATAN KEPEDUALIAN/BERPERAN AKTIF DLM

PEMBANGHNAN KESEHATAN DI PUSKESMAS, TERMASUK PEMBIAYAAN

MENERAPKAN, MENYELENGGARAKAN DAN MEMANTAU PELAKSANAAN PROGRAM KESEHATAN

Jumlah dan Tumbuh kembang UKBM

Indeks Potensi Keluarga Sehat (IPKS)

Tersedianya sarana air bersih Tersedianya jamban keluarga yg saniter Lantai rumah bukan dari tanah Peserta KB Tidak ada anggota keluarga yg merokok Menjadi peserta dana sehat


Yankes yg sifatnya pribadi

Tujuan utama : sembuhkan penyakit/pemulihan kesehatan perorangan

Tanpa mengabaikan pemeliharaan dan pencegahan penyakit

Berupa : rawat jalan/inap

YANKES PERORANGA

N

YANKES MASYARAKAT

Yankes yg sifatnya publik Tujuan utama :

Memelihara /meningkatkan kesehatan dan mencegah penyakit

Tanpa mengabaikan pengobatan dan pemulihan kesehatan

Berupa : promosi kesehatan, penyehatan lingkungan, KB, perbaikan gizi masyarakat, dll

Cakupan Yankes Wajib dan pengembangan

DALAM SKNSISTEM KESKAB/KOTA

SISTEM PEMDA

SESAMA YANKES

STRATA SATU

Sbg Sarana Yankes Strata 1 utk menyelenggarakan upkes perorangan dan upkes masy. Di wilayah kerjany

Sbg UPT Dinkes Kab/kota utk menyelenggarakan sbgian tugas pemb. Kes. Kab/kota

Sbg UPT Dinkes Kab/kota sbg unit struktur

Pemkab/Pemkot dlm bidang kes.

Di tkt kec.

Sbg MITRA : Praktek DokterPraktek BidanPliklinikBalai Kesehatan

Sbg Pembina UKBM :PosyanduPoskesdesdll

KEPALA PUSKESMAS

UNIT TATA USAHA

UNIT PELAKSANA

TEKNIS FUNGSIONAL

JARINGAN PELAYANAN PUSKESMAS

Unit Puskesmas pembantu

Unit Puskesmas keliling Unit Bidan di Desa

UKBM Upaya Kesehatan

Perorangan

Data dan Informasi Perencanaan dan

Penilaian Keuangan Umum dan

Kepegawaian

Sarjana di Bidang Kesehatan (kurikulum pend. Kesehatan masyarakat)

Eselon III-B

DGN KANTOR KECAMATAN

DGN DINKES

KAB/KOTA

DGN JARINGAN YANKES

STRATA 1

DGN JARINGAN YANKES RUJUKAN

MELAKSANAKAN KOORDINASI MELALUI PERTEMUAN BERKALA :PerencanaanPenggerakan pelaksanaanPengawasan, pengendalian dan penilaianPenggalian sumber daya masyarakat

SBG UPT : Bertanggun

g jwb thdp Dinkes Kab/kota (secara administratif dan teknis)

Dinkes Kab/Kota membina dan memberi bantuan (administratif dan teknis)

Bermitra dgn sesama Yankes strata 1 (Poliklinik, Praktek swasta)

Membina UKBM

MELAKSANAKAN KERJASAMA MELALUI PENERAPAN KONSEP RUJUKAN YG MENYELURUH DLM KOORDINASI DINKES KAB/KOTA :RSBALAI LABBALAI KESEHATAN MATA, DLL

DGN LINTAS SEKTOR DGN MASYARAKAT

MELAKSANAKAN KOORDINASI DENGAN SEKTOR TERKAIT DI KEC. :Pembangunan Sektor terkait berdampak positif utk kesehatan masy. Wilayah kerja pusk.Memastikan penyelenggaraan pembkes. yg terkait dgn sektor terkait dpt terlaksana

PUSKESMAS MEMBUTUHKAN DUKUNGAN AKTIF MASYARAKAT SBG SUBYEK DAN OBYEK PEMBANGUNAN KESEHATAN :

Pembentukan Badan Penyantun Puskesmas (BPP) sebagai mitra puskesmas

UPAYA KESEHATAN WAJIB

UPAYA KESEHATAN PENGEMBANGAN

1. UPAYA PROMOSI KESEHATAN

2. UPAYA KESEHATAN LINGKUNGAN

3. UPAYA KIA/KB4. UPAYA PERBAIKAN GIZI5. UPAYA P2M6. UPAYA PENGOBATAN

1. UPAYA KESEHATAN SEKOLAH

2. UPAYA KESEHATAN OLAHRAGA

3. UPAYA KIA/KB4. UPAYA PERKESMAS5. UPAYA KESEHATAN

KERJA6. UPAYA KESEHATAN

USILA, DLL

1. AZAS PERTANGGUNGJAWABAN WILAYAH :Puskesmas bertanggung jawab dlm meningkatkan

derajat kesehatan masy. Di wilayah kerjanya, melalui :

Menggerakan Pembangunan berbagai sektor di tkt kecamatan sehingga berwawasan kesehatan

Memantau dampak berbagai upaya pembangunan lintas sektor terhadatap kesehatan masyarakat di wilayah kerjanya

Membina setiap upaya kesehatan strata pertama yg diselenggarakan oleh masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya

Menyelenggarakan upaya kesehatan strata pertama secara merata dan terjangkau

2. AZAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT: Puskesmas WAJIB memberdayakan masy. agar

berperan aktif dlm setiap upaya puskesmas Berbagai potensi masyarakat perlu dihimpun

melalaui pembentukan BPP Beberapa aplikasi kegiatan Pemberdyaan

masyarakat : Upaya KIA : Posyandu, Polindes, Bina

Keluarga Balita Upaya Kesling : Kelompok pemakai air

(POKMAIR), Desa Percontohan Lingkungan UKS : Dokter Kecil dll

3. AZAS KETERPADUAN: Penyelenggaraan setiap upaya kesehatan perlu

ada keterpaduan (siasati keterbatasan sumber daya)

Keterpaduan hrs dimulai sejak perencanaan Keterpaduan : Lintas Program dan Lintas Sektor Keterpaduan Lintas Program : Memadukan

penyelenggaraan berbagai upaya kesehatan dalam intern puskesmas (MTBS) : UKS, Puskesmas keliling, POsyandu

Keterpaduan Lintas Sektor : Memadukan penyelenggaraan upaya kesehatan puskesmas dengan program pada sektor terkait : Upaya perbaikan Gizi (Keterpaduan : camat, lurah/kades, pertanian, pendidikan, agama, koperasi, dunia usaha)

4. AZAS RUJUKAN: Untuk membantu puskesmas dlm menyelesaikan

permasalah kesehatn masyarakat di wilayah kerjanya perlu ditopang azas rujukan

Rujukan secara vertikal maupun horisontal Rujukan diperlukan karena kemampuan

puskesmas terbatas Rujukan ada dua jenis : Rujukan upaya kese.

Perorangan dan Rujukan upaya kesehatan masyarakat

Rujukan Upaya kesehatan Perorangan : Rujukan kasus/penyakit, Rujukan pemeriksaan lab, rujukan ilmu pengetahuan (mendatangkan tenaga ahli yg lebih berkompeten)

…………. Lanjutan AZAS RUJUKAN: Rujukan Upaya kesehatan masyarakat : rujukan yg terkait

masalah kesehatn masyarakat (pencemaran lingkungan, KLB, dll)

Rujukan upkes masyarakat dpt berupa rujukan upkes (wajib atau pengembangan) yg belum mampu dilaksanakan oleh suatu pusk. Kpd Dinkes Kab/Kota

Rujukan upkes masyarakat : Rujukan sarana dan logistik : obat, bahan habis pakai,

peralatan fogging, dll Rujukan tenaga ahli : penyelesaian masalah yg terkait

hukum kesehatan, penyelidikan KLB, dll Rujukan operasional : penyerahan sepenuhnya

kewenangan dan tanggung jawab penyelesaian masalah kesehatan atau penyelenggaraan upaya kesehatan kpd Dinkes Kab/Kota

DEMI TERSELENGGARANYA UPAYA KESEHATAN PUSKESMAS, PERLU DITUNJANG OLEH MANAJEMN PUSKESMAS YG BAIK

MANAJEMEN PUSKESMAS ADALAH RANGKAIAN KEGIATAN YG BEKERJA SECARA SISTEMATIK UTK MENGHASILKAN LUARAN PUSKESMAS YG EFEKTIF DAN EFISIEN

RANGKAIAN KEGIATAN YG SISTEMATIK OLEH PUSKESMAS BERUPA FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN

ADA 3 FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS :1. PERENCANAAN 2. PELAKSANAAN DAN PENGENDALIAN 3. PENGAWASAN DAN PERTANGGUNGJAWABAN (PENILAIAN

KINERJA)

Perencanaan Tkt Puskesmas :Proses penyusunan rencana tahunan puskesmas utk mengatasi masalah kesehatan di wilayah kerja suatu puskesmas

Rencana TahunanUpaya

Kesehatan Wajib

Rencana TahunanUpaya

Kesehatan Pengmbangan

Rencana TahunanKegiatan

Rutin Puskesma

s

Pelaksanaan dan pengendalian adalah proses pengorganisasian, penyelenggaraan dan pemantauan rencana tahunan :

Rencana tahunan upkes wajib

Rencana Tahunan upkes pengembangan)

Penggalangan kerjasama tim dan pembagian habis seluruh pekerjaan dan seluruh wilayah kerja kepada semua petugas (intern puskesmas) dgn mempertimbangkan kemampuan petugas

Penggalangan kerjasama tim secara lintas sektor Dilakukan pada awal tahun kegiatan Pembagaian peran sebagai penanggung jawab dan pelaksana Gunakan Gantt Chart

No

Nama petugas

Upaya Kegiatan

Sasaran

Target Jadual kerja

Lokasi kegiatan

1

2

3

Melaksanakan rencana kegiatan sesuai pembagaian tugas sebagai penanggungjawab dan/atau pelaksana

Agar rencana kegiatan dpt dilaksanakan dengan baik, perlu lakukan :

Kaji ulang RPK yg tersusun sbg acuan bagi setiap petugas dlm penyusunan rencana kegiatan bulanan setiap petugas

Menyusun jadual rencana kegiatan bulanan bagi setiap petugas

Melaksanakan kegiatan sesuai dgn jadual bulanan yg tersusun oleh masing-masing petugas, dgn mengacu pd : Azas penyelenggaraan puskesmas, standar dan pedoman pelayanan puskesmas, kendali mutu(kepatuhan thdp standar pelayanan)

Penyelenggaraan kegiatan diikuti dengan pemantauan secara berkala

Pemantauan berkala internal melalui Lokmin Bulanan

Pemantauan berkala Eksternal melalui lokmin Tribulanan

Dilakukan pada akhir tahun anggaran

Berupa penilaian terhadap hasil upaya kesehatan dibandingkan dengan standar

Sebagai dasar dalam penyusunan rencana kegiatan untuk tahun berikutnya

Merupakan proses kepastian atas kesesuaian penyelenggaraan upaya kesehatan dan pencapaian tujuan puskesmas terhadap rencana dan peraturan PerUUan dan berbagai kewajiban yg berlaku

Pengawasan dilakukan secara internal (atasan langsung) dan eksternal (masyarakat, Dinkes kab/kota atau institusi pemerintahan terkait)

Pengawasan meliputi aspek administratif, keuangan dan teknis

Jika ada penyimpangan perlu ada pembinaan

Pada setiap akhir tahun, Ka Puskesmas wajib membuat laporan pertanggungjawaban tahunan

Laporan pertanggungjawaban berisi : Pelaksanaan kegiatan, hasil, penggunaan sumber daya termasuk keuangan

Laporan disampaikan kepada Dinkes kab/kota, pihak terkait atau masyarakat

Demi terlaksananya penyelenggaraan upaya kesehatan puskesmas yg efektif dan efisien maka perlu dukungan anggaran/biaya yg memadai

Sumber pembiayaan puskesmas :1. Pemerintah2. Pendapatan puskesmas3. Sumber lain

Sesuai azas desentralisasi : Sumber pembiayaan yg berasal dari pemerintah terutama dari Pemkab/Pemkot

Puskesmas Juga mendpat dana yg bersumber dari Pemerintah Pusat dan Pemerintah Provinsi

Dana yg disediakan oleh Pemerintah, dibedakan atas 2 macam :1. Dana Anggaran Pembangunan (Pembangunan

gedung, pengadaan peralatan dan pengadaan obat-obatan)

2. Dana Anggaran Rutin (Gaji pegawai, biaya pemeliharaan gedung/peralatan, bahan habis pakai, dll)

Masyrakat diwajibkan utk membiayai upaya kesehatan perorangan (Retribusi sesuai Perda masing-masing)

Kebijakan pemanfaatan biaya Retribusi : Seluruhnya disetor ke Kas daerah Sebagian dimanfaatkan secara langsung oleh

puskesmas

a) PT ASKES : Imbal jasa pelayanan yg diberikan kpd peserta askes (dibagikan kepada para pelaksana sesuai ketentuan yg berlaku)

b) PT JAMSOSTEK : Imbal jasa pelayanan yg diberikan kpd peserta Jamsostek (dibagikan kepada para pelaksana sesuai ketentuan yg berlaku)

Kebijakan Dasar Puskesmas Dan Penerapannya

Documents

Transcript of Kebijakan Dasar Puskesmas Dan Penerapannya