Ab. INCOMPLIT

Disusun oleh :Ruangan VK

Auu..ada darah!!PENGKAJIAN KASUS DENGAN ABORTUS IMMINENS1ABORTUSAbortus adalah keluarnya produk kehamilan sebelum janin mampu hidup diluar kandungan sebelum mencapai usia kehamilan 20 minggu, dan atau bila berat badan lahir kurang dari 500 mg.

Macam-macam abortusAbortus IminensAb. InsipiensAb.incomplitAb.komplitAb.SpontanAb. HabitualisMissed Abortion

Abortus imminensA. PENGERTIANAbortus imminens adalah suatu keadaan abortus/keguguran yang mengancam tetapi masih ada harapan untuk mempertahankannya.

B. GEJALA Terjadi perdarahan sedikit Portio tertutup Tanpa / sedikit nyeri C. PENGOBATAN Karena ada harapan bahwa kehamilan dapat berlangsung terus, maka pasien dianjurkan :Istirahat rebah/bedrest totalDiberi sadativa, mis : luminal codein, morphin, progesteron 10 mg sehari untuk terapi substitusi & untuk mengurangi kerentanan otot otot rahim istirahat rebah tidak boleh melebihi 48 jam kalau telur masih baik, perdarahan dalam waktu ini akan terhenti. Kalau perdarahan tidak berhenti dalam 48 jam maka kemungkinan besar terjadi abortus dan istirahat rebah hanya menunda abortus tsb. Jika perdarahan berhenti, pasien harus menjaga diri, jangan banyak bekerja & coitus selama 2 minggu. TINJAUAN KASUSA. Pengkajian Data Tanggal Pengkajian: 12 11 - 2011Tanggal masuk: 12 11 - 2011Waktu : 10.30 WIBRuang / kelas: VKNomor RM: 01.27.39Diagnosa Medis: Abortus imminens

BiodataNama Klien: Ny. NUmur : 24 tahunAgama: IslamPekerjaan : swastaAlamat rumah: Jl. Let kol pol ramli lubis Rt.23 kel.tanjung pinang kec. Jambi timur Nama suami: Tn. WUmur : 25 tahunAgama: IslamPekerjaan: swastaAlamat rumah: Jl. Let kol pol ramli lubis Rt.23 kel.tanjung pinang kec. Jambi timur

B. Riwayat Kehamilan sekarang klien Ny. N G1 P0 A0 dengan usia kehamilan 8-9 minggu, (HPHT 9-9-2011) TP 16-06-2012 mengatakan selama kehamilan ini os tidak mengalami mual yang berlebihan, tetapi sejak tanggal 11-11-2011 keluar flek sedikit dan nyeri pada perut. C. Riwayat Persalinan tidak ada D. Data PsikologisKlien merasa sedih dan cemas karena flek darah yang keluar terus menerus, klien takut kehamilannya tidak bisa dipertahankan.

E. Pemeriksaan tanda-tanda vital K/U : baikTD: 110/70 mmHgSuhu: 36,5 cNadi: 78 x/mRr: 22 x/mpemeriksaan penunjang WBC: 7,310/mmRBC: 4,6010/mmHB: 12,4 g/dlHCT: 38,0 %PLT: 21010/mmPCT: 0,143 %USG: terlampir

F. Pemeriksaan fisikkepala- inspeksi : tidak tampak kelainan- palpasi : tidak teraba benjolan mata konjungtiva merah muda, sklera tidak ikhterik telingatidak memakai alat bantu pendengaran hidung simetris mulutgigi tidak ada caries,bibir tidak stomatitis

10 lehertidak ada pembesaran kelenjar getah bening, kelenjar tyroid. dadasimetris ki/ka, tidak ada benjolan.Abdomen tidak ada bekas operasi,pembesaran perut sesuai dengan usia kehamilanektermitas atas/bawahtidak ada kelainan

ANALISA DATA NoData PenyebabMasalah1DS: Os mengatakan hamil anak pertama, haid terakhir tanggal 9 9 2011, mengeluh Keluar flek sedikit sejak malam tadi dan terasa nyeri sedikit pada perut.

DO : KU: baik TD: 110/70 mmhg, Suhu:36,5 C, Nadi : 78 x/menit, Rr : 22 x/menit.

Kecapean Faktor psikologis

- Cemas b/d keluarnya flek - Nyeri b/ d keluarnya flek

No Data Penyebab Masalah Pemeriksaan fisik : -Inspeksi : Perut Tampak sedikit membesar, terdapat flek di celana dalam. -Palpasi : TFU belum teraba -Auskultasi : Tidak dilakukan

Pemeriksan LAB : pregnancy test : (+) WBC : 7,3 10 / m m RBC : 4,60 10 / mm HB : 12.4 g/dl HCT : 38,0 % PLT : 210 10 /mm PCT : 0.143 %

-USG : TerlampirNama Pasien : Ny NUmur : 24 tahunNoTanggal Diagnosa KeperawatanTujuanIntervensiRasional112/11/2011Ansietas(cemas) b/d terjadinya Perdarahan d/d keluarnya flek yang terus menerus.

Agar pasien tidak mengalami ansietas informents consent

Minta keluarga untuk mendampingi pasien

memberikan penjelasan pada pasien dan keluarga tentang rencana tindakan

Keluarga bisa untuk menenangkan pasien

NoTanggal Diagnosa KeperawatanTujuanIntervensiRasionalAnjurkan pasien untuk istirahat sertaAdakan komunikasi melalui Tanya jawab dengan klien tentang masalah yang dihadapi.Mengurangi beban pasien serta dapat menciptakan suasana lingkungan yang nyaman dan tenangNoTanggalDiagnosa keperawatanTujuanIntervensiRasional212-11-2011Nyeri b/d keluarnya flek d/d wajah tampak meringisNyeri teratasiinforment consent

Berikan asuhan sayang ibuEx.berikan dukungan, Batasi aktifitas klien selama fase nyeri.Atur posisi klien senyaman mungkin.ajarkan tehnik relaksasi saat nyeri.

Kolaborasi dengan dokter dalam pemberiaan therapy.Memberikan penjelasan tentang rencana tindakanagar ibu mendapat dukungan secara moril sehingga ibu dapat menerima kondisinya saat ini

Untuk mengetahui terapy selanjutnya.No Tanggal Diagnosa keperawatanTujuan

Intervensi

Rasional 13-11-2011Nyeri teratasi/ hilang

Th/ dokter:Infus D 5 % + 2 amp duvadilan 20 tts/i beri obat oral dupaston 3x1Obs.kontraksi dan perdarahan

Infus D 5 % + 2 amp duvadilan 20 tts/i beri obat oral dupaston 1 tab

-Os mengatakan nyeri sudah berkurang - Klien tampak rileks

No Tanggal Diagnosa keperawatanTujuan

Intervensi

Rasional 13-11-2011Dokter visite, a/v:Obs. Kontraksi dan perdarahanJika infus habis ganti D5% kosong 20 tts/i Os boleh istirahat diruang perawatan

- Os dipindahkan keruangan perawatan- Flek sudah berkurang- Nyeri sudah berkurang