KARYA TULIS AKHIR

PERBEDAAN DISTRIBUSI MASSA LEMAK VISERAL DAN LEMAK SUBKUTAN

REMAJA PEREMPUAN BERDASARKAN BODY MASS INDEX (BMI) DI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

MENGGUNAKAN BIOELECTRICAL IMPEDANCE ANALYSIS (BIA)

Oleh :

PUTRI MEGA FIRMADHANI

201410330311109

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2018

ii

KARYA TULIS AKHIR

PERBEDAAN DISTRIBUSI MASSA LEMAK VISERAL DAN LEMAK

SUBKUTAN REMAJA PEREMPUAN BERDASARKAN BODY MASS

INDEKS (BMI) DI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS

MUHAMMADIYAH MALANG MENGGUNAKAN BIOELECTRICAL

IMPEDANCE ANALYSIS (BIA)

KARYA TULIS AKHIR

Diajukan kepada

Universitas Muhammadiyah Malang

untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

dalam Menyelesaikan Program Sarjana

Fakultas Kedokteran

Oleh:

Putri Mega Firmadhani

201410330311109

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

FAKULTAS KEDOKTERAN

2018

iii

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah disetujui sebagai hasil penelitian untuk memenuhi persyaratan

Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Tanggal 19 Januari 2018

Pembimbing I

dr. Annisa’ Hasanah, M.Si

Pembimbing II

dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK

Mengetahui, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang

Dekan,

Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD

iv

PERNYATAAN ORISINALITAS

Karya tulis akhir ini adalah karya saya sendiri, dan semua sumber baik yang

dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan benar.

Nama : Putri Mega Firmadhani

NIM : 201410330311109

Malang, 19 Januari 2018

Penulis

v

LEMBAR PENGUJI

Karya Tulis Akhir oleh Putri Mega ini telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji

pada tanggal, 19 Januari 2018

Tim Penguji

dr. Annisa’ Hasanah, M.Si , Ketua

dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK , Anggota

dr. Isbandiyah, Sp.PD , Anggota

vi

KATA PENGANTAR

Assalamu alaikum Warahmatullohi Wabarokatuh

Segala puji bagi Allah SWT atas segala rahmat dan hidayah-Nya, shalawat serta salam

terlimpahkan kepada Nabi Muhammad SAW, keluarga dan para sahabatnya. Syukur

Alhamdulillah, penulis telah berhasil menyelesaikan proposal karya tulis akhir yang berjudul

“Perbedaan Distribusi Massa Lemak Viseral dan Lemak Subkutan Remaja Perempuan

berdasarkan Body Mass Indeks (BMI) di Fakultas Kedokteran UMM menggunakan

Bioelectrical Impedance Analysis (BIA)”. Tugas akhir ini merupakan salah satu syarat dalam

menempuh Program Pendidikan Dokter Umum di Universitas Muhammadiyah Malang untuk

mendapatkan gelar Sarjana Kedokteran.

Saya mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang secara langsung maupun tidak

langsung membantu dan membimbing saya selama menempuh pendidikan dan juga selama

menyelesaikan tugas ini, khususnya saya tujukan kepada:

1. Dr. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas

Muhammadiyah Malang yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk

melakukan penelitian tugas akhir ini.

2. Pembantu Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah

memberikan saya dosen pembimbing dan penguji yang begitu arif dan sabar.

3. dr. Annisa’ Hasanah, M.Si, selaku pembimbing 1 yang selama ini dengan penuh kesabaran

dan ketekunan telah membimbing dan mengarahkan saya

vii

dalam mengerjakan halaman demi halaman karya tulis ini hingga selesai serta selalu

memberikan semangat kepada saya untuk tetap semangat berjuang.

4. dr. Dwi Nurwulan Pravitasari, Sp.KK, selaku pembimbing 2 yang telah meluangkan

waktu, membimbing, mengarahkan untuk penyelesaian tugas akhir ini serta selalu

memberikan semangat untuk cepat menyelesaikan karya tulis ini.

5. dr. Isbandiyah, Sp.PD, sebagai penguji yang telah menguji dan membantu penelitian ini

dengan sabar dan teliti.

6. dr. Anung Putri Ilahika, sebagai pembimbing komisiilmiah yang telah meluangkan waktu

untuk membimbing dan memberi banyak ilmu kepada penulis.

Akhir kata, saya harap tugas akhir ini dapat menjadi sumbangan ilmu kepada masyarakat

luas. Karya tulis ini masih jauh dari kesempurnaan. Dengan kerendahan hati penulis mohon

maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Semoga

karya tulis ini dapat menambah wawasan dan bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh.

Malang, 19 Januari 2018

Penulis

viii

UCAPAN TERIMA KASIH

1. Allah SWT atas berkat dan rahmat-Nya yang telah dilimpahkan sehingga penulis dapat

menyelesaikan tugas akhir ini dengan baik.

2. Kedua orang tua saya Bapak Heru Sufyan Wayudi, ANT, SST dan Ibu Elfi Mufidah

Rahma yang selalu memberikan doa tanpa putus, dukungan semangat dari kalian,

terimakasih untuk segala pengorbanan yang tiada akhir, serta kasih sayang yang tanpa

batas sehingga saya dapat menyelesaikan karya tulis ini.

3. Seluruh dosen pengajar FK UMM terima kasih atas segala bimbingannya selama ini yang

telah sabar membimbing dan memberikan ilmu kepada kami sehingga kelak kami akan

menjadi calon-calon dokter yang baik.

4. Semua pihak petugas TU FK UMM : Pak Yon, Bu Endah, Mas Didit, Mbak Nuke, Mbak

Citra yang membantu menyelesaikan kepengurusan administrasi karya tulis ini.

5. Semua pihak laboratorium Faal dan Biomedik FK UMM : Mas Miftah, Mas Nyono, Bu

Fat, Pak Kus yang telah memberikan ijin penelitian dan membantu saya dalam

pengambilan data demi selesainya karya tulis ini.

6. Mbak Deva Rizky Yuniana sebagai pihak mears statistics yang telah membantu serta

mengarahkan dengan sabar dan teliti untuk bisa menyelesaikan analisis data statistika ini.

7. Mas Yuri terimakasih sudah membantu saya yang ikut memberi masukan dalam

pembuatan karya tulis ini.

ix

8. Mas Yusron Arfiansyah, Mas Robby Wahyu Saputra, Mas Umam, Mas Yoned Anggara,

Mas Bagus dan Bintang Permana saya mengucapkan terimakasih berkat semangatnya

saya bisa menyelesaikan karya tulis ini.

9. Mas Ilham Akbar yang selalu membantu serta memberi dukungan, pengarahan, masukan

dalam menyusun usulan penelitian ini.

10. Mbak Ajeng Karima yang telah memberi berbagai masukan pengarahan dalam

menyusun usulan penelitian ini.

11. Lutfi Dwi Laksono, Kresna Saputra, Frido, Ovalina selaku teman-teman KKN 106 yang

ikut membantu dan memberi masukan dalam pembuatan karya tulis.

12. Sahabat-sahabat saya : Yulida Kusumaningtyas, Aulia Devina Rizkitananda, Nicky

Novita Adzani, Laily Ira, Rosalia Soraya. Terimakasih banyak atas bantuannya, ucapan

dan semangatnya yang setiap hari mengingatkan saya untuk tidak menyerah

menyelesaikan karya tulis ini dan membantu sempro dan kompre saya.

13. Teman-teman seperjuangan angkatan 2014 “Medulla Spinalis” yang selalu

menyemangati, membantu dan mendukung satu sama lain.

14. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu-persatu, terima kasih atas bantuan

dan motivasinya.

xi

DAFTAR ISI

Halaman

JUDUL ................................................................................................................. i LEMBAR PENGESAHAN................................................................................ ii LEMBAR PENGUJI.......................................................................................... iii KATA PENGANTAR........................................................................................ iv UCAPAN TERIMAKASIH............................................................................... v ABSTRAK.......................................................................................................... ix ABSTRACT......................................................................................................... x DAFTAR ISI........................................................................................................ xi DAFTAR SINGKATAN. .................................................................................... xiv DAFTAR TABEL ............................................................................................... xv DAFTAR GAMBAR........................................................................................... xvi BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................................................................ 1 1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................... 4 1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................................ 4

1.3.1 Tujuan Umum .................................................................................... 4 1.3.2 Tujuan Khusus ................................................................................... 4

1.4 Manfaat Penelitian .......................................................................................... 4 1.4.1 Manfaat Akademis............................................................................. 4 1.4.2 Manfaat Klinis.................................................................................... 5

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Komposisi Tubuh ............................................................................................ 6 2.1.1 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Komposisi Tubuh ..................... 6

1. Genetik ............................................................................................ 7 2. Jenis kelamin.................................................................................... 7 3. Faktor usia........................................................................................ 7 4. Bentuk tubuh.................................................................................. 8 5. Aktifitas fisik.................................................................................. 8 6. Pola makan (nutrisi)........................................................................ 9 7. Stress.............................................................................................. 10

2.1.2 Massa Lemak Tubuh .......................................................................... 11 1. Lemak Viseral.................................................................................. 11 2. Lemak subkutan............................................................................... 12

2.3 Remaja ............................................................................................................ 13 2.3.1 Tahapan remaja..................................................................................... 13

1. Masa remaja awal (12-15 tahun).......................................................... 13

xii

2. Masa remaja pertengahan ( 15-18 tahun)............................................ 14 3. Masa Remaja Akhir (19-22 tahun)...................................................... 14

2.3.2 Perubahan fisik remaja...................................................................... 15

2.4 Antropometri ................................................................................................... 15 2.5 Body Mass Indeks......................................................................................... 16 2.6 Bioelectrical Impedance Analisis (BIA)......................................................... 17 2.7 Kaitan Distribusi Massa Lemak dengan Kesehatan............................................18

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual Penelitian ..................................................................... 21 3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................................ 22 BAB 4 METODE PENELITIAN

4.1 Jenis dan Rancangan Penelitian ...................................................................... 23 4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................... 23 4.3 Populasi dan Sampel ....................................................................................... 23

4.3.1 Populasi .............................................................................................. 23 4.3.2 Sampel ................................................................................................ 23 4.3.3 Besar Sampel...................................................................................... 23 4.3.4 Teknik Pengambilan Sampel ............................................................. 24 4.3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ......................................................... 24 1. Kriteria Inklusi ............................................................................... 24 2. Kriteria Ekslusi .............................................................................. 24 4.3.6 Variabel Penelitian ............................................................................. 25 1. Variabel Bebas ............................................................................... 25 2. Variabel Tergantung ...................................................................... 25 4.3.7 Definisi Operasional Penelitian ......................................................... 26

4.4 Instrumen Penelitian ....................................................................................... 28 4.5 Prosedur Penelitian ......................................................................................... 28

4.5.1 Pengambilan Data Penelitian ............................................................. 28 4.5.2 Prosedur Pengukuran ......................................................................... 28 1. Berat badan ..................................................................................... 28 2. Tinggi badan ................................................................................... 29 3. Bioelectrical Impedance Analysis ................................................... 30

4.6 Alur Penelitian................................................................................................. 35 4.7 Analisis Data ................................................................................................... 36

BAB 5 HASIL DAN ANALISIS PENELITIAN

5.1 Hasil Penelitian............................................................................................... 37 5.1.1 Distribusi Frekuensi usia, BMI, aktifitas fisik, genetik, stress

nutrisi, bentuk tubuh......................................................................... 37

xiii

5.1.2 Tinggi Badan dan Berat Badan........................................................ 39 5.1.3 BMI.................................................................................................. 39 5.1.4 Gambaran Lemak Subkutan dan Lemak Viseral berdasarkan Usia 40 5.1.5 Gambaran Lemak Subkutan dan Lemak Viseral berdasarkan BMI 40

5.2 Analisis Penelitian......................................................................................... 41 5.2.1 Uji Normalitas per kelompok BMI.................................................. 41 5.2.2 Uji Kruskal Wallis............................................................................ 42

BAB 6 PEMBAHASAN..................................................................................... 44

BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................. 50

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 51

LAMPIRAN......................................................................................................... 56

xiv

DAFTAR SINGKATAN

BMI : Body Mass Indeks

UNDIP : Universitas Diponegoro

UMM : Universitas Muhammadiyah Malang

BIA : Bioelectrical Impedance Analysis

TB : Tinggi Badan

BB : Berat Badan

FFA : Free Fatty Acids

LDL : Low Density Lipoprotein

Kg : Kilogram

DM : Diabetes Melitus

MRI : Magnetic Resonance Imaging

FFM : Free Fatty Mass

TBW : total body water

BCA : Body Composition Analyzer

NIDDM : Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus

UMM : Universitas Muhammadiyah Malang

UNAIR : Universitas Airlangga

ASI : Air Susu Ibu

MIPA : Matematika dan IPA

UNIBRAW : Universitas Brawijaya

UNY : Universitas Negeri Yogyakart

xv

DAFTAR TABEL

Tabel Halaman Halaman

4.3.6 Tabel definisi operasional penelitian.............................................................. 23

4.1 Klasifikasi Berat Badan.................................................................................... 25

5.1 Distribusi Frekuensi.......................................................................................... 36

5.2 Rerata Tinggi Badan dan Berat Badan berdasarkan Usia................................. 38

5.3 Rerata BMI berdasarakan Usia......................................................................... 38

5.4 Rerata Kadar Lemak Subkutan dan Lemak Viseral berdasarkan Usia............. 39 5.5 Rerata Kadar Lemak Subkutan dan Lemak Viseral berdasarkan BMI............. 39 5.6 Hasil Uji Normalitas Kolmogorov-Smirnov dan Shapiro-Wilk........................ 40

5.8 Hasil Uji Kruskal Wallis.................................................................................... 41

5.9 Hasil Uji Mann-Whitney per kelompok BMI................................................... 41

xvi

DAFTAR GAMBAR

Gambar Halaman

2.1 Bentuk tubuh wanita…................................................................................. 7

2.2 Bioelectrical Impedance Analysis…………………………………………. 17

4.1 Tampilan berat badan.................................................................................. 28

4.2 Pemeriksaan tinggi badan............................................................................ 29

4.3 Skala BB pada saat alat dihidupkan............................................................ 29

4.4 Massa pakaian yang digunakan................................................................... 30

4.5 Memilih tipe tubuh responden.................................................................... 30

4.6 Memasukkan data umur............................................................................... 30

4.7 Memasukkan data tinggi badan................................................................... 31

4.8 Menentukan rasio sasaran lemak tubuh....................................................... 31

4.9 Responden berdiri diatas plat BIA.............................................................. 31

4.10 Posisi kaki yang benar............................................................................... 32

4.11 Posisi memegang hand grip yang benar.................................................... 32

4.12 Memilih regio distribusi lemak.................................................................. 33

4.13 Alur Penelitian............................................................................................ 34

56

DAFTAR PUSTAKA

Adityawarman. (2007). Hubungan Aktifitas Fisik dengan Komposisi Tubuh pada

Remaja. Semarang. Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

Amelia, Rizki Wita. (2009). Hubungan Antara Indeks Masa Tubuh dengan Status

Lemak Tubuh Di Unit Pelayanan Gizi Rawat Inap Terpadu RSUPN Dr.

Cipto Mangunkusumo. Jakarta. Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia.

Bangun N.E, (2012). Hubungan faktor-faktor yang Mempengaruhi Pengetahuan

dengan Tingkat Pengetahuan Remaja tentang Perubahan Fisik dan

Psikososial pada Masa Pubertas di SMU Negeri 2 Medan, Universitas Sumatera Utara, Medan

Budiman, Iwan. (2008). Validitas Pengukuran Lemak Tubuh yang Menggunakan

Skinfold Caliperdi 2, 3, 4, 7 Tempat terhadap Cara Bod Pod. Bandung. Identifikasi Protein Hemaglutinin Pili Proteus Mirabilis P 355 (Diana Chusna Mufida).

Budiyanti. (2011). Analisis Faktor Penyebab Obesitas pada Anak Usia Sekolah SD

Islam Al-Azhar. Semarang. Ilmu Keperawatan Progam Magister Ilmu Keperawatan Depok.

Batubara, Jose RL. (2010). Adolescent Development (Perkembangan Remaja).

Jakarta. Departemen Ilmu Kesehatan Anak RS Dr Cipto Mangunkusumo Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Clara, Suci (2014). Perbandingan Pengukuran Persentase Lemak Tubuh dengan

Skinfold Caliper dan Bioelectrical Impedance Analysis (BIA). Semarang. Fakultas Kedokteran Univerrsitas Diponegoro. 76-79.

CDC. 2009, Anthropometry Procedures Manual, In: (NHANES) NHaNES, editor.

Danang, Septaditya. (2015). Rancang Bangun Alat Pengukur Persentase Lemak

Tubuh dengan Biolectrical Impedance Analysis 2 Elektroda berbasis

Arduino Atmega 2560. Semarang. TRANSIENT, VOL.4, NO. 3, SEPTEMBER 2015, ISSN: 2302-9927, 494 Teknik Elektro Universitas Diponegoro Semarang. engrawr@gmail.com

57

David dan Ani. (2013). Hantaran Sinyal Leptin dan Obesitas. Magister Ilmu Biomedik dan Departemen Biokimia & Biologi Molekuler Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.

Gansareng, et al, (2015). Hubungan Antara Ketebalan Lemak Triceps (KLT) dan

Kadar Hight Sensitivity C-reative Protein (hs-CRP) pada Mahasiswa

Obese dan tidak Obese di Fakultas Kedokteran Universitas Sam

Ratulangi. Manado. Jurnal e-Biomedik (eBm), Volume 3, Nomor 1, Januari-April.

Gustria, E.J. 2016, Keseimbangan Cairan, Elektrolit dan Asam-Basa, In: Yudha EK, wahyuningsih E, Yulianti D and Karyuni PE, editors, Buku Saku Patofisiologi. 3 ed, Jakarta: EGC. p 735

Hapsari, Mira. (2012). Hubungan Asupan Gizi dan Faktor Lain dengan Persen

Lemak Tubuh pada Mahasiswa Prodi Gizi dan Ilmu Komunikasi UI

Angkatan 2009. Jakarta. Progam Studi Gizi Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM Universitas Indonesia.

Haris, Syafruddin. (2009). Hipertensi pada Sindrome Metabolik. Jakarta. Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Sari Pediatri, Vol. 11, No. 4. 88-95.

Henuhili, Victoria. (2010). Gen-Gen Penyebab Obesitas dan Hubungannya dengan

Perilaku Makan. Yogyakarta. Prosiding Seminar Nasional Penelitian Pendidikan dan Penerapan MIPA Fakultas MIPA. 11-27.

Huda. (2013). Pertumbuhan Fisik dan Perkembangan Intelek Usia Remaja. Al-‘Ulum; Vol. 2.

Ida, Ayu (2006). Karkas dan Lemak Subkutan Broiler yang Mendapat Ransum

Dengan Sipplementasi Tepung Kunyit (Curcuma domestica Val) DAN

TEPUNG LEMPUYANG (Zingiber aromaticum Val). Balai Penelitian Ternak PO Box 221 Bogor 16002, Balai Besar Pengkajian dan Pengembagan Teknologi Pertanian. Bogor. Seminar Nasional Teknologi Peternakan dan Veteriner.

Indra, Muhammad Rasjad. (2006). Dasar Genetik Obesitas Viseral. Malang. Jurnal Kedokteran Brawijaya Vol. XXII, No.1 April 2006 Korespondensi: M. Rasjad Indra; Laboratorium Fisiologi Fakultas Kedokteran Unibraw.

Lintang, Sekar. (2010). Hubungan Tebal Lemak Bawah Kulit (SKINFOLD) dengan

Usia Awal Andropause. Surakarta. Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Maratu, Sholeha. (2012). Kadar Kolesterol Tinggi Dan Faktor-Faktor Yang

Berpengaruh

58

Terhadap Kadar Kolesterol Darah. Jurnal Biotek Medisiana Indonesia. Vol.1.2.2012: 85-92

Mastria, Atika. (2014). Hubungan Presentase Lemak Tubuh dengan Total Body

Water Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Semarang. Jurnal Medika Muda.

Melvy, Purwanti et al (2017). Hubungan Tingkat Stres dengan Indeks Massa Tubuh

Mahasiswa PSPD FK UNTAN. Pontianak Indonesia. JURNAL VOKASI KESEHATAN http://ejournal.poltekkes-pontianak.ac.id/index.php/JVK ISSN 2442-5478

Mirza, Hapsari (2015). Perbedaan Perubahan Lemak Tubuh dan Berat Badan Atlet

Balap Sepeda pada Berbagai Intensitas Latihan. Yogyakarta. MEDIKORA, Vol. XVI, No 2 Oktober 2015

Narendra, Moersintowarti B. (2006). Pengukuran Antropometri pada

Penyimpangan Tumbuh Kembang Anak. Surabaya. Divisi Tumbuh kembang Anak dan Remaja Fakultas Kedokteran Unair RSU Dr. Soetomo.

Nimas, Ayu. (2008). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Obesitas

Berdasarkan Persen Lemak Tubuh pada Pria Anggota ABRI/TNI di

Kantor Direktorat Jenderal Zeni TNI-AD. Jakarta. FKM Universitas Indonesia Progam Sarjana Peminatan Gizi kesehatan Masyarakat.

Pradana, Adhitya. (2014). Hubungan antara Indeks Masa Tubuh (IMT) dengan

Nilai Lemak Viseral (Studi Kasus Pada Mahasiswa Kedokteran Undip).

Semarang. Jurnal Medika Muda. Pratiwi, Wahyu. (2013). Hubungan Pola Makan dengan Gastritis pada Remaja di

Pondok Pesantren Jayanti. Jakarta. PERKI, (2015). Pedoman Tata Laksana Pencegahan Penyakit Kardiovaskuler

pada Perempuan. Jakarta. Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskuler Indonesia.

Rahmawati, (2015). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Obesitas Sentral

pada Mahasiswa Progam Studi Kesehatan Masyarakat UIN Syarif

Hidayatullah Jakarta angkatan 2012-2014. Jakarta. Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Progam Studi Kesehatan Masyarakat Peminatan Gizi.

59

Rahmawati, Nuri (2009). Aktifitas Fisik, Konsumsi Makanan Cepat Saji (Fastfood),

dan Keterpaparan Media Serta Fktor-Faktor Lain yang Berhubungan

dengan Kejadian Obesitas Pada Siswa SD Islam Al-Azhar . Jakarta Selatan. Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia

Ramadhan, Mariana Panji. (2013). Hubungan antara Penerimaan Perkembangan

Fisik dengan Kematangan Emosi pada Remaja Awal. Jakarta. Universitas Pendidikan Indonesia.

Reksodikusumo D.D, 2016, Hubungan Aktivitas Fisik dan Asupan Energi Terhadap Massa Lemak Tubuh dan Lingkar Pinggang pada Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro, Universitas Diponegoro, Semarang.

Riskesdes. (2008). Promosi Kesehatan di Sekolah, Jakarta : Kerjasama pusat Promosi Kesehatan-Kementrian Kesehatan Republik Indonesia dan Departemen Pendidikan kesehatan dan Ilmu Perilaku Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok.

Romulo, Fernandes et al (2007). The use of bioelectrical impedance to detect

excess visceral and subcutaneous fat. Brazil. J Pediatr (Rio J). 2007;83(6):529-534:Abdominal circumference, nutritional status, obesity, adolescents, bioelectrical impedance Vol. 83, No. 6

Sakina. (2013). Perbedaan Distribusi Lemak Subkutan, Ukuran dan Indeks

Antropometri antara Populasi Cina dan Jawa. Surabaya.

Sari, Ratna Indra. (2012). Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi

Remaja Usia 12-15tahun di Indonesia tahun 2007. Jakarta. Fakultas Kesehatan Masyarakat Progam Sarjana Kesehatan Masyarakat Depok.

Siringo. (2015). Pedoman Tatalaksana Pencegahan Penyakit Kardiovaskular pada Perempuan, Jakarta.

Siswanti, YA, 2012, Hubungan Berat Badan, Persen Lemak Tubuh, Status Gizi

(IMT/U), Umur Menarche Ibu dengan Umur Menarche pada Siswi di SDN

Cikaret 01 Cibinong Kabupaten Bogor, Universitas Indonesia, Depok.

60

Sudibjo, P (2012). Penilaian Presentase Lemak Badan pada Populasi Indonesia dengan Metode Anthropometris, Jurnal Staff UNY,pp.20-36.

Tanita, Body Composition Analyzer BC-418, Instruction Manual Book.

Tiala, Tanudjaja dan Kalangi. (2013). Hubungan antara Aktifitas Fisik dengan

Lingkar Pinggang pada Siswa Obese Sentral. Bagian Anatomi Histologi Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi. Jurnal e-Biomedik (eBM), Volume 1, Nomor 1, Maret 2013, hlm. 455-460.

WHO, (2011). Waist circumference and waist-hip ratio: Report of a WHO expert

consultation. In: WHO, editor, Geneva.

WHO, 2007, Strengthening the Health Sector Respone to Adolescent Health and

Development. WHO, editor, Geneva.

Wicaksono, S, Putra, A.A.P.s. and Hakim, L. (2012), Distribusi Lemak pada

Mahasiswa Antropologi Universitas Airlangga antara Laki-laki dan

Perempuan (Preliminary Study), Serba-Serbi Antropologi: Santiasa Blog Unair.

Wulandari, Inayah. (2012). Efek Penambahan Treadmill pada Latihan Beban

(Abdominal Strengthening) terhadap Pengurangan Lingkar Perut. Jakarta. Progam Studi Fisioterapi Universitas ESA Unggul.

Fatimah, VK. (2017). Pai SR, Kalthur SG, Chetan P, Hemalatha I, 2012, Study of cephalic index in Indian Student, Manipal: Int J Morphol 30,pp. 125-129

Yunieswati, Wilda. (2014). Status Antropometri dengan Beberapa Indikator pada

Mahasiswa TPB-IPB. Bogor. Jurnal Gizi Pangan, Volume 9, Nomor 3, November 2014.

Zega, Yudama. (2014). Hubungan antara Indeks Massa Tubuh (IMT) dengan

Kadar Lemak Total.Semarang.Progam Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

Zuhdy, A.R, dkk, 2015, At Mega 8535 Based Bioelectrical Impedance Analysis,

Vol. 9 No. 2, pp.993-997