KANKER PAYUDARAI.PENGENALANTumor menular di dalam jaringan hal kelenjar payudara, seperti tumor, disebut juga carcinomas, dari ketika proses yang abnormal tunggal untuk mengalihkan pada satu tingkat tarip cepat. Carcinomas yang cenderung untuk menghancurkan suatu peningkatan proporsi dari jaringan payudara normal dari waktu ke waktu, boleh menyebar, atau metastasize, ke bagian lain badan.Mammogram Mammagraphy adalah suatu Teknik Penyinaran khusus yang digunakan untuk mengkhayalkan jaringan lembut kanker payudara. Mammogram ini menunjukkan proses pengerasan kapur (menari putih flacks) di dalam suatu cancerous tumor. Puting susu adalah kepada yang kiri. Mayoritas kanker payudara memulai di dalam saluran pipa berkenaan buah dada, atau milsecreting, kelenjar. Sisa kelenjar diri mereka. Kebanyakan kedua-duanya boleh juga noninvasive format.Kanker Payudara adalah kanker yang paling umum di dalam perempuan, selain dari kanker kulit. Suatu masalah kesehatan utama di dalam banyak orang bagian-bagian dari dunia, negara maju terutama lazim. Sebagai hasil penyaringan perempuan yang sebagian besar mempertimbangkan pada resiko lebih tinggi, suatu jumlah lebih besar kanker payudara telah ditemukan dan diperlakukan di tahun terakhir, bahkan dalam keadaan dimana wanita tidak mengalami apapun gejala. Masyarakat Cancer Amerika (ACS) menaksir bahwa di Amerika Serikat terdapat 203,500 kasus baru yang berhasil didiagnosa dan sekitar 40.000 wanita mati setiap tahunnya akibat dari kanker payudara ini. Satu dari delapan wanita Amerika yang hidup sampai usia 85 tahun akan berpotensi kembangkan penyakit ini pada beberapa waktu selama hidupnya. Menurut Masyarakat Cancer di Kanada, 19.000 kasus baru didiagnosa di Kanada dan 5.300 wanita Kanada mati akibat dari penyakit ini setiap tahunnya. Tingkat timbulnya meningkatkan dengan umur, dan wanita usia 75 tahun dan lebih tua ada diresiko paling tinggi. Kanker Payudara dapat mempengaruhi kaum pria, tetapi penyakit membentur wanita tentang 100 kali setiap kali mengerjakan orang.II.FAKTOR RESIKOSuatu studi dalam Jurnal Asosiasi Medis Amerika melaporkan merokok dapat juga meningkatkan kemungkinan pengembangan kanker payudara bagi beberapa wanita. Di dalam artikel ini dari Ilmiah Banyak hadiah Amerika, Petrus G. Perisai dan Christine B. Ambrosone, peneliti kanker yang memimpin studi pada 1996 menjelaskan penemuan mereka.Ilmuwan tidak memahami persisnya apa penyebab dari kanker payudara. Studi tersebut menyatakan bahwa beberapa ketegori wanita pada tingkat resiko untuk penyakit ini: mereka yang mempunyai suatu merindukan sejarah (periode) haid yang dimulai sebelum usia 12 tahun dan berakhir setelah usia 50 tahun; mereka yang tidak pernah memberi kelahiran atau yang menunggu sampai setelah umur 30 tahun untuk mempunyai anak-anak; dan mereka yang sudah menggunakan pil pencegah kehamilan atau penggantian hormon therapy, seperti faktor disk, semua dari yang berhubungan dengan peristiwa hidup hormone-based, menyatakan bahwa kanker payudara bagaimanapun juga dipengaruhi oleh ekspose yang diperpanjang ke hormon jenis kelamin betina, seperti estrogen.Wanita dengan suatu sejarah kanker payudara di dalam keluarga adalah juga pada resiko lebih besar. Sekitar 5 persen dari semua kanker payudara telah dihubungkan dengan suatu mutated, atau dari sudut bangunannya mengubah, gen mengenal suatu BRCA1. mutasi segera gen, BRCA2, menyokong dengan mantap kepada pengembangan kanker payudara pada wanita Yahudi yang berasal dari Eropa Pusat dan Timur.Kanker Payudara sepertinya wanita lebih umum siapa yang tidak berlatih secara teratur dan tidak mampu untuk memelihara berat badan yang sehat. Alkohol telah pula dihubungkan untuk resiko ditingkatkan untuk kanker payudara. ACS melaporkan bahwa dua dari lima wanita yang mengkonsumsi minuman beralkohol suatu hari mempunyai sekitar 1,5 kali resiko mengembangkan kanker payudara dibanding wanita yang tidak minum minuman beralkohol.Studi juga menunjukkan bahwa wanita yang secara rutin bekerja sampai malam bisa meningkatkan resiko mereka mengembangkan kanker payudara sampai sekitar 60 persen. Ilmuwan berteori bahwa produksi melatonin badan (suatu hormon yang antara lain bertugas mengatur hormon jenis kelamin) mencapai puncak kegelapan malam hari. Ekspose ke cahaya terang sepanjang malam mengurangi produksi melatonin, yang kemudian pada gilirannya meningkatkan esteron mengukur. Studi ini menerangkan mengapa wanita di negara-negara industrialisasi, siapa yang diunjukkan ke lebih cahaya buatan pada malam hari, mempunyai suatu yang lebih besar terkena resiko kanker payudara dibanding mereka yang bangsa-bangsa sedang berkembang.III.GEJALA DAN HASIL DIAGNOSAPerempuan yang menerima suatu penggunaan Mammogram Dokter mengkhususkan Gambaran Penyinaran payudara menghubungi mammograms untuk mendeteksi tumor dan kelainan payudara lain sebelum dapat dirasakan seperti gumpalan. Mammograms mendeteksi tumor payudara banyak orang dalam tahap awal mereka, sebelum mereka mempunyai suatu kesempatan untuk menyebar ke bagian lain badan. Sebab menangkap suatu perlakuan awal cancerous tumor payudara dengan mantap meningkatkan suatu kesempatan survival perempuan, Masyarakat Cancer Amerika merekomendasikan perempuan di usia 40 tahun lebih mempunyai suatu tahanan menyaring mammogram. Three-Quarters dari semua pasien kanker payudara nampak untuk tidak punya faktor yang menempatkan mereka pada resiko ditingkatkan untuk kanker payudara, menunjukkan bahwa tidak semua faktor resiko dipahami. Sebagai hasilnya mengobati merekomendasikan bahwa setiap perempuan perlu mempunyai suatu pengujian payudara tahunan yang dilakukan oleh suatu profesional kesehatan, dan perlu melaksanakan suatu payudara self-examination bulanan. Seorang perempuan yang menemukan suatu gumpalan di dalam payudaranya perlu melaporkan hal tersebut kepada dokter dengan segera.Bagaimanapun, suatu gumpalan di payudara adalah tidak semata-mata itu kanker. Tiap-tiap payudara bergumpal sampai taraf tertentu dan keadaan gumpalan menjadi lebih dilafalkan sebentar sebelum haid ketika payudara yang secara alami membesar. Lagipula, beberapa kejadian payudara menghasilkan pertumbuhan yang memungkinkan salah mengira untuk carcinomas, seperti tidak ada cencerous pertumbuhan meliputi bisul, yang adalah kantung fluid-filled, dan fibro adenomas, yang sedang bahan pengentalan jaringan payudara yang menghasilkan susu.Pengujian Sinar X payudara, suatu teknik pemantauan mammography, dapat meningkatkan rintangan untuk perawatan yang sukses dengan pendeteksian tumor dalam tahap awal, sebelum mereka dapat merasakannya. Walaupun belajar menyediakan berlawanan hasil tentang efektivitas mammography dalam mengurangi kematian kanker payudara, ACS merekomendasikan perempuan yang terlalu tua sekitar 40 tahun perlu mempunyai suatu mammogram setiap tahun. Suatu mammogram tidak bisa distringuish suatu benighn tumor dari suatu tumor menular. Satu-satunya cara untuk membuat suatu hasil diagnosa hal positif pada seseorang yang dicurigai bengkak payudara adalah oleh mempunyai nikmati suatu biopsi, suatu pelajaran pelengkap prosedur berhubungan dengan pembedahan dimana gumpalan dipindahkan dan diuji di bawah suatu mikroskop untuk sel kanker.Jika kanker ditemukan payudara, mengobati usaha untuk menentukan jika sel menular mempunyai metastasized di luar payudara dan melingkupi jaringan, yang boleh mendorong kearah serius, sering fatal, kesulitan. Lokasi yang umum metastasis pada pasien kanker payudara adalah tangkai urat getah bening menempatkan pada ketiak. Kehadiran atau ketidakhadiran sel kanker dokter dibantu tangkai urat getah bening menentukan bagaimana pembengkakan kanker telah mengedepan. Para dokter pada umumnya memindahkan beberapa tangkai urat getah bening ketiak untuk menentukan jika mereka adalah cancerous. Prosedur yang berhubungan dengan pembedahan ini boleh menghasilkan lymphedema, suatu bengkak yang menyakitkan lengan tangan dalam kaitan dengan akumulasi cairan, dan mungkin menempatkan seorang perempuan pada resiko ditingkatkan untuk infeksi. Di dalam suatu prosedur baru sentinel-node biopsi, mengobati penggunaan adalah suatu less-invastive metoda untuk mengidentifikasi dan memindahkan suatu tangkai urat yang belum menyebar di luar payudara dan perempuan diselamatkan perawatan yang lebih luas.IV.PERAWATANPerawatan kanker payudara tergantung pada suatu kesehatan dan usia perempuan seperti halnya jenis, luas, dan penempatan tumor, dan jika kanker telah tinggal payudara atau telah menyebar ke bagian lain badan. Perawatan bisa meliputi perawatan, radiasi, chemoteraphy, atau suatu kombinasi perawatan.Kebanyakan wanita dengan kanker payudara akan mempunyai beberapa bentuk perawatan. Seandainya beberapa gumpalan meliputi jaringan payudara dipindahkan, meninggalkan kebanyakan dari payudara tetap utuh, prosedur itu disebut suatu mastectomy parsial, atau lumpectomy. Secara sederhana mastectomy, hanya payudara yang terpengaruh dipindahkan. Suatu mastectomy radikal tangkai urat dimodifikasi melibatkan kepindahan keseluruhan payudara dan batang tangkai urat getah bening ketiak dekat payudara. Perawatan kemudian pada pemindahan payudara tersebut, tangkai urat betah bening dan otot dinding payudara di bawah payudara disebut suatu mastectomy radikal.Karena wanita yang mempunyai suatu mastectomy parsial, para dokter biasanya merekomendasikan radiasi therapy. Radiasi Therapy menggunakan high-energy sinar atau partikel unsur menghancurkan sel kanker yang boleh tetap dalam payudara, atau area ketiak setelah perawatan.Studi sudah menunjukkan bahwa lumpectomy mengkombinasikan dengan radiasi therapy adalah sama efektif seperti mastectomy pada perlakuan payudara tahap awal cancer-there adalah tidak ada perbedaan di dalam tingkat survival wanita-wanita bermufakat dengan yang manapun dari dua pendekatan ini. Karena ini memberikan alasan kebanyakan wanita memilih less-invasive metoda lumpectomy yang diikuti oleh radiasi untuk menghindari kepindahan yang lengkap suatu breast-conseving perawatan bukanlah suatu pilihan untuk semua wanita dengan kanker payudara, termasuk suatu pilihan untuk mempunyai radiasi therapy kepada payudara yang terpengaruh atau mereka yang mempunyai dua atau lebih area kanker di dalam payudara yang sama adalah yang terlalu jauh terpisah untuk dipindahkan melalui satu goresan berhubungan dengan pembedahan. Dalam beberapa hal mestectomy sekedar perempuan pilihan. Banyak wanita memilih untuk mempunyai perawatan rekonstruksi payudara yang benar setelah suatu mastectomy untuk memugar kembali penampilan payudara.Jika para dokter temukan kanker itu sel sudah menyebar ke tangkai urat getah bening, kemudian mereka akan merekomendasikan chemotherapi. Di dalam chemotherapi, suatu pasien menerima cancer-fighting obat yang berjalan sepanjang badan untuk melambat pertumbuhan sel kanker atau membunuhnya. Sekalipun tidak ada sel kanker ditemukan jaringan selain dari dada, chemotherapi mungkin diberi sebagai tambahan terhadap perawatan untuk mengurangi resiko kanker payudara akan terulang. Hal itu mungkin digunakan sebagai perawatan yang utama untuk wanita dengan lebih mengedepankan kasus kanker payudara untuk mengurangi ukuran tumor untuk kepindahan berhubungan dengan pembedahan lebih dapat dikendalikan. Dalam kasus ini, dosis chemotherapi yang tinggi membunuh sel kanker, tetapi mereka juga membunuh sel barang, blood-producing sel di dalam tulang sumsum. Beberapa wanita dalam langkah-langkah payudara yang bisa mengalami chemotherapi yang diikuti oleh suatu bone-marrow mencangkok untuk memugar kembali sel batang sehat, walaupun waktu itu belum jelas bersih apakah bantuan prosedur ini memperpanjang suatu survival perempuan.Hormon Therapy memanfaatkan sebagian dari bahan kimia badan yang secara alami menghasilkan. Sebagai contoh, beberapa sel kanker payudara yang telah berhasil dengan hormon esterogen, yang mana adalah produksi indung telur. Hormon therapy melambatkan pertumbuhan, seperti sel dengan pencegahan dari menggunakan esterogen. Salah satu dari obat menjalankan hormon therapy adalah tamoxifen, yang dapat mencegah kanker payudara dari tulang sebahagian terbesar dari wanita. Tamoxifen telah pula ditunjukkan untuk mengurangi resiko kanker payudara pada wanita yang membawa suatu mutasi dalam gen BRCA2, yang menghasilkan tumor yang memerlukan estrogen untuk tumbuh. Tamoxifen tidak mengurangi resiko pada wanita yang membawa gen BRCA1, yang tidak menghasilkan tumor yang terpengaruh oleh estrogen. Tamoxifen boleh juga mencegah kanker payudara baru dalam bentuk lain. Kemenakan bahan kimia Tamoxifen's, Raloxifene, telah menunjukkan hasil serupa pada studi persiapan. Format hormon radikal therapy adalah kepindahan indung telur oleh perawatan atau pembinasaan yang sebetulnya indung telur oleh perawatan radiasi untuk mencegah organ badan ini dari mengeluarkan estrogen.Sedangkan Tamoxifen menghalangi estrogen dari digunakan oleh breast-cancer sel untuk merangsang pertumbuhan lebih lanjut, lain jenis obat di bawah penyelidikan mengurangi jumlah estrogen yang tersedia pada badan postmenopausal wanita. Pada haid terakhir yang permanen, indung telur berhenti untuk menghasilkan estrogen, tetapi produksi estrogen lain melanjutkan jaringan, mencakup jaringan payudara. Ilmuwan sedang menyelidiki efektivitas aromatase penghambat dan aromatase inactivators-drugs itu menindas produksi estrogen dengan pencegahan langkah yang terakhir di dalam estrogen sintese. Hasil studi menunjukkan, aromatase inhibitos dan inactivators, yang diambil kombinasi dengan tamoxifen, mengurangi ukuran tumor payudara. Ukuran tumor lebih kecil berarti bahwa pasien dapat mengalami lebih sedikit perawatan radikal.Obat lain yang baru-baru ini memungkinkan untuk menghambat kanker payudara adalah suatu zat monoclonal darah penyerang kuman trastuzumab, yang dijual di bawah merek dagang Herceptin. Sel target obat ini yang overproduce HER-2, suatu protein meliputi sepertiga dari semua kasus kanker payudara. Herceptin menghambat pertumbuhan yang cepat, tingkat efektivitas chemotherapi. Wanita dengan sejarah keluarga kanker payudara bisa memilih untuk mengalami pengujian hal azas keturunan untuk menentukan jika mereka membawa format mutasi gen BRCA1 dan BRCA2. Tidak ada cara untuk mengetahui dengan pasti jika seorang perempuan yang membawa gen ini akan berpotensi kanker payudara, tetapi statistik menunjukkan 50 persen sampai 60 persen wanita dengan mutasi ini berpotensi penyakit ini pada usia 70 tahun. Walaupun tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker payudara, wanita yang menguji secara positif untuk gen ini dapat memilih untuk mengambil tindakan pencegahan yang bisa menurunkan resiko mereka terkena penyakit tersebut. Sebagai contoh, mereka boleh mengurangi tingkatan kegemukan dan alkohol dengan diet mereka dan banyak makan buah-buahan dan vegetables-foods yang telah ditunjukkan untuk mengurangi resiko perorangan mengembangkan jenis penyakit kanker. Studi terbaru menunjukkan bahwa wanita yang beresiko sangat tinggi untuk kanker payudara, alat pencegah penurunan mastectomies mengambil resiko ini. Dalam prosedur ini, ahli bedah sebelumnya memindahkan kedua payudara yang terdeteksi kanker untuk dipindahkan jaringan yang peka sebelum kanker dapat merambat.V.PRONOSISFive-Year Survival menilai (suatu ukuran lama yang dipakai dulu untuk memonitor yang hidup setelah lima tahun hasil diagnosa kanker) untuk wanita Amerika yang terdiagnose kanker payudara dilokalisir meningkat dari 72 persen pada tahun 1940an menjadi 96 persen meninggal pada 1990an. Jika kanker telah menyebar ke jaringan bersebelahan, Five-Year Survival menilai menurun 78 persen. Karena wanita yang telah diperlakukan untuk kanker payudara, pandangan terus meningkat optimis, terutama dengan pengujian kelanjutan regular oleh dokter dan payudara sering self-examination.