KALA IIII. PENGKAJIAN

DATA SUBJEKTIF :DATA OBYEKTIF :1.Pemeriksaan Umum 2.Pemeriksaan fisikInspeksiAbdomen : tampak tinggi fundus berada diatas pusat

(APN,2008)

Genetalia : tampak tali pusat memanjang, tampak semburan darah mendadak dan singkat

(APN,2008)

II . INTERPRETASI DATA DASAR

Diagnosis : PAPAH dengan kala III

III. IDENTIFIKASI DIAGNOSIS/MASALAH POTENSIAL

IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA

V. INTERVENSI

1. Lakukan MAK kala III

2. Cek kelengkapan placenta

3. Evaluasi kemungkinan laserasi dan lakukan penjahitan apabila terjadi laserasi

KALA IV

I. PENGKAJIAN

DATA SUBJEKTIF :DATA OBYEKTIF :1.Pemeriksaan Umum

2. Pemeriksaan fisikInspeksiAbdomen : tampak mengecil

Genetalia : Serviks, vagina, dan perineum diinspeksi apakah ada laserasi, memar, dan

pembentukan hematoma awal (Varney, 2007)

Palpasi Abdomen : teraba uterus di tengah-tengah

abdomen, teraba membulat keras (Varney,2007)

II .INTERPRETASI DATA DASARDiagnosis : P A P A H dengan Kala IV

V . IDENTIFIKASI DIAGNOSIS/MASALAH POTENSIAL

VI . IDENTIFIKASI KEBUTUHAN TINDAKAN SEGERA

VI . INTERVENSI

1. Bersihkan ibu dan bantu ibu mengenakan pakaian2. Bersihkan dan dekontaminasi alat3. Lakukan pemantauan kala IV pada pasien PEB4. Ajarkan ibu untuk masase uterus5. Anjurkan ibu untuk makan dan minum serta istirahat6. Dekontaminasi tempat persalinan7. Lengkapi partograf

Thank You...Kingsoft Office

Make Presentation much more fun