Status gizi anak sekolah dalam pada negara berkembang mendapat sedikit perhatian, yang

terfokus pada anak pra-sekolah. Baru-baru ini tidak adanya data berbanding terbalik dengan

peningkatan jumlah survei yang diterbitkan antara sekolah di Afrika. Penelitian ini

menunjukkan tren bahwa pengerdilan meningkat sesuai dengan usia, menunjukkan bahwa

pertumbuhan linear terhambat dan stunting yang menetap sepanjang tahun-tahun awal usia

sekolah. Selain itu, penelitian menunjukkan penurunan dalam pengerdilan antara wanita yang

lebih tua pada usia dimana ketika prevalensi stunting antara anak laki-laki semakin

meningkat. Penurunan Prevalensi anemia selama usia sekolah juga telah diamati, dimana

anak laki-laki lebih banyak dibandingkan anak perempuan yang menderita anemia saat usia

muda, tetapi anemia menjadi lebih sering pada

wanita pada saat masa remaja (Stoltzfus et al, 1997b). Meskipun penelitian sebelumnya

melaporkan tren serupa berdasarkan usia dan seks, waktu dari percepatan pertumbuhan,

terutama di kalangan anak laki-laki, tetap sakit karena ukuran sampel yang relatif kecil

kalangan remaja yang lebih tua. Penting untuk memahami pola gizi selama usia sekolah

karena status gizi buruk di sekolah mungkin memiliki konsekuensi jangka panjang untuk

mendaftar ke sekolah, belajar, tingkat edukasi

dan produktivitas (Kemitraan untuk Pembangunan Anak, 1999; Bundy, 1997; Nokes et al,

1998; Guyatt, dalam pers; Spurr, 1988) dan untuk anak perempuan memiliki implikasi untuk

kehamilan (Garn et al, 1981). Selain itu remaja dianggap sebagai fase yang sangat

menguntungkan pada anak terhambat utuk dapat mengejar pertumbuhan terlambat .

Terjadinya perubahan kecepatan pertumbuhan selama usia sekolah dan waktu untuk

mengejar pertumbuhan yang terhambat memiliki implikasi penting untuk menentukan waktu

untuk melakukan perbaikan gizi (Martorell et al, 1994; Rivera et al, 1995). Tujuan dari

penelitian ini adalah untuk mendokumentasikan

status gizi anak sekolah berusia 7 ± 18 tahun dari daerah pedesaan Tanzania, penekanan

khusus pada remaja. Data yang disajikan menggambarkan perubahan status antropometri

sesuai usia, dengan fokus khusus pada perbedaan jenis kelamin dan waktu percepatan

pertumbuhan. Selain itu, data anemia disajikan untuk menilai bagaimana perubahan anemia

dalam kaitannya dengan perubahan pola pertumbuhan. Kebanyakan penelitian sebelumnya

melaporkan ukuran sampel kecil untuk remaja yang lebih tua pada saat percepatan

pertumbuhan terjadi, penelitian ini dirancang untuk menangkap seluruh rentang usia sekolah.

Metoda

Study population

Penelitian dilakukan di Kabupaten Magu di Mwanza Region, Tanzania, yang terletak

berdekatan dengan Danau Victoria. Anak-anak direkrut dari seluruh anak sekolah menghadiri

59 sekolah yang dipilih secara acak. Di masing-masing sekolah, antara 100 dan 120 anak-

anak 2, 3, 4, dan 5 dipilih secara acak untuk penilaian gizi. Daerah penelitian dan

pengambilan sampel metode diberikan secara rinci oleh Lwambo et al (in press). Singkatnya,

peta topografi Kabupaten Magu dibagi menjadi 20 kotak yang sama ukuran nya dan 3

sekolah dipilih dari masing-masing persegi dengan total 60 sekolah. Jika beberapa sekolah

berkerumun maka hanya satu sekolah yang dipilih dari cluster tersebut, dan yang lain-lain

dipilih dari mana saja . Hal ini dilakukan untuk memastikan keberagaman . Di masing-

masing sekolah, 120 anak-anak di standar 2, 3, 4, dan 5 dipilih secara acak untuk

pemeriksaan parasitiological dan antropometri. Banyak sekolah pedesaan yang kecil, dan

diperparah dengan tingkat kehadiran yang rata-rata 75%, berarti banyak sekolah yang semua

anak nya dipilih untuk mencapai target sampel.

Investigasi

Berat diukur dengan ketelitian 0,1 kg pada timbangan elektronik Soehnle, dengan anak-anak

mengenakan pakaian minimum. Tinggi diukur dengan ketelitian 0,1 cm menggunakan

statiometer ®xed-base. Usia sekolah berasal dari tanggal lahir dicatat dalam daftar sekolah.

Ketika tidak ada tangga nya, anak ditanya usianya . sampel darah dikumpulkan secara acak

dari 50% subsampel, dan konsentrasi hemoglobin ditentukan oleh Haemoglobinometer

digital portabel (Hemocue Ltd, Shef®eld, UK). Setiap anak diminta untuk memberikan

spesimen urin dan tinja. Sampel urin mikroskopis diperiksa untuk Schistosoma haematobium

telur setelah sedimentasi dan sentrifugasi, dan sampel tinja diperiksa untuk S. mansoni dan

geohelminth ova menggunakan metode konsentrasi formal ether.

Analisis statistik

Tinggi per usia dan berat badan per usia setiap anak yang dinyatakan dalam z-skor dari

NCHS (National Center for Health Statistics) nilai acuan (WHO, 1983). Indeks ini dihitung

dengan menggunakan rata-rata pertengahan tahun karena sebagian tanggal kelahiran tercatat

untuk tahun terdekat Anak-anak dibagi menjadi kerdil atau kurus jika z-skor mereka adalah

lebih dari 2 standar deviasi (sd) di bawah median NCHS untuk tinggi per usia dan berat

badan per usia. Karena ketidakpastian definsi anemia pada kelompok umur (Stoltzfus &

Dreyfuss, 1998), prevalensi anemia de®ned menggunakan dua batas: kurang dari 120 g = L

dan 110 g = L. Tes chi-square digunakan untuk menguji perbedaan di prevalensi infeksi

antara kedua jenis kelamin. Regresi linier ganda digunakan untuk mengetahui hubungan

antara indeks nutitional dan usia dan jenis kelamin, termasuk hubungan antara usia dan jenis

kelamin. Hubungan antara stunting dan anemia dengan usia, jenis kelamin dan infeksi parasit

dinilai menggunakan regresi logistik. .