Breast Care dan Pijat Punggung

Program Studi: D III KEBIDANANMata Kuliah: ASKEB IIIJob / Kegiatan: BREAST CARE NIFAS DAN PIJAT PUNGGUNGWaktu: 60 menit

Referensi:1. Program Manajemen Laktasi, 2004. Buku Bacaan Manajemen Laktasi. Jakarta. (bab 8, hlm: 1-4)2. Pusdiknakes, WHO, JHPIEGO, 2003. Asuhan Kebidanan Pospartum. Jakarta.3. Suherni, dkk. 2009. Perawatan Masa Nifas. Yogyakarta: Fitramaya4. Varney, Helen, dkk. 2007. Buku Ajar Kebidanan. alih bahasa, Laily Mahmudah & Gita Trisetyati; editor edisi bahasa Indonesia, Esty Wahyuningsih...[et.al]. Ed.4 Jakarta: ECG

OBJEKTIF PRILAKU SISWASetelah mengikuti demontrasi di laboratorium dan membaca tiap langkah dalam jobsheet, mahasiswa mampu : Mempersiapkan alat dan bahan yang diperlukan untuk melakukan perawatan payudara pada ibu nifas dengan benar. Melakukan perawatan payudara pada ibu nifas secara sistematis.

DASAR TEORIBreast care pada ibu nifas merupakan perawatan payudara yang dilakukan pada ibu pasca melahirkan/nifas dengan tujuan untuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI. Pelaksanaan perawatan payudara dimulai sedini mungkin, yaitu 1-2 hari setelah bayi dilahirkan dan dilakukan 2 kali sehari. Keterampilan ini penting dimiliki mahasiswa dalam memberikan asuhan kebidanan pada ibu masa nifas terutama yang mempunyai masalah pada masa laktasi.

PETUNJUK Siapkan alat dan bahan yang diperlukan untuk melakukan perawatan puting susu Baca dan pelajari lembar kerja/job sheet/daftar tilik. Ikutilah petunjuk instruktur. Tanyakan pada instruktur bila terdapat hal hal yang kurang dimengerti dan dipahami.

BAHAN Phantoom Payudara Baby oil/minyak kelapa Air dingin dan air hangat secukupnya

PERALATAN DAN PERLENGKAPAN Waskom kecil 2 buah Waslap 2 buah Handuk besar 2 buah Handuk kecil 1 buah BH khusus k/p Kapas + kom Bengkok Baki dan alas baki 1 buah Sampiran

SAFETY Pastikan privasi klien benar-benar terjaga. Hati-hati melakukan pengurutan lihat mimik muka klien, jangan sampai klien merasa nyeri. Lakukan teknik dan jumlah pengurutan secara benar. Jangan menggunakan perhiasan pada tangan dan jari. Lakukan tindakan pada ruangan yang nyaman buat klien.

PROSEDUR PELAKSANAANNOLANGKAH KEGIATAN & KEY POINTILUSTRASI GAMBAR

1.Siapkan alat/perlengkapan dan lingkungan yang diperlukan, Key Point : Sebutkan nama masing-masing alat dan jelaskan fungsinya. Alat disusun secara sistematis dan mudah dijangkau oleh petugas.

2.Berikan salam dan beritahu ibu tentang tindakan yang akan dilakukan.Key Point : Perhatikan usia ibu. Menyapa dengan sikap yang ramah. Gunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh ibu.

3.Siapkan posisi ibuKey Point : Baju bagian atas dibuka. Letakkan handuk di kedua bahu dan pangkuan hingga menutupi sebagian perut ibu. Perhatikan privasi klien dalam dalam setiap tindakan.

4.Cuci tangan di kran atau di air mengalir. Key Point : Lakukan sebelum tindakan dan keringkan. Gunakan teknik mencuci tangan yang efektif. Buka semua perhiasan dan jam tangan.

5.Lakukan pengompresan pada kedua puting susu dan areola mamae dengan menggunakan kapas yang telah diolesi minyak kelapa/baby oil.Key Point :Tiap pengompresan dilakukan selama 2-5 menit.

6.Bersihkan puting susu dengan kapas.Key Point : Bersihkan secara perlahan. Hindari penarikan putting susu keluar. Perhatikan ekspresi ibu.

7.Licinkan kedua telapak tangan dengan minyak.Key Point :Minyak yang di gunakan secukupnya.

8.Sokong payudara kanan dengan tangan kiri. Lakukan gerakan kecil dengan dua atau tiga jari tangan mulai dari pangkal payudara dan berakhir dengan gerakan spiral pada daerah puting susu.Key Point : Jangan menggunakan perhiasan pada tangan dan jari seperti: gelang dan cincin. Ulangi gerakan 20 30 kali untuk tiap payudara

9.Payudara disokong dengan satu tangan, dan tangan lain mengurut payudara dengan sisi kelingking dari arah tepi kearah puting susu. Lakukan gerakan seperti ini pada payudara kiri.Key Point : Peragakan posisi dan gerakan tangan yang benar. Ulangi gerakan 20 30 kali untuk tiap payudara

10Letakkan kedua telapak tangan diantara dua payudara. Urutlah dari tengah ke atas, kesamping, lalu kebawah sambil mengangkat kedua payudara. Dan lepas keduanya perlahanKey Point : Perhatikan pada saat tangan dilepaskan dari payudara secara perlahan-lahan. Gerakan ini dilakukan secara bersambungan. Gerakan dilakukan sebanyak 30 kali.

11Ibu duduk bersandar ke depan melipat lengan diatas meja di di depannya dan meletakkan kepala diatas lengannya, serta payudara tergantung lepasKey Point : Tanpa menggunakan baju dan bra

12Menggosok kedua sisi tulang belakang dengan menggunakan kepalan tinju kedua tangan dan ibu jari menghadap kearah atas/depan dengan gerakan lingkaran kecil dengan kedua ibu jarinya, gosok kearah bawah kedua sisi tulang belakang kemudian dari leher kearah tulang belikat Lakukan gerakan selama 2 3 menit

13Kedua payudara dikompres dengan waslap hangat selama 2 menit, lalu diganti dengan waslap dingin selama 1 menit, pengompresan dilakukan secara bergantian selama 3 kali berturut-turut dan akhiri dengan kompres air hangat, kemudian keringkan dengan handuk.Key Point : Kompes secara perlahan. Semua bagian payudara harus terkompres.

14Bantu ibu untuk menggunakan kembali pakaiannya. Dan anjurkan ibu untuk menggunakan BH yang menyokong payudara.Key Point : Tetap perhatikan privacy ibu.

15Bereskan semua alat-alat dan cuci. Key Point : Periksa kelengkapan alat. Simpan alat yang telah digunakan pada tempatnya.

16Cuci tangan di kran atau air mengalir setelah melakukan tindakan.Key Point : Gunakan teknik mencuci tangan yang benar. Keringkan tangan dengan menggunakan handuk pribadi.

EVALUASI Mahasiswa mendemonstrasikan breast care secara individu. Setiap langkah dilakukan secara sistematis dan memperhatikan keamanan serta kenyamanan klien setiap prosedur tindakan. Memperhatikan privasi klien setiap tindakan. Penempatan alat-alat yang di gunakan mudah terjangkau dan telah diketahui fungsinya. Pembimbing klinik menilai langkah-langkah breast care dengan menggunakan check list.

7AKADEMI KEBIDANA SARI MULIA BANJRAMSIN