Jenis, Dosis Obat Dan Obat Bedah Minor Rongga Mulut Anak

download Jenis, Dosis Obat Dan Obat Bedah Minor Rongga Mulut Anak

of 26

description

Jenis, Dosis Obat Dan Obat Bedah Minor Rongga Mulut Anak

Transcript of Jenis, Dosis Obat Dan Obat Bedah Minor Rongga Mulut Anak

  • Jenis, Dosis obat dan obat bedah minor rongga mulut anakDrg. Sandy Christiono, SpKGA

    FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIMUS SEMARANG

    9 JULI 2015

  • Curiculum VitaeData PribadiNama : Sandy ChristionoAlamat : Graha mukti Residence 155Email : [email protected]

    Pendidikan FormalStaff pengajar di fakultas kedokteran gigi Unissula 2010- sekarangUniversitas : Program doktoral fakultas Kedokteran Universitas Arirlangga 2013 - sekarang Universitas : Program pendidikan dokter gigi spesialis fakultas kedokteran gigi Universitas Airlangga bagian Ilmu Kedokteran Gigi Anak (IKGA) 2007 - 2010Universitas :Universitas Airlangga, Fakultas Kedokteran gigi ( 2001- 2007 ),

    8/7/2015*

  • PRINSIP UMUM B.M. pada anak-anak = Orang DewasaPada anak-anak, fisik dan psikisnya tumbuh dan berkembang Cara / Teknik disesuaikan

  • Rongga mulut kecil lapangan pandang kurang, kesukaran tinggi.Rahang dalam proses tumbuh dan berkembang, geligi berubah kontinyu (erupsi dan resorbsi geligi sulung erupsi geligi permanen).next...

  • Memahami inf. pada anak-anak (post extr) penting! agar dapat memperpendek dan mencegah berkembangnya infeksi.Infeksi pada rahang anak-anak, kemungkinan :Mudah meluas karena marrow spaces yang lebarMelibatkan benih gigi permanen discolorition (coklat) karena inf. khronis yang disebut : Turners hypoplasia Bahkan dapat mengakibatkan kerusakan yang menyeluruh dari benih gigi permanen.

  • Mencapai pusat-pusat pertumbuhan terutama condyli perubahan bentuk

    Celulitis dan absces formation incisi dan drainage.

  • PENGGUNAAN ANTIBIOTIKAPEMBERIAN ANTIBIOTIKA YANG RASIONAL (4T 1W):1. tepat indikasi2. tepat penderita3. tepat obat (efektif,aman,rasional, ,bermutu, murah)4. tepat dosis (jumlah,frekuensi, cara masuk)5. waspada efek samping

  • JENIS ANTIBIOTIKAINFEKSI DENTOALVEOLAR :TIDAK SEMUA INFEKSI MEMERLUKAN ANTIBIOTIKA DAN TIDAK SEMUA ANTIBIOTIKA BOLEH DIBERIKAN PADA ANAK-ANAKGol. Penisilin AMOKSISILIN Gol. CephalosporinsGol. Linkomisin atau Clindamisin(hati-hati necrotizing enterocolitis)Metronidazole

  • KUMAN YANG PALING SERING DITEMUKAN PADA INFEKSI DENTOALVEOLAR ADALAH : AEROBIC DAN ANAEROBIC terutama gol: Streptococcus Peptostreptococcus

    PERBANDINGAN KUMAN AEROBIC DAN ANAEROBIC 1 : 3

  • DOSIS ANTIBIOTIKA PADA ANAKAMOKSISILINAMOXSAN DispOral : 30-50mg/BB/hariBerat: 50-100mg/BB/hariIM : 30-100mg/BB/hariIV : 100mg/BB/hari (dibagi dalam 3-4 kali/hari)BAYI : drop 100mg/ml

  • Gol. CephalosporineCEFADROKSIL Monohydrate:(Cefat, Lapicef)Oral: 30-50mg/BB/hari(dibagi dalam 3-4 kali/hari)CEFOTAXIME Na:(Lapixime)IM/IV: 50-180mg/BB/hari Berat: 200mg/BB/hari(dibagi dalam 4-6 kali/hari)(bila resisten terhadap Antibiotik lain)

  • CLINDAMISIN PROLICOral :10-20mg/BB/hariIM/IV : >1bln:20-40mg/BB/hari
  • LINKOMISIN: LINCOCINOral: >1th :30mg/BB/hari (sedang)>1th :60mg/BB/hari (berat)(dibagi 3-4 kali/hari)

  • METRONIDAZOLE TRICHODAZOLOral:20-30mg/BB/hari(dibagi dalam 3-4 kali/hari)

  • ANTI INFLAMASIANTI INFLAMASI GOLONGAN NSID PADA ANAK-ANAK TIDAK DIREKOMENDASIKAN (IBUPROFEN DAN ASAM MEFENAMAT KADANG-KADANG MASIH DIGUNAKAN)Asam mefenamat: 6,25mg/BB/kaliIbuprofen: 1-12 th : < 390 C 5mg/BB/hari : > 390 C 10mg/BB/hari(diberikan 3 kali/hari)

  • DANSERADosis :1-3 th 1/8 tab 4-6 th 1/6-1/4 tab7-10 th 1/4-1/3tab>10 th 1 tab(diberikan 3 kali/hari)

  • ANALGETIK-ANTIPERITIKNovalgin (sirup/tablet)Dosis:10mg/BB/kali

    (apabila menggunakan NSID Antiinflamasi dan Analgetik)

  • ANTI ALERGIMebridrolin Napadisilat:Histapan, Biolergi (50mg/tab)Dosis: < 2th: tab/hari 2-5 th: -1 tab/hari5-10 th: 1-1 tab/hari>10 th: 1 -2 tab/hari(dibagi dalam 3 kali/hari)

  • CONTOH KASUS:Anak laki-laki umur 5 th BB:17 kg dengan karies gigi daerah mesial dan abses ginggiva pada gigi 51 (non vital)(foto kasus)

    Tata Laksana Kasus (SOP):Dental fotoIsolasi daerah kerjaPengambilan atap pulpa hingga oriface terlihatPembersihan jaringan pulpa bag.koronalPengambilan jar dalam sal.pulpa

  • Irigasi dengan NaOCl 0,5-1 %Tutup dengan obat sterilisasi sal.akar Rockles (ringan: 1 mggperwt S.A)Pemberiaan Antibiotik kombinasiKontrol bila Antibiotik telah habisPerawatan sal.akar : pulpektomi atau pulpotomiEkstraksi bila tidak restorable atau px non kooperatif SMKontrol secara periodik

  • PENGOBATANR/ Amoxsan Disp 300mg Trichodazol125mgDansera 1/5 tabVit C tabGlucosa qsmf pulv dtd no XVS 3 dd IR/ Novalgin syrIS 3 dd cth prn

  • R/ Prolic75 mgDansera1/5 tabHistapan1/3 tab Vit C tabglucosaqsmf pulv da in cap dtdno XVS 3 dd IR/ Novalgin syrIS 3 dd cth prn

  • PULP THERAPYSetelah Penggunaan Antibiotik lakukan :PULPOTOMIPULPEKTOMI(tergantung kasusnya)

    Px tidak kooperatif, non resto Ektraksi SM

  • KONTROL KEMBALI: 3 BULAN 6 BULAN 12 BULAN

    JIKA ADA KELUHAN RETREATMENT

  • TERIMA KASIHWASS.WR.WB