Jahitan Pada Kulit

8/19/2019 Jahitan Pada Kulit

1/21

JAHITAN PADA KULIT

A. PENGERTIAN

Penjahitan luka ( hecting ) :

Tindakan menjahit luka ( hecting dengan alat !ang telah di"te#ilkan danmem$e#"ihkan luka "e"uai dengan keadaan luka ( luka $e#"ih dengan %etadin dan

luka k&t dengan H'') cai#an "te#il "e#ta %etadin .Penjahitan luka mem$utuhkan

$e$e#a*a *e#"ia*an $aik alat) $ahan "e#ta $e$e#a*a *e#alatan lain.

Alat) $ahan dan *e#lengka*an !ang di $utuhkan

Alat !ang di$utuhkan +

Naald ,&ede# ( Needle H&lde# atau *emegang ja#um $ia"an!a "atu $uah.

Pin"et -hi##u#gi" atau *in"et %edah "atu $uah

Gunting $enang "atu $uah.

Ja#um jahit) te#gantung uku#an cuku* dua $uah "aja.

%ahan !ang di$utuhkan +%enang jahit Seide atau silk )%enang Jahit Cat gut

chromic dan plain.Lainlain +Doek lubang steri, Ka"a "te#il)Handscoon steril.

*e#a"i teknik

U#utan teknik *enjahitan luka ( "utu#e techni/ue"

Pe#"ia*an alat dan $ahan

Pe#"ia*an a"i"ten dan &*e#at

De"in0ek"i la*angan &*e#a"i

Ane"te"i la*angan &*e#a"i

De$#idement dan ek"i"i te*i luka

Penjahitan luka

Pe#a1atan luka

Pe#a1atan Luka +

2enutu* luka dengan ka"a "te#il dan menganju#kan untuk k&nt#&l kem$ali ' ha#i

lagi.

Pem$e#ian Anti$i&tika dan Analgetik.


2/21

3

Pem$e#ian AT4 +

Pen!untikan. AT4 di"e"uaikan dengan +

4i0at luka

K&ndi"i luka

4tatu" Imuni"a"i.

PR4EDUR PENJAHITAN LUKA

Pa"ien luka di$a1a ke Ruang Tindakan ( R. Peng&$atan .

Petuga" men!ia*kan ane"te"i l&kal dan alat hecting "te#il.

Petuga" mencuci tangan dan menggunakan "a#ung tangan "te#il.

Petuga" melakukan anti"e*ti" *ada dae#ah luka dan menutu*n!a dengan kain

"te#il.

Petuga" melakukan ane"te"i dengan lid&cain *ada "ekita# te*i luka.

Petuga" mem$e#"ihkan luka dengan $etadin *ada luka !ang $e#"ih dan dengan

H'') cai#an "te#il "e#ta $etadin *ada luka !ang k&t..

Petuga" menjahit luka dengan alat hecting !ang telah di"te#ilkan.

Petuga" me#a*ikan jahitan dengan *in"et ci#u#gi".

Petuga" mem$e#"ihkan jahitan dengan $etatin.

Petuga" menutu* luka dengan ka"a "te#il dan d#ekatkan dengan *le"te#.

Petuga" mem$e#ikan AT4 $ila di*e#lukan te#gantung da#i "i0at luka) k&ndi"i luka

dan "tatu" imuni"a"i "e$elumn!a.

Petuga" menganju#kan ke*ada *a"ien aga# k&nt#&l kem$ali "etelah ' ha#i lagi.

Petuga" mem$e#ikan #e"e* anti$i&tika dan analgetik untuk diam$il di a*&tik

Pu"ke"ma".


3/21

Penatalak"anaan

Anti"e*"i" "ekita# luka

-uci dengan $etadine

Pada 0#aktu# te#$uka + cuci dengan Na-l 5)67

Anti"e*"i" luka

Untuk luka k&t + cuci dengan H'' (*e#hid#&l kemudian Na-l 5)67

Untuk 0#aktu# te#$uka + cuci dengan Na-I 5)67

Untuk luka $e#"ih + cuci

4elanjutn!a $e#i $etadine 8 untuk "emua jeni" luka

'

Hecthing (Jahit kalau memang di*e#lukan

Pe#hatikan +

Luka dengan 0#aktu#9#u*tu# tend&n jangan dijahit) teta*i dicuci dengan Na-l 5)67 8

tutu* dengan ka"a "te#il) $ila ada *e#da#ahan 8 ditam*&n 9 :e#$an 8 #ujuk ke

R4UD.

Peng&$atan +

%ila luka k&tle$a#9dalam $e#i AT4 3.;55 IU (te" dulu atau TT 5); ml

Inj. PP (te" dulu atau inj Am*i"ilin


4/21

Ane"te"i l&kal di$e#ikan "e$elum luka di$e#"ihkan) untuk mengu#angi #a"a "akit

Luka *ada ke*ala) cuku# dulu "ekita# luka "e$elum dijahit. Jahitan *ada ke*ala

da*at diangkat *ada ha#i kelima atau ku#ang

Luka !ang cuku* dalam ha#u" dijahit $e#la*i") $agian dalam memakai cut gat dan

$agian lua# memakai "ilk

Luka !ang cuku* *anjang) jahitan "e$aikn!a mulai da#i tengah

Luka $e#$entuk ,) "udut da"a# , dijahit te#dahulu

Luka !ang $an!ak mengelua#kan da#ah) te#le$ih dahulu klem dan jahit !ang #a*at

*ada "um$e# da#ah. Jika da#ah $e#henti 8 jahitan dilanjutkan.

4etelah "ele"ai dijahit te#n!ata ma"ih me#em$e" 8 $&ngka# 8 Jahit ulang 8 $eka"

jahitan dide* agak kuat. Jika ma"ih me#em$e" 8 #ujuk ke R4UD

Pada k&ndi"i te#*utu"n!a *em$uluh da#ah $e"a# 8 klem9de*9 tam*&n !ang kuat

dengan ka"a "te#il 8 #ujuk ke R4UD dengan in0u" te#*a"ang

4ele"ai menjahit) dengan *in"et "i#u#gi te*i kulit di$uat ekt#&*i&n (mem$uka kelua#

K&nt#&l "e$aikn!a *ada ha#i >< "etelah dijahit 8 angkat jahitan *ada ha#i ke ?@

Pada luka !ang te#lalu *anjang atau te#jadi in0ek"i 8 jahitan diangkat "elang"eling

(tidak "ekaligu"

Pada 1aktu mengangkat jahitan) $enang !ang di*&t&ng !aitu *ada ujung !ang

$e#la1anan dengan "im*ul (untuk menghinda#i $enang $agian lua# ikut men!u"u*ke dalam

Kalau *ada jahitan te#da*at PU4 8 $uka 8 $e#"ihkan) k&m*#e" dengan Re:an&l '

kali.

>

2A-A22A-A2 JAHITAN LUKA

Jahitan 4im*ul Tunggal

4in&nim + Jahitan Te#*utu" 4ede#hana) 4im*le Ine##u*ted 4utu#e

2e#u*akan jeni" jahitan !ang "e#ing di*akai. digunakan juga untuk jahitan "itua"i.

Teknik + 2elakukan *enu"ukan ja#um dengan ja#ak anta#a "etengah "am*ai 3

cm dite*i luka dan "ekaligu" mengam$il ja#ingan "u$kutann!a "ekalian dengan

menu"ukkan ja#um "eca#a tegak lu#u" *ada atau "ea#ah ga#i" luka.

4im*ul tunggal dilakukan dengan $enang a$"$a$le denga ja#ak anta#a 3cm.


5/21

4im*ul di letakkan dite*i luka *ada "alah "atu tem*at tu"ukan

%enang di*&t&ng ku#ang le$ih 3 cm.

Jahitan te#*utu" $an!ak di*akai untuk menjahit luka di kulit) ka#ena a*a$ila ada *u"

(cai#an da*at dile*a" "atu atau dua jahitan dan mem$ia#kan !ang lain.

Jahitan mat#a" Hi&ntal

4in&nim + Hi&ntal 2att#e"" "utu#e) Inte##u*ted matt#e""

Jahitan dengan melakukan *enu"ukan "e*e#ti "im*ul) "e$elum di"im*ul dilanjutkan

dengan *enu"ukan "ejaja# "ejauh 3 cm da#i tu"ukan *e#tama.2em$e#ikan ha"il jahitan !ang kuat. Jahitan mat#a" hi&ntal untuk menautkan 0a"cia) teta*i tidak

$&leh digunakan untuk menjahit "u$kuti" ka#ena kulit akan $e#gel&m$ang

<

Teknik jahitan "ama "e*e#ti *ada jahitan mat#a" :e#tikal akan teta*i dengan a#ahhi&ntal)

"e*e#ti *ada gam$a#.


6/21

Jahitan 2at#a" ,e#tikal

4in&nim + ,e#tical 2att#e"" "utu#e) D&nati) Nea# t& nea# and 0a# t& 0a#

Jahitan dengan menjahit "eca#a mendalam di$a1ah luka kemudian dilanjutkan

dengan menjahit te*ite*i luka. %ia"an!a mengha"ilkan *en!em$uhan luka !ang

ce*at ka#ena di dekatkann!a te*ite*i luka &leh jahitan ini. Jahitan mat#a" :e#tikal

$e#guna untuk menda*atkan te*i luka "eca#a te*at) teta*i tidak $&leh di*akai di

tem*attem*at !ang :a"kula#i"a"in!a ku#ang.

Langkahlangkah *enjahitan mat#a" :e#tikal *ada *#in"i*n!a "ama "e*e#ti *ada

jahitan kulit te#*utu") *e#$edaan $e$e#a*a jeni" jahitan adalah *ada a#ah linta"an

$enangn!a dan mungkin juga letak "im*uln!a. Pada jahitan ini ja#ak anta#a kedua

*enu"ukan le$ih le$a# ka#ena akan di*akai untuk dua kali *enu"ukan) dan "e$elum

dilakukan *em$uatan "im*ul ja#um kem$ali ditu"ukkan *ada kulit dekat te*i luka)

kemudian di a#ahkan kelua# ke te*i luka dengan tidak te#lalu dalam.

;


7/21

4elanjutn!a dengan $antuan *in"et chi#u#gi" te*i kulit di "e$e#angn!a diangkat

untuk dilakukan *enu"ukan da#i a#ah dalam te*i luka "ejaja# dengan tem*at

kelua#n!a ja#um da#i kulit "e$e#angn!a dan menem$u" ke a#ah kulit lua# dekat te*i

luka dengan ja#ak "ama dengan tem*at *enu"ukan kedua *ada te*i luka

"e$e#angn!a. Pem$uatan "im*ul dilakukan dengan mem*e#temukan dua ujung

$enang *anjang dan *endek) dengan teknik "ama dengan *ada jahitan kulitte#*utu".

Jahitan 2at#a" 2&diBka"i

4in&nim + Hal0 %u##ied 2att#e"" 4utu#e

2&diBka"i da#i mat#a" hi&ntal teta*i menjahit dae#ah luka "e$e#angn!a *ada

dae#ah "u$kutann!a.

Jahitan Jeluju# "ede#hana

4in&nim + 4im*le #unning "utu#e) 4im*le c&ntin&u") -&ntin&u" &:e# and &:e#

Jahitan ini "angat "ede#hana) "ama dengan kita menjeluju# $aju. %ia"an!a

mengha"ilkan ha"il k&"metik !ang $aik) tidak di"a#ankan *enggunaann!a *ada

ja#ingan ikat !ang l&ngga#. Jahitan jeluju#) le$ih ce*at di$uat "e#ta le$ih kuat teta*i

kalau te#*utu" "elu#uhn!a akan te#$uka.

Untuk menge#jakan jahitan jeluju#) *e#tamakali adalah dengan mem$uat "atu

jahitan "e*e#ti *ada jahitan kulit te#*utu" dan di$uat "im*ul) "elanjutn!a $enang

*anjang tidak di*&t&ng teta*i melanjutkan dengan *enu"ukan *ada te*i luka

"elanjutn!a dengan tem*at *enu"ukan dan kelua#n!a $enang !ang "ejaja#)

"ehingga tam*ak da#i lua# a#ah $enang mi#ing) teta*i dalam *&"i"i tegak lu#u" di

dalam ja#ingan) "e*e#ti *ada gam$a#.


8/21

?

Jahitan Kulit Te#*utu"

Pa"ang ja#um lengkung jeni" ta*e#cut untuk kulit n&. >95 dengan klem *emegang

ja#um *ada 39> $agian $elakang kemudian klem dikunci.

Pilih $enang untuk kulit ("ilk9n!l&n dan di*a"angkan *ada ja#um *ada tem*atn!a

"e"uai dengan jeni"n!a.

Te*i luka diangkat dengan menggunakan *in"et chi#u#gi") untuk menentukan

tem*at daan kedalaman *enu"u"kan ja#um.

Ja#um ditu"ukkan *ada kulit dengan *&"i"i tegak lu#u") tangan *#&na"i *enuh) "iku

mem$entuk "udut 65 de#ajat dekat *in"et.

Penu"ukan dilakukan dengan mem*e#hitungkan kedalaman luka (ja#ak anta#a

tem*at *enu"ukan dengan te*i luka "ama dengan kedalaman *enu"ukan)

"edangkan ja#ak anta#a tem*at *enu"ukan dengan jahitan "elanjutn!a adalah dua

kali ja#ak te#"e$ut.

Ja#um did&ng dengan ge#akan "u*ina"i *e#gelangan tangan dan adduk"i $ahu

!ang "e#entak) a#ah "e"uai dengan kelengkungan ja#um.

4etelah ujung ja#um muncul menem$u" kulit) ujung ja#um dita#ik dengan klem

*emegang ja#um "am*ai ujung $enang te#"i"a > < cm da#i kulit.

Tu"ukkan ujung ja#um *ada kulit di te*i luka dengan ca#a dan kedalaman !ang

"ama.

%enang !ang le$ih *anjang di*egang dengan tangan ki#i) tangan kanan memegang

klem *emegang ja#um.

%uat lilitan $enang *anjang *ada klem *emegang ja#um) dengan ge#akan akti0 klem

*emegang ja#um.

Ujung $enang *endek dije*it dengan klem *emegang ja#um) $enang *anjang dita#ik

"ehingga menutu* luka dan te#jadi "im*ul) tem*atkan *angkal "im*ul *ada $agian

$enang *endek.

Lakukan ge#akan n&. 35 dan 33 untuk menutu* "im*ul) *a"tikan "im*ul $e#ada di

te*i luka.


9/21

Kedua ujung $enang di"atukan) tem*atkan gunting dengan *&"i"i te#$uka) dekatkan

ke a#ah kedua $enang) kemudian gunting dikatu$kan.

Jahitan Jeluju# Ce"t&n

4in&nim + Running l&cked "utu#e) Inte#l&cking "utu#e

Jahitan k&ntin!u dengan mengaitkan $enang *ada jahitan "e$elumn!a) $ia"a

"e#ing di*akai *ada jahitan *e#it&neum. 2e#u*akan :a#ia"i jahitan jeluju# $ia"a.

Jahitan jeluju# te#kunci) ini me#u*akan jahitan jeluju# !ang men!eli*kan $enang di

$a1ah jahitan !ang telah te#*a"ang.

@

-a#a ini e0ekti0 untuk menghentikan *e#da#ahan) teta*i kadangkadang ja#ingan

mengalami i"kemia.

Pada jahitan ini teknikn!a ham*i# "ama dengan jahitan jeluju# di ata") akan teta*i

dilakukan kuncian *ada "etia* "atu jahitan) untuk kemudian dilakukan *enu"ukan

"elanjutn!a) "e*e#ti *ada gam$a#.


10/21

Jahitan Jeluju# hi&ntal

4in&nim + Running Hi&ntal "utu#e

Jahitan k&ntin!u !ang di"elingi dengan jahitan a#ah hi&ntal.

Jahitan 4im*ul Int#akutan

4in&nim + 4u$cutaneu" Inte#u*ted "utu#e) Int#ade#mal $u##ied "utu#e) Inte##u*ted

de#mal "titch.Jahitan "im*ul *ada dae#ah int#akutan) $ia"an!a di*akai untuk

menjahit a#ea !ang dalam kemudian *ada $agian lua#n!a dijahit *ula dengan

"im*ul "ede#hana.

Jahitan Jeluju# Int#akutan

4in&nim + Running "u$cuticula# "utu#e) Jahitan jeluju# "u$kutikula#.Jahitan jeluju#

!ang dilakukan di$a1ah kulit) jahitan ini te#kenal mengha"ilkan k&"metik !ang $aik.

PE2ILIHAN %ENANG

4etia* jahitan me#u*akan $enda a"ing di dalam luka.Ka#ena ala"an ini)maka

untuk menda*atkan a*&"i"i ja#ingan !ang adekuat)*ennjahitan ha#u" dilakukan

dengan uku#an "ekecil mungkin dan jumlah jahiatn "edikit mungkin.Pada luka

te#k&ntamina"i)tidak $&leh dilakukan *enjahitan kecuali $ila "angat di*e#lukan

untuk mem*e#tahankan kedudukan ja#ingan.

Pemilihan uku#an ja#um dan $enang te#gantung da#i uku#an)l&ka"i luka "e#ta

ketelitian *enutu*an !ang diinginkan.

Ja#umja#um at#aumatik ($ulat atau #uncing digunakan untuk menjahit

0a"ia)&t&t)ja#ingan "u$kutan dan mem*e#$aiki la"e#a"i *em$uluh da#ah dan

"a#a0.ja#um tajam $ia"an!a digunakan untuk *enutu*an de#mi" dan e*ide#mi"

diaman ja#ingan k&lagen !ang liat ha#u" ditu"uk dengan ja#um "ehingga *enjahitan

le$ih mudah.

%enang $e#diamete# $e"a# ('5)>5 "angat $aik digunakan untuk menjahit

ja#ingan dan la*i"an 0a"ia utama di dae#ah dengan #egangan kuat (mi"aln!a)luka dilutut atau "iku.Kekuatan e0ekti0 da#i $enang te#"e$ut ha#u" "ama dengan kekuatan

ja#ingan !ang dijahit)$ila $enang halu" digunakan untuk menjahit luka dengan

*e#egangan mekani")da*at menim$ulkan gangguan jika $enang te#"e$ut te#ta#ik ke

dalam luka.

%ia"an!a)$enang halu" digunakan untuk menjahit lukaluka (atau

$agiann!a !ang *e#lu di#a*atkan "eca#a te*at)untuk menutu* la"e#a"i di 1ajah


11/21

digunakan $enang $e#uku#an ;5 dan ?5.Untuk menutu* la*i"anla*i"an luka

(0a"ia)de#mi" da*at digunakan $enang e*ide#mi" halu" di "etia* $agian tu$uh.Da!a

#egang da#i e*ide#mi" "endi#i $ia"an!a #endah dan tujuan *enjahitan di"ini

han!alah aga# te*ite*i luka di#a*atkan dengan $aik.

Penutu*an *e#kutan da#i e*ide#mi" dan de#mi" di "etia* $agian tu$uh "elain1ajah)"e$aikn!a menggunakan $enang $e#uku#an >5 atau


12/21

2A-A22A-A2 %ENANG DAN JARU2 JAHIT

3. 2acammacam $enang jahit

%enang jahit untuk *em$edahan dikenal dalam $entuk !ang da*at di"e#a* Tu$uh

(a$"$a$le dan tidak di"e#a* &leh tu$uh.

A. Diserap oleh tubuh+ catgut) c#&mic catgut) kel&m*&k *&l!glactin (mi"aln!a

,ic#!l.

3 -atgut *&l&"

Di$uat da#i *ita mu#ni u"u" $inatang !ang di*intal menjadi jalinan diuku#

"eca#a elekt#&nik dan kemudian di*ula".

%enang ini "angat *&*ula#) teta*i ada kecende#ungan digantikan &leh $enang

"intetik !ang da*at di"e#a* *ada tahun $elakangan ini.

' -#&mic catgut

Di$uat da#i *ita u"u" $inatang) di*intal menjadi jalinan te*atn!a menjadi

catgut *&l&".

Di$uat "edemikian #u*a "ehingga kekuatan da#i $enang te#"e$ut

di*e#tahankan untuk 1aktu !ang le$ih lama da#i*ada catgut *&l&".

A$"$"i $enang da*at melalui ' mekani"me ialah melalui *ence#naan &leh enim

ja#ingan) mi"aln!a ,ic#!l dan De&n.

De&n

%enang ini tidak mengha"ilkan #eak"i ja#ingan ka#ena me#eka la#ut) $ila

di$andingkan dengan #eak"i ja#ingan !ang te#jadi *ada calgut.

Tingkat *en!e#a*ann!a le$ih lam$at mungkin mem$utuhkan 1aktu $e$e#*a

minggu.

2e#u*akan $enang !ang ideal untuk "emua jahitan "u$nukleu") "u$kutikula#) dan

*enutu*an luka. 2elalui *#&"e" #ejek"i immun&l&gi") mi"aln!a *ada catgut.

3. Deg#ada"i

A"am *&liglik&lik dan *&liglaktin akan mengalami deg#ada"i dengan ca#a hid#&li"i"

dan kehilangan ;57 da#i da!a #egangn!a dalam 3


13/21

'. Kualita" ikatan

Falau*un ci##ici#i "ama dengan "ute#a teta*i da!a ikatn!a tidak "e$aik

"ute#a.P&lidi&k"an&n tam*ak te#a"a dan digunakan "e*e#ti m&n&Blament atau

*&li*#&*ilen.

>. Penggunaan *ada luka akut

%enang "inte"i" !ang da*at di"e#a* mungkin $aik digunakan untuk luka akut ka#ena

"edikit menim$ulkan #eak"i ja#ingan dan tahan deg#ada"i $ila te#da*at in0ek"i.-i#i

ci#i m&n&Blament *&lidi&k"an&&n te#"e$ut mem$uatn!a "e$agai $enang jahit ideal

!ang da*at di"e#a*.

%. Tidak diserap oleh tubuh+ "ute#a) katun) n!l&n) *&l!*#&*ilena (*#&lene) $enang

$enang $aja !ang di$uat da#i k&m*&nen $e"i) nikel) dan ch#&nium.

3 %enang "ute#a

Te#$entukn!a menjadi jalinan !ang *adat !ang da*at diikat dengan mudah.

%enang ini "angat *&*ule# dan digunakan "eca#a lua" dalalm *enutu*an luka.

' P&li*#&*ilen

keuntungann!a + lema") da*at diikat dengan aman dan da*at digunakan

dengan mudah.

4e*e#ti $enang m&n&Blamen "intetik lainn!a) "im*ul *e#lu di*e#kuat denagn"im*ul tam$ahan dan "e$agai tam$ahan.

Ke#u"akan !ang dida*at da#i 0"e* dan *emegang ja#um ha#u" dihinda#kan

untuk mencegah *utu"n!a $enang.

%enang ini "angat halu" dan c&c&k untuk jahitan "u$kutikula#.

%entuk $enang $i"a di$uat dalam $entuk m&n&Blamen atau $a#ded multiBlamen.

Pada luka in0ek"i hendakn!a jangan di*akai $enang$enang !ang #eakti0

(a$"$a$le dan !ang multiBlamen ka#ena $akte#i$akte#i !ang da*at $e#"a#ang di

"ela"ela an!aman. Pada keadaan ini le$ih $aik di*akai $enang m&n&Blamen dan

!ang tidak da*at di"e#a*.

33

> %aja tahan ka#at dan *enje*it atau 4ta*le" l&gam

Jahitan $aja tahan ka#at dan *enje*it l&gam telah digunakan $e#tahuntahun

ka#ena "i0an!a kaku.Pada luka te#k&ntamina"i)$ahan ini akan meningkatkan


14/21

kemungkinan in0ek"i.Peningkatan ini mungkin di"e$a$kan &leh i#ita"i mekani" da#i

kekuatann!a dan $ukan ka#ena k&"i.4i0at kaku da#i $enang metalik ini

mem*e#"ulit tindakan *enjahitan.

%e#jeni"jeni" "ta*le" kulit di"*&"a$le da*at digunakan.K&nBgu#a"i "ta*le"

ini $e#:a#ia"i teta*i te#utama di#ancang untuk men!atukan te*ite*i luka dengan"edikit t#auma ja#ingan.%e$e#a*a "ta*le" di#ancang *ada *e#mukaan kulit untuk

menghinda#i "ta*le" ma#k.4e*e#ti *ada *le"te# luka)dengan "ta*le" kulit ini "ulit

untuk me#a*atkan kulit "eca#a te*at dan alat ini tidak digunakan untuk ke*e#luan

k&"metik.Ka#ena luka "ta*le" tidak mengenai ja#ingan de#mi")maka da!a #egangn!a

te#gantung da#i ke$e#adaann!a.


15/21

Ditandai dengan gam$a# "egitiga.

• Ja#um $ulat (#&und

Ditandai dengan $ulatan.

• Ja#um ce*e#

Ditandai dengan gam$a#an $ulat "a$it.

Untuk ja#um tajam ham*e# "elalu di*akai untuk "emua ja#ingan) kecuali untuk

gan !ang $e#lu$ang.

2A-A22A-A2 PENE2%UHAN LUKA

a. Ci#"t intenti&n (*#ima#! uni&n Pe# *#imam.

Pada luka tajam !ang $e#"ih dan dijahit tan*a k&m*lika"i nantin!a mengha"ilkan

hai# line "ca#.

$. 4ec&nd intenti&n ("ec&nd uni&n Pe# "ec&ndam.

Ada ga* luka !ang dii"i ja#ingan g#anula"i)e*itel me#am$at da#i te*i luka ke ata"

ja#ingan g#anula"i.Pen!em$uhan $e#jalan lama ha"iln!a "uatu cicat#i !ang jelek

dan k&nt#ak"in!a $an!ak.

c. Thi#d intenti&n (dela!ed "utu#ePe# te#tiam.

Luka !ang te#jadi ka#ena "uatu hal tidak dijahit atau han!a dilakukan jahitan

"itua"i)mi"aln!a ka#ena "udah le1at 1aktu k&nt#amina"i atau *ada *ende#ita "h&ck

$a#u '> ha#i kemudian ma"ih dalam 1aktu lag *ha"e kalau "udah $e#"ih dan $e$a"

in0ek"i dilakukan *enjahitan !ang "e"ungguhn!a.2engha"ilkan cicat#i !ang le$ih

$aik da#i*ada *en!em$uhan luka *e# "ecundam.

d. Pen!em$uhan dengan ca#aca#a lain)mi"aln!a di*e#lukan+ "king#a0t atau a*.

3>

CAKTRCAKTR ANG 2E2PENGARUHI 4E2%UHNA LUKA

A. Cakt 4i"temik

3. U"ia

Pada u"ia lanjut *#&"e" *en!em$uhan luka le$ih lama di$andingkan dengan

u"ia muda.Hal ini ka#ena kemungkinan adan!a degene#a"i)tidak adekuatn!a

*ema"ukan)menu#unn!a keke$alan dan menu#unn!a "i#kula"i.


16/21

'. Nut#i"i

Pada *a"ien !ang mengalami *enu#unan tingakat dianta#an!a "e#um

al$umin)t&tal lim0&"it dan t#an"0e#in adalah #e"ik& te#ham$atn!a *#&"e"

*en!em$uhan luka.4elain :itamin A)E)- juga mem*enga#uhi dalam *#&"e"

*en!em$uhan luka.

Keku#angan ,itamin A men!e$a$kan keku#angan *#&duk"i mac#&*hag !ang

k&n"ekuen"in!a #entan te#hada* in0ek"i)#eta#da"i e*iteliali"a"i dan "inte"i" k&lagen.

Keku#angan ,itamin E mem*enga#uhi *ada *#&duk"i k&lagen.

Keku#angan ,itamin - men!e$a$kan kegagalan B$#&la"t untuk mem*#&duk"i

k&lagen)mudahn!a te#jadi in0ek"i.

>. In"uB"ien"i :a"cula#.

2e#u*akan 0akt *engham$at *ada *#&"e" *en!em$uhan luka.4e#ingkali*ada ka"u" luka ek"t#imita" $a1ah "e*e#ti luka dia$etik dan *em$uluh a#te#i dan

atau :ena kemudian decu$itu")"emuan!a akan $e#dam*ak *ada *enu#unan atau

gangguan "i#kula"i da#ah.


17/21

Jahitan di dae#ah muka dan lehe# da*at diangkat *ada ha#i ke< "am*ai ke

?)#ata#ata ha#i ke;.

Jahitan di dae#ah *e#ut *ada ha#i ke@ "am*ai ke35.

Jahitan di tela*ak tangan dan ja#i *ada ha#i ke35.

Jahiatn *ada tungkai ata" *ada ha#i ke35.

Jahitan *ada tungkai $a1ah *ada ha#i ke3


18/21

da*at di#a*atkan.Untuk *enutu*an jeni" ini digunakan $enang "inte"i" m&n&Blamen

!ang tidak da*at di"e#a*.Uku#an $enang tidak $egitu *enting)teta*i le$ih *enting

adalah kekuatan ikatan dan laman!a $enang $e#ada di tem*at te#"e$ut.Pada ha#i

ke@ $enang te#"e$ut dile*a"kan untuk menghinda#i e*iteli"a"i.%ila luka $elum

menutu* #a*at)gunakan *le"te# kuit.

PR4EDUR PENGANGKATAN JAHITAN

2ENGANGKAT JAHITAN

Penge#tian

2engangkat jahitan adalah "uatu tindakan mele*a"kan jahitan !ang $ia"an!a

dilakukan ha#i ke ;@ (atau "e"uai dengan *en!em$uhan luka !ang te#jadi.

Tujuan

2em*e#ce*at *#&"e" *en!em$uhan luka.

2encegah te#jadin!a in0ek"i aki$at adan!a c*u" alenium.

Pe#"ia*an Alat

4et angkat jahitan "te#il $e#i"i *in"et "i#ugi" ')anat&mi" 3)gunting hatting u*)lidi

1aten)ka"a dalam $ak in"t#umen "te#il.

%engk&k $e#i"i li"&l '>7 6. %etadine 357

Ka*a" $ulat. 35. Kantung $alutan k&t$engk&k.

Kentang.

Gunting *le"te#.

Ple"te#

%en"in

Alk&h&l @57

3?

P#&"edu# Pelak"anaan


19/21

2em$e#itahu dan menjela"kan *ada *a"ien mengenai *#&"edu# !ang akan

dilakukan.

2endekatkan alat ke *a"ien.

2em$antu *a"ien mengatu# *&"i"i "e"uai ke$utuhan)"ehingga luka mudah di#a1at.

Pe#a1at mencuci tangan.

2eletakkan "et angkat jahit di dekat *a"ien atau dae#ah !ang mudah dingkau.

2em$uka "et angkat jahit "eca#a "te#il.

2emakai "a#ung tangan.

2em$uka $alutan dengan hatihati dan $alutan dima"ukkan ke dalam kantung

$alutan k&t$engk&k.

%eka"$eka" *le"te# di$e#"ihkan dengan ka*a" $en"in.

2ende"in0ek"i "ekita# luka &*e#a"i dengan alk&h&l @57 dan meng&le"i luka &*e#a"i

dengan $etadine 357.

2ele*a"kan jahitan "atu *e#"atu "elang "eling dengan ca#a + menje*it "im*ul

jahitan dengan *in"et "i#u#gi" dan dita#ik "edikit ke ata" kemudian menggunting

$enang te*at di $a1ah "im*ul !ang $e#dekatan dengan kulit atau *ada "i"i lain

!ang tidak ada "im*ul.

2eng&le"i luka dan "ekita#n!a dengan $etadine 357.

2enutu* luka dengan ka"a "te#il ke#ing dan di*le"te#.

2e#a*ikan *a"ien.

2e#a*ikan alatalat dan mengem$alikan ke tem*at "emula.

2ele*a" "a#ung tangan.

Pe#a1at mencuci tangan.

2encatat *ada catatan *e#a1atan.

Halhal !ang *e#lu di*e#hatikan *e#a1at +

-e#mat dalam menjaga ke"te#ilan.

2engangkat jahitan "am*ai $e#"ih tidak ada !ang ketinggalan.

Peka te#hada* *#i:a"i klien.

Tehnik *engangkatan jahitan di"e"uaikan dengan ti*e jahitan.


20/21

%A% III

PENUTUP

KE4I2PULAN +

Penjahitan luka ( hecting +

Tindakan menjahit luka ( hecting dengan alat !ang telah di"te#ilkan dan

mem$e#"ihkan luka "e"uai dengan keadaan luka ( luka $e#"ih dengan %etadin dan

luka k&t dengan H'') cai#an "te#il "e#ta %etadin .Penjahitan luka mem$utuhkan

$e$e#a*a *e#"ia*an $aik alat) $ahan "e#ta $e$e#a*a *e#alatan lain.

Untuk jahitan kulit dikenal $e$e#a*a teknik jahitan "im*ul) mat#a" :e#tikal) mat#a"

hi&ntal) jeluju#) jeluju# int#a de#mal.

Pengangkatan jahitan)ce*at9lam$atn!a "angat e#at hu$ungann!a dengan

$aik9$u#ukn!a :a"cula#i"a"i dae#ah tem*at jahitan.4emakin $aik :a"cula#i"a"i

"emakin ce*at da*at diangkat.


21/21

3

DACTAR PU4TAKA

Htt*+99g&&gle.c&m

2a#&eki) Dj&han"!ah. 366

Jahitan Pada Kulit

Documents

Transcript of Jahitan Pada Kulit