IPONG 02

3
BIODATA CALON MAHASISWA BARU No.Test : 2154402233 Nama Mahasiswa : PUTRI ARIFATUL FAJRIYAH Alamat Mahasiswa : Blok CC[...] Tempat/Tanggal Lahir : Sumbawa/1996-09-27 Fakultas : Rektor - ILMU KOMUNIKASI Jurusan/Program Studi : Ilmu Komunikasi Nama Ayah : HAERUDDIN Pekerjaan Ayah : TIDAK BEKERJA Nama Ibu : RODIYAH Pekerjaan Ibu : GURU HONORER/KONTRAK (Negeri/Swasta) Nama Wali : - Pekerjaan Wali : Total Pendapatan Orang Tua/Wali : Rp. 1.500.000; ID Grade Sementara : G2 Besaran ID Grade Sementara : Rp. 1.000.000; Status Bidik Misi : Ya Pernyataan : Dengan ini saya menyatakan: 1. Data yang saya isikan benar, apabila data tersebut tidak benar, maka saya bersedia kehilangan hak sebagai mahasiswa UNRAM. 2. Saya bersedia mentaati semua peraturan dan ketentuan yang berlaku dan sanggup menerima sangsi sesuai ketentuan yang berlaku apabila selama menjadi mahasiswa saya melanggar ketentuan Universitas Mataram. 3. Segala biaya yang telah saya keluarkan tidak akan saya tarik kembali dengan alasan apapun. Mataram 21-07-2015 Yang Membuat Pernyataan, PUTRI ARIFATUL FAJRIYAH Page 1/3

Transcript of IPONG 02

  • BIODATA CALON MAHASISWA BARU

    No.Test : 2154402233Nama Mahasiswa : PUTRI ARIFATUL FAJRIYAHAlamat Mahasiswa : Blok CC[...]Tempat/Tanggal Lahir : Sumbawa/1996-09-27Fakultas : Rektor - ILMU KOMUNIKASIJurusan/Program Studi : Ilmu KomunikasiNama Ayah : HAERUDDINPekerjaan Ayah : TIDAK BEKERJANama Ibu : RODIYAHPekerjaan Ibu : GURU HONORER/KONTRAK (Negeri/Swasta)Nama Wali : -Pekerjaan Wali :Total Pendapatan Orang Tua/Wali : Rp. 1.500.000;ID Grade Sementara : G2Besaran ID Grade Sementara : Rp. 1.000.000;Status Bidik Misi : Ya

    Pernyataan :

    Dengan ini saya menyatakan:

    1. Data yang saya isikan benar, apabila data tersebut tidak benar, maka saya bersedia kehilangan hak sebagai mahasiswa UNRAM.

    2. Saya bersedia mentaati semua peraturan dan ketentuan yang berlaku dan sanggup menerima sangsi sesuai ketentuan yang berlaku apabila

    selama menjadi mahasiswa saya melanggar ketentuan Universitas Mataram.

    3. Segala biaya yang telah saya keluarkan tidak akan saya tarik kembali dengan alasan apapun.

    Mataram 21-07-2015Yang Membuat Pernyataan,

    PUTRI ARIFATUL FAJRIYAH

    Page 1/3

  • Ketentuan :- Grade yang muncul pada sistem ini merupakan grade UKT untuk sementara.- Grade tetap akan dikeluarkan melalui SK Rektor setelah melalui verifikasi dan visitasi.- Jika hasil verifikasi dan/atau visitasi tidak sesuai dengan data dan dokumen fisik yang diberikan maka haknya sebagai mahasiswa UNRAM akan DICABUT.

    Page 2/3

  • CEK LIST KELENGKAPAN REGISTRASI ONDESK

    PERINGATAN!!! PDF tidak boleh DIEDIT karena saat verifikasi akan menggunakan database.1. Form Registrasi Online Sudah Ditanda tangani Bermeterai Rp. 6.000,-2. Hasil Pemeriksaan Kesehatan dari Klinik UNRAM3. Slip Gaji/Surat Keterangan Penghasilan/Surat Keterangan Tidak Bekerja a. Ayah b. Ibu c. Wali (jika ada)5. Surat Tanda Lulus sementara (asli) yang ditempel pas photo siswa yang bersangkutan dan dan 1 (satu) lembar copynya yang sudah dilegalisir bagi lulusan SMA/MA/SMK/MAK tahun 2015 yang belum memperoleh ijazah asli 6. Pas photo berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 4 lembar 7. Copy kartu keluarga, copy bukti pembayaran PBB, copy rekening listrik dan bulan terakhir

    Page 3/3