Infeksi pada Kulit.docx

2
Infeksi pada Kulit –dr. Marwoto Infeksi pada kulit kebanyakan disebabkan oleh bakteri kokus gram positif. Selain bakteri, ada juga virus (cth: herpes zooster), jamur, arthropoda, luka bakar, luka pasca pembedahan dan infeksi yang sudah nekrosis yang menjadi penyebab infeksi pada kulit. Bakteri kokus piogenik -> bentuknya bulat dan membentuk pus. Contohnya ada stafilokokus, streptokokus, pneumokokus dan neisseria. Yang paling beda adalah neisseria, kenapa? Karena neisseria adalah kuman gram negatif dan bentuknya tidak kokus. Biasanya ditemukan berpasangan. Ciri-ciri stafilokokus antara lain kokus bergerombol, tidak berflagel, tidak berspora, dan gram positif. Untuk kultur, dia akan tumbuh pada suhu 37 C dan pH yang optimal 7,4. Koloninya bulat, permukaannya cembung mengkilat tepinya rata dan pada agar darah terlihat zona hemolise. Tes virulensinya menggunakan tes koagulase, hemolise, pembentukan pigmen, manitol, dan tes pembentukan alfa dan gama lisin. Stafilokokus termasuk fakultatif anaerob, berarti oksigen yang dibutuhkan sekitar 15%. Mikroaerofilik butuh O 2 sebanyak 10%. Aerob -> 20% Anaerob -> 5% Strictly anaerob -> 1-2% Stafilokokus akan mati jika dipanaskan pada suhu 65 o C selama 30 menit. Gimana kalo di sterilisasi pasteurisasi? Sterilisasi pasteurisasi itu artinya kuman dipanasi pada suhu 67,5 o C selama 1 jam, lalu 24 jam setelahnya dipanasi lagi sampai 3x pemanasan. Biasanya pasteurisasi digunakan untuk susu atau zat cair yang gampang rusak, karena fungsinya membunuh kuman dalam bentuk germinativ. Bakteri germinativ akan mati ketika suhu berubah secara drastis. Stafilokokus akan bertahan pada pakaian atau kertas selama 6-14 minggu.

Transcript of Infeksi pada Kulit.docx

Infeksi pada Kulit dr. Marwoto

Infeksi pada kulit kebanyakan disebabkan oleh bakteri kokus gram positif. Selain bakteri, ada juga virus (cth: herpes zooster), jamur, arthropoda, luka bakar, luka pasca pembedahan dan infeksi yang sudah nekrosis yang menjadi penyebab infeksi pada kulit.Bakteri kokus piogenik -> bentuknya bulat dan membentuk pus. Contohnya ada stafilokokus, streptokokus, pneumokokus dan neisseria. Yang paling beda adalah neisseria, kenapa? Karena neisseria adalah kuman gram negatif dan bentuknya tidak kokus. Biasanya ditemukan berpasangan.Ciri-ciri stafilokokus antara lain kokus bergerombol, tidak berflagel, tidak berspora, dan gram positif. Untuk kultur, dia akan tumbuh pada suhu 37 C dan pH yang optimal 7,4. Koloninya bulat, permukaannya cembung mengkilat tepinya rata dan pada agar darah terlihat zona hemolise. Tes virulensinya menggunakan tes koagulase, hemolise, pembentukan pigmen, manitol, dan tes pembentukan alfa dan gama lisin.Stafilokokus termasuk fakultatif anaerob, berarti oksigen yang dibutuhkan sekitar 15%.Mikroaerofilik butuh O2 sebanyak 10%.Aerob -> 20%Anaerob -> 5%Strictly anaerob -> 1-2%Stafilokokus akan mati jika dipanaskan pada suhu 65oC selama 30 menit. Gimana kalo di sterilisasi pasteurisasi? Sterilisasi pasteurisasi itu artinya kuman dipanasi pada suhu 67,5oC selama 1 jam, lalu 24 jam setelahnya dipanasi lagi sampai 3x pemanasan. Biasanya pasteurisasi digunakan untuk susu atau zat cair yang gampang rusak, karena fungsinya membunuh kuman dalam bentuk germinativ. Bakteri germinativ akan mati ketika suhu berubah secara drastis.Stafilokokus akan bertahan pada pakaian atau kertas selama 6-14 minggu.Toksin stafilokokus antara lain:1. Katalase= menguraikan H2O2 menjadi O2 dan H2O. Bisa untuk membedakan dengan streptokokus.2. koagulase= menggumpalkan fibrin dalam plasma. Membedakan stafilokokus patogen dan non pato.3. hyaluronidase= memecah asam hialuronat. Asam hialuronat fungsinya biar tidak mudah terjadi infeksi kulit.4. stafilokinase (fibrinolisin)= melisiskan fibrin, sehingga kalo ada luka jadi ga gampang kering.5. proteinase6. lipase7. penisilinase= beta laktamase. Jadi, dia gampang resisten sama antibiotik beta laktam, contohnya penisilin.Mekanisme antibiotik itu menghambat sintesa dinding sel, sintesa protein maupun asam nukleat. Ada juga yang kerjanya mengganggu fungsi membran sel bakteri.Asam muramat adl substansi spesifik yang dihancurkan antibiotik beta laktam.8. eksotoksin= kuman gram positif.Klinisnya nanti bisa nyebabin furunkel, karbunkel, selulitis dan impetigo.