Infeksi Dalam Rongga Mulut
-
Upload
azi-pertiwi-hussain -
Category
Documents
-
view
214 -
download
8
Transcript of Infeksi Dalam Rongga Mulut
a. Faringitis d. Tonsilitisb. Gingivitis e. Karies dentisc. Pulvitis f. Rhinitis
Rongga mulut
Pintu gerbang nutrisiSarana komunikasi verbal. Pada keadaan tertentu sebagai
saluran napas atas
Penyebab
Oral hygiene yang buruk Herpes SimplexUlkus pada mulutKerusakan gigiGingivitisNoma Lokal menyebar ke daerah kepala dan leher
sistemik infeksi di organ lain maupun kematian akibat syok septic.
Kronis Rasa tidak enak /sakitPerdarahan gusi Bau mulut
Akut DemamOedemMalaiseSakit menelanRadangTrismus
Penanggulangan
Pengendalian bakteri dan toxin Antibiotik & antitoksin yang tepat
Jaga jalan nafas obstruksi jalan nafasIntake makanan dan cairan Drainase pus Cabut gigi penyebab atau karang gigi
mencegah infeksi berulang
Faringitis adalah penyakit infeksi dari membran mukosa dan strutur yang ada di bawahnya.
Melibatkan nasofaring (nasofaringitis), tonsil (tonsilitis), uvula, dan palatum mole.
Penyebab : - Virus : adenovirus, influenza virus, para influenza virus, enterovirus, coxackievirus, echovirus, Epstein-Barr virus
- Bakteri : Streptococcus :Renal, Heart, Rheumatic
feverBatuk, pilek, demam, anoreksia, muntah, pembesaran
kelenjar getah bening. Inflamasi, eritem, eksudat, ulserasiAbses retrofaring bakterialSelf limited
Faringitis
Tonsilofaringitis difterika (Faucial diphtheria)
Tonsil membesar, diatasnya ada sekret/beslag berwarna putih keabu-abuan yang sulit
dilepaskan dari dasarnya dan mudah berdarah.
Anak terlihat sakit berat, kelenjar limfe sekitar leher bisa membesar leher kelihatan membesar ( bull neck)
Toksinnya bisa mengenai jantung mio-
karditis bisa mati mendadak.
Rhinitis (common cold)
Gejala hampir sama dengan faringitisPada yang ringan, gejala panas tidak
timbulBatuk, pilek, dan hidung tersumbatPenyebab tersering : virus Pengobatan bersifat suportif : antipiretik
dan minumSembuh 1 – 2 minggu
TB tonsil (Tonsilitis tuberkulosa)Kelenjar leher membesarSangat menular
Sifilis kongenitalGigi : seperti obeng, ada notch di tengah
Hutchinson teethMuka : saddle nose (pesek), hidung seperti
pelana kudaKulit : ada lesi mukokutaneus, ada
gelembung berisi air di mukosa dan kulit
StomatitisPeradangan pada mukosa mulutStomatitis aftosa, stomatitis kataral , stomatitis
ulceratif, stomatitis vincent1 – 3 tahun Nyeri, sekresi liur , anoreksia, demam, fetor oris.Lesi vesikel, cepat pecah, 2-10 mm, ditutupi
membran kekuningan.Lidah, pipiGingivitis akutLjmfadenitis submukosa4-9 h, self limited
Herpes simpleks (HSV) Gusi : lesi berupa mukokutaneus yeng
berkelompok dan sering berulang Lidah : juga terdapat lesi Kulit : terdapat gelembung
berkelompok dan nyeri
Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS)
Human Immunodeficiency Virus (HIV)Manifestasi klinik bervariasi dari bayi, anak
dan adolesen
Pada bayi biasanya fisis diagnosis masih dalam batas normal. Tanda pertama pada bagi adalah:LymphadenopathyHepatosplenomegalyFailure to thriveChronic/recurrence diareOral trush yang persisten
Karena defisiensi imun sering ada infeksi bakterial(sepsis, bakteremia, pneumonia) dan infksi fungal/jamur, pneumonia disebabkan oleh Pneumocystic carinii
Kandidiasis di esofagus, trakea, bronki dan paru.
Tetanus neonatorumDisebabkan oleh clostridium tetani yang
menghasilkan toksin :Tetanospasmin spasme otot• Otot pengunyahan trismus• Otot tipis muka rhisus sardonicus
• (muka seperti setan)
• Otot panjang di belakang opisthotonus• Otot pada perut abdominal muscle
rigidity(perut memapan)
• Ada kejang rangsang• Ada kejang spontan
Mulut tidak bisa dibuka lebar oleh karena trismus
Mulut mencucur seperti mulut ikan karperKarena lapar anak sering menangis,
produksi ludah↑ sering aspirasi ke paru pneumonia
Tetanolysin sel darah merah lisis Hb ↓
Tetanus keadaan yang emergensi, harus segera dirawat di RS
Demam berdarah dengue(DBD)Dengue haemorrhagic fever (DHF)
Penyebabnya virus dengueDitularkan oleh nyamuk aedes aegypti,
aedes albopictusDimulai dengan demam 4-5 hariPerdarahan kulit (petekie)Perdarahan dari hidung (epistaksis)Perdarahan dari gusi (gum bleeding) bisa shock (dengue shock syndrom/DSS)
Klinis lainnya Rumple leede test (+) Buat lingkaran diameter 1 inci di daerah volar
lengan bawah, kemudian pasang manset dan pompa, tentukan sistol dan diastol. Pertahankan tekanan antara sistol dan diastol selama 10 menit.
Hitung berapa banyak petekie yang muncul. Bila yang baru muncul > 20 Rumple leede (+)
Diagnosa DHF1. Panas 4-5 hari2. Ada manifestasi perdarahan
3. Rumple leede tset (+)
4. Trombositopenia (jumlah trombosit < 150.000/mm3)
5. Epigastric pain6. Hepatomegali7. Shock8. Hematokrit (Ht) meninggi > 10% (contoh Hb 10 g% Ht normal 30%, bila
Ht os 34% disangka DHF)