Inc Pertiwi

8/17/2019 Inc Pertiwi

1/21

ASUHAN KEBIDANAN PADA NY “F” INPARTU KALA I FASE AKTIF

DI RUMAH SAKIT BERSALIN PERTIWI MAKASSAR

TANGGAL 13 MARET 2008

No. Register : 01 28 94

Tanggal Masuk : 13 Maret 2008 Pukul 05.15 Wita

Tanggal Pengkajian : 13 Maret 2008

LANGKAH I : IDENTIFIKASI DATA DASAR

A. !entitas "lien # $ua%i

Na%a : N& '(' # Tn 'R'

)%ur : 28 T*n # 25 T*n

Aga%a : sla% # sla%

$uku : +ugis # +ugis

Pen!i!ikan : $MA # $MA

Pekerjaan : RT # $WA$TA

Pernika*an : , la%an&a - ta*un /1991

Ala%at : l. Pongtiku No.198

+. Ria&at "e*a%ilan

1. P A0

2. PT tanggal 1 uni 200

3. TP tanggal 24 Maret 2008

4. Pergerakan janin erta%a kali !irasakan sejak 6ulan okto6er 200

sa%ai sekarang.

5. Ria&at Pe%eriksaan

a. Periksa AN7 kali !i R$+ Pertii

6. %unisasi TT lengka /2 kali

1


2/21

7. Ria&at "ese*atan

1. Ti!ak a!a ria&at en&akit jantung, *iertensi, M, as%a, %alaria,

!an PM$.

2. Ti!ak a!a ria&at tu%or

3. Ti!ak a!a ria&at en&akit %enular !an en&akit turunan.

. Ria&at ke*a%ilan, ersalinan, !an nias &ang lalu.

Ta*un"e*a%ilan Persalinan +a&i

Nias)" "ea!aan Te%at enis Penolong "ea!aan " ++;

2002 Ater% +aik $entosa $ontan +i!an +aik <

2.500

/*i!u Nor%al

=. Ria&at Persalinan

a. 6u %asuk ka%ar 6ersalin tanggal 13 Maret 2008 ukul 05.15 WTA

!engan kelu*an sakit erut te%6us ke 6elakang !isertai eleasan

len!ir !an !ara*.

6. Mules !irasakan sejak tanggal 13 Maret 2008 ukul 01.00 WTA,

siatn&a *ilang ti%6ul, untuk %engurangi n&eri i6u %engelus erut ,unggung, !an %enarik naas anjang.

(. Ria&at sikososial, siritual, !an ekono%i.

1. "e*a%ilan !iren>anakan, sua%i !an keluarga senang atas

ke*a%ilan i6u.

2. Penga%6il keutusan !ala% keluarga a!ala* sua%i

3. 6u selalu 6er!oa agar ersalinann&a lan>ar.4. Peng*asilan sua%i >uku untuk %e%enu*i ke6utu*an se*ari?*ari.

. Pe%eriksaan (isik.

1. ") i6u 6aik, kesa!aran ko%os %entis.

2. Tan!a?tan!a @ital

T : 110#80 %%g

N : 82 # %enit

2


3/21

P : 22 # %enit

$ : ?

3. Waja*

a. =ksresi aja* %eringis saat a!a kontraksi

6. Ti!ak a!a e!e%a

>. "onjungti@a %era* %u!a, sklera ti!ak ikterus

!. +i6ir le%6a6

4. ;e*er

Ti!ak a!a e%6esaran kelenjar tiroi!, kelenjar li%e, !an @ena

jugularis

5. Pa&u!ara

a. $i%etris kiri !an kanan.

6. Puting ter6entuk kiri !an kanan.

>. Ti!ak a!a %assa !an n&eri.

!. A$ keluar uting !ien>et.

. A6!o%en

a. Ti!ak a!a luka 6ekas oerasi.

6. Palasi ;eool!

;eool! : T() 2jr 6 //38 >%, tera6a 6okong.

;eool! : Punggung kiri

;eool! : "eala

;eool! B : +P

>. Tera6a ergerakan janin, ti!ak a!a %assa !an n&eri tekan

!. Auskultasi

/-, rekuensi 135 # %enit

e. "ontraksi uterus 4 !ala% 10 %enit, !urasi

. ;ingkar erut

T+ C ;P T()

g. Perli%aan : 3#5

. enitalia # BT /ukul 15.20 WTA

a. Bagina ti!ak a!a kelainan /ti!ak a!a e!e%a !an @arises

3


4/21

6. Portio lunak

>. "etu6an /-

!. Pe%6ukaan ? >%

e. Molase ti!ak a!a

. Penurunan keala o!ge ?

g. Presentase keala, osisi uuk kiri !ean

*. "esan anggul nor%al

i. Peleasan len!ir !an !ara*

8. =kstre%itas

Ti!ak a!a @arises !an e!e%a

9. Pe%erikasaan ;a6. /tanggal 13 (e6ruari 2008

+ : 11,5 gr D

Al6 : ?

Re! : ?

LANGKAH II : IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH

AKTUAL

P0 A0, Ater%, inartu kala ase akti, kea!aan i6u !an janin 6aik

A. P0 A0

1. ata asar

a. ata $u6jekti /$

? "e*a%ilan ke!ua !an ti!ak erna* keguguran

6. ata E6jekti /E

? Tonus otot erut ken!or

2. Analisis !an nterretasi ata

a. "e*a%ilan ke!ua !an ti!ak erna* keguguran !i!iagnosa PE

AE

6. Tonus otot erut ken!or %enan!akan erna* %engala%i

eregangan se6elu%n&a /erna* *a%il

4


5/21

+. Ater%

1. ata asar

a. ata $u6jekti

- )sia ke*a%ilan 9 6ulan PT tanggal 1 uni 200

6. ata E6jekti

- T() 3jr 6 /38 >%


a. $ejak PT tanggal 1 uni 200 usia ke*a%ilan ter*itung 40

%inggu /ater%.

6. )sia ke*a%ilan 9 6ulan ? 10 6ulan !itan!ai !engan T() 3 jr 6

sa%ai setinggi /sinosis o6stetri isiologi. al 52

7. nartu "ala ase akti

1. ata asar

a. ata $u6jekti

- $akit erut te%6us ke 6elakang.

- N&eri se%akin la%a se%akin kuat !an teratur !iserta

eleasan len!ir !an !ara*.

6. ata E6jekti.

- BT, e%6ukaan ser@iks ? >%

- "ontraks uterus 4 kali !ala% 10 %enit !urasi

- Peleasan len!ir !an !ara*


a. Penurunan ka!ar *or%on rogesteron %e%engaru*i oksitosin

!ari *ioisis anterior %en&e6a6kan kontraksi uterus.

6. "ontraksi uterus %e%engaru*i ersaraan %en&e6a6kan n&eri

a!a erut te%6us ke 6elakang.

>. N&eri &ang se%akin la%a se%akin kuat !an teratur %erukan

karakteristik True ;a6our /ersalinan se6enarn&a

5


6/21

!. "ontraksi uterus %en&e6a6kan e%6ukaan otio

e. Pengeluaran len!ir 6erasal !ari kanalis se@ikalis &ang %ulai

%e%6uka !n %en!atar, se!angkan !ara* 6erasal !ari

e%6ulu*?e%6ulu* kailer !i sekitar kanalis ser@ikalis &ang

e>a* karena %e%6ukan&a ser@iks.

. (ase akti !itan!ai !engan e%6ukaan ser@iks 4?10 >%.

. "ea!aan i6u !an janin 6aik

1. ata asar

a. ata su6jekti

6u %erasakan ergerakan janin

6. ata o6jekti

- ") i6u 6aik, kesa!aran ko%os %entis

- TT) ? T : 110#80 %%g

N : 82 # %enit

P : 22 # %enit

- "onjungti@a %era* %u!a, sklera ti!ak ikterus.

- Pa!a alasi tera6a ergerakan janin

- Pa!a Auskultasi, /- !engan rekuensi 135 # %enit

- Ti!ak a!a e!e%a a!a aja* !an tungkai.


a. ") i6u 6aik, TTB !ala% 6atas nor%al !an ti!ak a!a tan!a !an

gejala terja!in&a ko%likasi %enan!akan i6u !ala% kea!aan

6aik.

6. Tera6an&a ergerakan janin !an !ala% 6atas nor%al

%enan!akan kea!aan janin 6aik

LANGKAH III : IDENTIFIKASI DIAGNOSA / MASALAH

POTENSIAL

6


7/21

Ti!ak a!a !ata &ang %en!ukung a!an&a !iagnosa # %asala*

otensial

LANGKAH IV : EVALUASI PERLUNYA TINDAKAN

SEGERA/ KOLABORASI

Ti!ak a!a !ata &ang %en!ukung erlun&a tin!akan segera # kola6orasi.

LANGKAH V : REN!ANA ASUHAN

A. Tujuan

1. nartu kala ase akti 6erlangsung nor%al

2. 6u !aat 6era!atasi !engan n&eri

3. kea!aan i6u !an janin teta 6aik

+. "riteria

1. Pe%6ukaan lengka sela%6at?la%6atn&a 3 ja% ke%u!ia /ukul

18.20

2. TTB !ala% 6atas nor%al

T : "enaikan sistol ti!ak F 30 %%g !an kenaikan !iastol ti!ak G

15 %%g

N : 80 H 100 # %enit

P : 1 H 24 # %enit

$ : 30 H 30>

3. "ontraksi uterus a!ekuat 4 ?5 # %enit !urasi 40 '

4. 6u ti!ak gelisa* !an %erasakan anjuran &ang !i6erkan

5. 6u ti!ak utus asa %ena*an sakit /n&eri

. 120 H 10 # %enit

7. Ren>ana Tin!akan

1. elaskan %anaat n&eri &ang !irasakan

7


8/21

Rasional

engan %engeta*ui en&e6a6 !an %anaat n&eri &ang !irasakan

i6u !aat le6i* 6ijaksana !an 6erusa*a 6era!atasi !engn n&eri.

2. elaskan *asil e%eriksaan kea!a i6u !an keluarga

Rasional

engan %engeta*ui kea!aan ririn&a !an janinn&a i6u !an keluarga

akan %erasa tenang.

3. Ajurkan

Rasional

+erjalan?jalan %e%6antu %e%er>eat turunn&a 6agian teren!a*

janin

4. +antu i6u ti!ur %iring ke sala* satu sisi jika i6u 6er6aring

Rasional

Ti!ur %iring %eningkatkan oksigenasi janin !an %e%6eri i6u

ken&a%anan.

5. Ajakan teknik relaksasi

Rasional

Teknik relaksasi %engurangi ketegangan aki6at kontraksi se*ingga

%e%6eri rasa raga%an !an %enja%in sulai oksigen.

. +antu i6u %akan !an %inu%.

Rasional

ntake %akanan !an >airn !ierlukan untuk %e%erta*ankan

sulai energi

. Anjurkan i6u 6erke%i* setia kali a!a erasaan ingin 6erke%i*

Rasional

"an!ung ke%i* &ang enu* %engganggu ke%ajuan ersalinan !an

%en&e6a6kan rasa ti!ak n&a%an.

8. Anjurkan i6u senantiasa 6er!oa !an 6erikan !ukungan e%osional.

Rasional

8


9/21

Me%6erikan rasa tenang, %engurangi ketegangan. an

%eningkatkan kesa6aran i6u %enjalani eroses ersalinan.

9. E6ser@asi kontraksi uterus setia 30 %enit.

Rasional

"ontraksi uterus &ang a!ekuat %en!ukung ke%ajuan ersalinan.

10.E6ser@asi TBB

Rasional

Pen&i%angan TBB %eruakan in!ikator terja!in&a ko%likasi

11. E6ser@asi

Rasional

Pen&i%angan %eruakan in!ikator terja!in&a ko%likasi

12.;akukan e%eriksaan !ala% /)T 4 ja% ke%u!ian atau jika a!a

in!ikasi

Rasional

Mengeta*ui ke%ajuan ersalinan

13.Pastikan kelengkaan alat artus !an kelengkaan lain &ang akan

!igunakan untuk %enolong ersalinan.

Rasional

"elengkaan alat %en!ukung kelan>aran %enolong ersalinan.

14.Pen!oku%entasian *asil o6ser@asi !ala% atogra

Rasional

Patogra %anja!i a>uan enga%6ilan keutusan klinik !an agar

!iketa*ui ke%ajuan ersalinan, kea!aan i6u !an janin.

LANGKAH VI : PELAKSANAAN ASUHAN

Tanggal 13 Maret 2008 ukul 15.20?1820 WTA

9


10/21

1. Menjelaskan *sil e%eriksaan kea! i6u !an keluarga 6a*a i6u !an

janinn&a !ala% kea!aan 6aik.

2. Menjelaskan 6a*a n&eri !ise6a6kan ole* kontraksi uterus !an

kontraksi &ang se%akin kuat !an teratur %en!ukung ke%ajuan

ersalinan.

3. Menganjurkan i6u 6erjalan?jalan !i sekitar te%at ti!ur /!ala%

ruangan

4. Me%6antu i6u ti!ur%iring ke sala* satu sisi saat i6u 6er6aring.

5. Ajarkan teknik relaksasi !engan %enarik naas anjang !an

%eng*e%6uskan leat %ulut saat a!a kontaksi.

. Me%6antu i6u %akan !an %inu%, i6u %akan seotong roti !an 4 gelas

susu.

. Menganjurkan i6u 6erke%i* setia a!a rasa ingin 6erke%i*

8. Menganjurkan i6u untuk senantiasa 6er!oa kea!a &ang %a*a kuasa

!an %e%6eri !ukungan e%osional !engan %e%6erikan ujian.

9. Mengo6ser@asi kontraksi uterus setia 30 %enit. asil a!a artogra.

10.Mengo6ser@asi TTB, tekanan !ara* !an su*u setia 4 ja% !an 30

%enit. asil a!a a!a artogra.

11. Mengo6ser@asi setia 30 %enit. asil a!a artogra.

12.Melakukan BT saat ketu6an e>a*.

13.Me%astikan kelengkaan alat artus !an erlengkaan lain &ang

!ierlukan untuk %enolong ersalinan.

14.Men!oku%entasikan *asil o6ser@asi a!a artogra.

LANGKAH VII : EVALUASI

Tanggal 13 %aret 2008 ukul 18.20WTA

10


11/21

1. "ala ase akti 6erlangsung nor%al

a. Pe%6ukaan lengka ukul 18.20 WTA

6. "ontraksi uterus 4?5 # 10I !urasi 40'

2. 6u !aat 6era!atasi !engan n&eri.

6u ti!ak gelisa* !an %engatasi n&eri !engan teknik ralaksasi

3. "ea!aan i6u !an janin teta 6aik.

T C 110 # 80 # %enit, P C 24 # %enit, N C 84 #%enit, $ C 3,4 0>,

C 140 # %enit.

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN PADA NY”F”

INPARTU KALA I FASE AKTIF DI RSB PERTIWI MAKASSAR

11


12/21




Tanggal Pengkajian : 13 Maret 2008 Pukul 05.20

I"#$%&%'( K)$ / S*'+&

Na%a : N& '(' # Tn 'R'

)%ur : 28 T*n # 25 T*n

Aga%a : sla% # sla%

$uku : +ugis # +ugis

Pen!i!ikan : $MA # $MA

Pekerjaan : RT # $WA$TA

Pernika*an : , la%an&a - ta*un /1991

Ala%at : l. Pongtiku No.198

ata $u6jekti /$

1. "e*a%ilan ke!ua !an ti!ak erna* keguguran

2. )sia ke*a%ilan 9 6ulan

3. PT tanggal 1 juni 200

4. Periksa AN7 !i R$+ ertii, i%unisasi TT lengka

5. N&eri erut te%6us ke 6elakang !isertai eleasan !ara* !an len!ir

sejak tanggal 13 Maret 2008 ukul 01.00 WTA.

ata E6jekti /E

1. TP Tanggal 24 Maret 2008

2. ") i6u 6aik, kesa!aran ko%os%entis.

3. =ksresi aja* %eringis saat a!a kontraksi, ti!ak a!a e!e%a a!a

aja*, konjungti@a %era* %u!a, sklera ti!ak ikterus, 6i6ir le%6a6.

4. Ti!ak a!a e%6esaran kelenjar tiroi!, kelenjar li%e, !an @ena

jugularis.

12


13/21

5. Pa&u!ara si%etris kiri !an kanan, uting ter6entuk kiri !an kanan, ti!ak

a!a %assa !an n&eri tekan, A$ keluar jika uting !ien>et.

. A6!o%en

- Ti!ak a!a luka 6ekas oerasi

- Palasi ;eool!

;eool! : T() 2 jr 6 /38 >% tera6a 6okong.

;eool! : Punggung kiri

;eool! : "eala

;eool! B : +P

- Ti!ak a!a %assa !an n&eri tekan saat alasi

- Tera6a ergerakan janin

- Auskultasi, /-, (rekuensi 135 # %enit.

- "ontraksi uterus 4 !ala% 10 %enit !urasi

- ;ingkar erut : 35 >%

T+ C T() ;P C 38 35

- Perli%aan : 3#5

. enitalia # BT /ukul 15.20 WTA

- Bagina ti!ak a!a kelainan

- Portio lunak

- Pe%6ukaan ? >%

- "etu6an /-

- Moulase ti!ak a!a

- Penurunan keala ?

- Presentase keala. Posisi keala ))" kiri !ean.

- "esan anggul nor%al

- Peleasan len!ir nor%al

8. Ti!ak a!a e!e%a !an @arises a!a aja*

9. Pe%eriksaan la6.

+ C 11,5 gr, Al6 C ?, Re! C ?

ASESMENT ,A-

P A0, ater%, inartu kala ase akti, kea!aan i6u !an janin 6aik

13


14/21

PLANNING ,P-

Tanggal 13 Maret 2008 ukul 15.20?18.20 WTA

1. Menjelaskan kea!a i6u !an keluarga *asil e%eriksaan 6a*a

kea!aan i6u !an janin 6aik.

2. %enjelaskan 6a*a n&eri !ise6a6kan ole* kontraksi uterus !an

kontraksi uterus &ang se%akin kuat !an teratur %en!ukung ke%ajuan

ersalinan.

3. Meganjurkan i6u 6erjalan?jalan !i !ala% ruangan. 6u 6erjalan?jalan

!isekitar te%at ti!ur !an ke%6ali 6er6aring jika %erasa lela*.

4. Me%6antu i6u %iring ke sala* satu sisi jika i6u se!ang 6er6aring.

5. Mengajarkan tek*nik relaksasi !engan %enarik naas anjang !an

%eng*e%6uskan leat %ulut !an i6u %elakukann&a jika a!a

kontraksi.

. Me%6antu i6u %akan !an %inu%. 6u %akan seotong roti !an %inu%

4 gelas susu.

. Menganjurkan i6u 6erke%i* setia a!a rasa ingin 6erke%i*.

8. Menganjurkan i6u senantiasa 6er!oa kea!a &ang %a*a kuasa !an

%e%6eri !ukungan e%osional !engan %e%6erikan ujian atas

ke%ajuan ersalinan &ang !iala%in&a.

9. Mego6ser@asi kontraksi uterus setia 30 %enit *asil a!a a!a

artogra

10.Mengo6ser@asi TTB, su*u !an tekanan !ara* setia 4 ja%, !an na!i

setia 30 %enit *asil a!a a!a artogra

11. Mengo6ser@asi setia 30 %enit. asil a!a a!a artogra

12.Melakukan BT saat ketu6an e>a*.

13.Me%eriksa kelengkaan alat artus !an alat &ang !ierlukan !ala%

%enolong ersalinan.

14.Men!oku%entasikan *asil o6ser@asi !ala% artogra.

14


15/21


INPARTU KALA II DI RSB PERTIWI MAKASSAR





DATA SUB.EKTIF ,S-

1. N&eri !irasakan se%akin sering !an se%akin kuat

2. A!a erasaan ingin +A+

3. A!a !orongan untuk %eneran

DATA OB.EKTIF ,O-

1. "ontraksi uterus 5 kali !ala% 10 %enit, !urasi, 40 !etik

2. ter!engar jelas rekuensi 140 # %enit

3. Penurunan keala # erli%aan : 0#5

4. Bul@a @agina ter6uka, erineu% %enonjol, anus ter6uka

5. BT

- Bul@a !an @agina ti!ak a!a kelainan

- Portio ti!ak tera6a

- "etu6an e>a* sontan jerni*

- Pe%6ukaan ser@iks 10 >%

- Presentase keala

- Molase ti!ak a!a

- Penurunan keala B

- "esan anggul nor%al

- Pengeluaran len!ir !an !ara*

. Ti!ak a!a e!e%a a!a tungkai.

15


16/21

ASESMENT ,A-

"ala 6erlangsung nor%al, kea!aan i6u !an janin 6aik

P;ANNN /P

Tanggal 13 %aret 2008 ukul 18.20?18.30 WTA

1. Me%6erita*u i6u 6a*a e%6ukaan su!a* lengka, kea!aan i6u !an

janin 6aik.

2. %eli*at tan!a gejala kala . A!a !orongan untuk %eneran, @ul@a !an

@agina ter6uka, erineu% %enonjol, anus ter6uka.

3. Men&iakan !iri !engan %e%akai >ele%ik, >u>i tangan, !an %e%akai

sarung tangan.

4. Me%6antu i6u %enga%6il osisi setengan !u!uk.

5. Me%i%in i6u %eneran saat a!a kontraksi

. Me%6erikan %inu% ketika ti!ak a!a *is

. Mengo6ser@asi !i antara *is

8. Me%asang *an!uk !i atas erut i6u

9. Men!ekatkan artus set

10.$aat keala su!a* terli*at a!a Bul@a - >%. ;in!ungi keala !engan

tangan kiri !an %en&okong erineu% !engan tangan kanan.

11. Me%eriksa lilitan tali usat

12.Menunggu utaran aksi luar

13.Mela*irkan 6a*u !ean !an 6a*u 6elakang !engan tek*nik sangga

susur. +a&i la*ir ukul 18.30 WTA, skor 8#10

14.Melakukan enanganan 6a&i 6aru la*ir. Meletakkan 6a&i !i atas erut

i6u, %engeringkan 6a&i !engan *an!uk 6ersi*, %enjeit tali usat 5

>% !ari u%6iliku, %e%asang kle% 2 >%!ari kle% erta%a, %e%otong

tali usat, %engganti *an!uk 6a&i !engan &ang kering ke%u!ian

%enelungkukan 6a&i ke !a!a i6u se6agai rangkaian initasi !ini.

16


17/21


INPARTU KALA III DI RSB PERTIWI MAKASSAR





DATA SUB.EKTIF ,S-

1. Terasa n&eri a!a erut 6agian 6aa*

2. 6u %erasa lela*

3. 6u %erasa senang atas kela*iran 6a&in&a

DATA OB.EKTIF ,O-

1. +a&i la*ir sontan ukul 18.30 WTA

2. T() setinggi usat

3. "ontraksi uterus tera6a 6ulat !an keras

ASESSMENT ,A-

nartu kala 6erlangsung nor%al, kea!aan i6u !an 6a&i 6aik

P;ANNN /P

Tanggal 13 Maret 2008 ukul 18.30?18.35 WTA

1. Me%astikan janin tunggal. T() setinggi usat

2. Me%6eri ta*u i6u akan !isuntik

3. Men&untikkan oksitosin 10 B se>ara M a!a a*a 6agian luar

4. Melakukan eregangan tali usat terken!ali

5. %eli*at tan!a?tan!a eleasan lasenta, tali usat 6erta%6a* anjang,

se%6uran !ara* ti6a?ti6a.

17


18/21

. Mela*irkan lasenta !an selaut ketu6an : lasenta !an ketu6an la*ir

lengka ukul 18.35 WTA.

. %elakukan sekaligus %engajarkan i6u untuk %asase uterus.

18


19/21


INPARTU KALA IV DI RSB PERTIWI MAKASSAR





DATA SUB.EKTIF ,S-

1. N&eri erut 6agian 6aa*

2. Merasa lela* !an ingin 6eristira*at.

DATA OB.EKTF ,O-

1. Plasenta la*ir lengka ukul 18.35 WTA

2. "ontraksi uterus 6aik /tera6a keras !an 6ulat

3. T() setinggi usat.

4. Per!ara*an - 50 >>

5. "an!ung ke%i* enu*. Me%asang kateter se%entara, engeluaran

urine - 50 >>.

. 6u ta%ak lela*.

. Terja!i le>et a!a erineu%

8. tan!a?tan!a @ital

T : 100 # 0 %%g

N : 80 # %enit

P : 22 # %enit

$ : 3,50>

ASESMENT ,A-

"ala B 6erlangsung nor%al, kea!aan i6u 6aik.

19


20/21

PLANNING ,P-

Tanggal 13 Maret 2008 ukul 18.35 H

1. Terja!i le>et erineu%, ko%res 6eta!ini

2. Me%6ilas sarung tangan !ala% larutan TT

3. Mengo6ser@asi kontraksi uterus, en!ara*an, tekanan !ara*, na!i,

kan!ung ke%i*. $etia 15 %enit a!a ja% 1 !an setia 30 %enit 1 ja%

6eriutn&a. Mengo6ser@asi su*u setia ja%. asil a!a a!a artogra.

4. Mengajarkan i6u 6a*a kontraksi &ang 6aik tera6a 6ulat !an keras

5. Me%6ersi*kan i6u.

. Me%6antu %akan !an %inu%

. Mere!a% se%ua alat 6ekas akai !ala% larutan klorin 0,5 D !an

%e%6uang 6a*an?6a*an terkonta%inasi.

8. Mengkonta%inasi te%at ersalinan.

9. Mere!a% *an!s>oen !ala% larutan klorin

10. Men&era*kan 6a&i kea!a i6un&a untuk !isusui

11. Me%6erikan konseling A$. Asi eklusi,

12. Melengkai artogra

13. Mensterilkan alat.

20


21/21

PENDOKUMENTASIAN HASIL ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU

LAHIR PADA BAYI NY”F” DI RSB PERTIWI MAKASSAR


DATA SUB.EKTIF ,S-

?

DATA OB.EKTIF ,O-

1. +a&i la*ir segera %enangis

2. +a&i la*ir tanggal 13 %aret 2008 ukul 18.30 WTA

3. enis kela%in <

4. Agar skor 8#10

ASESSMENT ,A-

+a&i 6aru la*ir nor%al

PLANNING ,P-

Tanggal 13 Maret 2008

1. Menelungkukan 6a&i keerut i6u segera setela* kering

2. Mengeringkan 6a!an 6a&i

3. Menjeit tali usat 3 >% !ari u%6ilikus !an %e%asang kle% 2>% !ari

enjeit tali usat.

4. Me%otong tali usat.

5. Me%6ungkus tali usat !engan gaas steril.

. Meni%6ang 6erat 6a!an !an %engukur anjang 6a!an. ++ C 3000 gr,

P+ C 50

. Mengganti e%6ungkus 6a&i.

8. Men&era*kan kea!a i6u untuk !isusui

21

Inc Pertiwi

Documents

Transcript of Inc Pertiwi