IMG_20141109_0001.pdf
1
t'onnulir Calon Anggota EN IIfiTAII Iil$TNI,ITUR DAiI A$E$OR ffi pErAil]lAil r0il$Tnllfl$r [{D0l{E$l[ Seloetmiat Jl. Sapta Taruna Kompl, PU Pasar Jum'at Lebak Bulus Jakarta Selatan Telp : 021.7656532 Email r [email protected] DATA PRIBADI I Personal data IIARAP DITITLIS DENGAN HURUF CETAK I F\ITiNVith BIOCK LEh1CTS 3. Gelar sefelahNama I Title after narue 3. Tempat & Tanggal lahir : Place & date of bird Jenis kelamin / Sex ; Pria'- lMale Jenis Indentitas Utama KTPI Main Indentiry Card Ilpe Bulan Tahun Month Year 4 5. Kode Po/Postal Code ,!l lO.Pendidikan Terakhir 53 Sarjana 52 Sanana Sl Diploma lainnya LatestEducattonLevel n n tr t] n UU Kursus / Course lkainirtg Jenis Tahun Tempat 1......... 2......... 3......... 4......... 5... .., ... ll Pengalanian selakulnstruktur 1...,.. ... Dan selaku Asesor 2...... ... mmm Tel r Date Wanita fl l Female srMn PASPOR fI 7. Telphon/ Telephone, m 8. Agama/ Religion htanr iorgglon Katolik Hi@u Budha KongHu chu inag 'n' ''"t1-' '*n. - tr- - tr "E tr Status Pekedaan lJob status Permanent Contract Ho4grary Pqt Time Others --E_- tr tr tr n Pekerjaan sekarang lCurentJob Wiraswasta PNS/BUMN-D Pensiunan Dosen ITIVU fn"rueru, Ciprtu" servants ZRenredEmptoyee D Wthers 3.....,... 4 ......... 12. Pengalaman Seminar Internasional Pimlinan Anglr'rta Penvelengsara sernpat T5"*-*'* -'il--- ft "tr-- I l: .. t1 trDn
Transcript of IMG_20141109_0001.pdf
-
t'onnulir Calon AnggotaEN IIfiTAII Iil$TNI,ITUR DAiI A$E$ORffi pErAil]lAil r0il$Tnllfl$r [{D0l{E$l[Seloetmiat Jl. Sapta Taruna Kompl, PU Pasar Jum'at
Lebak Bulus Jakarta Selatan Telp : 021.7656532Email r [email protected]
DATA PRIBADI I Personal dataIIARAP DITITLIS DENGAN HURUF CETAK I F\ITiNVith BIOCK LEh1CTS
3. Gelar sefelahNama I Title after narue
3. Tempat & Tanggal lahir :Place & date of bird
Jenis kelamin / Sex ; Pria'- lMaleJenis Indentitas Utama KTPIMain Indentiry Card Ilpe
Bulan TahunMonth Year
4
5.
Kode Po/Postal Code
,!l
lO.Pendidikan Terakhir 53 Sarjana 52 Sanana Sl Diploma lainnyaLatestEducattonLevel n n tr t] nUUKursus / Course lkainirtg Jenis Tahun Tempat
1.........2.........3.........4.........5... .., ...
ll Pengalanian selakulnstruktur 1...,.. ...Dan selaku Asesor 2...... ...
mmmTel
r Date
Wanita fl l FemalesrMn PASPOR fI
7. Telphon/ Telephone, m8. Agama/ Religion htanr iorgglon Katolik Hi@u Budha KongHu chu inag'n' ''"t1-' '*n. - tr- - tr "E tr
Status Pekedaan lJob status Permanent Contract Ho4grary Pqt Time Others--E_- tr tr tr nPekerjaan sekarang lCurentJob Wiraswasta PNS/BUMN-D Pensiunan Dosen ITIVUfn"rueru, Ciprtu" servants ZRenredEmptoyee D Wthers
3.....,...4 .........
12. Pengalaman Seminar Internasional Pimlinan Anglr'rta Penvelengsara sernpatT5"*-*'* -'il--- ft "tr-- I l: ..t1 trDn
