ii...disampaikan penyegaran Kembali mengenai teknis pengisian allrecord-tc19, hasil analisa...

ii

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa sehingga kami telah dapat

menyelesaikan Laporan Monitoring dan Evalusai (Monev) Kegiatan penggunaan

aplikasi all record TC-19 di 34 provinsi di Indonesia. Laporan ini mengambarkan

sejauh mana pelaksanaan kegiatan penggunaan aplikasi all record TC-19 sebagai

salah satu sarana pelaporan dan pencatatan secara online yang dilakukan oleh

fasilitas pelayanan kesehatan, laboratorium pemeriksa dan Dinas Kesehatan

Provinsi, Kota dan Kabupaten dalam melakukan monitoring di daerahnya.

Monitoring dan Evaluasi (Monev) ke 1 ini dilakukan untuk 34 provinsi dari tanggal 31

agustus 2020 sampai tanggal 25 september 2020 secara berturut turut (rata-rata

dua provinsi per hari). Pelaksanaan monev dilakukan secara daring dengan

menggunakan fasilitas zoom meeting. Dalam pertemuan pelaksanaan monev

disampaikan penyegaran Kembali mengenai teknis pengisian allrecord-tc19, hasil

analisa penggunaan aplikasi all record dilanjutkan dengan diskusi untuk pemecahan

masalah yang ada dan perencanaan tindak lanjut untuk perbaikan. Laporan ini

diharapkan dapat memberikan masukan pelaksanaan penggunaan sistem

pencatatan dan pelaporan data covid-19 melalui aplikasi all record tc-19 sehingga

penggunaan allrecord tc-19 bisa optimal dan dapat dijadikan dasar untuk pimpinan

dalam mengambil kebijakan.

Kami menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu saran

dan kritikan untuk kesempurnaan pelaksanaan monev pada masa yang akan datang

sangat kami harapkan. Terima kasih kami sampaikan kepada semua pihak yang

telah mendukung kegiatan monev tahap 1 ini. Semoga laporan ini bermanfaat

Jakarta, 28 September 2020

Ka.Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar Kesehatan

Dr.dr.Vivi Setiawaty, M.Biomed

iii

DAFTAR ISI

Kata Pengantar .............................................................................................. ii

Daftar Isi ........................................................................................................ iii

Daftar Lampiran ............................................................................................. iv

A. Pendahuluan .......................................................................................... 01

B. Latar Belakang ....................................................................................... 02

C. Tujuan .................................................................................................... 02

D. Metode ................................................................................................... 03

1. Teknis ................................................................................................ 03

2. Materi ................................................................................................ 03

E. Permasalahan,Tindak Lanjut dan Hasil ................................................ 03

E.1. Permasalahan dan Tindak Lanjut 03

E.2..Hasil ............................................................................................. 23

F. Kesimpulan dan Saran

F.1 Kesimpulan ..................................................................................... 28

F.2. Saran .............................................................................................. 28

Lampiran – lampiran

Lampiran 1 Jadwal Monitoring dan Evaluasi

Lampiran 2 Daftar Pembicara beserta CV nya

Lampiran 3. Materi paparan

Lampiran 4. Notulensi dan Daftar Hadir

iv

Daftar Lampiran

Lampiran 1 Jadwal Monitoring dan Evaluasi

Lampiran 2 Daftar Pembicara beserta CV nya

Lampiran 3. Materi paparan

Lampiran 4. Notulensi dan Daftar Hadir ,

Lampiran 5. Dokumentasi Kegiatan

1

Monitoring dan Evaluasi Penggunaan Aplikasi All Record di 34

Provinsi di Indonesia

A. Pendahuluan

Pandemi COVID-19 di Indonesia merupakan bagian dari pandemi penyakit

koronavirus 2019 (COVID-19) yang sedang berlangsung di seluruh dunia. Penyakit

ini disebabkan oleh koronavirus sindrom pernapasan akut berat 2 (SARS-CoV-2).

Kasus positif COVID-19 di Indonesia pertama kali dideteksi pada tanggal 2 Maret

2020, ketika dua orang terkonfirmasi tertular dari seorang warga negara Jepang.

Pada tanggal 9 April, pandemi sudah menyebar ke 34 provinsi dengan DKI

Jakarta, Jawa Timur dan Jawa Tengah sebagai provinsi paling terpapar virus corona

di Indonesia.

Sampai tanggal 30 September 2020, Indonesia telah melaporkan 287.008 kasus

positif menempati peringkat kedua terbanyak di Asia Tenggara setelah Filipina.

Dalam hal angka kematian, Indonesia menempati peringkat ketiga terbanyak

di Asia dengan 10.740 kematian. Namun, angka kematian diperkirakan jauh lebih

tinggi dari data yang dilaporkan lantaran tidak dihitungnya kasus kematian dengan

gejala COVID-19 akut yang belum dikonfirmasi atau dites. Sementara itu,

diumumkan 214.947 orang telah sembuh, menyisakan 61.321 kasus yang sedang

dirawat.

Mengingat begitu cepat dan massive nya dinamika penyebaran Covid-19 di tanah

air, pemerintah dalam hal ini kementerian kesehatan dituntut untuk bergerak cepat

dengan menyiapkan segala sesuatunya untuk mencegah dan mengendalikan

penyebaran virus covid-19 ini. Jumlah laboratorium pemeriksa yang pada awal

pandemic hanya berjumlah belasan dalam waktu singkat meningkat menjadi

ratusan. Sedangkan dalam hal penguatan sumber daya kesehatan berlaku hal yang

sama. Pelatihan-pelatihan singkat dilakukan untuk bagaimana penanganan

spesimen berbahaya ini, dimulai dari pengambilan, pengepakan dan sampai ke

pemeriksaan.

https://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_koronavirus_2019https://id.wikipedia.org/wiki/Penyakit_koronavirus_2019https://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_koronavirus_2019%E2%80%932020https://id.wikipedia.org/wiki/Koronavirus_sindrom_pernapasan_akut_berat_2https://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Daerah_Khusus_Ibukota_Jakartahttps://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Daerah_Khusus_Ibukota_Jakartahttps://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Jawa_Timurhttps://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Jawa_Tengahhttps://id.wikipedia.org/wiki/Asia_Tenggarahttps://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Filipinahttps://id.wikipedia.org/wiki/Pandemi_COVID-19_di_Asia

2

Sejalan dengan kegiatan penata laksanaan terhadap pasien dan spesimen covid 19

tersebut yang tidak kalah pentingnya adalah pembangunan sistim pelaporan dan

pencatatan kasus secara cepat, tepat dan efisien. Pusat Data dan Informasi

Kementerian kesehatan mengembangkan suatu sistim pencatatan yang dimulai

sejak pasien diterima di fasilitas kesehatan sampai dengan diperiksa oleh

laboratorium dan dilaporkan hasilnya.

B. Latar Belakang

Keputusan Menteri Kesehatan No HK.01.07-MENKES-405-2020 menyatakan bahwa setiap laboratorium diwajibkan untuk melakukan pelaporan atau mengisi

hasil pemeriksaan spesimen covid-19 ke dalam sistim all record TC-19. Badan

Litbang Kesehatan dalam hal ini Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar

Kesehatan diberi mandat untuk menjadi coordinator pelaksanaan atau pemanfaatan

aplikasi online ini. Seiring dengan berjalannya waktu, angka kasus covid-19 di

Indonesia sampai saat ini cukup tinggi. Sehingga pemerintah menetapkan target

pemeriksaan per hari sebanyak 30.000 spesimen. Hal ini tentunya harus di imbangi

oleh sarana dan prasarana penunjang, baik itu bidang medis maupun non medis.

Termasuk didalamnya adalah pemanfaatan all record sebagai sistim pelaporan dan

sekaligus sebagai alat bantu pengambilan keputusan (decision support system)

dengan pemanfaatan dashboard dan fitur monitoring yang dapat dimanfaatkan oleh

dinas kesehatan baik di tingkat provinsi maupun kabupaten kota sedangkan di

pusat informasi dari sistim ini bermuara di gugus tugas covid-19.

Saat ini tercatat lebih dari 5000 akun yang terdaftar dalam sistim all record 19

karena banyaknya fasilitas pelayanan kesehatan (rumah sakit dan puskesmas),

laboratorium yang tergabung dalam sistim ini dan diprediksi akan terus bertambah.

Dalam pemanfaatannya masih ada beberapa kendala sehingga all record masih

belum termaksimalkan. Untuk itulah monitoring dan evaluasi diperlukan di seluruh

provinsi untuk mengetahui lebih dalam permasalahan yang ada dilapangan.

Sehingga kedepan dapat kita ketahui permasalahannya dan ditemukan solusinya.

C. Tujuan

Tujuan umum:

3

Mendapatkan gambaran mengenai permasalahan sistem pencatatan dan

pelaporan data covid-19 melalui aplikasi allrecord TC-19 di Indonesia

Tujuan Khusus:

1. Mengidentifikasi kepemilikan dan kebutuhan akun untuk fasilitas kesehatan

pengirim spesimen, laboratorium dan monitoring dinkes

provinsi/kabupaten/kota

2. Mengidentifikasi permasalahan terkait penggunaan akun

3. Mengidentifikasi masalah terkait teknis pengisian aplikasi allrecord tc-19

D. Metode Monitoring dan Evaluasi

Kegiatan ini dilakukan secara daring untuk masing-masing provinsi. Dalam satu hari

dilakukan kegiatan monev terhadap 2 provinsi sehingga diperlukan waktu 17 hari

untuk 34 provinsi. Kegiatan monitoring dan evaluasi allrecord tc-19 tahap 1 diikuti

oleh Tim pusat (PBTDK badan litbangkes, PHEOC, Yankes Rujukan, Yankes Primer

dan Pusdatin Kemenkes RI), Dinas Kesehatan provinsi, Dinas Kesehatan kabupaten

kota dan laboratorium pemeriksa spesimen covid-19 dimasing-masing provinsi.

Kegiatan terbagi menjadi 3 sesi, Sesi pertama paparan mengenai penyegaran

kembali teknis pengisian dan penjelasan penggunaan fasilitas monitoring untuk

dinkes provinsi/kab/kota. Sesi ke dua paparan mengenai evaluasi hasil pengisian

allrecord di masing-masing provinsi dan sesi ke tiga diskusi mengenai permasalahan

dan pencarian solusi pemecahan masalah tersebut.

E. Permasalahan, Tindak Lanjut dan Hasil

E.I. Permasalahan dan tindak lanjut

Dari proses diskusi yang berkembang dalam kegiatan monitoring dan evaluasi,

diidentifikasi beberapa masalah. Berapa masalah sudah ditindak lanjutu saat itu

juga, namun ada juga yang perlu penanganan lebih lanjut. Masalah-maslah tersebut

antara lain :

1. Proses bisnis Allrecord belum berjalan dengan baik

Proses bisnis allrecord dimulai dari fasilitas kesehatan pengambil/pengirim

spesimen memasukkan data identitas pasien dan riwayat pengambilan

spesimen. Setelah itu data tersebut dapat dicetak dan formulir hasil cetakan

bersama spesimen dikirim ke laboratorium pemeriksa. Formulir hasil cetakan

4

tersebut merupakan bukti bahwa spesimen telah dimasukan kedalam aplikasi

allrecord dan digunakan oleh laboratorium pemeriksa untuk mencocokan

kesesuaian data sebelum memasukkan hasil pemeriksaan. Laboratorium

pemeriksa akan memastikan kesesuaian data yang ada diaplikasi allrecord

dan formulir pengantar yang disertakan bersama spesimen, apabila sesuai

hasil pemeriksaan baru dimasukkan. Proses bisnis ini tidak berjalan

dibeberapa provinsi, antara lain disebabkan :

a. Fasilitas kesehatan pengambil/pengirim spesimen tidak

memasukkan data di allrecord-tc19

Beberapa hal yang menjadi penyebab antara lain :

i. Fasilitas kesehatan pengambil/pengirim spesimen tidak

memiliki akun allrecord.

Pemberian akun fasilitas kesehatan pengambil/pengirim

spesimen selama ini berkoordinasi dengan dinas kesehatan

provinsi. Pemberian akun satu pintu melalui dinas kesehatan

provinsi dimaksudkan untuk menjaga kerahasiaan akun serta

menghindari penyalahgunaan akun dan agar akun dapat

diterima atau diberikan kepada yang memang berhak. Tindak

lanjut dari masalah ini adalah dinas kesehatan kabupaten kota

akan kembali mendata fasilitas kesehatan pengambil/pengirim

spesimen didaerahnya untuk kemudian dilaporkan ke dinkes

provinsi. Selain itu diperlukan juga laporan dari laboratorium

pemeriksa terkait fasilitas kesehatan pengambil/pengirim

spesimen mana saja yang selama ini belum memasukkan data

ke allrecord tc-19. Dinas kesehatan provinsi kemudian akan

memberikan data tersebut ke badan Litbangkes untuk

pembuatan atau penambahan akun.

ii. Fasilitas kesehatan pengambil/pengirim spesimen belum

memahami pengisian allrecord-TC19.

Tindak lanjut masalah ini adalah dilakukan pelatihan ulang

teknis pengisian allrecord TC-19. Pada pelatihan ini, masing-

masing peserta langsung melakukan praktek pengisian melalui

link demo allecord-TC19. Pelatihan praktek langsung ini juga

sudah dilakukan pada saat monitoring dan evaluasi kali ini di

5

beberapa provinsi yang memang meminta untuk dilakukan

praktek secara langsung.

iii. Kebijakan memasukkan data satu pintu

Beberapa provinsi mengambil kebijakan yang memasukkan

data ke allrecord-tc19 adalah dinas kesehatan kabupaten/kota,

atau bahkan oleh dinas kesehatan provinsi, hal ini dimaksudkan

untuk memudahkan koordinasi dan monitoring spesimen. Pada

saat jumlah spesimen suatu provinsi masih sedikit mungkin

kebijakan dapat dilakukan, namun saat jumlah spesimen

bertambah banyak akan membuat beban memasukkan data di

satu tempat, hal ini dapat memperlama proses pemasukan

data.

Tindak lanjut masalah ini adalah memberi informasi kepada

dinkes provinsi mengenai proses bisnis allrecord, walaupun

proses entry allrecord tidak dilakukan oleh dinkes

provinsi/kabupaten/kota, mereka tetap dapat melakukan

pemantauan melalui akun administrator/monitoring dinas

kesehatan. Akun ini dimiliki oleh dinas kesehatan

provinsi/kabupaten/kota untuk melihat data spesimen sampai

level individu (tidak hanya jumlah).

b. Laboratorium tidak mengisi hasil ke allrecord-tc19

Beberapa hal yang menjadi penyebab antara lain:

i. Proses bisnis allrecord, laboratorium pemeriksa seharusnya

hanya bertugas untuk memasukkan hasil pemeriksaan.

Beberapa daerah dimana fasilitas kesehatan

pengambil/pengirim spesimen tidak memasukkan data ke

allrecord maka hal ini akan mengakibatkan beban laboratorium

menjadi bertambah karena laboratorium harus mengisi data

pasien dari awal (data pasien dan riwayat pengembilan

spesimen) sampai dengan proses input hasil. Hal ini membuat

proses pengisian hasil ke allrecord terhambat apalagi untuk

6

laboratorium yang memiliki keterbatasan dengan sumber daya

manusia (SDM).

ii. Beberapa daerah menyampaikan keluhan kekurangan tenaga

untuk memasukkan data ke allrecord tc-19. Tindak lanjut

masalah ini laboratorium diminta bersurat ke Kepala Badan

Litbangkes yang ditembuskan ke Dinas Kesehatan Provinsi

masing – masing mengenai permintaan tenaga kesehatan yang

memiliki keahlian computer, untuk selanjutnya kepala badan

litbangkes akan meneruskan surat tersebut ke kepala badan

PPSDM.

c. Dinas Kesehatan Provinsi/Kabubaten/Kota belum menggunakan

akun monitoring

Beberapa hal yang menyebabkan hal ini:

i. Akun monitoring belum diterima oleh dinas kesehatan

Akun monitoring sudah distribusikan sejak awal melalui bantuan

PHEOC yang akan mendistribusikan ke dinkes provinsi untuk

selanjutnya didistribusikan ke setiap dinkes kabupaten/kota.

Beberapa daerah menginformasikan belum menerima akun

monitoring, penyelesaian masalah tersebut adalah dengan

langsung dilakukan koordinasi dengan dinkes provinsi untuk

pemberian akun monitoring pada saat dilakukan monitoring dan

evaluasi di masing – masing provinsi.

ii. Beberapa daerah belum paham menggunakan akun monitoring

atau bahkan belum pernah menggunakan akun monitoring baik

ditingkat Provinsi maupun kabupaten/kota, tindak lanjut masalah

ini adalah dengan melakukan praktek langsung penjelasan

mengenai teknis penggunaan dan intepretasi data pada akun

monitoring. Keberhasilan atau tingkat pelaporan data pada

aplikasi New Allrecord ini memang sangat ditentukan oleh peran

dari Dinas Kesehatan dalam melakukan monitoring. Melalui

akun monitoring maka dinas Kesehatan dalam aplikasi new

allrecord sudah disediakan tools untuk memonitor sampel –

sampel diwilayahnya. Jika dinas Kesehatan melakukan

7

monitoring terhadap faskes pengirim spesimen maupun

laboratorium pemeriksa maka diharapkan pelaporan kedalam

aplikasi allrecord bisa menjadi lebih baik. Beberapa contoh

mengenai peran dinas Kesehatan antara lain :

a) Monitoring terhadap Jumlah sampel yang belum

diperiksa

Didalam aplikasi allrecord.

Dinas Kesehatan bisa memonitor faskes – faskes

pengirim spesimen pada menu monitoring pengambilan

spesimen dan mencermati segala permasalahan terkait jumlah

spesimen yang belum diperiksa.

Dinas Kesehatan harus memastikan permasalahan kenapa

sampel tersebut belum diinput hasilnya, apakah memang

sampel tersebut belum diperiksa atau sudah diperiksa tetapi

hasil belum diinput kedalam allrecord atau malah terjadi double

entry data pasien. Hal ini diperlukan agar dinas Kesehatan bisa

mencarikan solusi yang tepat terkait permasalahan yang ada

supaya semua sampel yang telah dikirim oleh faskes pengirim

spesimen diperksa atau diinput hasilnya ke dalam aplikasi

allrecord.

b) Monitoring terhadap Laboratorium yang salah dalam

proses verifikasi

Fakta dilapangan masih banyak ditemukan adanya

laboratorium – laboratorium yang melakukan salah verifikasi

terhadap hasil pemeriksaan pasien. Hal ini yang harus menjadi

perhatian dari Dinas Kesehatan dalam melakukan monitoring.

Apabila ditemukan ada laboratorium yang menverifikasi bukan

dari wilayah pengiriman spesimen, maka harus dipastikan

apakah benar spesimen dikirim ke laboratorium tersebut. Tindak

lanjut dari masalah beberapa maslah ini antara lain :

menyarankan agar faskes pengirim spesimen untuk

melapirkan hasil print data pasien pada aplikasi allrecord.

8

mengingatkan kembali kepada laboratorium pemeriksa

agar lebih teliti dalam mencocokan data pasien di aplikasi

allrecord dan print dari faskes pengirim spesimen.

Jika dinas Kesehatan menemukan ada laboratorium yang

salah dalam verifikasi hasil maka diharapkan segera

menghubungi laboratorium tersebut untuk melakukan

proses pembatalan verifikasi selanjutkan berkoordinasi

dengan laboratorium yang memeriksa sampel pasien

tersebut untuk melakukan verifikasi ulang.

Dari sisi sistem pada saat pencarian data pasien hanya

akan muncul satu nama pasien, ini diharapkan akan

mempermudah laboratorium dalam mencari dan

mencocokan identitas pasien sehingga diharapkan dapat

mengurangi kesalahan data pasien pada saat melakukan

verifikasi hasil pemeriksaan.

d. Kendala Internet dilapangan

Ketersediaan jaringan internet di beberapa wilayah terpencil menjadi

hal yang sangat mendasar. Akibat dari permasalahan ini maka banyak

faskes pengirim spesimen yang tidak bisa mengisi langsung data

pasien dan riwayat pengambilan spesimen keaplikasi allrecord.

Tindak lanjut dari masalah ini adalah beberapa dinas kesehatan

Kab/Kota yang bertugas mensiasatinya dengan mengisi data pasien

dan riwayat pengambilan spesimen ke aplikasi allrecord terlebih

dahulu sebelum pengambilan sampel kepada pasien atau sebelum

turun kelapangan. Apabila terdapat pasien yang tidak berhasil diambil

spesimennya maka data tersebut akan langsung dihapus dari aplikasi.

Ada juga beberapa faskes pengirim spesimen yang meminta bantuan

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk mengisikan data kedalam

allrecord, hal ini dikarenakan memang di wilayah faskes pengirim

spesimen tidak ada akses internet sama sekali sedangkan Dinas

Kesehatan Kabupaten/Kota karena berada diwilayah perkotaan

9

diharapkan mempunyai atau sudah terhubung dengan internet dengan

jaringan yang lebih stabil.

e. Kendala pada aplikasi allrecord-TC19

Kendala lambatnya aplikasi allrecord pada saat tertentu seperti saat

faskes pengirim spesimen akan memasukan data ke aplikasi allrecord

danlaboratorium pemeriksa yang akan melakukan verifikasi dan sering

errornya aplikasi allrecord. Kendala ini memang diakibatkan terlalu

banyaknya spesimen yang belum diverifikasi oleh laboratorium

pemeriksa. Ada ratusan ribu sampel yang belum diperiksa sehingga

mengakibatkan pencarian data menjadi lambat.

Tindak lanjut dari sisi sistem yang telah dilakukan oleh Pusdatin

diantaranya dengan telah dilakukannya perubahan fitur pencarian

dengan memutus loading saat pencarian sehingga saat ini hanya akan

ada 1 baris data pasien yang muncul, hal ini dimaksudkan selain

menambah kecepatan pencarian juga untuk menghindari kesalahan

laboratorium dalam melakukan verifikasi pasien yang bukan diperiksa

oleh laboratorium tersebut. Selain itu, dari sisi infrastruktur Pusdatin

juga telah melakukan peningkatan server yang digunakan untuk

aplikasi allrecord.

Sedangkan dari sisi user diharapkan setelah dilakukan monitoring dan

evaluasi ini dapat segera menginput hasil seluruh pemeriksaan yang

ada dilaboratorium agar beban pencarian pada aplikasi bisa dikurangi

sehingga proses pencarian data pasien menjadi lebih cepat.

2. Koordinasi teknis daerah

i. Koordinasi antar Dinkes Provinsi

Pada kondisi Pasien diambil atau dirawat dengan hasil pemeriksaan

positif diwilayahnya tetapi beralamat sesuai domisili bukan dari wilayah

provinsi tersebut. Maka hanya Dinas Kesehatan Provinsi maupun

Faskes pengirim spesimen tersebut yang bisa melihat hasil pasien

positif sementara provinsi domisili pasien tidak bisa mengetahui hasil

pasien melalui allrecord. Oleh karena itu diperlukan koordinasi antar

Dinas Kesehatan Provinsi untuk menginformasikan kepada dinas

10

provinsi lain tempat domisili pasien tersebut bahwa ada pasien diambil

dan diperiksa dengan hasil pemeriksaan positif diwilayahnya. Sehingga

diharapkan dinas Kesehatan povinsi tempat domisili pasien bisa segera

melakukan tracing kepada kontak erat pasien positif tersebut.

ii. Koordinasi antar Dinkes Kab/Kota

Kondisi Pasien diambil atau dirawat dengan hasil pemeriksaan positif

diwilayahnya tetapi beralamat sesuai domisili bukan dari wilayah

Kab/Kota tersebut juga banyak terjadi sehingga perlu dilakukan

koordinas antar Dinas Kesehatan Kab/Kota agar proses tracing

terhadap kontak erat pasien tersebut bisa lebih cepat. Hal ini menjadi

penting agar sebisa mungkin penularan bisa dicegah.

iii. Koordinasi antar Dinas Provinsi dan Dinas Kab/Kota

Koordinasi ini perlu dilakukan dalam hal mencermati permasalahan

pada jumlah sampel yang belum diperiksa agar segera bisa dilakukan

penginputan data spesimen dan hasil pemeriksaan. Monitoring ini perlu

dilakukan secara berkala oleh Dinas Kesehatan Provinsi terhadap

masing – masing Dinas Kesehatan Kab/Kota agar Dinas Kesehatan

Kab/Kota lebih memperhatikan jumlah sampel yang belum diperiksa

diwilayahnya. Karena Dinas Kesehatan Kab/Kota lah yang menjadi

ujung tombak keberhasilan dalam penginputan data kedalam allrecord

dengan cara memonitor data sampel dan hasil pemeriksaan

diwilayahnya.

iv. Koordinasi Dinas Kesehatan Provinsi dengan Laboratorium

Pemeriksa

Dinas Kesehatan Provinsi selaku pengusul laboratorium pemeriksa

diwilayahnya mempunyai kewajiban untuk melakukan assessment

terhadap laboratorium tersebut hingga Dinas Kesehetan Provinsi

mengeluarkan surat rekomendasi. Peran lain yang dapat di lakukan

oleh Dinas Kesehatan Provinsi adalah mengenai distribusi sampel

diwilayahnya agar tidak menumpuk dalam satu laboratorium sehingga

salah satu laborarotium pemeriksa mengalami overload sementara

laboratorium lain diwilayahnya masih kosong.

11

Hal lain yang perlu dilakukan terkait pelaporan hasil pemeriksaan

laboratorium kedalam aplikasi allrecord, jangan sampai terjadi hasil

pemeriksaan sudah ada tetapi belum dilaporkan atau diinput kedalam

aplikasi allrecord dan pelaporannya menggunakan format lain seperti

melalui data excel, data pdf atau bahkan melalui aplikasi sosial whats

up (WA). Jika penginputan hasil kedalam aplikasi allrecord tidak

segera dilakukan maka akan terjadi penumpukan data di laboratorium

tersebut sehingga menyebabkan beban input kedalam aplikasi

allrecord semakin besar.

3. Data spesimen yang dilaporkan pada rekapan excel lebih sedikit dari

yang semestinya

Data rekapan excel bertujuan untuk memotong rantai pelaporan jumlah

spesimen yang diperiksa setiap hari karena data di aplikasi allrecord belum

real time. Terjadi perbedaan data spesimen yang dilaporkan pada rekapan

excel dengan jumlah yang telah diperiksa oleh lab dapat disebabkan karena

lab terlambat bergabung ke WA grup jejaring pemeriksa covid-19 atau lab

tidak memberikan hasil rekapan secara teratur. Apabila pengisian data di

aplikasi allrecord sudah berjalan secara real time dan sesuai kondisi di

lapangan maka seluruh data diambil melalui aplikasi allrecord sehingga

rekapan excel tidak diperlukan lagi.

4. Keamanan Data

Untuk menjaga keamanan data dan penyalahgunaan akun maka untuk

penambahan akun faskes pengirim spesimen maupun reset password jika

user lupa akan passwordnya maka semua itu harus melalui satu pintu yaitu

Dinas Kesehatan Provinsi. Disamping itu selalu ditekankan atau diingatkan

kepada pemilik akun pada aplikasi allrecord baik akun Faskes, akun

Laboratorium Pemeriksa dan akun Monitoring oleh Dinas Kesehatan Provinsi

agar segera mengganti password segera setelah berhasil login untuk pertama

kalinya. Jika akun sudah dibagikan kepada masing – masing user melalui

Dinas Kesehatan Provinsi maka akan menjadi tanggungjawab penuh masing

12

– masing user dan Dinas Kesehatan Provinsi terkait hal penyalahgunaan

akun.

Secara sistem password yang ada di aplikasi allrecord sudah terenkripsi

sehingga setelah ganti password maka tidak ada pihak lain yang mengetahui

password baru user tersebut.

Hal ini dimaksudkan agar keamanan data dan penyalahgunaan akun bisa

dihindari.

5. Proses Migrasi data dari allrecord lama dan aplikasi BLC.

Data yang berasal dari allrecord lama dan BLC telah selesai dilakukan, tetapi

data tersebut belum dimasukkan ke aplikasi allrecord. Hal ini menyebabkan

terjadi selisih data antara proses pemerikaan dan data yang ada di aplikasi

new allrecord terutama untuk laboratorium – laboratorium yang sejak awal

memang sudah bergabung kedalam laboratorium jejaring pemeriksa Covid19

dan sudah memasukan data kedalam 2 aplikasi sebelumnya. Proses input

kembali data tersebut masih menunggu koordinasi dengan tim Pusdatin

selaku host dari aplikasi allrecord.

6. Kepemilikan Aplikasi Pelaporan Covid19 Tingkat Pemerintah Daerah

Salah satu yang menjadikan kendala dalam pelaporan dan pencatatan

kedalam aplikasi allrecord adalah kepemilikan aplikasi pelaporan Covid19

yang dimiliki oleh beberapa Pemerintah Daerah baik ditingkat Kab/Kota

sampai dengan tingkat Provinsi. Bisa dibayangkan jika di tingkat

pemerintahan Kab/kota mempunyai aplikasi pelaporan Covid19 sendiri

kemudian pada tingkat Pemerintahan Provinsi juga mempunyai aplikasi

pelaporan Covid19 sendiri dan kemudian harus menginput juga pada aplikasi

pencatatan dan pelaporan allrecord, maka untuk 1 data pasien harus diisikan

kedalam 3 aplikasi sekaligus, ini juga yang membuat beban pencatatan dan

pelaporan menjadi lebih berat.

Oleh karena itu perlu koordinasi antara beberapa pemerintah daerah yang

mempunyai aplikasi pelaporan Covid19 dengan Pusdatin Kemenkes selaku

pengembang aplikasi agar menjembatani aplikasi – aplikasi ditingkat

pemerintah daerah agar terhubung dengan aplikasi allrecord sehingga dalam

13

satu kali input data pasien maka data tersebut sudah bisa tersimpan di

aplikasi yang dimiliki pemerintah daerah dan aplikasi allrecord.

7. Logistik non reagen (tip dll) consumable

Fakta di lapangan sering terjadi logistik non reagen habis sehingga

laboratorim pemeriksa terhenti dalam melakukan pemeriksaan. Beberapa

daerah ada yang sudah menganggarkan untuk keprluan ini, tapi memang

ketersediaan bahan consumable dipasaran kosong.

8. Reagen, jenis, distribusi dan lain – lain.

Reagen yang berasal dari Kemenkes atau BNPB sering berubah sehingga

perlu dilakukan optimasi kembali untuk reagen tersebut dan hal ini cukup

menyita waktu dan tenaga. Perlu adanya koordinasi antara Kemenkes atau

BNPB dengan laboratorium yang akan menerima reagen terkait jenis reagen

yang digunakan serta ketersediaan reagen.

9. Kapasitas Lab, terkait mesin dan metode PCR

Beberapa laboratorium belum mengisi kuesioner efst-2. Dalam monev

disampaikan agar laboratorium yang belum mengisi kuesioner esft-2 agar

segera mengisi. Kontrol provinsi terhadap Laboratorium Pemeriksa

i. Kontrol input hasil pemeriksa

Akun monitoring dinkes, baik dinkes provinsi maupun kabupaten/kota

belum digunakan secara optimal. Sehingga control input hasil periksa

tidak dilakukan secara baik. Selain itu faskes pengirim spesimen yang

tidak mengentry data di allrecord menyebabkan dinkes provinsi atau

dinkes kab/kota tidak bisa memantau kondisi di wilayahnya.

ii. Kontrol terhadap Laboratorium salah verifikasi

Dinkes kab/kota dapat memonitor laboratorium yang melakukan

verifikasi terhadap sampel yang dikirimkan melalui akun monitoring.

Penggunaan dan distribusi akun monitoring yang belum baik dan

optimal menyebabkan kesalahan verifikasi yang dilakukan oleh

laboratorium tidak berjalan dengan semestinya.

10. Pengajuan Klaim ke BPJS

14

Untuk pengajuan klaim ke BPJS diperlukan hardcopy hasil pemeriksaan dari

laboratorium pemeriksa yang telah ditanda tangan oleh laboratorium

pemeriksa dan di cap basah, sehingga fasilitas Kesehatan pengirim spesimen

tetap harus menunggu hardcopy hasil pemeriksaan dari laboratorium

pemeriksa. Hal ini sangat mempengaruhi kepatuhan fasilitas Kesehatan

pengirim spesimen dalam memasukkan data ke allrecord Tc-19. Pada

allrecord-tc19, rumah sakit pengirim spesimen belum dapat melakukan cetak

hasil pemeriksaan yang telah berisi tanda tangan laboratorium pemeriksa.

Tindak lanjut dari masalah ini adalah perlu dikomunikasikan ke Pusdatin

kemenkes RI terkait pembuatan tanda tangan elektronik pada cetakan hasil

pemeriksaan yang diterima oleh rumah sakit pengirim spesimen, disamping

itu perlu juga pembicaraan dengan P2JK dan BPJS terkait regulasi pengajuan

klaim. Apabila hal ini dapat dilakukan maka akan meningkatkan kepatuhan

fasilitas Kesehatan pengambil/pengirim speseimen memasukkan data ke

allrecord-tc19.

11. Kelancaran pengiriman spesimen (isu daerah terpencil)

i. Pengiriman spesimen ke Dinas Kesehatan Provinsi atau Kab/Kota

Beberapa provinsi mewajibkan setiap spesimen yang akan diperiksa

dikumpulkan terlebih dahulu di dinkes provinsi untuk selanjutnya dinkes

provinsi yang akan menyalurkan ke laboratorium pemeriksa. Distribusi

sampel yang seperti ini akan menyebabkan tertundanya sampel untuk

sampai ke lab guna dilakukan pemeriksaan.

ii. Jadwal pengiriman spesimen ditentukan oleh Laboratorium

Beberapa laboratorium menentukan jadwal pengiriman spesimen karena

loading sampel yang terlalu banyak.

iii. Transportasi yang tidak ada secara Rutin

Transportasi untuk distribusi spesimen tidak ada setiap waktu sehingga

terjadi penundaan sampel untuk diperiksa laboratorium.

Matriks Masalah di 34 provinsi

Provinsi

KENDALA Masukan

Alur allrecord SDM Entry Kapasitas lab Jaringan Internet

Distribusi & proses

pengiriman sampel

Akun monitoring dinkes belum

dipergunakan/distribusi

Koordinasi antar instansi

Logistik Lab Keterangan

Aceh

Beberapa faskes belum mengentry data pasien dan lab belum melakukan verifikasi di allrecord tetapi hasil sudah diterima. Bahkan ada beberapa akun faskes dinkes yang tidak bisa masuk karena password tidak sesuai.

Terjadi peningkatan pengiriman sampel ke FK Unsyiah yang mengakibatkan kebutuhan proses entry menjadi tinggi tetapi sudah ditanggulangi dg merekrut 3 SDM untuk entry

Akun monitoring dinkes kabupaten belum diterima oleh dinkes provinsi

Sumatera Utara

Beberapa lab belum mengentry karena belum memiliki akun di allrecord

Lab Prodia lama dalam mengeluarkan hasil sehingga sulit untuk tracing secara cepat sehingga apabila sampel tsb positif.

Sumatera Barat

Faskes tidak mengentry data pasien dan riwayat pengambilan spesimen

Akun monitoring dinkes kabupaten belum didistribusikan dan belum digunakan

Perwakilan lab tidak hadir sehingga tidak mengetahui masalah yang ada di lab.

Sumatera Selatan

Faskes pengirim spesimen belum mengentry karena belum punya akun allrecord

Akun monitoring dinkes kab/kota banyak terdapat sampel dalam belum dikerjakan

Data PE perlu dimarger dengan allrecord

16

Provinsi

KENDALA Masukan


Distribusi & proses pengiriman sampel





Jambi

Max kapasitas BPOM hanya 80-100/hari sampel sd 200 sampel per hari. Akan mengaktifkan labkesda provinsi untuk pemeriksaan covid karena loading sampel yang mulai naik

Tanggal pengiriman menggunakan waktu pengiriman dari dinkes provinsi ke Balai POM. Sehingga proses pengiriman tidak tergambarkan. Sampel diambil siang sampai malam hari

Koordinasi dengan RSUD Raden Matther belum berjalan sehingga RSUD Raden Mattaher belum menerima sampel dari dinkes

Bangka Belitung

faskes pengirim spesimen mengentry data pasien setelah spesimen dikirim ke lab

Akun monitoring dinas kab/kota belum diterima dan belum diditribusikan


Riau

Faskes belum mengentry data pasien dan riwayat spesimen

RSUD Arifin Achmad hanya memeiliki 1 tenaga entry allrecord

Hanya ada 1 lab pemerintah (RSUD Arrifin Achmad) yang berperan sebagai lab pemeriksa dari hasil tracing dinkes kab/kota sehingga sampel antre

Sampel dari PKM/dinkes seluruhnya dikirim ke RS Arifin Achmad sehingga banyak sampel antri. Ada 2 lab swasta (RS Ea Hospital dan RS Awal Bros yang belum diberdayakan untuk pemeriksaan sampel

Tidak ada koordinasi dengan lab swasta untuk membantu pemeriksaan sampel tracing yang berasal dari dinkes kab/kta

Kepulauan Riau

Beberapa faskes yang tidak entry data pasein dan riwayat pengambilan spesimen di aplikasi allrecord.

17

Provinsi

KENDALA Masukan

Alur allrecord

SDM Entry Kapasitas lab Jaringan Internet

Distribusi & proses

pengiriman sampel





Bengkulu

Beberapa faskes belum memiliki akun dan belum mengentry riwayat pengambilan spesimen

Kapasitas lab sangat terbatas karena hanya ada 1 alat. Max 90-180 sampel/hari (hanya 2 shift)

Sampel dikumpulkan di labkesda prov Bengkulu sehingga terjadi delay sampel karena di lab masih terdapat sampel yang belum dikerjakan

Akun monitoring dinkes kab/kota sudah bisa mengisi form PE tetapi belum dilaksanakan.

BHP dan reagen sering habis

Lampung


Laboratorium sudah mulai mengalami penumpukan sampel. Balai Labkes Lampung tidak hadir padahal banyak sampel yang tertunda dan tidak mendapat klarifikasi dari lab Balai Labkes Lampung

Sampel dikumpulkan di labkesda prov Bengkulu sehingga terjadi delay sampel karena di lab masih terdapat sampel yang belum dikerjakan

Akun monitoring dinkes kabupaten belum diterima oleh dinkes provinsi

Banten

Beberapa faskes belum memiliki akun di aplikasi allrecord

Terjadi penumpukan sampel di Labkesda kota Tangerang karena kab Tangerang labkesdanya belum beroperasi

Akun monitoring dinkes kab/kota sudah bisa mengisi form PE tetapi belum dilaksanakan.

18

Provinsi

KENDALA Masukan


Distribusi & proses

pengiriman sampel



Koordinasi antar

instansi Logistik Lab Keterangan

Jawa Barat

Lab cabang (Kalbe Farma dan Kimia Farma) belum memiliki akun faskes sehingga hasil entry lab pusat tidak maksimal dan sulit diidentifkasi oleh akun dinkes kab/kota. Faskes pengirim spesimen di wilayah kab Cirebon belum entry data pasien

Beberapa lab perlu tambahan tenaga entry yang akan dikoordinasikan oleh dinkes provinsi

Beberapa dinkes kab/kota yang belum memanfaatkan akun monitoring

Agar sistem allrecord dapat menupload bentuk excel sehingga tidak per 1-1 memasukkan data

DKI Jakarta

Lab swasta seperti Genelab masih menginput data pasien sendiri karena fakses pengirim spesimen belum memiliki akun di allrecord

Beberapa lab perlu tambahan tenaga entry yang akan dikoordinasikan oleh dinkes provinsi

Jawa Tengah

Reagen sempat habis sehingga lab stop beroperasi

Perlu disediakan menu ttd digital sehingga bisa digunakan untuk klaim BPJS

Jawa Timur

Swab mandiri dan beberapa faskes rujukan belum mengisi allrecord dan belum punya akun faskes di aplikasi allrecord sehingga tidak mengentry data pasien dan riwayat spesimen di allrecord

Perlu disediakan menu ttd digital sehingga hasil di allrecord lebih dipercaya sebagai hasil yang valid oleh keluarga pasien. Perlu adanya menu upload dari file excel ke aplikasi allrecord gar lebih mudah dan cepat

19

Provinsi

KENDALA Masukan


Distribusi & proses

pengiriman sampel

Akun monitoring

dinkes belum dipergunakan/di

stribusi



DI Yogyakarta

Beberapa faskes belum mengentry riwayat pengambilan spesimen

Akun allrecord bisa drifgding dengan akun NIK dari Kemendagri

Bali

Beberapa faskes belum mengentry riwayat pengambilan spesimen

RS Warmadewa kapasitas lab hanya 46 sample/hari

Akun monitoring dinkes kab/kota sudah didistribusikan tetapi belum digunakan

Reagen dari pusat sering berganti sehingga validasi harus dilakukan berulang

NTB


Data PE masih belum diinput oleh dinkes kab/kota tau dinkes provinsi

Masih harus dikomunikasikan antara lab, faskes, dinkes terkait akun faskes pengirim spesimen

NTT

Akun monitoring dinkes kab/kota sudah didistribusikan tetapi belum digunakan


Kalimantan Barat

Beberapa faskes dan dinkes belum pernah menggunakan aplikasi allrecord. Sehingga belum pernah entry data pasien ke dalam aplikasi allrecord. Selama faskes belum apunya akun maka netry data akan dibantu oleh dinkes Provinsi.

Akun monitoring dinkes kab/kota belum disebar dan digunakan

20

Provinsi

KENDALA Masukan





Koordinasi antar


Kalimantan Tengah

Beberapa faskes telat dalam mengentry data pasien.

Hanya ada 1 lab pemeriksa yaitu RS Universitas Tanjung Pura dengan kapasitas lab hanya 250 sampel per hari. Tetapi akan ada peningkatan pemeriksaan sampai 500 sampel per hari


Reagen sering habis

Kalimantan Selatan

Faskes masih belum mengentry data di allrecord. Beberapa masalah lain adalah salah NIK dsb sehingga kesulitan untuk mencari di allrecord


Kalimantan Timur

Proses entry masih dilakukan seluruhnya oleh dinkes provinsi untuk sampel yang berasal dari kabupaten/kota. Beberapa faskes yang bukan berasal dari dinkes belum mengisi data pasien dan riwayat spesimen ke allrecord. Rencana selanjutnya adalah kab/kota mengirim sampel dan form dari allrecord.

Lab swasta kekurangan tenaga entry. Tenaga entry sudah diberikan ke dinkes provinsi tetapi masih deadlock terkait akomodasi dan uang makan untuk relawan

Sampel dikumpulkan dulu di dinkes provinsi lalu dikirim ke lab rujukan

Akun monitoring perlu fitur pencarian by name seperti di akun faskes

Kalimantan Utara

Akun dinkes kab/kota monitoring sudah didistribusikan tetapi belum digunakan

21

Provinsi

KENDALA Masukan





Koordinasi antar


Sulawesi Selatan

Banyak faskes yang belum mengisi allrecord sehingga entry identitas pasien menjadi beban lab

Sulawesi Barat

SDM BPOM untuk allrecord Mamuju hanya 1 orang

Sulawesi Tengah

Beberapa faskes pengirim sampel tidak entry data pasien dan pengambilan spesimen karena tidak paham prosedur entry di allrecord

SDM entry Labkesda Sulawesi Tengah hanya 1 orang

Barang habis pakai (BHP) habis sehingga lab tidak bisa beroperasi

Sulawesi Utara

Faskes pengirim spesimen belum mengentry data pasien dan riwayat pengambilan spesimen ke allrecord. Belum punya akun serta belum bisa mengisi di allrecord.

Akun monitoring dinkes kabupaten belum didistribusikan dan belum digunakan

Sulawesi Tenggara

Faskes pengirim spesimen belum mengentry data pasien dan riwayat pengambilan spesimen ke allrecord. Belum punya akun serta belum bisa mengisi di allrecord.

Tenaga administrasi RS Bahteramas hanya 2 orang

Sampel dari dinkes kab/kota mengirim ke Rs Bahteramas dengan sampel per hari 300 sampel/kabupaten. Kapasitas lab hanya max 200 sampel per hari. Saat vicon dilakukan sampel tunggu sebanyak 500an sampel.

Sinyal di RS Bahteramas lambat sehingga max input di allrecord sehari hanya 20 sampel saja

RS Djafar Harun sampel masih sedikit sedangkan RS Bahteramas sampel sudah menumpuk dan tidak ada distribusi sampel untuk mengurai penumpukan sampel tersebut

Akun monitoring Provinsi dan kabupaten/kota belum diterima oleh dinkes provinsi

RS Djafar Harun masih memeriksa dengan reagen mandiri karena reagen dari Kemenkes dan BNPB belum datang tetapi permintaan reagen telah dikirimkan.

22

Provinsi

KENDALA Masukan







Gorontalo

Beberapa faskes telat entry allrecord karena terkendala kondisi di lapangan.

Akun monitoring dinkes kab/kota belum diterima, didistribusikan, dan digunakan

Maluku

Faskes pengirim spesimen telat entry data pasien di allrecord

Internet lambat

Terdapat beberapa kabupaten yang pengiriman sampel membutuhkan lebih dari 1 hari

Belum bisa mendownload data pasien

Consumable part dan reagen pemeriksaan sering kehabisan (BPOM Ambon)

Maluku Utara

Hampir seluruh faskes belum mengentry data pasien ke aplikasi allrecord

Akun monitoring dinkes kab/kota sudah terdistribusi tetapi belum digunakan

Papua

Faskes tidak bisa mengentry karena terkendala jaringan

Lab Litbang Papua kurang tenaga entry

Lab litbang max pemeriksaan hanya 300 sampel/hari sedangkan sampel sampai 500 sampel/hari

Beberapa daerah sulit akses internet.

Litbang Papua over kapasitas sehingga perlu distribusi sampel ke beberapa lab yang ada di Papua atau di luar Papua. Proses pengiriman sampel terkendala sampel yang berada di lokasi yang sulit


Papua Barat

Beberapa faskes belum entry data di allrecord karena belum memiliki akun di allrecord.

Lab perlu tambahan untuk entry data di allrecord untuk mengejar keterlambatan hasil di allrecord

Sampel baru diterima di lab pemeriksa 1-2 hari setelah sampel diambil karena kendala lokasi pengambilan sampel


Ada notif di aplikasi allrecord apabila hasil sudah diinput oleh lab

23

33142

31411

35519

34562

35997

24332

12991

29708

48684

48967

51678

49382

41448

31043

16907

41158

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

E.II. Hasil

Salah satu tujuan dilakukan monitoring dan evaluasi adalah pihak-pihak yang

terlibat dalam pengisian allrecord tc-19 menjalankan fungsinya dengan baik.

Pada grafik 1 terlihat peningkatan jumlah pengambilan spesimen yang diinput

oleh faskes pengirim spesimen ke dalam allrecord tc-19. Rata-rata jumlah

pengambilan spesimen yang diinput kedalam allrecord sebelum monev

sebesar 29708 spesimen perhari, sedangkan sesudah monev 41158

spesimen per hari. Hal ini menunjukkan mulai terjadi perbaikan dalam awal

proses bisnis allrecord-TC-19, sehingga akan mempermudah laboratorium

untuk proses selanjutnya. Dari grafik 1 juga terlihat penurunan jumlah

pengambilan spesimen yang dinput ke allrecord-tc 19 pada hari sabtu dan

minggu baik sebelum dan sesudah dilakukan monev. Hal ini menunjukkan

perlunya strategi lain untuk mencegah penurunan jumlah pengambilan

spesimen di hari sabtu dan minggu.

Grafik 1. Jumlah Pengambilan spesimen yang diinput ke allrecord

sebelum dan sesudah pelaksanaan monitoring dan evaluasi

24

Pada grafik 2 terlihat peningkatan jumlah pemeriksaan spesimen yang diinput

oleh laboratorium pemeriksa spesimen ke dalam allrecord tc-19. Rata-rata

jumlah pemeriksaan spesimen yang diinput kedalam allrecord sebelum

monev sebesar 19155 spesimen perhari, sedangkan sesudah monev 29928

spesimen per hari. Sama seperti faskes pengambil spesimen, dari grafik 2

juga terlihat penurunan jumlah pmeriksaan spesimen yang dinput ke

allrecord-tc 19 pada hari sabtu dan minggu baik sebelum dan sesudah

dilakukan monev.

Grafik 2. Jumlah Pemeriksaan Spesimen yang diinput ke Allrecord TC-19

oleh Laboratorium sebelum dan sesudah pelaksanaan

monitoring evaluasi

Bila dibandingkan dengan data rekapan excel tidak ada perubahan selisih

antara data spesimen yang diperiksa oleh laboratorium (data excel) dan yang

diinput kedalam allrecord tc-19 (table 1). Hal ini menunjukkan bahwa masih

diperlukan sumberdaya tambahan untuk proses pengisian allrecord TC-19 di

laboratorium pemeriksa.

22329

20314

20668

19555

21600

18998

10619

19155

29919

32019

31729

36522

30303

27661 21340

29928

0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

25

Tabel 1. Jumlah pemeriksaan spesimen yang dilaporkan melalui rekapan

excel dan allrecord tc-19 sebelum dan sesudah monev

TANGGAL Data Excel Allrecord Selisih

Senin, 24 Agustus 26727 22329 4398

Selasa, 25 Agustus 35085 20314 14771

Rabu, 26 Agustus 35095 20668 14427

Kamis, 27 Agustus 37980 19555 18425

Jum'at, 28 Agustus 32834 21600 11234

Sabtu, 29 Agustus 36917 18998 17919

Minggu, 30 Agustus 20062 10619 9443

Rata-rata selisih 12945

Senin, 21 September 51769 29919 21850

Selasa, 22 September 42441 32019 10422

Rabu, 23 September 52402 31729 20673

Kamis, 24 September 50943 36522 14421

Jum'at, 25 September 52337 30303 22034

Sabtu, 26 September 43292 27661 15631

Minggu, 27 September 24592 21340 3252

Rata-rata selisih 15469

Table 2 menunjukkan pertambahan 1145 akun faskes pengambil/pengirim

spesimen. Untuk penambahan akun faskes pengirim specimen tidak dibatasi

pada tiap – tiap provinsi, berapapun jumlah yang dibutuhkan dari Dinas

Kesehatan Provinsi akan tetap difasilitasi. Penambahan jumlah akun faskes

pengirm spesimen diharapkan dapat memperlancar proses bisnis allreocrd-tc

19, dimana faskes pengirim spesimen memasukkan data identitas pasien dan

Riwayat pengembilan spesimen, lab hanya tinggal memasukkan hasil

pemeriksaan.

26

Tabel : 2 Data Jumlah Akun fasilitas Kesehatan pengambil/pengirim spesimen sebelum dan sesudah pelaksanaan Monev I

No Provinsi

Jumlah Akun

Sebelum Sesudah

(Data 4 Agustus 2020) (Data 28 September 2020)

1 Aceh 92 92

2 Sumut 163 176

3 Sumbar 58 58

4 Riau 62 301

5 Jambi 12 12

6 Sumsel 291 300

7 Bengkulu 29 29

8 Lampung 52 52

9 Babel 97 97

10 Kepri 33 33

11 DKI 235 246

12 Jabar 911 1,229

13 Jateng 659 1,244

14 Yogya 181 201

15 Jatim 551 730

16 Banten 552 148

17 Bali 73 79

18 NTB 24 30

19 NTT 23 23

20 Kalbar 60 87

21 Kalteng 47 47

22 Kalsel 32 33

23 Kaltim 33 33

24 Kaltra 6 6

25 Sulut 48 50

26 Sulteng 38 117

27 Sulsel 95 97

28 Sultra 42 42

29 Gorontalo 21 21

30 Sulbar 50 109

31 Maluku 12 12

32 Maluku Utara 20 21

33 Papua Barat 30 31

34 Papua 74 74

JUMLAH 4706 5851

27

Tabel 3 dan table 4 menggambarkan waktu penyelesaian dari pengambilan

specimen yang dilakukan oleh faskes pengirim specimen sampai dengan

input hasil yang dilakukan oleh laboratorium pemeriksa specimen sebelum

dan sesudah dilakukan monitoring dan evaluasi tahap 1. Dari tabel terlihat,

setelah dilakukan monev1, spesimen yang diambil dan dientry serta spesimen

yang diterima dan diperiksa di hari yang sama meningkat. Pada tabel juga

dapat terlihat penurunan spesimen yang diterima dan diperiksa serta

spesimen yang diperiksa dan diverifikasi lebih dari waktu 2 hari.

Tabel : 3. Waktu penyelesaian spesimen sebelum pelaksanaan Monev I (data allrecord-tc 19, 16-30 Agustus 2020)

INDONESIA 0 HARI 1 HARI 2 HARI LEBIH DARI 2 HARI

AMBIL_ENTRY 41,7% 20,7% 14,0% 23,6%

AMBIL_KIRIM 71,5% 16,6% 5,1% 6,7%

KIRIM_TERIMA 82,0% 10,8% 2,7% 4,5%

TERIMA_PERIKSA 27,3% 30,1% 17,4% 25,2%

PERIKSA_VERIFIKASI 17,1% 42,6% 17,3% 23,0%

Tabel : 4. Waktu penyelesaian spesimen sesudah pelaksanaan Monev I (data allrecord-tc 19, 21-28 September 2020)

INDONESIA 0 HARI 1 HARI 2 HARI LEBIH DARI 2 HARI

AMBIL_ENTRY 51,2% 18,9% 10,4% 19,6%

AMBIL_KIRIM 70,8% 19,3% 5,2% 4,7%

KIRIM_TERIMA 79,8% 11,1% 3,3% 5,8%

TERIMA_PERIKSA 33,4% 29,6% 19,2% 17,8%

PERIKSA_VERIFIKASI 14,5% 47,4% 20,0% 18,1%

Sesuai rekomendasi WHO lama proses pemeriksaan spesimen, mulai

spesimen diambil sampai keluar hasil tidak lebih dari dua hari. Pada grafik 3,

setelah dilakukan monev 1, terlihat peningkatan jumlah spesimen yang lama

proses pemeriksaan nya kurang dari sama dengan dua hari, namun jumlah

spesimen yang lama proses pemeriksaan nya 2 hari lebih masih sekitar

66,6%. Ini menandakan masih banyak permasalahan dilapangan yang perlu

diselesaikan. Upaya peningkatan pada proses yang dilakukan oleh faskes

pengirim specimen dan juga laboratorium pemeriksa harus terus dilakukan

dengan harapan waktu penyelesaian dari pengambilan sampel sampai

dengan penginputan hasil menjadi maksimal selama 2 hari. Jika upaya ini

tercapai tentu akan sangat membantu dalam pencegahan penularan dan juga

perawatan terhadap pasien.

28

Grafik 3. Waktu penyelesaian dari spesimen diambil sampai di verifikasi,

sebelum dan sesudah pelaksanaan Monev I

F. Kesimpulan dan Saran

F.I. Kesimpulan

Dari pelaksanaan monev ke -1 penggunaan all record tc 19 di seluruh provinsi di

Indonesia dapat disimpulkan bahwa kegiatan ini sudah tersosilisasi dengan baik

ditingkat provinsi, kota dan kabupaten. Hanya beberapa provinsi yang masih belum

menjalankan secara baik sistem pencatatan dan pelaporan pada aplikasi allrecord.

Maka kami berharap setelah dilakukan monitoring dan evaluasi pengisian allrecord

di masing – masing pronvinsi ini pencatatan dan pelaopran pada aplikasi allrecord

menjadi lebih baik sehingga data allrecord ini merupakan data dasar yang secara

real time bisa diketahui oleh pemangku kebjiakan baik di tingkat Dinas Kesehatan

Kab/Kota, Dinas Kesehatan Provinsi sampai dengan Pemerintah Pusat dalam

mengambil kebijakan yang tepat dan cepat.

F.II.Saran

Beberapa fasyankes masih belum patuh dalam menjalankan proses bisnis all record

(melakukan entry data pasien), sehingga diharapkan Dinas Kesehatan

Provinsi/Kabupaten/Kota perlu monitoring dan mengevaluasi pelaporan terkait

allrecord lebih intens untuk mengatasi masalah ini..dan tentunya monitoring ke 2

30.9%

69.1%

33.4%

66.6%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

2 HARI

SEBELUM MONEV SESUDAH MONEV

29

masih perlu dilakukan sebagai control untuk perbaikan mutu bagi penggunaan all

record tc-19.

Lampiran 1. Jadwal Monitoring dan Evaluasi All Record TC-19

JAM SENIN 31/09/2020 Petugas RABU

02/09/2020 Petugas

KAMIS

03/09/2020 Petugas

JUMAT

04/09/2020 Petugas

08.00 - 11.30 Kalimantan Selatan H:R, P1:T, P2:D,

M:Z, N: I

Sumatera

Utara

H:T, P1:D, P2:Z, M:I,

N: R

Sulawesi

Selatan

H:T, P1:D, P2:Z,

M:I, N: R DKI Jakarta H:I, P1:T, P2:D, M:Z, N: R

13.30 - 16.30 Aceh H:T, P1:D, P2:I,

M:Z, N: R

Sumatera

Selatan

H:I, P1:T, P2:D, M:Z,

N: R Jawa Timur

H:R, P1:T, P2:D

M:Z, N: I

Sumatera

Barat H:Z, P1:D, P2:Z, M:T, N: R

SENIN

21/09/2025 Petugas

SELASA

22/09/2025 Petugas

RABU

23/09/2025 Petugas

Kep. Bangka

Belitung

H:I, P1:R, P2:D, M:Z, N:

T Bali

H:Z, P1:I, P2:D,

M:T, N: R Bengkulu

H:R, P1:T, P2:D,

M:Z, N: I

Kalimantan

Tengah

H:T, P1:I, P2:D, M:Z, N:

R Lampung

H:I, P1:R, P2:D,

M:Z, N: I Jambi

H:Z, P1:I, P2:D,

M:T, N: R

SENIN

07/09/2020 Petugas

SELASA

08/09/2021 Petugas

RABU

09/09/2020 Petugas

KAMIS

10/09/2022 Petugas

JUM'AT

11/09/2022 Petugas

NTB H:I, P1:D, P2:Z, M:T, N:

I Jawa Tengah

H:Z, P1:T, P2:D,

M:Z, N: R Jabar

H:R, P1:I, P2:Z,

M:T, N: I

Sulawesi

Utara

H:Z, P1:R, P2:D,

M:Z, N: T Papua Barat

H:Z, P1:T, P2:D,

M:R, N: I

NTT H:T, P1:I, P2:Z, M:D, N:

R Di Yogyakarta

H:Z, P1:I, P2:D,

M:R, N: T Kepri

H:Z, P1:T, P2:Z,

M:D, N: R

Sulawesi

Tengah

H:Z, P1:R, P2:D,

M:Z, N: R Papua

H:I, P1:T, P2:D,

M:Z, N: R

SENIN

14/09/2023 Petugas

SELASA

15/09/2023 Petugas

RABU

16/09/2023 Petugas

KAMIS

17/09/2024 Petugas

JUM'AT

18/09/2024 Petugas

Sulawesi

Tenggara

H:D, P1:I, P2:Z, M:R, N:

T

Kalimantan

Barat

H:R, P1:I, P2:Z,

M:T, N: D

Kalimantan

Timur

H:T, P1:R, P2:Z,

M:D, N: I Maluku Utara

H:R, P1:I, P2:Z,

M:T, N: D Gorontalo

H:T, P1:I, P2:D,

M:Z, N: R

Riau H:Z, P1:R, P2:D, M:I, N:

T Sulawesi Barat

H:T, P1:R, P2:Z,

M:I, N: D Banten

H:I, P1:R, P2:Z,

M:T, N: D

Kalimantan

Utara

H:Z, P1:I, P2:Z,

M:R, N: D Maluku

H:Z, P1:I, P2:D,

M:R, N: T

Keterangan :

- H = Host

- P1 = Paparan 1 (Refresing Teknis Pengisian dan Penggunaan Akun Monitoring)

- P2 = Paparan 2 (Monitoring dan Evaluasi Pengisian Allrecord)

- M = Moderator

- N = Notulen

- Z = Dr. drg. Masagus Zainuri, M. Biomed

- R = Rina Tangkudung M. Biotech

- T = Sugiyanto S. Kom, MKM

- I = Intan Sari Oktoberia, S.KM

- D = Daryanto, ST

Lampiran 2. Daftar pemateri dan CV nya

Dr. drg. Masagus Zainuri, M.Biomed

Nama : Masagus Zainuri

NIP/Pangkat/Gol : 198007072008011014 / IIId

Tempat/Tgl Lahir : Jakarta/7 Juli 1980

Pendidikan Terakhir : Fakultas Kedokteran, Univ.Indonesia, S3 Ilmu Biomedis

Pekerjaan : Kepala Subbidang Biomedis Penyakit Tidak Menular

Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar

Kesehatan, Badan Litbang Kesehatan, Kemenkes RI

Daryanto, ST.

Nama : Daryanto

NIP/Pangkat/Gol : 197504032003121001/Penata / IIIc

Tempat/Tgl Lahir : Purworejo/ 17 Juni 1979

Pendidikan Terakhir : Universitas Mercu Buana, S1 Teknik Informatika

Pekerjaan : Staf Puslitbang Biomedis dan Teknologi Dasar

Kesehatan-Balitbang Kesehatan

Sugianto, S.Kom, MKM

Nama : Sugianto

NIP/Pangkat/Gol : 197504032003121001/Penata Tk.1 / III.d

Tempat/Tgl Lahir : Pasuruan/ 04 Maret 1975

Pendidikan Terakhir : FKM UI, Magister Kesehatan Masyarakat

(Informatika Kesehatan) 



34

Intan, SSi.

Nama : Intan Sari Oktoberia

NIP/Pangkat/Gol : 198510062010122003/Penata Muda/III.a

Tempat/Tgl Lahir : Jakarta/ 6 Oktober 1985

Pendidikan Terakhir : FMIPA UIN Jakarta



RIna Tangkudung, SKM, M.Biotech

Nama : Rina Tangkudung

NIP/Pangkat/Gol : 19801201200604 2 016/Pembina, IVa

Tempat/Tgl Lahir : Kotamobagu/01 Desember 1980

Pendidikan Terakhir : UGM, Magister Bidang Rekayasa Biomedis



Lampiran 3.

Materi paparan refreshing entry data dan monitoring all record

36

Lampiran 3.

Materi paparan hasil Analisis Monev 34 Provinsi

ii...disampaikan penyegaran Kembali mengenai teknis pengisian allrecord-tc19, hasil analisa...

Documents

Transcript of ii...disampaikan penyegaran Kembali mengenai teknis pengisian allrecord-tc19, hasil analisa...