HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN IBU

DALAM PEMBERIAN IMUNISASI PENTAVALEN DI WILAYAH

KERJA UPTD PUSKESMAS GILINGAN

SURAKARTA

Puspitaningrum1), S. Dwi Sulisetyawati2)

, Rufaida Nur Fitriana3)

123)

Progam Studi S1-Keperawatan STIKES Kusuma Husada Surakarta

ABSTRAK

Imunisasi pentavalen telah dilakukan serentak di Indonesia pada bulan Februari

2014, termasuk di wilayah Surakarta. Dari cakupan imunisasi di Kota Surakarta adalah

65,3% sehingga belum memenuhi UCI (Universal Coverage Imunization) yaitu cakupan

imunisasi lengkap minimal 80% sehingga peran ibu penting dalam mempengaruhi

praktik imunisasi. Tujuan penelitian ini adalah untuk hubungan tingkat pengetahuan

dengan kepatuhan ibu dalam pemberian imunisasi pentavalen di wilayah kerja UPTD

Puskesmas Gilingan Surakarta.

Penelitian ini menggunakan metode observasional analitik deskriptif dengan

pendekatan cross sectional. Teknik sampling menggunakan insidental sampling pada 56

ibu yang mempunyai balita usia 2 6 bulan yang melakukan imunisasi pentavalen di

Puskesmas Gilingan Surakarta. Penelitian dilakukan di UPTD Puskesmas Gilingan

Surakarta. Cara pengumpulan data menggunakan kuesioner. Teknik analisis

menggunakan chi square.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu memiliki pengetahuan

tentang imunisasi pentavalen pada kategori cukup yaitu sebanyak 47 orang (54,7%).

Sebagian besar ibu patuh dalam memberikan imunisasi pentavalen yaitu sebanyak 50

orang (58,1%). Ada hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan ibu dengan

kepatuhan ibu memberikan imunisasi pentavalen dengan p value (0,020 < 0,05).

Kesimpulan dari penelitian ini bahwa ada hubungan yang bermakna antara tingkat

pengetahuan ibu dengan kepatuhan ibu memberikan imunisasi pentavalen.

Kata Kunci : pengetahuan, kepatuhan, imunisasi pentavalen

Daftar Pusatka : 28 (2006-2014)

CORRELATION BETWEEN KNOWLEDGE LEVEL AND MOTHERS

OBEDIENCE TO PENTAVALENT IMMUNIZATION ADMINISTRATION AT THE

WORKING REGION OF THE LOCAL TECHNICAL IMPLEMENTATION UNIT OF

COMMUNITY HEALTH CENTER OF GILINGAN, SURAKARTA

Puspitaningrum1), S. Dwi Sulisetyawati2)

, Rufaida Nur Fitriana3)

123)

Bachelor Nursing Study STIKES Kusuma Husada Surakarta

ABSTRACT

Pentavalent immunization was done simultaneously all over Indonesia including

in Surakarta in February 2014. The coverage of immunization in Surakarta is 65.3% but

it has not fulfilled the universal coverage immunization (UCI). The UCI is at least 80%.

Therefore, the mothers role is very important to influence the immunization practice.

The objective of this research is to investigate the correlation between the mothers

knowledge level and their obedience to the pentavalent immunization administration at

the working region of the Local Technical Implementation Unit of Community Health

Center of Gilingan, Surakarta.

This research used the observational analytical descriptive method with the cross-

sectional approach. It was done at the working region of the Local Technical

Implementation Unit of Community Health Center of Gilingan, Surakarta. The samples

of research were taken by using the incidental sampling technique and consisted of 86

mothers with infants aged 2-6 months who administered the pentavalent immunization

at Community Health Center of Gilingan, Surakarta. The data of research were collected

through questionnaire, and they were analyzed by using the Chi-square Test.

The result of research shows that 47 mothers (54.7%) had the fair knowledge of

the pentavalent immunization, and 50 mothers (58.1%) obey the pentavalent

immunization at the working region of the Local Technical Implementation Unit of

Community Health Center of Gilingan, Surakarta.

The result of research shows that 47 respondents (54.7%) had fair knowledge of

the pentavalent immunization administration. In addition, 50 respondents (58/1%) had

obedience to the pentavalent immunization administration. Thus, there was a significant

correlation between the mothers knowledge level and their obedience to the

pentavalent immunization administration as indicated by the p-value = 0.020 which was

less than 005.

.

Keywords: Knowledge, obedience, pentavalent immunization

References: 28 (2006-2014)

PENDAHULUAN

Laporan UNICEF menyebutkan

bahwa 27 juta anak balita dan 40 juta ibu

hamil di seluruh dunia masih belum

mendapatkan layanan imunisasi rutin,

sehingga menyebabkan lebih dari dua juta

kematian tiap tahun. Angka ini mencakup

1,4 juta anak balita yang terenggut jiwanya

(Kadir, dkk, 2014). Berdasarkan data yang

diperoleh, Indonesia merupakan salah satu

dari 10 negara yang termasuk angka tinggi

pada kasus anak tidak diimunisasi, yakni

sekitar 1,3 juta anak (Ismet, 2013).

Pemerintah berupaya menurunkan

angka kesakitan, kematian, dan kecacatan

akibat Penyakit yang Dapat Dicegah

Dengan Imunisasi (PD3I), sangat

ditentukan oleh cakupan imunisasi yang

tinggi dan merata di semua desa/kelurahan.

Imunisasi merupakan usaha memberikan

kekebalan pada bayi dan anak dengan

memasukkan vaksin ke dalam tubuh agar

membuat antibodi untuk mencegah

penyakit tertentu. Vaksin adalah bahan

yang dipakai untuk merangsang

pembentukan zat anti yang dimasukkan

kedalam tubuh melalui suntikan seperti

vaksin BCG, DPT, Hepatitis B, Campak

dan melalui mulut seperti polio

(Momomuat, dkk, 2013).

Imunisasi diperkirakan dapat

mencegah 2,5 juta kasus kematian anak per

tahun di seluruh dunia dapat dicegah

dengan imunisasi. Penyakit yang dapat

dicegah dengan Imunisasi (PD3I), seperti

Tuberkulosis (TB), dipteri, pertusis

(penyakit pernapasan), campak, tetanus,

polio dan hepatitis B. Program imunisasi

sangat penting agar tercapai kekebalan

masyarakat (population immunity)

(Probandari, dkk, 2013).

Kajian dari Regional Review

Meeting on Imunization (WHO/SEARO) di

New Delhi dan Komite Ahli Penasehat

Imunisasi Nasional Indonesia Technical

Advisory Group on Imunization (ITAGI)

pada tahun 2010, merekomendasikan agar

vaksin Hib diintegrasikan ke dalam

program imunisasi nasional untuk

menurunkan angka kesakitan, kematian dan

kecacatan bayi dan balita akibat pneumonia

dan meningitis. Hal ini selaras dengan

rencana introduksi vaksin baru yang

terdapat dalam Comprehensive Multi Years

Plan (CMYP) 2010-2014 dalam rangka

mempercepat pencapaian Millenium

Development Goals (MDGs) (Dinkes Prov

Jateng, 2013).

Pneumonia menyebabkan kematian

terbesar pada anak, dimana kurang lebih

23% pneumonia yang serius pada anak

disebabkan oleh Haemophilus Influenzae

tipe b (Hib). Penyebab lain dari pneuoonia

pada anak adalah Pneumococcus,

Staphilococcus, Strepthococcus, virus dan

jamur. Hib dan Strepthococcus Pneumonia

juga menyebabkan meningitis yang dapat

menimbulkan kematian dan kecacatan pada

anak. Meningitis adalah radang pada

selaput otak dan korda spinalis (bagian dari

sistem saraf pusat) dengan gejala : Demam,

kaku kuduk, penurunan kesadaran dan

kejang. Meningitis dapat disebabkan oleh

virus, bakteri dan jamur. Meningitis akibat

bakteri umumnya sangat parah dan dapat

menyebapkan kerusakan otak dan kematian.

Laporan CDC tahun 2000 menyatakan

bahwa Hib dapat menyebabkan antara lain

meningitis (50%), epiglotitis (17%),

pneumonia (15%), arthritis (8%), selulitis

(6%), osteomyelitis (2%), bakteriemia (2%)

(Dinkes Prov Jateng, 2013).

Pemerintah melalui Kementrian

Kesehatan telah memperkuat program

imunisasi dengan penggunaan vaksin

pentavalen (DPT-HB-Hib). Vaksin ini

adalah pengembangan vaksin dari

tetravalen yang dulu hanya 4 antigen yaitu

DPT (Difteri, Pertusis, Tetanus ) dan

Hepatitis B, sekarang ditambah dengan

antigen HiB (Haemophilus Influenzae Type

B), dan dengan digunakan vaksin

pentavalen (DPT-HB-Hib) bersama vaksin

campak, polio dan BCG (Kementrian

Kesehatan RI, 2013).

Imunisasi pentavalen telah

dilakukan serentak di Indonesia pada bulan

Februari 2014, termasuk di wilayah

Surakarta. Jumlah penduduk kota Surakarta

yang berjumlah 507.815 jiwa dengan

sasaran bayi usia 0-12 bulan sejumlah

9.731 orang. UPTD Puskesmas Gilingan

mempunyai wilayah kerja yang membawahi

jumlah penduduk 23.894 orang dengan

jumlah sasaran bayi yang memperoleh

imunisasi 613 orang.

Data capaian imunisasi Pentavalen

di Kota Surakarta tahun 2014 adalah DPT

Hb1 sebanyak 2.425 (25,1%), DPT Hb2

2.674 (27,7%), DPT Hb3 2.881 (29,8%)

dan untuk cakupan imunisasi pentavalen1

tahun 2014 dari bulan Februari Desember

2014 sebanyak 7.329 (75,8%), Pentavalen2

sebanyak 7.003 (72,5%) dan Pentavalen3

sebanyak 9.656 (99,9%) sedangkan angka

kejadian difteri 0, Pertusis 0, Tetanus 0,

Meningitis 0 dan Pneumonia 21, Hepatitis

B 0.

Hasil studi pendahuluan yang

dilakukan di Puskesmas Gilingan pada

tanggal 2 Desember 2014 diketahui bahwa

data kepatuhan ibu terhadap imunisasi

pentavalen diketahui dari capaian imunisasi

pentavalen di UPTD Puskesmas bulan

FebruariDesember 2014 antara lain adalah

DPT-Hb-Hib1 : 72,3%, DPT-HB-Hib2 :

65,6% dan DPT-HB-Hib3 : 58,1%. Angka

kejadian pada tahun 2014 Difteri 0, Pertusis

0, Tetanus 0, Meningitis 0, Hepatitis 0 dan

Pneumonia 0. Hasil tersebut menunjukkan

bahwa kepatuhan ibu untuk melakukan

imunisasi pentavalen belum memenuhi UCI

(Universal Coverage Imunization) yaitu

cakupan imunisasi lengkap minimal 80%

secara merata pada bayi di 100%

desa/kelurahan pada tahun 2010

(Proverawati & Andhini, 2010), sehingga

perlu upaya usaha yang harus dilakukan

Dinas Kesehatan dalam rangka

meningkatkan kepatuhan orang tua untuk

mengimunisasikan bayinya (Azizah, dkk,

2011).

Penyebab masih rendahnya cakupan

imunisasi antara lain adalah lain orang tua

yang sibuk bekerja, kurang memiliki waktu,

bahkan kurang pengetahuan tentang

imunisasi dan perhatian terhadap kesehatan

anakpun berkurang, kurang informasi yang

diperoleh oleh masyarakat baik melalui

media massa, media elektronik maupun

penyuluhan-penyuluhan serta budaya yang

masih mengandalkan dukun sebagai

penolong persalinan, sehingga tidak ada

anjuran kepada ibu bersalin untuk

mengimunisasikan bayinya. Hal ini

menjadikan masyarakat tidak mengenal

tentang imunisasi (Arifin, 2011).

Pengetahuan ibu tentang imunisasi

mempengaruhi praktik imunisasi (Lestari

dan Masruroh, 2012).

Hasil studi pendahuluan di

Puskesmas Gilingan Surakarta pada tanggal

5 Januari 2015 diketahui bahwa dari 10

orang responden yang melakukan imunisasi

data bahwa 7 bayi (70,0%) diimunisasi

tidak tepat sesuai jadwal sedangkan

sebanyak 3 bayi (30,0%) sesuai jadwal

imunisasi. Hasil wawancara dengan 10 ibu

yang mempunyai balita tersebut mayoritas

menyatakan bahwa sebanyak 8 Ibu (80,0%)

kurang mengerti tentang imunisasi

pentavalen karena ibu mampu tidak

menjawab dengan benar mengenai

pengertian dan manfaat imunisasi

pentavalen sedangkan 2 ibu (20,0%) sudah

mengetahui tentang pengertian dan manfaat

imunisasi pentavalen.

Program imunisasi pentavalen

merupakan program yang baru dilakukan

pada bulan Februari 2014 (Dinkes Prov

Jateng, 2014), sehingga banyak ibu bayi

dan balita belum tahu tentang imunisasi

pentavalen, berdasarkan hal tersebut

peneliti berupaya mengangkat

permasalahan tersebut tentang hubungan

tingkat pengetahuan ibu tentang kepatuhan

imunisasi pentavalen pada bayi umur 6

bulan di Wilayah Kerja Puskesmas

Gilingan Surakarta.

METODE PENELITIAN

Jenis penelitian adalah observasional

analitik deskriptif dengan pendekatan cross

sectional. Populasi penelitian adalah ibu

yang melakukan imunisasi pentavalen yang

menjadi sasaran di Puskesmas Gilingan

Surakarta yaitu sebanyak 613 orang.

Sampel sebanyak 56 orang dengan teknik

pengambilan sampel purposive sampling

dengan kriteria inklusi yang akan

digunakan dalam penelitian ini sebagai

berikut:

1. Ibu yang melakukan imunisasi pada

bayinya yang berumur 4 6 bulan di

Puskesmas Gilingan Surakarta.

2. Ibu yang telah melakukan 3 kali

imunisasi pentavalen pada bayinya

yang berumur 4 6 bulan.

3. Ibu yang bersedia menjadi responden

Kriteria eksklusi yang digunakan dalam

penelitian ini adalah :

1. Ibu yang tidak bersedia menjadi

responden

2. Ibu yang mempunyai bayi usia 4 6

bulan yang melakukan imunisasi

pentavalen kurang dari 3 kali.

Data primer menggunakan kuesioner

tingkat pengetahuan dan cheklist untuk

mengetahui tingkat kepatuhan ibu dalam

pemberian imuniasi pentavalen.

Analisa data menggunakan analisis

univariat di mana data numerik yang

berupa umur dideskripsikan dalam

parameter mean dan standar deviasi,

sedangkan data kategorikal yang berupa

pendidikan pekerjaan, pengetahuan dan

kepatuhan dideskripsikan bentuk distribusi

frekuensi dalam persen.

Analisis bivariat dalam penelitian ini

menggunakan uji Chi Square. Uji ini

digunakan untuk mengetahui hubungan

variabel bebas dengan variabel terikat

dengan skala data kategorik (Dahlan, 2011).

Taraf signifikansi yang digunakan

adalah 95 % dengan nilai 0,05. Apabila

X2 hitung < X

2 tabel (5,991) atau p value >

0,05, maka tidak ada hubungan antara

tingkat pengetahuan dengan kepatuhan ibu

dalam pemberian imunisasi pentavalen.

Apabila X2 hitung > X

2 tabel (5,991) atau

p value < 0,05, maka ada hubungan antara

tingkat pengetahuan dengan kepatuhan ibu

dalam pemberian imunisasi pentavalen.

HASIL PENELITIAN

Karakteristik responden menurut

umur dapat dilihat pada tabel 1.

Tabel 1. Distribusi Umur Ibu yang

Melakukan Imunisasi Pentavalen di

Puskesmas Gilingan Surakarta

Variabe

l

N Min Max Mea

n

SD

Umur 5

6

21,0

0

41,0

0

29,7

6

4,7

8

Hasil penelitian menunjukkan minimal

umur responden adalah (21,00), maksimal

(41,00), rata-rata (29,76) dengan standar

deviasi (4,78). Hal tersebut menunjukkan

bahwa rata-rata umur responden adalah

29,8 tahun, sehingga masih berada pada

rentang usia produktif bagi wanita.

Tabel 2. Distribusi Tingkat Pendidikan Ibu

yang Melakukan Imunisasi Pentavalen di

Puskesmas Gilingan Surakarta

Tingkat

Pendidikan

Jumlah Responden

N %

SD 3 5.4

SMP 18 32.1

SMA 25 44.6

PT 10 17.9

Total 56 100.0

Tabel 2 menunjukkan bahwa mayoritas

responden memiliki tingkat pendidikan

SMA yaitu sebanyak 25 orang (44,6%).

Tabel 3. Distibusi Pekerjaan Ibu yang

Melakukan Imunisasi Pentavalen di

Puskesmas Gilingan Surakarta

Pekerjaan Jumlah Responden

N %

IRT 31 55.4

Swasta 14 25.0

Wiraswasta 8 14.3

PNS 3 5.4

Total 56 100.0

Tabel 3. menunjukkan bahwa mayoritas

responden adalah Ibu Rumah Tangga (IRT)

yaitu sebanyak 31 orang (55,4%).

Tabel 4. Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi Pentavalen

Pengetahuan Jumlah Responden

N %

Kurang 12 21.4

Cukup 33 58.9

Baik 11 19.7

Total 56 100.0

Tabel 5. menunjukkan bahwa

mayoritas responden memiliki pengetahuan

tentang imunisasi pentavalen pada kategori

cukup yaitu sebanyak 33 orang (58,9%).

Tabel 5. Kepatuhan Ibu dalam Pemberian

Imunisasi Pentavalen pada Balita Usia 2 6

bulan di Puskesmas Gilingan Surakarta

Kepatuhan Jumlah Responden

N %

tidak patuh 22 39.3

patuh 34 60.7

Total 56 100.0

Tabel 5. menunjukkan bahwa

mayoritas ibu patuh dalam memberikan

imunisasi pentavalen yaitu sebanyak 34

orang (60,7%).

Hasil uji Chi-Square menunjukkan

nilai c2hitung (8,199) > c2

tabel (5,991) atau p

value (0,017 < 0,05), berarti ada hubungan

yang bermakna tingkat pengetahuan ibu

dengan kepatuhan ibu memberikan

imunisasi pentavalen di wilayah kerja

UPTD Puskesmas Gilingan Surakarta.

PEMBAHASAN

Umur Responden

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

rata-rata umur responden adalah 29,8 tahun,

sehingga masih berada pada rentang usia

produktif bagi wanita. Usia merupakan

salah satu sifat karakteristik orang yang

sangat utama, umur juga mempunyai

hubungan erat dengan berbagai sifat orang

lainnya, dan juga dengan tempat dan waktu.

Rizqiawan (2008) menyatakan bahwa usia

ibu yang mengalami peningkatan dalam

batas tertentu maka dapat meningkatkan

pengalaman ibu dalam mengasuh anak,

sehingga akan berpengaruh dalam upaya

pencegahan dan penanggulangan timbulnya

penyakit. Wawan dan Dewi (2010)

menyatakan bahwa usia adalah umur

individu yang terhitung mulai saat

dilahirkan sampai berulang tahun. Semakin

cukup umur, tingkat kematangan dan

kekuatan seseorang akan lebih matang

dalam berfikir dan bekerja.

Pendidikan Responden

Hasil penelitian menunjukkan

mayoritas responden memiliki tingkat

pendidikan SMA yaitu sebanyak 25 orang

(44,6%). Pendidikan seseorang merupakan

salah satu proses perubahan tingkah laku,

semakin tinggi pendidikan seseorang maka

dalam memilih tempat-tempat pelayanan

kesehatan semakin diperhitungkan. Peran

seorang ibu pada program imunisasi

sangatlah penting, karenanya suatu

pemahaman tentang program ini amat

diperlukan untuk kalangan tersebut.

Pemahaman ibu atau pengetahuan ibu

terhadap imunisasi sangat dipengaruhi

oeleh tingkat pendidikan ibu (Astinah, dkk,

2013).

Albertina (2009) yang menyimpulkan

bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan

seorang ibu maka makin besar peluang

untuk mengimunisasikan bayinya yaitu

2,215 kali untuk pendidikan tamat SLTA/ke

atas dan 0,961 kali untuk pendidikan tamat

SLTP/sederajat. Ibu yang berpendidikan

mempunyai pengertian lebih baik tentang

pencegahan penyakit dan kesadaran lebih

tinggi terhadap masalah-masalah kesehatan

yang sedikit banyak telah diajarkan di

sekolah.

Pekerjaan Responden

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

mayoritas responden adalah Ibu Rumah

Tangga (IRT) yaitu sebanyak 31 orang

(55,4%). Ismet (2013) menyatakan bahwa

ibu yang bekerja maupun ibu yang tidak

bekerja mempunyai kesempatan yang sama

untuk memperoleh informasi tentang

pelayanan kesehatan termasuk pelayanan

kesehatan imunisasi dasar pada anak. Hasil

penelitian ini didukung penelitian dari

Kurniati (2008) bahwa ibu rumah tangga

lebih banyak mempunyai waktu dirumah

sehingga lebih dapat memperhatikan

pemberian imunisasi pada balitanya. Status

perkerjaan seorang ibu dapat berpengaruh

terhadap kesempatan dan waktu yang

digunakan untuk meningkatkan

pengetahuan dengancara menambah

pengetahuan tentang imunisasi dan

perhatian terhadap kesehatan anak-anaknya.

Ibu yang mempunyai pekerjaan sebagai ibu

rumah tangga mempunyai banyak waktu

yang luang, ini berarti ibu-ibu tersebut bisa

mendapatkan banyak informasi dari

berbagai media, antara lain: televisi, radio,

surat kabar.

Tingkat Pengetahuan Ibu tentang

Imunisasi Pentavalen

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

mayoritas responden memiliki pengetahuan

tentang imunisasi pentavalen pada kategori

cukup yaitu sebanyak 33 orang (58,9%).

Pengetahuan cukup tersebut berarti

responden mampu menjawab 11 14

pertanyaan dengan benar.

Notoatmodjo (2011) menyatakan

bahwa pengetahuan (knowledge) adalah

hasil tahu, dan ini terjadi setelah orang

melakukan pengindraan terhadap suatu

objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui

panca indra manusia, yakni: indra

penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa,

dan raba. Pengetahuan atau kognitif

merupakan domain yang sangat penting

untuk terbentuknya tindakan seseorang.

Astinah, dkk (2013) menyatakan

bahwa pengetahuan seseorang dipengaruhi

oleh tingkat pendidikan semakin baik

tingkat pendidikan maka semakin baik pula

tingkat pengetahuan, selain pendidikan

faktor-faktor yang mempengaruhi pada

peningkatan pengetahuan seseorang adalah

keikutsertaan dalam pelatihan atau

penyuluhan, pengetahuan seseorang dapat

bertambah pula dengan cara memperkaya

khasanah pengetahuan melalui membaca

baik melalui media massa dan media

elektrik (internet), sehingga walaupun tanpa

melalui pendidikan formal. Pengetahuan

seseorang dapat meningkat dengan

demikian harapan tentang keberhasilan

program imunisasi dapat dicapai melalui

kesadaran masyarakat akan dampak

imunisasi dapat imunisasi bagi

kesejahteraan masyarakat secara umum dan

kesejahteraan anak secara khususnya.

Kadir, dkk (2014) menyatakan bahwa

pengetahuan yang tinggi akan berpengaruh

pada penerimaan hal-hal baru dan dapat

menyesuaikan diri dengan hal yang baru.

Pengetahuan juga dipengaruhi oleh faktor

pengalaman yang berkaitan dengan usia

individu, Semakin matang usia seseorang

akan semakin banyak pengalaman hidup

yang dimiliki, dan mudah untuk menerima

perubahan perilaku, karena usia ini

merupakan usia paling produktif dan umur

paling ideal dalam berperan khususnya

dalam pembentukan kegiatan kesehatan.

Semakin cukup umur seseorang, tingkat

kematangan dan kekuatan seseorang akan

lebih matang dalam berfikir dan bekerja.

Pengalaman pribadi umumnya digunakan

sebagai upaya untuk memperoleh

pengetahuan dengan cara mengulang

kembali pengalaman yang diperoleh dalam

memecahkan permasalahan yang dihadapi

pada masa lalu, selain itu bertambahnya

usia seseorang dapat berpengaruh pada

pertambahan pengetahuan yang diperoleh.

Notoatmodjo (2007), menyatakan

bahwa pengetahuan dapat dikatakan sebagai

pengalaman yang mengarah pada

kecerdasan serta akan meningkatkan minat

dan perhatian. Pengetahuan merupakan

domain yang sangat penting untuk

terbentuknya tindakan seseorang karena

dari pengalaman dan penelitian ternyata

prilaku yang didasari oleh pengetahuan

akan lebih langgeng dari pada perilaku yang

tidak didasari oleh pengetahuan. Semakin

baik pengetahuan individu tentang masalah

kesehatan akan sangat membantu dalam

pencegahan terjadinya masalah kesehatan

tersebut. Pengetahuan akan membentuk

sikap ibu, dan akhirnya akan patuh dalam

memberikan imunisasi pada bayi.

Kepatuhan ibu dalam pemberian

imunisasi pentavalen

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

mayoritas responden patuh dalam

memberikan imunisasi pentavalen yaitu

sebanyak 34 orang (60,7%). Febriastuti,

dkk (2013) menyatakan bahwa kepatuhan

mempunyai arti suatu perilaku seseorang

untuk mengikuti saran medis ataupun

kesehatan sesuai dengan ketentuan yang

diberikan. Pemahaman yang baik dan

mendalam tentang faktor tersebut sangat

bermanfaat bagi para orang tua dan tenaga

kesehatan untuk meningkatkan kepatuhan

dalam melakukan imunisasi dasar sehingga

efektifitas terapi dapat terpantau.

Kepatuhan ibu dalam pemberian

imunisasi pentavalen dipengaruhi oleh

tingkat pendidikan responden, hal ini

dengan adanya pendidikan baik formal

dapat mempengaruhi seseorang dalam

mengambil keputusan dan berperilaku,

dengan pendidikan seseorang dapat

meningkatkan kematangan intelektual

sehingga dapat membuat keputusan dalam

bertindak. Semakin tinggi pendidikan

seseorang akan semakin mudah baginya

untuk menerima serta mengembangkan

pengetahuan dan teknologi (Mulyana,

2006).

Kadir, dkk (2014) menyatakan bahwa

tingkat pendidikan responden merupakan

salah satu aspek yang mempengaruhi pola

pikir dalam menentukan kepatuhan

pemberian imunisasi, karena semakin tinggi

tingkat pendidikan seseorang diharapkan

dapat berpikir lebih baik yang berkaitan

dengan kesehatan balitanya. Responden

yang berpendidikan tinggi relatif lebih

cepat dalam melaksanakan anjuran tentang

pemberian imunisasi pada balitanya.

Begitu pula sebaliknya mereka yang

berpendidikan rendah, agak sulit dan

memakan waktu yang relatif lama untuk

mengadakan perubahan.

Notoatmodjo (2007) menyatakan

bahwa kepatuhan berpengaruh terhadap

kesadaran responden untuk membawa

bayinya imunisasi. ibu yang tidak bersedia

mengimunisasikan bayinya dapat

disebabkan karena belum memahami

secara benar dan mendalam mengenai

imunisasi dasar. Selain itu kurang

memperhatikan dalam membawa bayinya

imunisasi sesuai jadwal. Kesadaran yang

kurang akan mempengaruhi ibu dalam

memperoleh informasi mengenai pemberian

imunisasi. Setelah menyadari tentang

pentingnya manfaat imunisasi, ibu dapat

membawa bayinya untuk diberikan

imunisasi dasar sesuai dengan jadwal.

Hubungan tingkat pengetahuan dengan

kepatuhan ibu dalam pemberian

imunisasi pentavalen

Hasil penelitian menunjukkan bahwa

ada hubungan yang bermakna antara tingkat

pengetahuan ibu dengan kepatuhan ibu

memberikan imunisasi pentavalen dengan p

value (0,017 < 0,05). Hasil penelitian ini

mendukung penelitian terdahulu dari

Hindriyawati, dkk (2012) bahwa ada

hubungan tingkat pengetahuan ibu dalam

pemberian imunisasi dasar, sehingga

semakin baik tingkat pengetahuan ibu maka

dapat meningkatkan kesadaran ibu dalam

pemberian imunisasi dasar. Mulyani (2009)

dalam penelitiannya juga menyatakan

bahwa ada hubungan antara tingkat

pengetahuan ibu tentang imunisasi dengan

kepatuhan ibu dalam pemberian imunisasi

campak. Mardiansyah (2009) bahwa ada

hubungan antara pengetahuan ibu tentang

imunisasi dasar terhadap kepatuhan

pemberian imunisasi pada bayi.

Kepatuhan ibu dalam pemberian

imunisasi pentavalen ini berarti bahwa

responden sudah mengetahui manfaat dari

imunisasi pentavalen. Menurut Hayana, dkk

(2013) bahwa pemberian imunisasi pada

anak mempunyai tujuan agar tubuh kebal

pada penyakit tertentu. Kekebalan tubuh

juga dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor

diantaranya terdapat kadar antibodi yang

tinggi pada saat dilakukan imunisasi,

potensi antigen yang disuntikan, dan waktu

antara pemberian imnunisasi. Keefektifan

imunisasi tergantung dari faktor yang

mempengaruhinya sehingga kekebalan

tubuh dapat diharapkan pada diri anak.

Hal tersebut sesuai dengan

pernyataan dari Ismet (2013) bahwa salah

satu faktor yang mempengaruhi kepatuhan

adalah tingkat pengetahuan, semakin tinggi

pengetahuan seseorang tentang imunisasi,

memungkinkan orang tersebut untuk

mengaplikasikan pengetahuannya yakni

dalam hal ini mengimunisasikan balitanya

secara lengkap. Informasi adalah salah satu

organ pembentuk pengetahuan. Semakin

banyak seseorang memperoleh informasi,

maka semakin baik pula pengetahuannya,

sebaliknya semakin kurang informasi yang

diperoleh, maka semakin kurang

pengetahuannya, semakin baik pengetahuan

seseorang, makin mudah menerima

informasi.

Hal ini sesuai Notoatmodjo (2007),

bahwa apabila penerimaan perilaku baru

atau adopsi perilaku didasari oleh

pengetahuan, kesadaran dan sikap yang

positif maka perilaku tersebut bersifat

langgeng. Sebaliknya, apabila perilaku itu

tidak didasari oleh pengetahuan dan

kesadaran akan tidak berlangsung lama.

Arifin (2011) dalam penelitiannya

menyatakan bahwa ibu yang

berpengetahuan baik akan lebih mudah

untuk mengerti tentang apa saja yang

berkaitan dengan imunisasi jadi ibu akan

patuh dalam membawa anak untuk di

imunisasi.

KESIMPULAN

Rata-rata umur responden adalah

29,7 tahun dengan tingkat pendidikan SMA

sebanyak 25 orang (44,6%) dan sebagai Ibu

Rumah Tangga (IRT) yaitu sebanyak 31

orang (55,4%). Sebagian besar ibu memiliki

pengetahuan tentang imunisasi pentavalen

pada kategori cukup yaitu sebanyak 33

orang (58,9%). Sebagian besar ibu patuh

dalam memberikan imunisasi pentavalen

yaitu sebanyak 34 orang (60,7%).

Ada hubungan tingkat pengetahuan

dengan kepatuhan ibu dalam pemberian

imunisasi pentavalen di wilayah kerja

UPTD Puskesmas Gilingan Surakarta

dengan p value (0,020 < 0,05).

SARAN

Ibu hendaknya berupaya

meningkatkan pengetahuannya tentang

imunisasi pentavalen, melalui konseling

pada tenaga kesehatan sehingga dapat

meningkatkan pemahaman ibu tentang

pentingnya imunisasi pentavalen pada

bayinya sehingga ibu dapat lebih patuh

dalam melakukan imunisasi sesuai umur

bayi.

Perawat hendaknya memberikan

konseling kepada ibu dalam rangka

meningkatkan mutu pelayanan kesehatan

khususnya asuhan keperawatan dalam

pemberian imunisasi pentavalen.

Puskesmas hendaknya meningkatkan

mutu pelayanan kesehatan dalam

memberikan pendidikan kesehatan kepada

ibu dengan bekerjasama dengan posyandu

balita untuk meningkatkan kepatuhan ibu

dalam memberi imunisasi pentavalen.

DAFTAR PUSTAKA

Albertina, dkk. (2009), Kelengkapan

Imunisasi Dasar Anak Balita dan

Faktor-Faktor yang Berhubungan di

Poliklinik Anak Beberapa Rumah

Sakit di Jakarta dan Sekitarnya Bulan

Maret 2008, Sari Pediatri, Vol. 11,

No.1, pp. 1-7.

Arifin. (2011). Hubungan Tingkat

Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya

Imunisasi Dasar dengan Kepatuhan

Melaksanakan Imunisasi di BPS Hj.

Umi Salamah di desa Kauman,

Peterongan, Jombang, tahun 2011.

Prosiding Sminas Competitive

Advantage, Vol 1, No. 2

Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian

Suatu Pendekatan Prakik. Jakarta :

Rineka Cipta.

Astinah; Hasbullah, S; Muzakir. H. (2013).

FaktorFaktor yang Mempengaruhi

Kepatuhan Ibu Pada Pemberian

Imunisasi Dasar di Posyandu Teratai

11b di Wilayah Kerja Puskesmas

Tamamaung Makassar. E-library

STIKES Nani Hasanuddin Makassar.

Vol 2 No. 6.

Azizah, N; Suyati, Rahmawati, VE. (2011).

Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu

Tentang Pentingnya Imunisasi Dasar

Dengan Kepatuhan Melaksanakan

Imunisasi di BPS Hj. Umi Salamah di

Desa Kauman, Peterongan, Jombang.

Jombang : Prodi D-III Kebidanan FIK

UNIPDU

Dahlan S. (2011). Statistik untuk

Kedokteran dan Kesehatan: Deskriptif,

Bivariat, dan Multivariat. Jakarta :

Salemba Empat.

Dimatteo, MR., Haskard, KB., Williams,

SL. (2007). Health Beliefs, Disease

Severity and Patient Adherence. A

Meta Analysis. Journal of Medical

Care. 45 (6) : pp 521-528

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah.

(2013). Petunjuk Teknis Introduksi

Imunisasi DTP-HB-Hib (Pentavalen)

Pada Bayi dan Pelaksanaan Imunisasi

Lanjutan Pada Anak Balita. Semarang

: Dinkes Jateng.

Febriastuti, N; Arif, YS; Kusumaningrum,

T. (2013). Kepatuhan Orang Tua

Dalam Pemberian Kelengkapan

Imunisasi Dasar Pada Bayi 411

Bulan. Surabaya : Program Studi S1

Pendidikan Ners Fakultas

Keperawatan Universitas Airlangga

Fida dan Maya. (2012). Pengantar Ilmu

Kesehatan Anak. Yogyakarta : D-

Medika.

Hayana, Wahyuni, S, Kadir, S. (2013).

Faktor-Faktor yang Mempengaruhi

Tingkat Kecemasan Ibu Sebelum

Pemberian Imunisasi DPT Pada Bayi

Di Wilayah Kerja Puskesmas

Samataring Kabupaten Sinjai. Jurnal

STIKES Hasanudin Makasar. Vol 2

No. 6.

Hidayat. AA. (2007). Metode Penelitian

Keperawatan dan Teknik Analisa

Data. Jakarta: Salemba Medika

Hindriyawati, W; Rosalina; Wahyuni.

(2012). Hubungan Tingkat

Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi

Dengan Kepatuhan Ibu Dalam

Pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi

Di Puskesmas Cawas. Jurnal

Kebidanan Arimbi, Vol V No. 4.

Kadir, L; Fatimah dan Hadia. 2014. (2014).

Pengetahuan Dan Kepatuhan Ibu Pada

Pemberian Imunisasi Dasar Bagi Bayi.

Journal of Pediatric Nursing Vol. 1(1),

pp. 009-013

Kementrian Kesehatan RI. (2013). Menkes

Luncurkan Vaksin Pentavalen dan

Program Imunisasi Lanjutan Bagi

Batita, diakses melalui depkes.go.id

tanggal 20 Januari 2015.

Kinanti, AN. (2013). Imunisasi Pentavalen,

Vaksin 'Kombinasi' Terbaru untuk

Anak Indonesia. Diakses melalui

http://health.detik.com, tanggal 20

Januari 2015.

__________. (2013). 3 Keunggulan

Pentavalen dibandingkan Program

Imunisasi Lama. Diakses melalui

http://health.detik.com, tanggal 20

Januari 2015.

Ismet, F. (2013). Analisis Faktor-faktor

yang Berhubungan dengan Imunisasi

Dasar Lengkap Pada Balita di Desa

Botubarani Kecamatan Kabila Bone

Kabupaten Bone Bolango. Jurnal

Keperawatan UNG. Fakultas Ilmu-

Ilmu Kesehatan dan Keolahragaan,

Universitas Negeri Gorontalo

Isnaini E; Yosafianti, V; Shobirun. (2012).

Hubungan Tingkat Pengetahuan dan

Sikap Ibu Terhadap Kepatuhan

Pemberian Imunisasi Dasar Pada Bayi

di Desa Mororejo Kaliwungu

Kabupaten Kendal. Jurnal Ilmu

Keperawatan dan Kebidanan. Vol 1

No. 2.

Lestari, RI dan Masruroh. (2012).

Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi Dasar Lengkap Dengan

Praktik Imunisasi Dasar Lengkap

Bayinya Di Wilayah Kerja Puskesmas

Pegandon Kec. Pegandon kab. Kendal.

Jurnal Ilmiah Kesehatan Akbid Uniska

Kendal. Edisi Ke-2 Tahun 2012.

Mardiansyah, DA. 2009. Hubungan

Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang

Imunisasi Dasar Dengan Kepatuhan

Pemberian Imunisasi Pada Bayi di

Posyandu Desa Tonjong Brebes Jawa

Tengah. Gombong : STIKES PKU

Muhammadiyah Gombong.

Marfiah, S. (2014). Imunisasi Dasar

dengan Vaksin Pentavalen, diakses

dari http://sitimarsifah.com, tanggal 20

Januari 2015.

Momomuat, S; Ismanto, AY; Kundre, R.

2014. Hubungan Tingkat Pengetahuan

Ibu Tentang Pentingnya Imunisasi

Campak Dengan Kepatuhan

Melaksanakan Imunisasi Di

Puskesmas Kawangkoan. Manado :

Program Studi Ilmu Keperawatan

Fakultas Kedokteran Universitas Sam

Ratulangi Manado

Mulyana, A; Nugraha, P; Adi, MS. (2006).

Faktor-Faktor Ibu Balita Yang

Berhubungan Dengan Kepatuhan

Follow Up Penderita Pnemonia Balita

Di Puskesmas Cisaga, Ciamis, Jawa

Barat. Jurnal Promosi Kesehatan

Indonesia Vol. 1, No. 2.

Mulyani, S. (2009). Hubungan Antara

Tingkat Pengetahuan Ibu tentang

Imunisasi dengan Kepatuhan Ibu

dalam Pemberian Imunisasi Campak

Bagi Anaknya di Desa Gumelar Kidul

Kecamatan Tambak. e-journal

stikesmuh.ac.id. STIKES

Muhammadiyah Gombong.

Niven. (2012). Psikologi Kesehatan :

Pengantar Untuk Perawat Dan

Profesional Kesehatan Lain. Jakarta :

EGC.

Notoatmodjo, S. (2007). Promosi

Kesehatan dan Ikmu Perilaku. Jakarta:

Rineka Cipta.

Notoatmodjo, S. (2011). Metodologi

Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka

Cipta.

Probandari, AN; Handayani, S; Laksono,

NJD. (2013). Ketrampilan

Komunikasi. Modul Field Lab.

Surakarta : Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret Surakarta.

Ranuh, dkk. (2011). Pedoman Imunisasi di

Indonesia. Jakarta : Badan Penerbit

Ikatan Dokter Anak Indonesia.

Risqiawan, A. 2008. Faktor Yang

Mempengaruri Ibu Dalam Ketidak Ikut

Sertaan Balitanya Ke Pekan Imunisasi

Nasional (PIN) Polio Di Wilayah

Kerja Puskesmas Mulyorejo Surabaya.

Surabaya : Fakultas Kesehatan

Masyarakat Universitas Airlangga

Surabaya

Riwidikdo, H. (2013). Statistik Kesehatan.

Yokyakarta : Mitra Cendekia Press.

Sugiyono. (2010). Statistika Untuk

Penelitian. Bandung : Alfabeta.

Wawan, A dan Dewi, M. (2010). Teori dan

Pengukuran Pengetahuan, Sikap, dan

Perilaku Manusia. Yogyakarta : Nuha

Medika.

Widowati, R. (2014). Begini Efek Samping

Imunisasi Pentavalen DPT-HB-Hib,

diakses melalui

http://www.kabar6.com, tanggal 20

Januari 2015.