Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dpt Hb Dengan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dpt Hb Pada...

8/10/2019 Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dpt Hb Dengan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dpt Hb Pada Bayi

1/9

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tujuan utama pembangunan kesehatan adalah untuk meningkatkan derajat

kesehatan masyarakat yang optimal, sehat fisik, mental dan sosial. Salah satu

bentuk upaya pemerintah dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat

adalah dengan menurunkan angka mortalitas dan morbiditas serta memberikan

pelayanan kesehatan yang baik bagi masyarakat (Depkes, 2010).

Salah satu bentuk nyata komitmen pemerintah Indonesia untuk mencapai

Milennium Development Goals (MDGs) pada tahun 2015 adalah dengan

menurunkan angka kematian bayi dan anak-anak yaitu dengan menggalakan

kegiatan pelayanan kesehatan berupa imunisasi yang di berikan pemerintah

bagi masyarakat. Kegiatan imunisasi adalah kegiatan prioritas Kementrian

Kesehatan bagi masyarakat dalam usaha melindungi anak dari kesakitan dan

kematian akibat penyakit yang dapat di cegah dengan imunisasi (PD3I)

(Depkes, 2006).

Menurut laporan WHO (World Health Organization) pada 2002, lembaga

ini memperkirakan terdapat kematian balita sebesar 1,4 juta yang disebabkan

oleh karena penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi dan meskipun telah

diperoleh kemajuan dalam pemberian imunisasi kepada anak, ternyata pada

tahun 2008 terdapat hampir 24 juta anak atau hampir 20 % dari bayi lahir


2/9

2

setiap tahunnya di seluruh dunia tidak mendapatkan imunisasi dasar lengkap

(WHO, 2009).

Jumlah kasus difteri rawat jalan di Indonesia selama 3 tahun paling banyak

dari golongan usia 15-44 tahun (37,42%). Pasien pertusis yang dirawat inap

paling banyak dari kalangan bayi dan anak-anak (60,28%) dari seluruh pasien

rawat inap. Hal ini mendukung pendapat bahwa bayi dan anak-anak

merupakan golongan usia yang rentan terhadap penyakit pertussis. Pasien

tetanus yang dirawat inap paling banyak dari golongan usia diatas 45 tahun

(44,16%) (Azis Alimul Hidayat, 2009).

Penyebab utama kematian bayi adalah tetanus (9,8 %) bersama dengan

penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi lainnya seperti difteri, pertusis

dan campak. Angka ini menjadi 13 % atau sekitar 34.690 bayi setiap

tahunnya. Angka ini belum termasuk anak-anak yang sembuh tapi

meninggalkan cacat seumur hidup, sehingga menjadi bebab bagi keluarga dan

masyarakat (Achmadi, 2006).

Upaya program imunisasi merupakan salah satu program pemerintah

dalam upaya untuk mencegah penyakit melalui pemberian kekebalan tubuh.

Hal tersebut tertuang dalam kebijakan pemerintah melalui Keputusan Menteri

Kesehatan Republik Indonesia Nomor : 1059/Menkes/SK/XI/2005 Tentang

Pedoman Penyelenggaraan Imunisasi. Dalam keputusan Menteri Kesehatan

tersebut dinyatakan bahwa imunisasi sebagai salah satu upaya preventif untuk

mencegah penyakit melalui pemberian kekebalan tubuh yang harus

dilaksanakan terus menerus, memyeluruh dan dilaksanakan sesuai standar


3/9

3

sehingga mampu memberikan perlindungan kesehatan dan memutus mata

rantai penularan (Depkes RI, 2005).

Dengan berkembangnya imunisasi maka angka kesakitan dan kematian

akibat penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi perlu terus di tingkatkan

untuk mencapai tingkat kekebalan masyarakat yang tinggi sehingga penyakit

yang dapat dicegah dengan imunisasi dapat di kendalikan (Depkes, 2006).

Program imunisasi diselenggarkan di Indonesia sejak tahun 1956. Dengan

upaya imunisasi terbukti bahwa penyakit cacar telah terbasmi dan Indonesia

dinyatakan bebas dari penyakit cacar sejak tahun 1974. Mulai tahun 1977,

upaya imunisasi diperluas menjadi program pengembangan imunisasi dalam

rangka pencegahan terhadap penyakit yang dapat dicegah dengan imuniasi

(PD3I) yaitu tuberkulosis, difteri, pertusis, campak, polio, tetanus dan hepatitis

B (Rusmadi, 2010).

Rata-rata angka imunisasi di Indonesia hanya 72 %. Artinya, angka

dibeberapa daerah sangat rendah. Ada sekitar 2,400 anak di Indonesia

meninggal setiap hari termasuk yang meninggal karena sebab-sebab yang

seharusnya dapat dicegah. Misalnya tuberkulosis, campak, pertussis, difteri

dan tetanus (Prof. DR. A.H. Markum, 2002).

Pengetahuan sebagai salah satu kendala penyebab rendahnya cakupan

imunisasi harus mendapatkan perhatian khusus dari tenaga kesehatan, dimana

tingkat pengetahuan yang baik akan mempengaruhi sikap mereka tentang

imunisasi. Menurut Notoatmodjo, pengetahuan adalah keseluruhan fakta,

kebenaran azas dan ketenangan yang diperoleh manusia. Pengetahuan


4/9

4

menunjukan pada pada hal-hal yang diketahui (Notoatmodjo, 2007).

Pengetahuan seseorang tidak dibatasi pada deskripsi, hipotesis, konsep, teori,

prinsip dan prosedur yang secara probabilitas bayesin adalah benar atau

berguna. Pengetahuan sesorang dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor antara

lain pendidikan, media dan keterpaparan informasi (Nelson, 2000).

Pemberian imunisasi harus didasari dengan adanya pemahaman yang baik

dari orang tua tentang imunisasi meliputi pengertian, jenis imunisasi, tujuan

imunisasi dan efek samping imunisasi (Supartini, 2004).

Banyaknya yang tidak datang ke posyandu untuk imunisasi berikutnya

atau datang tidak sesuai dengan waktu pemberiannya karena ibu-ibu takut

setelah bayi mereka mendapatkan suntikan DPT akan terjadi demam,

kemerahan dan bengkak pada bekas suntikan. Hal ini dikarenakan

pengetahuan ibu yang kurang tentang imunisasi. Padahal jika bayi tidak

mendapatkan imunisasi DPT bayi tersebut akan rentan terserang batuk rejan,

tetanus, hepatitis B bahkan berakhir dengan kecacatan dan kematian (Sri

Rejeki, 2009).

Berdasarkan data dapat diketahui bahwa cakupan imunisasi DPT secara

nasional pada tahun 2012 adalah sebesar 77,9 %. Di mana hal ini masih

dibawah angka yang diharapkan yaitu sebesar 90 %. Di Kalimantan Timur

sendiri pencapaian cakupan imunisasi DPT baru mencapai 67,8 % (Riset

Kesehatan Daerah, 2010).


5/9

5

Di Kabupaten Kutai Kartanegara sendiri pada tahun 2013 mempunyai

jumlah bayi sebesar 12.808 bayi dan jumlah cakupan imunisasi DPT pada

tahun 2013 sebesar 94 % (Profil Dinkes Kutai Kartanegara).

Sedangkan dari data Kecamatan Loa Kulu, hingga bulan Desember 2013

memiliki jumlah bayi sebesar 523 bayi dengan cakupan imunisasi DPT

sebesar 87,4 % (Puskesmas Loa Kulu, 2013).

Dimana pencapaian vaksin DPT Hb pada Polindes Sentuk ini hanya 45%

masih sangat kurang apabila dibandingkan dengan standar pelayanan minimal

sebesar 90 %.

Dari studi pendahuluan yang di lakukan di Polindes Sentuk Desa Sungai

Payang Kecamatan Loa Kulu Kabupaten Kutai Kartanegara tentang

pengetahuan ibu tentang imunisasi dan pengetahuan ibu tentang ketepatan

pemberian imunisasi DPT Hb pada anaknya masih sangat kurang.

Berdasarkan wawancara yang di lakukan pada 10 orang ibu yang memiliki

anak usia di bawah 12 bulan, 6 diantaranya berpengetahuan kurang. Dari 6

orang yang pengetahuannya kurang tersebut 5 diantaranya tidak tepat dalam

pemberian imunisasi DPT Hb dan 1 orangnya lagi tepat dalam pemberian

imunisasi DPT Hb. Sedangkan 4 orang lainnya berpengetahuan baik, 3

diantaranya mengimunisasikan anaknya tepat dengan waktu yang telah

dijadwalkan dan 1 orang diantaranya mengimunisasikan anaknya tidak tepat

pada waktunya.

Berdasarkan latar belakang inilah maka penulis tertarik untuk melakukan

penelitian mengenai hubungan pengetahuan ibu tentang imunisasi dengan


6/9

6

ketepatan pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi pada bayi usia 2-11 bulan

di wilayah kerja Polindes Sentuk Desa Sungai Payang Kecamatan Loa Kulu

pada tahun 2014.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian latar belakang diatas maka rumusan masalah pada

penelitian ini adalah Apakah ada hubungan pengetahuan ibu tentang

imunisasi dengan ketepatan pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi pada

bayi usia 2-11 bulan di wilayah kerja Polindes Sentuk Desa Sungai Payang

Kecamatan Loa Kulu pada tahun 2014?

C. Tujuan Penelitian

1.

Tujuan Umum

Mengetahui hubungan antara pengetahuan ibu tentang imunisasi

dengan ketepatan pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi pada bayi 2-11

bulan di Wilayah Kerja Polindes Sentuk Desa Sungai Payang tahun 2014.

2.

Tujuan Khusus

Adapun tujuan khusus merupakan rincian dan penjabaran dari tujuan

umum yang telah ada. Adapun tujuan khusus dari karya tulis ilmiah ini

adalah :

a. Untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi pada

bayi.


7/9

7

b. Untuk mengetahui tentang ketepatan pemberian imunisasi DPT Hb

kombinasi pada bayi 2-11 bulan di Polindes Sentuk.

c.

Untuk mengetahui hubungan pengetahuan ibu tentang imunisasi

dengan ketepatan pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi pada bayi

2-11 bulan.

D. Manfaat Penelitian

1. Bagi Ibu

Menambah pengetahuan para ibu yang memiliki bayi 0-12 bulan

tentang pentingnya imunisasi dasar lengkap sehingga ibu dapat menyikapi

dengan baik pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi dan

meningkatkan kekebalan tubuh anak yang di imunisasi.

2.

Bagi Tempat Penelitian

Penelitian ini diharapkan memberikan masukan mengenai

pentingnya ketepatan jadwal pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi

pada bayi. Selain itu juga dengan pengetahuan yang baik dapat

meningkatan cakupan pemberian imunisasi di wilayah tersebut.

3.

Bagi Masyarakat Umum

Penelitian ini diharapkan memberikan masukan kepada masyarakat

umum tentang pentingnya pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi 0-

12 bulan dan pentingnya memberikan imunisasi tepat sesuai dengan

jadwal pemberiannya agar dapat meningkatan kualitas hidup yang lebih

baik.


8/9

8

4. Bagi Institusi Pendidikan

Penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi sejauh mana

pemahaman atau kemampuan untuk memahami pembelajaran yang

diterima selama perkuliahan. Selain itu, karya tulis ini diharapkan dapat

menambah bahan referensi bagi perpustakaan dan sebagai bahan acuan

untuk penelitian selanjutnya.

5. Bagi Peneliti

Penelitian ini untuk menambah pengetahuan dan pemahaman

penulis mengenai pentingnya pemberian imunisasi DPT Hb kombinasi

sesuai dengan ketepatan jadwalnya pada bayi yang benar sesuai dengan

ilmu pengetahuan yang ada serta dapat mengimplementasiakan langsung

pada lahan praktik.

E. Ruang Lingkup Penelitian

Adapun yang menjadi ruang lingkup dari penelitian ini adalah :

1.

Jenis Penelitian : Deskriftif Analitik dengan rancangan cross sectional

2.

Objek Penelitian : Ibu yang memiliki bayi usia 2-11 bulan

3.

Subjek Penelitian : Pengetahuan ibu tentang imunisasi

4. Lokasi Penelitian : Polindes Sentuk, Desa Sungai Payang, Kecamatan Loa

Kulu

5. Waktu Penelitian : April 2014


9/9

9

6. Alasan Penelitian : Kurangnya pengetahuan para ibu tentang imunisasi

sehingga kurangnya pemberian imunisasi sesuai dengan ketepatan

waktunya

F. Anggapan Dasar

Dalam sebuah penelitian, peneliti harus bisa menjelaskan permasalahan

secara jelas. Menurut Prof. Dr. Winarno Surakhmad M. Sc. Ed. didalam buku

Metodologi Penelitian yang disusun oleh Arikunto menyatakan bahwa

anggapan dasar atau prosulat adalah sebuah titik tolak pemikiran yang

kebenarannya diterima oleh penyelidik (Arikunto, 2006).

Adapun anggapan dasar dalam penelitian ini adalah :

1. Semakin tinggi pengetahuan ibu tentang imunisasi semakin tinggi

ketepatan cakupan pemberian DPT Hb kombinasi

2. Semakin rendah pengetahuan ibu tentang imunisasi semakin rendah

ketepatan cakupan pemberian DPT Hb kombinasi.

Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dpt Hb Dengan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dpt Hb Pada...

Documents

Transcript of Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Dpt Hb Dengan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dpt Hb Pada...