SKRIPSI

HUBUNGAN HEALTH LOCUS OF CONTROL DENGAN KEPATUHAN

PENATALAKSANAAN DIET DM TIPE 2 DI PAGUYUBAN PUSKESMAS

III DENPASAR UTARA

OLEH :

IDA AYU PUTU SURYA ADNYANI

NIM: 1102105067

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

HUBUNGAN HEALTH LOCUS OF CONTROL DENGAN KEPATUHAN

PENATALAKSANAAN DIET DM TIPE 2 DI PAGUYUBAN PUSKESMAS

III DENPASAR UTARA

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH :

IDA AYU PUTU SURYA ADNYANI

NIM: 1102105067

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ida Ayu Putu Surya Adnyani

NIM : 1102105067

Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana

Program Studi : Ilmu Keperawatan

menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya

saya sendiri, bukan merupakan pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui

sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas

Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Denpasar, Juni 2015

Yang membuat pernyataan,

(Ida Ayu Putu Surya Adnyani)

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan

karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Hubungan Health Locus Of

Control dengan Kepatuhan Penatalaksanaan Diet DM di Paguyuban DM Puskesmas III

Denpasar Utara.

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada:

1. Prof. Dr. dr. Pt. Astawa, Sp. OT, M. Kes., sebagai Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menuntut

ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.

2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF., sebagai ketua PSIK Fakultas Kedokteran Universitas

Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses pendidikan.

3. Ns. Desak Made Widyantari, M.Kep, Sp. Kep.MB., sebagai pembimbing utama yang

telah memberikan bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat pada waktunya.

4. Ns. Kadek Saputra, S.Kep., sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan

bantuan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat pada waktunya.

5. Kepala Puskesmas III Denpasar Utara yang telah memberikan ijin penelitian.

6. Responden dan pengurus Paguyuban DM Puskesmas III Denpasar Utara yang senantiasa

meluangkan waktunya untuk penelitian ini.

7. Bapak, ibu dan keluarga besar yang selalu memberikan dukungan, doa dan kasih sayang

tak terhingga.

8. Sahabat-sahabat yang memberikan semangat dan bantuan.

9. Serta seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi ini.

Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari sempurna. Oleh karena

itu, penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun.

Akhirnya, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi pihak-pihak yang membutuhkan.

Denpasar, Juni 2015

Penulis

ASBTRAK

Adnyani, Ida Ayu Putu Surya Adnyani. 2015. Hubungan Health Locus of Control Dengan

Kepatuhan Penatalaksanaan Diet DM Tipe 2 Di Paguyuban DM Puskesmas III

Denpasar Utara. Proposal, Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran,

Universitas Udayana Denpasar. Pembimbing (1) Ns. Desak Made Widyanthari, M.Kep,

Sp. Kep.MB; (2) Ns.Kadek Saputra, S.Kep.

Diabetes Mellitus (DM) merupakan sekelompok kelainan heterogen yang ditandai

dengan peningkatan glukosa dalam darah atau hiperglikemi. Hiperglikemi terjadi akibat

penurunan kemampuan tubuh untuk berespon terhadap insulin dan penurunan atau kegagalan

pankreas dalam pembentukan insulin. Hiperglikemia berdampak pada peningkatan kadar lemak

darah dan kerusakan pembuluh darah kecil yang dalam waktu lama akan menyebabkan neuropati

diabetik serta gangguan organ-organ penting dalam tubuh yaitu jantung, ginjal, otak, saluran

pencernaan, panca indera dan sebagainya. Kepatuhan penatalaksanaan diet merupakan salah satu

pilar yang penting dalam pengelolaan DM tipe 2 dan health locus of control merupakan salah

satu faktor yang dapat mempengaruhi kepatuhan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui

hubungan health locus of control dengan kepatuhan penatalaksanaan diet DM tipe 2. Penelitian

ini merupakan penelitian non eksperimental korelational dengan desain cross sectional. Sampel

penelitian ini adalah anggota Paguyuban Puskesmas III Denpasar Utara sebanyak 32 orang

dengan teknik purposive sampling. Uji yang digunakan adalah fisher dengan p value <α,

α=0,05). Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara

health locus of control dengan kepatuhan penatalaksanaan diet DM tipe 2 dengan nilai p=0,002.

Berdasarkan temuan diatas diharapkan agar penelitian ini dapat dijadikan gambaran bagi perawat

bahwa sangat penting untuk melihat health locus of control pasien dan mengubah kendali pasien

dalam mengikuti diet DM. Simpulan dari penelitian ini adalah health locus of control

berhubungan dengan kepatuhan penatalaksanaan diet DM tipe 2.

Kata Kunci : Health locus of control, kepatuhan penatalaksanaan diet DM

ABSTRACT

Adnyani, Ida Ayu Putu Surya Adnyani. 2015. Relationship Between Health Locus of Control

With Compliance Dietary Management Type 2 Diabetes Mellitus at Society of Public

Health Center III North Denpasar. Undergraduate thesis, Faculty of Medicine, Udayana

Univercity. Supervisors (1) Ns. Desak Made Widyanthari, M.Kep, Sp. Kep.MB; (2)

Ns.Kadek Saputra, S.Kep.

Diabetes Mellitus (DM) is a heterogenic abnormality group that indicated by the increase

of glucose in the blood or hyperglycemia. Hyperglycemia occurs as a result of the decline of

body’s ability to respond the insulin and the decrease or failure of pancreas producing insulin.

Hyperglycemia affects on the increase of blood fat level and the damage of small blood vessels

in long terms will cause diabetic neuropathy and abnormality of internal vital organs including

heart, kidneys, brain, alimentary canal, the five senses, etc. Compliance of dietary management

is one of the important pillars in managing diabetes mellitus type 2 and health locus of control is

one of the factors that may influence such obedience. This research is aimed at eliciting the

relationship between health locus of control and compliance management of diabetes mellitus

type 2 dietary. This research was an non-experimental correlational with cross-sectional design.

The sample was member of the society in PHC III North Denpasar 32 respondent with purposive

sampling tehnique. Fisher test used is the p value <α, α = 0.05. The result from this research

showed that there was a significant relationship between health locus of control with compliance

dietary management of diabetes mellitus type 2 with p value 0,002 (<0,05). Based on the above

finding, this research is expected to be served as a reference for nurses that it is very essential to

observe patient health locus of control and change patient’s control in applying diabetes mellitus

type 2 dietary. The conclusion of this research is that health locus of control relates with the

compliance of diabetes mellitus type 2 dietary management.

Keywords: Health Locus of Control, Compliance Management of Dietary Diabetes Mellitus

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL …………………………………………………………………….. i

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ………………………………………………. ii

LEMBAR PERSETUJUAN ……………………………………………………………... iii

HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………………………… iv

KATA PENGANTAR …………………………………………………………………… v

ABSTRAK BAHASA INDONESIA ……………………………………………………. vii

ABSTRAK BAHASA INGGRIS ………………………………………………………... viii

DAFTAR ISI ……………………………………………………………………………… ix

DAFTAR TABEL ………………………………………………………………………… xii

DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………………………... xiii

DAFTAR LAMPIRAN…………………………………………………………………… xiv

DAFTAR SINGKATAN…………………………………………………………………. xv

BAB I PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang …………………………………………………………………… 1

1.2.Rumusan Masalah ………………………………………………………………... 6

1.3.Tujuan Penelitian ………………………………………………………………… 7

1.4.Manfaat Penelitian ……………………………………………………………….. 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1.Diabetes Mellitus …………………………………………………………………. 9

2.1.1. Pengertian DM ……………………………………………………………. 9

2.1.2. Klasifikasi dan Etiologi DM ……………………………………………… 9

2.1.3. Manifestasi Klinis DM ……………………………………………………. 11

2.1.4. Patofisiologi DM ………………………………………………………….. 11

2.1.5. Diagnosis DM ……………………………………………………………... 14

2.1.6. Penatalaksanaan DM ……………………………………………………… 15

2.1.7. Komplikasi DM…………………………………………………………… 29

2.2.Kepatuhan Penatalaksanaan Diet DM ……………………………………………. 33

2.2.1. Pengertian Kepatuhan …………………………………………………….. 33

2.2.2. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan ………………………….. 34

2.2.3. Alat Ukur Tingkat Kepatuhan Diet DM ………………………………….. 37

2.3.Health Locus of Control .......................................................................................... 38

2.3.1. Pengertian Health Locus of Control ............................................................ 38

2.3.2. Dimensi Health Locus of Control ………………………………………… 40

2.3.3. Alat Ukur Health Locus of Control ………………………………………. 40

2.4. Hubungan Health Locus of Control dengan kepatuhan …………………... 42

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1.Kerangka Konsep ………………………………………………………………… 44

3.2.Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ……………………………………. 45

3.2.1. Variabel Penelitian ………………………………………………………... 45

3.2.2. Definisi Operasional Variabel …………………………………………….. 46

3.3.Hipotesis Penelitian ………………………………………………………………. 50

BAB IV METODE PENELITIAN

4.1.Jenis Penelitian …………………………………………………………………… 51

4.2.Kerangka Kerja …………………………………………………………………... 52

4.3.Tempat dan Waktu Penelitian ……………………………………………………. 53

4.3.1. Tempat Penelitian ………………………………………………………… 53

4.3.2. Waktu Penelitian …………………………………………………………. 53

4.4.Populasi, Sampel dan Teknik Sampling Penelitian ………………………………. 53

4.4.1. Populasi Penelitian ………………………………………………………... 53

4.4.2. Sampel Penelitian …………………………………………………………. 53

4.4.3. Teknik Sampling …………………………………………………………... 55

4.4.4. Etika Penelitian ……………………………………………………………. 56

4.5.Jenis dan Cara Pengumpulan Data ……………………………………………….. 58

4.5.1. Jenis Data Yang Dikumpulkan …………………………………………… 58

4.5.2. Cara Pengumpulan Data ………………………………………………….. 58

4.5.3. Instrument Pengumpulan Data …………………………………………… 60

4.6.Pengolahan dan Analisa Data …………………………………………………….. 68

4.6.1. Pengolahan Data ………………………………………………………….. 68

4.6.2. Analisa Data ……………………………………………………………… 70

BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

5.1. Hasil Penelitian …………………………………………………………………… 71

5.1.1. Deskripsi Tempat Penelitian ……………………………………………… 71

5.1.2. Karakteristik Subjek Penelitian …………………………………………… 72

5.1.3. Hasil Pengamatan Terhadap Responden Sesuai Variabel Penelitian ……... 74

5.1.4. Hasil Analisa Data ………………………………………………………… 76

5.2. Pembahasan Hasil Penelitian ……………………………………………………… 77

5.2.1. Hasil Penamatan Responden Sesuai Dengan Karakteristik Responden …... 77

5.2.2. Hasil Pengamatan Responden Sesuai Dengan Variabel Penelitian ….......... 80

5.2.3. Hubungan Health Locus of Control dengan Kepatuhan Penatalaksanaan

Diet DM di Paguyuban Puskesmas III Denpasar Utara …………………… 86

5.3 Keterbatasan Penelitian ……………………………………………………………. 91

BAB VI SIMPULAN DAN SARAN

6.1. Simpulan ………………............................................................................................ 92

6.2. Saran ……………….................................................................................................. 94

6.2.1. Bagi Perawat Puskesmas III Denpasar Utara …………………………….... 94

6.2.2. Bagi Peneliti Lainnya …..…………………………………………..……… 95

DAFTAR PUSTAKA

Lampiran