Hipertrofi Uterus
-
Upload
fajri-alfiannur -
Category
Documents
-
view
215 -
download
0
Transcript of Hipertrofi Uterus
-
8/18/2019 Hipertrofi Uterus
1/3
HIPERTROPY UTERUS
I. DEFINISI
- Suatu keadaan dimana bertambah besarnya uterus akibat adanya pertambahan ukuran
sel pada uterus, ketebal otot lebih dari 2,5 cm, di sertai dengan berbagai perdarahan
dari penyakit.
- Rasio Prevalensi hipertrofi uterus ini ialah sebanyak 0,5 - 0,!, dengan populasi
yang rentan yaitu perempuan. Penyait ini tidak menular. "ika tidak segera
ditanganani. #omplikasi yang didapat dari hipertrofi uterus ialah serviks erosi.
Pengobatan untuk penyakit ini ialah pembedahan radioterapi, terapi obat, dan terapi
suportif, dengan siklus pengobatan selama 2 $ ! minggu.
II. ETIOLOGI
Penyebab hipertrofi uterus belum di ketahui secara pasti, namun beberapa faktor
yang men%adi penyebab diantaranya&
- #egagalan dalam involusi uteri paska persalinan
- 'isfungsi ovarium, akibat stimulasi dari hormon estrogen secara terus menerus.
- (nflamasi, berupa radang panggul dan %aringan ikat rahim dari myositis kronis.
- Pengerasan miometrium arteri akibat lesi vaskuler primer.
III. MANIFESTASI KLINIS
- )enstruasi yang berlebihan, dan hari menstruasi meman%ang, serta siklus yang
men%adi singkat sekitar 20 hari.
- ter%adi perdarahan dan nyeri abdomen dalam *aktu yang lama
- terdapat beberapa kista folikel
IV. PEMERIKSAAN PENUNJANANG
Patologi dasar penyakit ini variabel dalam miometrium sel otot polos dan dinding
pembuluh darah
a. umumnya dilihat& rahim itu seragam meningkat hipertrofi otot 2,5 $ +,2cm, memotong
permukaan abu-abu atau merah muda, peningkatan kekerasan, bundel serat dikepang
diatur dalam luar + pembuluh darah otot dalam ton%olan, normal atau intima penebalan,
dan kadang-kadang yang menggabungkan leiomioma kecil diameter kurang dari cm/
atau polip endometrium.
-
8/18/2019 Hipertrofi Uterus
2/3
b. )ikroskop& temuan gambar tidak konsisten, ada beberapa bentuk&
hipertrofi sederhana sel otot polos, yang diamati pada miometrium normal yang sama,
tidak ada serat kolagen, tidak ada dinding pembuluh darah perubahan yang signifikan
serat miometrium kolagen membentuk fibrosis rahim
otot dalam perubahan dinding pembuluh& ekspansi yang signifikan arteri di pembuluh
darah baru di sekitar misi sukses serat elastis hiperplasi.
V. PENATALAKSANAAN
ipertrofi yang biasanya terletak di rahim memiliki pertimbangan yang lebih
konservatif yaitu terapi fisik atau operasi pisau 1P adalah minimal invasif. 3erapi
androgen %uga dapat mengurangi %umlah perdarahan. Pengobatan konservatif tidak efektif,
namun dapat mempertimbangkan histerektomi.
a. 3erapi obat
untuk erosi ringan, sebagai berikut&
. 0 - +0 larutan perak nitrat atau 0 yodium& tetap dengan kapas dan obat hati-hati
diterapkan daerah dengan perak nitrat terpengaruh, harus diterapkan dengan garam,
sehingga kelebihan perak nitrat perak klorida men%adi korosif. 2 kali seminggu, 4- kali
untuk satu pengobatan dapat diulang %ika perlu.
2. Solusi kalium dikromat& gunakan kapas untuk menyeka permukaan obat pera*atan kulit,
bersih menstruasi setelah obat sekali, setelah berikutnya dapat diulang sekali, untuk
permukaan erosi lebih besar, dan kadang-kadang efeknya lebih itu baik. 6plikator
sebelumnya, pertama dengan 0, ben7alkonium bromide menggosok lendir serviks,
setelah kubah rumah dua bola kapas, anti-obat menumpahkan luka bakar mukosa vagina.
1epaskan bola kapas setelah selesai, maka 85 7ona alkohol s*ab aplikator *iping
Resep& kalium dikromat 0g, terkonsentrasi 85ml asam sulfat, tambahkan air 00ml/.
b. 9perasi
hipertrofi serviks, permukaan erosi keganasan dalam dan luas dan melibatkan orang
leher, dan atau/ dicurigai, dapat digunakan untuk serviks berbentuk kerucut dipotong.
-
8/18/2019 Hipertrofi Uterus
3/3
%aringan dipotong untuk pemeriksaan patologis. bekas luka metode ini lebih kecil, pasca
operasi serviks mampu mempertahankan status :uo.
;eberapa hal yang harus diperhatikan sebelum dan setelah operasi, hal berikut&
. sebaiknya dalam + sampai 8 hari setelah operasi menstruasi dapat mengurangi
perdarahan dan mengurangi kemungkinan infeksi.
2. karena operasi mungkin lebih perdarahan, 6nda harus mengu%i darah, darah dan *aktu
pembekuan, kecuali untuk gangguan perdarahan sebelum operasi.
+. kecuali pemeriksaan pra operasi vaginitis sebelum operasi. Perhatikan vulva bersih
untuk mencegah ke%adian infeksi pasca operasi.
4. dalam *aktu dua bulan setelah operasi untuk menghindari seks untuk menghindari
perdarahan.
5. setelah operasi, dokter harus memerlukan tin%auan periodik.c. pengobatan minimal invasif
. 3erapi fisik untuk erosi sedang dan berat, adalah efek yang baik, kursus singkat
metode pengobatan, umumnya hanya satu dapat disembuhkan.
2. 3erapi laser& 1aser memungkinkan %aringan erosi charring keropeng.
+. cryotherapy& pendinginan cepat dengan nitrogen cair berarti erosi penyelidikan
permukaan dalam sampai + menit setelah mengeluarkan re*arming alami, sehingga
%aringan yang sakit nekrosis beku. 2 sampai + minggu setelah pengobatan dapat
banyak berair pembuangan limbah. #euntungannya adalah kurang perdarahan dan
stenosis serviks ter%adi.
4. setrika listrik& besi kontak kepala dengan permukaan erosi listrik, pembekuan
%aringan, pembentukan kerak, sekitar dua minggu setelah keropeng mulai turun,
penyembuhan luka biasanya memakan *aktu sampai ! minggu. 9perasi harus
dilakukan dalam + sampai 5 hari setelah menstruasi bersih. 6da peradangan lampiran
digantung. Setelah pengobatan dapat ditingkatkan sementara keputihan atau
perdarahan. Seperti pendarahan lebih, dapat disterilkan kasa untuk menghentikan
pendarahan, dihapus setelah 24 %am. #elemahannya adalah kadang-kadang karena
kontraksi bekas luka yang disebabkan oleh stenosis serviks.