Hipertrofi Uterus

download Hipertrofi Uterus

of 3

Transcript of Hipertrofi Uterus

  • 8/18/2019 Hipertrofi Uterus

    1/3

    HIPERTROPY UTERUS

    I. DEFINISI

    - Suatu keadaan dimana bertambah besarnya uterus akibat adanya pertambahan ukuran

    sel pada uterus, ketebal otot lebih dari 2,5 cm, di sertai dengan berbagai perdarahan

    dari penyakit.

    - Rasio Prevalensi hipertrofi uterus ini ialah sebanyak 0,5 - 0,!, dengan populasi

    yang rentan yaitu perempuan. Penyait ini tidak menular. "ika tidak segera

    ditanganani. #omplikasi yang didapat dari hipertrofi uterus ialah serviks erosi.

    Pengobatan untuk penyakit ini ialah pembedahan radioterapi, terapi obat, dan terapi

    suportif, dengan siklus pengobatan selama 2 $ ! minggu.

    II. ETIOLOGI

    Penyebab hipertrofi uterus belum di ketahui secara pasti, namun beberapa faktor

    yang men%adi penyebab diantaranya&

    - #egagalan dalam involusi uteri paska persalinan

    - 'isfungsi ovarium, akibat stimulasi dari hormon estrogen secara terus menerus.

    - (nflamasi, berupa radang panggul dan %aringan ikat rahim dari myositis kronis.

    - Pengerasan miometrium arteri akibat lesi vaskuler primer.

    III. MANIFESTASI KLINIS

    - )enstruasi yang berlebihan, dan hari menstruasi meman%ang, serta siklus yang

    men%adi singkat sekitar 20 hari.

    - ter%adi perdarahan dan nyeri abdomen dalam *aktu yang lama

    - terdapat beberapa kista folikel

    IV. PEMERIKSAAN PENUNJANANG

    Patologi dasar penyakit ini variabel dalam miometrium sel otot polos dan dinding

     pembuluh darah

    a. umumnya dilihat& rahim itu seragam meningkat hipertrofi otot 2,5 $ +,2cm, memotong

     permukaan abu-abu atau merah muda, peningkatan kekerasan, bundel serat dikepang

    diatur dalam luar + pembuluh darah otot dalam ton%olan, normal atau intima penebalan,

    dan kadang-kadang yang menggabungkan leiomioma kecil diameter kurang dari cm/

    atau polip endometrium.

  • 8/18/2019 Hipertrofi Uterus

    2/3

     b. )ikroskop& temuan gambar tidak konsisten, ada beberapa bentuk&

    hipertrofi sederhana sel otot polos, yang diamati pada miometrium normal yang sama,

    tidak ada serat kolagen, tidak ada dinding pembuluh darah perubahan yang signifikan

    serat miometrium kolagen membentuk fibrosis rahim

    otot dalam perubahan dinding pembuluh& ekspansi yang signifikan arteri di pembuluh

    darah baru di sekitar misi sukses serat elastis hiperplasi.

    V. PENATALAKSANAAN

    ipertrofi yang biasanya terletak di rahim memiliki pertimbangan yang lebih

    konservatif yaitu terapi fisik atau operasi pisau 1P adalah minimal invasif. 3erapi

    androgen %uga dapat mengurangi %umlah perdarahan. Pengobatan konservatif tidak efektif,

    namun dapat mempertimbangkan histerektomi.

    a. 3erapi obat

    untuk erosi ringan, sebagai berikut&

    . 0 - +0 larutan perak nitrat atau 0 yodium& tetap dengan kapas dan obat hati-hati

    diterapkan daerah dengan perak nitrat terpengaruh, harus diterapkan dengan garam,

    sehingga kelebihan perak nitrat perak klorida men%adi korosif. 2 kali seminggu, 4- kali

    untuk satu pengobatan dapat diulang %ika perlu.

    2. Solusi kalium dikromat& gunakan kapas untuk menyeka permukaan obat pera*atan kulit,

     bersih menstruasi setelah obat sekali, setelah berikutnya dapat diulang sekali, untuk

     permukaan erosi lebih besar, dan kadang-kadang efeknya lebih itu baik. 6plikator

    sebelumnya, pertama dengan 0, ben7alkonium bromide menggosok lendir serviks,

    setelah kubah rumah dua bola kapas, anti-obat menumpahkan luka bakar mukosa vagina.

    1epaskan bola kapas setelah selesai, maka 85 7ona alkohol s*ab aplikator *iping

    Resep& kalium dikromat 0g, terkonsentrasi 85ml asam sulfat, tambahkan air 00ml/.

     b. 9perasi

    hipertrofi serviks, permukaan erosi keganasan dalam dan luas dan melibatkan orang

    leher, dan atau/ dicurigai, dapat digunakan untuk serviks berbentuk kerucut dipotong.

  • 8/18/2019 Hipertrofi Uterus

    3/3

     %aringan dipotong untuk pemeriksaan patologis. bekas luka metode ini lebih kecil, pasca

    operasi serviks mampu mempertahankan status :uo.

    ;eberapa hal yang harus diperhatikan sebelum dan setelah operasi, hal berikut&

    . sebaiknya dalam + sampai 8 hari setelah operasi menstruasi dapat mengurangi

     perdarahan dan mengurangi kemungkinan infeksi.

    2. karena operasi mungkin lebih perdarahan, 6nda harus mengu%i darah, darah dan *aktu

     pembekuan, kecuali untuk gangguan perdarahan sebelum operasi.

    +. kecuali pemeriksaan pra operasi vaginitis sebelum operasi. Perhatikan vulva bersih

    untuk mencegah ke%adian infeksi pasca operasi.

    4. dalam *aktu dua bulan setelah operasi untuk menghindari seks untuk menghindari

     perdarahan.

    5. setelah operasi, dokter harus memerlukan tin%auan periodik.c. pengobatan minimal invasif 

    . 3erapi fisik untuk erosi sedang dan berat, adalah efek yang baik, kursus singkat

    metode pengobatan, umumnya hanya satu dapat disembuhkan.

    2. 3erapi laser& 1aser memungkinkan %aringan erosi charring keropeng.

    +. cryotherapy& pendinginan cepat dengan nitrogen cair berarti erosi penyelidikan

     permukaan dalam sampai + menit setelah mengeluarkan re*arming alami, sehingga

     %aringan yang sakit nekrosis beku. 2 sampai + minggu setelah pengobatan dapat

     banyak berair pembuangan limbah. #euntungannya adalah kurang perdarahan dan

    stenosis serviks ter%adi.

    4. setrika listrik& besi kontak kepala dengan permukaan erosi listrik, pembekuan

     %aringan, pembentukan kerak, sekitar dua minggu setelah keropeng mulai turun,

     penyembuhan luka biasanya memakan *aktu sampai ! minggu. 9perasi harus

    dilakukan dalam + sampai 5 hari setelah menstruasi bersih. 6da peradangan lampiran

    digantung. Setelah pengobatan dapat ditingkatkan sementara keputihan atau

     perdarahan. Seperti pendarahan lebih, dapat disterilkan kasa untuk menghentikan

     pendarahan, dihapus setelah 24 %am. #elemahannya adalah kadang-kadang karena

    kontraksi bekas luka yang disebabkan oleh stenosis serviks.