Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

download Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

of 40

Transcript of Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    1/40

    HYPERTENSIVEHYPERTENSIVE

    DISORDERS INDISORDERS IN

    PREGNANCYPREGNANCY

    Rio Edward Pusdi Jaya Simanjuntak! dr!Rio Edward Pusdi Jaya Simanjuntak! dr!

    S"OGS"OG

    D#"artm#nt o$ O%st#tri&s ' Gyn#&o(o)y!D#"artm#nt o$ O%st#tri&s ' Gyn#&o(o)y!*ayukarta Hos"ita(*ayukarta Hos"ita(

    +arawan) ,-./+arawan) ,-./

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    2/40

    Kecenderungan AKI di Indonesia

    SDKI 2012 : 359/100.000 kelahiran hidup

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    3/40

    karakteristikibu hamil

    akses ke pelayanan

    kesehatan

    Penyebab bPenyebab baik buruknya hasil prosesaik buruknya hasil proses

    rreproduksieproduksi multifaktorialmultifaktorial

    sarana dan sistem pelayanan

    serta penggunaan saranakesehatan

    gambaran demografi yang tidak menguntungkan

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    4/40

    Alma Alta

    tahun 1978 Health for all by the year 2000

    NairobiNairobitahun 1987tahun 1987Safe Motherhood Initiative

    International Conference on Population

    and Development (ICPD)

    Making Pregnancy Safer(MPS

    Millenium Development GoalsMDGs!

    CairoCairo

    tahun 199!tahun 199!

    WHOWHO

    tahun 1999tahun 1999

    PBBPBB

    tahun 2000tahun 2000

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    5/40

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    6/40

    Target yangmemerlukan

    kerja keras: An)kak#matian i%u

    0in)kun)anaks#s air %#rsi1

    HIV2AIDs

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    7/40

    "#$% 5: M&'I'"K$K$'

    K&S&)$$' I*+

    Indikator arget Pencapaian Keterangan

    arget !a" #engurangi $!% AKI dalam kurun &aktu '(() dan *)'!

    $KI per 100,000kelahiran hidup

    102 228 (SDKI, 2007 Off track

    Pert-l-nan peralinan-leh tenaa keehatan

    terlatih (

    Meninkat 7!,87 (Suena, 2008 Meninkat naun eerlperhatian khuu (need pe

    attenti-n elalui peneditenaa keehatan tratei

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    8/40

    +Other direct causes include" ectopic pregnancy, embolism, anesthesia-

    related

    +indirect causes include" anemia, malaria, heart disease

    Adapted from" #aternal Health Around the World. World Health Organi/ation, 0ene1a,

    O2ytocin and #anual

    Compression

    #agnesium 3ulfate

    4amily Planning and

    Postabortion Care

    Patogram

    etanus o2oid Immuni/ation Clean 5eli

    Antibiotics

    Iron 3upplements,

    #alaria Intermittent treatm

    and Antiretro1iral for HI6

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    9/40

    Triasmain cause of maternal death

    Preeclampsia/eclampsiaHaemorrhageInfection

    Hasan Sadikin Hospital

    20 - 30% of maternal death30 - 40% of perinatal death

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    10/40

    I !estational H"pertension#H"pertension$ %o proteinuria$ &P normal ' (2 )eeks

    postpartum*II Preeclampsia # H"pertension + proteinuria*III ,clampsia

    I. Superimposed Preeclampsia #on chronich"pertension*#H"pertension /efore 20 )eeksgestation + proteinuria*

    . hronic H"pertension

    # H"pertension /efore 20 )eeksgestation$ until 1 (2)eekspostpartum $ %o proteinuria*

    #orking !roup on High &lood Pressure in Pregnanc"$ 3ul" 2000*

    lassification

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    11/40

    H"pertension 1 (40/50 mmHg

    Protein uria 1 03 gr/6/24 hs or 1 ( gr/6/7 hs or (+ 8ualitati9e test #dipstic test*

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    12/40

    ,tiolog" unkno)n

    Predisposing factors ( Primigra9ida2 H"perplacentosis

    h"datidiform mole

    gemelli diaetes mellitus h"drops fetalis giant a"

    3 :ge #3(; "ears chronis*

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    31/40

    !lomerulonephritis #acute > chronis* Denopri9al h"pertension

    chronic gromerulo nephritis chronic renal insufficienc" diaetic nephropath"

    onecti9e tissue diseases lupus er"thematosus scleroderma periartenitis nodosa

    Pol" c"stic kidne" disease

    :cute renal failure Cesit"

    K&6$'" &K%$MSI

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    32/40

    K&6$'" &K%$MSI

    Selaa 0475 detik

    ae I : 15420 detik facial twitching

    ae II : 0 detik t-nik k-nik eluruh tuuh

    $pneu

    K-a

    )iperentilai

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    33/40

    Peneahan ke;an ulanan

    Maneiu ul

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    34/40

    -kiita Maneiu

    #anifestasi Kadar ;mgantung 30 4 35

    Interenti-n that are recommended

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    35/40

    Interenti-n that are recommended

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    36/40

    p

    pre4elapia and elapia (=)# 2011

    I t ti th t d d < ti t t t

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    37/40

    Interenti-n that are recommended

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    38/40

    Interenti-n that are recommended

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    39/40

    Interenti-n that are recommended

  • 7/23/2019 Hipertensi Dalam Kehamilan Rio

    40/40