Hid Rose Falus

HYDROCEPHALUSHYDROCEPHALUSHYDROCEPHALUSHYDROCEPHALUS

PendahuluanPendahuluanPendahuluanPendahuluan

Pertama kali dijelaskan oleh Pertama kali dijelaskan oleh Hipokrates, Galen dan dokter dari Hipokrates, Galen dan dokter dari ArabArab sebagai penumpukan cairan di sebagai penumpukan cairan di ekstra-serebral ekstra-serebral

Pertama kali dijelaskan oleh Pertama kali dijelaskan oleh Hipokrates, Galen dan dokter dari Hipokrates, Galen dan dokter dari ArabArab sebagai penumpukan cairan di sebagai penumpukan cairan di ekstra-serebral ekstra-serebral

Abad 10: Abad 10: Abulkassim al ZahrawiAbulkassim al Zahrawi evakuasi cairan intrakranial superfisialevakuasi cairan intrakranial superfisialAbad 10: Abad 10: Abulkassim al ZahrawiAbulkassim al Zahrawi evakuasi cairan intrakranial superfisialevakuasi cairan intrakranial superfisial

1744: 1744: LeCatLeCat punksi ventrikel punksi ventrikel1744: 1744: LeCatLeCat punksi ventrikel punksi ventrikel


1881 1881 Wernicke Wernicke punksi ventrikel punksi ventrikel dan drainase LCS yang sterildan drainase LCS yang steril1881 1881 Wernicke Wernicke punksi ventrikel punksi ventrikel dan drainase LCS yang sterildan drainase LCS yang steril

1891: 1891: QuinckeQuincke punksi lumbal serial punksi lumbal serial1891: 1891: QuinckeQuincke punksi lumbal serial punksi lumbal serial

1893: 1893: MikuliczMikulicz ventrikulo ventrikulo subarahnoid subgaleal shuntsubarahnoid subgaleal shunt1893: 1893: MikuliczMikulicz ventrikulo ventrikulo subarahnoid subgaleal shuntsubarahnoid subgaleal shunt

1898-1925: 1898-1925: lumboperitoneal, lumboperitoneal, ventrikuloperitoneal; high failure ventrikuloperitoneal; high failure 1898-1925: 1898-1925: lumboperitoneal, lumboperitoneal, ventrikuloperitoneal; high failure ventrikuloperitoneal; high failure


1955-1960 penemuan macam-macam 1955-1960 penemuan macam-macam shuntshunt1955-1960 penemuan macam-macam 1955-1960 penemuan macam-macam shuntshunt

1960: penggunaan material silikon1960: penggunaan material silikon1960: penggunaan material silikon1960: penggunaan material silikon

1990: endoscopic ventriculostomy1990: endoscopic ventriculostomy1990: endoscopic ventriculostomy1990: endoscopic ventriculostomy

Produksi dan Resorbsi LCSProduksi dan Resorbsi LCSProduksi dan Resorbsi LCSProduksi dan Resorbsi LCS

Produksi Produksi : Pleksus Koroideus : Pleksus Koroideus (Vent Lat, III, dan IV)(Vent Lat, III, dan IV)Resorpsi Resorpsi : Granula Araknoidalis: Granula AraknoidalisJumlah produksiJumlah produksi : 20 mL/jam : 20 mL/jam


Sistem VentrikelSistem Ventrikel• Ventrikel LateralisVentrikel Lateralis• Foramen MonroiForamen Monroi• Ventrikel IIIVentrikel III• Akuaduktus SylviiAkuaduktus Sylvii• Ventrikel IVVentrikel IV• For. Magendi & LuschkaFor. Magendi & Luschka• Ruang SubarakhnoidRuang Subarakhnoid

V.LatV.Lat

V.IIIV.III

Ak.SylviiAk.Sylvii

V.IVV.IV


Gangguan absorbsi: radang, Gangguan absorbsi: radang, trauma, SAHtrauma, SAHProduksi berlebihan: papilloma Produksi berlebihan: papilloma pleksuspleksusGangguan drainase: Vein of Galen Gangguan drainase: Vein of Galen MalformationMalformation

Gangguan absorbsi: radang, Gangguan absorbsi: radang, trauma, SAHtrauma, SAHProduksi berlebihan: papilloma Produksi berlebihan: papilloma pleksuspleksusGangguan drainase: Vein of Galen Gangguan drainase: Vein of Galen MalformationMalformation

EtiologiEtiologiEtiologiEtiologi

Pertama:Pertama:Gangguan keseimbangan Gangguan keseimbangan produksi-resorbsiproduksi-resorbsi

Kedua:Kedua:Gangguan aliran LCSGangguan aliran LCS

KongenitalKongenitalNeoplasmaNeoplasmaRadangRadangReaksi ToksikReaksi Toksik

KongenitalKongenitalNeoplasmaNeoplasmaRadangRadangReaksi ToksikReaksi Toksik

EtiologiEtiologiEtiologiEtiologi

Kurva Lingkar kepalaKurva Lingkar kepalaKurva Lingkar kepalaKurva Lingkar kepala

DiagnostiDiagnostikkDiagnostiDiagnostikk

PemeriksaanPemeriksaanKlinisKlinisLingkar kepalaLingkar kepalaUbun ubunUbun ubunKulit LicinKulit LicinVenektasiVenektasiParese Up gazeParese Up gazeTransiluminasiTransiluminasi

PenunjangPenunjangX Ray X Ray Ventrikulografi Ventrikulografi ArteriografiArteriografiCT/MRICT/MRI

PemeriksaanPemeriksaanKlinisKlinisLingkar kepalaLingkar kepalaUbun ubunUbun ubunKulit LicinKulit LicinVenektasiVenektasiParese Up gazeParese Up gazeTransiluminasiTransiluminasi

PenunjangPenunjangX Ray X Ray Ventrikulografi Ventrikulografi ArteriografiArteriografiCT/MRICT/MRI


PendahuluPendahuluanan

PendahuluPendahuluanan

TransiluminasiTransiluminasiTransiluminasiTransiluminasi

TransiluminasiTransiluminasiTransiluminasiTransiluminasi

X- Ray FotoX- Ray FotoX- Ray FotoX- Ray Foto


VentrikulografiVentrikulografiVentrikulografiVentrikulografi


ArteriografiArteriografiArteriografiArteriografi


UltrasonografiUltrasonografiUltrasonografiUltrasonografi


CT / MRICT / MRICT / MRICT / MRI


Prinsip PengobatanPrinsip PengobatanPrinsip PengobatanPrinsip Pengobatan

Mengalirkan cairan berlebih di otak ke Mengalirkan cairan berlebih di otak ke rongga penampungrongga penampung

• Merusak bagian otak yang Merusak bagian otak yang memproduksi LCSmemproduksi LCS

PengobataPengobatannPengobataPengobatann

Macam rongga pintasMacam rongga pintasMacam rongga pintasMacam rongga pintas Rongga sub arakhnoidRongga sub arakhnoid

Rongga subduralRongga subdural

Sinus SagitalisSinus Sagitalis

Sub GalealSub Galeal

Vena JugularisVena Jugularis

Intra pleuralIntra pleural

Intra Cardiacal (Atrial)Intra Cardiacal (Atrial)

Sub aracnoid lumbalSub aracnoid lumbal

UreterUreter

Intra peritonealIntra peritoneal

DllDll


Prinsip:Prinsip:

• Sedini mungkinSedini mungkin• Bisa dilakukan intra uterinBisa dilakukan intra uterin• Dengan membuat jalan pintas dari Dengan membuat jalan pintas dari dan kedan ke

rongga sterilrongga steril• Pirau/shunt berkatup satu arahPirau/shunt berkatup satu arah

Prinsip:Prinsip:

• Sedini mungkinSedini mungkin• Bisa dilakukan intra uterinBisa dilakukan intra uterin• Dengan membuat jalan pintas dari Dengan membuat jalan pintas dari dan kedan ke

rongga sterilrongga steril• Pirau/shunt berkatup satu arahPirau/shunt berkatup satu arah


Pirau berkatup satu arahPirau berkatup satu arah

PengobatanPengobatanPengobatanPengobatan

PENGOBATAPENGOBATANN

PENGOBATAPENGOBATANN

Operasi perbaikan jalan LCSOperasi perbaikan jalan LCS

Pompa macetPompa macetIntra kranialIntra kranial

Otak kolapsOtak kolapsPerdarahanPerdarahanUjung drain ventrikel masuk jar otakUjung drain ventrikel masuk jar otakInfeksiInfeksiUjung Drain tersumbat pleks. KoroidalisUjung Drain tersumbat pleks. Koroidalis

Intra peritonealIntra peritonealUjung kateter tertutup omentumUjung kateter tertutup omentumGangguan resorbsiGangguan resorbsiKateter masuk trak GI dan Trak UrinariusKateter masuk trak GI dan Trak UrinariusInfeksiInfeksiDitolakDitolak

Pompa macetPompa macetIntra kranialIntra kranial

Otak kolapsOtak kolapsPerdarahanPerdarahanUjung drain ventrikel masuk jar otakUjung drain ventrikel masuk jar otakInfeksiInfeksiUjung Drain tersumbat pleks. KoroidalisUjung Drain tersumbat pleks. Koroidalis

Intra peritonealIntra peritonealUjung kateter tertutup omentumUjung kateter tertutup omentumGangguan resorbsiGangguan resorbsiKateter masuk trak GI dan Trak UrinariusKateter masuk trak GI dan Trak UrinariusInfeksiInfeksiDitolakDitolak

PenyulitPenyulitPenyulitPenyulit

PenyulitPenyulitPenyulitPenyulit

Hid Rose Falus

Documents

Transcript of Hid Rose Falus