SANITASI ALAT ANGKUTDAN TINDAKAN PENYEHATAN LINGKUNGAN DI PELABUHANOleh :Ali Sukmajaya

Elemen pengawasan dari international border: Quarantine, Imigration, CustomKedudukan : Permenkes no : 356 Thn. 2008 UPT = Berada dibawah dan bertanggung jawab langsung kepada Dirjen PP & PL Kewenangan KKP dalam pengendalian risiko lingkungan di pelabuhan (Kepmenkes: 426/menkes/sk/2007)

KANTOR KESEHATAN PELABUHAN

Tugas dan Fungsi KKP Sesuai IHR 2005 dan Permenkes 356 / 2008 IHR Revisi ( 2005 ) Suatu Komitmen Global Tugas dan fungsi KKP berubahsemula hanya terhadap penyakit karantina, Sekarang semua kejadiantermasuk penyakit yang berpotensi PHEIC

Pasal 2 Tugas mencegah keluar dan masuk ( penyebaran ) penyakit yang punyapotensi menimbulkan PHEIC melaluiPelabuhan ,Bandara dan PLBDMelaksanakan Management FR =Survailans FR + Pengendalian FR Termasuk Deteksi Penyakit FOKUS :PENGENDALIAN RISIKO LINGKUNGANDipayungi Permenkes 356 / 2008Note: PHEIC (Public Health Emergency of International Concern/ Kedaruratan Kesehatan yg Meresahkan Dunia) adalah Kejadian Luar Biasa ( KLB ): 1. Disebabkan oleh penyakit yang sudah ada, baru dan yang lama hilang muncul kembali serta penyakit tidak menular (contoh: bahan radio-nuklear dan bahan kimia limbah B3 , bioterorism ) 2. dapat mengancam kesehatan masyarakat bagi negara negara lain . 3. kemungkinan membutuhkan koordinasi Internasional dalam penanggulangannya

Fungsi

8 TUGAS16 FUNGSI

*

PENGENDALIAN RISIKO LINGKUNGAN(Kepmenkes : 426/menkes/sk/2007)PENGAWASAN VEKTOR DAN BINATANG PENGGANGGU (Tikus,Nyamuk,Lalat & Kecoa)

PENGELOLAAN AIR BERSIH ( Sumber & Sarana Air Bersih )PENGELOLAAN SAMPAH DAN LIMBAH

PENGAWASAN TEMPAT PENGELOLAAN MAKANAN (Jasa Boga, Rumak/Resto & Majan)

PENGAWASAN HYGIENE SANITASI TEMPAT UMUM (Terminal,Tempat Ibadah, Gd perkantoran &Gudang)

PEMERIKSAAN HYGIENE SANITASI ALAT ANGKUT (Kapal dan Pesawat)

*

LATAR BELAKANGKemajuan teknologi transportasi dan perkembangan penyakit yang begitu cepat

Lebih dari 90% perdagangan dunia menggunakan kapal sebagai alat angkut (kurang lebih 50.000 kapal dagang)

Dari 1970-2007 Lebih dari 100 outbreak terjadi di kapal dan 1/3 penyebarannya melalui makanan.

Tuntutan IHR 2005 bahwa setiap negara harus mempunyai kemampuan mendeteksi sekaligus merespon terhadap adanya PHEIC

KKP harus mempunyai kemampuan mengembangkan dan meningkatkan kemampuan dalam pemeriksaan sanitasi kapal/pesawat

HASIL PEMERIKSAAN SANITASI ALAT ANGKUTdi KKP MATARAM PER WILKER TAHUN 201395,4 %

Chart1

120100

200250

224250

151150

280280

112120

9690

Realisasi

Target

Sheet1

RealisasiTarget

SPRNG120100120.0

LMBAR20025080.0

LB.LBK22425089.6

PTANO151150100.7

BIMA280280100.0

SAPE11212093.3

PMNG9690106.7

11831240

Chart1

0.952

0.048

PENILAIAN

TIDAK BAIK; 4,8%

Sheet1

PENILAIAN

BAIK95.20%96194.9604743083

TIDAK BAIK4.80%515.0395256917

1012

SANITASI ALAT ANGKUTTujuan: Menjamin agar alat angkut bebas dari sumber penyakit .Tidak menjadi media penularan penyakitKetentuan untuk alat angkut:diatur oleh IHR.UU KarantinaUU ttg Hygiene utk Usaha - usaha bagi umumKetentuan teknis lain (Sanitasi pesawat, kapal)Tindakan karantina:Bila terdapat kapal/ pesawat yang tidak sesuai dengan syarat kesehatan.Tindakan Penyehatan: Disinseksi; Disinfeksi; Deratisasi.DekontaminasiDokumen: Ship Sanitation Control Exemption Certificate (SSCEC)/Ship Sanitation Control Certificate (SSCC)

*

PEMERIKSAAN SANITASI KAPAL(SSCEC/SSCC)Galley PantryStoresHold(s)/cargo/palkaQuarters (crew, officers, passengers, deck)Potable waterSewageBallast tanksSolid and medical wasteStanding waterEngine roomMedical facilitiesFoodsWaterWasteThe other Areas

3.pdf

NAMA I(APAL/ 'VAII'E

OF SHIP

JENIS KAPAL/K'A'D OF SH'P :BENDEM/FLAG :NOMOR REGISTRASI IMO :SESAR KAPAL/7O^INAGE

NAMAPEMILIK/AGEN / OWIER :DATANGDARI/IASTPORI :TANGGAL/JAMD'PER'KSA / DATE / HOUR OF INSPECNOA/

LOKASI LABUH.SANDAR/ANCHORA GE - BERTHING PiT

JUMLAHlnK/ PENUMPANG /NUMBER OF CREMPASSENGER

DEPiTRTEMEN KESEHATAI{I REPUBLIK IilDONESIADIREKTORAT JENDERAL PP & PL

KANTOR KESEHATAII PEI-ABUHAN KELAS

HASIL PEMERIKSAAN SANITASI KAPAL UNTUK PEI{ERBITAN SSCC'SSCECINSPECTION OF SHIP HYGIENE SANITATION

DAPUR/GALLEY

Daour / Ga/rev a. Kebersihan / cleat- Kotor/ Dirtv = 0 - 5. Bersih I Clean = 8 - 10

b. Peatukaran udara I air circulalon

-'l'idak memenuhi syarat / Bad = 0 - 5, Memenuhi syarat I Good = 8 - 1 0c. Pen@havaan I Liahtino

- Pencahayaan s 10 - 5 fc (Bad) = 0 - 5. Pencahavaan . 1 0 - 5 fc (Good = I - 10d. Pencucian / Wasn,nq

- Manual (Bad'l = O - 5. Mesin Dencuci lcoodl = 8 - 10e. Tanda-tanda kehiduosn veklor / ytrior

-Ada (founded) = 0 , Iidak ada (not tound) = 10 5

scote :nilaiXbobot=scoreScorc:- Baik > 35- Jelek < 34

Clear = BaikRisk = Jelek

= Diketemukan tandaz kehidupan vektor

Clear = BaikRisk = Jelek

= Diketemukan tanda2 kehidupan vektor

Kesimpulan:Clear = BaikRisk = Jelek

= Diketemukan tanda2 kehidupan vektor

-Kotor/ DidV = 0 - 5. Bersih/Clean = I - 10b. Pertukaran udara I air circulation

- Tidak memenuhi syarat / Bad - 0 - 5. Memenuhi svarat / cood = I -

= 0 ' 5, Penhayaan > 10 fc (Good) = I -Tanda-tanda kehidupan vektor / yeclor

GUDANG / STORES

Gudano r. Kebersihan / clea, 1Slo,s - Kotor/ Dirty = 0 - 5, Bersih / Clean = 8 - 10

t. Pertukaran udare I air circulation 0.5- Tidak memenuhi syarat I Bad = 0 - 5, Memenuhi syarat / Good = 8 - 10

:. Pencahayaan / Ughfirg o.5- Penchayaan < 1 O fc (Bad) = 0 - 5. Pencahavaan > 1 0 fc (Good) = 8 - I 0

l. Tanda-tanda kehidupan vektor / ytrfor 3-Ada (founded) = 0 . Idak ada lnot foundl = 1o

PALKA/ CARGO

DAPUR BASAH (Galley)Cleaning ( kotor = 0-5, bersih = 8-10) Air Circulation/Exhaust Ventilation (sirkulasi udara)Toilet and hand washing facilities (tempat cuci )Lighting ( 10 15 FC )Vector infestation ( ada = 0, tidak ada = 10 )

Score = Nilai x Bobot (Baik = 80, Jelek < 79)DAPUR BASAH/R.RAKIT MAKANAN (Pantry)NO WASHINGBOBOT = 10

Area pergudangan (Storeroom areas) :Bersih ( Barang tersusun rapi, No pestisida)Sirkulasi udara (Temperatur 10 C 15 C)Pencahayaan (< 10 FC= Bad, >10 FC=Good )Vector Infestation ( no sarang serannga & tikus)

Score = Nilai x Bobot (Baik = 35, Jelek < 34)

GUDANG (Stores)BOBOT = 10

Area CARGO :Bersih ( Barang tersusun rapi)Vector Infestation ( no sarang serannga & tikus)

Score = Nilai x Bobot (Baik = 60, Jelek < 59)

PALKA (CARGO)BOBOT = 10

QUARTERS( R.kelasi,perwira,penumpang,geladak)

BersihVentilasi cukup (Baik = 30, Jelek < 29)PencahayaanTidak ada vektor dan binatang pengganggu Luas lantai kamar tidur : (PP no 7 /2000 ttg pelaut)

@ < 500 GT = 2 m2@> 500 GT = 2,35 m2@ > 3000 GT = 2,78 m2

BOBOT =4

Air yang memenuhi persyaratan kesehatan dan bisa langsung diminumPengujian (turbiditas, pH=6,5-8 dan sisa chlor=0,2-0,4 ppm) (CDC : 2005)Kebutuhan vol. air bersih 2,5 liter/org/hari. Maks. kapasitas penumpang 120 liter/org/hari , minimal tersedia untuk 2 hari.

(Baik = 90, Jelek < 89)(Baik = 40, Jelek < 39)

AIR BERSIH DAN AIR PERSEDIAAN(potable water and standing water)BOBOT = 5BOBOT = 10

SAMPAH DAN LIMBAH(waste andsewage)Sarana penampungan ( memenuhi syarat) n Vector infestation (ada = 0, tdk ada = 10 ) dan pemisahan organik an organik.Nakhoda GMP , kapal > 400 GT dan > 15 Org harus menyediakan Buku Rekam Sampah (BRS). Incenerator kapal standar (IMO : 2006 )

(Baik = 60, Jelek < 59)(Baik = 60, Jelek < 59)BOBOT = 7

TANKI BALAST DAN LIMBAH MEDIKKontaminasi NUBIKA (0-5), no contaminant Sarana penampungan ( memenuhi syarat) n Vector infestation (ada = 0, tdk ada = 10 ).Sampah padat, limbah, air ballast dan bahan kimia beracun tdk boleh di buang ke laut ( UU 17 tahun 2008 ttg pelayaran)

(Baik = 30, Jelek < 29)(Baik = 40, Jelek < 39)BOBOT = 5BOBOT = 4

RUANG MESIN(Engine room)

Air Circulation (cukup)Lighting ( > 10 FC)Noise (< 85 db)Vector Infestation ( Nothing)

(Baik = 30, Jelek < 29)BOBOT = 4

Fasilitas Medis(Medical Facilitas)Tersedia :Obat obatan dan bahan P3K yg cukupPerlengkapan ,peralatan medis dan p3kPeralatan operasionalKapal dengan > 15 ABK wajib memiliki ruang perawatan dengan toilet dan kamar mandi sendiri.

(Baik = 24, Jelek < 23)

BOBOT = 3

Makanan(Food)Tersedia :Source (Pemasok Resmi)Storage (Kering dan basah di simpan terpisah)Preparation (Penjamah makanan bersyarat)Service (Penyajian makanan > 4 Jam)

(Baik = 90, Jelek < 89)

BOBOT = 10FR terbesar scr epidemiologi berhubungan dengan penularan melalui makanan :Perilaku penjamah makananPenyediaan makanan

Air Bersih(water supply)Tersedia :Source (Pemasok Resmi)Storage (bersyarat)Distribution (bersyarat)

(Baik = 60, Jelek < 59)

BOBOT = 7

*

PENILAIAN(SCORING)

GRAND SCORE :Total Variabel x Bobot Variabel

Jumlah VariabelSummary Risk :Risti(< 5.000) Risdah(> 8.000)Bila Risdah tapi ada vektor n risiko PHEIC ....... Risti.

PEMERIKSAAN SANITASI KAPAL(RUTIN)DEKKAMAR ABKTOILETKAMAR MANDIDAPURGUDANG MAKANANKAMAR PENDINGINGUDANG PENYIMPANAN MAKANANAIR BERSIH/AIR MINUMVEKTOR DAN BINATANG PENGGANGGU

PEMERIKSAAN SANITASI PESAWAT(AIRCRAFT SANITATION INSPECTION)

KABIN PENUMPANG (PASSENGERS CABINS) )......KOMPARATOR TOILET (TOILET COMPARTMENT) )...TEMPAT PENYIMPANAN MAKANAN (GALLEY)......PEMBUANGAN KOTORAN CAIR (EXCRETA....YES/NOPENYEDIAAN AIR BERSIH (WATER SUPPLY)MAKANAN SECARA FISIK (PHISICAL APPEARANCE FOOD)VEKTOR DAN BINATANG PENGGANGGU (VECTOR AND PEST INFESTATION)TIDAK PEMBERANTASAN SERANGGA (DESINSECTING TREATMENT)

Alat pengukur cahaya Alat Pengukur kualitas airAlat pengukur NubikaAlat pengukur kebisingan APD Peralatan lain : Senter, Thermometer ruanganKelengkapan AdministrasiAlat transportasiBUSPERALATAN PEMERIKSAAN

*

Pola Pemeriksaan diatas kapalLogical order dari Area PemeriksaanContoh:Jangan memeriksa limbah sebelum memeriksa dapur!

RegionAreaInsideAccomodationQuartersGalleyPantryStoresChild care facilitiesMedical facilitiesSwimming pool, SPAs & SaunaWaste (Solid and medical)InsideEngine room or from deckEngine roomPotable waterSewageBallast tanksOutsideCargo holdsStanding water

KETENTUANKAPAL SSCC/SSCEC.......... OUT OF DATEKAPAL LUAR NEGERI LANGSUNG/TERJANGKITKAPAL ADA KLBKAPAL DATANG & BERANGKATKAPAL RUTIN ACAKPERSIAPANSPKALAT & BAHANSDM

TINDAKAN PENYEHATAN (Control Measure)

DERRATISASIDESINSEKSIDESINFEKSIDEKONTAMINASI

DERRATISASIUPAYA YG DILAKUKAN UNTUK MEMBASMI TIKUS MENGGUNAKAN BAHAN KIMIA PESTISIDA/RODENTISIDA PADA RUANG TERTUTUPFUMIGASI/HAPUS TIKUS

Kapal luar negeri

terjangkit

Hasil pemeriksaan

Ada tikus

Permintaan nakhoda/pemilikFUMIGASI

KAPALADMINISTRATIFBUSPELAKSANAANSuperintendent/supervisor/fumigator BUSNakhodaPenggunaan APD (masker,sarung tangan,canester, sepatu boot, pakaian kerjaBahan metil bromide,HCNPelepasan gas (waktu 2 jam, jumlah fumigan 2 4 gr/m3Pembebasan gas (jam, hidupkan blower, detector gas/konsentrasi gas, Finishing (bersihkan bekas tempel, tikus mati, pernyataan, bendera VE di turunkan,.

SSCCSERTIFIKASI

*

CONTOH PERALATAN

ALAT DAN BAHAN PELAKSANAAN FUMIGASIKERTAS TEMPELHELM PELINDUNGEMBERSPRAYING

Pengenalan Compartemen dan perhitungan volume kapal

Compartemen kapal

1). Fore Peack ( haluan )2). Hold ( Palka Ruang muatan )3). Cabin Deck4). After Peack ( Buritan )

Dasar Penetapan Besar Ruangan FumigasiBruto (BRT )- Satuannya meter ton- Disebut isi kotor kapalIsi Bersih ( NRT )satuannya M3adalah isi bersih ruangan-ruanganUntuk menentukan besar ruangan dalam meter kuBik ( M3) maka kedua ukuran ini dapat dipakai, tetapi sebelumnya harus di perbanyak ( kali ) atau di kurang ( bagi ) contoh :

Bila yang di pakai adlah Bruto ( BRT ) maka besar ruangannya menjadiBRT : 2,83 = ................................ M3Bila yang di pakai adlah NRT ( Isi bersih ) maka besar ruangannya menjadi :NRT X 2,83 = ............................... M3

Perkiraan volume ruangan yang akan di fumigasi menurut jenis kapal

NOJenis KapalPerkiraan Volume Ruangan (%)1Kapal Penumpang60 75 %2Kapal Tangker10 20 %3Kapal Kargo60 70 %4Kapal Tug Boat80 90 %5Kapal Supply Minyak20 30 %6Kapal Navigasi60 70 %7Kapal Patroli80 90 %8Kapal Perang70 80 %9Kapal Keruk10 20 %

Contoh :

(NRT ) M3 X .....% = ................ M3, Ruang Fumigasi termasuk ruang mesin.Bila ruang mesin tidak di fumigasi maka :(NRT ) M3 X .....% = ................ M3 17 % NRT, ( R. Fumigasi tanpa R. Mesin )

Kebutuhan tenaga pelaksana menurut volume kapal yang di gas

NoVolume ruanga yang di gas ( M3)PenempelFumigatorKetua TimJumlah1s/d 1500221521501 10.0003317310.001 20.0004419420.001 30.00055111530.001 40.00066113

Dosis fumigant dan waktu ekspose untuk fumigasi kapal

NOFumigantDosis (gr/m3)Waktu Ekspose (jam)1HCN22 32CH3Br46 83SO2508 10

Teknik Fumigasi Cara pelepasan Fumigant ke udara

Pelepasan Fumigant tersebut akan mencapai sasaran Bila konsentrasi ( dosis) dan exposure time, digunakan menurut petunjuk yang ditetapkan bedasarkan masing-masing jenis fumigant yang di pakai.

Absorbsi : cara pelepasan bahan fumigant ke udara dengan melempar, membagi-bagi lempengan atau serbuk yang mengandung bahan Kimia seperti HCN (Hidrogen Cyanida ).

Distribusi : cara pelepasan bahan fumigant ke udara dengan menempatkan atau menuangkan ke wadah yang telah disiapkan seperti CH3Br (Methyl Bromida ).

Pembakaran : cara pelepasan bahan fumigant ke udara dengan membakar di atas talang yang telah di siapkan sehingga sisa pembakaran menimbbulkan asap tipis yang mengandung partikel beracun seperti SO2 ( Belerang ).

Nilai Ambang Batas Fumigant

NOFumigantNilaiSisa gas diruangan / kadar kondisi aman1HCN10 ppm atau 11 mg/M310 ppm tidak bereaksi25 ppm agak merah mata100 ppm merah / kecoklatan2CH3Br15 ppm atau 60 mg/M3Halide lamp biru tua25 ppm biru100 ppm merah tua00 ppm hijau3SO45 ppm atau13 mg / M3penciuman

*

DESINSEKSIPembasmian Serangga yg menjadi vektor penularan penyakit dgn bahan kimia /insektisida pada ruang tertutup.

VEKTORNYAMUK (Aedes,Anopheles, Culex dan Mansonia)LALAT & KECOAPINJAL & KUTU

PENYAKITYELLOW FEVERDBDMALARIACHIKUNGUNYA

AGENTIHR 2005 Pasal 24Alat angkut bebas sumber penyakit /kontaminasi/vektor dan reservoir

Kapal/Pesawat

luar negeri terjangkit

Hasil pemeriksaan

Ada serangga

Permintaan nakhoda/Pilot/pemilikDESINSEKSI

KAPALADMINISTRATIFBUSPELAKSANAANResidual Desinsection

- Permethrin 2%, 8 minggu- Tidak terbang, pemeliharaan2. Pre Embarcation Spraying - knock down, crew terlatih- persiapan keberangkatan3. Block Away Desinsection - knock down,aerosol dispenser- siap meninggalkan landasan4. Top of Descent Spraying- d-phenotrin 2%, knock down- puncak ketinggian blm turunPELAKSANAANSuperintendent/supervisor/pelaksana BUSNakhoda/kaptenHandsprayer/mistblower/ULV electricBahan

PESAWAT

DCRDC/NON-RDCSERTIFIKASI

*

DESINFEKSI UPAYA YG DILAKUKAN UNTUK MEMBEBASKAN ALAT ANGKUT DARI KONTAMINAN BIOLOGI (VIRUS,BAKTERI DAN PROTOZOA)

Kapal luar negeri

terjangkit

Hasil pemeriksaan

Ada KONTAMINAN (bakteri,protozoa,vrus)

Permintaan nakhoda/pemilikDESENFEKSI

KAPALADMINISTRATIFBUSPELAKSANAANSuperintendent/supervisor/BUSNakhodaPenggunaan APD (masker,sarung tangan,, sepatu boot, pakaian kerjaBahan alkohol atau disenfektan lainPenggunaan spray can dan mist blower.Penyemprotan Finishing

DCSERTIFIKASI

*

Terimakasih

*

**

*

**

**

*