HDR NWU.doc

8/10/2019 HDR NWU.doc

1/26

TINJAUAN KASUS

A. PENGKAJIAN

Pengkajian ini dilakukan pada tanggal 23 Januari 2007 pukul 10.00 WIB

di ruang W 4 RSJ Prof. dr Soerojo Magelang dengan ara o!"er#a"i$

%a%anara dengan pera%at$ interak"i dengan pa"ien dan atatan &edi"

kepera%atan.

B. IDENTITAS

1. Identita" klien

'a&a ( 'n. W

)&ur ( 1* ta+un

,la&at ( -erpoudan Penduku+an R/ 2* RW 14

/irtora+au$ ogakarta

,ga&a ( I"la&

Pendidikan ( SMP

Suku!ang"a ( Ja%a Indone"ia

Statu" Perka%inan ( Belu& ka%in

/anggal &a"uk ( 2 Januari 2007

'o. Reg ( 03*774

-iagno"a Medi" ( . 20. 3

2. Identita" Penanggung Ja%a!

'a&a ( /n.W

)&ur ( 3 /a+un

,la&at ( -erpoudan Penduku+an R/ 2* RW 14

/irtora+au$ ogakarta

Pekerjaan ( /ani

u!. -engan klien ( Pa&an


2/26

C. ALASAN MASUK

5lien &a"uk RSJ Prof. dr. Soerojo Magelang !aru perta&a kalina pada

tanggal 02 Januari 2007 pukul 10.00 WIB &elalui poli klinik dengan

diantar ole+ I!u dan pa&anna 5arena diru&a+ klien !anak die&$

ko&unika"i kurang$ &uda+ &ara+$ "u"a+ tidur $ &uda+ ter"inggung$ "ering

&enendiri dika&ar$ tidak peraa diri$ dan perna+ &elakuakan pero!aan

!unu+ diri 3 ta+un ang lalu dengan &ene!urkan diri ke "u&ur.

D. FAKTOR PREDISPOSISI

1. Perna+ &engala&i gangguan ji%a di&a"a lalu

5lien !aru perta&a kali dira%at di RJS Prof. dr. Soerojo Magelang

"etela+ ta+un &engala&i gangguan ji%a.

2. Pengo!atan "e!elu&na

Sela&a ta+un klien &engala&i gangguan ji%a$ ole+ keluargana

pa"ien di!a%a ke P5) ogakarta untuk ra%at jalan. 'a&un 3 ta+un

terak+ir pa"ien jarang kontrol "e+ingga tanda6tanda gangguan ji%a"e&akin para+ dengan pero!aan !unu+ diri dengan &ene!ur ke dala&

"u&ur.

3. /rau&a

Pa"ien tidak perna+ &engala&i trau&a "eperti aniaa fi"ik$ aniaa

"ek"ual$ penolakan$ kekera"an dala& keluarga ataupun tindakan

ri&inal.

4. ,nggota keluarga ang gangguan ji%a

-ari pi+ak keluarga tidak ada ang &engala&i gangguan ji%a. Pa"ien

&e&liki orang tua dan dua "audara pere&puan$ klien &erupakan anak

perta&a dari tiga !er"audara.

. Pengala&an &a"a lalu ang tidak &enenangkan.

Ma"a !ai ( 'or&al

,nak6anak ( 'or&al$ tidak terli+at adana gejala gangguan ji%a

Re&aja ( Pada u"ia 13 ta+un &ulai ti&!ul gangguan ji%a "eperti


3/26

ang "ering dilakukan "aat ini. 5lien &era"a tidak ada

ang &au !erte&an denganna.

E. PEMERIKSAAN FISIK

1. 1. /- ( 120 *0 &&g$ ' ( 7* &nt$ S ( 3809$ RR (

22 &nt.

2. 2. BB ( 4* 5g /B ( 180 &

3. 5elu+an i"ik

5lien &engatakan &era"a pa+it pada lida+na dan tre&or pada

ek"tre&ita" ata"na

F. PSIKOSOSIAL

1. :enogra&

5eterangan (

( ;aki6laki

( Pere&puan

( 5lien

( u!ungan perka%inan

( /inggal "eru&a+


4/26

Penjela"an (

5lien &erupakan anak perta&a dari 3 !er"audara dan "ejak keil di a"u+

ole+ I!una na&un klien tertutup ter+adap "iapapun dala& keluarga !ila

&e&iliki &a"ala+ dan penga&!ilan keputu"an dala& keluarga

dido&ina"i ole+ aa+na. 5lien tinggal "eru&a+ dengan orang tuana

dan 2 "audara pere&puanna.

2. 5on"ep diri

a. :a&!aran diri

5lien &engatakan kulitna kering dan !er"i"ik na&un !agina itu

tidak &erupakan &a"ala+ ang !erarti. -ari !agian tu!u+na klien

&enukai !agian &atana na&un klien juga tidak &enukai kulitna

ang tidak puti+.

!. Identita" -iri

5lien &erupakan anak perta&a dari 3 !er"audara "edangkan dala&

"ekola+ klien duduk di!angku SM, kela" II dan karena penakitna

klien tidak !i"a &elanjutkan "ekola+ klien juga &era"a tidak

&e&iliki te&an di"ekola+. Sela&a di RSJ klien &era"a "endiri dan

tidak puna te&an$ klien juga &era"a &alu ter+adap penakitna

apa!ila keluar dari Ru&a+ Sakt nanti.

. Peran

-iru&a+ klien jarang &e&!antu pekerjaan ru&a+ tangga 5arena

klien le!u+ !anak &enendiri dika&ar$ "edangkan di"ekola+ klien

&era"a tidak &e&iliki te&an. -ala& &a"arakat klien &enutup diri

dan +u!ungan "oial klien dengan lingkungan "ekitar kurang karena

klien &era"a tidak &a&pu untuk !ergaul dan &e&ulai pe&!iaraan

"aat diajak ngo!rol. Sela&a di RSJ klien le!i+ "uka &enendiri dan

dia&$ klien jarang !erinterak"i dengan te&an ang ada diruangan.


5/26

d. Idela diri

5lien !er+arap !i"a "eperti orang lain ang &e&iliki !anak te&an

agar tidak "endiri lagi. 5lien juga ingin "egera "e&!u+ dari penakit

ang dideritana dan dapat !erku&pul ke&!ali dengan keluarga$

na&un klien &a"i+ takut apa!ila orang6orang di"ekitarna akan

&enjau+ 5arena klien perna+ dira%at di RSJ.

e. arga diri

5lien &era"a "endiri dan tidak &e&punai te&an$ klien &era"a tidak

&a&pu &ejalin +u!ungan "oial$ klien &era"a tidak &a&pu

&enjalankan peranna "e!agai "eorang anak$ klien &era"a &alu

dengan penakitna$ klien &era"a tidak &e&iliki ke&a&puana

apapun$ klien juga takut orang6orang di"ekitarna tidak &a&pu

&eneri&a ke+adiranna karena perna+ dira%at di RSJ.

M5 ( :angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+

3. u!. So"ial

a.


6/26

4. Spiritual

a. 'ilai dan 5eakinan

5lien !eraga&a I"la& dan &enakini aga&a ang dianutna. 5lien

&enganggap !a+%a penakit ang dideritana &erupakan o!aan

dari ,lla+ SW/

!. 5egiatan I!ada+

Sela&a diru&a+ klien jarang &elakukan i!ada+ "+alat na&un "ela&a

di RSJ klien &ulai rajin &enjalankan i!ada+ "+alat dan !erdoa untuk

ke"e&!u+anna.

G. STATUS MENTAL

1. Pena&pilan.

5lien !erpena&pilan rapi dengan !aju terkaning "e&ua$ ra&!ut ter"i"ir

rapi$ pe&akaian !aju "e"uai dan tidak ter!alik$ "andal terpa"ang tepat dan

tidak ter!alik antara kiri dan kanan.

2. Pe&!iaraan

5lien !er!iara dengan "uara pelan$ klien tidak &a&pu &e&ulai

pe&!iaraan jika tidak ada pertanaan ang diajukan padana$ klien

le!i+ !anak dia&$ klien &enja%a! pertanaan dengan "ingkat.

3. ,kti#ita" Motorik

5lien &engala&i tre&or pada ek"tre&ita" ata"$ padangan &ata tidak

fou" pada pera%at karena "ering terpengaru+ lingkungn "ekitarna.

4. ,la& pera"aan

5lien &era"a "edi+ dan &era"a rindu dengan keluargana$ klien "ering

&enanakan kapan "e&!u+ dan kapan !i"a pulang. 5lien le!i+ !anak

&urung dan &enendiri.

. ,fek

,fek datar


7/26

8. Interak"i "ela&a %a%anara

Sela&a %a%anara klien ta&pak tre&or pada ek"tre&ita" ata"$ kontak

&ata tidak fou" karena terpengaru+ lingkungan "ekitarna$ klien le!i+

!anak dia&$ kadang klien tidak &enja%a! pertanaan ang diajukan.

7. Per"ep"i

5lien tidak &engala&i +alu"ina"i !aik pendengaran$ pengli+atan$

pera!aan$ peniu&an ataupun pengeapan &e"ki "e!elu& &a"uk RSJ

klien perna+ &engala&i +alu"ina"i pendengaran ang &ene!a!kan

klien &elakukan pero!aan !unu+ diri karena &era"a ada ang

&e&!i"ikina untuk !unu+ diri. 'a&un "ela&a di RSJ gejala itu tidak

ti&!ul lagi.

*. Pro"e" Pikir

5lien tidak &engala&i gangguan pro"e" pikir "eperti "irku&"tan"ial$

tangen"ial$ ke+ilangan a"o"ia"i$ !loking$ dan flig+t of idea".

=. I"i pikir

5lien &e&iliki o!"e"i ingin epat "e&!u+ dan !eru"a+a untuk

&enunjukkan pada orang lain !a+%a dirina "uda+ "e&!u+ dengan rajin

&e&!antu "e&ua kegiatan ang dilakukan di ruangan. 5lien tidak

&engala&i p+o!ia$ +ipokondria$ &agi"$ atau %a+a&.

10. /ingkat ke"adaran

5e"adaran o&po"&enti" dan tidak &engala&i di"orienta"i %aktu$

te&pat dan orang ang ditunjukkan dengan ke&a&puan klien &engenali

te&pat di&ana klien !erada$ &a&pu &engingat pera%at dan te&an ang

ada di ruangan$ dan &a&pu &e&!edakan pagi$ "iang$ "ore$ dan &ala&

+ari.

11. Me&ori

5lien tidak &engala&i gangguan &e&ori karena &a&pu &engingat

kejadian ang !aru "aja terjadi$ &a&pu &engingat peri"ti%a jangka

panjang kejadian ang tela+ !erlalu "e&inggu ang lalu$ dan klien juga

&a&pu &engingat peri"ti%a jangka panjang ang tela+ !erlalu "eta+un


8/26

ang lalu karena klien &a&pu &eneritakan kejadian "e!elu& klien

&a"uk RSJ.

12. /ingkat 5on"entra"i dan !er+itung

5lien ta&pak "ering &ela&un "e+ingga kadang kon"entra"ina

terganggu$ klien &a&pu !er+itung dengan !aik "eperti penju&la+an$

pengurangan$ dan perkalian

13. 5e&a&puan penilaian

5lien &a&pu &enga&!il keputu"an ringan "eperti keputu"an untuk

&andi dulu "e!elu& "+alat atau "+alat dulu "e!elu& &andi.

14. -aa tilik

5lien &enadari ke!eradaanna di RSJ dan &engakui tentang

penakitna ang &eng+aru"kanna di ra%at di RSJ.

H. KEBUTUHAN PERSIAPAN PULANG

1. 'utri"i

5lien &akan 3+ari +a!i" 1 por"i dan &enui alat6alat &akanna.

2. >li&ina"i

5lien &a&pu B,B 1 +ari dengan kon"i"ten"i le&!ek$ %arna kuning

dan B,5 68 +ari dengan %arna kuning dan !er!au k+a".

3. 5e!er"i+an diri

5lien &andi 2 +ari$ "ikat gigi 2 +ari$ kera&a" 3 +ari "ekali$ potong

kuku 1&inggu

4. Berpakaian

5lien &e&akai !aju ang di"ediakan ole+ RSJ. I"tira+at dan tidur

5lien tidur =610 ja& +ari

8. Penggunaan o!at

5lien patu+ &inu& o!at 2+ari ? pagi dan "ore @

7. Pe&eli+araan ke"e+atan

5lien &a&pu &era%at diri "endiri "eara &andiri


9/26

*. 5egiatan didala& ru&a+

5lien &e&!antu &elakukan pekerjaan ru&a+ tangga.

I. MEKANISME KOPING

Jika &e&punai &a"ala+ klien le!i+ "ering "endiri dan tidak &au !ererita

dengan te&an dan orang lain$ klien tidak !i"a apa6apa.

J. ASPEK MEDIK

1. -iagno"a Medi" ( . 20. 3

2. /erapi Medi" tanggal 23 Januari 2007a. 9+lorpro&aAine 2 100&g

!. ,&itriptlline 2 2&g

. alloperidole 2 &g

d. /r+ep+enidile 2 2&g

K. POHON MASALAH

Re"iko &eniderai diri "endiri$ orang lain dan lingkungan

Re"iko g3 per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran

I"ola"i "oial ( &enarik diri

/idak efektif koping indi#idu

:angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+


10/26

L. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Re"iko &eniderai diri "endiri$ orang lain dan lingkungan !d re"iko g3

per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran.

2. Re"iko g3 per"ep"i "en"ori ( +alu"ina"i pendengaran !d i"ola"i "oial (

Menarik -iri

3. I"ola"i "oial &enarik diri !er+u!ungan dengan gangguan kon"ep diri (

+arga diri renda+

4. :angguan kon"ep diri ( +arga diri renda+ !er+u!ungan dengan tidak

efektifna koping indi#idu.


11/26

ANALISA DATA

Nama klien : Nn. W N Re! : "#$%%&

R'an! : W& D(. Me)i* : F. +". #

'o aritglja& -ata oku" Ma"ala+ 5epera%atan

1 Sela"a

23107

Ja& 10.00

-S ( 5lien &engatakan perna+

&elakukan pero!aan !unu+ diri

dengan &ene!urkan diri ke"u&ur.

-< ( /erdapat !eka" luka pada kepala

pa"ien

Re"iko &eniderai diri

"endiri$ orang lain dan

lingkungan

2 Sela"a

23107

Ja& 10.00

-S ( 5lien &egatakan perna+

&endengar "uara6"uara ang

&enuru+na untuk !unu+ diri

-< ( klien perna+ &elakukan

pero!aan !unu+ diri.

Re"iko g3 per"ep"i

"en"ori ( +alu"ina"i

pendengaran

3 Sela"a

23107

Ja& 10.00

-S ( 5lien &engatakan enggan

!er!iara dengan orang lain.

-< (

6 5ontak &ata tidak fou"

6 Suara klien pelan

5lien le!i+ "uka &enendiri

I"ola"i "oial &enarik diri

4 Sela"a

23107

Ja& 10.00

-S ( 5lien &engatakan tidak puna

te&an.

-< (

6 u!ungan "oial kurang

6 Selalu &enala+kan dirina

"endiri

5lien ta&pak "edi+

:angguan kon"ep diri (

+arga diri renda+

Sela"a

23107

-S ( 5lien &engatakan dirina tidak

!i"a apa6apa

/idak efektifna koping

indi#idu


12/26

Ja& 10.00 -< (

6 Waja+ ta&pak &urung

6 5lien perna+a &elakukan

pero!aan !unu+ diri

5lien &engala&i tre&or pada

ek"tre&ita" ata"


13/26

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama klien : Nn. W N Re! : "#$%%&

R'an! : W& D(. Me)i* : F. +". #

/gl 'o.- - 5epera%atanPerenanaan

/ujuan 5riteria >#alua"i Inter#en"i

230107 :angguan kon"ep

diri( +arga -iri

Renda+

/)M ( 5lien

&e&iliki kon"ep

diri ang po"itif.

/)5 (

1. 5lien dapat

&e&!ina

+u!ungan "aling

peraa dengan

pera%at

1. Setela+ 1 kali interak"i$

klien &enunjukkan ek"pre"i

%aja+ !er"a+a!at$

&enunjukkan ra"a "enang$

ada kontak &ata$ &au

!erja!at tangan$ &au

&ene!utkan na&a$ &au

&enja%a! "ala&$ klien &au

duduk !erda&pingan

dengan pera%at$ &au

Bina +u!ungan "aling peraa

dengan &enggunakan prin"ip

ko&unika"i terpetik (

6 Sapa klien dengan ra&a+

!aik #er!al &aupun non

#er!al

6 Perkenalkan diri dengan

"opan

6 /anakan na&a lengkap

dan na&a panggilan ang

di"ukai klien

6 Jela"kan tujuan

perte&uan

6 Jujur dan &enepati janji


14/26

&engutarakan &a"ala+ ang

di +adapi

6 /unjukkan "ikap e&pati

dan &eneri&a klien apa

adana

6 Beri per+atian dan

per+atikan ke!utu+an

da"ar klien

2. /)5 II ( klien

dapat

&engidentifika

"i a"pek po"itif

dan

ke&a&puan

ang di&iliki

2. Setela+ 1 kali interak"i

klien &ene!utkan(

6 ,"pek po"itif dan

ke&a&puan ang di &iliki

klien

6 ,"pek po"itif keluarga

6 ,"pek po"itif lingkungan

klien

-i"ku"ikan dengan klien

tentang (

,"pek po"itif ang

di&iliki klien$ keluarga

dan lingkungan

5e&a&puan ang

di&iliki klien

-i"uku"ikan !er"a&a klien

untuk &e&!uat daftar tentang (

,"pek po"tif klien$

keluarga dan lingkungan

5e&a&puan ang

di&iliki klien


15/26

Beri pujian ang reali"ti"$

+indarkan &e&!eri penilaian

negati#e

3. /)5 III (

5lien dapat

&enilai

ke&a&puan

ang di&iliki

untuk

dilak"anakan


klien &ene!utkan

ke&a&puan ang dapat di

lak"anakan

-i"ku"ikan dengan klien

ke&a&puan ang dapatdilak"anakan

-i"ku"ikan ke&a&puan

ang dapat dilanjutkan

pelak"anaana

4 /)5 I ( klien

dapat

&erenanakan

kegiatan "e"uaidengan

ke&a&puan

ang di&iliki.

4.Setela+ 2 kali interak"i

klien &e&!uat renana

kegiatan +arian

Renanakan !er"a&a klien

akti#ita" ang dapat dilakukan

"etiap +ari "e"uai ke&a&puan

klien ( 5egiatan &andiri

5egiatan dengan !antuan

/ingkatkan kegiatan

"e"uai kondi"i klien


16/26

Beri onto+ ara pelak"anaan

kegiatan ang dapat dilakukan

klien

. /)5 ( klien

dapat &elakukan

kegiatan "e"uai

renana ang

di!uat.

. Setela+ 3 kali interak"i

klien &elakukan kegiatan

"e"uai jad%al ang di !uat

,njurkan klien untuk

&elak"anakan kegiatanang tela+ direnakan

Pantau kegiatan ang

dilak"anakan klien

Beri pujian ata" u"a+a

ang dilakukan klien

-i"ku"ikanke&ungkinan

pelak"anaan kegiatan

"etela+ pulang.

8. /)5 I ( klien

dapat

&e&anfaatkan

""te&

pendukung ang


klien &e&anfaatkan ""te&

pendukung ang ada di

keluarga

,njurkan klien untuk

&elak"anakan kegiatan

ang tela+ direnakan

Pantau kegiatan ang

dilak"anakan klien


17/26

ada. Beri pujian ata" u"a+a

ang dilakukan klien

-i"ku"ikan ke&ungkinan

pelak"anaan kegiatan

"etela+ pulang


18/26

TINDAKAN KEPERAWATAN

Nama klien : Nn.W D(. Me)i* : F. +". #

RM N : "#$%%& R'an!an : W&

aritglja& -. 5epera%atan I&ple&enta"i >#alua"i

Sela"a

230107

?10.00@

:angguan kon"ep

diri ( +arga diri

renda+

Me&!ina +u!ungan

"aling peraa dengan

&enggunakan prin"ip

ko&unika"i terapetik (

6 Menapa klien

dengan ra&a+

6 Me&perkenalkan

diri dengan "opan

6 Menanakan

na&a lengkap dan

na&a panggilan ang

di"ukai klien

6 Menjela"kan

tujuan perte&uan

6 Menunjukkan

"ikap e&pati dan

&eneri&a klien apa

adana

Mendi"ku"ikan denganklien tentang (

6 ,"pek po"itif ang

di&iliki klien

6 5e&a&puan ang

di&iliki ole+ klien

6 Me&!uat daftar

tentang a"pek po"itif

S ( klien &engatakan

na&ana 'n. W dan

"enang di panggil 'n. W$

klien "enang !erkenalan

dengan pera%at

< (

6 5lien &au

&ene!utkan na&ana

6 5lien &au !erja!at

tangan dengan pera%at

6 5lien &au &enatap

&ata pera%at

, ( /)5 I terapai

P ( perta+ankan /)5 I dan

lanjutkan /)5 II

S ( 5lien &engatakan !i"a

&enapu$ &engepel$ dan&enui piring diruangan.

< (

6 5lien &ene!utkan

ke&a&puan ang

di&iliki

6 Mi&ik %aja+ eria

6 5lien ter"enu& "aat


19/26

ang di&iliki klien

6 Me&!uat daftar

ke&a&puan ang

di&iliki klien

6 Me&!eri pujian ang

reali"tik dan +indari

&e&!eri penilaian

ang negati#e

di!eri pujian

6 5lien &enuli"kan

ke&a&puan ang

di&iliki

, ( /)5 II terapai

P ( ;anjutkan /)5 III

Ra!u

240107

? 0*.00@

6 Mendi"ku"ikan

ke&a&puan ang

&a"i+ dapat

dilakukan

6 Mendi"ku"ikan

ke&a&puan ang

dapat dilanjutkan

pelak"anaana

S ( 5lien &engatakan !i"a

&ena!ut ru&put di"ekitar

+ala&an

< (

6 5lien &a&pu &enilai

ke&a&puan ang

di&iliki di RSJ

6 5lien ta&pak "enang

, ( /)5 III terapai

P ( ;anjutkan /)5 I

5a&i"

20107

? 0*.00@

6 Merenanakan

!er"a&a klien

akti#ita" ang dapat

dilakukan "etiap +ari

"e"uai kea&a&puan

"eara &andiri

6 Meningkatkan

kegiatan "e"uai

ke&a&puan

6 Me&!erikan onto+

ara pelak"anaan

kegiatan ang dapat

dilakukan "eperti

S ( 5lien &engatakan ingin

&e&!uat jad%al kegiatan

+arian diruangan

< (

6 5lien &enuli" kegiatan

ang &a&pu dilakukan

dari pagi +ingga &ala&

6 5lien &au &enjalankan

kegiatan ang dituli"

6 5lien &engikuti onto+

"ena& pagi

, ( /)5 I dan terapai


20/26

&enjadi pe&i&pin

dala& "ena&

6 Menganjurkan klien

untuk &elak"anakan

kegiatan ang tela+

direnanakan

6 Me&antau kegiatan

ang dilakukan klien

6 Me&!eri pujian ata"

u"a+a klien

P ( ;anjutkan /)5 I


21/26

KONSEP DASAR

HARGA DIRI RENDAH

A. MASALAH UTAMA


B. PROSES TERJADIN,A MASALAH

1. Pengertian

arga diri renda+ adala+ penilaian pri!adi ter+adap +a"il ang diapai

dengan &enganali"a "e!erapa jau+ perilaku &e&enu+i ideal diri.

? Stuart dan Sundeen$ 1==* @

arga diri renda+ &erupakan e#alua"i diri dari pera"aan tentang diri

atau ke&a&puan diri ang negati#e !aik lang"ung &aupun tidak

lang"ung

? /o%n"end$ 1==* @

2. /anda dan :ejala

Menurut 9arpenito ta+un 1==* perilaku ang !er+u!ungan dengan

+arga diri renda+.

-ata Su!jektif (

a. Mengkritik diri "endiri dan orang lain

!. Pera"aan !er"ala+

. Pera"aan tidak &a&pu

d. Mengungkapkan kegagalan pri!adi

-ata

a. Produktifita" &enurun

!. Menarik diri dari +u!ungan "oial

. >k"pre"i %aja+ &alu dan ra"a !er"ala+


22/26

3. Pene!a!

arga diri renda+ "ering di"e!a!kan karena adana koping indi#idu

ang tidak efektif aki!at adana kurang u&pan !alik po"itif$

kurangna "i"ete& pendukung$ ke&unduran perke&!angan ego$

pengulangan u&pan !alik ang negati#e$ di"fung"i ""te& keluarga

"erta terfik"a"i pada ta+ap perke&!angan a%al.

? /o%n"end$ 1==* @

4. ,ki!at

arga diri renda+ dapat !ere"iko terjadina i"ola"i "oial ( &enarik diri

? -epke" RI$ 1==* @

C. POHON MASALAH

I"ola"i "oial ( &enarik diri

/idak efektif koping indi#idu

D. DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. I"ola"i "oial ( &enarik diri !er+u!ungan dengan +arga diri renda+

2. :angguan +arga diri renda+ !er+u!ungan dengan tidak efektifna koping

indi#idu

E. FOKUS INTER-ENSI

:angguan kon"ep diri +arga diri renda+

1. /ujuan )&u&

5lien &e&iliki kon"ep diri ang po"itif



23/26

2. /ujuan k+u"u"

a. /)5 I ( klien dapat &e&!ina +u!ungan "aling peraa dengan pera%at

Inter#en"i (

Bina +u!ungan "aling peraa dengan &enggunakan prin"ip ko&unika"i

terpetik (

6 Sapa klien dengan ra&a+ !aik #er!al &aupun non #er!al

6 Perkenalkan diri dengan "opan

6 /anakan na&a lengkap dan na&a panggilan ang di"ukai klien

6 Jela"kan tujuan perte&uan

6 Jujur dan &enepati janji

6 /unjukkan "ikap e&pati dan &eneri&a klien apa adana

6 Beri per+atian dan per+atikan ke!utu+an da"ar klien

!. /)5 II ( klien dapat &engidentifika"i a"pek po"itif dan ke&a&puan

ang di&iliki

Inter#en"i (

-i"ku"ikan dengan klien tentang (

6 ,"pek po"itif ang di&iliki klien$ keluarga dan lingkungan

6 5e&a&puan ang di&iliki klien

-i"uku"ikan !er"a&a klien untuk &e&!uat daftar tentang (

6 ,"pek po"tif klien$ keluarga dan lingkungan

6 5e&a&puan ang di&iliki klien

Beri pujian ang reali"ti"$ +indarkan &e&!eri penilaian negati#e

. /)5 III ( 5lien dapat &enilai ke&a&puan ang di&iliki untuk

dilak"anakan

Inter#en"i (

6 -i"ku"ikan dengan klien ke&a&puan ang dapat dilak"anakan

6 -i"ku"ikan ke&a&puan ang dapat dilanjutkan pelak"anaana


24/26

d. /)5 I ( klien dapat &erenanakan kegiatan "e"uai dengan ke&a&puan

ang di&iliki

Inter#en"i (

Renanakan !er"a&a klien akti#ita" ang dapat dilakukan "etiap +ari

"e"uai ke&a&puan klien (

6 5egiatan &andiri

6 5egiatan dengan !antuan

/ingkatkan kegiatan "e"uai kondi"i klien

Beri onto+ ara pelak"anaan kegiatan ang dapat dilakukan klien

e. /)5 ( klien dapat &elakukan kegiatan "e"uai renana ang di!uat.

Inter#en"i (

6 ,njurkan klien untuk &elak"anakan kegiatan ang tela+ direnakan

6 Pantau kegiatan ang dilak"anakan klien

6 Beri pujian ata" u"a+a ang dilakukan klien

6 -i"ku"ikan ke&ungkinan pelak"anaan kegiatan "etela+ pulang

f. /)5 I ( klien dapat &e&anfaatkan ""te& pendukung ang ada

Inter#en"i (

Beri pendidikan ke"e+atan pada keluarga tentang ara &era%at klien

dengan +arga diri renda+

6 Bantu keluarga &e&!erikan dukungan "ela&a klien dira%at.

6 Bantu keluarga &eniapkan lingkungan di ru&a+.

6 ,njurkan klien untuk &elak"anakan kegiatan ang tela+ direnakan

6 Pantau kegiatan ang dilak"anakan klien

6 Beri pujian ata" u"a+a ang dilakukan klien

6 -i"ku"ikan ke&ungkinan pelak"anaan kegiatan "etela+ pulang


25/26

DAFTAR PUSTAKA

-epke" RI ? 1=*= @. Petunjuk /e+nik ,"u+an 5epera%atan Pa"ien :angguan

SkiAofrenia$ -irektorat ke"e+atan Ji%a$ Jakarta

Stuart dan "undeen$ ? 1==* @. Buku Saku 5epera%atan Ji%a. >di"i 3$ >:9$ Jakarta

/o%n"ed ? 1==* @. Buku Saku -iagno"a 5epera%atan Pada 5epera%atan

P"ikiatri. >di"i 3$ pener!it !uku kedokteran >:9$ Jakarta


26/26

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN HARGA DIRI RENDAH

PADA Nn. W DI RUANG W& RSJ. P/. ). SOEROJO

MAGELANG

0. Bai1 Hen2 S3le3ana 4""&$056

+. Dina 7i8a2an9i 4""&$+#6

#. Fa8a Ai Se9ia7an 4""&$#"6

&. Fa8a San9i Wi8a2an9i 4""&$#06

5. Ina An!! Riki 4""&$&;6

;. Lia Ria We*9i 4""&$5"6

%. R

HDR NWU.doc

Documents

Transcript of HDR NWU.doc