BELAJAR TENTANG PERSALINAN

Penulis: Retno Heru Setyorini, SST.Keb., M.P.H Edisi Pertama Cetakan Pertama, 2013

Hak Cipta2013 pada penulis, Hak Cipta dilindungi undang-undang. Dilarang memperbanyak atau memindahkan sebagian atau seluruh isi buku ini dalam bentuk apa pun, secara elektronis maupun mekanis, termasuk memfotokopi, merekam, atau dengan teknik perekaman lainnya, tanpa izin tertulis dari penerbit.

Ruko Jambusari No. 7AYogyakarta 55283Telp. : 0274-889836; 0274-889398Fax. : 0274-889057E-mail : info@grahailmu.co.id

Setyorini, Retno Heru, SST.Keb., M.P.H.

BELAJAR TENTANG PERSALINAN/Retno Heru Setyorini, SST.Keb., M.P.H

- Edisi Pertama – Yogyakarta; Graha Ilmu, 2013 viii + 110 hlm, 1 Jil.: 26 cm.

ISBN: 978-979-756-999-0

1. Kesehatan I. Judul

KATA PENGANTAR

Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan berkat, dan kasihNya sehingga Buku Belajar Tentang Persalinan ini dapat diselesaikan dengan baik. Buku ini dapat digunakan menjadi panduan untuk belajar tentang persalinan normal.

Pengertian dan pemahaman yang benar tentang persalinan menjadi kunci keberhasilan para tenaga kesehatan khususnya bidan dalam berperan serta menurunkan Angka Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi, oleh sebab itu, belajar tentang persalinan menjadi keharusan bagi mahasiswa yang belajar di bidang kesehatan khususnya di bidang kebidanan.

Penyusunan buku ini tentunya tidak lepas dari bantuan, bimbingan, dorongan dan motivasi dari berbagai pihak, untuk itu pada kesempatan ini, kami mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada Suami dan Anak-Anakku, Ibu, saudara dan teman-teman yang tidak bisa kami sebutkan satu persatu. Kami selalu mengharapkan saran dan kritik yang membangun, untuk perbaikan buku ini selanjutnya.

Akhir kata, semoga Buku Belajar Tentang Persalinan ini bermanfaat bagi kita semua. Amin

Yogyakarta, Desember 2012

Penulis

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR v

DAFTAR ISI vii

PELAJARAN I1. Pengertian Persalinan 22. Macam-macam Persalinan 33. Sebab-sebab dimulainya persalinan 34. Tahapan persalinan 45. Tujuan asuhan persalinan 66. Tanda-Tanda Persalinan 77. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Persalinan 78. Prinsip umum Asuhan Sayang Ibu 11

PELAJARAN II1. Kebutuhan Dasar pada Ibu Dalam Proses Persalinan 132. Perubahan Fisiologis dan Psikologis pada Kala I 183. Manajemen Kala I 23

PELAJARAN III1. Penggunaan partograf 372. Memberikan dukungan persalinan 383. Mengurangi rasa sakit 394. Persiapan persalinan 41

viii Belajar tentang Persalinan

5. Pemenuhan kebutuhan fi sik dan psikologis ibu dan keluarga bisa dengan cara 44

6. Tanda bahaya kala I 457. Pendokumentasian Kala I 46

PELAJARAN IV1. Defi nisi kala II 472. Perubahan Fisiologis pada kala II persalinan 483. Asuhan sayang ibu dan posisi meneran 524. Mekanisme persalinan normal;panggul dan fetal skull 545. Asuhan kala II 616. Pemantauan Ibu: Konstraksi, Tanda kala II, Keadaan Umum, Kemajuan Persalinan 657. Pemantauan janin saat janin belum lahir, saat janin sudah lahir 69

PELAJARAN V1. 58 Langakh APN 712. Manuver Tangan dan Langkah dalam Melahirkan 813. Membantu Kelahiran Bahu 824. Kebutuhan Ibu dalam Kala II 825. Amiotomi dan Episiotomi 82

PELAJARAN VI1. Asuhan Persalinan Kala III 872. Deteksi Komplikasi Persalinan kala III dan Permasalahannya 913. Robekan perineum 934. Robekan serviks 945. Tindakan-tindakan kala III 95

PELAJARAN VII1. Asuhan pada ibu bersalin kala IV 972. Penjahitan luka episiotomi/laserasi 993. Pemantauan kala IV 106

DAFTAR PUSTAKA 107

-oo0oo-

PELAJARAN IPELAJARAN IKONSEP DASAR ASUHAN PERSALINAN

A. OBJEKTIF PERILAKU MAHASISWASetelah mendapatkan materi tentang konsep dasar asuhan persalinan, mahasiswa mampu:

1. Memahami tentang pengertian persalinan2. Menjelaskan macam-macam Persalinan3. Menjelaskan tentang sebab-sebab persalinan4. Menyebutkan dan menjelaskan tahapan-tahapan dalam persalinan5. Menjelaskan dan menyebutkan tujuan asuhan persalinan6. Menjelaskan dan menyebutkan tanda-tanda persalinan7. Menjelaskan dan memahami faktor-faktor yang mempengaruhi persalinan8. Menjelaskan prinsip umum Asuhan Sayang Ibu

B. MATERI YANG DISAMPAIKAN1. Pengertian Persalinan2. Macam-Macam Persalinan3. Sebab-Sebab Persalinan4. Tahapan-Tahapan Dalam Persalinan5. Tujuan Asuhan Persalinan6. Tanda-Tanda Persalinan7. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Persalinan8. Prinsip Umum Asuhan Sayang Ibu

2 Belajar tentang Persalinan

C. MATERI Persalinan dan kelahiran merupaka kejadian fi siologi yang normal dalam

kehidupan. Kelahiran seorang bayi juga merupakan peristiwa sosial bagi ibu dan keluarga. Peranan ibu adalah melahirkan bayinya, sedangkan peranan ke-luarga adalah memberikan bantuan dan dukungan pada ibu ketika terjadi pro-ses persalinan. Dalam hal ini peranan petugas kesehatan khususnya bidan tidak kalah penting dalam memberikan bantuan dan dukungan pada ibu agar seluruh rangkaian proses persalinan berlangsung dengan aman baik bagi ibu maupun bagi bayi yang dilahirkan.

Bidan adalah seorang perempuan yang lulus dari pendidikan bidan dan mempunyai wewenang untuk memberikan pelayanan kebidanan yang salah satunya adalah pelayanan persalinan normal (Permenkes no 149/2010). Bidan sebagai tenaga medis terdepan di tengah masyarakat memegang peranan yang sangat penting untuk dapat memberi pendidikan masyarakat, sehingga dapat dapat ikut serta menurunkan Angka Kematian Ibu Angka Kematian Ibu (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB). Untuk dapat menurunkan AKI dan AKB dapat dicanangkan pokok upaya, di antaranya asuhan antenatal intersif, meningkatkan status wanita Indonesia, melaksanakan gerakan keluarga berencana, meningkatkan system rujukan, mendekatkan pelayanan di tengah masyarakat sebagai upaya mengatasi faktor keterlambatan.

1. Pengertian Persalinan:a. Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan uri) yang

telah cukup bulan atau dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau jalan lain, dengan bantuan atau tanpa bantuan (kekuatan sendiri).

b. Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilan cukup bulan (37-42 minggu), lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yang berlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu maupun pada janin.

c. Defi nisi persalinan normal menurut WHO adalah persalinan yang dimulai secara spontan, beresiko rendah pada awal persalinan dan tetap demikian selama proses persalinan. Bayi dilahirkan secara spontan dalam presentasi belakang kepala pada usia kehamilan antara 37 hingga 42 minggu lengkap. Setelah persalinan ibu maupun bayi berada dalam kondisi sehat.

Persalinan terdiri dari persalinan spontan yaitu bila proses persalinan ber-langsung dengan kekuatan ibu sendiri dan melalui jalan lahir, dan persalinan