1. Gambaran klinis sirosis hepatitisGejala :Stadium awal sirosis sering tanpa gejala sehingga kadang ditemukan pada waktu pasien melakukan pemeriksaan kesehatan rutin atau karena kelainan penyakit lain.1Bila sirosis hati sudah lanjut, gejala - gejala lebih menonjol terutama bila timbul komplikasi kegagalan hati dan hipertensi porta, meliputi hilangnya rambut badan, gangguan tidur, dan deman tak begitu tinggi. Mungkin disertai adanya gangguan pembekuan darah, perdarahan gusi, epistaksis, gangguan siklus haid, ikterus dengan air kemih berwarna seperti teh pekat, muntah darah dan/atau melena, serta perubahan mental, meliputi mudah lupa, sukar konsentrasi, bingung, agitasi, sampai koma.1

Tanda-tanda klinik yang dapat terjadi yaitu: a. Adanya ikterus (penguningan) pada penderita sirosis.Timbulnya ikterus (penguningan ) pada seseorang merupakan tanda bahwa ia sedang menderita penyakit hati. Penguningan pada kulit dan mata terjadi ketika liver sakit dan tidak bisa menyerap bilirubin.2Ikterus dapat menjadi penunjuk beratnya kerusakan sel hati. Ikterus terjadi sedikitnya pada 60 % penderita selama perjalanan penyakit. 4b. Timbulnya asites dan edema pada penderita sirosis Ketika liver kehilangan kemampuannya membuat protein albumin, air menumpuk pada kaki (edema) dan abdomen (ascites). Faktor utama asites adalah peningkatan tekanan hidrostatik pada kapiler usus . Edema umumnya timbul setelah timbulnya asites sebagai akibat dari hipoalbuminemia dan resistensi garam dan air. 4c. Hati yang membesar Pembesaran hati dapat ke atas mendesak diafragma dan ke bawah. Hati membesarsekitar 2-3 cm, dengan konsistensi lembek dan menimbulkan rasa nyeri bila ditekan. 3d. Hipertensi portal. Hipertensi portal adalah peningkatan tekanan darah vena portal yang memetap di atas nilai normal. Penyebab hipertensi portal adalah peningkatan resistensi terhadap aliran darah melalui hati. 4Sumber: 1. Nurdjanah S. Sirosis hati. Dalam: Sudoyo WA, Setiyohadi B, Alwi I, et al, editor. Buku ajar ilmu penyakit dalam jilid I. Edisi keempat. Jakarta: Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK UI, 2007.2. Deep vein thrombosis in patient with cirrhosis[database on the internet]. Lesmana, dkk. 2009 [cited 16 Januari 2014]. Available from: http://www.who.int/research/en.3. Hadi, S. Gastroenterologi. Bandung: Penerbit Alumni Bandung; 2002.4. Price S.A. Patofisiologi konsep Klinis Proses-proses Penyakit, Edisi VI. Jakarta: EGC; 2006

2. Etiologi serosis hepatitis 3. Penatalaksanaan & diagnosis serosis hepatis 4. Prinsip diagnosis & diferential diagnosis dari serosis hepatis 5. Faktor resiko serosis hepatis 6. Fungsi hepar 7. Bagaimana terapi diet pasien serosis hepatis 8. Patofisiologi serosis hepatis 9. Mekanisme terjadinya ikterus 10. Jelaskan komplikasi serosis hepatis dan terapinya 11. Struktur makro dan mikro hepatobilier 12. Definisi serosis hepatis dan klasifikasinya Sirosis adalah suatu keadaan patologis yang menggambarkan stadium akhir fibrosis hepatik yang berlangsung progresif yang ditandai dengan distorsi dari arsitektur hepar dan pembentukan nodulus regeneratif. Gambaran ini terjadi akibat adanya nekrosis hepatoselular.

Sumber: Siti Nurdjanah. Sirosis Hepatis. In: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alvi I, Simadibrata MK, Setiati S (eds). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, 5th ed.Jakarta; Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Indonesia. 2009

13. Epidemiologi sirosis hepatis Tambahan Urinalisis Schuffner Shifthing dullnes (pemeriksaannya gimana) Spinder nevi Caput medusa Palmar eritema Jenis tes konjungtiva Tes faal hepar